Hva er spinal skade?

Ryggraden spiller en viktig rolle i skeletets struktur, med god grunn høres navnet på latin som Columna vertebralis - "støttestang". Men samtidig har han en ganske svak beskyttelse siden Det er omgitt av et ganske tynt lag av myke vev. En blåmerke av ryggen (som som regel spinal skade er ment) er en alvorlig skade som krever umiddelbar og kvalifisert hjelp fra en spesialist.

Denne skaden er i stand, med feil eller sen behandling, i stand til alvorlige komplikasjoner. Artikkelen nedenfor gir informasjon om klassifisering, symptomer, diagnose og behandling av ryggsmerter.

klassifisering

Klemmer (eller forstyrrelser) av ryggraden varierer i alvorlighetsgrad av skade og lokalisering av skader. Av alvorlighetsgrad:

  • Lett forvirring. Ledsaget av ruptures av bløtvev, forekomsten av blåmerker, hematomer og delvis begrensning av bevegelse som går sammen med smerte. Gjenopprettingsperioden er fra en til en og en halv måned.
  • Middle contusion. Forårsaker inerti av skadede segmenter og delvis tap av lemk sensitivitet. Skader eller forskyvninger på vertebrae og skiver er mulig. Gjenopprettingsperioden er fra tre til fire måneder.
  • Kraftig forvirring. Det er preget av slike symptomer som skarpe, kroppsligende smerter, nedsatt funksjon av ryggmargen og andre indre organer, komplett med begrensede bevegelser. Gjenopprettingsperioden er mer enn seks måneder, men full rehabilitering er umulig.
  • Bruise av cervical ryggraden. Det fører til spastisk syndrom, lammelse eller parese av lemmer, pustevansker, smerte i nakken og nakken.
  • Bruise av thoracic. Forårsaker tap av lemk sensitivitet, svekket koordinasjon, smerte, dekker venstre side av kroppen og strekker seg til venstre arm eller omkringliggende smerte, smerte ved å puste), nedre abdominal refleks.
  • Bruised sacro-lumbar ryggrad. Dens symptomer inkluderer lammelse eller parese av nedre ekstremiteter, seksuelle forstyrrelser, funksjonsfeil i bekkenorganene, utseende av lameness, og nedbrytning av muskel- og senreflekser.

årsaker

Bruised rygger kan fås både i produksjon og i levekår, når de faller på vinteris eller kommer i trafikkulykke. Hovedårsaken til slike skader er som regel direkte eller indirekte mekanisk virkning på ryggen og ryggraden.

Spinal skade, oftest forårsaket av:

  • Et slag mot ryggen med et tungt stumt objekt.
  • Unsuccessful landing på bena når du hopper (muligheten for en spinal kompresjonsbrudd er spesielt farlig)
  • Blås tilbake "flat" på vannet (En av de vanligste årsakene til ryggskade. Den kalles "dykkerens skade").
  • "Whiplash" spinal skade med en skarp flekk-forlengelse av stammen. Det er karakteristisk når det rammes av en ulykke.

Faktorer som påvirker alvorlighetsgraden av skaden:

  • Sønnens alder;
  • Kroppenes vekt
  • Styrken, intensiteten og varigheten av den mekaniske virkningen på ryggraden;
  • Tilstedeværelsen av offerets anatomiske patologier eller kroniske sykdommer i ryggraden.

diagnostikk

Husk at feil behandling av spinal skade er fulle av alvorlige problemer i kroppen. Før du begynner å behandle en ryggskade, må du avgjøre hvilken type skade og foreta den riktige diagnosen. Følgende typer diagnostikk vil hjelpe legen din:

  • Intervju pasient. I løpet av det bør man få informasjon om forholdene for skade og symptomene på symptomene.
  • Undersøkelse av pasienten. Søk etter tilsynelatende synlige deformiteter på ryggen og avgjøre omtrentlig skadeområde.
  • Kontroller nervereaksjonene. Det er laget manuelt eller ved hjelp av spesielle medisinske instrumenter og bestemmer tilstedeværelsen av problemer med reflekser eller taktile opplevelser.
  • Palpasjon av ryggen. Denne prosedyren er utformet for å bestemme spenningsområdene i musklene, smertefulle lesjoner og latente spinaldeformiteter.
  • Blod og urintest. Dens resultater vil vise kroppens generelle tilstand og identifisere de inflammatoriske prosessene.
  • Radiografi. Det er nødvendig for den mest nøyaktige bestemmelsen av skadeområder og deres natur.
  • CT og MR vil bidra til å få det mest detaljerte bildet av skadestedet og vurdere graden av deformasjon av ryggmargen, ryggvirvlene og mellomvertebrettene.
  • Lumbal punktering. Formålet er å bekrefte eller motbevise tilstedeværelsen av blødning i ryggmargen.

behandling

Hva skal jeg gjøre med spinal skade? Det viktigste er å starte kompetent behandling av denne skaden så snart som mulig. Førstehjelpen til de skadde bør være følgende sett med tiltak:

  • Først av alt - umiddelbar levering av offeret med fullstendig immobilitet
  • Hvis halsen er skadet, er det nødvendig å fikse det med et selvbetjent dekk eller en ortopedisk krage.
  • Hvis pusten er fraværende eller vanskelig - å utføre prosedyrer for kunstig ventilasjon av lungene, uten å forstyrre den skadede stillingen til den skadde
  • Fest et kaldt objekt til stedet for betennelse.
  • Under transport er det nødvendig å opprettholde absolutt immobilitet av den skadede delen av ryggraden. Skader skal legges på magen (når du bruker en myk bårer) eller på baksiden (når du bruker et solidt skjold)

Offeret, uavhengig av arten av ryggen, er foreskrevet smertestillende midler og antiinflammatoriske legemidler som ikke inneholder steroider. Et sett med andre stoffer og et kompleks med medisinske prosedyrer foreskrives etter at legen har bestemt seg for symptomene og arten av skaden.

Med en liten skade, når strukturen i ryggmargen og indre organer ikke er skadet, er radikal behandling ikke foreskrevet, begrenset til hvilerom og et midlertidig forbud mot trening. Du kan gni et knust sted med slike salver som troksevazin og lioton. Hvis tilstanden til den skadde ikke forbedres innen en uke, er det verdt å undersøke for å søke etter tidligere uidentifiserte komplikasjoner.

