Jo eldre en person blir, desto høyere er risikoen for ulike degenerative og destruktive endringer, inkludert forstyrrelser i muskuloskeletalsystemet.

Ifølge statistikken påvirker ankel artrosi ca. 10 prosent av mennesker, spesielt etter fylte 40 år.

Innholdet

Hva er det ↑

Ankelen selv er representert av:

• tibial, fibula, samt talus bein;
• leddbånd;
• to ankler (nemlig lateral og medial).

Slidgikt i ankelleddet er en inflammatorisk degenerativ prosess som utvikler seg i leddbrusk.

Den resulterende betennelsen ødelegger vevet, med det resultat at brusk blir tynnere over tid og blir følgelig skjøre.

Prosessen i seg selv er ledsaget av den gradvise veksten av skadet beinvev, noe som uunngåelig fører til deformasjon.

Typer av sykdom

• Primær artrose i ankelleddet. Degenerasjon blir observert på sunn brusk. Mange faktorer kan provosere sykdomsutbruddet, for eksempel overdreven stress på leddene.
• Sekundær artrose. Det er preget av alvorlige degenerative prosesser som skjer direkte i brusk, der det oppstår fysiske forandringer eller forstyrrelser i sammenføyningen av leddets overflate. På samme tid, noen leger ring av posttraumatisk artrose sekundær artrose, fordi sykdom er en form for respons til trauma, slik som ved utvikling etter bruddet.

Det er viktig å merke seg at hæren ikke tar enten primær eller sekundær artrose i ankelleddet.

Hjelper diclofenac salve med smerter i føtter og ben? Les her.

Tegn og symptomer ↑

I begynnelsen av de tidlige stadiene manifesterer sykdommen nesten ikke seg, og dette komplikerer i stor grad sin diagnose.

Pasienter kan oppleve bare mindre smerte etter fysisk anstrengelse, som over tid blir sterkere og lengre.

I ro er smerten helt fraværende.

I tillegg til smerte kan man observere fysisk anstrengelse:

• liten crepitus (dvs. knase);
• rask tretthet av de såkalte regionale musklene;
• muskelstivhet.

Og etter en stund synes pasienten å ha litt begrenset mobilitet, og en deformitet av ankelleddet som er berørt av artrose, observeres.

Generelt klinisk bilde av sykdommen:

• "Initial" smerte, som dukket opp i begynnelsen av sykdommen etter stress på leddet;
• smerter som stadig forverres av noen belastninger;
• crunches i leddene, squeaks og klikk;
• smerte om morgenen;
• smerte når du går, tretthet (dette symptomet er karakteristisk for posttraumatisk artrose);
• muskelatrofi som er nær den berørte ledd;
• subluxations som ofte oppstår på grunn av svekket sener og muskler;
• hevelse i leddene (dersom artros forekommer under betennelsesprosesser), og lesjonens plassering er varmere å berøre;
• begrensning av bevegelse, samt stivhet i leddene;
• krumningen av benets naturlige akse (for eksempel når den tar en X-formet eller O-formet).

Hovedårsakene til ↑

Mismatch belastning på leddet

Hovedårsaken til leddgikt i ankelleddet er uoverensstemmelsen mellom lasten som er mottatt av leddet og dets evne til å naturlig motvirke denne belastningen.

Av denne grunn blir sykdommen oftest diagnostisert av leger hos pasienter som er overvektige og hos idrettsutøvere.

Feil kartlegging av leddflater

I tillegg kan sykdommen utvikles på grunn av feil sammenligning av leddflatene.

Denne tilstanden resulterer i en noe ujevn belastning på hele overflaten av brusk.

Sykdommer som leddgikt, diabetes, ulike skader kan forårsake forandringer i bruskens naturlige egenskaper, svekke fellesens evne til å motstå fysisk anstrengelse.

sko

Kvinner har risiko for å utvikle artrose på grunn av konstant høye hæler.

Overdreven trening

Sykdommen rammer mennesker som har lidd for mye på ankelen, som kan være relatert til faglig aktivitet / arbeid eller idrett.

Under påvirkning av disse årsakene, brusk:

• begynner å tynne, bli gammel;
• gradvis miste sin tidligere plasticitet;
• sprekker, og i sprekker med tiden deponert skadelige kalsiumsalter, som bidrar til ytterligere ødeleggelse av brusk.

Arthrosis er ofte syke løpere, fotballspillere og dansere.

Hos barn

I barndommen kan sykdommen skyldes følgende faktorer:

• sykdommer som fører til endringer i egenskapene av bruskvev, for eksempel tyrotoksikose;
• vev dysplasi;
• traumer led - brudd, blåmerker, forstuinger, etc.;
• articular inflammatoriske sykdommer;
• arvelig disposisjon.

Video: Årsaker til leddgikt

Utbredelsen av sykdommen ↑

Leger skiller 4 grader av ankel artrosi:

1 grad. I en klinisk undersøkelse oppdages ingen patologiske endringer av leger.

2 grader. Denne sykdomsgraden er direkte relatert til mekaniske skader.

Åpenbart begrenset bevegelse i leddet og ofte ledsaget av en karakteristisk knase, mens skjøten allerede er litt forstørret, deformeres. I løpet av denne perioden utvikler atrofi av det syke bløtvevet i hele benet.

Røntgenundersøkelse avslører en reduksjon i leddrøntgengapet minst to ganger.

I sideprojeksjonen viser bildene tydelig flattingen av blokken av den såkalte talusen og den betydelige forlengelsen av hele leddflaten.

3 grader. Klinisk er denne sykdomsgraden kjennetegnet ved en tydelig deformitet av den berørte ankelen - den økes kraftig, atrofen på underbenet er merkbar og bevegelsen er begrenset.

Sårforbindelsen er vanligvis i ro og bare små bevegelser (wiggling) kan forekomme i den.

4 grader. I det fjerde trinnet ledd artrose observeres svake røntgen spalte sett omfattende bein growths kant, kan deformasjon av skjøten være forbundet med subluksasjon.

Mulige konsekvenser

Hyppigheten av postoperative negative konsekvenser og komplikasjoner av leddgikt i ankelen kan nå opptil 60 prosent, hvorav mellom 5 og 20 prosent har smittsomme årsaker.

I mangel av dyktig omsorg øker prosentandelen av mulige komplikasjoner betydelig, og dette resulterer i pasientens funksjonshemning.

Diagnostiske metoder ↑

Hvilken lege å kontakte?

Hvis du mistenker leddgikt i ankelleddet, bør du umiddelbart kontakte en ortopedisk kirurg.

Typer av diagnostikk

Diagnose av denne sykdommen er vanligvis basert på resultatet av en detaljert undersøkelse av pasienten og dataene som viste kliniske studier.

De viktigste kliniske studiene inkluderer:

• X-ray. Gir informasjon om den nøyaktige plasseringen av aksen til den syke ledd, samt lokalisering av eksisterende bruskskade. Spesialisten tar bilder under belastningen på sykebenet. I tillegg tillater radiografien legen å bestemme graden av skade på de nærliggende leddene og gjør det mulig å ta en antagelse som i utgangspunktet bidro til forekomsten av patologiske forandringer.
• Andre forskningsmetoder. En annen metode for undersøkelse av pasienter med osteoartritt av ankelen anses som en spesiell computertomografi (leger bruker en teknikk SPECT / CT), som er nødvendig for å vurdere den generelle fremgangsmåten i benremodellering (det absolutt forekommer i lasten omfordeling).

Hvordan behandle fotrose av foten? Les denne artikkelen.

Hvilke symptomer følger giktig leddgikt i ankelen? Finn ut her.

Behandling av leddgikt i ankelleddet ↑

Behandlingen av denne sykdommen inkluderer metoder som forhindrer utviklingen av en degenerativ prosess i brusk, forbedrer funksjonen til ledd og reduserer smerte.

Hvis en diagnose av leddgikt i anklen har blitt gjort, bør behandlingen rettes til:

• smertelindring;
• forebygging av inflammatorisk prosess;
• utvidelse av volum og antall bevegelser i sårforbindelsen;
• regenerering av sikt brusk vev;
• forbedring av metabolske prosesser i felles og i alle tilstøtende områder (fot og ankel).

Behandling av folkemidlene

Tradisjonell medisin for denne sykdommen har vist seg veldig bra.

Men samtidig må pasienten huske at ikke-tradisjonelle metoder kun utfyller den offisielle medisinen, men under ingen omstendigheter erstatte den.

• Basert på mamma. Ta mumie salve (0,5 gram) og bland den med rosenolje. Deretter gni forsiktig inn i ankelområdet. For inntak: Fortynn 0,2 gram mumi i 50 ml kokende vann og ta en time før måltider to ganger om dagen.
• På basis av poteter. For å fjerne smerten, gni potetene på en fin rist og legg massen på leddet i ca 20-25 minutter.
• Basert på comfrey. Ta et glass medisinske comfrey blader og bland urt med et glass vegetabilsk olje. Kok kjøttkraft over lav varme i omtrent ti minutter. Deretter stamme, legg i den ferdige løsningen litt vitamin E og en halv sirkel av bivoks. La blandingen avkjøles. Deretter kan du søke et middel på ankelen 2 ganger om dagen (ikke vaske av i 30 minutter).
• Basert på eggeskall. Siden eggeskallet regnes som en god tilleggskilde for kalsium, hakk det i et pulver og legg litt til maten.

Narkotikabehandling

Alle tabletter som brukes til ankelartrose er delt inn i 2 hovedgrupper:

Hurtigvirkende stoffer

For en ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID) er de følgende legemidler: "Ibuprofen", "diclofenac", "naproxen", "Atseklofenak", "Nimesulid", "acetaminofen" og andre medikamenter.

Slike rusmidler bidrar raskt til å bli kvitt smerter i leddene, men bruken av dem har en viss minus - alle NSAID har en negativ effekt på mageslimhinnen.

Følgelig kan ved langvarig bruk av slike legemidler hos mennesker utvikle gastritt, eller til og med et sår.

Derfor bør alle ikke-steroide anestetika tas av pasienten utelukkende som foreskrevet av behandlende lege, og kun i korte kurser.

Forsinkede stoffer

Disse stoffene kalles kondroprotektorer.

De hjelper de berørte bruskene i leddet for å gjenopprette egenskapene deres, bidra til å forbedre syntesen av bruskvev.

De vanligste representanter for kondroprotektorer er kondroitin, hyaluronsyre og glukosamin.

Denne grunnleggende virkende elementer / forbindelser som er forskjellige doser av legemidler, slik som "Artrodarin" (eller "diacerein"), "Artra", "Teraflex", "Aflutop", "Struktum" og andre.

De brukes direkte til aktuell behandling og inneholder som regel narkosemidler.

Behandle slike salver:

Vanligvis kan disse stoffene oppnå en klar terapeutisk effekt, spesielt når de kombineres med andre medisiner.

fysioterapi

Fysioterapi prosedyrer tillater ikke bare å bedøve, men også betydelig utvide blodårene.

Den viktigste typen fysioterapi som brukes i leddgikt er magnetisk terapi.

Behandling med en magnet utført som følger: to ganger eller tre ganger om dagen magnet trenger for å gjøre det vanlige sirkulære bevegelser (de viktigste - urviseren) i det angrepne ledd-området.

Å gjøre denne prosedyren er nødvendig i 15 minutter.

diett

• bruk flere proteiner som bidrar til bygging av nye vev, samt restaurering av bruskvev. Meieriprodukter er spesielt nyttige for å gjenopprette skjøtene.
• Spis gelé tilberedt i beinbuljong.

Det er viktig at dietten er rik på:

• Vitamin B1, som finnes i erter, helkornsbrød, bakte poteter, bønner;
• vitamin B2 (bananer, kyllingegg);
• Vitamin B6 (kylling, nøtter);
• Vitamin B12 / folsyre (linser, kål).

Dette er viktig!

Siden overvekt anses som den viktigste fienden i leddene, bør pasienter med ankel artrosi følge følgende regler:

• hver servering av mat bør være liten for å kvitte seg med ekstra pounds;
• slutte å drikke alkohol. Vet at alle alkoholholdige drikker brenner næringsstoffer og dermed øker vår appetitt;
• = Husk alltid denne regelen: du må stå opp fra bordet med en liten følelse av sult, siden kroppen er mettet tjue minutter etter å ha spist. Derfor, prøv å ikke overeat.
• Ikke spis etter 18:00.

Kirurgisk behandling

Hvis sykdommen allerede er klasse 3 og leddene blir ødelagt, er legene vanligvis tvunget til å ty til kirurgi.

