Ingen inflammatorisk sykdom i leddene er bundet så nært til vår livsstil som gikt. Videre har denne sykdommen den enkleste og samtidig komplekse behandlingen. Hvis det ikke var et stort antall medisinske feil, der årsaken er å ignorere noen viktige komponenter i den biokjemiske analysen av blod, ville behandlingen av giktartitt ikke være vanskelig. I de siste århundrene ble gikt ansett som et tegn på valg, da bare kjente adelsmenn kunne spise godt.

Gouty artritt: behandling og symptomer

Hvem er i fare for å bli syk

I dag kalles gikt sykdommen hos overvektige mennesker og elskere spiser godt. Hovedsakelig menn er syke med det, og det er ingen ulykke:

Det er menn som foretrekker rødt kjøtt, røkt fisk, alkohol, spesielt øl, som inneholder xantin og guanosin i kostholdet. Råproduktene av disse forbindelsene er de mest uheldig puriner som resulterer i utveksling av urinsyre.

Forhøyet blodurinsyre er hyperurikemi

Dette betyr imidlertid ikke at kvinner ikke lider av gikt: En eldre kvinnes alder følger som regel med hormonelle lidelser som kan utløse giktartitt.

Hypodynamien legges til dette, noe som reduserer metabolismen drastisk - og nå er urinsyre akkumulert i blodet.

Faktorer som bidrar til utviklingen av gikt

Utløsere for gikt kan også være:

• Diuretisk bruk ved behandling av hypertensjon
• Antitumorterapi
• Autoimmune sykdommer
• Nyresvikt
• glykogen lagring sykdom
• Genetisk predisposisjon
• påkjenninger

Tilstedeværelsen av forfedre i en rett linje med pasienter med gikt betyr ikke uunngåelighet av sykdommen - alt du trenger er å overvåke din livsstil:

• Unngå overeating og tilstedeværelsen av skadelige produkter i menyen
• ikke misbruke alkohol
• unngå stress og mosjon

Hvordan giktisk leddgikt utvikler seg

Det dårlige er at urinsyre er uoppløselig i verken vann, alkohol eller eter. Det er gjenstand for oppløsning i alkaliske løsninger, svovelsyre og glyserin.

Hva er konstant i blodet, uunngåelig krystalliserer, og så fortsetter prosessen i trinn:

• Uronsyre utfelles i form av uratsalter
• Urat salter begynner å deponere på brusk hyaline overflaten
• En felles naturlig fortere eller senere reagerer med betennelse - denne reaktive responsen kalles giktisk leddgikt
  • En slik inflammatorisk reaksjon kan ikke vises umiddelbart - og gikt manifesterer seg ikke lenge på noen eksterne tegn og symptomer.
  • Hvis det eneste symptomet på gikt er hyperurikemi, kalles dette stadium av sykdommen latent.

  Den første manifestasjonen av sykdommen manifesterer seg i form av et angrep - akutt giktartitt begynner

• På slutten av scenen begynner ødeleggelse, svulstliknende vekst i leddene og avsetning av steiner i urinledere og nyrebjelken

De første tegn på sykdommen

• Akutt giktartitt begynner plutselig med et angrep av alvorlig, noen ganger uutholdelig smerte: Den minste berøring til skadestedet, forsøk på å bevege seg grunnet lidelse
• Vanligvis begynner et angrep om natten.
• Den berørte skjøten svulmer, huden over den blir lilla rød og varm til berøring
• I 90% av tilfellene påvirkes en felles av storetåen, men andre ledd kan også bli betent.
  På bildet - et eksempel på gikt av tærne:
• Svært påvirker leddene i hender, ankel, kne, albue, leddledd
• Om tre eller fire dager går aggravasjonen uten spor
• Etter en stund gjenopptrer angrepet.

Vekslingen av plutselige angrep med midlertidig lindring, forlengelsen av hvert påfølgende angrep og reduksjon av intervaller mellom akutte faser er alle tegn på utvikling av gikt.

Symptomer på kronisk giktartitt

I siste etappe blir smerten nesten ikke lenger lenger - kronisk giktartitt er oppgitt.

Symptomer på kronisk gikt er manifestert:

• Ved fullstendig ødeleggelse av hyalinbrusk
• Kutan periartikulær vekst (tofusah)
  På bildet - gouty tophi:
• Dannelsen av såkalte slag - hulrom i beinepifysene
• Både piercere og subkutan tophi er fylt med uratsalter - dette forklarer hudens hvite farge over knutepunktene. Når du åpner eller bryter gjennom tophusen, finner du en hvit grøtmasse inni.
  I bildet - gikt med åpning av tophus:

Nodal tophi dannes ikke bare under huden over den syke felles, men også på auriklene.

Utviklingen av urolithiasis og pyelonefrit er tegn på at gikt allerede er alvorlig forsømt

Symptomer på kvinnelig gikt er mer gunstige:

• Akutte angrep er sjeldne.
• Kronisk vondt smerte oftest i kneet eller ankelen
• Mindre vanlig er dannelsen av tophi og slag.

Årsaken til medisinske feil

Symptomer på gikt blir ofte forvekslet med artrose, spesielt når man diagnostiserer sykdommen hos kvinner:

Det er halvparten av trøbbel hvis feil konservativ behandling utføres med følgende feil anbefalinger fra "kollagen" ernæring - en diett med gelé og rike kjøttbuljonger som er killer for gikt.

Det er mye verre når man fastslår komplett ødeleggelse av leddene, tilbyr de vilde leger kostbare og helt ubrukelige artroplastiske: urinsyreurater etter denne operasjonen med glede er tatt for de gjenværende sunne leddene.

Gikt av kirurgens tåre kan uten å nøle ta for gangrene og, otchekryzhiv finger, senere med forbauselse klamrer tungen: Eka, prosessen er rask! - her og en annen finger gikk...

Og alt det var nødvendig - å sjekke nivået av urinsyre i blodet.

Den mest overraskende tingen er at selv den tilgjengelige analysen med en dobbel indikator på urinsyreinnholdet ikke forverrer sansen til noen "spesialister" sterkt.

En annen vanskelighet med å diagnostisere gouty sykdom er å ta en biokjemisk analyse under et akutt angrep:

• I løpet av perioden av forverring av gikt øker konsentrasjonen av uratkrystaller i den syke ledd, og i blodet kan urinsyrenivået ligge innenfor det normale området.
• For å utelukke en medisinsk feil må du ta analysen i intervaller mellom angrep.

