Ryggsmerter: typer og hovedårsaker

Smerte er en av de typer beskyttende reaksjoner i kroppen som respons på effekten av enhver patogen faktor. I tillegg til mobilisering av ulike funksjonssystemer, tjener det som et slags signal for personen selv om de forekommende negative forandringene i kroppen. Blant de mange forskjellige foci for lokalisering av ubehagelige opplevelser, er det ryggsmerten som er den vanligste.

Det er kjent at mer enn 80% av mennesker, minst en gang i livet, står overfor slike kliniske symptomer. Som regel vises et lignende tegn i en eldre alder - i en alder av 35-55, men noen ganger oppstår smerten i nedre delen også hos ungdom.

I lang tid ble slike ubehag bare betraktet som en manifestasjon av isjias, slik at pasientene ble sendt til en konsultasjon med en nevrolog.

Imidlertid ble det senere bevist at denne sykdommen kun er diagnostisert i 8% av tilfellene når ryggsmerter oppstår. Derfor er i dag den eneste korrekte hypotesen anerkjent at slike symptomer kan være forbundet med både ortopediske, reumatologiske, traumatologiske problemer og med forskjellige lesjoner av indre organer som befinner seg på nivået av sakrum og nedre del.

For varigheten av smerten er delt inn i akutt og kronisk. Om den akutte form av dette syndromet si, hvis slike kliniske manifestasjoner varer ikke mer enn 3 måneder. Det er så lang tid det tar å reparere og helbrede vevskader. Hvis ryggsmerter varer lengre, er det en kronisk form for sykdommen. I samsvar med anbefalingene fra Verdens helseorganisasjon er en subakut form som varer i flere uker plassert i en egen gruppe.

Terapeutisk klassifisering av patologi

Klinisk skille flere varianter av dette syndromet:

lokale;
projeksjon;
refleksjon;
radikulær (eller radikulær);
vises med muskelspasmer.

Lokal smerte i lumbale ryggraden er permanent, intensiteten kan variere avhengig av kroppens stilling, og det øker også med bevegelse. I dette tilfellet kan pasienten nøyaktig indikere lokalisering av de smertefulle områdene, og trykke på dem er ledsaget av merket ubehag. Ofte, mot bakgrunn av denne form for smertsyndrom, er bein og kropps mobilitet begrenset.

Projeksjon ryggsmerter har en nevrologisk opprinnelse. Det kan bli spilt eller konsentrert til et punkt. Oppstår når nervefibrene er skadet eller klemmet, noe som overfører smerteimpulser til den aktuelle delen av hjernen. I dette tilfellet kan ubehaget spre seg langs nerveren. Ubehaget forverres ved å snu torso, det blir pulserende i øvelsene og bevegelsene som er forbundet med den umiddelbare pressen (aksial) belastningen på ryggraden.

Radikulær ryggsmerter har alle symptomene på lumbago, det vil si, det skjer plutselig, uten tilsynelatende grunn. I hvile er det en kjedelig aching karakter, men enhver bevegelse er ledsaget av smertefulle skarpe skuddpineimpulser. Nesten alltid, fortsetter denne form for ubehag i underkroppen med bestråling av ubehagelige opplevelser i høyre eller venstre ben, som regel under kneledd. Tilting, vende til siden, løfte rette ben fører til en forskyvning av røttene og øker ryggsmerter.

Reflektert smerte oppstår ved skade på indre organer. Fremveksten av ubehag skyldes det faktum at vevet i nærheten av fokuset på patologi og et bestemt område av ryggraden er sammenkoplet av samme nerve. Med denne typen smertsyndrom er det en uklar følelse av ubehag som sprer seg fra innsiden av kroppen til ytre overflaten av ryggen. Dessuten endres intensiteten av de ubehagelige opplevelsene nesten ikke med bevegelse og med palpasjon av ryggraden.

For en annen klassifisering er preget av tildeling av primær og sekundær ryggsmerter. Hovedårsaken til det primære syndromet er mekanisk skade på ryggen som er forbundet med dysfunksjon av muskler og leddbånd, osteokondrose, herniated intervertebral disks. Sekundær ryggsmerter er en følge av andre sykdommer som ikke er direkte relatert til ryggraden i bein og brusk.

Klassifisering ved patogenetisk mekanisme av forekomst

I samsvar med patogenesen av utseendet av smerte kan være:

Nociceptive. Vises på irritasjon av bestemte smertestillende midler (de kalles natseceptorer) som følge av vevskader i traumer, spenninger, kontusjon, betennelser etc. Slike ryggsmerter er akutte, intensiteten avhenger av alvorlighetsgraden og varigheten av den patologiske prosessen. Men hvis sykdommen påvirker bein eller muskelvev, blir smertsyndromet kjedelig og vondt. Den forsterkes av bevegelse og forsvinner nesten i ro, har en klar lokalisering.
Nevropatisk. Det oppstår vanligvis når vertebrale røtter påvirkes som følge av intervertebral brokk. Slike smerter som sprer seg til underkroppene er kroniske og ledsages av et brudd på følsomheten i huden, bevegelsesforstyrrelser.
Psykogen. Senere ryggsmerter av denne genetikken er ekstremt sjeldne. Vanligvis utføres en lignende diagnose dersom legene ikke kunne identifisere den nøyaktige årsaken til ubehag i ryggraden i løpet av seks måneder.

Men denne klassifiseringen er svært betinget, siden alle patofysiologiske mekanismer deltar i dannelsen av symptomer hos pasienter med kronisk smerte i lumbalområdet.

Fremveksten av et slikt klinisk bilde er ikke en uavhengig sykdom. Dette er bare et symptom på enhver patologisk prosess. Derfor, for å referere til det, bruker leger vilkår som definerer lokalisering og intensitet. Akutt pulserende kramper tilbake smerter kalles lumbago, og vondt kjedelig, kronisk natur - lumbodynia eller lumbal ischialgia.

Etiologiske faktorer

Eksperter mener at den vanligste årsaken til hvilken det er smerte i nedre rygg, er muskel overbelastning.

Så, i fravær av tilstrekkelig opplæring eller overdreven intens fysisk aktivitet, oppstår en avbrytelse av bindevevsfibre, særlig på stedet for muskelvedlegg, noe som forårsaker smerter i bakre rygg.

Men ikke alltid årsakene til disse symptomene kan være så "ufarlige". Følgende sykdommer er farlige med hensyn til videre utviklingsprognose:

Svulst. Det er diagnostisert hos mindre enn 1% av pasientene med nedsatt smerte i ryggen. Risikofaktorer er forekomst av kreft i historien, plutselig vekttap uten tilsynelatende grunn, alder over 50 år, smerteimpulser under søvn eller i ro.
Infeksjon. Denne diagnosen støttes av feber, kroniske bakterielle lesjoner av epidermis, urinveier og respiratoriske system, immunodefekt tilstand og kortikosteroider. Som regel, hvis ryggsmerter er forårsaket av en infeksjon, så er ryggen "vondt" og i ro, i tillegg er det ubehag i magen, bak brystet, etc.
Horsetail syndrom. Sykdommen er knyttet til klemning av store nervefibre i lumbosakralområdet. I dette tilfellet er smerten i bevegelse i naturen, gir sone i baken og baksiden av beina. Ved alvorlige lesjoner, mister personen følsomheten til underdelene og evnen til å unbend dem fullt ut.
Kompresjonsbrudd i ryggraden. I det overveldende flertallet av tilfellene er det alvorlig skade, noen ganger kan den utvikle seg i en kombinasjon av eldre alder (over 70 år) og osteokondrose.
Akutt abdominal aneurisme. Ofte er denne patologien asymptomatisk, og den eneste kliniske manifestasjonen er ryggsmerter. En slik diagnose er foreslått for samtidig aterosklerotiske skader i karene, hos eldre pasienter, i nærvær av stakkende smerter i ro eller om natten.
Herniated intervertebral plate. Ledsaget av plutselige smerter, opplevelser, som om "bundet" ryggen i lumbalområdet, muskel svakhet i beina.