Typer operasjoner:

• Artrodese. Legen sparer rester av brusk og gir en "lukning" av skjøten ved kunstige midler, med andre ord - den er immobilisert.
• Protesekirurgi. Legen klarer å bevare fugen helt.
• Endoprotese. Legen erstatter fugen helt med en protese. En slik operasjon betraktes som den mest progressive og utføres bare på stadium 3-4 av sykdommen. Som et resultat erstattes artikulære overflater med proteser av metall, keramikk eller plasttype.

Som praksis viser, kan levetiden til slike proteser være omtrent 20 eller til og med 25 år.

Kort etter denne operasjonen i den felles bevegelsen er fullstendig restaurert.

Fysioterapi

Oppgaven med fysioterapi er restaureringen av den tapte muskeltonen og utvidelsen av bevegelsesområdet i ankelen.

I tillegg forbedrer gymnastikk kroppens metabolisme, og til og med øker immuniteten.

I begynnelsen av klassene er belastningen på ankelen selvsagt minimal.

Alle øvelser av pasienter utføres først utelukkende i utsatt stilling:

• Ligg på ryggen og strekk bena. Slå sakte på deg selv og deretter bort fra deg. Denne øvelsen skal utføres i en helt avslappet tilstand og med en liten bevegelsesamplitude.
• I den utsatte posisjonen roterer du foten på en eller annen måte.
• Sitt på en lav stol. Foten presser helt på gulvet. Utfør en handling som ligner, løft og forsiktig senker tær og hæl igjen.

Det antas at komplekset av disse øvelsene, som er utviklet av en treningsterapeut, kan utføres uavhengig hjemme, helst flere ganger om dagen.

massasje

Når du masserer, masserer spesialisten ikke bare leddet som påvirkes av artrose, men også alle tilstøtende soner (lår, fot og skinne), siden styrken av muskler i underben og fot gjør det mulig å styrke ligamentapparatet i pasientens ankelledd.

Som regel utføres massasje i stigende retning.

Det begynner med tærne, så går det til foten selv, deretter til ankelleddet, deretter til underben og lår.

For hver slik massasje skal gis ca 15-20 minutter.

Det anbefales å gjennomføre tre to-ukers kurs (pause mellom kursene skal være 2 uker).

Video: Selvmassasje av ankelleddet

Forebyggende tiltak ↑

Forebygging av en slik sykdom som ledd i ankelleddet er elementær, slik at alle kan beskytte deg mot utviklingen av denne sykdommen:

• må holde seg til riktig ernæring;
• unngå skade;
• behandle noen inflammatoriske sykdommer i tide.

Ta aldri med til ekstreme tiltak, ta jevnlig vare på leddene dine og vær alltid sunn!

Liker denne artikkelen? Abonner på oppdateringer via RSS, eller hold deg innstilt på VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, Min verden eller Twitter.

Fortell vennene dine! Fortell om denne artikkelen til vennene dine i ditt favoritt sosiale nettverk ved hjelp av knappene i panelet til venstre. Takk!

Narkotika- og folkebehandling av artrose i ankelleddet ved hjelp av de mest effektive midler

Behandling av ankel artrose er avhengig av graden av sykdommen, sykdomsforløpet og dens symptomer. Medikamentsterapi er kombinert med fysioterapi, massasje, gymnastikk. God effekt kan oppnås med langvarig og kompleks behandling. Pasientens positive holdning spiller en viktig rolle og akselererer rehabiliteringsprosessen. I avanserte tilfeller henvises pasienten til felles erstatningskirurgi.

Innhold:

Narkotikabehandling

Leddbetennelse er en sykdom hvor dystrofiske forandringer forekommer i bruskvevet. På grunn av mangel på næringsstoffer, endres strukturen. Gradvis blir bruskene tynnere, fellesgapet smalner, beinleddene begynner å berøre, friksjon og deformasjon oppstår. Personen begynner å oppleve alvorlig smerte, tap av mobilitet på foten, musklene spasmer og atrofi.

Tidlig diagnose og behandling kan redde en person fra funksjonshemming og gjenopprette mobiliteten til leddet. Medikamentterapi er rettet mot å eliminere symptomene på artrose, lindre smerte, lindre inflammatoriske prosesser.

På notatet. I den første graden av patologi er ganske effektive eksterne midler salver, kremer, geler.

Anti-inflammatoriske stoffer

For disse formål foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs), som har smertestillende og antiinflammatoriske effekter. Legemidler er tilgjengelige i form av tabletter og injeksjonsvæsker.

På notatet. Ikke-steroide midler med langvarig bruk har en negativ effekt på mage-tarmkanalen og leveren. De kan ikke tas med gastritt, kolitt, magesår.

• Diklofenak (Diklak, Voltaren, Diklogen);
• Ketoprofen (Ketonal);
• ibuprofen;
• Nimesulide (Nimesil);
• Meloxicam (Movalis, Artrozan).

Når betennelse i leddet med tilsetning av infeksjon foreskriver antibiotika, som har en kompleks effekt, takler bakterier og lindrer smerte. Det er lov til å ta dem bare som foreskrevet av lege.

Anti-inflammatorisk virkning av glukokortikoider (GCC), som introduseres ved injeksjon i leddet. Prosedyren kan utføres på 1 og 2 grader av sykdommen. Med avansert slitasjegikt er injeksjoner laget i periartikulært myk vev. Bruk av HCC er berettiget dersom NSAID-behandling ikke gir en positiv effekt.

Antiinflammatoriske og smertestillende effekter har:

• Dimexid - produseres i form av en løsning og en gel, beregnet for ekstern bruk;
• Bishofit er et naturlig materiale, det brukes som rubbing og komprimering;
• medisinsk galle har en absorberbar og oppvarmende effekt;
• Ozokeritt er et karbohydrat av oljegruppen, har antiinflammatorisk og smertestillende effekt.

chondroprotectors

Den viktigste fellesbehandling utføres med preparater som inneholder glukosamin og kondroitinsulfat. De eliminerer symptomene på artrose, tjener som råmaterialer til syntese av molekyler, starter prosessen med vevregenerering.

• stimulere produksjonen av kollagen;
• bidra til å holde væske i brusk;
• gjenopprett overflaten av brusk.

Mottakelse av kondroprotektorer er begrunnet bare i 1 grad av en sykdom. Legemidler er ineffektive med 3 grader, når bruskvævet er nesten ødelagt. Det er mulig å føle et positivt resultat i 2-3 behandlingsmåter, som tar omtrent et år.

Kondroprotektorer representert av følgende stoffer:

Legemidler er full i 8 uker med en pause på 2-3 måneder. Gjenta deretter behandlingen. For ytterligere effekt, bruk ytre salver og kremer.

Ekstra stoffer

Omfattende behandling inkluderer bruk av vasodilaterende legemidler, muskelavslappende midler, vitaminkomplekser. Deformerende artrose er ledsaget av sirkulasjonsforstyrrelser i fellesområdet. For å oppnå den beste effekten, foreskriver legen medisiner som utvider blodårene (Trental, Theonikol). God blodsirkulasjon gir næringsstoffer til sårforbindelsen og stimulerer vevregenerering.

Muskelavslappende midler foreskrives for å eliminere muskelspasmer og redusere smerte. Legemidler foreskrevet i minimale doser, med gradvis økning (Mydocalm, Sirdalud). Nesten alle stoffer i denne gruppen forårsaker mild svimmelhet, nedsatt koordinasjon, sløvhet. I denne forbindelse er legemidlet foreskrevet med forsiktighet til personer hvis arbeid krever en rask fysisk og mental reaksjon.

Vitaminkomplekser brukes som adjuvanser. De metter kroppen med essensielle mineraler og sporstoffer. Foreskrevet Milgamma, Kalsium D3, Dekamevit, Pentovit.

På notatet. Vitaminkomplekser og kosttilskudd er tilgjengelig i detaljhandelapotek uten resept, men de må bare tas på anbefaling av legen og i den angitte doseringen. Overskuddet er like ille for kroppen som mangel.

fysioterapi

Fysioterapi prosedyrer er foreskrevet i den subakutte perioden. De bidrar til å redusere smerte, lindre betennelse og muskelspasmer, forbedre blodsirkulasjonen, forkorte rehabiliteringsperioden og redusere bruken av piller.

1. Elektroforese - virkningen av strømmen på sårforbindelsen med bruk av rusmidler.
2. Ultralyd - en høyfrekvent lyd brukes på det berørte området, dette forbedrer blodsirkulasjonen i vevet, reduserer betennelse og smerte
3. Magnetoterapi er en moderne behandlingsmetode med magnetfelt. Forbedrer blodstrømmen, fremmer felles regenerering
4. Laser terapi - effekten av lysstrøm. Hjelper med å redusere smerte, lindre hevelse, øker stoffskiftet.
5. Shock wave therapy - behandling med akustiske impulser, ligner høyfrekvent massasje. Prosedyren akselererer strømmen av lymfe, forbedrer blodsirkulasjonen.

Fysioterapi har kontraindikasjoner. For eksempel er magnetisk terapi ikke foreskrevet for en implantert pacemaker, hjertesykdom, psykisk lidelse eller graviditet. Under elektroforese er det viktig å kontrollere den allergiske reaksjonen på de administrerte legemidlene.

Massasje for ankel artrosi

I tilfelle av deformerende artrose, er massasje foreskrevet som et supplement til kompleks terapi. Prosedyren påvirker gunstig musklene, forbedrer blodsirkulasjonen, utløser metabolske prosesser, lindrer tretthet og stress på ankelleddet.

1. Pasienten ligger ansiktet ned på sofaen.
2. På ankelnivået plasserer legen en rulle under føttene.
3. Påfør en liten mengde olje på oppvarmede palmer.
4. Begynner sakte å strekke benet fra hælen til innsiden av patellaen.
5. Gnuter sonen av akillessenen.
6. Kneader kalvemuskulatur.
7. Be patienten å rulle over på ryggen.
8. Plasser en pute under foten.
9. Han jobber med foten fra fingertrådene til kneet med strekkende bevegelser.
10. Varm fronten av ankelforbindelsen.
11. Sirkulære bevegelser av mellom- og indeksfingre passerer rundt leddbenene.

På notatet. Massasje av fot og fingre utføres dersom pasienten ikke opplever smerte.

Forbedre terapeutisk effekt av prosedyren vil hjelpe varme bad med avkok av urter, med kli eller havsalt. Hjemme kan du bruke essensielle og vegetabilske oljer til massasje.

Hirudotherapy

For å eliminere den inflammatoriske prosessen og forbedre blodsirkulasjonen bruk leech terapi. Deres spytt inneholder aktive stoffer som forhindrer blodpropp og stimulerer produksjonen av hyaluronsyre, som er hovedkomponenten i synovialvæsken.

Fordelene med hirudoterapi:

• lindrer betennelse;
• reduserer smerte;
• forbedrer blodstrømmen;
• forhindrer blodpropper
• bidrar til den regenerative prosessen i bruskvev.

Legen legger medisinsk leeches på sårforbindelsen (3-6 stykker) i 10-30 minutter. Etter å ha spist stopper blodsukker ikke av seg selv Behandling er ikke indisert for personer med alvorlig anemi, så vel som under graviditet og menstruasjon.

Folkemidlene

Hjemme, for å lindre tilstanden og redusere betennelser kan være folk rettsmidler. For behandling, ta urte dekokser og tinkturer, bruk salver og gni, gjør komprimering og damping av ankelleddet.

Oppskrifter til resepsjonen inne:

1. Infusjon med calendula og nettle. Tørk urter bland i like deler, 1 ss råvarer plassert i en liter termos og hell kokende vann. Drikk neste dag for en halv kopp 4 ganger om dagen.
2. Gelatininfusjon. På kvelden, hell en teskje gelatin med en halv kopp varmt vann. Om morgenen, tilsett ytterligere 150 ml vann og en teskje honning, bland alt opp og drikk på tom mage.

Komprimerer lindrer smerte, reduserer hevelse i foten og forbedrer felles mobilitet. Et burdockblad eller kålblad brukes som terapeutisk materiale. De vaskes, smøres med honning og påføres på sårpunktet, festet med et bandasje og innpakket med et skjerf. Kålblad anbefales å slå av en liten rullestift, så han ga juice.

For å få smerte, brukes pepper komprimerer. For å gjøre dette, snu de 3 bøkene av varme paprika gjennom en kjøttkvern, bland med et glass plantain juice, legg til det indre fettet, varme opp blandingen, applicer på sårforbindelsen og vikle med en film.

På notatet. Folkemedisinene sammen med narkotikapreparasjon akselererer rehabiliteringsprosessen og hjelper til med å håndtere ubehagelige symptomer.

