Hva er lumbosakral spondyloarthrose? Når spondyloarthrose av lumbosakral ryggraden oppstår, skader på intervertebralskivene, tap av elastisitet. Slike prosesser er forårsaket av nedbrytning av beinvevstrukturer, en reduksjon i tykkelsen av bruskvevet, dannelsen av benvekst - osteofytter.

Den lumbosakrale delen av ryggraden er mest utsatt for degenerative dystrofiske endringer, siden trykket på de intervertebrale skivene er størst.

Som et resultat er det et tap av mobilitet i ryggraden. Noen ryggvirvler forandrer sin stilling. I lokaliseringsstedet er det smerte, forverret av bevegelser. Symptomene er svært lik osteokondrose, men det er mange forskjeller mellom disse to patologiene. Spondylarthrose kan bare identifiseres etter en fullstendig undersøkelse.

årsaker

Spondyloarthrose av lumbosacral regionen skyldes oftest aldersrelaterte endringer i ryggsøylens struktur. I alderdommen skjer en metabolsk forstyrrelse, noe som svekker vertebrae, reduserer elastisiteten til intervertebralskivene. Imidlertid har noen mennesker og i alderen en relativt sunn ryggrad, det hele i vei for liv og ernæring.

I de fleste tilfeller oppstår spondyloarthrosis fra aldersrelatert nedbrytning av spinalstrukturen. Men den stillesittende livsstilen akselererer i stor grad aldring av ryggraden.

Det er mange faktorer som kan svekke helsen til ryggen og dermed øke risikoen for ryggradens patologi. Hovedårsakene til spondyloarthrosis av lumbosakral ryggen:

• Tilstedeværelsen av patologi i slektninger;
• Stillesittende livsstil;
• Nedsatt metabolisme;
• Osteokondrose og alle dens komplikasjoner;
• Eventuell spinalkrumning og forstyrrelser i muskuloskeletalsystemet;
• Økt belastning på ryggraden;
• Bruk av alkohol og nikotin;
• vektig;
• Forsvarte eller underutviklede extensor muskler i ryggen.

Symptomer og stadier

Det er forskjellige tegn på lumbale spondyloarthrose. Når denne sykdommen oppstår, begynner manifestasjonen med en begrensning av ryggradenes mobilitet. Mange av symptomene på lumbosakral spondyloarthrose er avhengig av patologien, men det er en rekke manifestasjoner som manifesterer seg i alle stadier av sykdommen.

• Uttalt smerte syndrom;
• Redusert spinalmobilitet, spesielt i nedre rygg;
• Eventuelle vendinger og skarpe bevegelser øker smerte smertelig;
• Sterk tetthet i lumbale muskler;
• Smerter reduseres når rundene lindres.

Det er viktig å forstå at spondyloarthrosis av lumbosakral ryggraden utvikler seg med sen behandling eller forsømmelse av sykdommen. Progresjonsgraden avhenger av mange faktorer:

• livsstil;
• ernæring;
• alder;
• Hardt arbeid eller motorsport;

Spondyloarthrose av lumbosakral ryggraden har noen stadier:

1. Redusert spinal fleksibilitet;
2. Redusert fleksibilitet ledsages av smerte når du beveger deg, kramper;
3. Osteophytes begynner å danne, lumbale ryggraden bokstavelig "fryser", smertesyndromet øker og begynner å gi i lemmer;
4. Blodsirkulasjonen begynner å bli forstyrret, smerten er merkbart verre, på dette stadiet er det veldig enkelt å diagnostisere patologien.

diagnostikk

Det første trinnet for smerte er vanligvis en tur til distrikts terapeuten. Legen utfører en individuell undersøkelse og foretar en undersøkelse. Det er viktig at pasienten korrekt kan analysere smertens art og mange andre funksjoner. Dette vil øke hastigheten på diagnosen. Deretter foreskriver terapeuten en serie standardtester som må bestås.

Det neste trinnet vil være en tur til en spesialist - en nevrolog. Den behandlende legen kontrollerer ryggradenes mobilitet, riktig holdning, muskelspasmer. Etter dette gjennomføres en grundig undersøkelse med kontroll av refleksene, arten og lokaliseringen av smerte, komplikasjoner fra spondyloarthrose til andre deler av kroppen.

Ikke gjør det uten grundig undersøkelse. Det finnes 3 typer diagnostikk:

• X-ray. Det bidrar til å få informasjon om årsakene til spondylartrose, for å vise det samlede bildet av patologien. Informasjonen er ganske overfladisk, selv om metoden er tilgjengelig for alle.
• Beregnet tomografi. En utmerket diagnostisk metode, som gir detaljert og grundig informasjon om bruddene i ryggraden. Det har en rekke kontraindikasjoner: under graviditet og amming.
• Magnetic resonance imaging. Denne diagnostiske metoden er den mest produktive og informative. Du kan også merke smerten og sikkerheten til en slik prosedyre for kroppen. Prisen er den eneste ulempen.

Ifølge neurologens resept kan en annen type diagnose utføres - elektropulsforskning. Denne prosedyren bidrar til å lære om komprimering av nerveender, lesjonens område og dets alvorlighetsgrad. Basert på alle undersøkelser, gjør legen en diagnose og foreskriver behandling.

behandling

Ved behandling av spondyloarthrose av lumbosakral ryggraden, tas mange faktorer i betraktning: organismens individuelle egenskaper, alderen, alvorlighetsgraden av sykdommen. Først etter en komplett diagnose går de videre til behandling, som er kompleks, mangfoldig. Men selv en slik innvirkning er ikke i stand til å utrydde patologien, du kan bare oppnå remisjon.

Avhengig av stadium av spondyloarthrose, foreskriver legen behandling. Noen ganger er det umulig å løse problemet uten kirurgi, men i de fleste tilfeller gå videre til konservative behandlingsmetoder.

medisinering

Som nevnt, med spondyloarthrose i ryggraden, bør behandlingen være kompleks og en viktig del av behandlingsforløpet - medisiner. Du kan ikke velge dem selv, hvert legemiddel må slippes ut av den behandlende legen. Narkotikaproblemet velges individuelt, idet man tar hensyn til diagnosen og individuelle egenskaper hos personen. Her er et generelt bilde av de legemidlene som kan foreskrives:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. De hjelper lindrer hevelse, reduserer smerte, lindrer press på nerver og blodårer.
• Muskelavslappende midler. De lindrer muskelspasmer, bidrar til å etablere blodsirkulasjon i det berørte området og reduserer smerte.
• Chondroprotectors. Kreves for å akselerere regenerering av bruskvev, gjenopprette partiell elastisitet av intervertebrale plater.
• Salver som har en oppvarmende effekt. Brukes i noen tilfeller som foreskrevet av lege.
• Smertestillende. Hjelper med å redusere eller eliminere smerte.
• Antidepressiva. Brukes for alvorlig smerte når det er vanskelig for en person å gjøre bevegelser. Utnevnes sjelden i de mest alvorlige tilfeller.
• Vitaminer. Styr immunsystemet, beinvev, akselerere utvinning.