I tillegg kan en forstyrrende, akutt eller omvendt smerte i nedre rygg skyldes medfødte anomalier i spinalstrukturen (f.eks. Spondylolistese), fremspring eller skade på intervertebralskivene, ulike lesjoner av leddgikt (juvenil, reaktiv) og ankyloserende spondylitt. I noen tilfeller er ryggsmerter forårsaket av nedsatt metabolisme (Pagets sykdom), osteoporose, nevrologiske forstyrrelser (et fremtredende eksempel er klemmen eller betennelsen (ischias) av den nervøse nervesystemet).

Projeksjonssmertsyndrom forekommer i sår eller svulster i bakre veggen i magen, pankreatitt, inflammatoriske prosesser og divertikulitt i tykktarmen. Hos kvinner er slike symptomer noen ganger resultatet av gynekologiske sykdommer, og hos menn, svulster i prostata eller prostatitt.

Hvis ryggen i lumbaleområdet er sterkt sår, er smerten akutt og utålelig, dette kan indikere urolithiasis og fremdriften av kalkulatur langs urineren.

Hvis pasienten gikk til legen med klager på ryggsmerter, er diagnosens taktikk og videre behandling som følger:

Inspeksjon av en person, samling av anamnese, med spesiell oppmerksomhet mot symptomer som indikerer livstruende forhold (spesifikke tegn på svulst, aneurisme, etc.).
Hvis det ikke er noen manifestasjoner av alvorlige sykdommer, er anestetisk behandling foreskrevet i den akutte perioden, terapeutiske øvelser og massasje.
Identifikasjon av symptomene på farlige patologier krever ytterligere diagnose ved laboratorie- og instrumentelle metoder.
Etter diagnosen, foreskrive visse medisiner, er det noen ganger nødvendig med kirurgi.

Hvis pasientens undersøkelse ikke gir noen informasjon, og effekten av tablettene og injeksjonene ikke virker i et halvt år, anbefaler vi at du konsulterer en spesialist for å utelukke eller bekrefte sykdommens psykogene opprinnelse.

Ryggsmerter i lumbalområdet: spesifisitet av symptomer når en lege skal konsulteres, diagnostiske metoder

Kronisk ubehag i nedre rygg er som regel forårsaket av visse faktorer knyttet til pasientens livsstil og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Noen er helt utsatt for ikke-medisinsk korreksjon, andre kan bare korrigeres ved hjelp av medisiner, fysiske prosedyrer eller operasjoner.

Hvis kronisk ryggsmerter i lumbaleområdet, bør du være oppmerksom på slike faktorer:

overdreven belastning på ryggraden, knyttet til profesjonelle aktiviteter, lenge forbli ubehagelig stilling både på arbeidsplassen og i hverdagen;
mangel på regelmessig trening, eller for plutselig oppstart av trening;
betydelig fysisk belastning uten riktig muskelopplæring;
brudd på stillingen (skoliose, kyphoscoliosis, stoop);
fedme;
hyppige forkjølelser;
skade på fordøyelseskanalen;
røyking, misbruk av koffeinholdige drikkevarer.

Kronisk smerte oppstår vanligvis både etter akutt tilbakegang og uavhengig av det som et primært symptom. De vanligste årsakene til dens utseende er den ustabilitet av ryggsøylen på bakgrunn av osteokondros, myofascialt syndrom (ubehag forbundet med uriktig fordeling av belastningen eller overanstrengelse av ryggmuskler), osteoartritt av fasett leddene av ryggraden. Vanligvis øker ubehag når du går, beveger, snu eller bøyer kroppen.

Akutt smerte i lumbalområdet er vanligvis forbundet med skader på bein, bindevev eller muskelvev i ryggraden, et fall. Det plutselige utseendet til slike følelser kan indikere en steinutgang fra nyren og dens nedadgående bevegelse langs urinveiene. Ofte klager kvinner at ryggen gjør vondt i lumbalregionen etter fødsel på grunn av en tung belastning i både bekkenet og sakral ryggen.

Hver person opplever lignende symptomer, men ikke alle ser en lege. Så når skal jeg registrere meg for en konsultasjon?

Indikasjonene for undersøkelse, hvis ryggen gjør vondt i lumbalområdet, er følgende risikofaktorer:

avansert alder;
Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer i muskuloskeletale systemet;
samtidig smittsomme sykdommer;
feber, symptomer på generell forgiftning, tap av matlyst og vekttap
Tilstedeværelse av blod i urinen, takykardi, smerter i magen og andre tegn som indikerer skade på indre organer.

Vanligvis, hvis ryggen gjør vondt i lumbalområdet, begynner personen selvbehandling. Pasienter bruker en rekke antiinflammatoriske og oppvarmende salver, som ligger i et bredt spekter i hvert apotek. Men hvis tilstanden ikke er lettet innen 7-10 dager, er dette en grunn til å besøke en kirurg, en ortopedisk kirurg eller en traumatolog.

For å etablere årsaken til smerte i lumbaleområdet hos legen, brukes følgende diagnostiske metoder:

Radiografi. Utnevnt i de fleste tilfeller er den viktigste måten å identifisere vertebrale frakturer. På bildet kan du sette høyden på gapet mellom ryggvirvlene, deformeringen av intervertebralskiven, degenerative endringer i ryggraden, svulsten. I noen tilfeller er den vanlige røntgenstrålen ikke nok, prosedyren gjentas med belastninger (lener seg fremover eller til siden, etc.).
Elektromyografi. Hjelper med å bestemme excitability og funksjonell ledningsevne av nerveender. Det er foreskrevet for radikulopati, en uklar grunn, hvis ryggen i lumbalområdet gjør vondt, før kirurgi.
Densitometri (prosedyren for å bestemme bein tetthet). Tilordne å oppdage osteoporose og dens alvorlighetsgrad.
Beregnet og magnetisk resonansavbildning (CT eller MR). Er mer informativt alternativ til radiologisk forskning. Den lar deg ta et bilde i flere fremskrivninger under en prosedyre for å bestemme tilstedeværelsen av en neoplasma i ryggmargen eller patologien til myelinskjeden. I tillegg har CT og MR lavere eksponering for stråling.
Scintigrafi. Studien utføres ved bruk av radioaktive isotoper. I utgangspunktet foreskrevet for diagnose av ondartede svulster.
Myelografi. Prosedyren ligner på scintigrafi, men i dette tilfellet injiseres kontrastløsningen direkte inn i det berørte området. Denne studien gjør at du nøyaktig kan bestemme konturene og lokaliseringen av intervertebral brokk, hvis ryggen gjør vondt i lumbalområdet.

