Spinal brokk - medfødt anomali

En spinal brokk er en medfødt anomali av ryggraden og ryggmargen, oppstår på grunn av at ryggvirvlene ikke smeltes sammen, et lumen dannes mellom dem og en del av ryggmargen med nerverotter buer mellom ryggvirvlene. I de fleste tilfeller forekommer patologi i lumbosakral regionen, mindre ofte i livmorhalsen, thoracic ryggraden. Dette er en veldig alvorlig sykdom, og klinikken avhenger av graden av vertebral nervevevsikkerhet. I dag diagnostiseres spinal brokk i 50% av alle skader i muskel-skjelettsystemet.

Anomaløs defekt, kan identifiseres selv i livmor, gjør det mulig å ta forebyggende tiltak, selv før barnets fødsel. Etter å ha funnet fosterets patologi, anbefaler leger alltid å avslutte graviditeten. Men ikke alle mor bestemmer seg for å ta slike drastiske tiltak, så hvis en kvinne bestemmer seg for å gi liv til en baby, så straks etter fødselen, er det påkrevd å begynne behandling av ryggradsbrød, dette vil bidra til å forhindre tilstedeværelse av alvorlig funksjonshemning i fremtiden.

årsaker

Klinikken i dag har forskere ikke identifisert. Men det er kjent at en viss rolle i riktig utvikling av fosteret er spilt av mangel på vitaminer og mikroelementer, spesielt i store mengder, er folsyre nødvendig for riktig dannelse av babyens nervesystem.

En negativ påvirkning på dannelsen av en brokk i et foster utøves av ukontrollert inntak av medisinske stoffer, bruken av alkoholholdige legemidler. Spinalvæske dannes i de første ukene av graviditeten, det er i denne perioden bestemte faktorer som kan påvirke utseendet av en hernia i ryggraden i en fremtidig baby.

Spinal hernia hos nyfødte er ikke en genetisk patologi, så du bør ikke være redd for å bli gravid, hvis du følger anbefalingene fra legen og opprettholder en sunn livsstil, har du en fullverdig baby.

Typer og klassifisering

Plasseringen av ryggraden er en viktig faktor for pasienten og legen. Tross alt er menneskeliv og behandlingens kompleksitet direkte avhengig av dette. Spina bifida er delt inn i følgende typer:

Skjult, manifestert mildt sykdomsforløp. Det er preget av skade på strukturen til en enkelt vertebra. En person som har denne typen brokk føler seg ikke smerte symptomer. Det eneste på stedet for den usunde vertebra-palpasjonen er en liten depresjon. Visuelt på stedet for den frigjorte vertebraen, blir hyperemi med hår feid opp.

Hernial, denne typen patologi medfører alvorlige konsekvenser og symptomer. Foruten det faktum at fremspringet er synlig med det blotte øye, er det klassifisert som en svulst, som er fylt med cerebrospinalvæske, med nerveprosesser og ledbånd. I de fleste tilfeller kan nerveprosessene normalt oppfylle deres formål, men hvis de blir rammet, er barnet født med et kompleks av nevropsykiatriske lidelser og en rekke somatiske sykdommer.

I sjeldne tilfeller kan hver art være ledsaget av en komplikasjon i form av en svulst. I utgangspunktet legges godartede neoplasmer av lipoma til brokk. De er plassert på skallet i ryggmargen eller på prosesser av intervertebrale skiver. Svulsten har ikke tid til å forvandle seg til en ondartet form, siden den fjernes sammen med brokk under operasjonen.

  • Meningocele (meninges). Med en slik patologi av symptomer på nervesystemet blir det ikke observert, fordi hjernen er dannet, som forventet, kun visuelt merkbar liten støt på ryggsøylen, dekket med fortynnet hud. Symptomatologi kjennetegnes av størrelsen på den fremspringede ryggmargen, sammen med nerverøtter og skjede i vertebrale buene. Lokaliseringsstedet og innholdet i svulsten. Den mest oppmuntrende prognosen er for en liten svulst med fremspring bare av Meningocele;
  • Mielomeningocele - i dette tilfellet fanger hjernemembranprotesen vev i ryggmargen (Mielomeningocele). Nerverøtter kommer delvis inn i hernialtumoren. Resultatet er at medulla har uregelmessige, buede former;
  • Mielocystocele - en svært alvorlig form for strømmen, inkluderer et brudd på strukturen av cerebrospinalvæsken. Mielocystocele hos spedbarn manifesteres ved parese av beina, dysfunksjon av organene i det store og små bekkenet. Brokk er preget av akkumulering av cerebral væske som kommer gjennom den store åpningen av vertebrale buer;
  • Rachischisis er den mest alvorlige og uhelbredelige patologi. Avviker komplett lesjon av skallet i ryggmargen, ryggvirvlene og bløtvevet i kroppen. I dette tilfellet er hjernen helt på overflaten, og er ikke beskyttet av huden. Ifølge statistikken slutter det med et flygende utfall hos 100% av babyene.

Hernia i ryggmargen med ulike defekter i nervesystemet og parese av nedre ekstremiteter. I de fleste tilfeller fortsetter med komplikasjoner, i form av ufrivillig vannlating og tarmbevegelser.

symptomer

Skjult type patologi, sjelden manifestert av noen symptomer og lidelser i menneskekroppen. Sammenlignet med åpen fisjon:

  • Lammelse av underkroppene, helt eller delvis
  • Hydrocephalus (akkumulering av væske i hjernen);
  • Forstyrrelse av mage-tarmkanalen, leveren, nyrene;
  • Nervesystemet: epilepsi, nervøsitet, tap av kroppsfølsomhet;
  • Asymmetri og unaturlig plassering av beina.

diagnostikk

Sykdommen kan fastslås når babyen fortsatt er i livmor. Og også:

  • Patologien til utviklingen av spaltning av vertebralskivene vil vise ultralyd under perinatal forskning. Indikasjonen av en klinisk studie av blod og fostervann fra en gravid kvinne for nærvær av alfa-fetoprotein indikerer også en unormal utvikling av fosteret;
  • Etter at barnet er født, kan spinalbulging bli sett med et ubeskyttet utseende. Det ser ut som en pose, dekket med gjennomsiktig hud med en væske hemmelig inne. I sjeldne tilfeller kommer spinaldelen ut;
  • For nøyaktig diagnostisering og avklaring av type brokk er det nødvendig med en røntgenundersøkelse, og MR eller CT-diagnose brukes til å oppdage tilknyttede lidelser i kroppen.
  • Neurologisk undersøkelse inkluderer en vurdering av muskeltonen, med hvilken kraft babyen hviler mot underdelene på overflaten, tas en analyse av innholdet i brokkasken.