Behandlingsforløpet inkluderer ulike typer massasjer, gymnastikkøvelser og prosedyrer. Denne tilnærmingen vil være svært effektiv hvis du supplerer dem med rusmiddelbehandling.

massasje

For å massasje var effektiv, må du finne en høyt kvalifisert spesialist. Det er viktig å observere alle teknikkene slik at det ikke bare er bra, men det er ingen skade. Lumbosacral ryggraden reagerer godt på massasje, ryggvirvlene her er massive. Med riktig tilnærming vil effekten bli oppnådd veldig raskt.

Terapeutisk gymnastikk

Jeg lurer på hvordan jeg skal behandle spondyloarthritis av lumbosakral ryggraden med enkle øvelser? Det er viktig å ikke bryte teknikken og ikke gi ekstra belastning. Det er nødvendig å strekke seg riktig, for å varme opp godt, da blir musklene sterkere og belastningen fra nedre rygg begynner gradvis å avta. Det er nødvendig å finne en god trener for å utføre slike øvelser, for ikke å spasme musklene, men heller styrke og ta med en tone.

prosedyrer

Det er mange forskjellige prosedyrer som er effektive for spondyloarthrose av lumbosakral ryggraden.

Vi kan skille mellom følgende prosedyrer:

• Elektroforese med anestetika (Novocain og andre typer legemidler);
• Bruken av terapeutisk leire: hav, organisk og andre. De har en svært positiv effekt på ryggraden;
• Elektromagnetisk effekt på lumbosakral ryggraden;
• Eksponering for magnetiske felt;
• Påvirkning på lokaliseringsstedet ved hjelp av ultralyd;
• Infrarød bestråling av det berørte området av ryggraden;
• Bankprosedyrer.

Folkemetoder

Selv om tradisjonell medisin virker harmløs, kan det i enkelte sykdommer bare forverre situasjonen. For behandlingen brukes komprimerer, bad og gni. Det er bedre å bruke slike komponenter:

• Av kompressene er kamille-, eukalyptus- og bjørkeknopper spesielt effektive.
• Terapeutiske bad er ekstremt effektive. Ofte brukes ulike oljer: terpentin og essensielle.
• Rubbing er best å bruke denne typen: bruk kastanjer, ved hjelp av humlekegler.

forebygging

For å forhindre forekomsten av lumbal spondyloarthrose, er det nødvendig å opprettholde en riktig livsstil, for å styrke muskelkorsetten på ryggen.

Hvis du leder en stillesittende livsstil i forbindelse med arbeid, ta pauser, morgenøvelser, ta tid for en lett sport. Det er også viktig å holde tilbake nivået, følg holdningen din, ikke slash.

Det er nødvendig å spise riktig, mangel på vitaminer har en sterk effekt, ofte forårsaker en slik årsak ryggsykdom. Det er også viktig å ikke overvåke og overvåke din vekt, fordi de ekstra pundene kan skape en økt belastning på ryggraden.

Hva er uncovertebral artrose av den cervical ryggraden?

Epidurit ryggrad hva er det

Spinal tuberkulose: hvordan å slå sykdommen?

Spondylose og spondyloarthrose

I moderne medisin er det mange varianter av sykdommer i ryggraden. Nesten alle av dem er degenerative-dystrofiske i naturen og er hovedsakelig anskaffet. Begynnelsen av alle negative endringer er vanligvis osteokondrose, som går videre til andre patologier. Årsakene til spondylose og spondyloarthrosis ligger også i betennelse i vertebrale strukturer.

Hva er disse sykdommene

Først må du avklare at spondyloarthrose og spondylose ikke er det samme navnet på sykdommen, men to av dens typer.

Spondylose er dannelsen av beinvekst, de såkalte spines, accretion of adjacent vertebrae.

Spondyloarthrosis er en lesjon av fasettleddene, deres ødeleggelse eller økning.

Patologi oppstår ikke umiddelbart. Som regel foregår de av osteokondrose og en rekke andre grunner:

• tilbake skader;
• konstant vektløfting;
• spinalkurvatur (skoliose, kyphos, lordose);
• metabolske forstyrrelser;
• dårlig sirkulasjon;
• stillesittende livsstil.

I tillegg kan spondylose resultere i:

• viral infeksjon;
• artritt;
• tuberkulose;
• diabetes mellitus;
• fedme.

Alt begynner med en endring i intervertebral disken. Dette er en spesiell elastisk pute-støtdemper mellom tilstøtende ryggvirvler, som sammen med ledd og leddbånd er designet for å gjøre vertebral kolonnen fleksibel og mobil. I tillegg er det platen som hindrer hvirvlene fra å gni mot hverandre, noe som forårsaker betennelse. Av flere grunner kan denne støtdemperen bli tynnere.

Dårlig sirkulasjon og metabolisme, mangel på væske fører til at vevet i den ytre kappen (fibrøs ring) flater.

Som et resultat blir vertebraene nærmere hverandre. På grunn av det faktum at det ikke er flere elastiske pads, aktiveres kroppens beskyttelsesmekanisme, hvirvlene bygger opp beinvev for å fordele belastningen. Som et resultat kan fasettleddene vokse sammen, og mange osteofytter danner - beinvekst.

Stages og former for patologi

Forstå hva spondylose er og dets type spondyloarthrose, du kan gjette at, som osteochondrosis, kan slike forstyrrelser lokaliseres i forskjellige deler av ryggraden. I tillegg går sykdommen gjennom noen stadier og manifesterer seg ikke umiddelbart.

• Fase 1 Ved hjelp av røntgenundersøkelse kan du se flere vekst som fremdeles er innenfor ryggvirvlene, mens høyden på legemet i intervertebral disken forblir normal;
• Fase 2 Osteophytes exit for ryggvirvlene diagnostiseres og deres fusjon begynner;
• Fase 3 Bone vekst er helt forent, danner en skarphet av braketter. Mobilitet i dette området av ryggraden er blokkert. Det er en innsnevring av ryggraden.

I henhold til graden av sykdomsprogresjon er det: langsom, moderat, rask og fulminant spondylose.

Spondylose er også delt inn i:

1. Ankyloserende (ankyloserende spondylitt) spondylose - den er preget av krumning i ryggraden på grunn av utviklet betennelse.
2. Deformering - et fremspring av fibrøse ringer oppstår, som et resultat av hvilken formen på hvirvlene og deres lengde endres.

Deformerende spondylose eller lumbale spondyloarthrose forekommer som følge av tynningen av intervertebralskiven og fylle mellomrommet mellom knivvevene. Sykdommen er kronisk og forekommer oftere hos eldre på grunn av kroppens naturlige aldring.

I sjeldne tilfeller er patologien medfødt, når det på fosterutviklingsstadiet koalesceres, og bindevev og kollagen blir ikke tilstrekkelig produsert.

Deformerende spondyloarthrose eller spondylose i lumbale ryggraden kan noen ganger oppstå av følgende grunner:

• hormonell ubalanse;
• effekten av økt stråling og giftige kjemikalier på kroppen.