En fullstendig blodtelling er også foreskrevet (nivået av ESR og leukocyt-teller er viktig ved diagnostisering av en smittsom prosess), studier for å bestemme konsentrasjonen av kalsium, fosfor, alkalisk fosfatase. Ifølge vitnesbyrd testes tester for reumatoid faktor og andre spesifikke markører av leddgikt. Om nødvendig, ta en røntgen på brystet, ultralyd i magesekken og urinsystemet.

Imidlertid er ikke alle de oppførte metodene foreskrevet for en bestemt pasient. De er kun nødvendig for differensial diagnose av livstruende forhold (slike situasjoner er mindre enn 10%). Som regel, hvis ryggen gjør vondt i lumbalområdet, kan du bli henvist til en røntgen, CT-skanning, MR eller noen laboratorietester for å bestemme den eksakte årsaken.

Akutt ryggsmerter: kjønn, ubehag under svangerskapet

Vedvarende ubehag i nedre rygg er vanligvis et resultat av kroniske degenerative dystrofiske prosesser i bindevevet i intervertebrale skiver, som ofte ledsages av betennelse.

Slike opplevelser kan ha varierende intensitet - fra akutt forbrenning og skarp smerte på bakgrunn av fysisk aktivitet til kjedelig aching alene. Men det samme problemet løses ikke selvstendig. Dystrofi av bruskvev og kan vare i mange år, og uten riktig behandling forverres livskvaliteten betydelig og slutter i funksjonshemming.

Tilbakevendende akutt smerte er vanligvis tilskrevet muskelspasmer, svekkelse av musklene rundt kadaveret mønet klemming av nerveender (i dette tilfellet ubehagelig følelse, og det kan oppstå plutselig iradiirovat hæl, hofte, skritt). Noen ganger tar det noen dager å bruke smertestillende salver regelmessig for å eliminere disse symptomene. I noen tilfeller krever lumbago bruk av alvorlige analgetika i form av injeksjoner eller tabletter. Men med regelmessige skader på muskel eller bindevev, øker risikoen for å utvikle kroniske spinal sykdommer betydelig.

Hos kvinner oppstår ofte alvorlige ryggsmerter på bakgrunn av gynekologiske sykdommer (svulster og betennelsesprosesser i uterus og appendager). Ofte blir et lignende syndrom observert under menstruasjon.

Kvinner klager ofte på ubehag i underkroken under svangerskapet. Dette kliniske bildet skyldes flere faktorer. Først av alt, denne økningen i kroppsvekt og dens ujevne fordeling. Fostrenes hovedvekt står for bare lumbale regionen, noe som fører til økt belastning på muskler og ledd i ryggen.

I tillegg, nær fødselen, begynner den forbedrede syntese av biologisk aktive stoffer, "ansvarlig" for divergensen av bekkenbentene for å lette arbeidet. Derfor oppstår ofte alvorlige ryggsmerter nettopp på grunn av disse fysiologiske endringene. I postpartumperioden kan slike ubehag skyldes epiduralbedøvelse.

Ryggsmerter i lumbalområdet, årsaker og metoder for behandling

Smerte i lumbalområdet er en av de hyppigste årsakene som tvinger en pasient til å søke hjelp fra en lege, en nevrolog eller en terapeut. Smerter i lumbosakral ryggraden kan permanent forstyrre arbeidsevne, noe som gjør bevegelse og selvomsorg umulig. Akutt ryggsmerter påvirker like ofte både menn og kvinner.

Møte med større frekvens i mellom- og alderdom, kan smerte i lumbalregionen ofte observeres hos ungdom og unge. Dette skyldes rask vekst, svakhet i svak muskler i nedre rygg, skader. Dermed er smerte i lumbosakral ryggen det mest presserende problemet som alle kan møte.

Ryggsmerter i lumbale osteokondrose

Smerte i nedre rygg med osteokondrose kan forverres ved hoste og nysing, med eventuelle bevegelser, spesielt når kroppen bøyer seg fremover. Sammen med ryggsmerter kan lumbale osteokondrose manifestere seg som et brudd på følsomheten til visse hudområder eller muskler i den nedre halvdelen av legemet og bena, svekkelse eller forsvunnelse av benrefleksene i bena.

Som regel, når osteochondrosis observeres krumning av lumbale ryggraden. Avhengig av flyet der krøllingen oppstår, skiller skoliose (krumning til høyre eller venstre), lordose (buet frem) og kyphose (utjevning av lumbalområdet eller til og med buet ryggen). I tilfelle at med osteokondrose er det knivring av ryggmargen, er det et brudd på vannlating eller avføring, samt et brudd på følsomheten til blæren eller kjønnsorganene.
Imidlertid manifesteres lumbale osteokondrose ofte ved radikulær smerte - dvs. utvikler som et resultat av klemmer nerverøttene som strekker seg fra ryggmargen på ett eller annet nivå. Så, en av de kjente lumbels syndromene - lumbago. Det skjer når fysisk anstrengelse eller i en vanskelig posisjon i kroppen, og noen ganger uten tilsynelatende grunn. Plutselig, innen få minutter eller timer, er det en skarp skytesmerte ("lumbago"), ofte brenner den og sprekker ("som om stangen satt fast i underkanten").

Pasienten stivner i en ubehagelig stilling, kan ikke være ubent hvis et angrep har skjedd i øyeblikk av vektløfting. Forsøk på å komme seg ut av sengen, hoste eller bøye beinet er ledsaget av en kraftig økning i smerte i nedre rygg og sacrum. Hvis pasienten blir bedt om å stå opp, avsløres en skarp immobilitet av hele lumbaleområdet på grunn av muskelspenning.

Lumbosakral osteochondrosis test

Disse testene brukes som en måte å utføre en foreløpig diagnose på, de er navngitt med navnene på legene som foreslo dem.

Intervertebral skivebråk

Herniated plate er ikke mindre sjeldne årsaker, den kliniske manifestasjonen som er smerte i lumbosakral ryggen. Intervertebralskiven (indre massekjernen) med langvarige traumatiske effekter, samt i alder, mister sine elastiske egenskaper og elastisk evne.

Ved fortsatt eksponering (overvekt, skader, progressiv osteoporose) blir fibrene ring på disken tynnere, defekter dannes i den. Gjennom disse svake punktene i den fibrøse ring kan skivekjernen på skiven skifte og til og med bøye seg.

Årsaker til lav ryggsmerter

Ryggsmerter er så ikke-spesifikt et symptom som kan skyldes en rekke forskjellige årsaker. Hvor intenst er ryggen i lumbalområdet veldig sår, om det er konstant eller periodisk, primær eller sekundær, kan det være grunner som forårsaker det:

osteomyelitt;
Ankyloserende spondylitt;
Spondylosis deformans;
Vektsykdommer - skoliose;
Smittsomme lesjoner av intervertebrale skiver og ryggvirvler (epidural abscess, tuberkulose i ryggraden, brucellose);
Metabolske bensykdommer - osteomalakia, osteoporose;
Primære svulster og metastatiske svulster i ryggmargen, vertebrae, retroperitonealrom;
Ikke-smittsomme inflammatoriske sykdommer - revmatoid artritt, Reiter syndrom, ankyloserende spondylitt;
Nyretumorer;
Aterosklerose i abdominal aorta og dets grener.

spondylitt;
Patologi av hofteleddet;
Epiduritt spinal;
Fremspring av intervertebrale plater i lumbalområdet;
Osteochondrose av ryggraden;
Akutt intervertebral brokk;
Tarmobstruksjon, atypisk løpet av akutt blindtarmbetennelse;
urolithiasis;
Akutt forstukking, vertebral frakturer;
Lumbago, iskias;
Akutte sykdommer i ryggsirkulasjonen - slag;
Akutt pyelonefrit.