Terapeutisk gymnastikk

En viktig del av behandlingen er treningsterapi, som forbedrer muskeltonen, forbedrer blodsirkulasjonen i foten, lindrer spasmer av glatte muskler. Øvelse er mulig bare etter lindring av smerte.

Ved ledd i ankelen skal belastningen fordeles på ledbånd og muskler. Du kan ikke gjøre plutselige bevegelser, lage jerks. Alle øvelsene fungerer jevnt. Bare daglige klasser vil oppnå en terapeutisk effekt.

Det er mange metoder for behandling av ankelleddet. Et enkelt sett med øvelser tilbyr Dr. Bubnovsky:

1. Ligge på ryggen, trekk sokkene bort fra deg og deg selv.
2. Lag sirkulære bevegelser med føttene med urviseren og mot klokka.
3. Klem og spre tærne.
4. Strekk og spre føttene dine slik at tommene dine berører under blanding.
5. Bøy knærne og skyv dine hæler på sengen, rett på lemmer.
6. Sitt på en stol og utfør alternativt sirkulære hælbevegelser uten å løfte fingrene fra gulvet.

Utfør alle bevegelser 15-20 ganger. Leksjonstiden kan gradvis økes.

Et utmerket alternativ vil være fysioterapi i bassenget. I vann reduseres belastningen på skjøten, du kan stå på tærne, gjøre forskjellige bevegelser med foten. Vannprosedyrene har en positiv effekt på hele kroppen, motstanden tvinger musklene til å arbeide, styrker dem og samtidig påvirker leddene i liten grad.

Under remisjon anbefales det å øve yoga. Det bidrar til å forbedre blodstrømmen, øke amplitude av bevegelser, har en positiv effekt på nervesystemet. Du kan gjøre skandinavisk turgåing. En karakteristisk funksjon - bruk av spesielle pinner som reduserer belastningen på leddene når du går. Walking vil berike kroppen med oksygen, styrke muskler og forbedre metabolske prosesser.

På notatet. I tilfelle ledd i ledd i ankelleddet, er det forbudt å løpe, hakke med vekter og øvelser på splittsystemet, hvor lårets bakside og frontoverflate er ulikt lastet.

Artrose er en alvorlig sykdom som krever langvarig omfattende behandling. Positiv holdning til pasienten og ønsket om å bringe leddene i rekkefølge, akselerere rehabilitering, tillater deg å holde beina mobilitet og skjønnhet.

Du kan også være interessert i disse gratis materialene:

• Riktig ernæring for helsen til ryggraden og leddene: 10 essensielle næringsmiddelkomponenter for en sunn ryggrad
• Er du bekymret for osteokondrose? Vi anbefaler at du gjør deg kjent med disse effektive metoder for å behandle osteokondrose i livmorhals-, bryst- og lumbelseksjoner uten medikamenter.
• Går smerten forårsaket av ledd i knær eller hofteledd? Den gratis boken "Trinn-for-steg-plan for å gjenopprette mobiliteten til knær og hofteledd under artrose" vil hjelpe deg med å takle sykdommen hjemme, uten sykehus og medisiner.
• Gratis bøker: "TOP-7 skadelige øvelser for morgenøvelser, som du bør unngå" og "7 store feil i treningsopplæring begynner hjemme og på treningsstudioet" - etter å ha lest disse bøkene, vil du lære hvordan funksjonene i å bygge treningsøkter for nybegynnere til sammenlignet med treningsøktene for folk som lenge har vært engasjert i kondisjon.
• Unikt treningsstudium "Hemmeligheter for behandling av lumbal osteochondrosis" fra en sertifisert lege-øvelse, har utviklet et unikt system for gjenoppretting av alle ryggseksjoner, som allerede har hjulpet mer enn 2000 klienter!
• Enkle teknikker for å lindre akutt smerte når du klemmer den nervøse nerven, se denne videoen.

Behandling av leddgikt i ankelleddet

Leddbetennelse i ankelleddet utvikler seg gradvis, utilsiktet utvikler seg, ledsages av smerte, bevegelsesforstyrrelser, opp til immobilitet. Det forekommer hos mennesker i mellom og alder.

Hvis du har blitt diagnostisert med deformerende artrose i ankelen, må symptomene og behandlingen du trenger å vite. Mer detaljert vil vi snakke om det videre i artikkelen.

Hovedårsakene til utviklingen av sykdommen, som kalles i normallivets artrose, inkluderer:

• traumer;
• fedme;
• alder;
• infeksjon;
• genetisk predisposisjon;
• operasjoner;
• hypotermi;
• endokrine sykdommer;
• stillesittende livsstil;
• engasjere seg i traumatisk sport;
• medfødte abnormiteter av foten eller ankelen;
• spinale sykdommer;
• vibrasjonsbelastning på arbeidsplassen og i hjemmet.

Mekanisme for utvikling av sykdommen

Uavhengig av årsakene er nedskrivningen forårsaket av bivirkninger på brusk identisk. Ved kronisk mikrotrauma, etter alvorlige operasjoner, utvikler skader posttraumatisk artrose, hvor behandling i hjemmet er nesten umulig.

Dr. Bubnovsky: "Et billig produkt # 1 for å gjenopprette normal blodtilførsel til leddene." Hjelper med behandling av blåmerker og skader. Rygg og ledd vil være som i en alder av 18, bare smør det en gang om dagen. "

Blodforsyningen til bruskvævet er svekket, dets ernæring lider, noe som fører til stratifisering og tynning. Lasten på de tilstøtende områdene av beinvev blir ujevn, symptomene øker. På steder med overdreven belastning komprimeres beinvev, i resten - myker med dannelsen av en cyste. Dette fører til økt smerte, en person begrenser bevegelsen med foten.

På grunn av redusert mobilitet, brusk ernæring, blodsirkulasjon i ledbånd, tilstøtende bein påvirkes. Marginale osteofytter opptrer, som ved 1 grad er kompensasjonsreaksjonen av organismen til forstyrrelsen av strukturen av beinvev og periosteum og reduserer mobilitet på den tiden artrosene i den 2 graders utviklede.

Bone vekst irriterer det omkringliggende myke vevet, inflammatoriske reaksjoner vises rundt.

Parallelt reduseres avstanden mellom beinflatene på beinene, de begynner å gni mer intensivt mot hverandre, øker smerte, reduserer mobiliteten.

klinikk

I klasse 1 oppstår ubehag med overdreven fysisk anstrengelse, er terapi fortsatt mulig. Smerten er ikke uttalt, forsvinner alene. Om kvelden er det en liten hevelse, som forsvinner om morgenen. Faren for dette stadiet er at bare et lite antall pasienter tar hensyn til det og begynner å helbrede.

Det første tegnet som gjør pasienten tenkt, er intens smerte under normal bevegelse. Smertsyndromet vises om morgenen, avtar etter at pasienten sprer seg. Gjenopptar etter at personen har satt seg og begynner å flytte igjen. Denne begynnende arten av smerte er et klart symptom på artrose i grad 2 av ankelleddet. På dette stadiet er terapi fortsatt mulig, og det lykkes.

Over tid, smerte i ro, hevelse i ankelen blir følgesvenner av pasientens daglige liv. Det er vondt for været, begrenset mobilitet, depresjon vises. I denne tredje fasen av sykdommen, kommer klager av smerte i andre deler, i ryggraden, sammen.

Når du går med avhengighet av ømme føtter, forsøker personen å spare dem og umerkelig laster knærne, bekkenet og ryggraden. På dette punktet er musklene atrophied, konfigurasjonen av de berørte leddene endres, som regel er det vanskelig å behandle. Behandlet for å endre pasientens holdning.

Ved de første symptomene innser pasienten at post-traumatisk artrose i ankelen krever behandling hjemme.

Sykdomsbehandling

Det er nødvendig å begynne med anestesi, som kan oppnås med en reduksjon i belastning, bruk av komprester med dioksidin, bischofitt, terpentin, novokain, medisinsk galle, peppergips.

Behandlingen er god å kombinere med en badstue eller et bad i fravær av kontraindikasjoner fra kardiovaskulærsystemet. For å redusere belastningsforbindelsene blir brukt, bandasje tett bandasje. Under bandasjen kan du sette burdock blader, salve det ømme stedet med honning.

Kostholdet trives med sitt mangfold, det minste antall restriksjoner. Kanskje bruk av ost, melk, meieriprodukter, rik på kalsium. Du bør også spise fisk, fiskeolje og egg.

For å forbedre metabolismen av rå grønnsaker brukes: Tang, spinat, artisjokker, brokkoli, kål. Nyttige rå frukt og nøtter: sitrusfrukter, avokadoer, bananer, mandler, valnøtter, pærer, blommer, krus.

Gelatin og aspik brukes til å nærme bruskvev og regenerere det, som dyrene i bindevev og brusk er rik på.

Gitt at lemmer er overdrevet med økt kroppsvekt, er det nødvendig å begrense antall kalorier som forbrukes, å spise fraksjonalt i små porsjoner med redusert mengde lett fordøyelige karbohydrater. Fett, stekt, salt, røkt, krydret, krydret mat og karbonatiserte drikker bør utelukkes fra kostholdet.

Det er viktig! Ikke spis erter, bønner, fett svin, gjærdeigsprodukter, sjokolade, sopp, champagne, slagtebiprodukter: tungen, nyre, lunger, hjerte.

Terapeutisk trening og svømming

Det må huskes at belastningen skal være forsiktig, og å håndtere smerte er kontraindisert. Omtrentlig sett med øvelser for behandling av patologi:

• ligge på ryggen, vekselvis trekke kneet til deg selv, utfør sirkulære bevegelser med føttene i forskjellige retninger 10 ganger;
• legg deg på ryggen, hvil en etter en på albuene og på et ben, løft bekkenet, trekk den andre beinet opp mot deg, gjenta 10 ganger;
• ligg på magen, bøy beina, vekselvis bøye, rett foten. Kjør 10 ganger;
• ligg på ryggen, bøy, bøy foten 10 ganger hver;
• sitte på en stol: legg foten til siden, skift alternativt foten på den indre og ytre kanten. Sakte, forsiktig, 10 ganger med hvert ben;

• sitte på en stol og ta små gjenstander fra gulvet med fingrene dine;
• utfør ruller fra hæl til tå stående - 10 ganger med hver fot;
• gå side trinnene;
• svømme i bassenget krype, brystslag, på magen, på ryggen;
• bevegelsesben "sykkel".

Fysioterapi hjemme: UHF, magnetisk terapi, parafin, saltbad, massasje, applikatorer, gjørme.

Med nederlaget i ankelen felles bruk av folkemedisin rettsmidler er berettiget i de tidlige stadier av sykdommen.

oppskrifter:

• en komprimering av varm havtornsjuice i 2 timer på den berørte ankelen daglig;
• fire mellomstore kastanjer skåret i 4 deler, hell 1 l vodka, insister i mørket i 10 dager. Bland med varm havtornsjuice i et 1: 1-forhold, bruk en komprimering for natten;
• Frisk pepperrotrotskifer på en fin riper, gjelder over natten;
• lage havregryn, bland med et stykke revet sitron, sett på natten;
• rensende enemas fra vann med 10 dråper naturlig eple cider eddik stimulere stoffskiftet, bidra til å bli kvitt giftstoffer, gå ned i vekt;
• bring koking 2 løk i 1 liter vann. Ta kjøttkraft inne og påfør varme kokte løk om natten.

narkotika

Symptomer karakteriserer stadiet av sykdommen, påvirker effektiviteten av narkotika. I de fleste tilfeller utføres behandling av sykdommen på poliklinisk basis. I tilstedeværelse av comorbiditeter, er et brudd på pasientens generelle tilstand, i avanserte tilfeller kombinert med skade på de andre leddene og ryggraden, nødvendig med sykehusinnredning.

Legemidler som brukes til smertelindring, tilhører gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Intramuskulært utpekt Voltaren eller Movalis, 3 ml 1 gang pr. Dag i 5 dager. Dicloran, Nimesil, Naproxen, Ibuprofen, Nise, Aertal brukes til inntak. Uavhengig av administrasjonsruten, tas alle smertestillende midler straks etter et måltid, i kort tid, under tilsyn av en lege.

Disse legemidlene irriterer mage-tarmslimhinnen, kan forårsake nonhealing, dårlig behandles sår. Under behandling er det nødvendig å ta en blodprøve hver uke, fordi medikamenter fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer fører til nedsatt blodpropp.

En nyere bedøvelse er Arcoxia eller Etorikoksib, som brukes til ineffektivitet av ikke-steroide legemidler, reduserer alvorlighetsgraden av inflammatoriske hendelser, irriterer ikke mageslimhinnen, påvirker ikke blodproppene. Brukes i henhold til ordningen, spesielt en god klinisk effekt er gitt når kombinert med Neuromidine.