Patologi utvikler seg i en, sjelden i flere deler av ryggraden: livmorhalskreft (cervicarthrosis), thorax (dorsartrose), lumbale (lumbararthrosis).

symptomer

Hver del av ryggraden har sine egne karakteristiske symptomer.

1. Spondylose i livmoderhalsen.
   • På grunn av kompresjon av beinrøttene til nerveenden, er det en bankende smerte i baksiden av hodet. Ofte utstråler det til skuldre, kjeve og til og med ørepenner.
   • På grunn av dannelsen av et benstamme mellom hvirvlene, er bevegelsen av nakken begrenset, og det er konstant muskelspenning;
   • På grunn av trykk på karene og vertebrale arteriene til en person, blir hodepine og migrene plaget. Med en sterk klemme blir blodtilførselen av hjernen midlertidig forstyrret av blod, og deretter oppstår svimning.
2. Spondylose i thoracic.
   • karakteristisk smerte i brystbenet, det kan være vondt, akutt, paroksysmal karakter. Disse følelsene ligger ofte mellom skulderbladene. Følelser øker med noen sving i kroppen, dets tilbøyelighet, så vel som hoste, nysing.
   • osteofytter som presser på nerveenden kan føre til nummenhet i hendene, brystet, bukhinnen;
   • fusjon av osteofytter forårsaker en begrensning av mobilitet i brystet, i tillegg reduserer pasienten sin aktivitet for å forhindre unødvendig smerte.
   • På grunn av smerter i brystbenet begynner en person å puste overfladisk og ofte;
   • ubehagelige opplevelser forstyrrer normalt liv, søvnløshet, søvnforstyrrelser forekommer.
3. Spondylose (spondyloarthrose) i lumbale ryggraden.
   • karakteristisk symptom - lumbal smerte, på grunn av påvirkning av osteophytes på nerve røtter. I utgangspunktet er følelsene vondt og konstant, de øker med langvarig stående og gå, og posen i form av et embryo, tværtimot, lindrer tilstanden, siden beinvekstene ikke irriterer nerveenden så mye. Hvis en hernia av en intervertebral disk er lagt til, opptrer en ryggsmerter - akutt brennende smerte;
   • Som i andre deler av ryggraden, dersom en osteofytbrakett dannes, er mobiliteten til nedre rygg begrenset. I tillegg er en person tvunget til å ta tvungen ubehagelig stilling for å lindre hans tilstand;
   • På grunn av klemming av nerver og sensoriske fibre, oppstår nummenhet i baken og bena, kjønnsorganene. Det kan være spenning og smerte når du går, når blodet slutter å strømme til musklene i riktig mengde på grunn av vasokonstriksjon.

Spondyloarthrosis eller spondylosis av lumbosacral ryggraden provoserer en skarp smerte i coccyx-coccygodynia. Samtidig blir epidermiene i coccyksområdet blek, og det kan også oppstå knokler.

Alle disse opplevelsene manifesterer seg av følgende grunner:

• nervekrossing;
• skade på leddbåndene;
• mekanisk leddsmerter.

Karakteristisk for en slik sykdom som spondylose eller spondyloarthrose av lumbosakral ryggraden er subluxasjonen av fasettleddene, noe som resulterer i en responsmuskelspenning, noe som ytterligere begrenser bevegelsen av ryggraden.

Diagnose og behandling

Det er ekstremt viktig å foreta den riktige diagnosen og ikke å selvkure for ryggsmerter. Avhengig av form og grad av spondylose og spondyloarthrose, kan spesielle terapier brukes. Derfor, for fremstilling av det kliniske bildet ved hjelp av slike diagnostiske metoder som:

I spondylose og spondyloarthrosis spiller ikke bare medisinsk terapi en viktig rolle, men også fysioterapi og fysioterapi.

Blant de brukte legemidlene er følgende grupper:

1. Muskelavslappende midler for å lindre spenningen i musklene, redusere tonen: "Mydocalm", "Sirdalud."
2. Kondroprotektorer for å forhindre ytterligere ødeleggelse av brusk: "Glucosamin", "Mucosat", "Artrin".
3. Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer for å redusere smerte og betennelse. Brukes i form av tabletter eller injeksjoner: "Analgin", "Diclofenac", "Baralgin".
4. Et kompleks av vitaminer for ernæring av muskelfibre og bruskvev.
5. Salver av lokal handling: "Finalgel", "Voltaren", "Ketonal".

Fra effektiv fysioterapi er følgende skjenket:

• magnetisk terapi;
• akupunktur;
• laser terapi;
• elektroforese;
• massasje;
• svømming.

I de tidlige stadiene av sykdommen er terapeutiske øvelser ekstremt effektive, noe som gjør at du kan rette posisjonen til vertebrae, øke blodsirkulasjonen og ernæringen av platene.

Det er ofte foreskrevet å bære en spesialdesignet medisinsk støtte korsett, noe som reduserer belastningen på ryggen og hjelper musklene til å holde ryggraden.

I noen tilfeller kan kirurgi indikeres. Det utnevnes vanligvis under følgende forhold:

• Det er ingen fremgang fra konservativ behandling;
• diagnostisert med ryggmargen lammelse;
• spinal stenose i ryggraden;
• dysfunksjon av indre organer på grunn av spinal deformitet.

Operasjonen kalles fasetektomi, og under det blir osteofytter og den berørte leddet fjernet, som erstattes av et implantat.

Med en diagnose av spondylose (spondyloarthrose) kan du leve et fullt liv hvis du følger visse regler: Bruk ikke tyngdekraften, utfør de nødvendige fysiske øvelsene, og forhindrer forverring av sykdommen. Effektive behandlingsmetoder kan bremse utviklingen av patologi, det viktigste innen tid for å søke hjelp fra legen din. I dag er det ikke vanskelig å få en avtale med lege, bare klikk på knappen under og vi vil velge en spesialist for deg.

Spondylose i lumbale ryggrad: hva er den karakteristiske patologien?

Mellomvirvelskiver, som ligger i lumbosacral regionen, som er mest sårbare punkt i ryggraden.

Tunge laster, overdreven mobilitet i den nedre del av ryggen - som alle kan føre til feilernæring og blod vev.

Imidlertid er ikke intervertebralskiven helt ødelagt.

I noen tilfeller påvirker degenerative prosesser bare den eksterne delen.

I situasjoner hvor den ytre overflate av det fibrøse ringen er ødelagt, og stasjonen forblir intakt, utvikler spondylose av den lumbale-sakral ryggraden.

Hva er det

Under spondylose lumbosakrale refererer til en av de komplikasjoner av slitasjegikt og i kombinasjon kompleks uavhengig sykdom.

Basis patologier utgjør dystrofiske endringer i ryggraden og degenerative, forårsaker fremkomsten av osteophytes - patologiske endringer i strukturen av ryggvirvlene. Osteofytter er beinvekst og er hovedsymptom for sykdommen. Derfor diagnosen spondylose lumbosacral vanligvis tar ikke lang tid.