Bestrålende smerte i enkelte sykdommer i indre organer:

Sykdommer i bekkenorganene. Hos kvinner er betennelse i livmorforbindelsene, endometriose, livmorskreft, eggstokkreft, STD (klamydia, ureaplasmose, gonoré, trichomoniasis, etc.) hos menn, prostatitt, prostatakreft;
Sykdommer i mage, bukspyttkjertel, tolvfingertarm, galleblæren;
Tarmsykdom - betennelse i divertikulum, ulcerøs kolitt, tarmtumorer;
Nyresykdom - nyre kolikk, nyrestein;
Frustrerende aorta aneurisme.

Fysiologiske årsaker

Ryggsmerter kan oppstå hvis du:

Lider av overvekt;
Ekstra risiko for kvinner;
Du er gravid eller har nylig født;
Tilbring mye tid på å kjøre bil eller datamaskin;
Lead hovedsakelig stillesittende (kontorarbeidere) eller stående (selgere, servitører, ansatte i gadeannonsering, kirurger) livsstil;
Du er engasjert i dynamisk fysisk arbeid med en skarp forandring i kroppsposisjonen (spesielt hvis spesialiteten din er forbundet med tung fysisk anstrengelse);
Overbelast deg selv i treningsstudioet eller treningssenteret. Vær ekstremt forsiktig hvis du begynner å trene nylig;
Du er glad i Dacha-verk;
Oppnådd postmenopausal, favoriserer utviklingen av osteoporose.

Ryggsmerter og graviditet

Graviditet forverrer manifestasjonene av sykdommer som eksisterer i mors kropp. På grunn av endringer i hormonnivå og økt stresspatologi, forekommer det særlig ofte i andre halvdel av svangerskapet. I tillegg til smerten som følger trusselen om tidlig fødsel, kan årsaken til ryggsmerter være:

herniated plate;
isjias;
pankreatitt;
pyelonefritt;
urolithiasis (nyre stein) sykdom.

Hvorfor gjør ryggen vondt under midjen

Når ryggen gjør vondt under midjen, er det i tillegg til åpenbare sykdommer i ryggraden (iskias, lumbago, intervertebral brokk, ankyloserende spondylitt osv.) Mulige årsaker periodisk smerte under menstruasjon hos kvinner, sykdommer i kjønnsorganene, som for eksempel betennelse i livmorforbindelsene - oophoritis, salpingoophoritt (adnexitt), så vel som sykdommer i bekkenet brystkreft, tarmene, betennelse i vedlegget (vedlegg av blindmen, hos menn - sykdommer i prostata, blære.

Smerter over lendene

Hvis ryggen gjør vondt til høyre over nedre rygg, kan det irradiere leversmerter, hvis det er noen patologiske forandringer i leveren - hepatitt, leversvikt eller bruk av giftige medisiner. Smerten er ofte lokalisert i riktig hypokondrium.

Hvis smerten følges til høyre eller til venstre rett over midjen, er det meget mulig at årsaken ligger i akutt nyresykdom. Mange kroniske nyresykdommer, som polycystisk nyresykdom, malign nikkel i nyre, kronisk pyelonefritis, ledsages av små symptomer, siden nyrekapselet strekkes gradvis.

Når trenger jeg å se en lege?

Hvis ryggsmerter irrigerer i nedre rygg, og seg selv ligger litt høyere (i brystet). Ledsaget smerte svette, oppkast av oppkast og kvalme, kortpustethet.
Smerten irrigerer i bukhulen, brystet, halsen, kjeften.
Pasienten er svimmel, det er forvirring.
Takykardi begynner
Spinal skade, ledsaget av tap av kontroll over avføring, vannlating.
Føttene blir svake, skinker og kjønnsorganer blir nummen.

diagnostikk

For å avgjøre hvilken sykdom provosert ryggsmerter, er det nødvendig å gjennomgå en omfattende diagnostisk undersøkelse.

Generelle og biokjemiske analyser av urin og blod.
Test for tumormarkører som er tilstede i blodet under dannelsen av svulster.

Instrumentelle forskningsmetoder:

Radiografi av ryggraden.
Endoskopi av tarm, mage og livmor.
Ultralyd undersøkelse av bukhulen.
Magnetic resonance imaging.

Hvordan behandle ryggsmerter i lumbalområdet?

Hvordan behandle nedre rygg? Tilnærming til å behandle ryggen avhenger helt av symptomene på sykdommen, diagnosen laget av legen, sykdomsstadiet. En integrert tilnærming brukes vanligvis, som inkluderer flere behandlingsmetoder.

Smerte medisiner. Salven bidrar til å lindre betennelse, strekker seg, har en oppvarmingseffekt, hvis nedre rygg har en kulde.

Følgende grupper av salver utmerker seg:

kombinerte medisiner (brukt til forstuinger og skader, sammen med antiinflammatoriske og smertestillende effekter har en helbredende effekt på grunn av deres sammensatte heparin, demetylsulfoksid);
antiinflammatorisk analgetika (de inkluderer kjølemedisiner som eliminerer irritasjon - mentol, lavendel og smertestillende midler - nurofen, iboprofen, diklofenak);
kondroprotektorer (en av de aktive komponentene i slike legemidler er kondroitinsulfat, brukt i patologiske prosesser i brusk, noe som fremmer aktiv gjenoppretting av leddets bruskoverflater);
irriterende medikamenter (effekten er basert på utvidelse av blodkar og blodstrøm til kilde til smerte).

Ved hjelp av terapeutiske øvelser vil pasienten kunne redusere smerte, gjøre muskler sterke, og øke avstanden mellom ryggvirvlene. De vil bidra til å frigjøre klemmene i nerver, normalisere blodstrømmen i det berørte området, forbedre metabolske prosesser.

For at slike gymnastikk skal helbrede, ikke kreme, er det nødvendig å følge alle anbefalingene fra den behandlende legen.

Bevegelser gjøres langsomt og jevnt uten skarpe svinger;
Rommet må ventileres før trening;
Pasienten skal bruke klær som ikke begrenser bevegelsen;
Treningen er utført når pasienten inhalerer, og når han utåndes, må han gå tilbake til den opprinnelige stillingen;
Lasten øker gradvis. For det første, antall tilnærminger om 10, og da øker de;
Under gymnastikk bør overvåke deres velvære. Hvis en skarp smerte begynner, må du stoppe studiene.

I tillegg hjelper massasjen perfekt til å lindre smerter fra lumbale ryggraden. De positive terapeutiske effektene av massasje inkluderer følgende:

forbedre blodtilførselen til den syke delen av kroppen;
kneading musklene, noe som gjør dem og ligamentene mer fleksible og elastiske;
fjerning av akutt smerte;
bortskaffelse av akkumulerte toksiner i muskler og subkutant vev;
behagelige opplevelser på grunn av stimulering av nerveendene i huden;
positive følelser.

Det kan overlates til en spesialist i klinikken eller utføres hjemme, i alle fall vil fordelene ved det være uvurderlig.

Hvilken lege å kontakte?

For ryggsmerter, hvis årsak ikke er kjent, er det først nødvendig å konsultere en terapeut. Det vil bidra til å bestemme sykdommen basert på en kombinasjon av symptomer.