Hvordan å behandle giktisk leddgikt

Hvis behandlingen utføres på riktig måte, kan gouty sykdom fullstendig herdes.

Narkotikabehandling

Medikamentbehandling utføres ved bruk av følgende legemidler:

• Under et akutt angrep i tre til syv dager, er colchicine brukt - et stoff som brukes spesielt til å behandle gikt
• Anta også mottak av konvensjonelle NSAIDs: ibuprofen, indomethacin, movalis, nimesila, etc.
• I flere måneder eller til og med år utføres terapi med sikte på å redusere urinsyreinnholdet i blodet - for dette formål brukes allopurinol eller melantik.
• For fjerning av uratsalter med urin ved bruk av probenecid, etebenecid, sulfinpyrazon
• For å ødelegge de eksisterende krystallene av monourats, er stoffet urikozim foreskrevet.

Det er alvorlige kontraindikasjoner for probenecid- og urikozymgruppegruppen:

• nefropati
• Nyresvikt
• Alvorlig nyresykdom

Derfor er disse legemidlene ikke ansett som essensielle ved behandling av gikt.

Kosthold er en viktig betingelse for herding av gikt

Enhver rusmiddelbehandling vil ikke bære frukt hvis pasienten ikke viser vilje og ikke tempererer (bokstavelig talt) sin appetitt

Dessverre er det slaver i magen, som, selv på smerte av døden, ikke klarer å gi opp sine avhengigheter. For en slik behandling av gikt er svært vanskelig: de er hele tiden (fra angrep til angrep) tvunget til å ta allopurinol, som klarer å syltetøy med saftige steker og drikke øl.

Andre ascetics når det gjelder ernæring for å kurere sykdommen, er et medisinskurs.

Derfor er giktbehandling både lett og vanskelig - alt avhenger av å være bundet til en bestemt person.

Figuren under viser tabellen med tillatte og ikke-anbefalte produkter:

Spesielle dietter for gikt - på slutten av artikkelen.

Behandling av gikt folkemidlene

Det er mulig å kurere gikt ved å fjerne urinsyre fra kroppen og bruke en diett uten å feile. Hvis dette ikke er gjort, vil ingen folkemessige rettsmidler hjelpe.

Aktuell behandling i form av forskjellige lotioner og komprimerer kan redusere betennelse og smerte, men vil ikke utelukke muligheten for følgende angrep, så vi vil ikke engang vurdere det.

Unntakene er buljonger og tinkturer tatt innover for å fjerne salter.

Følgende folkemuligheter kan være av interesse:

• Ferskpresset svart reddikjuice:
  • Begynn å drikke en teskje, gradvis øke dosen til en spiseskje, og deretter til et halvt glass.
  • Du må drikke med forsiktighet, da saften kan forårsake leverkolikk og økt gallesekresjon:
    • For smerte til høyre, reduser dosering
    • Unngå krydret og sur mat under behandlingen.
• Insisterer på rød madderrøtter:
  • En teskje røttene helle et glass kokende vann og kok i 10 minutter i et vannbad
  • Ta en halv kopp om morgenen og kvelden
• Bay leaf decoction:
  Bay leaf har alltid vært ansett som en utmerket folkemedisin for å rense leddene av salter.
  • Fem gram bladene helles 300 g kokende vann og kokes i klar form i fem minutter
  • Vask oppvasken med avkok med et håndkle og la det stå i tre timer
  • Drikk avkok i løpet av dagen
• Kokt ris:
  • To spiseskjeer ris, skyll og hell vann over natten i en halvliter krukke
  • Om morgenen skylles det igjen og brennes
  • Kok, skyll igjen og koker igjen - og gjenta fire ganger.
  • Til slutt, skyll og spis igjen uten krydder, olje og salt
  • Etter en slik risfrokost må maten ikke tas i fire timer - i løpet av denne tiden vil ris frigjort fra stivelse rengjøre tarmene fra giftstoffer
  • Om kvelden, hell igjen risvann
  • Rengjør ris i 45 dager

Video: Hvordan behandle giktartitt:

Gouty leddgikt i ledd eller gikt

Etiologi av sykdommen

Articular syndrom oppstår på bakgrunn av nedsatt purinmetabolisme og akkumulering av urinsyre i gikt med avsetning i vev og leddhule av urater - salter av natrium urat og kalium.

Allokere den primære formen av sykdommen - det er en uavhengig patologi forbundet med genetiske defekter i enzymer involvert i metabolske prosesser av puriner i kroppen. Den sekundære formen er en manifestasjon av andre sykdommer: nyresykdom med utvikling av nyresvikt, blodsykdom, effekten av bruk av rusmidler (riboksin, cytostatika, diuretika).

Overdreven næring, hyppig forbruk av produkter som inneholder puriner, kan provosere utviklingen av giktartitt eller forårsake forverring av kronisk leddskade.

Hvordan utvikler endringer i leddene?

I hjertet av utviklingen av sykdommen er følgende, påfølgende stadier:

• Hyperuricemia i blodet
• Avsetning av urat i vev og leddhule
• Akutt betennelsesprosess

Disse forandringene utvikles på grunn av økt dannelse av urinsyre i blodet og en reduksjon av deres utskillelse i urinen. Dette fører til det faktum at uratmikrokrystaller sirkulerer og deponeres i vev og leddhule, initierer aktiviteten til immunceller, fagocytter, cytokiner, forbedrer permeabiliteten av blodkar. Endringer forårsaker betennelse - leddgikt, periartikulær og beinvev over tid blir ødelagt, gjennomgår endringer, ødeleggelse, med dannelse av periartikulære svulstdannelser - tophi (uratakkumulasjoner omgitt av bindevev).

Sykdomsklassifisering

Ifølge sykdommens debut og egenskapene til kurset, er følgende varianter av giktartitt:

Typisk (klassisk) form

Utvikler i 60-90% tilfeller hos alle pasienter. Utbruddet av sykdommen er akutt: Plutselig, oftere om natten, opptrer utålelig smerte i storetåen. Noen pasienter kan oppleve prodromale symptomer før et giktinfarkt:

• svakhet;
• tretthet,
• en liten økning i temperatur til subfebrile tall;
• hodepine.

Huden over den berørte leddet blir rød, svulmer og oppvarmes. Kroppstemperaturen stiger til høye tall: 38-39C. Pasienten kan ikke gå på beinet på grunn av skarpe smerter.