Spondylose på grunn av veksten av knottvev i osteofytbenet

Klinisk bilde

I tidlig stadium av spondylose er symptomene på sykdommen fraværende. Etter hvert som osteofytter vokser begynner en person å føle seg kjedelig, og trekker smerte.

Ryggsmerter ligner smerten som oppstår med radikulitt. Imidlertid, i tilfelle av spondylose smerten blir svakere hvis pasienten er i en fosterstilling eller sammenfoldet stilling når legemet holdes på skrå forover og nedover.

Så snart patologi utvikler seg, blir nerverøtter krenket, og osteofytter vokse og hardt presset på mellomvirvelskiver. Resultatet er en skarp smerte i nedre rygg, og strekker seg til underbenet. Noen ganger har pasientene nummen kaviar, ankler og tær, men slike fenomener er kortvarige.

Prevalens og betydning

Spondylose kan påvirke ulike deler av ryggraden, men i de fleste tilfeller observeres det i lumbosakralområdet fordi på dette stedet er ryggraden under det største trykket.

Video: "Hva er spinale osteofytter?"

Risikofaktorer, årsaker

Utseendet til osteofytter er en naturlig reaksjon av kroppen mot sykdommer i intervertebralskivene. Med andre ord prøver kroppen å tilpasse seg de nye livsbetingelsene for den.

Degenerering av intervertebrale plater forårsaker spondylose. Noen mener at osteofytter er saltsavsetning, men de representerer faktisk veksten av beinvev - det er slik kroppen søker å støtte vertebralskivene og forhindre dem i å falle ut.

Faktorer som provoserer spondylose:

• Vektig. Under livet til en person, er vertebral kolonnen (spesielt lumbosacral regionen) under enormt trykk. Overvekt øker belastningen på ryggraden og påvirker helsetilstanden negativt.
• Diettforstyrrelser. Degenerative endringer kan utløses av "feil" mat: overvekt av karbohydrater og fettstoffer i kostholdet, mangel på frisk frukt og grønnsaker i den daglige menyen.
• Fysisk aktivitet. Bli eier av spondylosis kan være både profesjonelle idrettsutøvere og folk som leder en stillesittende livsstil. Legene anbefaler ikke å gå fra ekstremer til ekstremer, men å finne en "midtre bakke", fordi sport skal gi helse.
• Metabolske sykdommer. Noen kroniske metabolske lidelser (aterosklerose, sykdommer i det endokrine systemet, diabetes mellitus) er en gunstig bakgrunn for utviklingen av spondylose.
• Profesjonell aktivitet. Spondylose utvikler oftest hos mennesker som stadig opplever vibrasjon, for eksempel lastebilførere.
• Alder endres. Med alderen finner ulike patologiske prosesser sted i intervertebrale leddene, og beinene blir mindre sterke. Alt dette tjener som en fruktbar grunn for utvikling av spondylose.
• Spinal skader.

Det er verdt å huske at hovedfaktoren i utviklingen av spondylose er osteokondrose.

effekter

I begynnelsen av spondylosis er den eneste faren den hurtige utviklingen av sykdommen. Men over tid blir ødeleggelsen årsaken til overtredelsen av nervesøtter, komprimering av ryggmargen eller blodkar. Dette kan føre til alvorlige komplikasjoner, slik som isjias, iskias, skiveproteser, funksjonsfeil i bekkenorganene, pleksitt, lammelse av lemmer.

Symptomer og metoder for diagnose

I tidlige stadier er spondylose nesten asymptomatisk. Den eneste metoden for å etablere et brudd på strukturen på platene på dette stadiet er radiografi. Hos 37% av pasientene er de karakteristiske tegnene på sykdommen fraværende selv etter dannelsen av osteofytter og manifesterer seg i senere stadier når nerveendingene komprimeres av benvekst.

Vanlige tegn på spondylose er:

• Ofte er spondylose i utgangspunktet asymptomatisk begrenset mobilitet i ryggraden, følelse av stivhet;
• Utseendet til å få smerte i nedre rygg, som øker med fysisk anstrengelse og om kvelden (for å redusere smerte og avlaste litt stilling);
• lameness når du går;
• periodisk prikkende følelse i bena;
• vanskeligheter med bøyning i kneet, samt benabduksjon til siden;
• tap av hudfølsomhet på baken;
• spasmer og refleks muskel spenning i nedre rygg;
• smertefulle opplevelser forårsaket av trykk på lumbosakralregionens ryggvirvler.

Varighet og intensitet av smerte bestemmes av utviklingsstadiet av spondylose. Hvis du befinner deg i minst 2 symptomer fra listen ovenfor, kontakt legen din for en undersøkelse.

Du kan bekrefte diagnosen ved hjelp av følgende diagnostiske tiltak:

• Omfattende nevrologisk undersøkelse av pasienten.
• Magnetisk resonans og datatomografi. Tillat å bestemme bredden og tilstanden til ryggraden, samt høyden på de intervertebrale skivene.
• Røntgenundersøkelse av ryggraden. Bilder er tatt i side- og standardprojeksjoner. Denne undersøkelsesmetoden gjør det mulig å vurdere tilstanden til vertebrae, identifisere osteofytter og patologisk mobilitet av individuelle elementer i ryggsøylen med ekstreme forlengelser av fleksibilitet og fleksie og detektere forskyvning.

Spondylose og spondyloarthrose av lumbosakral ryggraden

Spondylose i ryggraden: klinisk bilde og behandling

I mange år prøver å kurere ledd?

Hodet til Institutt for felles behandling: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere leddene ved å ta 147 rubler om dagen hver dag.

Spinal spondylosis deformaner er en kronisk sykdom forårsaket av degenerative dystrofiske forandringer som forekommer i fibervevet i de intervertebrale skivene, noe som fører til ekstrudering utover vertebrale legemer og veksten av beinvev.

Som et resultat dannes spondylofytter (eller osteofytter), som begrenser mobiliteten til disken betydelig.

Eksperter vurderer spondylose som neste stadium av osteokondrose.

For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Sykdomsutvikling

Deformerende spondylose er resultatet av metabolske forstyrrelser i den fibrøse ringen av intervertebrale skiver (den omgir massekjernen) og lengderetningen strekker seg langs ryggraden.

På et tidlig stadium utvikles spondylose som en kompenserende respons av kroppen med økt belastning på vertebrale legemer. Endringer forekommer i områder med maksimal overbelastning. Kompenserende vekst av beinvev bidrar til å redusere graden av bivirkninger. Samtidig oppstår en spasme av muskelfibrene rundt det berørte området.

Lang belastning fører til overgangen til kompensasjonsreaksjonen til det patologiske stadium, som følge av at kontaktområdet gradvis øker, blir beinvevet til en slags "skjørt" - noen ganger av enorm størrelse. På dette stadiet er den langsgående fremre ligament i ryggraden ofte involvert i den patologiske prosessen. Spondylophyte kan klemme nerverøttene som strekker seg fra et spesifikt segment av ryggmargen, og sprer seg selv til ryggraden eller dets skede.