Fjernelse av akutt smerte syndrom som er vanskelig å behandle med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler krever utnevnelse av glukokortikosteroider. Tidligere brukt intraartikulær injeksjon av disse hormonelle legemidlene.

For tiden prøver de å avvise dette, siden det er flere bivirkninger og komplikasjoner etter å ha brent hormoner inn i hulrommet enn fra selve sykdommen. Dexametason administreres intramuskulært eller intravenøst. Dexazon er en svært begrenset tid, siden de vasker ut kalsium fra beinene og fører til vektøkning, noe som forverrer det kliniske bildet.

En nødvendig komponent av sykdomsforebygging er bruk av B-vitaminer, som inkluderer B1, B2, B6, B12. Du kan søke Milgamma, som inneholder vitaminer fra denne gruppen. Skal inntas i injeksjoner på 2 ml en gang om dagen på 10 dager eller i tabletter etter mat. Legemidlet forårsaker ofte allergiske reaksjoner, det må brukes under medisinsk tilsyn.

Gitt at smerte fører til spasmer i de omkringliggende musklene, er muskelavslappende midler foreskrevet: Sirdalud eller Mydocalm.

Kondroprotektorer - en av hovedgruppene av narkotika. De regulerer stoffskiftet, forbedrer ernæringen, gjenoppretter det berørte bruskvevet. Langvarig behandling med kromoprotektorer er effektiv i denne sykdommen.

Det er flere måter å administrere disse stoffene på: Oralt, intramuskulært, inn i hulen av et betent lem. Mucosat, Alflutop, Tsel-T, Hondrogard brukes intramuskulært. Alflutop, hyaluronsyre og oksygen injiseres i felleshulen. Inne: Artra, Struktum, Teraflex.

Kjent kondroitin - normaliserer utveksling av fosfor og kalsium i brusk. Det reduserer degenerasjonen av brusk, ødeleggelse av beinvev, tap av kalsium under overdreven belastning på beinene. Legemidlet stimulerer regenerering av leddbrusk og fungerer som smøremiddel for overflater.

Gitt at pasienter oftest er overvektige personer med overvekt, samtidig hormonforstyrrelser, er vaskulære preparater nødvendige. Legemidler som forbedrer mikrocirkulasjonen av nedre ekstremiteter - Cavinton, Trental, Wessel Due F, Pentoxifylline.

Kirurgiske metoder

I de fleste tilfeller oppnås en god effekt med integrert bruk av medisinske, fysioterapeutiske metoder, sanatorium og resortprofylakse, treningsbehandling og diett. Når det er ledd i leddet i ankelleddet, er symptomene som forhindrer en person i å bevege seg normalt og medisineringsbehandling, ineffektiv. Kirurgiske metoder brukes.

Til dags dato er det to operasjonsmetoder: arthrodesis, det vil si opprettelsen av immobilitet og artroplastisk - utskifting av ankelleddet kunstig. I det første tilfellet er gjenoppretting av den fysiologiske gangen umulig, med den andre funksjonelle resultater er bedre, men gjenopprettingsperioden er lengre og risikoen for komplikasjoner er større enn med artrods.

Forebygging og resultater

Det umiddelbare resultatet avhenger av scenen, på gjennomføringen av alle deler av prosessen. For å øke effektiviteten av behandlingen, er det nødvendig å utføre forebygging av patologi: skadeforebygging, vekttap, rettidig behandling av endokrine sykdommer, korreksjon av medfødte anomalier av fot og ledd, og forebygging av ryggsykdommer.

Slidgikt i foten (ankel). Årsaker, symptomer, diagnose og behandling av artrose

Vanlige spørsmål

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Artrose (slidgigt) er en av de vanligste sykdommene i leddene, noe som påvirker et ganske stort antall mennesker. Denne sykdommen er en av de viktigste årsakene til tap av fellesfunksjon, etterfulgt av mulig funksjonshemning hos personer over 70 år. Grunnlaget for denne sykdommen er en endring i strukturen i brusk og beinvev i leddkomplekset, som til slutt fører til brudd på funksjon og struktur.

Med utvikling av slitasjegikt i ankelleddet, er det en gradvis endring i brusk og beinvev av leddflatene. Som et resultat blir prosessen med gjensidig glidning av disse strukturene brutt. På grunn av dette er det en inflammatorisk reaksjon, ledsaget av karakteristiske symptomer - smertefølelse, stivhet i bevegelser.

Utviklingen av slidgikt i ankelleddet tar lang tid, og i de fleste tilfeller opptrer smerte og stivhet av bevegelser bare på et ganske avansert sykdomsstadium. I begynnelsen kan eventuelle symptomer og klager være helt fraværende. I de fleste tilfeller forekommer ankel artrose mot bakgrunnen av ulike leddskader, som for eksempel brudd, traumer eller inflammatorisk lesjon. Det bør bemerkes at tilstandene før osteoarthritis kan forekomme flere år før utviklingen av den underliggende patologien.

I denne patologien klager pasientene vanligvis på nedsatt mobilitet, noe hevelse og smerte i de berørte leddene. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, oppstår en smertefull følelse når man går og samtidig beholder sin egen vekt. I noen tilfeller kan smerten fortsette selv under hvile. Ved alvorlig artrose kan det være betydelig deformasjon av beinstrukturer.

Til dags dato finnes det flere behandlingsmetoder, som tillater en viss grad av effektivitet for å eliminere symptomene på sykdommen, samt redusere dens utvikling. Det skal forstås at denne patologien ofte er en konsekvens av en annen sykdom, som må behandles først. I tillegg bør man ikke overse de mulige konsekvensene av slitasjegikt, som ikke er begrenset til dysfunksjon av ankelen alene, men kan påvirke andre organer og systemer i kroppen.

Anatomi av ankelen og fotleddene

Foten er en anatomisk region som ligger under ankelforbindelsen. Dette er den distale (nedre) delen av benet. Hovedfugen her er faktisk ankelen. Dette er et stort ledd som forbinder foten og beinene på beinet. Som alle andre ledd består den av leddflater av bein, ledbånd og omkringliggende muskler.

I fotens anatomi kan betraktes som følgende avdelinger:

• shin;
• ankel ledd;
• stoppe.

shin

Underbenet er underbenet, fra kneet til ankelleddet. Den utfører en støttefunksjon. Også på nivået av underbenet er musklene som beveger seg i ankelleddet. Med fotrose av foten, er dette anatomiske området sjelden påvirket. I utgangspunktet er den patologiske prosessen lokalisert nedenfor. Imidlertid kan en rekke skader på bena nivå bidra til utvikling av fotrose.

Hovedkonstruksjonene i underbenet er:

• Shin bein. På underbenet er det 2 hovedben - tibial og peroneal. Tibia er tykkere og bærer hovedbelastningen. På den (i sin nedre del) ligger leddflaten involvert i dannelsen av ankelleddet. I den øvre delen av beinet er det såkalte kondyler (spesielle prosesser) involvert i dannelsen av kneet. Nedenfor på tibia er det et fremspring - den indre (mediale) ankelen. Det er nødvendig for en sterkere fiksering av ankelen. Tibia er plassert lateralt (fra utsiden). Hun deltar også i å styrke ankelen gjennom dannelsen av lateral ankel. Til tibia er den festet på toppen gjennom hodet og spesielle ledbånd.
• Muskel tibia. Fra det anatomiske synspunkt er alle musklene i benet delt inn i 3 hovedgrupper. Hver av disse gruppene er vedlagt i sitt eget "sak" og bindevev. Den fremre muskelgruppen er ansvarlig for å forlenge tærne og løfte tåen opp. Disse inkluderer den fremre tibialmusklen, den lange forlengelsen av fingrene, og den lange extensoren til storetåen. Musklene som ligger bak tibia er kombinert i ryggen. De er ansvarlige for å bøye tærne og senke tåen ned. Denne gruppen av muskler er den mest massive, fordi når du klatrer sokker, hopper eller går, kan den løfte hele kroppen på vekten. Den bakre muskelgruppen inkluderer triceps-muskelen i kalven, den lange flexoren av fotens tær, den bakre tibialmuskel og den popliteale muskelen. Musklene i den nedre gruppen er ansvarlige for sidens og rotasjonsbevegelsene på foten. De er representert av lange og korte peroneale muskler.
• Forbindelser av bein på benet. Tibia og tibia bein kontakt i to briller - øverst (hodene på fibula) og under (på ankelnivået). I den øvre delen mellom dem er en spesiell flatt ledd. Det forsterkes av et stort antall leddbånd og involverer ikke aktive bevegelser. På resten av gapet mellom beinene strekkes en spesiell membran av bindevev.

Noen sykdommer og skader på underbenene kan føre til at kroppsvekten overføres ujevnt til ankelleddet, eller muskeltonen i forskjellige grupper vil være annerledes. Dette kan føre til gradvis progressiv artrose i leddet.

Ankel ledd

Fotstopp

Hovedfunksjonene til foten er å støtte og flytte. I løpet av evolusjonen har den menneskelige foten gjennomgått flere endringer, og over tid ervervet en karakteristisk struktur i form av en hvelvet bue. Andre kjennetegn ved den menneskelige foten er korte fingre og en forsterket medial (indre) kant. I fotens anatomi er det tre hovedstrukturer - fotens ben, ledbåndene i foten og fotens muskler.

Fotens ben er delt inn i flere seksjoner:

• Tarsal bein. Denne avdelingen er representert av fotens mest massive og holdbare ben. Dette skyldes den enorme belastningen som faller på dette området når du går. Scaphoid, kuboid og tre kileformede ben er tilskrevet den fremre delen av tarsusen, og kalkane og ramus til bakre. Talus ligger nærmest bein i tibia og gir en forbindelse med den på grunn av leddflaten - spissen av talusen. Det spiller rollen som en slags buffer artikulert med navicular og calcaneus, så vel som med leddflatene på anklene. Kalkaneus er den største av fotbenene. Den har en langstrakt form, flatet sideveis og forbundet med talus og cuboid bein. Scaphoid bein er plassert mellom ramus og sphenoid bein. Den har en konveks forankring og er en veiledning for å bestemme høyden på fotens bue. Cuboid og cuneiform (indre, mellomliggende og eksterne) bein er plassert mellom benene til metatarsus og den fremre delen av tarsusen.
• Metatarsusens bein. Presentert av fem rørformede bein som har en trihedral prismeform. Disse beinene består av bunn, kropp og hode, og har leddflater som forbinder dem med tarsusben og andre metatarsale bein. På hodene til de metatarsale beinene er det også leddflater som sikrer at de er koblet til fotenes nærmeste (minst fjerntliggende fra kroppen).
• Knærne på fingrene. Distal (proksimal til bagasjerommet) mellomliggende og proksimale falanger utmerker seg. Som fingrene består førstfingeren av bare to falanger, men på foten av phalanx er den kortere og mye bredere. Også på foten er mer utprøvde sesamoidbein som befinner seg ved krysset mellom benene til metatarsus og proksimale phalanges.

Legamentets ligamentapparat, i tillegg til ankelforbindelsen, diskutert nedenfor, er representert i flere skjøter, som i sjeldne tilfeller også kan bli påvirket av artrose.

De mest betydningsfulle leddene av foten er:

• Ram-hæl-navicular ledd. Det er et kryss i talus, hæl og navicular bein, som har en sfærisk form. Denne leddet gir rotasjonsbevegelse av foten.
• Tarsus-metatarsal ledd. Denne felles er representert av et stort antall små, stillestående leddbånd. Deres kombinasjon danner en solid base av foten. Den viktigste av disse er det lange plantarligamentet.
• Plusphalangeal ledd. De plusphalangeale leddene er sfæriske i form. De er hovedsakelig involvert i flekk og forlengelse av fingrene.

Footens muskler er delt inn i muskler fra plantar og dorsale overflater. Musklene i fotens dorsum er involvert i å bøye tærne, og er også i stor grad involvert i å gå og løpe. Disse musklene er mye sterkere enn plantarens muskler. Disse inkluderer kort extensor av fingrene og den korte extensoren til big toe. Muskelene på plantarflaten er delt inn i de indre, ytre og midtre gruppene. Alle disse muskelgruppene er ansvarlige for motiliteten til tærne (deres reduksjon, fortynning og fleksie).

Årsaker til ledd i leddene

Osteoarthritis påvirker oftest store ledd i nedre ekstremiteter. Dette forklares av det faktum at når de går (eller rett og slett i oppreist stilling) bærer de en belastning av hele kroppens vekt. Ifølge statistikk, den vanligste artrose i kneet, hofte, rygg og fot. Av leddene på foten faller den største belastningen på ankelforbindelsen. De små leddene på fotens fot, metatarsus og tarsus styrkes av leddbånd på en slik måte at lasten fordeles jevnt. De blir oftest rammet av systemiske sykdommer i bindevevet.