  • Se også: Hva er spinal skader?

Ved alvorlige skader utføres komplisert medisinering på sykehuset ved bruk av en kombinert mottak i henhold til en individuell ordning for slike legemidler som antikoagulantia, angioprotektorer og anabolika. I enkelte tilfeller foreskriver legen at du har en hard korsett eller en ortopedisk krage (hvis livmorhalsen er skadet). For alvorlige skader som brudd eller forstyrrelse av vertebrae og skiver, kan det være nødvendig med kirurgi.

En pasient som har hatt en alvorlig spinal skade, trenger en lang sengen hviler, som igjen kan føre til forekomst av bedsores. For å eliminere dem, brukes følgende stoffer: Klorhexidin, Levomekol, Solkoseryl

Den største faren for ryggmargsskade kan utgjøre er ulike skader på en av kroppens viktigste organer - ryggmargen. Deres symptomer: Nervesystemet, unormale bekkenfunksjoner, lemmer, delvis eller fullstendig lammelse.

rehabilitering

10-12 dager etter at ryggskade oppstod, begynner rehabiliteringsperioden (hvis komplikasjonene ikke utviklet seg), som inkluderer følgende tiltak:

  • Terapeutisk trening. Et individuelt utvalgt sett av øvelser av den behandlende legen, bør bidra til å gjenopprette motorens funksjoner i ryggraden.
  • Medisinsk massasje. For øyeblikket brukes både klassiske varianter (manuell eksponering) og maskinvare (vibrasjon, vann, luftstrøm).
  • Myostimulering av kroppen. Denne prosedyren, utført ved hjelp av moderne utstyr, vil bidra til å gjenopprette aktiviteten til visse muskelgrupper som har lidd forlamelse eller parese.
  • Se også: Skader på livmorhalsen, hvordan å behandle?

forebygging

De fleste skader som er forbundet med ryggskade, oppstår på grunn av ulike ulykker, fordi deres forebygging er i samsvar med grunnlaget for husholdnings- og industrisikkerhet, trofast overholdelse av veibeskrivelsen. For å unngå skade under idrett, er det nødvendig å beregne fysisk aktivitet riktig. Dette vil hjelpe deg med en erfaren trener som fører tilsyn med treningsprosessen.

Hvordan foregår transport ved spinalfrakturer?

Hva å gjøre med ryggskade

Spinal skade - en skade som oppstår på grunn av å falle på ryggen, slår et objekt, en blastbølge, under en bilulykke og dykker i vannet.

Når skaden opprettholder integriteten til ryggmargen og ryggraden.

Men denne skaden kan ikke kalles en liten, siden hematomene opptrer på skadestedet, er bevegelsen av cerebrospinalvæsken forstyrret langs ryggraden, og vevnekrose er mulig i fokalet for betennelse.

Blant alle spinalskader forekommer blåmerker i 5-10%. Menn og kvinner opptil 50 år lider oftere, hos barn og eldre blir slike skader nesten aldri møtt.

symptomer

Umiddelbart etter skaden forsvinner den skadde reflekser og følsomhet under skadestedet.

Ofte er det vanskeligheter under avføring. Legene kaller dette fenomenet ryggstøt.

Noen ganger etter skade er det et brudd på bevegelser, forsinkelse av reflekser, følsomhet under slagpunktet, en forandring i vev og et brudd på vannlating.

Avhengig av hvilken avdeling som er skadet, kan symptomene variere.

Lumbal ryggrad

Når lumbale ryggraden er skadet, er smerte observert i nedre rygg, koordinering av bevegelser er forstyrret, lammelse eller parese av beina, endring i tendonreflekser, urininkontinens hos menn, erektil dysfunksjon oppstår.

brystet

sacral

hals

I alvorlig skade kan offeret miste bevisstheten.

Vanlige årsaker til blåmerker

Bruises forekommer ofte av følgende grunner:

  • bil eller trafikkulykke;
  • mekanisk sjokk med en tung gjenstand;
  • blast bølge;
  • dykking streik på vann eller bunn;
  • et hopp fra en høyde og en ubehagelig landing på dine føtter;
  • sportsskade;
  • Husholdningsskader (faller fra en stol, et bord, en stige);
  • bygge sammenbrudd;
  • faller på ryggen når du svimmer.

Helseeffekter

Hvis blæren er av mild grad, tar utvinningen ikke mer enn 45 dager, noe som resulterer i små nevrologiske endringer.

I tilfelle av blåmerker med moderat alvorlighetsgraden, gjenoppretter kroppen opptil 4 måneder, er det mulig å få fullstendig forstyrrelse av det berørte området.

Selv etter komplisert behandling er det ikke alltid mulig å gjenopprette funksjonen til ryggraden.

behandling

Ved ryggsmerter skal førstehjelp gis. Etterpå, i en medisinsk institusjon, diagnostiserer leger pasientens tilstand og foreskriver behandling.

Når du gir førstehjelp, må du utføre følgende trinn:

  1. Gi fullstendig hvile. Umiddelbart etter skaden må du forlate lastene og plutselig bevegelsene.
  2. Immobilisering (immobilisering). For å gjøre dette må du forlate den aksiale belastningen på ryggraden og fikse det skadede stedet med et tett bandasje.
  3. Kaldpresser. Etter at hematomen oppstår, bør kompressene påføres sårpunktet, og for å unngå oppvarming må de erstattes i tide.
  4. Hvis luftveiene er nedsatt, må pasienten gjøre kunstig åndedrettsvern.
  5. Hvis nakken er blåst, skal en spesiell krage settes på nakken og det skadede området skal være helt immobilisert.
  • Røntgen, som utføres i to fremspring (side og anteroposterior). Prosedyren bidrar til å oppdage innsnevring av spinalkanalen, spinal deformitet, brudd, brudd osv.
  • Nevrologisk undersøkelse kontrollerer ryggraden for følsomhet og sikkerhet av reflekser;
  • MR er foreskrevet, hvis du trenger å undersøke ryggraden til de minste detaljene, finn brudd på integriteten til nerver og blodårer;
  • CT gjør det mulig å bestemme det skadede området med maksimal nøyaktighet, for å vurdere tilstanden til ryggraden, ryggraden og ryggmargen.