Samtidig endres strukturen på den berørte disken som følge av dens dehydrering (væsketap), som følge av hvor høyden på disken fortsetter å synke, noe som fører til en økning i alvorlighetsgraden av klinikken. Progresjonen av sykdommen fremkaller utviklingen av intervertebral brokk. På dette stadiet er platen spredt mellom ryggvirvlene, og bruskvevet er presset ut over overflaten på vertebrallegemet.

Årsakene som fremkaller utviklingen av patologi

Hovedforskjellen mellom spondylose og osteokondrose er lesjonen av den ytre delen av platen. Ved osteokondrose begynner dystrofiske forandringer fra pulpaldelen.

Utviklingen av spinal sykdom i spondylose er forbundet med en rekke faktorer (intern og ekstern):

• bytteforstyrrelser;
• aldersendringer;
• irrasjonell belastning på ryggraden, forårsaker vedvarende muskelspasmer;
• direkte og indirekte traumatiske skader som påvirker ligamentene og musklene i ryggraden;
• statisk belastning på ryggsøylen (for eksempel ved lengre opphold i fysiologisk irrasjonell stilling;
• kortsiktig spenning rundt ryggradsmuskulaturen med uttalt hypodynami;
• genetisk eller konstitusjonell predisposition;
• smittsomme sykdommer;
• Tilstedeværelsen av svulster.

Generelt klinisk bilde

Det vanligste symptomet på spondylose er smerte:

• På et tidlig stadium er det ustabilt, vises ofte når det beveger seg, det vokser om dagen, det kan spontant forsvinne;
• intensiteten av smerten øker på grunn av plutselige bevegelser eller når været forandrer seg;
• Avhengig av det berørte området kan det utstråle til under- eller øvre lemmer;
• palpasjon av spinous prosesser og tapping på dem provosere økt smerte (som skiller spondylosis fra osteochondrosis).

Som den patologiske prosessen utvikler seg til en viss grad (avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen), er ryggmargens mobilitet i en bestemt seksjon begrenset.

Typer og symptomer på sykdommen

Den spesifikke lokalisering av dystrofiske forandringer er grunnlaget for delingen av patologi i tre typer:

1. spondylose av cervical ryggrad;
2. Spondylosis av thoracic ryggraden;
3. spondylose av lumbosakral ryggraden.

Det kliniske bildet varierer til en viss grad avhengig av spesifikke arter.

Cervical spondylosis

Denne varianten anses som den vanligste. Dens viktigste symptomer er:

• smerte i nakken og nakken, forverret av hodebevegelser;
• smerte kan spre seg til skuldrene, skulderbladene, hendene;
• begrenset bevegelse i livmorhalsområdet;
• hodepine;
• svimmelhet;
• redusert syn og hørsel;
• ringing og tinnitus;
• søvnforstyrrelser (hovedsakelig på grunn av tilstedeværelse av smerte).

Thoracic spondylosis

Brystets nederlag er den mest sjeldne typen av denne patologien. Årsaken er oftest i en stillesittende livsstil, så sykdommen er hovedsakelig diagnostisert hos personer i intellektuelle yrker. Dens viktigste manifestasjoner er:

• ensidig smerte med lokalisering i midten og nedre seksjoner, som ofte strekker seg til brystet;
• økt smerteintensitet under forlengelse, laterale tilbøyeligheter;
• forstyrrelse av de indre organers normale funksjon.

Lumbal type spondylosis deformans

Denne variasjonen er den nest vanligste etter livmorhalsen, på grunn av den betydelige belastningen på lumbalområdet. Hovedsakelig påvirket den fjerde og femte ryggvirvlene.

Med samtidig utseende av osteokondrose, fører lumbelspondylose ofte til klemming av nerverøtter og manifestasjon av isjias i lumbalområdet.

I denne type sykdom utvikler følgende kliniske bilde:

• tegn på skade på nervefibre og manifestasjoner av radikulært syndrom;
• symptomer på den inflammatoriske prosessen i lumbosakral plexus;
• svakhet i underdelene;
• smerte i beina som fører til falsk intermittent claudication;
• smerte forsvinner ikke i en tilstand av fysisk hvile;
• det utstråler ofte til nedre lemmer (lår og skinne) eller skinker;
• mulig reduksjon av følsomhet eller følelsesløp i beina;
• smerte syndrom reduseres når fronten bøyer og klatrer trapper, siden i disse tilfellene øker området på den berørte disken.

Omfattende diagnose av sykdommen

Diagnosen er basert på:

1. Neurologisk helhetlig undersøkelse av pasienten.
2. Radiografi av ryggraden, med hjelp av hvilken det er mulig å visualisere osteofytter, for å vurdere tilstanden til vertebrae, graden av felles fortykning og reduksjon av avstanden mellom tilstøtende ryggvirvler. Og også for å oppdage forflytning og patologisk mobilitet i ryggraden, dets individuelle elementer med en ekstrem grad av forlengelse og bøyning.
3. Beregnet tomografi (CT) gir deg mulighet til å få et detaljert bilde av ryggraden, for å oppdage nedsenkningen (stenosen) av kanalen, dens grad, for å bestemme høyden på intervertebralskivene.
4. Magnetic resonance imaging (MR) er den mest informative metode for forskning, fordi det muliggjør visualisering av myke vev (disker, nerver, ledbånd) og deteksjon av komprimering av nervefibre. I de fleste tilfeller er det gjennom denne metoden at man kan finne den sanne årsaken til smerte i spondylose.
5. Electroneuromyography (ENMG) - er tildelt for å bekrefte forekomsten av nerveskader. Metoden tillater å bestemme brudd på ledningsevnen og den spesifikke graden av skade på fibrene.
6. Radioisotop-skanning er basert på forskjellen i graden av absorpsjon av vev med forskjellige metaboliske mengder av radioaktivt materiale. I tilfelle av en inflammatorisk prosess eller en tumor akkumuleres en større mengde isotop i et spesifikt område av beinvev.

Mål og behandling av sykdommen

Degenerative prosesser som oppstår under spondylose er irreversible, derfor er det overordnede målet å behandle alle typer spondylose (thoracic, cervical and lumbar spine):

• eliminering av smerte og betennelse;
• fjerning av muskelkramper;
• forbedring av lokal blodsirkulasjon og næring av disker;
• normalisering av metabolske prosesser og avmatning av dystrofiske forandringer i de berørte vevene.

Følgende metoder brukes til å behandle spinal spondylose:

• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) for å lindre smerte (Novalis, ibuprofen, naproxen);
• muskelavslappende midler - for å lindre muskelspasmer (tizanidin, cyklobenzaprin);
• smertestillende midler - for å eliminere alvorlig smerte (tramadol eller narkotika);
• antidepressiva - for å eliminere kronisk smerte (doxepin, amitriptylin, duloksetin, inneholdende capsaicin salve).