Varigheten av et klassisk angrep av giktartitt varer fra 3 til 7 dager. Etter det forsvinner smertesyndromet, hevelse og rødhet reduseres, volumet av aktive og passive bevegelser i leddet blir gjenopprettet.

I lang tid kan det være en "lull before the storm" - en lang remisjon (fra en måned til flere år), hvoretter sykdommen kommer tilbake og angrepet kommer igjen. Med sykdomsprogresjonen og involvering i den inflammatoriske prosessen med de nye leddene: albue, håndledd, håndledd, ankel, kne, varigheten av ettergivelsesepisoder er redusert og eksacerbasjoner forstyrrer pasienten mer og mer.

Under eksacerbasjon i laboratorietester forekommer endringer:

1. Akselerert ESR.
2. Nivået av fibrin, seromucoid og sialinsyrer øker,
3. Det er et laboratorie tegn på betennelse - PSA.

Subakut form

Symptomer på giktartitt er noe slettet og anfallsklinikken er ikke så uttalt. Sykdommen kan oppstå som en inflammatorisk forandring i området med tåbens ledd, med moderat smerte.

I ung alder oppstår artritt noen ganger i store og mellomstore albuer, knær og skulderledd. Mindre vanlig - hip, sternoklavicular.

Kronisk form

Lang perioder med remisjon og forverrelser fører til kroniske endringer i kroppen og dannelsen av artikulære deformiteter, begrensning av mobilitet, beinvekst, nodulære formasjoner.

Pasienter klager over en knase i kneet, ankelleddene, forstuinger og subluxasjoner av fingrene, muskelatrofi, kontrakter kan forekomme.

Pasienter med forsømte kroniske former beveger seg med vanskeligheter, mister arbeidsevne, livskvalitet og psykososiale tilpasninger. Sykdommen kan føre til funksjonshemning.

Reumoidlignende form

Sykdommen gjør sin debut ikke typisk for giktartitt: ikke den første tåen av foten, men de små leddene i hånden, håndleddet, er involvert i betennelsesprosessen. Forverringen har et langvarig kurs, en slettet klinikk.

På grunn av atypisk utbrudd er diagnose av sykdommen vanskelig og feilaktig for manifestasjoner av revmatoid artritt.

Pseudoflegmonøs form

De kliniske symptomene på giktartitt er lik symptomene på cellulitt eller akutt smittsom artritt. I dette skjemaet klager pasienten på høy kroppstemperatur, kulderystelser. I de berørte leddområdene observeres utprøvde betennelsesendringer. Under noen form kan noen ledd gjennomgå en patologisk prosess. Oftere inflammet en, med utvikling av monoartritis.

Malosymptomatisk form

Tegn på artikulære endringer er ikke uttalt, slettet. Det er moderat smerte. Volumet av aktive og passive bevegelser lider nesten ikke. Det kan være en liten rødhet av huden over det inflammatoriske fokuset.

Primitiv form

I denne typen patologi er sener og bursa involvert i prosessen med betennelse, og det kan ikke være betennelse i leddene selv, de forblir intakte. Hælens sene er oftere påvirket, dens fortykning og komprimering utvikler seg.

Symptomer og kliniske manifestasjoner

Tegnene på at en lege kan mistenke hos en pasient om å utvikle giktartitt er som følger:

Klassisk utvikling av betennelse

En akutt lesjon av den første metatarsophalangeale leddet av foten med levende manifestasjoner: rødhet, skarp smerte, ødem, vil først og fremst tvinge legen til å påta seg sykdommen og gjennomføre et diagnostisk søk ​​i forholdet.

Spesielt hvis pasienten er en mann, omtrent femti, fett kroppsbygning. Før angrepet var det et brudd på kostholdet med bruk av en stor mengde purinholdig mat eller alkohol

Dannelsen av tophus

Disse er spesifikke formasjoner som er synlige for det blotte øye. De indikerer en langvarig inflammatorisk prosess som varer minst 5-6 år. Formasjoner ligner knuter eller kuler i forskjellige størrelser: fra noen få millimeter til titalls centimeter. Nodler består av urat innskudd, omgitt av bindevev. De kan ses på auricles, albuer, fingre, hender, hofter, på pannen. Formasjoner har en litt gulaktig farge, under eksacerbasjoner blir innholdet mer flytende og kan frigjøres gjennom fistel som en tykk masse hvit

Nyreskade

Manifisert i form av steindannelse på grunn av innskudd av uratmikrokrystaller i det interstitiale vevet. Manifisert i form av renal kolikk på bakgrunn av giktforverring i form av et angrep. 25% av pasientene kan utvikle nefropati med utvikling av høyt blodtrykk, utskillelse av protein og blod i urinen

Artrittskader i giktartitt er oftest unilaterale, asymmetriske. Den maksimale utviklingen av betennelse observeres allerede i løpet av den første dagen. Oftere er endringene ledsaget av rødhet, hevelse og alvorlig smerte, men skjemaer kan også slettes eller maskeres under en annen sykdom.

Diagnose av sykdommen

I det obligatoriske programmet for undersøkelse av pasienter med mistanke om giktartitt er:

1. KLA.
2. LHC.
3. Radiograf av de modifiserte leddene.
4. Studien av synovialvæske.
5. Undersøkelse av tophus innhold.

Fullstendig blodtelling (KLA)

Endringer i KLA i remisjon er praktisk talt ikke observert. I et giktinfarkt oppdages symptomer på betennelse: akselerert ESR, leukocytose med økning i nøytrofiler. Disse endringene er ikke spesifikke og er karakteristiske for mange inflammatoriske prosesser i kroppen.

Biokjemisk blodprøve (BAC)

I perioden med eksacerbasjon øker innholdet av seromucoid, sialinsyrer, globuliner.

Røntgen av leddene

Radiografiske endringer i de berørte områdene vises i kronisk og langvarig polyartrit. På røntgenbilder kan detekteres:

1. Områdene av beinuttynding er tegn på osteoporose i området av leddhodene (epifyser).
2. Bone vekst, fokus på opplysning av ulike størrelser - ben tophi.
3. Ødelagt kortikal benstoff.

Hvis giktartitt har nylig debutert, er angrepene ikke hyppige og sykdomsperioden ikke overstiger to år, ingen radiografiske endringer i bildet blir oppdaget.

Synovial væske undersøkelse

I vanskelige diagnostiske tilfeller, når klinikken slettes eller symptomene maskeres under andre former for leddgikt, vil de ty til diagnostisk punktering og etterfølgende undersøkelse av synovialvæsken.