Blant årsakene til artrose av foten finnes tre hovedgrupper av patologiske tilstander som er mer eller mindre i stand til å forårsake endringer i strukturen av brusk og ben.

Hovedårsakene til slitasjegikt i ankelen er:

• inflammatorisk respons;
• traumer;
• medfødt funksjonsfeil i leddet.

Denne klassifiseringen gir et ganske bredt bilde av de mulige årsakene til denne patologien, men det er mer basert på mekanismene ved oppstart av denne patologien enn på de opprinnelige årsakene til forekomsten. For en bedre forståelse av de faktorene som kan utløse slitasjegikt i ankelen, bør listen over årsaker bli noe utvidet.

Slidgikt i ankelleddet kan utvikle seg mot bakgrunnen av følgende risikofaktorer:

• alder;
• fedme;
• traumatisk skade;
• genetiske abnormiteter (familiehistorie av sykdommen);
• lave nivåer av kjønnshormoner;
• brudd på musklene (muskel svakhet);
• overbelastning av leddet;
• infeksjon;
• saltavsetning;
• tidligere inflammatorisk leddgikt i leddet;
• medfødte metabolske forstyrrelser av visse stoffer (hemokromocytose, Wilson-Konovalov sykdom, etc.);
• hemoglobinopatier (seglcelleanemi, etc.);
• nevropatiske lidelser som fører til progressiv leddskade (syringomyelia, diabetes, etc.);
• bein sykdommer;
• tidligere kirurgiske inngrep i fellesområdet.

alder

Med aldring blir biologiske prosesser i kroppen mindre aktive, noe som resulterer i at hastigheten og effektiviteten til metabolske prosesser og vevfornyelse blir betydelig redusert. Som følge av dette reduseres volumet av leddbrusk, antall karbohydratproteinstrukturer som danner grunnlaget for det elastiske rammen av leddminskningen. I tillegg er det endringer i blodtilførselen til skadede områder, noe som fører til en nedgang i tilførselen av oksygen og essensielle næringsstoffer. Alle disse forandringene fører til slutt til tynning av brusk, innsnevring av interartikulært gap, utvikling av patologiske benproteser.

Det skal bemerkes at de eksisterende biokjemiske, anatomiske og patofysiologiske studiene er enige om at alder alene ikke er nok til å forårsake slitasjegikt. For fremveksten av denne patologien krever tilstedeværelsen av andre predisponerende tilstander.

fedme

Å være overvektig øker stresset på leddene, som utfører det viktigste arbeidet med å opprettholde kroppen. Det er statistisk pålitelige data oppnådd i en serie studier som indikerer tilstedeværelsen av et forhold mellom fedme og utvikling av slitasjegikt i knæleddet. Risikoen for patologi i hofteleddet og fotleddene er også betydelig høyere hos overvektige personer.

I tillegg til å øke den mekaniske belastningen på leddflatene i fedme, kan det være en ekstra risiko for en inflammatorisk reaksjon som fremmer utvikling av artrose. Dette skyldes det faktum at med overvekt økte nivået på en rekke biologisk aktive stoffer som kan provosere en kronisk, mild inflammatorisk reaksjon. Faren for dette fenomenet er at det vanligvis er mildt klinisk, men på grunn av den lange varigheten kan det føre til alvorlige endringer i leddets struktur.

Traumatisk skade og kirurgi i fellesområdet

Med traumatisk skade på leddets strukturer oppstår unormale biomekaniske prosesser i felleshulen, hvor risikoen for utvikling av osteoartrose øker betydelig.

Følgende faktorer betraktes som skader på felles og periartikulære strukturer:

• intraartikulære beinfrakturer;
• forstuinger og subluxasjoner;
• forstuinger;
• brudd på leddbånd;
• skade på leddbrusk;
• kirurgi i fellesområdet.

Det bør bemerkes at skader på leddet kan oppstå selv i fravær av en klar skade. Mikrotraumas kan også forårsake fellesforstyrrelser. Disse mikroskopiske lesjonene er spesielt karakteristiske for mennesker hvis livsstil eller type aktivitet innebærer hyppige knekk, knebøying, klatring av trapper eller andre gjentatte handlinger.

Til tross for at etter de fleste skader fellesfunksjonen kan gjenopprettes (med eller uten kirurgisk inngrep), øker risikoen for slitasjegikt innen 5 til 15 år med mer enn 50%.

Genetiske abnormiteter (familiehistorie av sykdommen)

En medfødt komponent av slitasjegikt, der flere ledd er berørt, ble sett for ganske lenge siden. I en detaljert studie var det mulig å identifisere et antall gener som er direkte relatert til utbrudd av artrose, samt gener som i noen grad kan føre til predisponering av patologier (overdreven betennelse, fedme osv.).

Det genetiske materialet tjener som en informasjonsbase hvorfra data blir lest om molekylstrukturen til alle de komplekse biologiske stoffene som utgjør menneskekroppen. Endring av en liten del av denne informasjonen kan være katastrofalt.

Ved medfødt følsomhet for utbrudd av artrose, er det skade på generene som er ansvarlige for syntesen av en rekke proteinkonstruksjoner og enzymer som er nødvendige for normal utvikling og funksjon av leddbrusk.

Lavt nivå av kjønnshormoner

Muskelsvikt (muskel svakhet)

Overbelastning av leddet

infeksjon

Infeksjonell lesjon av leddene er ekstremt sjelden, og er i de fleste tilfeller et resultat av enten en traumatisk skade med en defekt i vev eller medisinsk manipulasjon med piercing av artikulær kapsel. Imidlertid kan infeksjonen i felleshulen i noen tilfeller bæres av blod fra et fjernt hovedfokus.

Uavhengig av ruten for penetrasjon av infeksjonsmidler i nærvær av bakterier i felleshulen, oppstår en voldelig inflammatorisk reaksjon, noe som uunngåelig forårsaker forandringer i dens struktur og funksjon. Samtidig oppstår artritt (inflammatorisk skade), og bare noen tid etter at den første prosessen forringes, utvikles strukturelle endringer som er karakteristiske for artrose.

Det skal bemerkes at i noen tilfeller oppstår den inflammatoriske reaksjonen i felleshulen uten direkte penetrering av patogener i den. I dette tilfellet utløser en kaskade av patologiske prosesser proteinfragmenter av bakterier (antigener) og antistoffer som sirkulerer fritt i blodet.

Tidligere inflammatorisk leddgikt i leddet

Medfødte metabolske forstyrrelser av visse stoffer

Når metabolske forstyrrelser av visse stoffer (kobber, jern, urinsyre), kan de være for mye avsetning i felleshulen. Disse stoffene fremkaller i de fleste tilfeller en lokal inflammatorisk reaksjon og øker vridningskoeffisienten av leddflatene betydelig, og øker dermed slitasjen i brusk og forårsaker skade. Som et resultat er det endringer som kan utvikle seg til artrose over tid.

Symptomer på ledd i leddene av foten, ankelen

Leddbetennelse i leddene på foten og ankelen karakteriseres av langsom progresjon med gradvis utvikling av kliniske manifestasjoner over flere år eller til og med tiår. I løpet av denne perioden blir pasienter mindre og mindre aktive på grunn av smerte, noe som øker risikoen for å utvikle patologier forbundet med lav fysisk aktivitet (inkludert overvekt og nedsatt muskelton). Som en konsekvens er det en ond sirkel der sykdommen i leddet styrker faktorene som forverrer den opprinnelige skaden.

Ved begynnelsen av sykdommen kan det skadede leddet være helt normalt og ikke forårsake noen kliniske manifestasjoner. Men over tid er det smerter og andre symptomer, mest uttalt med nederlaget i leddene, som står for hovedbelastningen i overføringen av kroppsvekt.

De viktigste symptomene på leddgikt av fotleddene er:

• Pain. Smerte er det første symptomet og hovedårsaken til å søke medisinsk hjelp. Smerten er vanligvis dyp, vondt, forverret av overdreven belastning på leddet. I de fleste tilfeller forstyrrer smertefull følelse signifikant arbeidet i lemmen, noe som forårsaker refleks muskelspasmer med begrenset mobilitet. Smerten øker med langvarig belastning på leddet (langvarig stående), så vel som når du går.
• Den halte. Det er en konsekvens av smerte. Jo mer avanserte sykdommen er hos en bestemt pasient, desto mer er det. Når du overfører vekt til det berørte benet mens du går, presser utvoksninger på leddflaten, og forårsaker alvorlig smerte. Limping er også delvis på grunn av begrenset bevegelighet av leddet. Pasienten kan ikke utvide sokken helt eller løft opp hvis nødvendig.
• Felles stivhet. Følelsen av felles stivhet, som oppstår i slitasjegikt om morgenen, er det andre ledende symptomet av sykdommen. Denne funksjonen manifesteres av hindret bevegelser i den berørte skjøten etter en lang hvile, nattesøvn. Vanligvis varer stivhet omtrent en halv time etter å ha våknet opp. Ikke-aggressiv og moderat trening kan overvinne dette symptomet.
• Deformitet av leddet. I de senere stadiene av sykdommen er det en betydelig deformitet av foten eller ankelen. Dette skyldes en endring i strukturen til det periartikulære beinvevet, som gjennomgår resorpsjon og delvis erstattes av bindevevsfibre. Som et resultat oppstår lateral ekspansjon av dette området med dannelse av osteofytter (beinutviklinger). Osteofytter forårsaker visuell deformasjon av leddet, med utvidelse. I tillegg utøver beinutviklingen trykk på det omkringliggende myke vevet og er i stand til å øke smertefølelsen. Det skal bemerkes at noen ganger oppstår en lokal inflammatorisk reaksjon rundt leddet, ledsaget av rødhet og feber. Vanligvis er dette symptomet forbundet med deformasjonen av leddet, og ikke med den tidligere betennelsen i leddet selv.

Diagnose av fotrose i fotleddene

Diagnose av slitasjegikt er basert på kliniske manifestasjoner av sykdommen og på data oppnådd som følge av røntgenundersøkelse. Det er for tiden ingen spesifikke laboratorietester som kan påvise artrose. Studien av antistoffer, intraartikulær væske og biologiske henfallsprodukter fra bruskvæv kan indikere denne patologien, men ingen av de kjente biologiske markørene er tilstrekkelig pålitelige og nøyaktige å diagnostisere og følge utviklingen av sykdommen.

Nivået av proteiner i den akutte fasen av betennelse og erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR), som vanligvis er forhøyet i nærvær av en inflammatorisk reaksjon, er vanligvis innenfor normale grenser innen slitasjegikt. Dette forklares av det faktum at den aktive inflammatoriske responsen, som opprinnelig var tilstede og startet den patologiske prosessen, vanligvis enten senker seg helt i starten av symptomer og behandling til legen, eller blir kronisk og trist. Antall hvite blodlegemer (lymfocytter - celler som er ansvarlige for immunitet og inflammatoriske reaksjoner) i blodprøven er vanligvis innenfor det normale området, og i analysen av synovialvæske (intraartikulær væske) er omtrent to tusen kubikk millimeter, med en hastighet på to hundre cellulære elementer.

For å bekrefte diagnosen og klargjøre sykdomsfunksjonene hos en pasient, brukes følgende diagnostiske metoder:

• enkel radiografi;
• kjernemagnetisk resonans;
• datortomografi;
• ultralyd (ultralyd);
• bein scintigrafi;
• felles punktering.

Enkel radiografi

Konvensjonell radiografi er en undersøkelsesmetode der en liten mengde røntgenstråler passeres gjennom en kropp eller en del av en persons kropp, hvorav absorpsjonen av hvilke av vev avhenger av tettheten av disse vevene. Ved å fange denne strålingen ved hjelp av en spesiell film, oppnås et negativt bilde der beinstrukturer samt en rekke andre formasjoner kan ses ganske tydelig.

I slitasjegikt i ankelen og foten er en enkel radiogram den mest rasjonelle undersøkelsesmetoden, da det gir et ekstremt informativt bilde av det berørte området med minst mulig kostnad og med minimal eksponering.

Når artrose viste de følgende endringene i leddets struktur:

• redusere bredden av intraartikulært gap
• subchondral sklerose (bytte av benvæv med bindevevsfibre i leddbrusk);
• cystiske formasjoner i den periartikulære delen av beinet (små hulrom som skyldes resorpsjon og skade på normalt benvev);
• osteofytter (flattende og lateral vekst av beinvev i området over leddet).

Ofte på radiogrammet viste symmetrisk skade på begge ankelleddene, men dette er ikke regelen eller noe diagnostisk kriterium. Videre er ofte slitasjegikt i flere ledd på forskjellige stadier.