Myelografi er en ekstra diagnostisk teknikk, utført ved hjelp av et kontrastmiddel, som muliggjør en nøyaktig vurdering av lesjonen av hjernestoffet i et barn.

behandling

Det er en effektiv måte å behandle vertebral brokk, men det skjer dessverre bare i utlandet. Operasjonen utføres når fosteret er i livmor ved ca. 20-25 uker med svangerskapet. Essensen av kirurgi er å stenge patologien i ryggraden. Som et resultat vender spinalrøret tilbake til sitt sted, og vertebralfissuren lukker. Statistikk viser at effekten av perinatal inngrep hos barn etter fødselen sjelden merkes. Og rettidig omsorg og oppfyllelse av alle legenes instruksjoner vil sikre livet til en fullverdig og sunn person.

I Russland prøver de å utføre slike komplekse operasjoner, men i dag kan du stole på fingerspesialister som er i stand til å utføre denne prosedyren. Derfor, i våre sentre utføres hovedsakelig postpartum kirurgi.

Medfødt spinal brokk er svært vanskelig å behandle. Fullstendig kur og legg barnet på føttene i sjeldne tilfeller. Pasienten bør alltid observeres av en lege, siden faren for en komplikasjon av sykdommen ikke vil forsvinne i seg selv. Når en spinal brokk er funnet hos en nyfødt, er det nødvendig med en nød- eller valgoperasjon, avhengig av sykdommens klassifisering.

I de fleste tilfeller utføres kirurgi i de første tre dagene av babyens liv. Noen vitenskapelig litteratur mener at kirurgi ikke er nødvendig. Det viktigste er å ta en viktig og riktig beslutning. En nøye undersøkelse og diagnose av lesjonen er nødvendig, med tanke på alle eksisterende risiko og komplikasjoner etter operasjonen.

Det vil ikke være mulig å helbrede barnet helt, men det vil være mulig å lindre sin tilstand og skape fullverdig livskvalitet ved hjelp av kirurgisk behandling med 100%.

forebygging

Husk at dannelsen av ryggraden av fosteret krever vitaminer og sporstoffer, spesielt folsyre. Derfor er grunnlaget for forebyggende tiltak et sunt kosthold. Å ta multivitaminer i første trimester av graviditeten. For den første uka av graviditet, om mulig, nekter å ta medisiner. Blant annet skal du beskytte deg mot bruk av husholdnings kjemikalier: vaskbart vaskemiddel for retter, forskjellige pulver og dufter.

Spinal brokk behandling

Patologi i hjernen og ryggmargen er et vanlig problem som står overfor neonatologer og foreldre. Disse sykdommene okkuperer først i den generelle strukturen av medfødte misdannelser, som forekommer i en tredjedel av tilfellene. Og gitt høy risiko for bivirkninger på barnet, krever de rettidig deteksjon og behandling.

For alvorlige mangler i de sentrale organene i nervesystemet inkluderer spinal brokk. Det er preget av medfødt klype i ryggraden, på grunn av hvilket fremspring av den faste membranen med CSF, stoffet i hjernen og dets røtter oppstår. Følgende spørsmål blir faktiske spørsmål: hvorfor utvikler patologien, hvordan er den karakterisert og hvordan kan brudd i barnets kropp elimineres.

Årsaker og mekanismer

Grunnlaget for utviklingen av ryggradsbråk hos barn er en abnormitet i nervesystemet, som skyldes sentral legging og forsinket lukning av medulærplaten. Dermed er et gap dannet i hjernen, utviklingen av vertebrale buer er forstyrret, og spinalkanalen i et bestemt område forblir åpen. Gjennom en benfeil i forhold til økt væsketrykk, er hjernen utstøpt til utsiden. Dette er dannelsen av en masse som dekkes med myke vev.

Hernias opprinnelse har dessverre ennå ikke blitt fullstendig studert, men stor vekt er knyttet til de ytre effektene på den gravide kvinnens kropp og som følge derav på fosteret under fosterutvikling. De negative fysisk-kjemiske og biologiske effekter er formidlet av ulike faktorer:

  1. Smittsomme sykdommer (rubella, vannkopper).
  2. Miljøforurensning (plantevernmidler, petroleumsprodukter, stråling).
  3. Mangel på vitaminer og mineraler (spesielt folsyre).
  4. Dårlige vaner (alkohol, røyking, narkotika).
  5. Bruk av rusmidler (antikonvulsiv).
  6. Arvelighet.

En slik innvirkning er spesielt farlig under dannelsen av fosterets nevrale røret - ved slutten av den første svangerskapsmåneden (dager 20-26) - som er en kritisk periode med intrauterin utvikling. Like viktig er den fremtidige moderens endokrine-metabolske patologi, for eksempel diabetes eller hypothyroidisme, og øker risikoen for utviklingsmessige abnormiteter hos barnet.

Spinal cord brokk forekommer i de tidlige stadiene av intrauterin utvikling, når negative faktorer påvirker kroppen til en kvinne og et barn.

klassifisering

Komplekset av morfofunksjonelle sykdommer oppdaget i ryggradsbråka kalles vanligvis myelodysplasi i medisinske sirkler. Siden ulike anatomiske formasjoner som utvikler seg fra nevrale røret er involvert i den patologiske prosessen, er en klassifisering av denne medfødte defekt blitt utviklet. Gitt graden av defekten og nederlaget på visse strukturer i ryggmargen, utmerker seg følgende typer hernier:

  • Meningocele - på grunn av svikt i vertebrale buer å bite, buler en dura mater fylt med cerebrospinalvæske ut.
  • Meningoradiculocele - nerverøttene er også i hernial sac.
  • Meningomyelocele - defekten av beinstrukturen forlater også ryggmargen selv.
  • Mielotsisotsele - hjernevævet blir tynnere, strekker seg under trykk av cerebrospinalvæske, og blir ofte loddet til hernialposen.
  • Rakhishizis er en ekstremt alvorlig defekt når ryggmargen og dens omkringliggende strukturer (konvolutter, ryggraden, myke vev) er helt splittet.
  • Skjulte nezlozhenie buer (spina bifida occulta) - hernial fremspring er ikke oppdaget.
  • Diastematomyelia er dannelsen av en beinspike, som klemmer og deler ryggmargen i to.

Basert på lokaliseringen av det patologiske fremspringet er det hernier i ryggraden i livmorhals-, thorax- og lumbosakrale regioner. Og sistnevnte finnes i de aller fleste tilfeller (70%).