2. Fysioterapi reduserer smerte, forbedrer ledningsevnen til nervefibre, lokal metabolisme og blodsirkulasjon. Følgende prosedyrer brukes:

• ultralyd på den berørte ryggraden;
• elektroforese med novokain;
• diadynamiske strømmer;
• Øvelse terapi for å styrke muskelrammen på ryggen.

3. Tibetansk medisin tilbyr å behandle spondylose ved:

• akupunktur;
• akupressur;
• moksoterapii;
• magnetisk vakuumbehandling;
• massasje;
• stein terapi.

4. Innføring av steroider i triggerpunkter, epidural space, ledd reduserer smerte betydelig.

5. Operasjonen er tildelt:

1. i nærvær av spinal stenose;
2. med manifestasjon av horsetail syndrom;
3. med signifikant kompresjon av nerverotte-osteofytten.

Visuell video på spinal endringer i utviklingen av spondylose

Spinal sykdommer er et sosialt betydelig problem av det 21. århundre. Ulike patologiske prosesser i ryggen kan frata en person med arbeidsevne, føre til alvorlige komplikasjoner og til og med umuligheten av selvomsorg.

Dette gjelder for en så alvorlig sykdom som spondylose. Patologisk prosess, som er betegnet av dette begrepet, innebærer dannelse av benete fremspring mellom ryggvirvlene, deres intergrowth mellom seg selv og en progressiv reduksjon av volumet av bevegelser.

årsaker

En slik sykdom som spondylose kan kalles polyetiologisk. Dette betyr at en rekke faktorer kan føre til patologi.

Hovedårsakene til sykdommen:

• Spinal skader.
• Kronisk stress - hos idrettsutøvere, de som er engasjert i tung fysisk arbeidskraft.
• Nedkjøling.
• Bindevevssykdommer
• Spondylitt.
• Krenkelse av mineral- og proteinmetabolisme.
• Alderdom
• Osteochondrose.
• Osteoporose og relaterte kompresjonsfrakturer.

Spondylose og spondyloarthrose - disse termer reflekterer den samme patologiske prosessen. En slik tilstand som spondylose er imidlertid preget av allerede eksisterende osteofytter, en vedvarende begrensning av bevegelsesområdet, det vil si det er et klinisk uttrykt stadium av sykdommen.

Utviklingsmekanisme

Enten det er deformerende spondylose i lumbale ryggrad eller en sykdom i livmoderhalsen, er mekanismen for utvikling av patologi den samme.

Følgende lenker i utviklingsmekanismen kan skille seg ut:

1. Påvirkning på ryggradsskadelig faktor.
2. Forekomsten av betennelse i det lokale området på ryggen
3. Oppløsning av den inflammatoriske prosessen med dannelse av osteofytter - utvunnet beinvev. Kroppen prøver å kompensere for skaden.
4. Osteofytter forstyrrer jevne bevegelser og forårsaker en sekundær inflammatorisk respons.
5. Dette fører igjen til fremveksten av nye utvekster og tilveksten av hvirvlene mellom dem.
6. Irreversibel deformitet av ryggraden oppstår.

Sykdommen påvirker overveiende en del av ryggen. Spredningen av sykdommen oppstår hvis den patologiske faktoren fortsetter å virke på ryggraden. Den vanligste formen av sykdommen er spondylose av lumbosakral ryggraden. Denne anatomiske regionen mer enn andre opplever tung fysisk anstrengelse.

Å vite årsakene og mekanismen til sykdommen, kan man lett anta det ved sine karakteristiske symptomer, så vel som å behandle patologien riktig.

symptomer

Spondylose kan deles inn i flere grupper. Det er symptomer som er karakteristiske for lokalisering av sykdommen, samt spesifikke tegn på skade på ulike deler av ryggen.

Vanlige symptomer på spondylose:

• Mekanisk smerte i ryggen - øker om kvelden og under trening.
• Morgenstivhet i ryggen mindre enn en halv time.
• Spenning av ryggmuskulaturen i det berørte området.
• Sårhet av paravertebrale punkter.
• Begrensning av trafikk i den aktuelle avdelingen.

Disse symptomene utvikler seg i fravær av behandling og krever obligatorisk utnevnelse av symptomatisk behandling.

For å behandle spondylose på riktig måte, er det nødvendig å bestemme nivået av lesjonen. Ytterligere symptomer hjelper.

Spondylose av lumbosakral ryggraden kan være ledsaget av følgende symptomer:

• Ryggsmerter i bena.
• Muskel svakhet og lameness.
• Symptomer på bekkenorganens funksjonsfeil.
• Det umulig å stå lenge og gå.

Alene symptomer på en komplett diagnose av sykdommen er ikke nok. Før du begynner behandling for en sykdom, er det nødvendig å bekrefte diagnosen ved hjelp av instrumentelle metoder.

diagnostikk

Laboratoriemetoder for forskning, det vil si analyser, med spondylose, har ingen spesielle karakteristiske endringer. Derfor, for å bekrefte diagnosen, bruker leger instrumental prosedyrer.

For diagnose brukes:

1. Radiografi av ryggraden - bildene er tatt i flere fremspring, lar deg oppdage osteofytter og diagnostisere.
2. Beregnet tomografi - vil bidra til å oppdage sykdommen på et meget tidlig stadium, de første manifestasjonene av sykdommen er synlige på CT.
3. Magnetic resonance imaging - lar deg vurdere tilstanden til det myke vevet rundt ryggen, foreslår utviklingen av komplikasjoner.
4. Ultralyd - er en hjelpemetode. På ultralyd kan du vurdere tilstanden til fartøyene, hastigheten på blodstrømmen gjennom dem.

I tillegg til instrumentelle metoder for diagnose, er leger med ulike spesialiteter involvert. Siden spondylose ofte fører til nevrologiske lidelser, er det nødvendig med en nevrologs konsultasjon for å vurdere pasientens tilstand.

For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Spondylose og osteokondrose

Et spesielt problem er forholdet mellom sykdommer som spondylose og osteokondrose. Ved vurderingen av pasientens tilstand må legen utføre en differensialdiagnose for å skille mellom disse sykdommene.

Situasjonen er komplisert av at osteokondrose kan være årsaken til degenerative forandringer i beinvev og føre til utvikling av spondylose. I dette tilfellet er det nødvendig å behandle disse to assosierte sykdommene.

For å skille osteokondrose og spondylose fra hverandre, er det nødvendig å være oppmerksom på egenskapene til disse sykdommene. Spinal osteokondrose har følgende egenskaper:

• Den patologiske prosessen skjer primært i intervertebral brusk.
• Sykdommen har et tilbakefallskurs.
• Den uttrykte begrensningen av bevegelser blir ikke observert.
• Smerte er ikke mekanisk, men inflammatorisk rytme.
• Det er ingen markerte endringer på radiografien.
• Osteokondrose finnes ofte allerede hos unge mennesker, mens spondylose er vanlig hos eldre.