Ved moderate og alvorlige skader skal pasienten innlegges så snart som mulig.

Hvis skaden forårsaket forskyvning av ryggvirvlene, må de flyttes eller samtidig.

Legen kan foreskrive antidemikulær medisinering for å forhindre blodpropper. Angioprotektorer brukes til å utvide blodkar, nootropiske midler og anabole midler brukes til å helbrede sår og aktivere nervøsitet, og antibakterielle midler brukes til å forhindre infeksjoner.

Et blåmerkeområde for å redusere hematom og smerte blir behandlet med spesielle salver eller geler.

Symptomer på alvorlig spinal skade kan vises bare etter noen timer. Avhengig av behandlingens korrekthet og alvorlighetsgraden av skaden, kan skadevirkningene variere. Ofre med alvorlige skader krever langsiktig behandling og rehabilitering.

Tegn på ryggskade og behandlingsmetoder

Selv om en blåmerke i medisinsk vitenskap ikke anses som en alvorlig skade, tilhører en ryggmarskblod ikke denne gruppen. Spinalskader som skyldes et slag kan være veldig farlig i seg selv, og også føre til alvorlige konsekvenser for kroppen. Ryggsmerter kan blokkere arbeidet med muskler og bevegelse av lemmer, forringe blodsirkulasjonen osv. Slike skader på ryggraden bør tas veldig alvorlig, siden selv den minste skaden ved første øyekast kan føre til skade på ryggmargen.

Spinal skade kalles traumatisk lesjon av ryggraden uten å kompromittere integriteten til ryggmargen og ryggvirvlene. Ifølge medisinsk statistikk er slike skader på ryggen ganske vanlig, frekvensen av ryggsmerter blant alle skader i muskel-skjelettsystemet varierer fra 3 til 10%. I de fleste tilfeller registreres skader hos menn i alderen 35-45 år. Mesteparten av alle spinalskader forekommer i den nedre thoraxvirvel og den første lumbalen, den cervicale ryggraden er mindre sannsynlig å lide.

Årsaker til skade

Hovedårsaken til ryggskade er vanligvis en mekanisk effekt, nemlig:

  • mekanisk støtbølge, tung gjenstand, etc.;
  • faller tilbake på vannet fra en høyde;
  • besvimelse;
  • slår hodet på bunnen mens du dykker;
  • sports- og husskader;
  • kjempe;
  • blokkering eller sammenbrudd av bygningen;
  • mislykket touchdown;
  • skade som følge av en ulykke.

Statistikk viser at i 65% av tilfellene er årsaken til ryggskade en bilulykke.

Alvorlighetsgraden av skaden er påvirket av offerets alder og vekt, hans tilstand av helse (forekomsten av kronisk og anatomisk patologi i ryggraden), samt intensiteten og styrken av den mekaniske effekten på ryggen.

Typer av blåmerker

Ryggmargenskader kan påvirke ulike deler av ryggen, og på lokaliseringsstedet klassifiseres disse skader i følgende grupper: lumbal, cervical eller thoracic blåmerker.

Alvorlighetsgraden av blåmerker er delt inn i tre grupper:

  1. Enkel form. Rødhet og hevelse av vev, blåmerker, hematom, sår eller slitasje registreres på baksiden.
  2. Moderat form. Skader er vanligvis ledsaget av en hjernerystelse i ryggmargen. Etter slike blåmerker er tilstanden til nervefibrene, intervertebrale skiver og ryggvirvler forstyrret. Avvik fra nevrologi forsvinner etter en stund.
  3. Tung form. Slike skader forårsaker alvorlig skade på helsen, ettersom ryggmargen påvirkes. Nekrose av vev, blødninger i ryggmargen, etc. dannes. I de fleste tilfeller forblir nevrologiske lidelser irreversible, det er umulig å fullstendig gjenopprette kroppens normale funksjon. Symptomer avgjør arten og omfanget av skade. Hos pasienter med alvorlige skader registreres autonome sykdommer, erfleksi, lammelse, tap av følsomhet etc.

Rehabiliteringsperioden for mild blåmerker varer i en og en halv måned, moderat til 3-4 måneder, alvorlig til seks måneder.

Kompresjonsskade

Når en spinal kompresjonsskade oppstår, opptrer kompresjon av ryggvirvlene, noe som fører til kompresjon av ryggmargen. Årsakene til denne typen blåmerker er mange, oftest blir deres utseende provosert:

  • trafikkulykke;
  • høsten;
  • osteoporose;
  • mislykket landing på beina.

Komprimerende lesjon i ryggraden er preget av alvorlig og skarp smerte, følelsesløshet, fremveksten av en følelse av stor svakhet, vertebral ustabilitet og klemme av nerverøttene. Konsekvensene av kompresjonsskader er svært alvorlige, i noen tilfeller fører slike skader til utvikling av osteokondrose, isjias, kyphoskolose, etc.

Spinal skade uten ryggmargsskade

Ryggskader ledsages av følgende symptomer:

  • smerte;
  • hevelse i bløtvev, tilstedeværelse av blåmerker, hematomer;
  • smerte øker med overdreven belastning, bevegelser.

Prognosen for spinalskader uten ryggmargsskader er vanligvis gunstig, i de fleste tilfeller forsvinner alle symptomene innen 2-3 uker. Noen ganger blir posttraumatisk osteokondrose en konsekvens av blåmerker.

Spinal skade med ryggmargsskade

Ryggskader kan forårsake ulike skader på ryggmargen:

  • hjernerystelse;
  • break;
  • kompresjon;
  • kontusjon;
  • blødning etc.

Symptomer på ryggsmerter med skade på ryggmargen kan være forskjellige, de avhenger av alvorlighetsgraden av skaden:

  • skarp smerte;
  • tetraparesis;
  • stemmen svikter;
  • spinal sjokk;
  • langsom puls;
  • nummenhet i huden umiddelbart etter skade;
  • brudd på prosessen med å svelge, kardial aktivitet;
  • lumbal blåmerker kan være ledsaget av et brudd på følsomhet, forekomsten av alvorlig smerte i beina og lammelse av visse deler av nedre ekstremiteter;
  • urinretensjon
  • dannelsen av spastisk lammelse av alle lemmer med skade på den øvre livmorhalsen;
  • i tilfelle av livmorhalsen, blir hudendringer ofte observert (utseende av tørr hud i ansiktet);
  • arterielle og neuro-radiale spinal syndromer;
  • alvorlige ryggmargsskader utvikler akutt respiratorisk svikt.