Klassifiseringen av medfødt myelodysplasi inkluderer ulike misdannelser, alt fra skjulte brok for å fullføre spaltning av ryggraden.

symptomer

En hernia i ryggraden med ryggradsspredning har et svært karakteristisk klinisk bilde, merkbart umiddelbart etter barnets fødsel. Visuelt bestemt tumorformasjon av forskjellige størrelser, plassert i ryggenes midterlinje, oftest i lumbalområdet. Hernial sac dekker tynnet blåaktig hud med cicatricial endringer, og i basen bestemmes ofte av overdreven hårvekst eller flekker av vaskulær opprinnelse. Svulsten er en myk elastisk konsistens, ved portens påkjenningsdefekt i vertebrale buer. Ofte er det andre tegn på lokal dysmorfisme av myke vev: lipomer, hemangiomer, fibromas.

Sammen med lokale tegn har barnet alvorlige nevrologiske sykdommer, hvorav graden bestemmes av typen spinal brokk og dens størrelse. Disse inkluderer:

  • Sanseforstyrrelser: ledende, segmental, radikulær (tap av følsomhet i perineum og underekstremiteter).
  • Depresjon eller mangel på reflekser (kne, Achilles, plantar).
  • Bevegelsesforstyrrelser: redusert muskelstyrke og tone, parese og lammelse av beina.
  • Lag av utvikling av nedre ekstremiteter: forkortelse, muskelatrofi.
  • Trofiske hudendringer: blep eller cyanose, tørr eller overdreven svette, sår.
  • Pelvic dysfunksjon: urin og fekal inkontinens, kronisk forstoppelse, neurogen blære.

I en tredjedel av tilfellene kombineres spinal brokk hos nyfødte med hydrocephalus og økende intrakranial hypertensjon. Foreninger med andre misdannelser blir ofte observert:

  • Craniostenosis.
  • Anomali av Arnold-Chiari.
  • Klippel-Weyl syndrom.
  • Unzipped overleppe.
  • Atresia av anus.

Noen av disse forholdene forverrer signifikant tilstanden til barnet og skaper ytterligere risiko. Det må sies at store laster ofte er uforenlige med livet. Og isolerte skjulte brok, tvert imot, har en ganske gunstig prognose. De kan være helt asymptomatiske i lang tid, som bare manifesterer seg i voksen alder.

Spinal cord brokk manifesteres av lokale symptomer og nevrologiske sykdommer av varierende alvorlighetsgrad, ofte kombinert med andre misdannelser.

diagnostikk

I moderne forhold er det viktig å diagnostisere medfødt patologi i fosterutviklingen av barnet. Dette gjøres via ultralydmetoden, og den første studien er vist for alle kvinner opp til 12 uker med graviditet. Hvis barnet allerede er født med brokk, er det nødvendig å utføre en avklaringsundersøkelse, som kan omfatte:

  1. Radiografi.
  2. Beregnet tomografi.
  3. Magnetic resonance imaging.

Metoder for tilleggsdiagnostisering tillater å vurdere patologienes natur, dens prevalens, identifisere mulige foreninger og skille med andre forhold.

behandling

Det er helt klart at det bare er mulig å behandle en klar brokk i rygmarven. Dette er den eneste riktige metoden for terapi, som gjør det mulig å eliminere substratet selv og kilden til patologi. Operasjonen vises umiddelbart etter bekreftelse av diagnosen, og volum og teknikk er avhengig av naturen av brokk og dens manifestasjoner. Essensen av kirurgisk korreksjon er som følger:

  • Reseksjon av hernia sac.
  • Plast anatomisk defekt av vertebrale buer.
  • Restaurering av topografiske forhold i ryggmargen.
  • Rekonstruksjon av rørledninger.
  • Fornyelse av væskodynamiske indikatorer.
  • Forbedre blodstrømmen i det berørte området.

I nyfødtperioden utføres kirurgisk behandling av spinalhernias når membranene er ødelagte og det er risiko for infeksjon. I andre tilfeller elimineres meningocele når barnet er opp til 1,5 år. Bruk samtidig mikrokirurgisk utstyr.

Vanskeligheten med brokkekorrigering er ikke bare i selve operasjonen, men er i stor grad bestemt av den påfølgende rehabilitering, med sikte på å eliminere det neurologiske underskuddet og skape betingelser for et normalt liv. Behandling av patologi er derfor kompleks og flertrinns, inkludert korreksjon av bekkenorganets arbeid og gjenopprettelse av funksjonen til underekstremiteter. For å gjøre dette, bruk konservative tiltak:

  1. Medisiner (nevrotropisk, vaskulær, vitaminer, etc.).
  2. Fysioterapi (elektroforese, UHF, magnetisk terapi).
  3. Massasje og gymnastikk.
  4. Ortopediske metoder.

Ved planlegging og gjennomføring av behandling må man ta hensyn til mange aspekter ved barnets kroppsfunksjon, da kun en omfattende effekt kan ha en utprøvd klinisk effekt i spinalhernier. Tidlig og fullstendig behandling vil unngå komplikasjoner, gi mulighet til å forbedre livskvaliteten og være nøkkelen til vellykket sosial integrasjon.

Hva provoserer utviklingen av ryggradsbror hos nyfødte enn det er farlig

Hva er spinal brokk

En spinal brokk i en nyfødt er en medfødt sykdom, hvis etiologi ennå ikke er blitt fullstendig uttalt. Det er ubestridelig bevis på at mangel på vitaminer og mineraler i et ufødt barns kropp kan føre til utvikling av patologi.

Sykdommen er ofte ledsaget av clubfoot, hydrocephalus (ødem), samt relaterte sykdommer assosiert med et brudd på urinsystemet og fordøyelseskanalen.

Medfødt spinalhernia i fosteret er i de fleste tilfeller dannet i lumbosakralområdet, mindre ofte i brystområdet.

Avhengig av de kliniske manifestasjonene er det vanlig å skille flere typer patologiske forstyrrelser.