Hvis årsaken er åpenbar: smerten ble ført av traumer, smerten oppsto mot bakgrunnen av graviditet, menstruasjonssyklusen eller en kronisk sykdom, er det fornuftig å umiddelbart kontakte en mer smal spesialist.

Selvmedisinering er bare tillatt i tilfeller der årsaken til smerten er nøyaktig kjent.

Å oppnå smerte i nedre rygg: Årsaker, symptomer, diagnose og behandling

Utseendet på smerte i ryggen kan skyldes ulike årsaker - fra enkel tretthet til patologier som krever akutt behandling. Hvis det oppstår smerte ofte, har et nagende tegn og er lokalisert i lumbalområdet, er dette allerede en grunn til å konsultere en lege: slike manifestasjoner er ofte karakteristiske for sykdommer i ryggraden og urinveiene, noe som forårsaker utvikling av alvorlige komplikasjoner. Jo tidligere et problem er identifisert, desto lettere vil det være å eliminere det uten helsekonsekvenser.

Årsaker til å få smerte i nedre rygg

Så, hva kan vondt i nedre rygg? Hvis det oppstår smerte først etter tung fysisk anstrengelse og forsvinner under hvile, anses muskel overarbeid som den mest sannsynlige årsaken. Spesielt ofte er det opplevd av mennesker som leder en inaktiv livsstil, og de som kontinuerlig utøver musklene til økt belastning, for eksempel idrettsutøvere. For normal muskelfunksjon er en moderat, men vanlig belastning nødvendig, hvis den er overdreven eller tvert imot ikke nok, musklene svekkes, strekker seg, og deres tendens til mikrotraumas og betennelser øker. Dette uttrykkes som regel vondt i ryggsmerter, som raskt går når kroppen er i ro.

Spinal lidelser

Andre grunner er ikke så ufarlig, dessverre. Ofte øker nedre rygg på grunn av patologi i ryggraden - osteokondrose, krumning, spondyloarthrose, ankyloserende spondylitt. Lumbal regionen er en svært sårbar del av lumbale kolonnen og er under økt stress. I nærvær av provokerende faktorer i platene og ryggvirvlene oppstår degenerative dystrofiske forandringer, noe som fører til utvikling av smertsyndrom.

De provokerende faktorene er:

spinale skader;
medfødte patologier av skjelettutvikling;
overdreven belastning på baksiden, inkludert statisk;
svekkelse av muskelsystemet på grunn av mangel på fysisk aktivitet;
smittsomme bein sykdommer;
hormonforstyrrelser og aldersrelaterte endringer;
usunt kosthold;
vektig.

Ofte utvikler spinal sykdommer mot bakgrunnen av forsømt barndomsskoliose. Hvis krumningen ikke ble eliminert før ferdigstillelse av beinvekst, blir belastningen på skjelettet fordelt feil og fremkaller økt deformitet med alle de tilhørende komplikasjonene - tynning av intervertebralskivene, forekomsten av fremspring og brok, forflytning av vertebrae, komprimering av blodkar og nervefibre. Slike endringer gir nesten ikke synlige tegn, særlig i et tidlig utviklingsstadium, men de er uttrykt av kjedelig aching smerte i lumbal regionen og sacrum.

Spinalinfeksjoner

Spinalinfeksjoner kan forårsake ryggsmerter. Nå er de ganske sjeldne i forhold til andre patologier, og er i de fleste tilfeller av sekundær natur. I fare er personer med overvekt, svekket immunitet, tilstedeværelse av HIV i kroppen, diabetikere, rusmisbrukere, samt de som har hatt kreft eller organtransplantasjon.

Smittsomme sykdommer i ryggraden inkluderer:

discitis;
osteomyelitt;
epidural abscess;
tuberkulose;
postoperative infeksjoner.

Årsaken til infeksjon er patogene mikroorganismer og sopp som kan trenge inn i vertebrale legemer og intervertebrale plater fra andre infeksjonsfelt i kroppen. Med kirurgisk inngrep er risikoen for infeksjon forbundet med bruk av spesielle fikseringsmidler som er implantert i ryggvirvlene.

Sykdommer i nyrene og urinveiene

Ulike patologier i urinsystemet kan manifestere seg med smerte i lumbale ryggraden:

nyre steiner og blære;
nyre prolaps;
nyresvikt
pyelonefritt;
hydronefrose;
nyrekolikk;
blærebetennelse.

Hvis du vil vite mer om hvorfor ryggen i nyrene gjør vondt, samt å vurdere diagnostikk og behandlingsmetoder, kan du lese en artikkel om den på vår portal.

I slike sykdommer, i tillegg til smerte, er det mange andre uttalt symptomer, noe som gjør det enkelt å fastslå den mulige årsaken til sykdommen.

Sykdommer i fordøyelseskanalen

Krenkelser i tarmene, magen, leveren og bukspyttkjertelen kan også føre til kjedelig smerte, noe som gir nedre rygg. Ofte skjer dette med pankreatitt, cholecystitis og utvikling av magesår. Ytterligere symptomer bidrar til å identifisere problemet, som vanligvis ledsages av smerte, men den eksakte årsaken kan bare identifiseres under en klinisk prøve.

Andre patologier

Hos kvinner, bekken organer ofte forårsake lumbal smerte, som endometriose, betennelse i eggstokkene og livmor fibroids. Hos menn kan dette symptomet skyldes betennelse i prostata. I hvert av disse tilfellene er smertesyndromet ledsaget av andre karakteristiske tegn som forenkler diagnosen. Det er umulig å ignorere onkologiske sykdommer: Tilstedeværelsen av ondartede svulster i bekkenorganene eller selve ryggraden, så vel som deres metastase, manifesteres også av smerte i smerter. Jo mer svulsten vokser, jo mer intens smertesyndromet.

Bestemme årsaken til smerte ved symptomer

For å vite hvilken spesialist å kontakte, er det verdt å analysere symptomene. Selvfølgelig garanterer ikke selvdiagnosen riktig resultat, men i de fleste tilfeller kan du spare tid på å finne den rette legen.

Tabell. Identifikasjon av mulig årsak ved symptomer

Lage ryggsmerter

Ryggsmerter er et symptom som har manifestert seg i hver person minst en gang i livet. Medisinsk statistikk er slik at i hele sitt liv var smertefulle opplevelser i dette området manifestert i rundt 80% av innbyggerne i europeiske land. Samtidig begynner leger å varsle alarmen, siden et slikt symptom er blitt "yngre". Hvis tidligere ryggsmerter til høyre eller venstre, som kan gi eller ikke gi opp, var prerogativet til bare eldre mennesker, nå er gjennomsnittsalderen for sin primære manifestasjon fra 35 til 45 år. Det er ofte diagnostisert selv hos ungdom. Alt dette antyder at når du blir spurt hvorfor nedre rygg gjør vondt, bør hver person vite svaret, siden ingen er immun mot utseendet av slike smertefulle opplevelser.