Det er nødvendig å behandle osteokondrose litt annerledes, derfor er det nødvendig å skille mellom disse sykdommene.

behandling

For å kvitte seg med manifestasjoner av spondylose må du bruke en omfattende behandling av sykdommen. Det bør forstås at de eksisterende utvokstene av ben ikke kan fjernes ved hjelp av tabletter og andre konservative behandlingsmetoder.

Behandling bidrar til å kvitte seg med symptomene på sykdommen og forhindre den videre progresjon. Eksisterende deformiteter på ryggsøylen kan helt elimineres bare ved hjelp av en operasjon.

Behandlingen inkluderer bruk av metoder som:

• Virkningen av medisiner.
• Terapeutisk gymnastikk.
• Massasje.
• Fysioterapi.
• Kirurgisk inngrep.

Du bør også endre din livsstil, bli kvitt overflødig vekt, noe som skaper en belastning på ryggraden. Spis mer fersk mat, melk for å styrke beinvevet.

Selv ikke-narkotiske tiltak kan påvirke sykdommens aktivitet betydelig.

medisiner

Behandling av spondylose med medisinering er symptomatisk. Denne delen av behandlingen er imidlertid ikke mindre viktig enn andre. Eliminering av manifestasjoner av sykdommen bidrar til å returnere pasienten til daglige aktiviteter og forbedre livskvaliteten.

Følgende legemidler kan brukes som behandlinger:

1. Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer - eliminere smerte, hevelse, betennelse i ryggen.
2. Glukokortikosteroider - hormonelle stoffer med et stort antall bivirkninger. Brukes med ineffektiviteten av NSAIDs.
3. Lokale irritanter - bidra til å kvitte seg med smerte uten systemisk effekt. Hvis pasienten har nok av disse midlene, må du ikke bruke andre smertestillende midler.
4. Muskelavslappende midler - eliminere spasmer i ryggmuskulaturen, som ofte observeres under spondylose.
5. B-vitaminer - brukes i nærvær av nevrologiske symptomer, forbedrer metabolismen i nervesystemet.

Spesifikke legemidler og doser velges individuelt. Legen må evaluere pasientens tilstand, foreskrive riktig kombinert behandling.

gymnastikk

Selv om smertsyndromet viste seg å være eliminert ved hjelp av medisiner, er det nødvendig å bruke andre behandlingsmetoder. De er rettet mot å redusere sykdomsprogresjonen.

En av de viktigste patogenetiske metodene er fysioterapi. Gymnastikk utføres daglig gjennom livet. Begynn med små belastninger i 20 minutter om morgenen.

Gradvis øke volum og varighet av trening. Finn riktig sett med øvelser hjelper legen treningsterapi. Følg hans tips for betydelige resultater.

Supplerende gymnastikk leksjoner i bassenget og stavgang og effekten vil øke flere ganger.

Massasje og fysioterapi

Forbedre blodtilførselen til det ødelagte segmentet av ryggraden, normaliserende metabolisme, fjernelse av betennelse og muskelkramper - disse målene forfølges av massasje og fysioterapi.

Manuell terapi skal utføres av en spesialist. Massasje 2 ganger i uken etter trening har en utpreget terapeutisk effekt.

For behandling av spondylose brukes følgende fysioterapi metoder:

• Elektroforese.
• Ultralyd terapi.
• UHF-terapi.
• Laserbehandling.
• Electromyostimulation.
• Radon bad.
• Mudterapi

drift

Den kirurgiske behandlingen av spondylose er tydeliggjort ved ineffektiviteten av konservative metoder og utviklingen av komplikasjoner. Under prosedyren blir ryggvirvlene resektert, osteofytter fjernes, og nerver og kar er frigjort fra kompresjon. Noen ganger ty til fullstendig fjerning av vertebraen med erstatning med proteser.

Etter operasjonen og en rekke rehabiliteringsaktiviteter, kan pasienten gå tilbake til daglige aktiviteter.

Spondylarthrose av lumbosakral ryggrad: symptomer, tegn og behandling

Spondyloarthrosis av lumbosakral ryggraden (spondylosis, lumbararthrosis) er en progressiv kronisk sykdom i lumbosakral ryggraden, som er preget av degenerasjon av ryggvirvelens leddflater, med etterfølgende endringer i ledbånd, muskler, leddkapsel og vekst av marginale osteofytter.

Innholdet i artikkelen:
Hvem og hvorfor denne sykdommen oppstår
Hvordan spondylose oppstår
Symptomer på sykdommen
Hvordan en lege gjør en diagnose
behandling
Sykdomsprognose

Hvem og hvorfor denne sykdommen oppstår

Den endelige årsaken til forekomsten av deformerende spondyloarthrose kan ikke identifiseres, men moderne studier viser at sykdommen er multifaktoriell, dvs. kombinerer genetisk predisposisjon og miljøpåvirkning.

Alle risikofaktorer for å utvikle sykdommen i lumbosakral ryggradspondyloarthrose kan deles inn i to store grupper:

1. Endogene faktorer, som inkluderer:

• alder - hyppigheten av sykdommen øker kraftig i gammel og gammel alder;
• Kjønn - kvinner lider dobbelt så ofte som menn;
• medfødte misdannelser i ryggraden: spondylolyse, sacralization, lumbarization, spalt av buen eller vertebral kroppen;
• genetisk predisposisjon.

2. Av de viktigste eksogene faktorene er det:

• skader på lumbosakral ryggraden
• profesjonell aktivitet - økt belastning på ryggraden, feil stilling
• overvekt
• langvarig sportsbelastning

Hvordan oppstår sykdommen

I hjertet av den patologiske prosessen med lumbale er artrosi et brudd på funksjonen til den gelatinøse kjernen, som utfører en putefunksjon. På grunn av langvarig og intens belastning, taper den gelatinøse kjernen sin elastisitet, noe som reduserer lumen på intervertebralskivene. På grunn av dette øker trykket på leddflatene på vertebrae og fasettleddene.

Kronondroser skadet på denne måten slutter å syntetisere kollagen som er typisk for normal brusk, og erstatter den med kort kollagen, som ikke er i stand til å danne forbindelser med hyaluronsyre og bruskmatrisen mister sine biokjemiske egenskaper.

Dysfunksjon i spinalskiven fører til asymmetrisk spenning av leddbåndene og musklene, som bryter med sin biomekanikk, fører til ujevn fordeling av belastningen og enda mer stress på leddene.

Betennelse spiller også en rolle. Mekanismen for forekomsten er ikke helt klar, men det antas at skadede kondrocytter begynner å produsere inflammatoriske mediatorer - cytokiner (interleukiner, tumor nekrosefaktor alfa, etc.), som igjen bidrar til frigjøring av kollagenaser, prostaglandiner og andre stoffer har en skadelig effekt på kollagen.

Denne mekanismen spiller en viktig rolle i forekomsten av smerte i tilfelle av ryggradene, siden bruskene ikke er innerverte og utseendet av smerte taler om samtidig involvering av nadhryaschevyh-strukturer.

symptomer

Det viktigste og viktigste symptom på sykdommen "spondyloarthrose av lumbosacral ryggraden" er smerte i lumbosakral ryggraden. Smerten er smertende i naturen, med mulig bestråling til baken og lårene, men aldri under kneet. Nummenhet og parestesi er ikke karakteristiske.