Medfødte spinal hernia inkluderer:

  • Spina bifida occulta er en sykdom som ofte oppdages ved en tilfeldighet, på grunn av den skjulte spalten i buene. Med patologi er det ingen hernial fremspring. Lokalisering - sakral eller lumbal. Lukket spinal brokk er lettest å behandle.
  • Meningocele - lokalisering i ryggradens sakrale område. Patologi er preget av spaltbuer, fremspring i ryggmargen.
  • Mielomeningocele - karakteristisk for sykdommen er involvering i fremspring av ikke bare skallet, men også vev i ryggmargen. Brokk ser ut som en hjerneplate lukket i et rør. Grå og hvitt materiale har en uregelmessig form.
  • Mielocystocele er en alvorlig form for sykdommen, med karakteristiske forstyrrelser i ryggmargens struktur. Konsekvensene av spinal hernia mielocystocele hos spedbarn, preget av parese av nedre ekstremiteter, forstyrrelser i bekkenorganens funksjoner. Patologi kjennetegnes av rikelig akkumulering av væske som kommer inn gjennom et sterkt forstørret kløft av vertebrale buer.
  • Rachischisis er en sykdom kjennetegnet ved fullstendig splitting av membranene, cerebrospinalvæsken, deler av ryggraden og bløtvev. Spedbarnsdødelighet i spinalbråk Rachischis hos nyfødte er 100%.

Hvorfor et barn er født med spinal brokk

Som allerede nevnt har årsakene til ryggradsbrutthet hos et barn ennå ikke blitt fullstendig studert. Patologi er medfødt, men den genetiske avhengigheten av sykdommen er utelukket. Utseendet til en brokk er ikke påvirket av at nærstående eller foreldre til foreldrene hadde en lignende avvik.

Til nå har følgende årsaker til ryggradsmedlemmen blitt identifisert:

  • Mangel på essensielle stoffer for utvikling av fosteret. Selv om mange kjemiske og fysiologiske faktorer påvirker utseendet av en brokk, er det ifølge eksperter at katalysatoren av sykdommen er mangel på folsyre i mors kropp.
  • Smittsomme sykdommer - i fare er nyfødte hvis mødre hadde smittsomme sykdommer i begynnelsen av svangerskapet. Infisert spinal brokk forekommer i ca 20-30% av tilfellene.
  • Traumatisk faktor - årsaken til sykdommen er gjentatt abort, skade under graviditet.
  • Psykosomatiske sykdommer - det ble påvist at stress og alvorlig følelsesmessig stress ofte blir en provokerende faktor eller katalysator for forekomst av en brokk.

Hva er farlig spinal brokk i et spedbarn

Hvordan bestemme at et barn har spinal brokk

Sykdommen er preget av uttalt symptomer, som inkluderer:

  1. Lammelse av lemmer.
  2. Tap av følelse
  3. Problemer med urinering og avføring
  4. Krenkelser av indre organer: nyrer, tarm, blære.
  5. Hydrocephalus.

Siden symptomer kan indikere andre sykdommer, utføres en differensial diagnose av medfødt spinal brokk hos barn. For å bekrefte diagnosen krever ofte en røntgen eller MR. Etter undersøkelsen er sykdommen tildelt en ICD-kode og riktig behandling er foreskrevet.

Når spinal hernias drives til nyfødte

Kirurgisk behandling av medfødt ryggradsbrann hos barn utføres enten i perinatal perioden eller etter fødselen av barnet.

Perinatal kirurgi

Det regnes som den mest effektive metoden for kirurgisk behandling. Operasjonen utføres i perioden 19-26 uker fra begynnelsen av svangerskapet Essensen av kirurgisk behandling er redusert til lukning av anatomisk anomali i ryggradenes struktur. Som et resultat vender ryggmargen tilbake til stedet så beskyttet som mulig fra mulig skade.

Gjennomføring av fødsel i ryggradsbråk i fosteret utføres ved hjelp av keisersnitt. Naturlig fødsel kan føre til et tilbakefall av sykdommen.

Som praksis har vist, er effekten av perinatal kirurgi hos spedbarn nesten usynlig. Omsorg for et barn er redusert for å opprettholde tarmene og blærens normale funksjon og konstant tilsyn av en spesialist.

Dessverre utføres slike operasjoner, så vel som ryggradsoperasjon hos premature nyfødte, utelukkende i "vestlige" og israelske klinikker. Hjemmekirurgisentre er gradvis innført slike behandlingsmetoder, men for øyeblikket kan bare en håndfull spesialister utføre denne typen operasjon.

Postpartum kirurgi

Etter levering er operasjonen bare effektiv de første dagene. Etter dette er det mulig å fjerne veksten, men etter operasjonen oppstår et uhell uunngåelig. Livet etter operasjonen i dette tilfellet vil være fyldt med vanskeligheter forbundet med barnets mentale og fysiske retardasjon.

Over tid kan det være nødvendig å gjenopprette. Resultatene av behandlingen påvirkes av intensiteten av veksten og alvorlighetsgraden av patologiske forandringer. Forventet levetid avhenger av type brokk, samt tilstedeværelse av hydrocephalus.

Ytterligere kirurgiske metoder

Under gjenopprettingsperioden for barnet etter operasjonen for å fjerne brokk, kan det være nødvendig med ytterligere kirurgi:

  • Shunting - bidrar til å redusere presset av hydrocephalus på barnets hjerne og fjerne overflødig væske.
  • Eliminering av anatomiske anomalier i spinalstrukturen.
  • Ortopedisk behandling.
  • Restaurering av tarm og blære.

Etter kirurgisk behandling er det i hvert tilfelle nødvendig med langsiktig rehabilitering.

Hvor å utføre operasjoner på medfødt spinal brokk

Ortopediske og rehabiliteringsklinikker for eliminering og behandling av virkningene av fjerning av ryggradsbrød finnes både i Israel og i Russland.

  • Israels klinikker - behandle dette problemet nevrokirurger, som fører adgang til sykehuset til dem. Rabin, Herzliya MC, samt barnehelsesenteret Schneider.
  • I Russland behandles medfødt spinalhernia i noen av de nevrokirurgiske sentrene. Kvalifisert hjelp og råd fra spesialister om spinalabnormaliteter hos nyfødte finnes i Neurosurgery Clinic of Children's Age of Russia. Polenova, som ligger i St. Petersburg, på gaten. Mayakovsky 12. Enten i instituttet. Bekhtereva (St. Bekhtereva 3. St. Petersburg).

Resultatene av behandlingen er i stor grad avhengig av kvalifikasjonene til kirurger, samt graden av brokkvækst. I omtrent 30% av tilfellene er det mulig å oppnå en mer eller mindre stabil tilstand av helsen til barnet.

Hva slags rehabilitering er nødvendig etter operasjonen

Vanligvis er rehabiliteringssentre rett ved siden av nevrokirurgisk klinikk og tilknyttet et sykehus. Store medisinske sentre samarbeider med barnas sanatorier.