Faktisk er det mange årsaker til fremgangen av en slik patologisk tilstand. Ofte lider smerter i lumbalregionen med osteokondrose, ischias, skyting, ulike lumbosakrale patologier. Det er viktig å forstå at hvis dette symptomet manifesterer seg, kan det i intet tilfelle bli ignorert. Selvfølgelig kan det også provoseres av ganske fysiologiske årsaker, som økt fysisk anstrengelse eller hypotermi. Men også smerte i dette området kan være det første tegn på utviklingen av alvorlige patologier i menneskekroppen. Det er viktig å umiddelbart gå til en kvalifisert lege som kan bestemme den sanne årsaken til denne tilstanden og foreskrive riktig behandling.

arter

Avhengig av plasseringen:

lokale. I dette tilfellet manifesterer smertesyndromet seg på et bestemt sted i lumbalområdet. I noen tilfeller gir smerten opp. Ofte er det smerte i ryggen under midjen;
generaliseres. I dette tilfellet dekker smertsyndromet ikke bare lumbalområdet, men også helt hele ryggen.

Avhengig av varigheten av smerte, er det:

Intermitterende smerte

Dette symptomet fikk navnet sitt på grunn av det faktum at det forsvinner etter at fokuset av smerte er eliminert og personen gjenoppretter seg. Ofte manifesterer ubehaget av denne typen seg som et resultat av menneskelig kropps unormale fysiske anstrengelser eller fysiologiske egenskaper. Men ofte årsaken til periodisk smerte er patologien til indre organer av akutt natur. Det er verdt å merke seg at smerten forårsaket av sykdommer i vitale organer er av to typer:

Konstant smerte

Vanligvis er årsakene til denne typen smerte:

betennelse i bein og brusk strukturer;
prosesser med dystrofi og ødeleggelse i bein og brusk;
forstyrrelser i blodsirkulasjonen i beinene i beina.

Mye sjeldnere, årsaken til konstant smerte i lumbalområdet er skade på muskelstrukturer eller indre organer. Om fremdriften av smerte av denne typen sier de i tilfelle at eliminere det patologiske fokuset er nesten umulig, siden degenerasjonsmekanismen for bein og brusk allerede er lansert. Hele poenget her er at i medisin nå er det praktisk talt ingen midler som helt kunne eliminere de dystrofiske eller degenerative prosessene i menneskekroppen.

Hovedårsakene til vedvarende smerte:

skade på nervefibrene som kommer ut av lumbale vertebrae;
lesjon av nervenoder i nærheten av ryggsøylen i sakralområdet, samt lumbale.

Lidelser, hvis strømning er ledsaget av utseende av vedvarende smerte i lumbale ryggrad:

lumbago;
intervertebral osteokondrose;
isjias;
lumbale brokk;
skoliose;
radikulitt av lendene (smerte gir ofte opp);
tromboflebitt. En karakteristisk funksjon er alvorlig smerte som strekker seg inn i det berørte benet. Ofte er det også en sterk betennelse rundt det skadede blodkaret;
aterosklerose av 3 eller 4 grader;
revmatoid artritt;
ankyloserende spondylitt;
spondylose;
osteoporose;
forskjellige benlengder.

Smertsyndrom hos kvinner

Ofte spørsmålet om hvorfor ryggsmerten gjør vondt, blir spurt av representanter for den vakre halvdelen av menneskeheten. Lagesmerter til høyre eller venstre kan være et av de første tegnene på utviklingen av farlige gynekologiske sykdommer.

Årsaker til smerte i nedre rygg, høyre og venstre hos kvinner:

adnexitis. Mest smertefulle opplevelser lokalisert i underlivet, men også ofte i nedre rygg og til og med beinet;
torsjon av ovariecyster;
menopause;
graviditet.

Smerter i nedre rygg hos menn

Ryggsmerter til venstre eller til høyre for sterkere kjønn er ofte manifestert på grunn av arten av deres faglige aktiviteter. Men de kan også signalere utviklingen av følgende patologier:

prostatitt;
epididymitt. Hovedstedet for lokalisering av smerte er lyskeområdet. Men hun kan også gi tilbake og ben.

Vanlige årsaker til smerte

Senderyggsmerter til venstre eller til høyre manifesteres på grunn av fremdriften av patologiene i mage-tarmkanalen, nyrene, sykdommene i vitale organer som er smittsomme i naturen. Også dette symptomet kan være et tegn på veksten av en kreft eller en kirurgisk komplikasjon, en konsekvens av en metabolsk lidelse.

Årsaker til ryggsmerter til venstre og høyre kan være som følger:

blindtarmbetennelse. I dette tilfellet er det viktigste stedet for lokalisering av smerte den rette iliac-regionen, men de kan gi i nedre rygg. Vanligvis manifesterte ryggsmerter til høyre;
kolecystitt. Smerten manifesterer seg ofte i riktig hypokondrium og utstråler til nedre rygg. Det er en manifestasjon av smerte i nedre rygg til høyre (på grunn av lokalisering av den berørte gallbladderen);
pankreatitt;
pigger etter kirurgisk inngrep;
patologi av nyrene. I dette tilfellet kan det være vondt ryggsmerter og akutt. Avhengig av hvilken nyre som vil bli gjenstand for en patologisk prosess, vil ryggsmerter vises til høyre eller venstre. Smertefulle følelser følger med pyelonefrit, glomerulonefrit, nefrosclerose og så videre. Akutt ryggsmerter manifesteres ofte mot bakgrunnen av urolithiasis, når det dannede konglomerat passerer gjennom urinveiene;
fedme 4 grader. Å oppnå smerte i nedre rygg ser ut som følge av økt belastning på dette området;
myositt. En skarp ryggsmerte i slike patologier oppstår vanligvis etter alvorlig hypotermi;
smittsomme prosesser som oppstår i beinvevet. Denne tilstanden er karakterisert ved akutt ryggsmerter;
svulst. I de tidlige stadiene av smerte kan det ikke være. Akutt ryggsmerter forekommer i trinn 3-4 av kreft.

Medisinske hendelser

Vanligvis er pasientene bekymret ikke bare med spørsmålet om hvorfor ryggen er sår, men også de lurer på hva de skal gjøre i en slik situasjon? Handlingsalgoritmen kan variere avhengig av om årsaken til smerten er kjent eller ikke.

Hvis pasienten ikke har noen anelse om hva som utløste akutte ryggsmerter, må den første måten han må gjøre, måle temperaturen på kroppen. Hvis det er forhøyet, er sannsynligheten høy at de smertefulle opplevelsene utløses av fremdriften av infeksiøse eller inflammatoriske prosesser. Det anbefales ikke å gjøre noe selv - det er bedre å umiddelbart ringe til en lege eller gå til en medisinsk institusjon for rådgivning og diagnose.

Hvis årsaken til smerten er muskel fiber forstuvning eller blåmerke, kan du begynne å gjøre følgende:

ta antiinflammatoriske legemidler. Et slikt mål for behandling vil bidra til å lindre smerte og redusere intensiteten av betennelse;
Du kan ta et vanndrivende stoff for behandling selv;
fiksering av muskler og ben i nedre rygg med et håndkle.

Hva ikke å gjøre:

Hvis det er en systematisk manifestasjon av ryggsmerter, som også gir opp, anbefales det ikke å ta smertestillende midler hele tiden. Eliminering av hovedsymptomet (smerte) kan senere komplisere diagnoseprosessen;
som en behandlingsmetode kan ikke ty til oppvarming. Mange tror at hvis du oppvarmer det berørte stedet, vil smerten avta. Dette er ikke tilfellet;
Det er ikke nødvendig å umiddelbart gå til behandling for en kiropraktor dersom ryggvirvelens stilling er forstyrret. Slike endringer kan være en konsekvens av dystrofiske prosesser, derfor kan ingen behandlingstiltak brukes før en fullstendig undersøkelse av kroppen er fullført.