En pålitelig bekreftelse av leddets artrittiske opprinnelse er deteksjon av natrium uratkrystaller i synovialfluid under mikroskopi, og væsken er gjennomskinnelig, ikke overskyet, dets viskositet kan være litt under normal.

Tofusa kan også bli punktert, i urinene oppdages urinsyre krystaller.

Gir giktisk leddgikt en funksjonshemningsgruppe?

Hvis en pasient har en kronisk, forsømt prosess der det på grunn av artikulær patologi er observert:

1. Begrensning av aktivitet, bevegelsesevne og selvbetjening.
2. Det skjer nesten kontinuerlig utjevning av forverring.
3. Gouty nefropati utvikler seg med nyreinsuffisiens.
4. Stivheten i leddene og deres deformasjon utvikler seg.

Den behandlende legen må nødvendigvis stille spørsmålet før den medisinske rådgivende kommisjonen om tildeling av en funksjonshemningsgruppe til en pasient. Det kan være tredje, andre eller til og med først, avhengig av resultatene av undersøkelsen og bevaring av viktige funksjoner for bevegelse, gjennomføring av arbeidsaktiviteter, evnen til selvbetjening.

Patologisk behandling

Etter diagnose vil legen anbefale at pasienten med giktisk leddgikt gjennomgår en omfattende behandling for å sette sykdommen i et remisjonstrinn og forhindre patologienes fremgang med utseendet av nye angrep.

Behandling av giktartitt inkluderer:

1. Stopper et akutt angrep
2. Langtidsbehandling med:
   • behandlingsregime;
   • diett;
   • medisiner som reduserer nivået av urinsyre i blodet;
   • Fysioterapi.

Stopper et akutt angrep

Under forverring av en kronisk prosess eller under det første angrepet, må pasienten være utstyrt med hvile og ingen stress på den berørte ledd. Hvis det er merket betennelsesendringer over det berørte området, og alvorlig ødem kan påføres huden i en kort stund (10-15 minutter), er det bedre å gi lemmerne en noe forhøyet stilling.

Ved kriseutbruddet styres betennelsen godt av administrering av kolchicintabletter, et preparat avledet fra høstpærer som inneholder alkaloider. Colchicin hemmer bevegelsen av leukocytter til stedet for betennelse, blokkerer celledeling ved å binde det mitotiske delingsapparatet og har antiallergisk effekt. Legemidlet er foreskrevet i henhold til ordningen i store doser fra den første sykdomsdagen, og reduserer den gradvis. Forbedring av å ta medisinen oppstår vanligvis i 10-12 timer: smerten minker, symptomene på betennelse avtar, og ødemet reduseres. Uønskede bivirkninger kan være gastrotoxiske effekter: diaré, oppkast, kvalme. Legemidlet er kontraindisert ved graviditet, sår, nyresvikt, graviditet og amming.

Lindre betennelse og smerte, har antipyretiske virkninger vanlige NSAIDs:

De kan påføres innsiden, intramuskulært, i form av myke doseringsformer: salver, geler, kremer.

Hormonale legemidler er foreskrevet for strenge indikasjoner - i fravær av effekt av terapi med legemidlene ovenfor. Prednisolon, medrolje, deksametason er foreskrevet i kort tid med en etterfølgende dosereduksjon.

Lokalt på det berørte området, kan du søke komprimerer med dimexidum i den anbefalte legeens fortynning med vann, analginum, novokain.

Overholdelse av regimet

En viktig faktor i forebygging av forverringer av giktartitt er adherens.

Oppmerksomhet bør rettes mot forebygging av fysisk inaktivitet, normalisere kroppsvekt, gå i frisk luft, gjøre det til en vane å gå flere stopp før arbeid, og ikke bruke personlig eller offentlig transport, utføre gymnastikkøvelser om morgenen eller under lang statisk arbeid mens du sitter ved datamaskinen. Hvis mulig, unngå stress, normaliser den psyko-emosjonelle tilstanden.

Diet. Tillatte mat og provokatører

En pasient som lider av denne sykdommen må være klar over bruken av hvilke produkter som kan forårsake en forverring av sykdommen og provosere et angrep av betennelse.

Her er en liste over matvarer som aldri skal vises på hyllen til kjøleskap eller kjøkkenskap i pasienter med giktartitt:

1. Fett kjøtt og fisk.
2. Splanchi dyr og fugler.
3. Sjokolade.
4. Kaffe.
5. Sterk te.
6. Beer.
7. Røde viner.
8. Ost.
9. Hermetisert mat.
10. Røkt produkter.
11. Pølse.
12. Sjokolade.
13. Brees.
14. Belgfrukter.
15. Bringebær.
16. Sorrel.

Ovenstående liste inneholder et stort antall puriner i sammensetningen, som er kontraindisert i denne sykdommen.

Dette er produkter som trenger å si en solid "Nei" for livet, for å holde leddene bevegelige og aktive så lenge som mulig.

Kosthold anbefalte fraksjon, opptil 5-6 ganger om dagen, i små porsjoner. Kulinarisk matbehandling - matlaging, damping, steking i egen juice. Kraftig kjøtt og fisk er ikke forbudt å spise, men i moderate mengder - ikke mer enn 2-3 ganger i uken.

Anbefales til bruk:

• hvete, rugbrød, og også med tilsetning av kli;
• fettfattig kjøtt og fisk;
• meieriprodukter med god portabilitet;
• frokostblandinger;
• noen frukter og bær bortsett fra bringebær, fiken;
• grønnsaker kokt, bakt eller rå;
• gelé;
• marshmallow, syltetøy.

Hvis pasienten er overvektig, er det med sikte på normalisering, på anbefaling av en ernæringsfysiolog og hans kontroll, nyttig å ordne diettfeste dager: hytteost og kefir, frukt. Full sult er forbudt.

Grunnleggende behandling

Pasienter som skal normalisere nivået av urinsyre i blodet og forhindre nye uratavsetninger i vev og ledd, samt dannelse av tophus, bør foreskrives en permanent medisinering som bidrar til:

1. Reduksjon av urinsyresyntese: allopurinol, tiopurinol, hepatokatalase og orotinsyre.
2. Økt utskillelse av urinsyre: anthran, etamid, dezurik og benemid.
3. Blandede stoffer: Allomarone.

Disse legemidlene kan anbefales av legen som vedlikeholdsbehandling etter å ha fastslått type metabolske forstyrrelser, som kan være metabolisk (økt produksjon av urinsyre), nyre (utilstrekkelig utskillelse) eller blandet.