Prognosen for hjernerystelse i ryggmargen er gunstigere enn i tilfeller med kontusion.

Rehabiliteringsperioden for pasienter med mindre skader kan vare opptil seks måneder eller mer.

Restvirkninger vedvarer ofte gjennom livet.

diagnostikk

Ved rettsskader er en korrekt diagnose veldig viktig, derfor bruker leger ulike metoder for diagnose:

  1. Først av alt lytter legen til pasientens klager og gjennomfører en visuell inspeksjon. Dette er nødvendig for å etablere mekanismen for skade, forstå rekkefølgen av symptomer, bestemme mulige deformiteter i ryggen og tilstedeværelsen av lidelser. Legen proberer ryggen og ryggraden for å oppdage smertefulle lesjoner, muskelspenning etc.
  2. Neurologisk undersøkelse. Legen sjekker offeret for sikkerhet av reflekser, tilstedeværelse av lammelse eller parese, for temperatur, smerte og taktil følsomhet, avslører brudd på motoraktivitet.
  3. Røntgenundersøkelse er nødvendig for å utelukke eller bekrefte mulig skade på ryggraden: sprekker, brudd eller innsnevring av ryggraden. Radiografi gir oss mulighet til å estimere mengden av spinal deformitet og tilstanden til parvertebrale vevene. Studien er utført i bakre og laterale fremskrivninger.
  4. Magnetic resonance imaging (MR) er den mest informative metoden for undersøkelse. Det er foreskrevet om nødvendig, en detaljert studie av skadestedet. Studien tillater i det minste å studere og evaluere tilstanden i ryggsøylen, nerveprosesser, kar og ryggmargen. MR bestemmer integriteten til de intervertebrale diskene og benvevet.
  5. Lumbal punktering er foreskrevet for å bekrefte eller utelukke subarachnoid blødning og andre endringer under spinal skade.
  6. Beregnet tomografi utføres for den mest nøyaktige undersøkelsen av skade. CT hjelper til med å se mulige brudd og sprekker. Studien angir graden av skade på brusk og beinstrukturer i ryggraden.
  7. Urin og blodprøver indikerer tilstedeværelse eller fravær av inflammatoriske prosesser i kroppen.

Behandling: Første medisinsk og medisinsk hjelp

For at behandlingen av ryggraden skal lykkes i fremtiden, skal offeret gis riktig førstehjelp så langt som mulig.

De viktigste anbefalingene for gjennomføringen:

  1. Det første du må gjøre etter en skade er å sørge for at offeret puster. Hvis det ikke er pust, er pasienten kunstig ventilert.
  2. Det neste trinnet er å sikre fullstendig immobilitet til en person. I intet tilfelle bør ikke løfte eller bære offeret. Komplett resten av pasienten vil forhindre forringelse av skade. Hvis en person har hatt en nakkeskade, bør du umiddelbart fikse denne ryggraden med en hjemmelaget splint. I fravær av alvorlige symptomer, fikse skadestedet med et tett bandasje. Tips! Det ideelle alternativet ville være å fikse offerets nakke med en spesiell ortopedisk krage.
  3. Når en uttalt hevelse eller ødem på skadestedet oppstår, bruk en kaldkompress eller is.

Når du mottar en liten spinal skade, utføres behandlingen hjemme.

Mellomstore og alvorlige skader krever akuttmedisinsk behandling.

Legene tar offeret til Institutt for Traumatologi eller Neurokirurgi, og legger ham med forsiden ned på båren. Anti-sjokkterapi med trykkregulering utføres, funksjonene til skadede indre organer støttes. Analgetika og ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, angioprotektorer, antikoagulanter, etc., vil bidra til å lindre smerten til offeret. Andre legemidler og prosedyrer foreskrives avhengig av symptomene. Som regel vises massasje- og treningsbehandling, fysioterapi og bruk av korsett til pasienter med ryggskader. På legeens resept er skadestedet smurt med anestetika og oppvarming av salver i noen tid.

Ved slutten av den akutte perioden, utfør rehabiliteringsaktiviteter. Sengestøtte erstattes av moderat motoraktivitet uten å overbelaste den svekkede kroppen. For å forbedre lokal blodsirkulasjon og fremskynde helbredelsesprosessen anbefaler leger at man bruker varme komprimerer til skadeområdet.

Kirurgisk behandling er vist i isolerte tilfeller.

effekter

Hvis spinal skader ikke ble kurert i tide, så på lang sikt kan de forårsake noen nevrologiske komplikasjoner. De vanligste komplikasjonene er:

  • pareser;
  • lammelse av lemmer;
  • spinal krølling;
  • tap av følsomhet i huden, etc.

Noen ganger kan en konsekvens av alvorlige ryggskader være en sammenflytelse i koma.

Rehabilitering og forebygging

Restaurering av motoraktivitet etter en alvorlig ryggskade er en svært vanskelig prosess. Rehabiliteringsperioden er ofte strukket i flere måneder. Den omfatter følgende aktiviteter:

  • manuell terapi;
  • Øvelse terapi;
  • myostimulering av kroppen.

For å unngå ulike spinalskader må du følge trafikkregler og krav til husholdnings- og industrisikkerhetsutstyr, opprettholde en aktiv og sunn livsstil, og bare vær mer oppmerksom på deg selv og din helse. For å styrke muskelrammen på ryggen, anbefales det å spille sport, korrekt beregne lasten og ikke overbelaste ryggen.

Spinal skade - alt du trenger å vite om det!

Spinal skade er en traumatisk skade på ryggraden uten å kompromittere integriteten til vertebrae og ryggmargen. Slike skader er klassifisert som alvorlige skader, i noen tilfeller skyldes dette dannelsen av et signifikant hematom, utseendet på et vevdødssted og et brudd på sirkulasjonen av cerebrospinalvæske. Det er også mulig skade på nerverøttene, som er ansvarlig for mange viktige funksjoner i kroppen, inkludert mobiliteten til individuelle deler av kroppen.