Kjernemagnetisk resonans

Ved atommagnetisk resonans registreres en endring i egenskapene til hydrogenmolekyler under virkningen av et sterkt magnetfelt. Denne studien tillater en god studie av myke vev som er synlige på en konvensjonell radiogram ganske dårlig (leddbrusk, sener, muskler).

Kjernemagnetisk resonans gjør i de fleste tilfeller det mulig å oppdage de samme endringene i strukturen av beinvev og ledd som konvensjonell radiografi. Og siden denne studien er dyrere og lang, er den bare foreskrevet hvis du mistenker tilstedeværelsen av samtidig behandling, samt behovet for differensial diagnose med andre sykdommer i leddene. Noen ganger i denne studien er det behov for kirurgisk inngrep (for eksempel fellesproteser).

Beregnet tomografi

Beregnet tomografi er basert på samme prinsipp som i enkel radiografi, men med denne metoden tas bilder med en digital matrise som muliggjør datastyrt bildebehandling. Som et resultat er det mulig å oppnå ekstremt høy kvalitet bilder, samt å gjennomføre tredimensjonal modellering av det studerte orgel. Imidlertid krever denne metoden et tilstrekkelig stort antall påfølgende bilder, noe som øker kostnadene ved forskning, øker tidskostnadene, og forlenger også eksponeringstiden (øker stråledosen).

Beregnet tomografi brukes hovedsakelig til diagnose av slitasjegikt i de tidlige stadiene, når endringene er små og ikke kan oppdages av en enkel radiogram. I tillegg er denne metoden nyttig i differensialdiagnosen av artrose med tumorprosesser og andre sykdommer i leddene.

ultralydundersøkelse

Bonescintigrafi

Under benscintigrafi injiseres et spesielt preparat i kroppen, som inneholder spesielle merkede atomer. Graden av akkumulering av disse merkede atomer i beinvevet registreres ved bruk av en skanner og på grunnlag av de oppnådde resultatene bedømmes funksjonen og strukturen av beinet.

Ved slitasjegikt er det en liten økning i absorpsjonen av legemidlet ved beinvev, som ikke har en spesiell diagnostisk verdi. Denne studien tillater oss imidlertid å skille artrose fra en rekke svulster i de tidlige stadier (multiple myeloma), når de kliniske manifestasjonene av disse patologiene er svært like.

Punksjon (diagnostisk punktering) av leddet

Diagnostisk inntak av intraartikulær væske tillater laboratorieanalyse og eliminere inflammatorisk leddgikt, infeksjon og gikt. Tilstedeværelsen av ikke-inflammatoriske elementer gjør det mulig å skille artrose fra andre leddpatologier.

Disse diagnostiske metodene tar sikte på å utforske fellesområdet. Med deres hjelp kan du få en konklusjon om arten av den patologiske prosessen og scenen for artrosens strømning. Blodprøver og urinalyse spiller også en rolle. De tillater å mistenke en systemisk sykdom som kan være årsak til artrose. Kampen mot denne patologien vil forbedre prognosen om fellesarbeidet. Når det gjelder bekreftelse av faktisk artrose, kan det i de fleste tilfeller oppstå problemer først i de tidlige stadiene. Etter dette får sykdommen et veldig merkelig kurs, noe som gjør det mulig å skille seg fra andre problemer med leddene.

Behandling av leddgikt i fotleddene

Behandling av artrose forekommer vanligvis hjemme. Behovet for sykehusinnleggelse skjer bare med sterk forverring av smerte eller i preoperativ periode (dersom vedtaket fattes ved kirurgisk behandling). Mesteparten av tiden pasienten bruker hjemme, etter legenes instruksjoner. Kirurgi for slitasjegikt av foten kan utføres av kirurger, traumatologer, reumatologer eller terapeuter. Det avhenger av den underliggende sykdommen som førte til nederlaget i leddet. Som regel, i løpet av behandlingen må man ty til ulike metoder.

Omfattende behandling av fotrose av foten omfatter følgende områder:

• livsstilsendring;
• medisinsk behandling;
• ikke-farmakologisk behandling;
• behandling av folkemessige rettsmidler;
• kirurgiske metoder.

Livsstilsendring

Pasienten må revidere en rekke vaner i hverdagen, noe som bidrar til og provoserer fremdriften av fotrose. Uten dette vil medisinsk behandling ikke ha den ønskede effekten. Smertepiller og antiinflammatoriske stoffer vil kun eliminere symptomene på sykdommen, men den patologiske prosessen selv vil utvikle seg.

Det første viktige poenget med å endre livsstilen er å redusere belastningen på sårforbindelsen. Lasten på leddet, i første omgang, må reduseres for å forhindre sykdomsprogresjon og stabilisere prosessen. Dette kan oppnås ved å endre noen vaner og livsstil.

Følgende regler er viktigst for å redusere belastningen på foten:

• unngå lang gang
• Alternativ å gå med hvile i 5 minutter;
• Ikke stå lenge på ett sted (den statiske belastningen på den berørte leddet er mye verre tolerert enn den dynamiske);
• Hyppige nedstigninger og nedstigninger av trappene anbefales ikke, bruk evt. heisen oftere;
• ikke bruk tyngdekraften;
• bruk en stokk.

Et annet viktig poeng er vekttap. Som nevnt ovenfor, hos pasienter med fedme, utvikler fotartrose seg mye raskere på grunn av større stress på leddene når man går. For behandling er det viktig å bestemme den såkalte kroppsmasseindeksen (BMI) og prøve å normalisere denne indikatoren.

Den normale BMI er 18,5 - 24,99. Ved 24.99 blir overvekt bestemt. Hvis BMI overstiger tallet på 29,99, blir fedme diagnostisert. Fedme klasse I - 30 - 34.99, fedme klasse II - 35 - 39.55, fedme klasse III - 40 og over.

Denne indikatoren beregnes ved å bruke formelen:
BMI er lik vekt (i kg) delt med høyde (i meter), kvadratet.

Redusering av indeksen for flere enheter reduserer allerede belastningen på leddet og bidrar til å redusere smerte.

Følgende metoder brukes ofte til å redusere kroppsvekt:

• lavt kalori diett (tabell nummer 8);
• faste dager;
• massasje;
• terapeutisk trening.

Narkotikabehandling

Medikamentbehandling metoder reduseres til å ta visse stoffer. De fjerner symptomene av sykdommen delvis, bidrar til å forbedre ernæringen av leddet. Problemet er at deformasjonen av brusk og bein er svært vanskelig å reparere. Ofte er det nødvendig med en komplett korreksjon kirurgisk inngrep. Behandlingens taktikk avhenger imidlertid av scenen. Før de utprøvde endringene i leddet er hovedmetoden nettopp stoffbehandling.

Narkotikabehandling har følgende mål:

• reduksjon av smerte i leddet;
• behandling av synovitt (betennelse i ledkapselen);
• forbedret brusk metabolisme;
• forbedring av mikrosirkulasjon i beinvevet;
• lokal terapi.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler brukes til å redusere smerte og betennelse i leddet. Når smerter reduseres, reduseres muskelspasmer i den berørte lemrefleksen, blodstrømmen i leddet forbedres, og dermed øker volumet av mulige bevegelser. Alle rusmidler tas i korte kurs på 7 til 10 dager, hovedsakelig for lindring av smerte.

Utnevnelsen av disse legemidlene kan provosere utviklingen av gastropati, som manifesteres av erosjon, og magesår og tolvfingre. Risikofaktorer for utvikling av komplikasjoner er alderdom, tilstedeværelse av et magesår og kronisk gastritt tidligere, og 2 til 3 legemidler fra denne gruppen tas samtidig.

For forebygging av eksacerbasjoner i parallell foreskrive:

• Protonpumpehemmere - omeprazol (20 mg 2 ganger daglig), pantoprazol (40 mg 1 gang daglig).
• Histaminreseptor H2 blokkere - famotidin 20 mg 2 ganger daglig.

I tillegg til tabletter, kapsler og injeksjoner, som har en systemisk effekt (på hele kroppen som helhet), brukes lokal terapi også. Det kommer ned til bruk av salver og kremer. I tillegg injiseres noen medisiner direkte inn i hulrommet i ankelleddet eller i nærheten. Slik behandling gir vanligvis en raskere og mer stabil effekt.

For lokal terapi kan følgende metoder brukes:

• intraartikulær og periartikulær injeksjon av glukokortikoider (diprospan);
• intraartikulær injeksjon av hyaluronsyrepreparater (ostenil, hyalur)
• lokal applikasjon på området av de berørte felles salver (geler, kremer), basert på ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (finalgon, finalgel, fastum gel)

Ikke-medisinsk behandling

Ikke-medisinsk behandling er en viktig komponent for å gjenopprette og forbedre funksjonen av leddene hos pasienter med artrose. Fremfor alt brukes fysioterapi, massasje og fysioterapi. De gir deg mulighet til å gi en målt belastning på leddet, noe som bidrar til restaureringen av funksjonene. Alle øvelser må godkjennes av behandlende lege, da deres type, varighet og intensitet er avhengig av tilstanden til den berørte ledd.

Fysioterapi og massasje i en viss mengde må nødvendigvis være til stede i behandlingen av hver pasient med fotrose. Inkluderingen av disse aktivitetene bidrar til bevaring og forbedring av funksjonene til den berørte ledd.

Når du utfører øvelser, er det nødvendig å følge følgende regler:

• i de første dagene til å bruke øvelser for sunne ledd, og deretter ta med de berørte;
• Bevegelser i leddet bør ikke være smertefulle, for intense eller traumatiske;
• volumet (amplitude) av bevegelser i leddene øker gradvis;
• jo mer uttalt smerten i leddet, desto mer nøye må treningen utføres;
• For å oppnå en varig effekt er det tilrådelig å bruke øvelser systematisk og over en lengre periode (måneder, år).

Alle øvelsene er delt inn i passiv og aktiv. Passive øvelser utføres i en sittestilling med maksimal avslapning av den berørte lemmen. Shin er fast, og bevegelser med fot utføres. Begynn med opp-og-ned-bevegelser i rette retninger, så legges halvcirkelbevegelser. Når volumet av bevegelse i den berørte leddet øker og smerten minker, fest øvelser med gymnastikkobjekter og i vann (sitter i bassenget).

De vanligste øvelsene for artrose av føttene er:

• Heve og senke foten For å utføre øvelsen sitter pasienten og bøyer knærne i rette vinkler. Så begynner han sakte å forlenge og bøye fingrene, heve og senke tåen. Treningen utføres med et lavt tempo (minst 4-5 sekunder per bevegelse). Betydningen av øvelsen er å gi en målt belastning på den berørte skjøten (i sitteposisjon har den bare vekten av underbenet, ikke hele kroppen). Hvis du har problemer eller smerte, bør du hjelpe med hendene dine. I samme posisjon kan du snu foten utover og innover. Den optimale mengden i de første stadiene er 10 - 15 repetisjoner.
• Tung løfting av foten. Startposisjon - som i første øvelse. Sokken på en fot legges på den andre sokken. Således står fotens felles, som ligger under, for vekten av to ben. Stiger til tå på den nedre foten i et lavt tempo. Hælen stiger til maksimal mulig posisjon. For en tilnærming er gjort 5-10 repetisjoner.
• Capture elementer. Denne øvelsen er nyttig for ledd i leddene av føttene eller interphalangeale ledd. Små gjenstander (penner, kamper, etc.) er spredt på gulvet. Pasienten prøver å ta tak i gjenstanden med tåen, løfte den inn i luften med noen få centimeter og hold den for en stund. For en tilnærming er det gjort 15-20 repetisjoner.
• Vektet senking sokk. I sitteposisjon på tå av sårfot kastes et bånd eller et håndkle på. Endene på båndet tas i hånd. Dermed blir det lettere å løfte sokken, og det faller med en last (håndkleet blir trukket opp). Trekk bør ikke være for vanskelig, for ikke å forårsake smerte. Det utføres i et lavt tempo 20-25 ganger.
• Svaende føtter. Under foten legges en liten gyngestol (den ene siden er flat og den andre - halvcirkelformet). Overføring av vekt fra tå til hæl, kan føre til bevegelse i ankelleddet. Øvelse anbefales for alvorlige former for artrose, når det er vanskelig for pasienten å gjøre bevegelser med vekting. Opptil 35-40 repetisjoner i gjennomsnitt eller sakte tempo gjøres om gangen.
• Startposisjon - står på gymnastikkens (svenske) veggen. Holde veggen på skinnen (baksiden er plan), gå opp på tærne og gå ned hele foten. Øvelser å utføre sakte, gjenta 20 ganger.