Fysioterapeutiske metoder

Fysioterapi-metoder har en gunstig effekt på den synoviale ledemembranen, fremmer fjerning av unødvendige metabolske produkter og overflødig forfall av purinbaser, har absorberbare effekter, bidrar til forsvinning eller reduksjon av tophi og forlengelse av remisjon.

I den akutte perioden av giktisk leddgikt kan brukes:

1. Ultrafiolett bestråling av det berørte området.
2. UHF-terapi.
3. Elektroforese med dimexid, analginum, natriumsalisylat.

I interictal tilstand, i tilfelle av lindring av akutte inflammatoriske hendelser, vises følgende:

1. Ultralyd.
2. Fonophorese med hydrokortison.
3. Termisk behandling (paraffin, ozokeritt, inductotermi).

Data om effektiv bruk av fysioterapi i kompleks behandling av gikt

Gouty artritt

Giktisk artritt (gikt) - en felles sykdom forårsaket av abnorm purinmetabolismen og karakteriseres ved avleiring av urat (urinsyre krystaller) i det artikulære og periarticular vev hyperurikemi (økning i konsentrasjonen av urinsyre i blodet). Sykdommen oppstår med en frekvens på 1 tilfelle per 1000 personer over 45 år. Giktig artritt forekommer nesten ikke i barn og ungdom. Menn er syke 20 ganger oftere enn kvinner. Eksperter antyder at den lave forekomsten av giktartitt hos kvinner er forbundet med en effekt på utskillelsen av urinsyreostrogener. I mange tilfeller er utviklingen av giktartitt vanligvis foran en lang (flere tiår) asymptomatisk hyperurikemi.

Årsaker og risikofaktorer

De vanligste årsakene til giktartitt er økt urinsyredannelse (10%) eller redusert utskillelse (90%) av denne forbindelsen fra pasientens kropp.

Primær hyperproduksjon er assosiert med defekter i det enzymatiske systemet for urinsyre-syntese. Sekundær hyperproduksjon er forårsaket av akselerert cellebrudd under antitumorbehandling, kronisk hemodialyse, samt i blodsykdommer, alkoholisme.

Lidelser utskillelsen av urinsyre ved nyresykdom (bly nefropati, kronisk nyresvikt), alkoholisme, lang-tids administrering av diuretika og / eller små mengder av acetylsalisylsyre.

Faktorene som øker risikoen for å utvikle giktartitt er:

• feil i kostholdet (misbruk av sardiner, ansjos, fett kjøtt, slaktbiprodukter, kjøttekstrakter, tørrvin);
• fedme;
• diabetes mellitus;
• blyforgiftning;
• langvarig behandling med enkelte legemidler (Eufillin, koffein, glukokortikoider, cytostatika, diuretika, diazepam, difenhydramin, L-dopa, dopamin, nikotinsyre, salisylater, vitamin C og B);
• kronisk nyresvikt;
• hypotyreose;
• hyper eller hypoparathyroidisme;
• hyperlipoproteinemia;
• Pagets sykdom;
• psoriasis;
• lymfoproliferative sykdommer;
• sarkoidose;
• hemolytisk anemi
• hemoglobinpatier;
• Down syndrom

Den patologiske Mekanismen giktisk artritt viktigste rolle spilles av en lang vedvarende hyperuricemia, noe som fører til avleiringer i synovialmembranen og brusk, urinsyre krystaller, smp. E. Mikrotofusov formasjon (aggregater av krystaller). Under påvirkning av utløsende faktorer (endringen i konsentrasjonen av urinsyre i blodet eller synovialvæske, temperaturstigningen i skjøten, leddtraume) mikrotofusy ødelagt og krystaller av urinsyre er plassert i leddskålen, slik at utviklingen av en akutt inflammatorisk reaksjon.

Symptomer på giktisk leddgikt

I det kliniske løpet av giktartitt er det 4 stadier:

1. Asymptomatisk hyperurikemi. Blod urinsyre øker i fravær av noen kliniske symptomer på giktartitt.
2. Akutt giktartitt. Dette stadiet er manifestet av sykdommen. Pasienten utvikler plutselig leddgikt, ledsaget av alvorlig smerte. Ofte påvirker en av leddene på foten. I halvparten av alle tilfeller er den første metatarsophalangangelen involvert i den inflammatoriske prosessen. De fleste artrittangrep utvikler seg om natten. Erytem (rødhet) og økning i lokal temperatur på huden over ledd, ømhet og hevelse øker raskt. Når betennelse passerer til det omkringliggende myke vevet, kan flebitt eller cellulitt utvikle seg. Ved alvorlig angrep kan det øke kroppstemperaturen. Varigheten av et angrep av akutt giktartitt er flere dager. Etter at den er ferdig, blir skjøten normal.
3. Interictal periode. Det starter fra slutten av akutt leddgikt og avbrytes ved neste akutte angrep. Hos 62% av pasientene utvikles et tilbakefallende anfall i løpet av det første året av sykdommen, og bare i 7% av pasientene forekommer det ikke. I interictalperioden gjør pasienter ikke klage. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir hvert gjentatt angrep vanskeligere, og interlingalperioden forkortes.
4. Kronisk giktartitt. Det er den siste fasen av gikt. Inflammasjon påvirker mange ledd, dvs. polyartrit utvikler seg. På dette stadiet av sykdommen utvikler pasienter nyreskader (interstitial nefritis, nephrolithiasis).

diagnostikk

De diagnostiske kriteriene for giktartitt er:

• tilstedeværelsen av uratkrystaller i synovialvæsken;
• tophi inneholdende krystallinske urater.

I tillegg skal pasienten ha minst 6 av de 12 symptomene på giktartitt som er oppført nedenfor:

• mer enn ett angrep av en historie med akutt leddgikt;
• manifestasjoner av leddgikt, start, nå maksimalt innen 24 timer;
• monotartikulær karakter av lesjonen (en ledd betent);
• ensidig lesjon av den første metatarsophalangeale ledd;
• ensidig skade på fotens ledd;
• hevelse og smerte i den første metatarsophalangeale ledd;
• hud spyling over den berørte ledd;
• asymmetrisk hevelse i leddene;
• mistanke om tophi;
• hyperurikemi;
• subkortiske cyster uten erosjon;
• mangel på mikroflora vekst under bakteriologisk undersøkelse av synovialvæske.