Så, etter å ha blitt behandlet på en israelsk klinikk, blir sanatoriumbehandling med spinalhernias ofte utnevnt i et pensjonat som ligger ved bredden av Dødehavet. Dette gjør det mulig for kirurgen som utførte operasjonen til å overvåke pasientens gjenopprettingsprosess og gjøre tilpasninger til rehabiliteringsmetodene.

Under utvinning utføres følgende prosedyrer:

  • Massasje for medfødt brokk - bidrar til å gjenopprette ekstremitetens mobilitet, og gir også blodstrøm til det skadede området. Massasjens egenskaper er at alle bevegelser utføres spesielt forsiktig, for ikke å skade barnets svake bein.
  • Øvelser treningsterapi. Etter fjerning av fremspringet, går mobiliteten gradvis tilbake til barnet. Øvelse bidrar til å oppnå vedvarende ettergivelse.
    De første klassene holdes i vannet. Hvis barnets gang ikke gjenopprettes etter en ryggradsbråka, tilordnes en rullestol.

Adresser til skianlegg og rehabiliteringssentre finner du på nettstedet til klinikken som utfører kirurgisk behandling.

Hva er farlig medfødt spinal brokk, metoder for diagnose og behandling

Blant de kjente medfødte anomaliene, er en hernia i ryggmargen av nyfødte den vanligste og forekommer i 65% av tilfellene. Dette er en kombinert mangel, som ofte ledsages av clubfoot, hydrocephalus og andre fosteranomalier av fosterutvikling. Med denne patologien lukkes en eller flere ryggvirvler ikke, noe som fører til dannelsen av et gap der ryggraden faller ut med sine skaller.

Oftest oppstår dette problemet i de nedre delene av ryggraden, der den sentrale kanalen er lukket sist. Men spinal brokk kan forekomme i noen annen del av ryggraden. Ryggbrennherni tilhører kategorien alvorlige sykdommer, og graden av alvorlighetsgrad avhenger av størrelsen på en del av nervevev som er fratatt tilstrekkelig beskyttelse.

Takket være moderne utstyr og nye undersøkelsesmetoder kan svulsten i fosteret identifiseres under graviditet med ultralydsskanning.

Årsaker til ryggradens medfødte hernia

Etiologien til denne feilen har ennå ikke blitt studert tilstrekkelig bra, så forskere og leger kan ikke nevne de spesifikke årsakene som fører til ryggraden i rygmarven. Mange kjemiske, biologiske og fysiske faktorer under dannelsen av fosteret påvirker kroppen. Ifølge eksperter er en predisponerende faktor mangelen på folsyre i mors kropp.

Hvis det i løpet av studien oppdages en medfødt spinal brokk av medisinsk grunn, blir svangerskapet avsluttet med foreldres samtykke. Selv om denne sykdommen er medfødt, er den ikke genetisk i naturen. Hvis en kvinne vil få hele spekteret av essensielle vitaminer og mineraler, så har hun en sjanse til å føde en helt normal baby med en annen graviditet.

Hovedtyper av spina bifida

Det er vanlig å skille mellom to typer splitting:

  1. skjult, betraktet som den mildeste formen, der det ikke er symptomer på sykdommen, men bare en liten depresjon over den berørte ryggraden;
  2. hernial klyvning - en alvorlig form for sykdommen med et tilsynelatende hernial utstrekning, inkludert ryggmargen og cerebrospinalvæske. Denne patologien kan ikke involvere nervesøtter, og deres funksjoner blir ikke svekket.

En vanskelig situasjon observeres dersom formasjonen ikke bare inneholder ryggmargen med en del av membranene, men også nerverstammer og røtter. I dette tilfellet fastslår legene et barn med alvorlige bevegelsesforstyrrelser, noen ganger uforenlige med livet.

Symptomer som manifesterer en brokk av nyfødte:

  • feil i underdelene og feil posisjon
  • i de fleste tilfeller er medfødt spinal brokk ledsaget av manifestasjoner av hydrocephalus, som uten behandling fører til nedsatt hjernefunksjon;
  • Delvis eller fullstendig lammelse av nedre lemmer med tap av følelse er ofte notert;
  • nesten alltid, svulsten forårsaker problemer urinering og defecating, noe som fører til inkontinens av urin og avføring.

Metoder for diagnostisering av patologi

Basert på noen symptomer er det umulig å foreta en diagnose av ryggradsbråk hos nyfødte. Om styrken kan dømmes før barnets fødsel av høyt innhold av alfa-fetoprotein i amniotisk væske og mors blod. Etter fødselen er svulsten klart definert på baksiden av det nyfødte med en fremspringende lærveske. Skjult spaltning oppdages under røntgenundersøkelse, men i de fleste tilfeller oppdages denne spinaldefekt i voksen alder.

Det vanskeligste å gjøre når man bestemmer formen av ryggraden, som er avgjørende for utnevnelsen av kirurgisk behandling. Derfor, sammen med radiografi, er computertomografi og ultralyd gjort. Ved hjelp av disse moderne teknikkene er det mulig å endre samt utfylle behandlingen som utføres.

I diagnosen er det nødvendig å ta hensyn til at hos barn opp til 10-12 år, er ikke fusjonen av vertebrale buene ikke en patologi, men regnes som en av utviklingsmulighetene.

Egenskaper ved behandling av spinal brokk av nyfødte

Dessverre er behandlingen av denne sykdommen på grunn av visse vanskeligheter. Det kan sies at hernia i ryggraden av nyfødte er det svært sjeldne tilfellet når det er nødvendig å ta alle mulige tiltak på forhånd for å hindre det, siden det er umulig å helbrede sykdommen helt.

I praksis er pasienter med denne patologien under konstant medisinsk tilsyn. Dette er spesielt viktig når du vurderer at en spinal brokk ofte blir ledsaget av manifestasjoner av hydrocephalus.

Å oppstå problemer med vannlating kan unngås ved hjelp av ulike hygieniske metoder for pasientbehandling, samt bruk av urologiske prosedyrer. For å eliminere kronisk forstoppelse, som er en følge av brudd på mage-tarmkanalen, blir slike barn vanligvis tildelt et spesielt diett.

Mat av pasienter bør inneholde mer grov fiber av vegetabilsk opprinnelse. Fysioterapeutisk behandling bidrar til å gjenopprette delvis mobilitet hos pasienter som lider av medfødt brokk. Regelmessig kvittering av prosedyrer gjør det mulig for enkelte syke barn å unngå utenhjelp i hverdagen.