I begynnelsen blir smerte bare forstyrret av fysisk anstrengelse - gå, bøye, endre stillinger, løfte vekter og er ikke i ro. Et karakteristisk symptom er utseendet av smerte etter en lang sittestilling, som forsvinner etter en kort oppvarming. Men etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir smertene mer og mer intense, forekommer ved den minste bevegelsen, og i ro kan de forstyrres om natten.

Med lumbosakral spondyloarthrose er det vanlig å skille flere typer smerter:

1. Mekanisk smerte - oppstår under langvarig stress på ledd og oppstår på sen ettermiddag. De forklares av en lang belastning på leddet når du går eller sitter lenge i en posisjon.

2. Smerte forbundet med forekomst av periarthritis - opptrer når bevegelser der de skadede leddene er involvert (interdimensjonal, supraspinal ligament) - når bøyning og bøyning av stammen i lumbalområdet.

3. "Blockade smerte" - når komprimert av overgrodde osteofytter av nerverøttene

4. Start smerter - oppstår når en skarp forandring i kroppsposisjonen (en kraftig stigning etter å ligge eller sitte), forsvinner raskt og fortsetter igjen med en lang tur.

I fremtiden kan crepitus og knase bli tilsatt under bøyning eller ubøyelighet i livet og stivheten.

Et annet symptom på spondyloarthrose er morgenstivhet i lumbosakralområdet. Vanligvis går det alene i 1-2 timer eller etter en kort oppvarming. Mekanismen er knyttet til tilstedeværelsen av reflekse muskelkramper, dannelse av kontrakturer, vekst av osteofytter, smertesyndrom, tilstedeværelse av subluxasjoner.

Hvordan en lege gjør en diagnose

Først av alt, basert på innsamling av anamnestisk informasjon. Når lumbararthrose er nødvendig for å vurdere følgende kliniske manifestasjoner:

• gradvis oppstart av smerte;
• økt smerte under trening eller endring av stilling;
• fremveksten av smerte i ro, som vitner for utviklingen av den inflammatoriske prosessen;
• morgen stivhet;
• crepitus og knase når bøyning eller strekking av midjen;
• begrensning av mobilitet i lumbosakralområdet.

Det er viktig å huske at spondyloarthrose ikke følger med tap av kroppsvekt, økning i generell tretthet og tap av appetitt.

Fysiske undersøkelsesmetoder i tilfelle spondylose i lumbale ryggraden er ikke særlig informativ, siden leddets overflate er liten og tilstedeværelsen av effusjon eller væskeakkumulering ikke er karakteristisk for denne patologien.

Laboratoriediagnostiseringsmetoder brukes vanligvis til å verifisere diagnosen og utelukke andre patologiske forhold i ryggraden, siden det vanligvis ikke er noen endring i analysen av lumbale spondylartrose.

Den viktigste diagnostiske metoden er radiografi av lumbosakralområdet. De viktigste tegn på sykdommen er:

1. Osteophytes - marginale beinspirer, klemme fasettledd.

2. Innsnevringen av fellesrommet - mer uttalt i de nedre delene av lumbalområdet (L4-L5) og lumbosakralområdet

3. Subchondral sklerose - komprimering av brusk og beinvev.

Tilleggsfunksjoner inkluderer:

• felles subluxasjoner
• cyster
• felles erosjon

For å bestemme alvorlighetsgraden av endringer i spondyloarthrose ved radiografiske tegn, er det vanlig å bruke en spesiell klassifisering utviklet av J. Kellgren og J. Lawrence, som vurderer endringenees alvorlighetsgrad:

• Mangel på radiologiske tegn
• tvilsomme
• minimal
• Central
• uttales

Magnetic resonance imaging (MR) og computertomografi (CT) kan ikke bare vurdere bein- og bruskstrukturen i ryggraden, men også graden av involvering i prosessen med bløtvev - muskler og sener, samt graden av kompresjon.

behandling

Hovedmålet med å behandle sykdommen i lumbosakral ryggraden er å redusere smerteintensiteten, gjenopprette funksjonell aktivitet i ryggraden, begrense sykdomsprogresjonen og følgelig forbedre pasientens liv.

Behandling er kompleks og utføres vanligvis på poliklinisk basis. Indikasjonen for sykehusinnleggelse er behovet for kirurgisk inngrep.

Ikke-medisinsk behandling

Et viktig sted er okkupert av fysioterapi og massasje. Øvelse bidrar til å redusere smerte og gjenopprette funksjonell aktivitet av ryggraden.

Den beste metoden er terapeutisk gymnastikk, med vekt på øvelser i lumbosakralområdet (sirkulære bevegelser, bøyning og forlengelse av kroppen, øvelser med en bøyle) og svømming. Massasje svekker muskelkontrakt, forbedrer metabolismen ved å øke blodsirkulasjonen.

I nærvær av subluxasjoner er manuell terapi indikert. Perkutan elektroneurostimulering gir en vedvarende, men kortvarig analgetisk effekt. En moderat reduksjon i smerte er notert ved bruk av ultralydsbehandling. For å forbedre metabolske prosesser i brusk og bein, brukes elektroforese av sink, svovel og kobolt.

Narkotika terapi

For å redusere akutt smerte syndrom, uten merkbare tegn på betennelse, bruk paracetamol i en individuell dose. Ved ineffektivitet - bruk et mer "sterkt legemiddel" zaldiar som inneholder paracetamol og tramadol.

De mest brukte stoffene for behandling av lumbarartrose er ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs). Det er å foretrekke å utpeke selektive blokkere av COX-2, som ikke virker på mage-tarmkanalen: meloksikam, celecoxib, nimesulid, etc. Når de ikke er tilgjengelige, foreskrives COX-1-hemmere: diklofenak, ibuprofen. Det er også mulig å bruke disse stoffene eksternt - anvendt i form av salver og geler: fastum-gel, erazon, finalgel, etc.

For smerter assosiert med muskelspasmer, brukes muskelavslappende midler: baclofen, mydocalm, sirdalud.

For å forhindre utviklingen av degenerative endringer i brusk, foreskrives chondroprotektorer: stoparthrosis, teraflex, alflutop, don, etc.

Med ineffektiviteten til konservativ terapi, kan kirurgisk behandling brukes - installasjonen av en interstate spacer. En forutsetning er pasientens unge alder.

outlook

Gunstig. Livskvalitet er vellykket justert av konservativ terapi. Invaliditet og funksjonshemning under lumbosakral spondyloarthrose forekommer ikke.

Viktig faktum:
Felles sykdommer og overvekt er alltid forbundet med hverandre. Hvis du effektivt mister vekt, vil helsen bli bedre. Videre er dette året å gå ned i vekt mye lettere. Tross alt viste et middel at...
En berømt lege forteller >>>