Spinalskader opptil 10% av alle skader i muskel- og skjelettsystemet. Ofte observeres slike skader hos menn i aldersgruppen fra 35 til 50 år. Tilstedeværelsen av spinal skade i barndommen og alderen er ganske sjelden. Sannsynligheten for disse skader i ulike deler av ryggraden dannes som følger:

  • 40% - den første ryggraden i lumbale og nedre ryggvirvlene i thoracic regionen
  • 35% - cervical vertebrae
  • 25% - andre ryggvirvler

Årsaker til skade

Ifølge statistikk er den vanligste årsaken til ryggskade en trafikkulykke, som utgjør 65% av det totale antall mulige årsaker. Etiologien til spinal skade og det omkringliggende vevet er mangesidig, men de viktigste og mest vanlige faktorene er:

  • bilulykke
  • en kamp
  • dykker i vannet (slag mot overflaten av vannet eller bunnen av reservoaret)
  • Hopping fra en god høyde
  • Feil øvelse i sport
  • treffer ryggraden med en tung gjenstand
  • tap av bevissthet og ytterligere fall på ryggen din
  • traumer i hverdagen (faller fra en stol eller fra en stige)

Bruise klassifisering

Alle blåmerker i ryggsøylen og omgivende vev, i henhold til kliniske manifestasjoner, deles i henhold til sværhetsgraden av lesjonen i:

  1. En enkel. Neurologiske endringer er minimal og forårsaker ikke signifikante funksjonsforstyrrelser, og rehabiliteringsperioden er opptil 45 dager.
  2. Gjennomsnitt. Det ledende symptomet er et brudd på innerveringen av individuelle organer eller systemer. Rehabiliteringsperioden er opptil 120 dager.
  3. Tung. Rehabilitering tar opptil seks måneder, samtidig som brudd på visse kroppsfunksjoner opprettholdes.

En annen viktig klassifisering av skader er plasseringen av anatomisk lokalisering:

  • cervical region
  • thorax
  • korsrygg
  • sacrum
  • halebenet

Symptomer på ryggskade

Den hyppigste klagen er smerte. Smerte kan variere i styrke og plassering. Ofte er det brudd på følsomhet og motoraktivitet.

Bruise av cervical ryggraden

Cervikal traumalokalisering kan være ledsaget av et brudd på den anatomiske plasseringen av kirtlene. Dette er en alvorlig, ustabil skade som krever øyeblikkelig legehjelp. Symptomene på en slik blåmerke er som følger:

  • Brudd på innerveringen av armer og ben (opp til oppstart av lammelse).
  • Endring i pusten (brudd på frekvens, dybde eller til og med å slutte å puste).
  • Smerter i nakken og baksiden av hodet.
  • Forstramming av elevene.
  • Krenkelse av muskelreflekser.
  • Øk tørr hud i ansiktet.
  • Nedsatt bevissthet.

Skader på thorax ryggraden

De viktigste symptomene som indikerer tilstedeværelsen av blåmerker i thoracal ryggraden er:

  • Forringet koordinering av bevegelser.
  • Forringelse av hudfølsomheten under skadestedet.
  • Smerte i hjertet av hjerte og brystkroppene.
  • Kortpustethet og smerte ved innånding og utånding.
  • Brudd på tarmbevegelser og vannlating.
  • Forstyrrelser av seksuell art.

Lumbale ryggskade

Diagnostiske tegn på ryggskade i lumbalområdet inkluderer:

  • Krenkelse av motoraktivitet i nedre ekstremiteter.
  • Redusert følsomhet i bena eller i deres individuelle områder (føtter, knær, lår).
  • Brudd på tendonreflekser (redusert eller helt forsvunnet).
  • Dysfunksjon av bekkenorganene.
  • Utseendet på problemer i seksuell sfære.

Bruised sacrum og tailbone

Bruising i sacrum og coccyx området er preget av følgende kliniske symptomer:

  • Utseendet av hevelse og hematomer på huden.
  • Full eller delvis begrensning av bevegelse av underdelene.
  • Sterk smerte når du presser på skadestedet.
  • Økt smerte under avføring og vannlating.

Diagnostiske metoder

Den nøyaktige diagnosen til pasienten er fastslått på grunnlag av hans klager og en rekke studier som tidligere er foreskrevet av legen. Ved diagnostisering av ryggsøylskader, brukes følgende metoder:

  1. Undersøkelse av offeret. Registrerer klager, bidrar til å avklare mekanismen for skade og å vite hvilken rekkefølge symptomene oppstår.
  2. Visuell inspeksjon. Det bidrar til å bestemme tilstedeværelsen av endringer i ryggen, samt oppdage abnormiteter knyttet til kroppsbevegelser.
  3. Palpasjon studie av ryggen. Bestemmer spenningen av muskler i visse områder av ryggen, fokus på smerte og deformasjon av ryggvirvlene.
  4. Neurologisk undersøkelse. Registrerer brudd i reflekser, taktil følsomhet og motoraktivitet.
  5. X-ray. Eliminerer eller bekrefter deformiteter, frakturer eller vertebrale frakturer. Den utføres i 2 fremspring lateral og bakover.
  6. MR. Tillater i de minste detaljene å undersøke et blåmerke-nettsted. Detekterer lesjoner av membranene i ryggmargen, blodkar og nerveprosesser, vurderer integriteten til beinvev og intervertebrale skiver.
  7. CT. Det bidrar til å utføre den mest nøyaktige undersøkelsen av skadestedet og identifisere mulige brudd, vertebrale frakturer, med indikasjon på omfanget av skade.
  8. Lumbal punktering. Eliminerer eller bekrefter subarachnoid blødning ved skade på den berørte ryggmargen.

Førstehjelp og spinal skadebehandling

Riktig forsynt førstehjelp er nøkkelen til ytterligere vellykket behandling av offeret. De viktigste anbefalingene for førstehjelp for spinal skade er som følger:

  1. Offret må holdes stasjonært, noe som forhindrer at skadene blir verre. Du kan ikke flytte eller prøve å heve en person.
  2. Hvis en person har hatt nakkeskade, må du fikse denne ryggraden med et hjemmelaget dekk (for eksempel bomullsull og bandasje) eller en spesiell ortopedisk krage.
  3. Hvis det ikke er pust, bør kunstig ventilasjon av lungene utføres, underlagt regel om at offeret er stasjonært.
  4. Når hevelse dannes, er det nødvendig å påføre noe kaldt til sårpunktet.
  5. Ambulansedoktene som kom til scenen, må ta offeret til sykehuset, for de la ham på en myk bårer, på magen, med forsiden nedover. Når du bruker en solid strekker, skal personen legge seg på ryggen, med forsiden opp. Denne taktikken skyldes opprettelsen av maksimal immobilitet for den skadede delen av ryggraden.