Fysioterapi er en annen viktig, ikke-farmakologisk behandling. Det brukes som en adjuvansbehandling, som har en gunstig effekt på leddflaten av leddene som er berørt av artrose. Metabolismen av leddbrusk forbedres, og ødeleggelsen er redusert.

Følgende fysioterapeutiske prosedyrer brukes til behandling av pasienter med leddgikt:

• Elektroforese - lidokain, analgin, natriumsalisylat. Eksponeringsvarigheten er 20 minutter daglig. Kurset består av 15 prosedyrer.
• Ultrafonoforez - hydrokortison, analgin. Varighet 5 minutter per berørt ledd. Behandlingsforløpet består av 10 prosedyrer.
• Infrarød stråling - varer 5-8 minutter på sårforbindelsen daglig i 10 dager.
• Pulserende magnetoterapi - Induktorer plasseres på begge sider av den berørte ledd og beveges langsomt i 5 til 10 minutter. Kurset er 10 prosedyrer.
• Bruk av kjølevæsker - med slike prosedyrer, øker temperaturen på vevene som påvirket er. Brusk metabolisme er aktivert, regenereringen stimuleres. Anvendelser av torvslam med en temperatur på opptil 40 grader, paraffin og ozokeritt med en temperatur på opptil 55 grader, brukes. Slike prosedyrer utføres på 10-15 for ett kurs som varer 20 minutter hver.

Behandling av folkemidlene

Folk rettsmidler er mer sannsynlig symptomatisk behandling for fotrose av foten. De kan lindre smerte, redusere rødhet og hevelse i leddene, men dette løser ikke hovedproblemet. Patologiske endringer i beinbrusk og leddflater på beinet kan ikke korrigeres av folkemidlene. Det krever sterke farmakologiske stoffer med et smalt fokus og, på et bestemt stadium, kirurgisk inngrep.

Ulike salver, bad og andre rettsmidler basert på virkningen av medisinske urter bør brukes i de tidlige stadiene av sykdommen, når det ikke foreligger felles deformitet. Deretter kan en reduksjon i den inflammatoriske prosessen noe forsinke utviklingen av artrose. Dermed er det ved hjelp av tradisjonell medisin mulig å utføre en form for forebygging av fotrose av foten.

Følgende folkemidlene er mest effektive for behandling og forebygging av artrose:

• Fir olje. Fir olje blir forsiktig gnidd inn i den berørte ledd to ganger om dagen. For best effekt er det tilrådelig å bruke en varmekompressor før gnidning i salven.
• Hvitløk juice. Et par krydder med ung hvitløk er malt til en grøtaktig tilstand og vegetabilsk olje tilsettes. Den resulterende blanding påføres i et tynt lag på den syke ledd ved sengetid og bandasje.
• Barnebalsam. Dette verktøyet bidrar til å forbedre metabolismen i bruskvevet, og forsinker deformasjonen av leddet. For å forberede balsamen, fyller 50 g unge nåler 2 liter kokende vann. Blandingen kokes i 15 til 20 minutter over lav varme. Du kan legge til en teskje hvitløk juice, mashed rosehips, finhakkede lakris rot. Kjøttkraft insisterer på en termos i 18-20 timer. Deretter filtreres det gjennom osteklær, avkjøles i kjøleskapet og drukket 0,5-1 liter per dag i løpet av uken.
• Komprimerer av poteter. Brukes hovedsakelig for å lindre hevelse og smerte i den berørte ledd. Potetene vaskes grundig og knuses uten peeling. Deretter kastes det i varmt vann (40-50 grader) og fuktes i flere minutter. Den resulterende massen er innpakket i vev og påføres den berørte ledd to ganger om dagen.
• Badekar med Angelica rot. Angelica rot er knust og pakket inn i klut (foldet gasbind flere ganger). 250 - 300 g rot kreves for 5 liter vann. Stoffet er plassert i et vaske med varmt vann og vente til vannet har avkjølt til en temperatur på 30-40 grader. Deretter gjør bad til foten i 10 - 15 minutter. Posen fjernes ikke.
• Salve av hops og hypericum. For å forberede salven, gni forsiktig med 10 g vasket urt St. John's wort og humle. Til den resulterende slurryen, tilsett 50 g vaselinolje og bland godt til glatt. Salven brukes til fellesområdet to ganger om dagen.

Ovennevnte verktøy anbefales for personer med risiko for å utvikle fotrose. Først og fremst er det pasienter som lider av revmatoid artritt og andre inflammatoriske sykdommer i leddene. Som en profylaktisk, kan disse oppskriftene også brukes av eldre, idrettsutøvere, pasienter etter brudd eller forstukning av ankelleddet.

Kirurgisk behandling

Som nevnt ovenfor er fotartrose en kronisk sykdom som er utsatt for progresjon av degenerative prosesser, som i sluttfasen av sykdommen fører til fullstendig ødeleggelse av leddbrusk. Pasienten har et uttalt smertesyndrom, deformiteter og dysfunksjon i leddet, opp til fullstendig immobilisering. På dette stadiet blir medisinske behandlinger ineffektive. Leger i slike tilfeller må ty til kirurgiske behandlingsmetoder.

I disse tilfellene brukes følgende typer operasjoner på leddet:

• Arthrodesis av leddet. Rester av brusk blir fjernet, leddet er plassert i en fysiologisk posisjon og festet. Benene vokser sammen i denne posisjonen, og ankylose (vedheft av artikulære ender) dannes. Fugen blir helt immobile, men smerten og betennelsen forsvinner. Denne typen operasjon er nå praktisk talt ikke brukt.
• Artroskopi av leddet. En spesiell enhet, et artroskop, blir introdusert i felleshulen, noe som gjør det mulig å se skjøten fra innsiden. Fra synovialvæsken fjerner du deler av den skadede ledd, blodpropper. På grunn av disse manipulasjonene reduseres smerten i leddet. Dessverre er denne typen behandling midlertidig. Og etter seks måneder eller et år oppstår smerten igjen. Arthroskopi av leddet brukes hyppigere hos unge pasienter, med II grad av fotrose.
• Endoprotese. Denne typen operasjon utføres på stadium III av artrose, når leddbrusk er nesten fullstendig ødelagt. På dette stadium av sykdommen er det en utbredt deformitet av leddet, det er ingen bevegelse i leddet på grunn av alvorlig smerte, muskelatrofi utvikler seg og medisinske metoder er ikke effektive. Essensen av denne metoden for behandling er at den skadede ledd er erstattet med en kunstig, som kan vare opptil 10-15 år, avhengig av materialet som den er laget fra. Etter en slik operasjon er fellesfunksjonen fullstendig restaurert, pasienten føler ikke smerte mens han går, noe som til slutt forbedrer livskvaliteten betydelig.

Forebygging av fotrose i fotleddene

Artros av foten oppstår på grunn av økt fysisk anstrengelse, hyppige skader eller nedsatt mikrocirkulasjon og metabolisme i bruskvev. De fleste av de negative faktorene som bidrar til utviklingen av artrose kan unngås, og deres bivirkninger på leddet kan reduseres, og dermed reduseres risikoen for sykdom.

Denne sykdommen er gjenstand for et svært bredt spekter av pasienter, men oftest er det middelaldrende og eldre. Risikofaktorer som kan føre til fotrose, kan deles inn i både indre og eksterne. Kunnskap om disse faktorene er ekstremt viktig, ikke bare for behandling, men også for å forhindre sykdomsutviklingen, siden med en reduksjon av deres innflytelse, kan patologienes tilbakegang reduseres, og slitasjegikt kan ofte unngås.

Det er følgende risikofaktorer for utvikling av fotrose på foten:

• Interne faktorer. Interne faktorer kaller slike forhold som ikke kan endres og i de fleste tilfeller forhåndsbestemt av enten genetiske abnormiteter eller anatomiske og fysiologiske egenskaper hos en person. Disse faktorene inkluderer flate føtter, asymmetri av lemmer, medfødte patologier av ledd og bindevev, overvekt, etc.
• Eksterne faktorer. De ytre omstendighetene ved fotrose av foten inkluderer forskjellige stressmekanismer som påvirker kroppen fra utsiden og består av påvirkning av miljøet og en persons adferds stereotype. Det viktigste er utøvelsen av sport, som fører en stående livsstil, har ubehagelige sko, hypotermi.

Risikogruppen omfatter personer som har livsstil eller yrke innebærer økt fysisk stress på fotens ledd, hyppige skader, løp, lang gang, stående livsstil (idrettsutøvere, militærpersonell, tannleger, kirurger, lærere, lærere). Også i fare er eldre mennesker på grunn av kroppens fysiologiske egenskaper og økt fysisk aktivitet som ikke samsvarer med alder og helse. Og ikke minst - sko spiller en viktig rolle i utviklingen av sykdommen. Oftest er utvikling av leddgikt av foten fremmet av trange, tøffe, ubehagelige sko som ikke samsvarer med fotens størrelse og anatomiske og fysiologiske egenskaper, sko laget av materialer av dårlig kvalitet, høyhælte sko og ikke tilstrekkelig oppvarmede vintersko.

Forebygging av artrose av foten avhenger av de viktigste faktorene som bidrar til sykdomsutviklingen, og som regel inkluderer det å begrense den mekaniske belastningen på bena til mennesker hvis livsstil er forbundet med fysisk aktivitet. Det er ekstremt viktig, intelligent tilnærming til valg av hverdags- og arbeidssko.

Du må følge følgende regler når du velger sko:

• bruk av sko med mer fleksible såler og ortopediske innleggssåler;
• rettidig skifte av sko i tilfelle intensiv vekst (hos barn og ungdom);
• bør foretrekke sko som passer til sted og vær.

Det er også viktig å ta i betraktning i tide, om nødvendig bør du tenke på å endre jobber eller aktivitetstype.

Indirekte innflytelse på forebygging av fotrose og fotnæring. Det anbefales å bruke i små mengder produkter som bidrar til avsetning av salter i leddene. Det er nødvendig å bekjempe fedme, siden overvekt øker også belastningen på beina.
Det er også viktig å kontakte en ortopedisk lege i tilfelle med medfødte eller oppnådde deformiteter av foten, for eksempel en økning i størrelsen på de enkelte delene, flate føtter, utseendet på et "fremspringende bein", samt med sporadisk smerte i foten forårsaket av økt stress.

Hvilken lege behandler ledd i leddene?

Ofte har pasientene spørsmål om smerten i fotens ledd er en alvorlig sykdom eller er det en midlertidig ulempe (konsekvensene av skade, etc.), som du bare må godta, og den vil forsvinne alene. Faktisk er smerter i leddene ofte ledsaget av svært alvorlige sykdommer. En av dem er artrose. Smerte, som regel, vises allerede på scenen av patologiske forandringer i fotens ledd. På dette punktet er det svært viktig å konsultere en lege for å finne årsaken til sykdommen og foreskrive den nødvendige behandlingen.

Diagnostikk og behandling av leddene (inkludert ankelleddet) kan praktiseres av leger av ulike spesialiteter. Faktum er at artrose er ofte ikke en uavhengig patologi, men resultatet av andre sykdommer. Avhengig av hva årsaken til sykdommen er pasienten en spesiell spesialist. I tillegg kan i løpet av behandlingen involvere ulike leger til å utføre visse manipulasjoner.

Følgende spesialister behandler vanligvis behandling av artrose på foten:

• Familie lege. Familielegen (generalpraktiserer) er en nøkkelfigur i behandlingen av fotrose. Det er for ham at pasientene vanligvis vender når de første symptomene opptrer (smerte, ledd hevelse, rødhet, etc.). Familielegen vurderer pasientens tilstand, etablerer en rekke mulige diagnoser og foreskriver primære tester og undersøkelser. Siden artrose er en kronisk sykdom (med behandlingen, symptomene reduseres, men forsvinner vanligvis ikke helt), det er familielege som observerer pasienten hele tiden. Han bemerker perioder med eksacerbasjoner, overvåker sykdomsprogresjonen, og utarbeider om nødvendig høring av en annen spesialist med en smalere profil. Fordelen med denne spesialisten er at han jobber med pasienten lenge og er mer oppmerksom på de tilknyttede sykdommene.
• Revmatolog. Reumatologen blir den primære behandlende legen i tilfeller der fotrose av foten har utviklet seg mot bakgrunnen av bindevevssykdommer. Ofte er det disse patologiene som påvirker leddene og fører til progressive endringer i dem. Hvis artrose er en konsekvens av revmatisme, lupus eller andre lignende sykdommer, er det bare å behandle leddene ikke nok. Reumatologen må foreskrive et generelt behandlingsforløp som vil "dempe" den underliggende sykdommen. Bare under denne tilstanden vil felles degenerasjon sakte og symptomene på sykdomslitenheten.
• Fysioterapeut. Fysioterapi er en del av medisin som omhandler behandling av ulike sykdommer ved hjelp av fysiske effekter (varme, ultralyd, kinetikk, etc.). Denne spesialisten er ikke den behandlende legen for artrose på foten, men hans tjenester kan være nødvendig for å forbedre pasientens tilstand. Etter fysioterapi økter, smerte er ofte redusert, mobilitet øker i den berørte joint.
• Kirurg. Kirurgen behandler kun foten av foten i de siste stadiene, når en annen behandling ikke hjelper. Som regel er han ikke den primære behandlende legen og fører pasienten bare i kort tid før og etter operasjonen. Hensikten med kirurgisk behandling er fellesproteser.
• Traumatologist. Traumatologer etter arten av deres aktiviteter møter ofte lignende problemer. De kan lede en pasient etter en felles skade, når den faktiske artrose er fortsatt ute av spørsmålet. Den videre skjebnen til pasienten avhenger imidlertid av hvor vellykket og effektiv behandlingen vil være. Ofte utvikler ankelartrose etter alvorlige blåmerker, brudd eller forstuinger i dette området. Traumatologer har tilstrekkelige kvalifikasjoner på dette feltet for å veilede pasienter med selvbetjent artrose, som utviklet seg etter et traume for mange år siden.