For å bekrefte diagnosen utføres en instrumentell og laboratorieundersøkelse, inkludert:

• fullstendig blodtelling (under et akutt angrep, leukocytose med leukocytforskyvning til venstre, økt ESR);
• biokjemisk blodprøve (økt konsentrasjon av urinsyre i 90% tilfeller);
• analyse av synovialvæske (leukocyttall 10-60 x 10 9 / l, hovedsakelig nøytrofiler; uratnåler);
• Røntgenstråle (merket erosjon i subchondral bein sone).

Sykdommen oppstår med en frekvens på 1 tilfelle per 1000 personer over 45 år. Giktig artritt forekommer nesten ikke i barn og ungdom. Menn er syke 20 ganger oftere enn kvinner.

Gouty artritt krever differensial diagnose med en rekke andre sykdommer:

Behandling av giktisk leddgikt

Ved akutte angrep av giktisk artritt anbefales pasienter å redusere fysisk aktivitet og immobilisere den berørte ledd. For lindring av akutt betennelse, er kolchicin og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler foreskrevet. Ved alvorlige artrittangrep er intraartikulær glukokortikoidinjeksjon indisert. Hvis det intense smertesyndromet ikke kan stoppes av de ovennevnte midler, kan narkotiske analgetika brukes.

Etter å ha nedsatt aktiviteten til den inflammatoriske prosessen, foreskrives pasienter som reduserer konsentrasjonen av urinsyre i blodet. I den akutte perioden er deres bruk kontraindisert, siden noen endringer i konsentrasjonen av urater i blodet fremkaller et økt giktangrep.

Med utviklingen av kronisk tofisk giktartitt er bruk av urikosuriske legemidler eller xantinoksidasehemmere blitt vist.

Kosthold for giktartitt

Ved behandling av den akutte fasen av giktartitt, så vel som for å forhindre re-eksacerbasjoner, trenger pasientskorreksjon. Legene anbefaler pevzner diett nr. 6 for giktartitt. Målet er å normalisere utvekslingen av puriner, skifte pH av urin til den alkaliske siden og redusere syntesen av urinsyre og dets salter.

Matvarer rik på oksalsyre og puriner er utelatt fra dietten. Moderat begrense saltinntaket. Du bør også noe begrense fettene (det meste ildfaste) og proteiner, og i nærvær av fedme og karbohydrater. Øk innholdet i produkter som fremmer alkalisering av urin (frukt, grønnsaker, meieriprodukter). I fravær av kontraindikasjoner fra kardiovaskulærsystemet anbefales det å bruke minst to liter ledig væske i løpet av dagen for å stimulere diurese og øke utskillelsen av urinsyre.

Den kjemiske sammensetningen av det daglige kostholdet for giktartitt er som følger:

• proteiner - 70-80 g (halvparten av dem må være representert av vegetabilske proteiner);
• karbohydrater - 400 g (sukker ikke mer enn 80 g);
• fett - 80-90 g (35% vegetabilske oljer);
• natriumklorid - 10 g

Det totale kaloriinnholdet i det daglige dietten bør være 2700-2800 kcal. Mat bør tas 4 ganger om dagen. Mellom måltidene - drikk rikelig med vann.

Fra kostholdet er helt utelukket:

• sopp, fisk og kjøttboks;
• retter fra belgfrukter, spinat og sorrel;
• produkter fra bakverk;
• hermetisert kjøtt og fisk;
• saltet fisk;
• røkt kjøtt;
• pølser;
• kjøtt biprodukter (hjerner, lever, nyrer, tunge);
• saltede oster;
• Rabarbra, Kål;
• fiken, bringebær, tranebær;
• sjokolade;
• kaffe, kakao;
• sennep, pepperrot;
• alkoholholdige drikker, spesielt tørrvin.

• vegetarisk, meieri eller frukt supper;
• rug og hvete (fra mel 1 og 2 varianter) brød;
• fettfattige varianter av kjøtt, fisk, fjærfe (150 g 3 ganger i uken);
• melk og meieriprodukter;
• egg (ikke mer enn 1 stk per dag);
• frokostblandinger;
• grønnsaker;
• avkok av villrose.

Eksempelmeny for giktartitt i en dag

Første frokost: Frisk grønnsakssalat med vegetabilsk olje, eplepudding, gulrøtter og hirse, mykkokt egg, svak te.

Den andre frokosten: et avkok av tørket frukt eller villrose.

Lunsj: Melkesuppe med hjemmelagede nudler, potetkoteletter stekt i vegetabilsk olje, gelé.

Lunsj: pære eller eple.

Middag: ostegryte, bulgarsk pepper fylt med ris og grønnsaker, ganske svak te med sitron.

For natten: havregryn eller hveteklær bouillon.

Målet med diett for giktartitt er å normalisere utvekslingen av puriner, skifte pH i urinen til den alkaliske siden, og redusere syntese av urinsyre og dets salter.

Mulige konsekvenser og komplikasjoner

De viktigste komplikasjonene ved giktartitt er:

• urat nefropati
• kronisk nyresvikt;
• sekundære infeksjoner.

outlook

Med tidlig behandlingstart er prognosen gunstig - symptomene på sykdommen stopper helt. Når et tilbakefall oppstår for effektivt å kontrollere nivået av urinsyre, er livslang administrasjon av urikosuriske legemidler eller allopurinol indikert. Faktorene som forverrer prognosen inkluderer:

• sykdomsutbruddet i ung alder (opptil 30 år);
• en kombinasjon av sykdommen med urinveisinfeksjoner og urolithiasis;
• nephropathy progression;
• Tilstedeværelsen av samtidige somatiske patologer (arteriell hypertensjon, diabetes mellitus).

forebygging

Forebygging av giktartitt må utføres hos pasienter med ondartede svulster. På bakgrunn av kjemoterapi har de nekrose og desintegrasjon av tumorceller, som er ledsaget av overproduksjon av urinsyre, derfor fra den første dagen av kjemoterapi, er reseptbelagte hypouricemic drugs berettiget.

For å forhindre forverring av giktartitt, trenger du:

• kontroll kroppsvekt;
• observere vann-salt regime;
• å holde seg til diettmat (tabell nr 6 ifølge Pevzner);
• engasjere seg i fysioterapi;
• gi opp alkohol og karbonatiserte drikker med natriumbenzoat.