Hvis offeret er i et medisinsk anlegg, foreskrives han smertestillende og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Andre medisiner og prosedyrer er foreskrevet individuelt, avhengig av symptomene. Noen uker etter skade kan en fysioterapeutisk prosedyre foreskrives. Det anbefales også å smøre skadestedet med oppvarming og bedøvelse. Kirurgisk inngrep vises i isolerte tilfeller. Rehabiliteringstiden er ledsaget av massasjer og har en spesiell korsett (med en alvorlig grad av blåmerke).

Mulige komplikasjoner

Lidelser i kroppen, som ikke kunne elimineres i prosessen med å behandle en spinal skade, er komplikasjoner av denne skaden. Disse inkluderer:

  • Forringet motorfunksjon - lammelse og parese.
  • Overtredelse av avføring og vannlating.
  • Problemer i seksuell sfære.
  • Lost følsomhet i hudområdet.
  • I alvorlige tilfeller - koma.

Forebyggende tiltak

Overholdelse av vegregler, oppmerksomhet og overholdelse av sikkerhetskravene vil bidra til å unngå ulike ryggskader, både på jobb og i hverdagen. Ikke vær overflødig og sport, slik at du kan styrke muskelrammen på ryggen, og dermed styrke beskyttelsesmekanismen i ryggraden.
Når du mottar et blåmerke, er det nødvendig å søke medisinsk hjelp så raskt som mulig. Dette vil redusere sannsynligheten for komplikasjoner og tillate deg å gjenopprette raskere fra skade, underlagt alle anbefalinger fra legen.

Hva skal jeg gjøre med spinal skade?

Spinal skade - resultatet av et sterkt slag

Sammenlignet med brudd, anses spinal skade som en mindre skade. På samme tid observeres overfladisk skade på segmentene med strekking av muskelvevet på ryggen.

Men ikke tro at en spinal skade er en liten skade, for hvis du ikke utfører rettidig behandling, kan dette fenomenet føre til ganske alvorlige problemer i fremtiden.

Hovedårsakene til et blåmerke er et direkte slag, konsekvensene av en bilulykke, resultatet av et fall på føttene fra en høyde og andre mekaniske effekter på baksiden.

Viktigste symptomer

Spinal skade forekommer avhengig av skadestedet. Derfor er det skader på livmoderhalsen, thorax, lumbale, sakral eller coccyx.

Men de viktigste symptomene på et blåmerke i noen del av ryggraden er hevelse, blåmerker og smerte i det skadede området.

Hvis vi vurderer skader i ryggraden, så er de viktigste manifestasjonene av cervical contusion:

  • smerte i nakke og nakke;
  • kortpustethet
  • svimmelhet og bevissthetstap
  • kvalme og plutselige trykkøkninger;
  • tørr ansikt hud;
  • brudd på muskelreflekser.

Det viktigste symptomet på et blåmerke er smerte i det skadede området.

Symptomer på en blåmerke av thoracal ryggraden er:

  • smerte i det skadede området;
  • Bestråling av smerter i brystets indre organer
  • tap av følsomhet for enkelte områder av ryggen, som ligger under skaden;
  • generell svakhet og følelsesløp i underdelene;
  • forstyrrelse av kjønnsorganene;
  • smerte helvetesild;
  • brudd på articular reflekser;
  • endring av koordinering av bevegelser;
  • muskel svakhet.

Lumbal spinal skade fremkommer som:

  • smerte i nedre rygg og skinker;
  • forstyrrelse av bekkenorganene;
  • nummenhet i lemmer eller lammelse;
  • smerte i nedre lemmer;
  • endring i gang eller forekomst av hånlighet;
  • tap av tendon reflekser;
  • impotens.

I tilfelle blåser av sacral eller coccygeal avdelingen blir observert:

  • smerte når du sitter;
  • bevegelsesforstyrrelser;
  • problemer i arbeidet i bekkenorganene;
  • smerte i underdelene.

Hvis du opplever smerter i ryggen eller andre ubehagelige opplevelser, bør du umiddelbart konsultere en lege.

Tross alt, gjør behandling i tide det mulig å forhindre ulike komplikasjoner etter en spinal skade.

Diagnostikk for blåmerker

Ekstern undersøkelse og palpasjon - diagnosens begynnelse

Når en diagnose er utført, må legen utføre en rekke obligatoriske diagnostiske metoder. Disse inkluderer:

  • Forklaring av alle symptomene på skaden.
  • Ekstern undersøkelse og palpasjon av ryggen. I dette tilfellet undersøker spesialisten pasienten, merker synlige endringer og sondrer hele bakområdet for å bestemme kroppens skadede område.
  • Generell blod- og urinanalyse er nødvendig for å etablere alle viktige indikatorer i menneskekroppen. Dermed er det mulig å identifisere inflammatoriske prosesser og foreskrive de nødvendige legemidlene.
  • Radiografi. En røntgenstråle kan brukes til å bestemme nøyaktig plassering og omfang av skade.
  • Beregnet eller magnetisk resonansavbildning av ryggraden er mer nøyaktige metoder for å diagnostisere mange sykdommer. I tilfelle av blåmerke, gjør denne prosedyren deg til å bestemme ikke bare plasseringen av problemet, men også de tilhørende komplikasjonene av blåmerke.

Etter å ha utført alle nødvendige undersøkelsesmetoder, er spinalbehandling foreskrevet.

behandling

For ryggsmerter, brukes konservativ behandling ved hjelp av fysioterapeutisk gjenoppretting. Først av alt trenger pasienten fullstendig hvile og utelukkelse av fysisk belastning på ryggraden.

Hvis det er skade på livmorhalsområdet, må pasientene sette en spesiell krage eller skinne. Dette vil immobilisere nakke og forhindre alvorlige komplikasjoner. Når hematomer må periodisk påføre en forkjølelse, noe som gjør det mulig å fjerne hevelse av myke vev.