Dermed kan ulike leger i ulike tilfeller håndtere behandling av artrose. Det beste alternativet er å kontakte en lege (familielege) ved de første symptomene på sykdommen. Hvis det er mistanke om ledd i leddet, vil han henvise pasienten til den rette spesialisten for mer grundig undersøkelse og videre behandling.

Hva er graden av artrose?

Slidgikt er en kompleks sykdom i bindevev og ledd, der det er et brudd på mobiliteten i det berørte lemmet, etterfulgt av pasientens funksjonshemning. Denne sykdommen utvikler seg ganske langsomt, gradvis utvikler seg og mer og mer forstyrrer arbeidet med leddmekanismen. I utviklingen av slitasjegikt, skiller ulike forfattere fra fire til fem trinn, som hver gjenspeiler de makroskopiske og patofysiologiske endringene som oppstår.

Stadier av artrose er bestemt i henhold til bildet av den berørte ledd som er synlig på et enkelt radiogram. I dag er det et ganske stort antall klassifiseringer, men den mest brukte i klinisk praksis i post-sovjetiske landene er Kellgren og Lawrence-klassifisering av stadier, samt den senere klassifiseringen som ble foreslått av Larsen i 1987.

I klassifiseringen av Kellgren og Lawrence er følgende stadier av osteoartrose skilt:

• Null stadium. Radiologiske tegn (på røntgen) er fraværende. Diagnosen er laget på grunnlag av kliniske tegn, laboratorietester, og også ved å utelukke andre mulige patologier. Det er nødvendig å forstå at det ofte forekommer radiologiske endringer noe senere enn sykdommen begynner å utvikle, og derfor utelukker ikke nullstadiet selve artrose. Selv et besøk til legen på dette punktet vil oftest ikke gjøre noe, siden legen har ingen grunn til å mistenke sykdommen.
• Den første fasen. Tilstedeværelsen av tvilsomme tegn på slitasjegikt på røntgenbildet. Det er ingen endringer i beinstrukturen selv, men det kan være skygger fra forskjellige seler eller omvendt, mykgjøring av vev.
• Andre etappe Minimale endringer i strukturen av leddet på røntgenstrålen. Disse inkluderer innsnevring av fellesrommet og tegn på beinmykning.
• Den tredje fasen. Endringer i felles og periarticular vev med moderat alvorlighetsgrad. Bildet viser tydelig endringene i bein og brusk karakteristisk for artrose.
• Fjerde etappe. Uttalte endringer i felles og periarticular vev. Dette stadiet inkluderer felles forbening og andre mulige komplikasjoner og konsekvenser av artrose.

I denne klassifiseringen forsøkte forfatterne å ta hensyn til ikke bare radiologiske tegn, men også andre symptomer. Legen styres av resultatene av en rekke tester og undersøkelser. Senere klassifisering gjenspeiler rent radiologiske tegn. For å overvåke pasienten foreskriver legen regelmessige (halvårlige) fellesundersøkelser ved hjelp av røntgenstråler. For tiden antas det at dette gir det mest objektive bildet, og lar deg tydeligere skille mellom stadiene av sykdommen.

Larsen klassifiseringen vurderer følgende radiologiske tegn på osteoartrose:

• Null stadium. Radiografiske tegn på slitasjegikt er fraværende. Tilstanden til fellesrommet og det periartikulære benvevet tilsvarer den fysiologiske normen. Det skal forstås at i denne klassifiseringen utelukker ikke fravær av tegn på osteoartrose på røntgen- eller CT-skanningen sykdommen som sådan, da kliniske tegn kan utvikle seg mye senere.
• Den første fasen. Innsnevringen av fellesrommet er mindre enn halvparten. Dette symptomet kan oppstå i andre sykdommer, men bør varsle legen og presse ham til videre forskning.
• Andre etappe Felles gap innsnevret med mer enn halvparten av normen. Spaltet smelter på grunn av veksten av bindevev og patologiske endringer i bruskvevet.
• Den tredje fasen. Dannelse av osteofytter (beinvækst) i beinets periartikulære område med komprimering og erstatning med bindevev i området over brusk (remodeling). Disse endringene er milde.
• Fjerde etappe. Remodulering av medium intensitet, med en mer uttalt vekst av osteofytter og herding av perineal sone (felles gapet begynner å overgrowse med tett bindevev). Ofte forårsaker osteofytter alvorlig ubehag og smerte, da de klemmer og ødelegger det omkringliggende myke vevet. På dette stadiet er sykdommen tydelig manifestert i form av hevelse, rødhet, begrensning av bevegelse i leddet.
• Femte trinn. Intensiv, uttalt dannelse av osteofytter, som deformerer vevet betydelig, begrenser dets mobilitet og forårsaker alvorlig smerte under bevegelse og angst i den berørte lemmen.

Det skal bemerkes at i de tidlige stadiene av slitasjegikt er ganske vanskelig å diagnostisere, og det vil ikke alltid røntgenstråler identifisere tegnene på denne patologien. Nylig, i klinisk praksis, blir metoden for artroskopi (direkte visualisering av felleshulen ved hjelp av spesialverktøy), som gjør det mulig å bestemme artrosene i relativt tidlige stadier, i stadig større grad brukt.

Generelt representerer alle stadier en eneste prosess for degenerering av vevene i leddet. Ved hjelp av en kvalifisert behandling kan sykdommen bli redusert eller til og med stoppet på et bestemt stadium, men det er vanligvis ikke mulig å reversere prosessen. Det er derfor å gjøre en korrekt diagnose er så viktig i de tidligste trinnene som mulig.

Hva er forskjellen mellom leddgikt og leddgikt?

Gikt og artrose er sykdommer som påvirker leddene til en person, og forårsaker dermed en betydelig forstyrrelse i den daglige aktiviteten. Disse patologiene, til tross for den tilsynelatende likheten av navnene (roten "arthrit" kommer fra det latinske "articulatio", som betyr felles), er ganske forskjellig fra hverandre.

Artrose er en degenerativ sykdom i leddbrusk og underliggende beinvev, noe som fører til gradvis ødeleggelse av leddene under påvirkning av mekanisk stress. Denne sykdommen oppstår vanligvis over tid og er vanlig hos eldre mennesker. Det er ganske mange mulige årsaker til slitasjegikt, men skader, overdreven mekanisk stress og tidligere betennelsessykdommer er av største betydning. Artrose i seg selv er ikke en inflammatorisk sykdom, selv om det i det siste mer og flere forfattere er tilbøyelige til å tro at betennelse ikke er den siste blant de patologiske faktorene av artrose. Grunnlaget for denne patologien er en gradvis restrukturering av det felles og periartikulære vev under påvirkning av en belastning som overskrider organets funksjonelle reserver. Samtidig utvikler denne patologien seg sakte.

Leddgikt er en inflammatorisk patologi av leddet, som utvikler seg mot bakgrunnen av mange andre sykdommer, der leddbrusk er ødelagt av proinflammatoriske stoffer, samt av aggressive immunfaktorer. Denne sykdommen er typisk for unge og middelaldrende mennesker, det vil si for den populasjonskategori som er mest effektiv. Artritt utvikler seg vanligvis under påvirkning av en rekke autoimmune prosesser (en patologisk situasjon der immunsystemet angriper sitt eget vev), som utløses enten ved infeksjon eller ved genetiske mekanismer. Den smittsomme faktoren spiller en stor rolle i utviklingen av leddgikt, som under virkningen av visse bakterielle midler hvis antigener ligner humane proteiner, produseres antistoffer som angriper pasientens eget vev. De vanligste organene er ledd, nyrer og hjerte. Det er med denne mekanismen at behovet for behandling eller fjerning av mandler med tilbakevendende tonsillitt er relatert for å unngå hjerte eller andre komplikasjoner.

Gikt er i de fleste tilfeller akutt med et voldelig og alvorlig klinisk bilde, temperatur, akutt smerte i de berørte leddene og andre manifestasjoner. Evolusjon og prognose er i stor grad avhengig av type leddgikt. I de fleste tilfeller, etter akutt utbrudd og leddskade, gjenoppstår sykdomsretre, men de anatomiske og funksjonelle endringene som er dannet forblir, med mulig senere utvikling av slitasjegikt. Ofte er det gjentatte kriser med smerter i leddene, feber og andre tegn på tilbakefall (forverring) av leddgikt.

Siden slitasjegikt er en sykdom av inflammatorisk natur, kan den stoppes ved bruk av antiinflammatoriske legemidler, mens slitasjegikt, som er en degenerativ sykdom, ikke har noen tilstrekkelig effektiv behandlingsmetode.

Kan jeg spille sport med foten på foten?

Leddets artrose - en sykdom som er mer karakteristisk for eldre. Det er preget av degenerative endringer i leddet, noe som forårsaker smerte og begrenset mobilitet av foten. Mye mindre ofte utvikler artrose hos mennesker som ikke er veldig modne. Ofte er disse profesjonelle idrettsutøvere, i hvilke forekomsten av sykdommen er assosiert med bare økt stress på ankelleddene eller med en tidligere skade. Dermed kan enhver fysisk stress på leddet betraktes som årsaken til slitasjegikt (primært eller indirekte).

Hvis det oppdages ankel artrosi, bør treningen avbrytes, da dette kan føre til raskere utvikling av sykdommen. Regelmessig trening vil negere enhver foreskrevet behandling, på grunn av hvilke symptomene blir mer uttalt.

Profesjonell sport og alvorlig stress på ankelleddene med artrose har følgende effekt:

• ødeleggelse av bruskvevet i leddet
• permanent mikrotrauma som støtter den inflammatoriske prosessen;
• felles kapsel forankring;
• mykgjøring av beinvev (beinbunn under leddbrusk).

Hos friske mennesker forekommer disse prosessene ikke, da kroppen har tid til å gjenopprette seg. Imidlertid forstyrres stoffskiftet på cellulær nivå ved artrose (spesielt mot bakgrunnen av systemiske sykdommer). Mindre bruskskader og omgivende vev elimineres ikke i tide, på grunn av hvilken sykdommen utvikler seg.

Samtidig betyr opphør av sport ikke en fullstendig opphør av stress på leddet. Visse bevegelser og til og med moderate belastninger, derimot, har en helbredende effekt. De bidrar til å styrke musklene og leddbåndene rundt leddet. Problemet er at det er svært vanskelig å finne linjen mellom fordelene og belastningene av lasten. Bestem de tillatte grenseverdiene for den behandlende legen etter en grundig undersøkelse av pasienten. I de første stadiene av sykdommen, når det ikke er uttalt smerte, anbefales massasje, fysioterapi og fysioterapi. Med en gunstig sykdomsforløp kan sportsaktiviteter (på amatørnivå uten grensebelastninger) løses etter avslutning av behandlingsforløpet. Selvfølgelig trenger du regelmessig overvåkning av lege.

Følgende idretter er utvetydig forbudt for pasienter med fotgikt:

• jogging;
• hopping;
• vektløfting;
• gymnastikk;
• fotball;
• volleyball;
• basketball;
• håndball;
• Andre idretter knyttet til rykkete bevegelser i ledd eller vektløfting.

Samtidig utelukker fotfotoser ikke for eksempel svømming, skyting eller annen idrett som ikke er relatert til lasten på skjøten. I hvert tilfelle bør muligheten for videreutdanning, intensitet og varighet bli forhandlet med legen din.