Men ofte medfødt brokk fører til rullestol. Derfor er det viktig å lære foreldrene å ta vare på et sykt barn. Spesialister på konsultasjonen forklarer fedre og mødre, hvilke symptomer kan indikere en endring i pasientens tilstand. Dette er nødvendig for å hindre utviklingen av ulike komplikasjoner.

Med god omsorg kan barn med medfødt spinal brokk føre et relativt normalt liv og til og med lære seg individuelt. Selvfølgelig, alt avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og på lokalisering av utdanning.

Kirurgiske behandlingsmetoder

Det eneste riktige alternativet for denne sykdommen er kirurgisk behandling. Med mindre defekter, vil operasjonen gi et resultat hvis det er gjort i de første dagene av barnets liv etter at diagnosen er etablert. Det er nødvendig å ta en svært forsiktig tilnærming til utnevnelsen av et kirurgisk inngrep, siden under operasjonen, kan elementer i ryggmargen som er loddet til brokken bli skadet, noe som fører til nevrologiske lidelser.

En omfattende feil er vanskelig å korrigere operativt, selv om det er mulig å redde et barns liv. Men slike barn lider av fysisk og mental retardasjon.

Kirurgisk behandling består i å fjerne tumorposen med etterfølgende plastreparasjon av defekten dannet i vertebrale buer.

Men medisinsk taktikk er ikke begrenset til kirurgiske metoder alene. Den ønskede effekten kan bare gi en omfattende behandling, bestående av flere stadier. Prosessen er som regel ikke komplett uten involvering av ulike spesialister: en urolog, en nevrokirurg, en ortopedist og en nevropsykiater. Faktisk bekrefter symptomene på sykdommen oftest brudd på ulike organer og systemer.

Alle diagnostiske tiltak og behandling utføres umiddelbart etter fødselen av barnet i en spesialisert klinikk, bemannet av spesialtrenet personale og nødvendig utstyr.
Hovedpunktet ved valg av behandlingstakt er de uttrykte symptomene og resultatene av undersøkelsen.

Optimal behandling vil bare være når den medfødte ryggraden er fjernet på grunnlag av korrekt vurdering av kriteriene for operativitet. Hvis barn har uttalt symptomer på somatiske lidelser og i vesentlig grad av ryggmargsvektor, utføres operasjonen ikke. I denne situasjonen anses symptomatisk behandling som en alternativ behandling for slike pasienter.

Behandling av samtidige utviklingsmangler utføres så snart som mulig etter at ryggradsbrøken er fjernet fra et barn. Barn som har symptomer på nedre ekstremiteter, trenger langsiktig rehabilitering. De er tildelt massasje, gymnastikk, fysioterapi behandling. Spesiell oppmerksomhet bør utvises til pasientens utvikling ved en viss tid på dagen refleksjon til avføring og urinering. Suksessen til behandlingen og prognosen er i stor grad avhengig av formen av ryggmargens brokk, dens plassering og storhet.

Forebyggende tiltak

Til slutt vil jeg legge merke til at for å forhindre utseendet av ryggradsbråk i nyfødte, bør den forventende mor konsultere en genetiker om den planlagte graviditeten selv før unnfangelsen. Dette er spesielt tilrådelig hvis forrige graviditet var komplisert av spina bifida i barnet.

Du bør også balansere dietten og sørge for at maten var tilstrekkelig i folsyre. Ved å følge disse enkle retningslinjene, vil du redusere risikoen for å få en baby med så alvorlige fødselsskader.

Årsaker til spinal brokk, behandling og prognose

En spinal brokk er preget av en ikke-lukking av ryggraden, ryggraden som utstikker gjennom denne feilen, dekket ovenfra med det tilsvarende området av huden. Diagnosen ved nåværende nivå av ultralyd er satt selv før barnets fødsel i graviditetens første trimester, men alvorlighetsgraden av patologien kan bestemmes ved diagnostiske prosedyrer først etter fødselen av babyen.

årsaker

Etiologien av forekomsten av spina bifida ved dannelsen er ikke fullt ut forstått. En viss rolle i utviklingen og forekomsten av sykdommen er tilordnet mangelen på sporstoffer, spesielt folsyre, som er nødvendig for dannelsen av barnets nervesystem. Også ulike biologiske og fysiske miljøfaktorer har en negativ innvirkning.

Ukontrollert inntak av narkotika, forgiftning med giftstoffer, alkoholisme har ikke en positiv effekt på dannelsen av ryggmargen og hjernen. Dannelsen av nevrale røret i fosteret skjer før 8. uke, i løpet av denne perioden kan negative faktorer påvirke den ufullstendige fusjonen av ryggraden.

Spinal brokk i nyfødte er en medfødt patologi, men det er ikke arvet, så en kvinne med påfølgende graviditeter kan føde en helt sunn baby. Når en spinal brokk blir oppdaget hos et barn i første trimester av svangerskapet, er den behandlende legen forpliktet til å tilby abort av medisinske grunner.

Bare foreldrene til barnet bestemmer om det skal gjøres eller ikke, men det er nødvendig å vite at mindre splittelse uten å inkludere ryggradsbråken, blir behandlet med hjelp av en kirurgisk prosedyre utført i de første dagene. På den annen side lider barn med alvorlig ryggmargsskader gjennom hele livet av psykiske og fysiske funksjonshemminger.

klassifisering

Spina bifida er delt inn i to hovedtyper - skjult og hernialt.

Skjult splitting anses å være den vanligste patologien, preget av enkel flyt. Hos barn med samme diagnose av nevrologiske symptomer er det ingen eller det er uttrykt av mindre tegn. Visuelt skjult splitting er definert som en liten depresjon i den tilsvarende delen av ryggraden. Også på overflaten av huden over spaltning, blir ofte et pigmentspot eller et område med overdreven hårvekst.

Hernial fremspring er synlig merkbar, det er definert som en svulst, hvis rom er fylt med ryggmargen, nerverøtter, ledbånd. Nerverøtter kan i noen tilfeller fungere normalt, med deres involvering i den patologiske prosessen, et barn er født med en rekke alvorlige nevrologiske og somatiske lidelser.
Med latent oppdeling av de identifiserte symptomene på sykdommen ved fødselen, er det praktisk talt nei. Signifikant hernial spaltning fører til alvorlige forstyrrelser i ryggmargen, følgende tegn på sykdommen er avslørt:

  • Mangelen på følsomhet i områder som er under splitting.
  • Defekter av nedre ekstremiteter og feil posisjon. Når spinal brokk er ofte avslørt clubfoot.
  • Delvis eller fullstendig lammelse av beina.
  • Behandlinger i bekkenorganene - lammelse av blæren, slemhinne i endetarmen.
  • Cerebral hydrocephalus regnes som en hyppig sammenhengende sykdom i spinal splitting.