Det neste trinnet er narkotikabehandling. For dette blir smertestillende og antiinflammatoriske legemidler tatt. Det kan være både intramuskulær blokkade og forskjellige salver og geler. Under alle omstendigheter er de nødvendige midlene kun utpekt av legen individuelt for hver pasient.

Behandlingen av et blåmerke avsluttes etter lindring av de viktigste symptomene, men etter at det kommer en periode med rehabilitering. Under det blir pasientene tildelt korsetter eller bånd som lindrer muskelspenning og akselererer helingsprosessen.

I løpet av rehabiliteringsperioden vises også et kurs med massasje og spesielle klasser av terapeutisk gymnastikk. Slike prosedyrer forbedrer blodsirkulasjonen i den skadede delen av ryggen, etablerer metabolske prosesser i vevet, forbedrer pasientens generelle tilstand og forhindrer alvorlige komplikasjoner etter skade.

Mulige komplikasjoner

Hovedfaren etter en ryggskade er at hovedsymptomene, som indikerer alvorlige problemer, forekommer mye senere. Derfor er det svært viktig å umiddelbart konsultere en spesialist, gjennomføre en grundig undersøkelse av den skadede delen av ryggen og foreskrive behandling.

Komplikasjoner etter blåmerker er problemer som oppstår etter en skade.

Oftest forekommer de som følge av sen behandling eller på grunn av kompleksiteten og alvorlig grad av skade.

De hyppigste komplikasjoner etter spinal skade er:

  • delvis eller fullstendig lammelse av pasienten
  • forstyrrelse av urinsystemet eller andre bekkenorganer;
  • spinal krølling;
  • impotens eller frigiditet;
  • tap av følsomhet for individuelle deler av kroppen;
  • koma.

Disse komplikasjonene skjer mot bakgrunnen av skade ikke bare til ryggsegmentene, men også til nerverøttene og ryggmargen. Derfor er det svært viktig å først transportere pasienten riktig, og deretter foreskrive en effektiv behandling av problemet.

Spinal skade: ambulanse, behandling og mulige farer. Hvordan lindre din tilstand med ryggskade før legen kommer

En forvirring er en lesjon av traumatisk karakter, og det viktigste kjennetegn ved dette er fraværet av et brudd på integriteten til et organ eller vev.

Bak en slik prosaisk definisjon er et vanlig trauma i hverdagen.

Ifølge medisinsk statistikk utgjør blåmerker minst 80% av alle traumatiske skader.

For det meste går skadene uten betydelige konsekvenser for personen og utgjør ikke fare for liv og helse.

Hvis vi snakker om ryggsmerter, kan de ikke kalles enkelt, selv om vi snakker om blåmerker. Slike skader bør behandles med største alvor, både til pasienten og til den tilstedeværende spesialisten.

Årsaken til risikoen for spinal skade er den funksjonelle rollen i ryggsøylen, samt kompleksiteten og sårbarheten i sin struktur. I tillegg til den grunnleggende støttefunksjonen, utfører det aksiale skjelettet funksjonen for å beskytte ryggraden. Ofte ryggsmertsskader forårsaker ryggmargsskader, og faren for slike skader er ikke nødvendig for å forklare: parese, lammelse, andre sensoriske funksjonsnedsettelser, dette er de direkte konsekvensene av ryggradssvikt.

Spinal skade er derfor en mekanisk skade på ryggraden, som bevarer integriteten til ryggraden og ryggmargen.

Spinal skade: årsaker

Ryggraden er "dekket" med en kraftig muskuløs korsett, så under normale forhold er det ganske vanskelig å få et blåmerke.

I mer enn halvparten av alle tilfeller av å søke spesialisert hjelp, var spinal skade forårsaket av en trafikkulykke (ca 70% av alle tilfeller).

Men i de gjenværende tilfellene var årsakene forskjellige, blant dem:

• Hjemmekamp, ​​mislykket sparring.

• Faller fra en høyde (eller hopper).

• Blås på dykkervann.

• Lengdepåvirkning på ryggraden med en stump gjenstand (med tverrgående støt, brudd er vanligere).

• Brudd på teknikken til sportsøvelser.

• Faller på ryggen (ved svakhet, et epileptisk anfall, etc.).

• Andre faller i levekårene (fra sengen, fra stolen).

Denne skaden er relativt sjelden: ikke mer enn 9-10% av alle tilfeller. Risikogruppen inkluderer menn i arbeidstidsalder, engasjert i tung fysisk arbeidskraft, samt idrettsutøvere av begge kjønn. Paradoksalt sett er barn, til tross for det høye nivået av fysisk aktivitet og eldre, som lider av en svekkelse i muskelsystemet, mye mindre utsatt for ryggskader.

På grunn av struktur av skjelettet, er damene mer utsatt for traumer til ryggraden, derfor bør kvinner ikke bryr seg mindre om sikkerheten til ryggraden.

Spinal skade: symptomer

Symptomer på ryggskade er svært spesifikke. Spesifikke symptomer avhenger av alvorlighetsgraden av skaden, samt lokaliseringen.

Basert på disse to kriteriene er spinalskader fordelt som følger.

Ved skade lokalisering:

• Klemmer til livmorhalsen.

• Skader på brystkremen.

• Lumbal spinal skader.

• Bruises sacrum og coccyx.

Av alvorlighetsgrad:

• Bruising er lett å gradere. Neurologiske symptomer er fraværende eller tilstede i minimal grad. Gjenopprettingsperioden er fra 40 til 47 dager.

• Moderate blåmerker. Neurologiske symptomer er uttrykt, det er et brudd på innerveringen av ett eller flere organer. Gjenopprettelsestiden er ca 4 måneder.

• Alvorlige blåmerker. Neurologiske symptomer er uttalt. Det er brudd på arbeidet i individuelle organer eller systemer, parese og lammelser er mulige. Varigheten av gjenopprettingsperioden er ca. seks måneder.

Følgelig er symptomene karakteristiske for varierende grad av skade på en eller annen del av ryggraden.

1) "Universal" og det hyppigste symptomet på spinal skade er smertsyndrom. Intensiteten av smerten er strengt individuell og kan ikke være en indikator på alvorlighetsgraden av skaden, pasienter må huske på dette.

2) Ofte er en blåmerke ledsaget av nummenhet eller prikking på stedet av blåmerke eller i ekstremiteter. Det er en følelse av "lekkasje", vanskelighetene med kontroll over motoraktivitet.