Gouty artritt: behandling, årsaker og symptomer på sykdommen, diagnose, diett

Giktklinikken kjennetegnes av tilbakevendende og progressive angrep av leddgikt. Under det neste angrepet oppstår akutt, gjennomtrengende smerte i ledd, inflammatorisk hevelse, rødhet i huden, som begrenser mobiliteten til leddene. Behandling av giktisk artritt utføres ofte ved konservative metoder. Pasienter er vist langsiktig medisinering, fysioterapi, massasje, treningsterapi, overholdelse av terapeutiske dietter.

Hva er giktartitt

Viktig å vite! Leger er i sjokk: "En effektiv og rimelig løsning for leddgikt eksisterer." Les mer.

Gouty arthritis oppstår på grunn av dysregulering av purinmetabolismen i kroppen, noe som fører til en økning i nivået av urinsyre i leddene. Når man oppretter en bestemt konsentrasjon, startes prosessene for krystallisering av sine sure uratsalter. En økt syntese av urinsyre og dens forsinkede eliminering av nyrene predisponerer for dette.

Krystallene i felleshulen irriterer det myke, bruskbeinvev, provoserer utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Dens akutte kurs manifesterer seg klinisk med anfall av klassisk giktartitt.

Sykdommen er 20 ganger oftere diagnostisert hos menn. Kvinner lider av giktangrep vanligvis etter utbruddet av naturlig overgangsalder. Hos barn oppdages patologien svært sjelden, og årsakene til utviklingen av leddgikt er ennå ikke blitt avklart.

Sykdomsklassifisering

En av klassifikasjonene av giktartitt er basert på deres patogenese. I patologiens nyreform er dannelsen av urater på grunn av å redusere urinsyrefjerningen fra kroppen ved nyrekonstruksjoner. Overdreven produksjon av purinbaser er karakteristisk for gikt i en metabolsk form. Og giktartitt i blandet form utvikles som et resultat av en kombinasjon av moderat nedsatt syntese av urinsyre og forsinket utskillelse.

Typisk (klassisk) form

I denne formen oppstår giktartitt hos 50-80% av pasientene. Et annet anfall kan bli provosert av hypotermi, alkohol eller fettstoffer, overdreven trening. Tilbakeslag skjer plutselig, oftere om natten. I den første tålens metatarsophalangeale ledd er det en skarp, skjærende, bankende smerte. Samtidig øker den totale kroppstemperaturen til febrile verdier (38-39 ° C). Myke vev svulmer, huden blir glatt og rødt på grunn av overløp av små blodkar.

Det første arthritiske angrepet hos menn rammer oftere en feste av foten. Hos kvinner, smerte er notert umiddelbart i flere ledd av hånden (polyarthritis). Angrepet varer 3-10 dager, og deretter reduserer alvorlighetsgraden av nesten alle symptomer raskt.

Subakut form

Den subacutte form av giktartitt er preget av mindre alvorlige symptomer. Det fortsetter som monoartrit, det vil si smerte føltes bare i en ledd. Det er en liten hevelse, rødhet i huden. Nederlaget for flere ledd i den subakutiske form av gikt er vanligvis diagnostisert hos unge pasienter i de tidlige stadiene av patologisk utvikling. Men over tid øker intensiteten av den inflammatoriske prosessen, og senere oppstår akutte giktangrep.

Kronisk form

Hyppige eksacerbasjoner av giktartritt fremkaller destruktive degenerative endringer i leddkonstruksjoner. Patologi tar en kronisk form for strømning, i hvilke perioder av remisjon veksler med smertefulle tilbakefall. Selv mindre fysisk anstrengelse, endringer i værforhold og forbruk av mat med høyt fett kan provosere forverring.

Etter kronisk sykdom progresjon sakte. Deformering av leddene prediserer for subluxasjoner, kontrakturer, muskelatrofi og deretter til delvis eller fullstendig immobilisering.

Reumoidlignende form

Diagnostisering av leddgikt i rhematoid-lignende form tar lengre tid enn å oppdage klassiske anfall. Faktum er at andre inflammatoriske og degenerative dystrofiske patologier i leddene kan maskeres under symptomene. Symptomene på reumatoid-lignende sykdommer ligner på kliniske manifestasjoner av slitasjegikt, reumatoid, psoriasis, reaktiv, smittsom artritt.

Pseudoflegmonøs form

For pseudoflegmonøse former preget av akutt betennelse i leddet, manifestert i tegn på generell forgiftning av kroppen. Det viktigste symptomet på dette giktangrepet er en økning i kroppstemperatur til 39,5 ° C. Det er kulderystelser, feber, kald svette. På bakgrunn av hypertermi opprørt fordøyelse og peristaltikk, lider en person av hodepine, svimmelhet.

Ved gjennomføring av generelle kliniske blodprøver, oppdages en økning i nivået av leukocytter og erytrocytt sedimenteringshastighet, hvilket er et tegn på akutt diffus purulent betennelse i bløtvev.

Malosymptomatisk form

Gouty artritt, som forekommer i asymptomatisk form, krever også en langsiktig diagnose. Pasienter med opptak til legen klager over moderat smerte i en eller to ledd, en liten begrensning av mobilitet. Å gjøre en diagnose blir vanskelig ved mangel på spesifikke tegn på gikt - hevelse og rødhet i huden.

Primitiv form

I denne sykdomsformen kan den inflammatoriske prosessen ikke direkte påvirke leddkonstruksjonene. Det involverer synovialsekker og sener, som vanligvis ligger i hælområdet. Bindevevstrenger gjennomgår destruktivdegenerative forandringer - de tykner, blir tettere, noe som fører til en reduksjon av deres funksjonelle aktivitet.

Årsaker til sykdom

Dysregulering av purinmetabolisme i kroppen kan forekomme av ulike årsaker. Primær gouty arthritis oppstår på grunn av tilstedeværelsen av genetiske defekter og redusert produksjon av enzymer som er involvert i metabolisme av puriner, eliminering av urinsyre salter fra leddene.

I rollen som faktorer som provokerer utviklingen av patologi er:

• overdreven, ubalansert, monotont mat;
• spise store mengder kjøtt og / eller alkoholholdige drikker;
• stillesittende livsstil.

Sekundær giktartitt utvikler seg mot bakgrunnen av eksisterende sykdommer. Disse inkluderer alvorlige patologier av nyrene, ledsaget av en signifikant reduksjon i deres funksjonelle aktivitet, psoriasis. Disorders i metabolisme av puriner er forårsaket av blodsykdommer - leukemi, lymfom, polycytemi. Det bidrar til utvikling av gikt langvarig bruk av cytostatika, saluretik, glukokortikosteroider.