Behandlingen av smerte i lumbalområdet er utført av en nevrolog. Behandlingsplanen er utviklet avhengig av hva som fremkalte manifestasjon av smerte. Metoder kan være både konservative og operable. Vanligvis velger legene først å ta seg til konservative behandlingsmetoder, og bare på grunn av deres ineffektivitet, går de til kirurgisk inngrep.

Narkotikabehandling kan bestå i å ta slike legemidler:

antibiotika;
anti-inflammatorisk;
glukokortikoider;
diuretika;
spasmolytika;
probiotika og ting.

Ryggsmerter. Årsaker til smerter i rygg i ryggen. Hva å gjøre med disse smertene?

Vanlige spørsmål

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Ryggsmerter, også kalt lumbodynia, er en ganske vanlig klage om å se en lege. Denne smerten kan oppstå mot en bakgrunn av ryggraden, muskler, ledbånd, ledd, noen organer i magehulen, ryggmargen og dens membraner, subkutan fett eller hud. Også ryggsmerter kan være et resultat av visse patologier eller medfødte sykdommer i bekkenbenet, lemmer, bryst eller buk.

Anatomi i lumbale regionen

Lumbale regionen er faktisk en del av den bakre bukveggen. Den øvre grensen til lumbaleområdet passerer langs underkanten av de nedre ribber, så vel som langs spinnprosessen (opprivet prosess av vertebraen, som sendes langs medianlinjen fra den bakre overflaten av vertebralbuen) i den andre thoraxvirvelen. Under dette området er begrenset av oksene av iliac bein (den øvre delen av ilium) og sakralbenet. Sidegrensene er de bakre aksillære linjene som strekker seg fra den bakre kanten av axillary fossa.

Huden på lumbaleområdet er tykk og er ganske lett å brette. For det subkutane fettvevet og overflaten på baksiden (tynt skall, som består av bindevev), er plassert fettvev, som også strekker seg til glutealområdet, danner den såkalte gluteal-puten.

I lumbaleområdet allokeres intern (medial) og ekstern (lateral) divisjon. Grensen mellom disse avdelingene er ytre kanten av muskelen, som retter ryggsøylen.

I den mediale lumbale regionen er det følgende strukturer:

Den egentlige fascia av ryggen er et tynt bindemiddel av bindevev som dekker musklene i den overfladiske lumbale regionen fra oven. Denne fascia består av to ark - overflatisk og dyp. Det første arket er utviklet ganske svakt (tynt), mens det andre arket er tykkere. I området av muskelen som retter ryggraden, danner et dypt ark lumbosakral fascia, som består av et stort antall senfibre.
Muskelen som retter ryggraden, er faktisk den lengste og kraftigste muskelen i hele ryggen. Denne muskelen befinner seg i en slags renner, som dannes av roterbare og tverrgående prosesser i ryggvirvlene (laterale prosesser som avviker fra ryggvirvelens bue). Muskelen stammer fra den bakre overflaten av sakralbenet, samt fra den bakre iliackampen og spinøse prosesser av de to siste eller tre lumbale vertebrae. Når muskelen går opp, er muskelen delt inn i tre muskelstrenger (ryggmuskelen ligger nærmere ryggsøylen, den lengste muskelen ligger i midten og ileal kostemuskel på siden). Bilateral sammentrekning av denne muskelen fører til forlengelse av ryggraden og holder hele kroppen i oppreist stilling. I sin tur fører den ensidige sammentrekning av muskelen til rette ryggraden til tilbøyeligheten av ryggraden i riktig retning. Det er verdt å merke seg at muskelen, rette ryggraden, er involvert i pusten, da en liten del av muskelbuntene kan senke ribbenene.
Firkantmuskulaturen i lommen er en firkantet og flatt muskelbunt, som stammer fra iliopsoene, iliackampen og de transversale prosessene i de fem første lumbale vertebrae. Firkantmuskulaturen i lommen er festet til den nedre kanten av den siste ribben, så vel som til de transversale prosessene i de to første lumbale vertebrae. Funksjonen til denne muskelen er nesten identisk med muskelfunksjonen, retting av ryggraden.
Den store lumbale muskelen i sin form er en lang og spindelformet muskel. Overflatebuntene av en gitt muskel begynner på den laterale overflaten av den siste pectoral og fire øvre lumbale vertebrae, mens de dypere bunter kommer fra alle transversale prosesser i lumbale vertebrae. Krysset ned, muskelen smalner gradvis og danner en felles ilio-psoas-muskel, kombinert med iliac muskel på nivået av vinge av iliacbenet. Funksjonen til den store lumbale muskelen er bøyning og rotasjon utover (supination) av lårbenet. Muskel hjelper også å bøye lumbaleområdet hvis benet befinner seg i en fast stilling.
Arcuate leddbånd i membranen er komprimerte områder av bukets indre fascia. Totalt er det to buede åpninger av membranen - medialet (som ligger nærmere midtlinjen) og lateral (lateral). Det mediale bueformede ligamentet ligger over psoas hovedmuskel, og det laterale bueformede ligamentet løper over den store firkantmuskulaturen i lenden og forbinder den tverrgående prosessen til den andre lumbale vertebraen med den siste ribben.

I den laterale lumbale regionen er bløtvev, som også gjelder muskler i bukhulen.

I lateral divisjon er følgende strukturer skilt ut:

Den bredeste muskelen i ryggen er den mest overfladiske muskelen i sidedivisjonen, som opptar hele nedre rygg. Denne muskelen stammer fra de spinøse prosessene fra de fem siste kirtlene i thoracic, fra alle ryggvirvlene i lumbale og sacral, fra iliackampen, fra de fire nedre ribber, samt fra overflaten av lumbale-thoracale fascia. De øvre muskelbuntene styres sideveis, danner bakveggen til akselhulen, og de nedre er rettet skråt oppover og sidelengs. Den latissimus dorsi muskel festes til humerus, nemlig til det lille tuberklet. Muskelen er ansvarlig for å bringe skulderen til kroppen, så vel som for rotasjonen av det øvre legemet innover (pronasjon). Hvis hånden er løst, bringer muskelen kroppen nærmere og kan utvide brystet.
Den ytre skjevmuskulaturen i magen ligger på siden, så vel som den fremre overflaten av magen og delvis går til brystet. Muskelen begynner på den ytre overflaten av de siste syv ribber og er festet til ilium, den hvite linjen i magen (fibrøs struktur som går langs bukets midterlinje), så vel som til pubic symphysis (artikulasjon av to skamben). Den utvendige skråmuskulaturen i magen med ensidig sammentrekning roterer kroppen i motsatt retning, og når den bilaterale, senkes ribbenene noe, bøyer ryggraden.
Den nedre delen av ryggen serratus abdominal muskel ligger ved krysset mellom lumbale og pectoralis. Denne muskelen stammer fra de spinøse prosessene i de to nedre thoraxvirvelene og de tre øvre lumbale. Flyttet skråt oppover, festes muskelen til bunnen av fire ribber. Funksjonen til den nedre posterior dentate muskel i magen er senking av de nedre ribber.
Innvendig skrå muskel i magen er en flat sene-muskelplate, som ligger under bukets utvendige skrå muskel. Muskelen starter fra iliackampen, inngangsleden og fra lumbale brystfasaden. Overskriften flippert, muskelen er festet til den ytre delen av de nedre ribber, og også delvis sammenflettet med den hvite linjen i underlivet. Bilateral sammentrekning av denne muskelen bøyer ryggraden og trekker brystet nedover. I sin tur vender et ensidig snitt kroppen i riktig retning. Hvis brystet er løst, øker muskelen bekkenet.
Den tverrgående bukemuskelen ligger direkte under den indre skrå mavemuskelen. Denne muskelen er en senge-muskelplate, som stammer fra den indre overflaten av 7-8 ribber, iliac-kammen, inguinalbindamentet og lumbosakral-fasciaen. Muskelbuntene er sammenflettet i halvlange linjen (overgangsstedet for muskeldelen av tverrgående muskler i senen). Musikken er også involvert i dannelsen av den hvite linjen i magen. Tverrmuskelen i magen er en del av bukhulen og kan redusere volumet i magehulen, samt trekke ribbene fremover. Unilateral sammentrekning av denne muskelen bøyer kroppen i riktig retning.