Blærebrudd kan observeres gjennom barnets senere liv. Delvis lammelse fører til returstrømmen av urin inn i nyrebjelken, noe som uunngåelig forårsaker betennelse. Et barn med spinal brokk kan lide av dets manifestasjoner gjennom hele livet, derfor er det viktig for ham å være konstant under medisinsk tilsyn.

Behandling av sykdommen

Om misdannelsen av ryggraden kan vurderes i henhold til ultralyddiagnostikk under graviditet. Ved å bestemme spaltningen vises ytterligere studier - en stor mengde alfa-fetoprotein indikerer en mistanke om nevrale rørfeil. Utfør også amniocentese - en studie av fostervann.

Etter fødselen av et barn med en foreløpig mistanke om splitting, utfører de en røntgenkolonne og radiografisk undersøkelse. Spinal brokk er ikke sjelden kombinert med misdannelser i hjernen, derfor anbefales det å undersøke dette organet. Skjult spina bifida må differensieres fra andre plager - teratomer, fibromas, lipomer. Ikke-tilstopping av vertebrale buer i noen tilfeller observeres hos barn under 12 år, denne tilstanden regnes som en variant av normen.

Behandling av spinal brokk for å oppnå en positiv effekt, det anbefales å utføre de første dagene etter fødselen. Neurokirurgisk kirurgi krever høy profesjonalitet av legen, da feil teknikk for gjennomføringen kan føre til traumer i ryggmargen. Under operasjonen blir sacciformdannelsen fjernet, ryggraden vender tilbake til sin anatomiske posisjon, og spaltningen er lukket av plast av defekten.

Spinal brokksterapi er ikke begrenset til kirurgisk inngrep; fysioterapiprosedyrer og behandling av urologiske problemer blir brukt i rehabiliteringsperioden. Høring med ortopedere, nevrologer, psykoterapeuter er nødvendig. Konservativ medisinbehandling er valgt ut fra symptomene på spinal brokk.

Barn med funksjonshemming i legemets funksjoner må rehabiliteres - massasje, fysioterapi, gymnastikkøvelser og bruk av korsetter. Et barn med spina bifida bør alltid være under oppsyn av en spesialist. Urologiske problemer løses ved hjelp av spesielle prosedyrer og bruk av bleier.

Det er viktig for barnet å utvikle en refleks for å urinere og avføring på bestemte tider av dagen, slik at han kan føle seg komfortabel blant sine jevnaldrende i senere liv. Foreldre til et barn må gjennomgå spesialkurs der de blir fortalt om hvordan de skal oppføre seg, hvilke tegn på forverring av barnets velvære å være oppmerksom på.

Med tilstrekkelig bruk av rehabiliteringsaktiviteter tilpasser barnet seg til levekårene og fører et relativt normalt liv. Avhengig av sykdomsforløpet kan han trenge individuell trening. I alvorlige tilfeller av forstyrrelser i de lokomotoriske funksjonene, bruk en rullestol.

Andre abnormiteter i utviklingen av nevrale røret i et barn

Ved brudd på anterior nevralrørlukking ved dannelsen, kan barnet bli født med hjernebrist - en sykdom som påvirker intelligens og motorfunksjoner. En hernia i hjernen er et fremspring av sine individuelle seksjoner gjennom en defekt i skallen. Brokk kan ligge i frontområdet, baksiden av hodet, ofte kombinert med andre anomalier av utviklingen av beinene i ansiktsskjelettet i hodet.

Utdanning kan være liten, i form av hevelse, når den trykkes, er det en pulsering, er huden over svulsten vanligvis ikke forandret. Hjernehernia øker i størrelse når det gråter, nysing, hoste, hodestilling. Sykdommen kan være ledsaget av et brudd på svelging, suging og senere observere bevegelsespatologier.

Hjernehernia behandles kun kirurgisk, prognosen avhenger av innholdet i svulsten. Operasjonen utføres i de første månedene av barnets liv, manglende kirurgi kan føre til brokkbrudd, noe som provoserer et ugunstig utfall.

Forebygging av unormal utvikling av ryggraden hos nyfødte

Siden normal dannelse av nevrale røret i fosteret er avhengig av tilstrekkelig tilførsel av sporstoffer og mineraler i mors kropp, blir deres bruk i de første ukene etter unnfangelsen også ansett som det viktigste forebyggende tiltaket. Spesiell vekt bør legges på folsyre, den foreløpige planleggingen av oppfattelsen ville være et ideelt alternativ.

En fremtidig mor kan delta på en avtale med en genetiker og få detaljerte anbefalinger om bruk av rusmidler som fremmer en gunstig graviditet. Folsyre er nødvendig ikke bare for en kvinne som planlegger å bli gravid, men også for en mann - fremtidens pave. Disse mikroelementene overføres med et sett med kromosomer og har en betydelig innvirkning på fosteret.

I de første ukene etter unnfangelsen anbefales det ikke å ta noen farmasøytiske preparater alene, du bør nekte overdreven bruk av kosmetikk og husholdnings kjemikalier. Etter 20 uker med graviditeten, er alle barnets organer nesten dannet, og det viktigste for en kvinne er ikke å skade barnet når utviklingen av hovedsystemene utvikles.

Medfødt spinal brokk hos barn: Hva er faren for sykdommen

Spinal brokk er en av de farligste medfødte tilstandene hos nyfødte. Det begynner å manifestere på grunn av et brudd på utviklingen av fosteret. På omtrent samme stadium er denne patologien funnet.

Etiologi og patologiutviklingsmekanismer

Spinal brokk finnes oftest hos nyfødte, så vel som under fosterutvikling. For ICD ble sykdommen gitt en kode Q05.

For patologi av denne typen er preget av kløftnormal og ufullstendig dannelse av ryggmargen. Som et resultat er ryggraden delt i det berørte området, det vil si at buene ikke lukkes tett.

Resultatet av denne tilstanden er fremspringet i ryggmargen utad med dannelsen av en hernial sac. Patologi av denne typen forekommer i 1-2 tilfeller ut av tusenvis av slektninger. Sykdommen kalles Spina Bifida. Avhengig av variasjonen vil imidlertid alvorlighetsgraden av sykdommen avvike fra tilfelle til tilfelle.