Traumatisk lesjon av livmoderhalsen

Klemmer av en hvilken som helst grad av alvorlighetsgrad, lokalisert i nakkeområdet, er svært farlige. Cervical ryggsmerter er vanligvis ustabile og fører ofte til funksjonshemming i fravær av kompetent og rettidig behandling.

symptomatologi:

• Smerte i nakken og nakken (forårsaket av skade på nerverøttene). Smerte, som regel, er kjedelig, ensformig. Kan være pulserende, brennende.

• Krenkelser av lemmer. Siden innerveringen er svekket, kan parese og jevn forlamning av en eller flere lemmer utvikle seg.

• Åndedrettssvikt. Som et resultat av skade på det sympatiske nervesystemet, kan pusten bli forstyrret, opp til avslutningen.

• Redusert muskelrefleksjon. Det oppstår også på grunn av et brudd på innervering.

• Forringet reaksjon av elevene.

• Ringing eller summende i ørene.

• Visuelle forstyrrelser (enkle visuelle hallusinasjoner - fotopsier, tap av synsfelt, redusert synsstyrke).

• Manglende koordinering, svimlende gang.

De siste fire symptomene er knyttet til utviklingen av et hematom i stedet for et blåmerke, som klemmer arteriene som føder hjernen. Det er en såkalt. vertebrobasilar insuffisiens. Dette er en farlig konsekvens av en nakkeskade som kan føre til et slag.

Traumatisk lesjon i thoraxområdet

Mindre farlig, men også behov for riktig behandling og rehabilitering.

symptomer:

• Smerte i brystet når du flytter eller puster dypt.

• Desensibilisering på skadestedet.

• Krenkelser av ekskresjonssystemet (fekal og urininkontinens).

Traumatisk lesjon av lumbale ryggraden

Symptomer er uttalt for noen grad av skade:

• Redusert følsomhet i bena (som et resultat av innerveringsforstyrrelser).

• Reduser i libido (opp til fullstendig fravær).

• Forstyrrelser i ekskresjonssystemet (mer vanlig enn med skader på brysthulen).

• Nummer i underkroppene, føler seg kald.

• Fravær eller reduksjon av senrefleksen.

Traumatisk nederlag av coccyx eller sacrum

• Smerter under urinering eller avføring.

• Forekomst av åpenbare ødemer og hematom på skadestedet.

• Økt smerte under palpasjon av skadestedet.

• Redusert benmotilitet.

Spinal skade: diagnose

Diagnostiske tiltak er standard ikke bare for blåmerker, men også for eventuelle spinalskader. Spinal skade - skade er alvorlig og krever at man ikke refererer til en, men til flere spesialister samtidig. Blant dem er:

• Kirurg (eller nevrokirurg)

Diagnostiske tiltak inkluderer:

• Samle anamnese (arten av smerte, lokalisering, forholdene hvor skadene ble mottatt, hvor lenge siden, etc.). Klargjøringsspørsmål gir deg mulighet til å gi en primær forståelse av skadeens art og alvorlighetsgrad.

• Inspeksjon. Den består i en visuell vurdering av det skadede stedet. Ofte, når spinalskader oppstår, forekommer ødem, hevelse på skadestedet, endringer i hudfarge.

• Palpasjon. Lar deg vurdere intensiteten av smerte, for å bestemme graden av muskelspenning. Også palpasjon er nødvendig for å utelukke mer alvorlige lesjoner, der ryggraden og ryggvirvelene deformeres.

• Spesialisert nevrologisk undersøkelse. Dens essens er kjent for alle siden barndommen: hammeren og legenes kommandoer. Denne inspeksjonen er rettet mot å vurdere de enkleste refleksene i kroppen. Takket være ham kan du vurdere graden av nevrologisk underskudd.

• Røntgenundersøkelse. Sendt til utelukkelse av komplette og delvise spinalfrakturer.

• Magnetic resonance imaging (MR). En av de mest informative studiene av ryggraden. I motsetning til CT er det først og fremst meningen å vurdere tilstanden av bløtvev og andre ikke-benstrukturer. Lar deg oppdage skader på ryggmargen, blodårer, etc.

• CT (computertomografi). Formålet med å identifisere abnormiteter i beinstrukturen i ryggraden.

• Spinal punktering. Relativt sjelden brukt i diagnosen på grunn av sin fare. Det brukes til bekreftet skade på ryggmargen.

Spinal skade: behandling

Behandling av ryggsmerter er en vanskelig oppgave og tilgir ikke en amatørlig holdning.

Behandling kan deles i to faser:

• Fjerning av smerte og nevrologiske symptomer.

• Restaurering av funksjonene til den skadede delen av ryggraden (rehabilitering).

Fjernelse av smerte og nevrologiske symptomer i spinalskader krever bruk av antiinflammatoriske stoffer (Pentalgin, Diclofenac, etc.) i form av tabletter eller salver.

Brukes ofte i kombinasjon med sterke hormonelle stoffer (Prednisolon, Dexamethason, etc.). Imidlertid anbefales ikke selvbehandling av disse legemidlene fordi de har farlige bivirkninger.

I andre fase er fysioterapi (elektroforese, magnet) og treningsbehandling foreskrevet.

Den spesifikke strategien avhenger av alvorlighetsgraden av lesjonen og tilstedeværelsen eller fraværet av samtidige sykdommer i muskuloskeletalsystemet. Under alle omstendigheter kan det i hvert fall ikke håpe på "kanskje". Spinal skade krever ekspert legehjelp.

Spinal skade: forebygging

I de fleste tilfeller kan spinal skade unngås med forsiktighet.

• Når du gjør sport, følg teknikken for utførelse, bruk spesielt verneutstyr.

• Vær forsiktig og oppfør deg i hverdagen, unngå å falle på ryggen.

• Vær oppmerksom på veiene.

• Ekskluder ekstremsport.

Spinal skade er derfor ikke en skadefri skade.

I de fleste tilfeller kan det føre til katastrofale konsekvenser for funksjonshemmede og alvorlige nevrologiske underskudd. For å unngå blåmerker - det er nok å oppføre seg forsiktig i hverdagen, men hvis skaden fortsatt er mottatt - kan du ikke uten medisinsk hjelp.