Det er verdt å merke seg at i lumbalregionen er det såkalte svake punkter, hvor sår kan trenge gjennom eller gjennom hvilke i noen tilfeller lumbale brokk utgår.

Lumbaleområdet har følgende svakheter:

En trekant trekant er dannet på et sted hvor kantene på den utvendige skrå magen muskel og latissimus dorsal muskel divergerer. Basen av denne trekanten er ileum. I sin tur er bunnen av trekanten dannet av den indre skrå mavemuskelen. Pti-trekanten er et svakt punkt i lumbaleområdet, siden her er muskellaget relativt uutpresset.
Den Lesgaft - Grunfeld rhombus er dannet av kantene av den indre skrå magen muskel og den nedre posterior serratus abdominal muskel. Den øverste grensen til rhombus er den nedre kanten av den nedre posterior serratus i bukmuskulaturen, og fra og utenfor rhombuset er det begrenset av den bakre kanten av den indre skrå mavemuskelen. Den indre kanten av denne formasjonen er kanten av muskelen, retting av ryggraden. Bunnen av rhombus er representert av aponeurosis (bred tendinøs plate) av tverrgående muskelmuskulatur.

Muskellaget er etterfulgt av en transversal fascia, som i hovedsak er en del av den vanlige fascien i magen. Det retroperitoneale vevet ligger litt dypere, og bak er det den bakre ipus fascia, som omslutter nyrene, binyrene sammen med urineren.

De arteriene som ligger i lumbalområdet er grener av abdominal aorta, samt median sacral arterien. På toppen av lårhalsens arterie er det forbundet (anastomose) med grenene til de interkostale arteriene, og under - med grener av iliac arterier. Utstrømning av venøst blod utføres av venene, som tilhører systemet av underverdige og overlegne vena cava. Nerver i lumbaleområdet er grenene til lumbosakral plexus.

Hvilke strukturer kan bli betent i nedre rygg?

Lumbodyni (smerte i lumbalområdet) kan forekomme mot bakgrunn av betennelse i noe vev eller organ som befinner seg i retroperitonealområdet. Smerten i dette området kan være akutt eller kan være kronisk.

Følgende vev og organer kan bli betent i lumbalområdet:

Lumbalregionenes hud kan påvirkes av pusmikrober (stafylokokker og streptokokker). Disse patogener kan påvirke hår, svette og sebaceous kjertler. Med en furuncle er hårakselen og de omkringliggende vevene involvert i den patologiske prosessen (purulent-nekrotisk betennelse). Med denne patologien observeres den mest uttalt smerte på den tredje eller fjerde dagen, når kjernen av kjelen blir utsatt for purulent fusjon (nerveendingene er også skadet). Med furunkulose (utseendet av koiler på huden i ulike stadier av utvikling) er det en høy temperatur (opp til 39 - 40 ºї), kulderystelser, alvorlig hodepine. En annen patologi som kan påvirke huden på nedre rygg er karbunkulen. En karbunkul er preget av lesjonen av flere hårsekk (håraksel), som ligger nær hverandre. Som et resultat dannes en total infiltrering (akkumulering av lymf, blod og noen celler), som kan nå opp til 6 - 10 centimeter i diameter. I motsetning til en koke, er karbunken en mer smertefull formasjon og fortsetter med alvorlige symptomer på generell forgiftning av kroppen (svakhet, redusert ytelse, nedsatt appetitt, hodepine, svimmelhet, etc.). Også i lumbaleområdet kan huden også påvirkes under ektim (streptokokker i huden). I løpet av denne pyodermaen (hudlesjoner med pyogene bakterier) dannes et lite hetteglass med pus på huden, som senere forvandles til et sår. Dette vondt er ganske smertefull utdanning.
Fettvev kan være involvert i den inflammatoriske prosessen med bukspyttkjertelnekrose (død av bukspyttkjertelvæv) eller med purulent skade på nyrene, binyrene eller andre strukturer i retroperitonealområdet. Retroperitoneal phlegmon (purulent fusjon av fiber) fortsetter lite spesifikk. I det første stadiet stiger kroppstemperaturen til 37 - 38ºї, kulderystelser og ubehag kan oppstå. Senere i lumbalområdet, er det smerte av et trekk eller pulserende tegn, som gradvis blir diffust (smerte kan bli gitt til baken eller magen). Det er verdt å merke seg at smerte øker under bevegelse og får en person til å ta en tvunget løgnstilling.
Ryggsøyle. Ikke-smittsom betennelse i ryggraden med skade på lumbal og sakral, samt parvertebrale vev (ankyloserende spondylitt) fører også til smertesyndrom. Smerten er lokalisert ikke bare langs ryggraden, men også i musklene. I tillegg til smerter i ryggraden, er det en følelse av stivhet, som oppstår i ro og gradvis reduseres under bevegelse. Etterhånden som Bechterews sykdom utvikler seg, opptrer smerte og stivhet i hofteleddene, og i ryggraden er nesten alle aktive bevegelser blokkert på grunn av sammensmelting av ryggvirvelens leddflater. Ryggraden kan også påvirkes av tuberkulose, brucellose (en infeksjon overført fra syke dyr til personer som påvirker ulike indre organer) eller osteomyelitt (purulent betennelse i beinvevet).
Muskler og leddbånd i lumbale ryggraden kan også være involvert i den inflammatoriske prosessen. Oftest er disse vevene betent på grunn av traumatiske skader, hypotermi eller ved lengre opphold i tvunget stilling.
Nyrer. Betennelse i nyrene (et hulrom i form av en trakt som forbinder nyren og urineren) og den ekstracellulære substansen av nyrene (glomerulonefritis) er også karakterisert ved utseendet av smerte i lumbalområdet. Patologiske endringer har mest sannsynlighet for å påvirke nyre-tubulene gjennom hvilke blodet blir filtrert.
Tillegg (unntatt vedlegg). Hvis vedlegget befinner seg i en atypisk stilling (bak cecum), da det er betent (appendisitt), oppstår det alvorlig smerte i lumbalområdet. Det er verdt å merke seg at akutt blindtarmbetennelse er en indikasjon på akutt sykehusinnleggelse og kirurgi.

Årsaker til smerter i rygg i ryggen

Det er ganske mange grunner som kan forårsake smerte i lumbalområdet. Idrettsutøvere er oftest diagnostisert med strekking av muskler og leddbånd, mens eldre mennesker er funnet å ha osteokondrose i lumbale ryggraden, noe som fører til utseendet på en intervertebral brokk, som er i stand til å klemme ryggradens ryggrad.