Symptomer på sykdommen

Alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner av giktartitt er avhengig av patologens form, arten av kurset, graden av brusk, bein og bløtvev, og antall komplikasjoner som har utviklet seg. Intensiteten av symptomene er en av de avgjørende faktorene ved valg av behandlingstaktikk.

Latent periode

I løpet av denne perioden er nesten alle symptomer på patologi fraværende. Selv etter alvorlig fysisk anstrengelse i leddene er det ingen ubehag. Bevegelsesområdet er fullt bevart, det er ingen hevelse og rødhet i huden. Hvis pasienten vender seg til en reumatolog i løpet av den latente perioden av gikt, kan den diagnostiseres ved å gjennomføre en generell blodprøve for forhøyede urinsyre nivåer. Men noen laboratorie tegn på betennelse vil ikke kunne identifisere.

Akutt periode

Giktartitt i den akutte perioden er preget av brennende, knuste smerter i en eller flere ledd. Articular symptomene er ledsaget av en forverring av generell trivsel - feber, mangel på appetitt og overdreven svette. På grunn av vedvarende eller gjentatte smerter, blir personen irritabel, rastløs. Siden giktangrep vises om natten, føler pasienten overveldet om morgenen. Det er hurtig tretthet, apati, svakhet, søvnforstyrrelser (døsighet eller søvnløshet).

Kronisk periode

Til tross for det faktum at i det kroniske løpet av giktisk artritt, gir angrepene vei til langvarige tilbakemeldinger, patologien utvikler seg. Pasientens tilstand forverres bare under tilbakeslag, noe som klinisk manifesteres som følger:

• i en tå eller en hånd, plutselig er det en "tråkk" smerte;
• huden over leddet blir hovent, rødt, varmt til berøring;
• når leddet er bøyet eller utvidet, øker smerteintensiteten betydelig;
• palpasjon under huden bestemmes av små tette formasjoner - tophi.

Et av de ledende symptomene på forverring av leddgikt i kronisk periode er en kraftig økning i kroppstemperatur uten de vanlige årsakene til hypertermi, for eksempel virale eller bakterielle luftveisinfeksjoner.

Diagnose av sykdommen

Diagnosen er laget på grunnlag av ekstern undersøkelse, anamnestiske data, resultatene av instrumentelle og biokjemiske studier. Det er nødvendig å oppdage 6 typiske tegn på patologi fra følgende:

• mer enn en gouty episode i historien;
• alvorlig inflammatorisk prosess i leddkonstruksjoner under tilbakefall
• ensidig skade på fotens bue;
• rødhet i huden;
• monoartikulær lesjon;
• ensidig hevelse og ømhet i det første metatarsophalangeale leddet;
• dannet tophi (subkutane noduler);
• asymmetrisk hevelse i huden og bløtvev i leddet;
• hyperurikemi;
• subkortiske cyster som ikke har gjennomgått erosive forandringer, oppdaget av røntgen;

Fraværet av patogene mikroorganismer i leddvæsken bestemmes også ved bruk av bacposev.

Selv "forsømt" ARTHRITIS kan bli kurert hjemme! Ikke glem å smøre det en gang om dagen.

Fullstendig blodtelling (KLA)

Generell klinisk blodanalyse på stadiet av remisjon av giktartitt er ikke endret. I løpet av et angrepstidspunkt oppdages en økning i erytrocytsedimenteringshastigheten og et neutrofilt skifte av leukogrammet til venstre. Disse er karakteristiske tegn på en inflammatorisk prosess som forekommer i kroppen.

Biokjemisk blodprøve (BAC)

Fibrin, seromukoid, sialinsyrer, haptoglobin, gamma og alfa2-globuliner oppdages ved utførelse av biokjemiske studier i forhøyede konsentrasjoner. En økning i mengden urinsyre indikerer utviklingen av giktartitt. Normalt bør det ikke overstige parametrene 0,12-0,14 mmol / l.

Røntgen av leddene

Radiografiske studier er mest informative når du diagnostiserer kronisk giktartitt. Et spesifikt tegn på patologi er benresorpsjon (osteoporose). På de oppnådde bildene er fokiene av opplysning opp til 3 cm i størrelse tydelig visualisert i endestykkene av de rørformede beinene og leddene. Med en dyp forsømt destruktive prosess blir beinepifysene fullstendig ødelagt, og uratmassene akkumuleres i deres sted.

Synovial væske undersøkelse

Hvis det under de instrumentale og biokjemiske undersøkelsene viste spesielle tegn på giktartitt, men de er ikke nok til å gjøre en diagnose, blir synovialvæske tatt av punktering. Mikroskopiske analysedata indikerer utvikling av patologi - tilstedeværelsen av urinsyre-mikrokrystaller i synovia. Samtidig er synovialfluidet selv transparent, det er bare en liten reduksjon i viskositeten.

I noen tilfeller er biologiske prøver tatt fra tophi. De inneholder også mikrokrystaller av urinsyre salter.

Behandling av giktisk leddgikt

Til behandling av sykdommen praktiserte en integrert tilnærming. For å arrestere giktangrep, er det ikke nok bare å bruke systemiske og lokale medisiner. Det er nødvendig å holde seg til riktig ernæring, for å observere et mildt regime, unngå belastning på de betente leddene. I akutte smerter vises pasienter med ortopediske enheter (bandasjer, stive eller semi-stive ortoser), og noen ganger er det nødvendig med en gipsperle.

Narkotikabehandling

Samtidig utføres symptomatisk og patogenetisk behandling av giktartitt. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler i form av injeksjonsløsninger, tabletter - Nimesulid, diklofenak, Ibuprofen, Ketoprofen, Meloxicam er foreskrevet for å eliminere smerte. Lokal bruk av salver, geler (Voltaren, Artrozilen, Dolgit, Fastum, Indomethacin) bidrar til å takle litt ubehagelige opplevelser.

For å raskt eliminere det artrittiske angrepet, er kolchicin, et alkaloid av tropolon-serien, inkludert i behandlingsskjemaet. Rapid undertrykkelse av inflammatorisk prosess når man tar stoffet på grunn av sin evne til å hemme fagocytose av urinsyre, reduserer migrasjonen av makrofager og leukocytter i de patologiske foci. Med ineffektiviteten av kolchicin og NSAID, kan glukokortikosteroider Methylprednisolon, Diprospan, Triamcinolone foreskrives til pasienter.