årsaker

Hvis vi snakker om årsakene til utviklingen, har legene fortsatt ikke kommet til en felles mening. De mest sannsynlige faktorene som påvirker prosessen med fosterutvikling:

  • Infeksjoner som moren led under svangerskapet;
  • Genetisk predisposisjon;
  • Ungdomsmor
  • Underernæring, vitamin- og mineralmangel (folinsyre er spesielt viktig);
  • Forbruk av narkotika, alkohol under graviditet;
  • Kontakt med kjemikalier under graviditet.

Årsaker til spinal brokk

Hvis vi snakker om typer, så er det skjulte og herniale former. skjult betraktes som det enkleste i sammenheng med strømmen av symptomer. Men hernialet kan i sin tur betydelig komplisere det nyfødte liv for å fullføre funksjonshemming.

skjult

Under de skjulte betyr ikke et fremspring i ryggraden utover ryggraden, men snarere tilstedeværelsen av et gap i ryggraden.

Symptomene manifesterer seg lettest, selv om de også krever behandling.

Brokk

Hernial Spina Bifida kan være av flere typer avhengig av det berørte vevet.

Med denne typen patologi dannes en hernial sac som utstedes utenfor ryggsøylen. hvis vi snakker om alvorlighetsgraden av denne type sykdom, vil det være forskjellig i hvert tilfelle.

Følgende typer patologi utmerker seg i henhold til graden av manifestasjon og alvorlighetsgrad av kurset:

  • Skjult splitting er den mildeste formen av sykdommen. Når det bare danner et gap.
  • Meningocele manifesteres av symptomer mer intenst enn den forrige typen, siden i dette tilfellet er en hernial sac allerede dannet. Men i denne tilstanden blir ryggmargen og nerverøttene ikke forskjøvet, men meningene påvirkes. Symptomer på nervesystemet er vanligvis ikke tilstede, men tilsynelatende er denne tilstanden manifestert av en høyde i det berørte området.
  • Myelomeningocele er en ganske alvorlig form der ryggmargen med omgivende membraner bukker ut. Nerverøtter går delvis inn i hernial fremspring. Resultatet er en uregelmessig hjernesubstans og en buet form av ryggmargen. Oftest manifestert av motoriske lidelser.
  • Mielotsisotsele er en ganske alvorlig type sykdom der strukturen i ryggmargen er forstyrret. Manifisert parese av beina, et brudd på funksjonaliteten til de indre organene. Samtidig akkumuleres hjernevæske i det berørte området.
  • Den mest alvorlige formen er Rachischisis. Denne typen er uhelbredelig. Membranen i ryggmargen, bløtvev, ryggvirvler er helt berørt. Samtidig er hjernen på overflaten, mens den gjenstår ubeskyttet. Denne tilstanden i 100% av tilfellene slutter ved død av en nyfødt.

Varianter av spinal brokk

symptomer

Symptomene vil avhenge av graden av skade på strukturen i ryggmargen. Skjult form er ofte asymptomatisk. Men andre typer kan forekomme:

  • Bulging i det berørte området;
  • Hyperpigmentering, overdreven hårhet i brokksområdet;
  • Mangelen på følsomhet i områder som er under fremspringet;
  • Lammelse av underkroppene;
  • Forstoppelse eller diaré;
  • Delvis tømming av blæren eller inkontinens;
  • Hydrocephalus (hevelse i hjernen).

Sistnevnte betraktes selvsagt som den farligste manifestasjonen som kan påvirke barnets helse og fremtidige liv. Derfor er det obligatorisk for leger å utføre en diagnose, som inkluderer en blodprøve for alfa-protein (også kalt germinal protein).

Behandlingsmetoder

Problemet er at patologien behandles mest effektivt selv i løpet av intrauterin utvikling.

Men i Russland kan slike operasjoner kun utføres av noen få kirurger, og ingen kan garantere konsekvensene av en slik intervensjon.

Den mest effektive terapien og operasjonen utføres i utlandet.

konservative

Hvis vi snakker om konservative behandlingsmetoder, anses de bare for effektive hvis en operasjon ble utført for å eliminere en spinal brokk. Det vil si at det er ganske et ekstra mål for påvirkning, som er rettet mot å forbedre livskvaliteten, hindre ytterligere deformering av skjelettet og opprettholde mobilitet. Vanligvis brukt:

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling brukes vanligvis på et obligatorisk grunnlag, spesielt i nærvær av hernial fremspring. Med skjult form kan leger fortsatt avgjøre om denne typen terapi er nødvendig.

Hvis det er en brokk, er behandling planlagt før barnet er født. Fra kirurgisk inngrep kan utføres:

  • Perinatal kirurgi, som eliminerer den anatomiske defekten når fosteret er i uterus, utføres ved 20-25 uker i løpet av graviditeten;
  • Etter fødselen utføres en operasjon av samme type på dag 3;
  • Hvis hydrocephalus er til stede, utføres shunting for å eliminere væskeakkumulering;
  • Eliminering av ortopediske anomalier - dysplasi av leddene, skoliose, beindeformiteter og så videre.

Det er viktig å forstå at slike typer inngrep ikke garanterer eliminering av nervesystemet, og derfor kan det forbli forskjellige dysfunksjoner av de indre organer som må behandles separat. Kirurgisk inngrep kan bare forhindre videre utvikling av patologi og livstruende forhold. Når en perinatal operasjon utføres, anbefaler legene ytterligere planlegging for keisersnitt, ellers øker risikoen for ryggsmerter mange ganger over.

Hva er farlig medfødt spinal brokk

Medfødt spinal brokk har sine egne komplikasjoner. Som nevnt tidligere er utviklingen av Rachischisis alltid dødelig. I andre tilfeller kan følgende effekter oppstå:

  • Full eller delvis lammelse;
  • Hydrocephalus med påfølgende nedsatt fysisk og mental utvikling;
  • Forstyrrelse av nervesystemet;
  • Overtredelse av indre organer;
  • Asymmetri eller anatomisk feil arrangement av bena.

Noen forhold kan påvirke barnets liv betydelig og resultere i døden før eller senere.

outlook

Det antas at fullstendig helbrede et barn fra en slik sykdom er urealistisk. Men korreksjonen gir lettest mulighet til den skjulte form. I andre tilfeller vil mye avhenge av kirurgens erfaring.

I alle fall, sier leger at lindring av tilstanden, er opprettelsen av fullverdige forhold for livet gjennom kirurgi mulig i 100% av tilfellene. Videre, allerede under konservativ terapi, er det mulig å justere ODE for å minimere manifestasjonene av sykdommen hos voksne.

Om metodene for behandling av spinal brokk i vår video: