Barnas leddgikt

Barnas leddgikt er en sykdom preget av betennelse i leddene. Leddgikt hos barn viser tegnene sine før begynnelsen av seksten år. Først av alt påvirkes føtter, ankler, hofter, ledd av fingre og håndledd. Det påvirker også deler av kroppen som knær, skuldre, albuer og nedre rygg. Etter diagnosen av sykdommen på røntgenstråler, kan du se uttynning av brusk og hevelse av myke vev. Rommet mellom leddene under leddgikt reduseres.

I dag er artritt hos barn ganske vanlig på grunn av at det kan forekomme litt tid etter at urinveiene eller fordøyelseskanalen kommer inn i barnets kropp. Til tross for den forholdsvis utbredt utbredelsen av barndomgikt, ble årsakene bare undersøkt ved slutten av forrige århundre.

Årsaker til barneledd

Den mest vanlige i dag er barns reaktive leddgikt, som er en betennelsessykdom, suppurativ sykdom i leddene. Årsaken til denne sykdommen ligger i komplekset av immunforstyrrelser som oppstår mot bakgrunnen av overførte infeksjoner i det urogenitale systemet eller tarmene.

Hvis det oppdages leddgikt i ungdomsårene, unntatt smittsomme patogener - klamydia, Escherichia coli eller Salmonella, og barnet tolererer ikke smittsomme prosesser, da bør autoimmun sykdom i leddene mistenkes.

Den minst vanlige hos barn - leddgikt, er en ganske alvorlig trussel mot helsen. En slik liten pasient vil bli videre foreskrevet en seriøs løpet av immunosuppressiv terapi. Naturligvis er det nødvendig å være forberedt på det faktum at antibiotika vil forårsake en viss skade på et barns kropp. Selv om det ikke er verdt å vente på fordelene.

Ofte forsvinner symptomene ved å undertrykke kausjonsmiddelet til reaktiv barns arthritis, men årsaken vil forbli selv om patogen kommer inn i organismen igjen, sykdommen kommer tilbake igjen, og alle symptomene vil bli "på ansiktet" igjen.

I dag har spesialister utviklet visse kriterier som bidrar til å bestemme årsakene med størst nøyaktighet, diagnostisere og velge riktig program for undersøkelse av kroppen, og deretter effektiv behandling av barns leddgikt.

symptomer

Leddgikt hos barn er ledsaget av mange symptomer. Barnet kan klage over smerter under leddets bevegelighet, foreldrene kan observere rødhet og hevelse i det berørte stedet. Vanligvis, etter fysisk anstrengelse øker smerten.

Det første symptomet på revmatoid artritt hos barn er smerte i beina, rart som det høres ut, men det skjer. Ytterligere symptomer vil bare bekrefte denne diagnosen. Disse inkluderer:

  • høy temperatur;
  • redusert appetitt;
  • vekttap;
  • morgen smerter;
  • lame gange;
  • hevelse i de berørte leddene og musklene.

Når det gjelder reaktiv artritt, er andre symptomer karakteristiske for det. Kriteriene ved hvilke denne sykdommen er bestemt, inkluderer symptomer, en smittsom historie og laboratorieverdier. Og symptomene på reaktiv leddgikt hos barn er som følger:

  1. Som regel påvirker denne typen leddgikt leddene i nedre lemmer.
  2. Den smittsomme historien er ledsaget av diaré, blærebetennelse, uretitt (vanligvis forekommer disse symptomene et par uker før sykdomsbildet begynner).
  3. Tilstedeværelsen av urinveisinfeksjon eller betennelse i leddene hos barn vil sannsynligvis føre til reaktiv leddgikt.

Hvis barn har leddgikt i kneleddet, selv om begge underkroppene er berørt, er det nødvendig å undersøke kroppen for tilstedeværelse av en infeksjon. I fravær av infeksjon er det nødvendig med ytterligere undersøkelser for å utelukke den autoimmune karakteren av betennelse. Hvis begge ledd og øyne påvirkes umiddelbart, bør reumatoid artritt ikke utelukkes.

Ved den første fasen av reaktiv leddgikt kan følgende symptomer noteres:

  • forverring av pasientens generelle tilstand
  • høy kroppstemperatur;
  • tegn på beruselse;
  • konjunktivitt;
  • keratitt;
  • skleritt (de tre siste sykdommene utvikles på grunn av forgiftning og kan forekomme enten samtidig eller vekselvis).

Den berørte felles svulmer, i leddområdet er det en avbøyning. Også, leddgikt hos barn ledsages av skarp smerte under bevegelse, som ikke forsvinner selv i ro. Huden i det berørte leddet blir rød og det er en lokal økning i temperaturen.

Hos barn er reaktiv artritt som regel begrenset til lesjoner i leddene i nedre lemmer, og sykdommen er asymmetrisk i naturen. Dette betyr at de sacroiliac leddene er involvert i den inflammatoriske prosessen. I gutter viser artritt tegn på balanitt, phimosis og synechia. Hos jenter - vulvitt, uretritt.

behandling

I verden vises regelmessig alle de nye stoffene og teknikkene for behandling av leddgikt hos barn. Og til tross for at denne praksisen allerede er ganske rik på erfaring og effektive behandlingsmetoder.

Behandling av barnas leddgikt bør gjennomføres omfattende og inkluderer fysioterapi, fysioterapi og spesiell massasje. I perioden med forverring bør barnet sendes til pasientbehandling. I noen tilfeller setter dekk på seg for å midlertidig immobilisere sårforbindelser. Brukes også spesielle sko med innleggssåler som støtter bena.

Frisjonsperioden, eller med andre ord en midlertidig gjenoppretting, anbefales å utføres ved sanitære og feriestedbehandling.

Når det gjelder medisinsk behandling av barns leddgikt, er det mange vanskeligheter forbundet med bivirkningene av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og glukokortikosteroidmedikamenter. Sistnevnte kan for eksempel forårsake et barn med kronisk gastritt og et sår. Disse stoffene er best gitt til syke barn etter måltider.

Det er viktig å overvåke barnets velvære under behandling av barns leddgikt med ulike medisiner. Hvis du merker noen endringer eller klager, bør du umiddelbart kontakte legen din. Derfor, for å unngå enhver form for uforutsette omstendigheter, er behandling best utført på et sykehus under veiledning av spesialister.

All nødvendig medisinering skal kun utnevnes av en spesialist, og først etter en fullstendig undersøkelse av barnets kropp. Legemidler er foreskrevet av en spesialist, med tanke på pasientens alder, generell tilstand, leddgikt og andre viktige faktorer.

I tillegg til tradisjonell behandling kan tradisjonell medisin også brukes til å bekjempe barndomsgikt. Disse metodene inkluderer:

  • paraffinbad;
  • mudterapi;
  • komprimerer;
  • gni tinkturer som reduserer smerte og hevelse.

Husk! Bruk av tradisjonell medisin bør kun utføres etter rådføring med legen din.

Tips til foreldre

Foreldre hvis barn har leddgikt kan lindre tilstanden til barnet sitt. For å gjøre dette må du vite noen viktige poeng og årsaker til sykdommen:

    Kostholdet til et sykt barn må være riktig valgt, det er viktig at det er komplett. Den daglige menyen skal inneholde grønnsaker, frukt, belgfrukter og fisk i forskjellige variasjoner. Den naturlige antiinflammatoriske effekten kan gi en kirsebærsaft, som du kan drikke to briller om dagen. Det er nødvendig å utelukke halvfabrikata, konserveringsmidler og kunstige farger. Meieriprodukter, rødt kjøtt og sukker bør også bli begrenset.
  1. Et barn med leddgikt bør kontrolleres for matallergi. Ifølge enkelte rapporter kan barndomgikt bli lindret ved å eliminere allergener.
  2. Fettsyrer i fiskeolje, linfrøolje og frø kan redusere betennelse. For deres mottak bør du konsultere en spesialist. Og med utseendet på bivirkninger som påvirker mage-tarmkanalen, er det verdt å redusere anbefalt dose eller avbryte den helt. Fiskolje er veldig nyttig, det bør tas basert på barnets vekt. Beregningen av dette - 1 gram fett per 25 kg vekt.

Ved å følge disse tipsene og rettidig behandling, kan du bli kvitt barnas leddgikt i lang tid. Og husk, alle behandlingsmetoder - medisin og folk, må avtales med en spesialist.

Barnas leddgikt: symptomer og behandling

Barnas leddgikt - de viktigste symptomene er:

Et av de vanligste problemene ved moderne pediatri er diagnosen og behandlingen av inflammatoriske sykdommer i leddene. Det antas at ikke-traumatiske lesjoner av leddvevet bare er funnet hos personer over 50 år, men medisinsk statistikk indikerer at i moderne tid finnes barns ledd hos 6-18 barn ut av 100. Denne sykdommen er mest vanlig hos barn under 16 år år, mens jenter blir syke 2-3 ganger oftere enn gutter.

Artritt: Definisjon, etiologi og klassifisering av sykdommen

Legene kalles leddgikt en sykdom av betennelsessykdom, hvor de indre membranene i leddene påvirkes. Det kan oppstå i en akutt og kronisk form, karakteriseres av et sakte progressivt kurs, og uten egnet behandling kan det føre til pasientens funksjonshemning.

De eksakte årsakene til utviklingen av denne sykdommen er ikke kjent, men de fleste forskere er tilbøyelige til den immunogenetiske teorien om forekomsten, ifølge hvilken artritt utvikler seg mot bakgrunnen av en genetisk lidelse i immunsystemet. I tillegg kan følgende faktorer forårsake betennelse i leddvevet:

  • infeksjoner eller virus;
  • metabolske forstyrrelser;
  • allergiske reaksjoner;
  • For mye stress på leddene (når du spiller sport, for eksempel);
  • forstyrrelse av nervesystemet.

Sykdomsklassifisering

Barn har leddgikt av følgende typer:

  • infeksiøs eller reaktiv (forekommer på bakgrunn av infeksjon av leddhulen ved patogene mikroorganismer, forekommer ofte hos barn under 6 år, hvor hofteleddet er berørt);
  • vaksinefri (manifestert som en individuell patologisk reaksjon av barnets kropp til introduksjon av noen vaksine);
  • viral (er en komplikasjon av overførte virussykdommer - rubella, hepatitt, influensa);
  • reumatoid (oftest er det reumatoid artritt hos barn);
  • ungdom (utvikler seg på bakgrunn av brudd på immunforsvaret).

Det er også verdt å nevne at det er polyartrit, preget av betennelse i to eller flere ledd på en gang, og monoartritt, der knær eller hofteledd er oftest påvirket.

Nesten ingenting kan sies om patogenesen av sykdommen, på grunn av mangel på informasjon om de eksakte årsakene til dens utvikling, er mekanismen for utvikling av juvenil reumatoid artritt hos barn basert på autoimmune lidelser. Ved undersøkelse i et barns kropp med en slik diagnose ble det funnet et økt innhold av autoantistoffer som kan danne immunkomplekser som ødelegger synovialmembranen i leddene.

Det kliniske bildet av sykdommen

Symptomer på leddgikt i et barn er avhengig av sin type, men det er verdt å si at hovedtegnene til utviklingen av sykdommen inkluderer:

  • redusere eller fullføre tap av appetitt
  • smerte som kan lokaliseres i hvilken som helst del av kroppen (under hofteledsløpet øker den når du sitter);
  • morgen ledd smerter som er ledsaget av hevelse av den berørte huden;
  • hvis knær eller hofteled påvirkes, er stivhet svært akutt (det er verdt å si at smerte kan være intermitterende i hoftegruppen, det vil si at det kan forsvinne fra tid til annen, noe som gjør det vanskelig for legen å foreta en tilstrekkelig behandling) ;
  • Også symptomer på hofteleddeskade inkluderer økning i kroppstemperatur på lesjonsstedet og utseendet av akutt smerte under bevegelse;
  • Reaktiv artritt hos barn under 6 år er ofte ledsaget av øyneskader (reumatoid uveitt), noe som fører til en reduksjon av synsstyrken eller det totale tapet.
  • feber,
  • unaturlig crunch i sår ledd.

Forskere bemerket at revmatoid artritt hos barn er preget av en symmetrisk lesjon av leddvæv på høyre og venstre side av kroppen. Dette er hovedsymptom for sykdommen og brukes til å lage en primærdiagnose.

Neurokritisk diatese

Separat er det verdt å fortelle at hos barn er det en slik sykdom som nevro-arthritisk diatese, som noen ganger kalles giktartitt. Faktisk er diatese ikke en sykdom, men en tilstand av et barns kropp, som overføres av arvelighet og er preget av utvikling av visse sykdommer av en allergisk, smittsom, betennelseslig eller nervøs natur.

En nevro-arthritisk diatese er en tilstand av kroppen der en genetisk metabolsk lidelse oppdages hos et barn, som manifesterer seg mot bakgrunnen av nervøsitetens overdreven spenning. En nevro-arthritisk diatese ville være mer logisk å tilordne seg gruppen av metabolske sykdommer, men vanskeligheten er at de viktigste symptomene på manifestasjonen inkluderer leddskader (i de fleste tilfeller hofteled).

Denne typen diatese er bare funnet hos 2% av pasientene, men det er svært vanskelig å starte behandling med riktig tid. Hos spedbarn er diagnosen svært vanskelig, fordi det fulle kliniske bildet av sykdommen bare vises i skolealderen. De viktigste symptomene på utviklingen (unntatt ledsmerter) inkluderer:

  • økt nervøs excitability, som kan manifestere seg i form av angst, overdreven skriking, frykt, eller søvnforstyrrelser;
  • nevropsykiatrisk lidelse;
  • nattskrekk;
  • urimelige kortsiktige temperaturstigninger (som følge av forstyrrelser i nervesystemet);
  • anoreksi, som er vanskelig å behandle (nevropsykiatrisk lidelse kan følge andre typer diatese);
  • enuresis (dette er også en patologi av nervøs natur, som mange foreldre ikke er oppmerksomme på, særlig fordi det for barn under tre år er dette normalt, og i de fleste tilfeller forårsaker andre sykdommer utviklingen, men hvis det er ledsaget av andre symptomer beskrevet ovenfor bør være mistenkt diatese).

Legene sier at neuro-arthritic diathesis, som forekommer hos barn under 18 år, er et kollektivt konsept som inkluderer ulike udiagnostiserte (ofte arvelige) metabolske forstyrrelser. Av denne grunn er det nesten umulig å kurere en slik diatese, så leger behandler disse sykdommene som oppstår på bakgrunnen.

Grunnleggende diagnostiske metoder

Det er svært vanskelig å diagnostisere leddgikt hos barn under 16 år, fordi det kan manifestere seg annerledes for hver pasient. Det viktigste er at ved de første symptomene på manifestasjonen er det nødvendig å konsultere en lege, fordi jo raskere han foretar en diagnose og foreskriver riktig behandling, jo mer sannsynlig vil prognosen for terapi være gunstig.

De viktigste diagnostiske metodene inkluderer:

  • laboratorieundersøkelse av blod, lymf, synovialvæske;
  • X-stråler;
  • ultralyd;
  • artroskopi;
  • magnetisk resonanstomografi.

Prinsipper for sykdomsbehandling

Legen behandler sykdommen. I perioder med forverring finner den sted på sykehuset, hvor spesialister kan gi den berørte ledd med fullstendig uendelighet. Behandlingen bør være omfattende og omfatte et sett med tiltak rettet mot:

  • lindring av de viktigste symptomene på sykdommen - betennelse og smertesyndrom (bruk av NSAID og antibiotika);
  • bevaring av bevegelsens bevegelse i det berørte området og forebygging av funksjonshemning (fysioterapi, massasje);
  • forbedre livskvaliteten og oppnå en tilstand av varig remisjon.

Behandling av leddgikt i hofteleddet har sine egne egenskaper - med alvorlig smerte som vanligvis følger med denne sykdommen, foreskrives intraartikulære injeksjoner av glukokortikoider til pasienten (kurset varer ikke lenger enn syv dager).

I alvorlige tilfeller av sykdommen kan legen foreskrive en operasjon - synovektomi (kirurgisk fjerning av den betennte delen av synovialmembranen) eller en komplett erstatning av den berørte leddet med en ny (denne operasjonen utføres vanligvis med hofte eller kneledd).

Prognosen for sykdommen er betingelsesløst ugunstig, det vil si leddgikt er en livslang diagnose. Men med riktig valgt medisinbehandling kan du oppnå en stabil tilstand av remisjon og forbedre pasientens livskvalitet.

Hvis du tror du har barnas leddgikt og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, så kan barnelege hjelpe deg.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose tjeneste, som velger mulige sykdommer basert på de inntatte symptomene.

Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.

Leddgikt hos barn

Leddgikt hos barn er en etiologisk variert gruppe av revmatiske sykdommer som oppstår med en inflammatorisk lesjon av alle leddets elementer. Leddgikt hos barn manifesteres av lokale forandringer (rødhet, hevelse, smerte, begrensning av mobilitet i sårforbindelsen) og generelle symptomer (feber, avvisning av mobilspill, svakhet, lunskap av barnet). Diagnosen leddgikt hos barn er etablert på grunnlag av anamnese, laboratorietester, ultralyd, radiografi, CT og MR i leddene. Behandling av leddgikt hos barn inkluderer medisinsk terapi, fysioterapi, fysioterapi, massasje, midlertidig felles immobilisering.

Leddgikt hos barn

Begrepet "leddgikt hos barn" kombinerer ulike sykdommer etter opprinnelse og kurs, som forekommer med artikulært syndrom og forekommer i barndommen. I pediatrisk og pediatrisk reumatologi oppdages arthritis i hvert tusen barn. Viktigheten av å studere problemet med leddgikt hos barn bestemmes av sin sosiale betydning, nemlig den høye grad av funksjonshemming hos unge pasienter som, som et resultat av sykdommen, ofte mister sine grunnleggende selvbeherskelsesfunksjoner og ikke kan gjøre det uten hjelp av voksne.

Klassifisering av leddgikt hos barn

Den vanligste formen av artritt hos barn er: rheumatoid artritt, juvenil revmatoid artritt, juvenil ankyloserende spondylitt, reaktiv artritt og artritt assosiert med en infeksjon.

Revmatoid artritt er en av de manifestasjoner av revmatisk feber hos barn (sammen med revmatisk hjertesykdom, mindre chorea, erytem annulare, revmatiske noduler) og er etiologisk assosiert med streptokokkinfeksjon (influensa, feber, faryngitt).

Juvenil revmatoid artritt karakteriseres av en kronisk inflammatorisk lesjon av ledd av ukjent etiologi; forekommer hos barn under 16 år; har et stadig progressivt kurs; noen ganger ledsaget av involvering av indre organer. Reumatoid artritt hos barn kan forekomme i form av skjøten (monoarthritis typen, oligoarthritis og polyartritt) eller systemisk (ledd-visceral) form med lesjoner i hjerte, lunge, retikuloendoteliale system, vaskulitt, polyserositis, uveitt og lignende. D.

Juvenil ankyloserende spondylitt (ankyloserende spondylitt) oppstår med kronisk betennelse i ryggraden og perifere ledd. I 10-25% av tilfellene vil sykdommen debutere i barndommen.

Reaktiv artritt hos barn er en gruppe av aseptiske inflammatoriske sykdommer i leddene som utvikles som følge av en ekstra artikkelinfeksjon. Postenteroklittisk og urogenitalt artritt refereres til som reaktiv artritt hos barn. Noen forfattere tilskriver Reiter syndrom til reaktiv artritt.

Smittsom artritt hos barn inkluderer leddssyndrom som har utviklet seg som følge av virus-, bakterie-, sopp-, parasittinfeksjoner, Lyme-sykdommen. I smittsom artritt trenger patogener direkte inn i felleshulen med strømmen av lymf, blod, som følge av manipulering eller skade.

Årsaker til leddgikt hos barn

Etiologien til juvenil revmatoid artritt er ikke nettopp etablert. Blant årsakene til denne form for leddgikt hos barn regnes som en familiær arvelig predisposisjon, samt påvirkning av ulike eksogene faktorer (virale og bakterielle infeksjoner, leddskader, proteinmedikamenter, etc.). Som respons på ytre påvirkninger i barnets kropp dannes IgG, som oppfattes av immunsystemet som autoantigener, som følger med produksjon av antistoffer (anti-IgG). Ved interaksjon med autoantigener danner antistoffer immunkomplekser, som har en skadelig effekt på den synoviale membranen i ledd og andre vev. Som et resultat av et komplekst og utilstrekkelig immunrespons utvikler en kronisk progressiv sykdom i leddene - juvenil revmatoid artritt.

Juvenil ankyloserende spondylitt er en multifaktoriell sykdom, i utviklingen av hvilken en stor rolle er tildelt arvelig predisponering og smittsomme midler (Klebsiella og andre enterobakterier).

Postenteroklittisk reaktiv artritt hos barn er assosiert med en utsatt tarminfeksjon: yersiniose, salmonellose, dysenteri. Urogenital reaktiv leddgikt er vanligvis forårsaket av urogenitalt infeksjon (uretritt, cystitis) forårsaket av klamydia eller ureaplasma.

Infeksiøs artritt hos barn kan etiologisk assosiert med en viral infeksjon (rubella, adenovirus-infeksjon, kusma, influensa, viral hepatitis), vaksinasjon, nasofaryngeal infeksjon streptococcal etiologi (kronisk betennelse i mandlene, sinusitt, faryngitt), tuberkulose, gonoré, hudinfeksjoner (mykoser, dermatitt), og andre. Utviklingen av artritt hos barn bidra til ugunstige sosiale forhold (mangel på sanitær, fuktigheten i rommet), hyppig utsatt for kulde, sollys, et svekket immunsystem.

Symptomer på leddgikt hos barn

Juvenil revmatoid artritt

Når leddgikt i et barn kan påvirke en eller flere ledd (vanligvis symmetrisk), som ledsages av deres smerte, hevelse og hyperemi. Vanligvis er store ledd (kne, ankel, håndled) involvert i den patologiske prosessen, små ledd i bein og armer (interphalangeal, metatarsophalangeal) er mindre sannsynlig å lide. Det er morgenstivhet i leddene, en endring i gangen; Barn under 2 år kan helt stoppe med å gå.

Hos barn med akutt leddgikt kan kroppstemperaturen stige til 38-39 ° C. Articular arthritis hos barn forekommer ofte med uveitt, lymfadenopati, polymorf hudutslett, forstørret lever og milt.

Ledd og visceral (systemisk) form av artritt hos barn karakterisert artralgi, lymfadenopati, vedvarende høy feber, allergisk utslett polymorft, hepatosplenomegali. Utviklingen av myokarditt, polyserositis (perikarditt, pleurisy), anemi er karakteristisk.

Progresjonen av leddgikt hos barn fører til utvikling av vedvarende deformitet av leddene, delvis eller fullstendig begrensning av mobilitet, amyloidose av hjertet, nyrer, lever, tarm. 25% av barna med juvenil revmatoid artritt er deaktivert.

Juvenil ankyloserende spondylitt

Symptomer inkluderer artikulært syndrom, ekstraartikulære og vanlige manifestasjoner. Skader på leddene hos barn med denne type leddgikt er representert av mono- eller oligoarthritis, hovedsakelig leddene i beina; er asymmetrisk. Oftere påvirker sykdommen kneleddene, hilus-leddene, den første tåpas metatarsophalangeale leddene; sjeldnere - hofte- og ankelledd i øvre lemmer, sternoklavikulære, sterno-ribben, skjøtskjøtene. Karakteristisk er utviklingen av enthesopathies, achillobursitt, stivhet i ryggraden, sacroiliitt.

Av ekstraartikulære symptomer i ankyloserende spondyloarthritis, uveitt, aorta insuffisiens, nefropati og sekundær amyloidose av nyrene er vanlige.

Årsaken til funksjonshemming i eldre alder er ankylose av intervertebrale ledd og hofteleddskader.

Reaktiv artritt hos barn

Reaktiv artritt hos barn utvikler 1-3 uker etter en tarm- eller urogenital infeksjon. Articular manifestasjoner er preget av mono- eller oligoarthritis: hevelse i leddene, smerte, forverret av bevegelse, endring i hudfarge over leddene (hyperemi eller cyanotisk). Utviklingen av enthesopati, bursitt, tendovaginitt er mulig.

Sammen med leddsykdom, i reaktiv artritt hos barn har vært mange ekstra-artikulære manifestasjoner: øyesykdom (konjunktivitt, iritt, iridosyklitt), oral mukosa (glossitis, slimhinne erosjoner), genital (balanitis, balanoposthitis), forandringer i huden (erythema nodosum) hjerteskade (perikarditt, myokarditt, aortitt, ekstrasystol, AV-blokkering).

Vanlige manifestasjoner av reaktiv artritt hos barn inkluderer feber, perifer lymfadenopati, muskelhypotrofi og anemi.

Reaktiv artritt hos barn gjennomgår i de fleste tilfeller en fullstendig omvendt utvikling. Men med langvarig eller kronisk kurs er utviklingen av amyloidose, glomerulonephritis, polyneuritt mulig.

Smittsom artritt hos barn

Med artritt av bakteriell etiologi utvikler symptomene hos barn akutt. På samme tid lider barnets generelle tilstand: feber, hodepine, svakhet, tap av matlyst. Lokale endringer inkluderer økning i den berørte ledd i volumet, hyperemi i huden og en lokal økning i temperatur, smerte i fellesområdet i ro og dets kraftige økning under bevegelse, den tvunget posisjonen til lemmen, noe som lindrer smerte.

Forløpet av viral artritt hos barn er rask (1-2 uker) og er vanligvis helt reversibel.

Tuberkuløs leddgikt hos barn fortsetter mot bakgrunnen av subfebril feber, beruselse; oftere i form av monoarthritis med skade på en stor ledd eller spondylitt. Karakterisert av hudens hud over den berørte ledd, ("blek svulst"), dannelsen av fistler med frigjøring av hvite kaseøse masser.

Diagnose av leddgikt hos barn

På grunn av den polysymptomatiske løpet av leddgikt hos barn, er mange spesialister involvert i sykdommens diagnose: barnelege, pediatrisk reumatolog, pediatrisk oftalmolog, pediatrisk dermatolog, pediatrisk nevrolog, pediatrisk kardiolog etc. infeksjoner, klinisk kurs.

Grunnlaget for instrumentell diagnose av leddgikt hos barn er ultralyd av leddene, radiografien, CT eller MR i ledd og ryggrad. De mest karakteristiske egenskapene til leddgikt hos barn er innsnevring av leddsprekkene, leddets ankylose, bein erosjon, tegn på osteoporose, effusjon i felleshulen.

For å klargjøre etiologien til leddgikt hos barn, utføres laboratorieundersøkelser: bestemmelse av ASL-O, reumatoid faktor, CRP, antinuclear antistoffer, IgG, IgM, IgA, komplement; PCR- og ELISA-deteksjon av klamydia, mykoplasma, ureaplasma, etc.; bakteriologisk undersøkelse av avføring og urin; immunogenetisk undersøkelse. En viktig rolle i differensial diagnose av leddgikt hos barn spilles av diagnostisk felles punktering, studien av synovialvæske og synovial biopsi.

Tuberkuløs leddgikt hos barn diagnostiseres på grunnlag av historie, brystrøntgen, informasjon om BCG-vaksinasjonen, resultatene av Mantoux-reaksjonen.

For å utelukke hjerteskader, er EKG, ekkokardiografi foreskrevet.

Leddgiktbehandling hos barn

Kombinert terapi av juvenil revmatoid artritt og ankyloserende spondylitt hos barn involverer kurs for behandling av medisiner, fysioterapi, massasje, treningsterapi, mekanoterapi. Under perioder med forverring, foreskrives NSAID, glukokortikoider (inkludert pulsbehandling med metylprednisolon), immunosuppressive midler og biologiske midler. Lokal behandling av leddgikt hos barn inkluderer intraartikulær injeksjon av legemidler, midlertidig immobilisering av leddene, iført korsett.

Tilnærmingen til behandling av reaktiv og smittsom artritt hos barn involverer adferd av etiotropisk, patogenetisk og symptomatisk terapi. Spesielt utvalgte antibakterielle legemidler, immunmodulatorer, NSAIDs, glukokortikoider benyttes. Behandling av tuberkuløs leddgikt hos barn utføres med deltagelse av den barnlige TB-spesialisten ved hjelp av anti-TB-legemidler.

I alle former for leddgikt hos barn, sykling, svømming, kinesioterapi, balneoterapi og spa-behandling er fordelaktig.

Leddgikt i et barn: symptomer og behandling av sykdommen

Hovedårsakene til hoftebetennelse eller leddgikt i et barn er skader, allergiske reaksjoner, infeksjoner og immunforstyrrelser. I et barn følger denne sykdommen ofte med lokale endringer i leddene: smerte, rødhet, begrenset mobilitet og hevelse. I tillegg forårsaker barndomgikt noen ganger feber og svakhet i hele kroppen.

Hva er leddgikt i et barn

En hel gruppe sykdommer er forent under begrepet "leddgikt hos barn." Slike sykdommer oppstår med betennelse i leddene. Den viktigste årsaken til skade er infeksjon, traumer, allergisk reaksjon. Akutt og kronisk leddgikt utmerker seg hos barn, og sykdommen kan fortsette positivt eller etterlate alvorlige konsekvenser bak den, påvirke flere ledd eller en. Sykdommen utvikler seg gradvis, slik at den kun kan diagnostiseres på et bestemt stadium. Det vanskeligste å gjenkjenne sykdommen hos nyfødte.

Den inflammatoriske prosessen fortsetter aggressivt, med periodiske eksacerbasjoner og smerte. Selv om barn ikke alltid kan klage på den fremvoksende smerten. Misforstå at utviklingen av sykdommen kan være, hvis barnet begynner å opptre, endrer stemningen sin dramatisk, han unngår bevegelse og spiser ikke. Hvis foreldrene har lagt merke til denne oppførselen, bør du umiddelbart konsultere lege, undersøkes. Progresjonen av sykdommen kan føre til immobilisering av ekstremiteter, amyloidose i hjertet, delvis restriksjon av mobilitet.

symptomer

Leddgikt hos spedbarn anses å være den vanskeligste å diagnostisere, siden de er fortsatt ikke i stand til å klage på smerten. Det kompliserer også oppgaven med et slikt øyeblikk - barnet vet ennå ikke hvordan man skal gå. Hver type sykdom har sine egne egenskaper. Det er imidlertid liknende vanlige trekk:

  • slapp av på en tur eller under spill (barnet har ikke lov til å berøre det berørte stedet);
  • rødhet og hevelse;
  • vanskeligheter med mobilitet;
  • unreasonable lur av babyen;
  • gangsendring;
  • sår ledd i et barn;
  • nektet å spise
  • vanskeligheter med å øke en arm eller et ben.

Hvis minst en av disse symptomene manifesterer seg, er det haster å konsultere en lege. De generelle symptomene på sykdommen inkluderer fortsatt:

  • forstørrede lymfeknuter i nærheten av stedet for betennelse;
  • høy kroppstemperatur;
  • drastisk vekttap
  • Utseendet på utslett, kløende flekker i nærheten av sårpunktet.

årsaker

Leddgikt i et barn vises av ulike årsaker. I dette tilfellet har sykdommen flere typer som oppstår som følge av visse forhold. For eksempel bidrar dårlige levekår til utviklingen av sykdommen, spesielt dersom rommet er mørkt, fuktig, forme formet. Andre årsaker til sykdommen er:

  • Genetisk predisposisjon. Sjelden vises hos barn.
  • Nedkjøling. Under denne tilstanden forstyrres stoffskiftet, begynner betennelse i leddene.
  • Smittsomme sykdommer (bakteriell og viral). I tilfelle sykdom, bakterier, virus bæres gjennom blodet gjennom hele kroppen, og selv i vev i leddet, der de provoserer begynnelsen av betennelse.
  • Skade. Krenk væskesekretjonen av leddet, det blir mye, det herdes og slitasje av brusk oppstår.
  • Avitaminose og redusert immunitet. Hvis vevet ikke mottar den nødvendige mengden vitaminer og mikronæringsstoffer, begynner bruskene å deformere.
  • Mangel på sollys. Mangel på vitamin D, som er nødvendig for beinene, bidrar til utviklingen av irreversible prosesser: metabolske forstyrrelser i brusk og bein.

I tillegg kan på grunn av sykdommer som hepatitt B, rubella, viral artritt hos barn vises. Rheumatoid sykdom oppstår ofte med en genetisk defekt i immunsystemet. Smittsomme sykdommer i tarm og urogenitalt system gir også komplikasjoner i form av reaktiv leddgikt i leddet. Årsakene til sykdommens juvenile type er ennå ikke kjent for leger, men ofte forekommer det på grunn av genetisk predisposisjon.

Klassifisering av leddgikt hos barn

Blant det store antallet varianter av barndomgikt er hovedformene som følger:

  • Smittsomme. Svamp, virus og bakterielle infeksjoner bidrar til denne sykdommen. Nettstedet av lesjonen er hulrommet i leddet, hvor patogener med lymf eller blod faller.
  • Reaktiv. Inflammatorisk aseptisk sykdom som påvirker underkroppene. Årsaken til sykdommen er en tidligere overført bakteriell infeksjon.
  • Revmatisk. Pathognomonic utseende av barns revmatisme. Årsaken til sykdommen er streptokokkinfeksjon.
  • System juvenile. Etiologien av forekomsten av sykdommen - alvorlig arvelighet. I fare for ungdom og barn i skolealderen.
  • Ankyloserende spondylitt (juvenil ankyloserende spondylitt). Denne sykdommen rammer ofte barn i en tidlig alder.

Juvenil revmatoid artritt

Stilla sykdom eller juvenil revmatoid artritt hos barn er observert hos pasienter under 16 år. Sykdommen er ofte preget av kronisk betennelse i leddene. Denne arten er den farligste autoimmune formen av sykdommen, dvs. når en persons egen immunitet aksepterer vevet som fremmed, forsøker han derfor å ødelegge dem. Under sykdommen akkumuleres en stor mengde væske i leddet, som etterhenger og ødelegger brusk. De viktigste symptomene på ungdomsform er:

  • tap av appetitt;
  • rødmet, hovent, forandret ledd;
  • jammer;
  • smerte om morgenen;
  • stivhet er notert;
  • temperaturøkning;
  • langsom vekst av et ømt lem.

Juvenil ankyloserende spondylitt

I denne typen er det en lesjon av leddene av fingrene, bena, knærne og metatarsus, sjeldnere - ankel, hofte, sternoklavikulære og kula, ledd i overkroppene. Sykdommen begynner akutt. Temperaturen stiger til subfebrile, sjeldnere - feber tall, symptomer på forgiftning vises. For sykdommen er preget av utvikling av Achillobursitis, enthesopati, stivhet i ryggraden. De viktigste symptomene på ankyloserende spondylitt:

  • hevelse;
  • morgen stivhet;
  • uveitt;
  • føler seg trøtt i lumbalområdet;
  • nefropati;
  • endring i stillingen;
  • begrenset bevegelse.

Reaktiv artritt hos barn

3 uker etter en tarm- eller urinveisinfeksjon, kan reaktiv leddgikt utvikle seg. Sår ledd begynner å hovne, huden blir stram, rødt. På grunn av alvorlig smerte, er motorens og støttefunksjonen i leddene svekket. Tiden til å starte behandling av reaktiv artritt hos barn har en positiv prognose. Ailment gjennomgår i de fleste tilfeller en omvendt utvikling. Vanlige manifestasjoner av den reaktive formen inkluderer anemi, perifer lymfadenopati, feber, muskelhypotrofi. De viktigste symptomene på sykdommen:

  • Formen på leddene og deres farge kan endres;
  • halthet;
  • leddene skadet ikke symmetrisk;
  • når du beveger deg er det en skarp smerte;
  • erosjon av munnslimhinnen;
  • sjelden konjunktivitt, tåre, rødhet i øynene, fotofobi;
  • Før begynnelsen av betennelse i løpet av måneden kan være høy feber, diaré, hyppig vannlating.

Smittsom artritt

Denne form for leddgikt oppstår på bakgrunn av infeksjon av leddene av patogene mikroorganismer. De årsaksmessige smittefaktorene er ofte streptokokker, stafylokokker. Som regel oppstår sykdommen hos barn under 6 år, mens det påvirker hofteleddet. Infeksiøs eller septisk leddgikt hos nyfødte er forårsaket av en gonokokkinfeksjon overført fra en syke mor.

Også, babyer kan bli syke på grunn av sykehusmanipulasjoner, for eksempel fra et satt kateter. Denne sykdomsform begynner som regel plutselig. Sjelden øker symptomene over flere måneder. Dette er ledsaget av en økning i ledsmerter. I tillegg er tegn på sykdommen:

  • frysninger;
  • smerte i lysken området;
  • økende hevelse;
  • feber,
  • kvalme, oppkast;
  • skarp smerte når du beveger deg;
  • endrer konturene på leddet.

diagnostikk

Ved den minste mistanke om sykdom, må foreldrene presse å kontakte en barnelege. På grunn av den polysymptomatiske sykdomsforløpet, i tillegg til barnelege, kan flere spesialister være involvert i diagnosen barnas leddgikt: en reumatolog, en øyeleger, en hudlege, en nevrolog og en kardiolog. Når du samler historien til legen, vær oppmerksom på forholdet mellom sykdommen og tidligere virusinfeksjoner, revmatisme. Etter en generell undersøkelse for diagnose kan legen henvise pasienten til:

  • felles punktering;
  • X-stråler;
  • immunogenetisk undersøkelse;
  • ultralyd;
  • fullføre blodtall
  • magnetisk resonans eller computertomografi;
  • synovial biopsi;
  • bakteriologisk undersøkelse av urin og avføring
  • Echo KG, EKG (for å utelukke hjertebeskadigelse).

Leddgiktbehandling hos barn

Inflammasjon av leddene krever en lang omfattende behandling. Terapi tar som regel flere år, og hvis en sen diagnose ble utført eller en feil behandling ble gjennomført, måtte sykdommen kjempes for hele livet. Antibiotika og andre legemidler er kun foreskrevet av lege, siden i hvert tilfelle kan medisineringskurset variere. Behandling av sykdom hos barn inkluderer:

  • fysioterapi;
  • antiinflammatoriske legemidler;
  • massasje;
  • en diett som inkluderer å spise mat høyt i vitamin D og kalsium;
  • glukokortikosteroidinjeksjoner;
  • dekk overlapping;
  • i alvorlige tilfeller kirurgi;
  • fysioterapi;
  • middel til tradisjonell medisin.

av narkotika

Tilnærmingen til behandling av barndomsgikt involverer patogenetisk, symptomatisk og kausal behandling. For dette formål brukes spesielt valgte immunmodulatorer, antibakterielle midler, glukokortikoider, antiinflammatoriske ikke-steroidale legemidler. Følgende medisiner brukes ofte til symptomatisk behandling:

  • Indomethacin. Ikke-steroid medisin med antipyretisk, smertestillende effekt. Legemidlet har etablert seg som et utmerket anti-ødem og antiinflammatorisk middel. Forbedrer leddets bevegelighet. Ved langvarig bruk kan forekomsten av skadelige hudfare i form av rødhet, brann, kløe og rødhet forekomme.
  • Naproxen. Et effektivt antiinflammatorisk legemiddel som er indikert for behandling av juvenil og reumatoid artritt. Når du bruker verktøyet, er det en nedgang i morgenstivhet, smerte, hevelse i leddene. Naproxen er foreskrevet ved 5 mg / kg hver 12. time. Den eneste ulempen - du kan ikke ta stoffet til barn under 10 år.
  • Acetylsalisylsyre. Legemiddel med uttalt antipyretisk, antiinflammatorisk, smertestillende effekt. Obligatorisk narkotika konservativ terapi. Fordelene med denne medisinen er effektiviteten, men den er kontraindisert i tilfelle av blødningsforstyrrelser.

Fysioterapeutiske metoder

Kontinuerlig bruk av medisiner kan føre til negative bivirkninger. Øk effektiviteten og reduser doseringen av legemidler som er i stand til fysioterapi. Det er mulig å behandle sykdommen ved hjelp av følgende fysioterapeutiske metoder:

  • Magnetiske felter. På grunn av effekten av kraftfeltet på de berørte områdene i kroppen forbedrer metabolismen, øker vaskulær tone, reduserer betennelse.
  • Elektroforese. Som regel begynner behandlingen av sykdommen med elektroforese. Den elektriske strømmen passerer inn i de dype lagene i huden på det syke området, og på dette stedet har stoffet maksimal effekt. Arbeidet med stoffet begynner umiddelbart.
  • Ultralyd. Effekten av mottaket er basert på penetrasjon av stoffet i vevet under påvirkning av høyfrekvente bølger. Denne prosedyren forbedrer metabolske prosesser i leddet, og bidrar til å bevare brusk fortsatt intakt.

massasje

Terapeutisk massasje bør kun utføres i etterløpsperioden. Sessjoner bør gjøres hver dag. En privat form for manipulering innebærer behandling av bare syke steder. Varigheten av prosedyren er ikke mer enn 30 minutter. Hovedmålet med de første øktene er muskelavslappning, og det blir derfor brukt gnidning og strøk på overflaten. Under en massasje for leddgikt, er det ikke tillatt å trykke eller tappe. Etter femte gangen, er det en direkte effekt på ømme ledd, teknikken blir mer intens. Massasje terapi har følgende positive effekter:

  • reduserer smerte;
  • hindrer saltforekomster;
  • hjelper gjenopptakelsen av bevegelser av syke lemmer;
  • forhindrer muskelatrofi
  • stimulerer fjerning av overskytende fugevæske;
  • forenkler tilgangen av oksygen til musklene;
  • forbedrer blodsirkulasjonen i vevet.

Folkemetoder

Effektiv behandling med tradisjonelle metoder kan suppleres med ukonvensjonelle metoder. De bør utføres etter å ha konsultert en lege. For å lindre hevelse brukes ofte leire, som brukes i form av varme komprimerer på ømme ledd. Barn over 6 år gjør ofte wraps med tisteldekok. For forberedelse av infusjon trenger 200 ml kokende vann og en spiseskje urter. Den resulterende blandingen holdes på brannen i en halv time, deretter trekkes den i 15 minutter, så blir den filtrert, et stykke stoff fuktet i det og satt på et sårt sted. Andre populære oppskrifter:

  • Sennepsplaster er en kjent artrittbehandling. De bør limes over natten på sårpunktet. Når denne skjøten varmes opp godt.
  • Barnebader bidrar også til sykdommen. Spruce nyvalgte grener må kokes med kokende vann, og deretter insistere 25 minutter, så infusjonen skal fortynnes med varmt vann. Bath bør tas om lag 30 minutter, da må du ligge i sengen under et ulletenn.

outlook

Gikt betraktes som en sykdom som følger med en person gjennom livet. For å få tilbake sykdommen, forårsaket ikke funksjonshemning og ble ikke kronisk. Du bør kontakte en spesialist etter at de første tegnene på sykdommen oppstår. Med rettidig behandling kan barnet lede en fullverdig livsstil, selv uten å tenke på sykdommen. I dette tilfellet, fysisk aktivitet bør være begrenset, utfører bare lette øvelser, er profesjonell sport for disse barna forbudt.

Leddgiktbehandling hos barn

Leddgikt hos barn er en type revmatisk sykdom som oppstår med betennelse i alle leddene i leddet. Sykdommen kan manifestere seg lokalt - rødhet, hevelse, smerte i ledd - eller symptomatisk: feber, barns lidenskap, sløvhet, avslag på mobile spill. Diagnose er kun mulig etter laboratorietester, CT, MR, ultralyd og røntgen. Derfor, hvis det er mistanke om denne sykdommen, bør du ikke selvmedisinere, men du bør umiddelbart kontakte en spesialist for å få hjelp.

Under denne sykdommen kombineres flere plager som oppstår med artikulær syndrom og har oppstått i barndommen. Ifølge statistikken er nå hvert tusen barn i landet utsatt for denne sykdommen. Så behandling av leddgikt hos barn er ikke bare medisinsk, men også en viktig sosial oppgave. Tross alt fører denne sykdommen til en høy andel av funksjonshemming hos unge pasienter.

Sykdomsklassifisering

De vanligste former for barndom artritt er:

  • reumatoid;
  • juvenile;
  • reaktiv;
  • smittsomme.

Den første typen av sykdommen betraktes som en merkelig manifestasjon av revmatisme hos barn. Denne type leddgikt er dannet av virkning av streptokokkinfeksjon på grunn av tidligere sår hals eller faryngitt. I tillegg er det denne typen sykdom som påvirker leddene symmetrisk. Medfølgende sykdommen er akutt smerte og alvorlig bevegelsesbegrensning.

Juvenil eller idiopatisk artritt er kronisk leddgikt hos barn. Det forekommer både lokalt og påvirker bare en felles og systematisk, som påvirker barnets indre organer. Oftest forekommer hos ungdom 16 år og går aktivt gjennom livet. Etiologien til denne type sykdom er ennå ikke blitt identifisert. Ledsaget av juvenil leddgiktutslett, forstørret lever eller milt.

Reaktiv artritt hos barn utvikler seg på bakgrunn av et barn som passerer en ekstra artikkelinfeksjon. Denne typen sykdom inkluderer postenteroklittisk og urogenitalt artritt. Deteksjon av sykdommen skjer hovedsakelig tidlig, før barnet er 5 år. Patologi kan være ledsaget av skade på øynene og hjertet, samt en reduksjon av hemoglobin.

Infeksiøs artritt forekommer mot bakgrunnen av sopp-, virus- eller bakterieinfeksjoner som har gått inn i felleshulen med blod og lymf eller mikrotrauma.

Sykdomsklassifisering

Barn har leddgikt av følgende typer:

  • infeksiøs eller reaktiv (forekommer på bakgrunn av infeksjon av leddhulen ved patogene mikroorganismer, forekommer ofte hos barn under 6 år, hvor hofteleddet er berørt);
  • vaksinefri (manifestert som en individuell patologisk reaksjon av barnets kropp til introduksjon av noen vaksine);
  • viral (er en komplikasjon av overførte virussykdommer - rubella, hepatitt, influensa);
  • reumatoid (oftest er det reumatoid artritt hos barn);
  • ungdom (utvikler seg på bakgrunn av brudd på immunforsvaret).

Det er også verdt å nevne at det er polyartrit, preget av betennelse i to eller flere ledd på en gang, og monoartritt, der knær eller hofteledd er oftest påvirket.

Reumatoid artritt hos barn

Nesten ingenting kan sies om patogenesen av sykdommen, på grunn av mangel på informasjon om de eksakte årsakene til dens utvikling, er mekanismen for utvikling av juvenil reumatoid artritt hos barn basert på autoimmune lidelser. Ved undersøkelse i et barns kropp med en slik diagnose ble det funnet et økt innhold av autoantistoffer som kan danne immunkomplekser som ødelegger synovialmembranen i leddene.

Det kliniske bildet av sykdommen

  • redusere eller fullføre tap av appetitt
  • smerte som kan lokaliseres i hvilken som helst del av kroppen (under hofteledsløpet øker den når du sitter);
  • morgen ledd smerter som er ledsaget av hevelse av den berørte huden;
  • hvis knær eller hofteled påvirkes, er stivhet svært akutt (det er verdt å si at smerte kan være intermitterende i hoftegruppen, det vil si at det kan forsvinne fra tid til annen, noe som gjør det vanskelig for legen å foreta en tilstrekkelig behandling) ;
  • Også symptomer på hofteleddeskade inkluderer økning i kroppstemperatur på lesjonsstedet og utseendet av akutt smerte under bevegelse;
  • Reaktiv artritt hos barn under 6 år er ofte ledsaget av øyneskader (reumatoid uveitt), noe som fører til en reduksjon av synsstyrken eller det totale tapet.
  • feber,
  • unaturlig crunch i sår ledd.

Forskere bemerket at revmatoid artritt hos barn er preget av en symmetrisk lesjon av leddvæv på høyre og venstre side av kroppen. Dette er hovedsymptom for sykdommen og brukes til å lage en primærdiagnose.

Neurokritisk diatese

Separat er det verdt å fortelle at hos barn er det en slik sykdom som nevro-arthritisk diatese, som noen ganger kalles giktartitt. Faktisk er diatese ikke en sykdom, men en tilstand av et barns kropp, som overføres av arvelighet og er preget av utvikling av visse sykdommer av en allergisk, smittsom, betennelseslig eller nervøs natur.

En nevro-arthritisk diatese er en tilstand av kroppen der en genetisk metabolsk lidelse oppdages hos et barn, som manifesterer seg mot bakgrunnen av nervøsitetens overdreven spenning.

En nevro-arthritisk diatese ville være mer logisk å tilordne seg gruppen av metabolske sykdommer, men vanskeligheten er at de viktigste symptomene på manifestasjonen inkluderer leddskader (i de fleste tilfeller hofteled).

Denne typen diatese er bare funnet hos 2% av pasientene, men det er svært vanskelig å starte behandling med riktig tid. Hos spedbarn er diagnosen svært vanskelig, fordi det fulle kliniske bildet av sykdommen bare vises i skolealderen. De viktigste symptomene på utviklingen (unntatt ledsmerter) inkluderer:

  • økt nervøs excitability, som kan manifestere seg i form av angst, overdreven skriking, frykt, eller søvnforstyrrelser;
  • nevropsykiatrisk lidelse;
  • nattskrekk;
  • urimelige kortsiktige temperaturstigninger (som følge av forstyrrelser i nervesystemet);
  • anoreksi, som er vanskelig å behandle (nevropsykiatrisk lidelse kan følge andre typer diatese);
  • enuresis (dette er også en patologi av nervøs natur, som mange foreldre ikke er oppmerksomme på, særlig fordi det for barn under tre år er dette normalt, og i de fleste tilfeller forårsaker andre sykdommer utviklingen, men hvis det er ledsaget av andre symptomer beskrevet ovenfor bør være mistenkt diatese).

Legene sier at neuro-arthritic diathesis, som forekommer hos barn under 18 år, er et kollektivt konsept som inkluderer ulike udiagnostiserte (ofte arvelige) metabolske forstyrrelser. Av denne grunn er det nesten umulig å kurere en slik diatese, så leger behandler disse sykdommene som oppstår på bakgrunnen.

Grunnleggende diagnostiske metoder

Det er svært vanskelig å diagnostisere leddgikt hos barn under 16 år, fordi det kan manifestere seg annerledes for hver pasient. Det viktigste er at ved de første symptomene på manifestasjonen er det nødvendig å konsultere en lege, fordi jo raskere han foretar en diagnose og foreskriver riktig behandling, jo mer sannsynlig vil prognosen for terapi være gunstig.

De viktigste diagnostiske metodene inkluderer:

  • laboratorieundersøkelse av blod, lymf, synovialvæske;
  • X-stråler;
  • ultralyd;
  • artroskopi;
  • magnetisk resonanstomografi.

Årsaker til leddgikt og symptomer

En nøyaktig diagnose av et barn med denne sykdommen er vanskelig. Tross alt kan crumb ikke alltid si at han har noe å skade. Oftest blir han bare mer lunefull, prøver å flytte så lite som mulig, nekter å spise. For å legge merke til en liten hevelse i barnets ledd er det ikke alltid mulig i tide. Og derfor bør du vite de viktigste tegnene på utviklingen av leddgikt hos et barn. Hovedsymptomet er at barnet er motvillig til å bevege seg. Han syntes å beskytte seg mot unødvendige handlinger. Om morgenen kan du legge merke til noe stivhet i bevegelsens bevegelser, en liten lunkenhet.

  • Når leddgikt oppstår hos barn, kan årsakene være forskjellige.
  • Hver type leddgikt har sine egne forutsetninger for utvikling.
  • De viktigste er hypotermi, skader, arvelighet, forstyrrelser i immunsystemet, mangel på vitaminer og mikroelementer.
  • Årsaken til utviklingen av sykdommen kan være en viral infeksjon, som foreldrene ikke legger vekt på.

Symptomologien til sykdommen hos barn er på mange måter liknende: Bevegelsesbesvær, økende smerte i leddene etter fysisk anstrengelse, feber, hevelse. Hvis du ikke vender deg til en spesialist i tide, kan sykdommen allerede bli kronisk om 2 år, og i mer alvorlige tilfeller kan deformiteten av leddet oppstå, noe som igjen vil føre til funksjonshemning.

Manifestasjonen av symptomer på leddgikt begynner vanligvis på en ganske kort tid, 1-2 uker etter å ha lidd en smittsom eller viral sykdom. Derfor bør man være svært oppmerksom på barnet og sin oppførsel for å få tid til å starte behandlingen.

Tenk på barnas årsaker til

Detekterer leddgikt i et barn er ganske vanskelig. Små barn klager ikke alltid over smerten. Du kan føle deg noe galt, hvis babyen endres dramatisk i humøret, begynner å opptre, spiser ikke og unngår plutselige bevegelser. Hvis du opplever en slik adferd, bør du konsultere legen din og bestå den nødvendige undersøkelsen.

Leddgikt hos barn kan oppstå av flere grunner, for å ha forskjellige typer som oppstår som følge av ulike forhold. Hovedårsakene til sykdommen er:

  • Skadet ledd. Etter en skade er forstyrrelsesprosessen av leddvæsken forstyrret, den blir for mye, det herdes, og brusk av brusk begynner.
  • Nedkjøling. Når hypotermi i vevet i leddet, forstyrres metabolske prosesser, begynner betennelse i leddposene. Fordelingen av synovialfluid overstiger normen.
  • Beriberi. Med utilstrekkelig inntak av vitaminer til vevene, får de mindre mikronæringsstoffer, og brusk begynner derfor å deformere.
  • Arvelig predisposisjon. Noen ganger har barn ingen skader, smittsomme sykdommer eller andre årsaker til leddgikt, og likevel er de plaget av en sykdom. Leger i dette tilfellet skiller arvelig disposisjon i et barn.
  • Alle slags smittsomme sykdommer (virale og bakterielle). Under sykdommen blir bakterier og virus spredt gjennom kroppen til blodet, inkludert i vev i leddet, hvor de bidrar til utbruddet av betennelse.
  • Utilstrekkelig eksponering for sollys. Mangel på sollys er fyldt med mangel på vitamin D, som er nødvendig for bygging og utvikling av bein. Med sin vanlige mangel utvikler seg irreversible prosesser, forstyrrelsen i cellene i bein og brusk er forstyrret.

Sykdommer som rubella, hepatitt B og enterovirusinfeksjon resulterer i viral artritt. Reumatoid sykdom begynner med en genetisk defekt i immunitet. Smittsomme sykdommer i tarm og urogenitalt system kan gi komplikasjoner i form av reaktiv leddgikt i leddene hos barn. Årsakene til ungdommen er ennå ikke klare for leger, men ofte oppstår det på grunn av genetisk predisposisjon.

I tillegg kan dårlige sosiale forhold, uhelsetilstandsbetingelser bidra til utviklingen av sykdommen, dersom i rommet hvor barnet er, fuktig, mangler mørk mugg multipliserer.

Vurder symptomene på barndomsgikt

Hver type leddgikt har sine egne egenskaper og symptomer, avhengig av årsaken til sykdommen og barnets alder. Det vanskeligste ved å diagnostisere er sykdom hos spedbarn, da de fortsatt ikke klager over leddsmerter. Kompliserende oppgaven med å diagnostisere er at barnet fortsatt ikke vet hvordan man skal gå. Alle typer leddgikt har både vanlige, lignende symptomer og visse forskjeller.

Symptomer på reaktiv leddgikt hos barn

Som nevnt ovenfor overføres årsakene urinveisinfeksjoner eller tarm.

De første tegn på komplikasjoner begynner allerede å oppstå i noen uker etter sykdommen, da det er unormale immunforsvar.

For å bestemme begynnelsen av utviklingen av reaktiv leddgikt i et barn kan være av følgende grunner:

  1. Før begynnelsen av betennelse i leddene, stiger temperaturen innen en måned, hyppig vannlating, observeres diaré.
  2. Leddens ledd (knær, ankler, tær) svulmer opp, formen og hudfargen endres.
  3. Sårleddene er ikke symmetriske og ikke mer enn tre eller fire.
  4. Når du beveger deg, oppstår smerte i leddene i beina, og det kan også være smerte i hælen.
  5. Barnet begynner å halte eller holde fast på et sårt punkt.
  6. Kan bli ledsaget av konjunktivitt (betennelse) i øyet, noe som resulterer i rødhet, tåre og fotofobi, erosjon av munnslimhinnen, komplikasjoner i hjertet og perifert nervesystem.

Hvis du merker disse tegnene, kontakt lege så snart som mulig og bli testet! Reaktiv artritt hos barn er som regel ganske herdbar hvis den diagnostiseres i tide og den nødvendige terapien utføres. Men med forsinket behandling kan det bli kronisk.

Tegn på revmatoid artritt hos barn

Denne typen leddgikt utvikler seg med akutt betennelse i leddene. Barn fra fem til femten år er mest berørt.

De intraartikulære symptomene på sykdomsutvikling, som regel, inkluderer:

  • Store ledd er betent, som knær, albuer, ankler og andre. Sår ledd er hovent, det er hyperemi og hypertermi i huden.
  • Leddene syr symmetrisk, for eksempel albuene i begge hender.
  • Reumatoid artritt manifesteres av alvorlige smerter og restriksjoner i bevegelsen av syke lemmer.
  • Den inflammatoriske prosessen varer i en uke.
  • Så snart den akutte betennelsen senker, forsvinner smerten, mobiliteten av ledd og lem returnerer til normal.

Med sen behandling begynner patologiske, irreversible endringer å utvikle seg, og dermed blir bein og brusk vev ødelagt, mellomrummet mellom beinene er redusert.

Reumatoid artritt kan være ledsaget av ekstra-artikulære symptomer:

  1. Den totale temperaturen er opptil 39 grader.
  2. Utslett på huden som ikke forårsaker kløe. De kan være både konstant og periodisk under en temperaturøkning. Utbruddsområder: leddfalser, bakder, på armer og ben, på rygg og underliv.
  3. Komplikasjoner i hjertet, manifestert av smerter i brystet, mangel på luft, blep av nasolabial triangel og lepper, følelsesløp i fingrene på hendene, hevelse i bena.
  4. Våt eller tørr hoste.
  5. Smerter i magen.
  6. Forstørrede lymfeknuter, lever, milt.
  7. Sløret syn
  8. Økt benfraghet.

Symptomer på hip artritt hos barn

Betennelse i hofteleddet forårsaker ubehag og smerte i hofter. Denne typen progressiv leddgikt, med andre ord, utvikler seg sakte og ledsages av en forverring av pasientens tilstand. Eldre mennesker er oftest rammet av sykdommen, men det kan også ses hos barn.

De viktigste symptomene på hip leddgikt i et barn:

  • Sårhet i lysken og baken
  • Lame går med forvrengning av bekkenet på et sunt ben;
  • Hevelse og hevelse;
  • Hudspyling kan forekomme;
  • Rastløs oppførsel, gråt under bevegelse, massasje, bytte av klær, prøver å gå;
  • Høy kroppstemperatur;
  • Dårlig appetitt, nektet å spise, utilstrekkelig kroppsvekt;
  • Begrenset bevegelse;
  • Knase og deformasjon av leddet.

Ved tidlig eller utilstrekkelig behandling kan muskler atrofi, vevene i det tilstøtende området begynner å motta utilstrekkelige næringsstoffer, derfor forekommer flekker og sår på huden.

  • Det er også verdt å huske på at i hovedsak smertefulle opplevelser blir observert om morgenen etter søvn, og under bevegelse minsker eller forsvinner smerten helt.
  • Leddgikt i hofteleddet kan ha ekstra artikkelsymptomer, for eksempel: generell svakhet, hodepine, alvorlig feber, feber, ubehag, dårlig humør.
  • Hofteleddet er den største ledd i menneskekroppen, og dets lidelser fører til svært ubehagelige konsekvenser.

Tegn på juvenil leddgikt hos barn

Juvenil leddgikt er en sykdom som oppstår hos barn under 16 år. Det kalles også Still's sykdom, barns kronisk leddgikt eller ungdoms kronisk leddgikt. Periode med akutt betennelse varer opptil en og en halv måned.

Denne sykdommen er en autoimmun sykdom, det vil si at barnets egen immunitet tar vevene i sine egne ledd som fremmed, så det prøver å ødelegge dem. Årsakene til disse forstyrrelsene er ennå ikke klare for leger, men ofte utvikler sykdommen seg mot bakgrunnen av de ovennevnte årsakene.

Under sykdommen frigjøres en stor mengde leddvæske i leddet, som deretter hærker og ødelegger brusk.

De viktigste symptomene på juvenil leddgikt er:

  1. Hovent, rødmet og til og med endret felles;
  2. Øke temperaturen i sårpunktet;
  3. Tap av appetitt og jevn vekt;
  4. Senker vekstraten til det syke lemmet;
  5. Gråt, begrenset bevegelse;
  6. Smertefulle opplevelser i den store ledd om morgenen eller etter søvnen, forbi mens du beveger deg.

Symptomer på knæpatologi

Betennelse i kneleddet kalles også jage. Når sykdommen er en betennelse i kneskretsen, og så myker vevet svulmer rundt, blir beinene ødelagt og deformert. Denne typen sykdom er smittsom.

For å bestemme utviklingen av et barns kjøretur, er det mulig med følgende kriterier:

  • Økende capriciousness og gråt under utendørs spill;
  • Et hovent og rødt sted av en sår felles, et utslett uten klør mulig;
  • Økt temperatur i sårpunktet og total kroppstemperatur opptil 38-39 grader;
  • For det meste blir smerten følt om morgenen, og om kvelden forsvinner symptomene;
  • Både ett kne og begge kan bli påvirket.

Vi behandler sykdommen riktig

Etter at barns leddgikt har blitt identifisert, hvis symptomer er presentert ovenfor, vil pasienten bli planlagt for testing og behandling. Diagnosen av sykdommen vil være mer nøyaktig, jo mer fullført vil studien være tålmodig.

  • Behandling av sykdommen kan være lang, opptil 2-3 år, og i noen tilfeller kan det strømme inn i kronisk form.
  • Som regel omfatter komplekset av prosedyrer fysioterapi, tar visse medisiner foreskrevet av behandlende lege, fysioterapi, samt sanatorium-resort behandling.
  • Kirurgisk inngrep er kun foreskrevet i svært alvorlige tilfeller.

Så, i den første behandlingsfasen, er pasienten foreskrevet sengereste og immobilisering av sårforbindelsen. I sistnevnte tilfelle kan dekk, korsett eller gipsstøt brukes - dette er gjort for å maksimalt beskytte den skadede ledd mot ytterligere skade som følge av enda mindre fysisk anstrengelse.

På andre stadier, utfør en omfattende medisinsk behandling. Pasienten får ikke-steroide legemidler som kan lindre symptomene på sykdommen og stoppe den inflammatoriske prosessen.

Hvis akutt leddgikt med en smittsom komponent er diagnostisert, er pasienten, selv en baby under 2 år, foreskrevet medisiner fra forskjellige farmakologiske grupper. Det vil være antibiotika og immunmodulatorer og antiallergiske stoffer.

  • For å stoppe utviklingen av tuberkulose artritt, brukes spesielle medisiner fra tuberkulose gruppen.
  • Hvis det er spesielle indikasjoner, kan pasienten tildeles hormoner inne i leddene.
  • I tilfelle av purulent sykdomsforløp brukes terapeutisk punktering og gjennomstrømningsdrenering av leddet.

Hvis de begynte å behandle sykdommen i tide, så er det sannsynligvis ikke nødvendig med kirurgisk inngrep. Men i avanserte tilfeller kan enten kirurgisk reparasjon av det felles vevet eller dets erstatning med et implantat brukes.

Etter at den akutte sykdommen er fjernet, foreskrives pasienten en terapeutisk massasje og fysioterapi. Sørg også for å gå til et sanatorium, hvor den lille pasienten vil bli tildelt terapeutiske bad og spa-anlegg, som ikke bare vil bringe lettelse, men også bidra til å slappe av etter en lang periode med sykdom.

  • Det er verdt å huske om den alternative metoden for behandling av leddgikt - homeosiniatria.
  • Det har lenge vært brukt i europeiske land og gir gode resultater.
  • Generelt er metoden en akupunkturbehandling med homøopatiske medisiner.
  • Homeosiniatry har praktisk talt ingen kontraindikasjoner og bivirkninger, noe som er spesielt viktig ved behandling av barn.
  • Men likevel kan legen bare finne den riktige måten å gjenopprette leddene på.

Massasje behandling

Den neste behandlingen for leddgikt hos barn er massasje. Du kan imidlertid kun starte denne terapien i etterløsningsperioden.

Massasje behandling har en så positiv effekt:

  1. Forhindrer muskelatrofi, forenkler tilførsel av oksygen til dem;
  2. Reduserer smerte;
  3. Stimulerer fjerning av overskytende akkumulert leddvæske og forhindrer stagnasjon;
  4. Bidrar til kampen mot avsetning av salter i skjøten;
  5. Forbedrer blodsirkulasjonen og vevmetabolismen;
  6. Bidrar til gjenopptakelse av bevegelser av det syke lemmet.

Massasje er delt inn i generelle og private eller segmentale. Under total massasje blir hele kroppen behandlet innen en time. Sessene holdes hver dag og annenhver dag. Privat massasje innebærer bare behandling av ømme flekker (knær, albuer og andre ledd). Varigheten av prosedyren er ikke mer enn 30 minutter.

De første par øktene, formålet med massasjen er å slappe av på musklene, så strekk og gni overflaten påføres. Etter den femte gangen begynner en direkte innvirkning på sårforbindelsen, blir massasje teknikken mer intens.

Under prosedyren er det kun tillatt å stryke og gnide bevegelser, under ingen omstendigheter skal massasje utføres ved å kutte, slå og klemme. Ofte utføres en generell massasje, fra behandling av cervicothoracic og lumbale ryggraden. Etter det gniddes en spiral og knead musklene rundt den berørte skjøten, men ikke skjøten selv. Dette bidrar til en bedre lymfestrøm og muskelton.

Segmentmassasje utføres sjeldnere, bare i løpet av sykdomsretten. Hovedbevegelsene er lette slag og gnidning av leddet.

Vi bruker fysioterapi

Den konstante bruken av medisiner kan føre til utvikling av ulike bivirkninger, men det er mulig å redusere dosen av legemidler og øke effektiviteten ved å supplere dem med fysioterapi. Elektroforese, ultralyd, magnetfelter brukes til behandlingen.

La oss ta en nærmere titt på funksjonene ved behandling av leddgikt med fysioterapi:

  • Elektroforese. Som regel starter artritt behandling med elektroforese. Under virkningen av en elektrisk strøm passerer de ladede partiklene av stoffet inn i de dype lagene i epidermis i det syke området. På dette stedet er stoffet konsentrert og har maksimal effekt. Arbeidet med medisinen begynner umiddelbart. Fordelen med elektroforese er at stoffet konsentrerer seg kun på det berørte området og ikke krever noen fysiske inngrep, som for eksempel injeksjoner.
  • Ultralyd. Dens handling er basert på penetrasjon av narkotika inn i vevet under påvirkning av høyfrekvente bølger. Som et resultat, forbedrer denne prosedyren metabolske prosesser i leddet. Det bidrar til å bevare brusk fortsatt intakt.
  • Magnetiske felter. På grunn av effekten av magnetfelter på syke punkter i kroppen, forbedres metabolske prosesser, betennelse reduseres og vaskulær tone økes.

Imidlertid, som massasje, kan disse typer prosedyrer kun utføres i remisjonstiden.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

I folkemedisin er det mange måter å behandle inflammatoriske prosesser i leddene. Blant folk rettsmidler som kan lindre tilstanden for en slik sykdom er populære urtebad, rubbing salve på grunnlag av urter og drikke infusjoner. Vanligvis blir forbedring etter å ha brukt disse metodene i løpet av 2-3 uker. Men det er verdt å huske at tradisjonell medisin ikke er en panacea, og derfor bør den kombineres med tradisjonelle behandlingsmetoder.

Drikkeinfusjoner, bading og alle andre metoder bør brukes etter forbedring av helse. Dette vil bidra til å opprettholde leddene i arbeidstilstand og unngå forverring av sykdommen. Og i høst-vårperioden er det viktig å begynne å ta infusjoner og avgifter.

Det er nødvendig å lære og hovedregelen: noen, selv den mest nyttige urt kan være allergisk, og derfor bør man først rådføre seg med en spesialist for å unngå komplikasjoner.

Behandling av reaktiv artritt hos barn med ukonvensjonelle metoder

I tillegg til tradisjonelle behandlingsmetoder, kan effektiviteten økes ved å komplementere dem med ukonvensjonelle metoder. Men det er verdt å gjennomføre dem bare etter samråd med behandlende lege.

  • Meget effektiv for å lindre betennelse og hevelse leire (hvit, blå og rosa).
  • Det bør brukes til behandling av barn eldre enn tre år.
  • Varme komprimerer er laget av leire på sårforbindelsen, som er dekket av cellofan og ullstoff.

Barn over seks år kan lage kompresser fra tistelavkok. For å forberede kjøttkraft trenger 1 ss. skje knuste urter og 200 ml kokende vann. Den resulterende blandingen holdes på brannen i ca. 30 minutter, da må du insistere den i 15 minutter, strekk og fukt et stykke klut i en varm infusjon. Sett det på sårforbindelsen, dekk det med et varmt teppe eller et ulleteppe.

  • En svært populær metode for behandling av leddgikt er sennepplaster.
  • De holder seg på et sårt sted, best for natten.
  • Således blir varmen opp, og om morgenen er pasienten fri for smerte.

Også, leddgikt hjelper barrbader. Nyvalgte granbrener brygget med kokende vann, insister 15-20 minutter, og ta et varmt bad i ca 30 minutter. De gnides raskt og legger seg i en varm seng i en time, under et teppe og et ulleteppe.

I tillegg kan du bruke selvmassasje med essensielle oljer:

  1. Pines eller gran - har antiseptiske egenskaper, reduserer betennelse;
  2. Rosemary - øker blodsirkulasjonen, eliminerer betennelse;
  3. Eukalyptus - fremmer blodfortynning, forbedrer blodsirkulasjonen i karene;
  4. Marjoram - myker og slapper av skarpe og herdede ledd, lindrer betennelse, eliminerer smerte.

Hvordan behandle leddgikt hos barn - se videoen:

Mulige komplikasjoner

Juvenil og revmatoid artritt kan få alvorlige konsekvenser. Det er i disse typer sykdommen at sekundær coxarthrosis utvikler, noe som fører til fullstendig ødeleggelse av hofteleddet. I tillegg kan sepsis og smittsomt toksisk sjokk utvikles mot bakgrund av disse typer sykdommer.

Det er verdt å huske at juvenil leddgikt ikke bare kan forekomme lokalt i en ledd, men også påvirke vitale organer. I dette tilfellet vil symptomet på sykdommen ikke bli uttalt, noe som fører til sen diagnostisering av hovedsykdommen. Og dette er i sin tur fulle av alvorlige komplikasjoner og funksjonshemming hos pasienten.

Forebyggende tiltak

For å forhindre utvikling av leddgikt hos et barn, bør du ta noen forebyggende tiltak:

  • tid til å identifisere og behandle smittsomme sykdommer;
  • Gi barnet, spesielt opptil 2 år, med et balansert kosthold, som vil inkludere mye kalsium og flerumettede fettsyrer;
  • å massere barnet, spesielt oppmerksom på leddene;
  • tenåringer gir moderat fysisk anstrengelse som er gunstig for leddene, for eksempel svømming, sykling.

I det moderne samfunn er denne sykdommen stadig mer vanlig. Hvert tusen barn utsatt for denne sykdommen. Og fordi foreldre skal være svært oppmerksomme på deres baby og ved første mistanke om leddgikt å konsultere en lege. Tidlig behandling vil sikre rask gjenoppretting og unngå mer alvorlige konsekvenser. Tross alt er barnets helse veldig viktig og avhenger av foreldrenes ansvar.

Organskader hos barn med leddgikt

Den farligste barndomgikt er ungdomslig (reumatisk) og revmatoid.

Juvenil leddgikt forårsaker systemisk organskade, blir ofte kronisk og fører til tidlig funksjonshemning.

Kronisk revmatoid artritt hos barn fører til:

  • til polyserositis (betennelse i hjertet, lungen, choroid);
  • hjerte- og lungesvikt;
  • konjunktivitt;
  • akkumuleringer i mykt vev av proteiner og polysakkarider og utvikling av amyloidose;
  • hemafagocytisk syndrom - en alvorlig ondartet blodforandring med dårlig prognose.

Reumatisme påvirker nesten alle ventiler i hjertet, i sen fase som fører til defekter og kardiosklerose - dette er de alvorligste konsekvensene. Dette er en sykdom med hyppige tilbakefall, og hver ny er mer og mer destruktive.

Andre komplikasjoner av revmatisme:

  • nedsatt blodsirkulasjon;
  • nervøs chorea;
  • nyresykdom;
  • hudutslett.

Video: Leddgikt hos barn - tips til foreldre
http://zaspiny.ru/zabolevaniya-sustavov/artrit-u-detey.html#h3_4

Revmatisk leddgikt

Revmatoid artritt forekommer på bakgrunn av akutt revmatisk feber (revmatisme). Revmatisk feber - betennelse i ledd og visse organer som utvikles i løpet av noen få uker etter å ha fått en infeksiøs sykdom forårsaket av streptokokker (faryngitt, skarlagensfeber, sår hals). Vanligvis oppstår det første revmatiske angrepet hos barn i alderen 5 til 15 år.

De viktigste symptomene på revmatoid artritt er som følger:

  • Inflammasjon av leddene, ledsaget av feber
  • Betennelse i de store leddene - albuer, knær, håndled og ankelledd. Huden rundt leddet blir rød og varm, leddene svulmer, øker i størrelse
  • Inflammasjon av leddene er symmetrisk (for eksempel når leddgikt i albueforbindelsene skjer i begge hender)
  • Alvorlig smerte, nedsatt mobilitet av betente ledd
  • Inflammasjon av leddet fortsetter i flere dager (opptil en uke)
  • Etter fjerning av betennelse, er felles mobilitet fullstendig restaurert.

Diagnostiske metoder

Når barnets kroppstemperatur stiger, ledsaget av betennelse i store ledd, bør en spesialist straks konsulteres. Legen vil undersøke barnet, og om nødvendig, klargjøre diagnosen, utnevne flere undersøkelser:

  • Fullstendig blodtelling - for revmatoid artritt er de karakteristiske tegnene på eksisterende betennelse forhøyede nivåer av ESR og leukocytter
  • En blodprøve for OSS vil også gi en mulighet til å bestemme tilstedeværelsen av antistoffer mot streptokokker i kroppen, det er åpenbart at en økning i ALSO indikerer sannsynligheten for at et barn med inflammatoriske ledd har revmatisme
  • Ved revmatoid artritt er det ikke nødvendig å foreskrive røntgenstråler, som ikke er i stand til å avsløre noen unormaliteter.
  • På grunn av det faktum at revmatisk hjertesykdom kan være et resultat av revmatisme (hjertesvikt), kan et EKG eller en ultralyd i hjertet bli foreskrevet.

Reumatisme behandling

Vanligvis blir betydningen av behandling av revmatoid artritt redusert til å ta antiinflammatoriske legemidler og sengestøtter. Pasienter med reumatoid artritt er nødvendig for en periode av feber og har ikke mindre enn en måned etter normalisering av temperaturen, overholde strenge sengeleie.

For å redusere betennelse i ledd og smerte i revmatisme, oftest foreskrevne legemidler som tilhører gruppen av antiinflammatoriske legemidler av ikke-steroid opprinnelse - Amidopyrin, Aspirin.

Hvis disse midlene ikke har en positiv effekt, må du ty til behandling med hormonelle antiinflammatoriske legemidler - Prednisolon. For å håndtere en infeksjon forårsaket av streptokokker, er antibiotika foreskrevet.

komplikasjoner

Forløpet av sykdommen er positivt, leddene blir ikke ødelagt, og etter utvinning kommer deres mobilitet tilbake. Reumatoid artritt er farlig fordi det kan forårsake hjerteventilskade i noen tilfeller, noe som kan forårsake hjertesykdom.

Reaktiv artritt

Reaktiv artritt manifesterer seg i form av betennelse i leddene, som utvikler seg flere uker etter å ha kvitt en smittsom sykdom (vanligvis en tarminfeksjon eller infeksjon i urinveiene), som er forbundet med forstyrrelser av immunsystemet.

Hovedtegnene til reaktiv leddgikt hos barn er:

  • 15-30 dager før begynnelsen av betennelse i barnets ledd er det høy temperatur, hyppig vannlating eller diaré. Disse symptomene kan indikere en tarminfeksjon (dysenteri, salmonellose, etc.) eller tilstedeværelsen av urinveisinfeksjon som skyldes klamydia
  • Som regel oppstår betennelse i beinleddene (ankel eller kneledd), øker de i størrelse
  • Uttalt smerter av betent ledd, forverret av bevegelse. Sannsynligvis smerte i hælområdet
  • På bakgrunn av reaktiv artritt er feber, svakhet, døsighet tilstede
  • Det kan være en kombinasjon av leddgikt og betennelse i øynene, som manifesterer seg i form av tåre, fotofobi, øynenees rødhet

diagnostikk

Når temperaturen stiger i et barn, ledsaget av smerte i leddene, må du straks kontakte en spesialist. For å avklare diagnosen kan tilordnes slike undersøkelser:

  • Blodtest for påvisning av antistoffer mot klamydia eller andre mikroorganismer som bekrefter tegn på infeksjon
  • Urinalyse for å bestemme nivået av bakterier og hvite blodlegemer
  • Analyse av avføring, som kan bidra til å identifisere spor av bakterier som forårsaket tarminfeksjonen (Shigella, Salmonella, Yersinia)

behandling

Reaktiv artrittbehandling omfatter følgende hovedpunkter:

  • Bekjemp mot artrittinfeksjon
  • Anti-inflammatorisk behandling

For behandlingsperioden er det nødvendig at de betente leddene står i ro. For å redusere smerte og lindre betennelse, er det vanligvis foreskrevet antiinflammatoriske stoffer med ikke-steroidal opprinnelse (Ibuprofen, Diclofenac, etc.). Om nødvendig kan steroidhormoner (Prednison) administreres direkte inn i leddet.

Ved alvorlig reaktiv artritt kan antirheumatiske legemidler brukes - Metatexat, Sulfazalin). Hvis klamydiainfeksjon er oppdaget barnet, vil du trenge behandling med legemidler antiavterialnoe Vilprafen, Azithromycin, Azitsin etc.

effekter

Reaktiv artritt kan vare fra flere uker til ett år. Når sykdommen er mild, kan de viktigste symptomene avta etter noen dager etter starten av behandlingen.

  • Som følge av reaktiv artritt, er det ingen irreversible konsekvenser, og etter gjenvinning vender fellesfunksjonen tilbake til normal.
  • Gjentatt reaktiv artritt er mulig med gjentatt infeksjon med smittsomme sykdommer.

Septisk leddgikt (smittsom)

Septisk leddgikt er en alvorlig sykdom preget av betennelse i en (noen ganger hele gruppen) ledd. Årsaken til sykdommen er at virus, bakterier, sopp kommer inn i leddet. Smittsom leddgikt kan påvirke et barn i alle aldre, men oftest inkluderer risikogruppen barn under tre år.

Hovedårsaken til utviklingen av smittsom leddgikt er smittsomme hudlidelser (dermatitt forårsaket av sopp, Staphylococcus aureus), arvelige infeksjoner oppnådd ved fødsel (gonoré) og tarminfeksjoner (salmonellose). Bakterier går inn i blodet gjennom hvilke de trenger inn i leddene, noe som fører til septisk leddgikt.

De viktigste symptomene på septisk leddgikt manifesteres hos barn som følger:

  • Betennelse i den store fellesgruppen - hofte- eller ankelledd, knær
  • Alvorlig smerte av betente ledd, forverret av bevegelse. Som følge av septisk leddgikt på grunn av smerter i leddene, nekter barn å flytte, noe som skaper inntrykk av en "falsk" lammelse.
  • Septisk leddgikt oppstår vanligvis ved høye temperaturer, men septisk leddgikt kan også utvikle seg i fravær av feber.
  • Redusert appetitt, økt døsighet eller irritabilitet, kvalme, oppkast

diagnostikk

Hvis du har smerter i leddene på grunn av høy feber og feber, bør du gå til sykehuset så snart som mulig. For en mer nøyaktig diagnose kan følgende tester kreves:

  • Fullstendig blodtelling - forhøyede nivåer av ESR og hvite blodlegemer bekrefter tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess
  • arthrocentesis assay synovial (synovial) væske - enkel og septisk artritt er den mest nøyaktige metode for diagnose. I det intraartikulære væsken er det vanligvis et overskudd av leukocytter og smittsomme midler i form av sopp og bakterier.
  • I noen tilfeller kan informasjon om diagnosen klargjøres ved hjelp av ultralyd, som også bekrefter forekomsten av septisk leddgikt hos et barn.

behandling

Smittsom (septisk) leddgikt er en alvorlig sykdom som, hvis ikke riktig og omgående behandlet, kan føre til barns død.

  • Hvis det oppdages septisk leddgikt, bør barnet bli innlagt på sykehus umiddelbart. Basis for behandling er antibiotikabehandling, avhengig av det identifiserte smittsomme stoffet. Antibiotikabehandling varer som regel i 3-4 uker.
  • I de vanskeligste tilfellene kan det til og med kreve kirurgi, hvor inflammert ledd åpnes og spyles med antibakterielle løsninger.

effekter

Med nøyaktig diagnose og rettidig start av antibakteriell behandling av smittsom artritt, er prognosen ganske gunstig. Ofte er barnets gjenoppretting med full gjenoppretting av funksjonaliteten til de berørte skjøtene notert.

Juvenil revmatoid artritt

Juvenil revmatoid artritt er en kronisk betennelse i leddene, og årsaken til denne tilstanden er ennå ikke fastslått. De første sykdomsutbruddene utvikler seg vanligvis hos barn i alderen 1 til 4 år, men det er også mulig at sykdommen vil vises selv hos ungdom.

De viktigste symptomene som bekrefter utviklingen av juvenil revmatoid artritt hos barn:

  • Betennelse i den store fellesgruppen - hofte- eller ankelledd, knær
  • Økning i de betente leddene i størrelser opp til endring av et skjema (irreversibel deformasjon)
  • Smerte av inflammert ledd når du flytter, selv om omtrent en fjerdedel av pasientene (ifølge statistiske data) ikke føler smerte i det hele tatt
  • Limping i tilfelle betennelse i knær, hofte og ankel ledd
  • Varigheten av betennelse i leddene rundt en og en halv måned
  • Juvenil leddgikt kan oppstå på bakgrunn av en økning i temperatur, i noen tilfeller opptil 40 ° C
  • Om morgenen kan barnet føle stivhet, som varer omtrent en time etter å ha kommet seg ut av sengen.

diagnostikk

Hvis du har smerter i leddene, feber og andre indirekte manifestasjoner av leddgikt, bør du umiddelbart søke hjelp fra en spesialist.

Under undersøkelsen kan følgende undersøkelser foreskrives, noe som gir en mer nøyaktig diagnose:

  • Røntgenundersøkelse av ledd og ben i tilfelle av juvenil artritt gjør det mulig å identifisere slike karakteristiske symptomer på sykdommen - redusert bentetthet (osteoporose), mindre beinskader (erosjon), deformitet (innsnevring) av det intraartikulære gapet
  • NMR (atommagnetisk resonans) og CT (computertomografi) gjør at legen mer nøyaktig kan bestemme graden av skader på brusk av betent ledd og selve beinet
  • Laboratorietester - forhøyede nivåer av ESR og leukocytter er bekreftelse på den inflammatoriske prosessen. I tillegg bør en blodprøve tas for å bestemme tilstedeværelsen av antinucleare antistoffer, reumatoid faktor, C-reaktivt proteinnivå

Behandlingsmetoder

På grunn av sykdommens alvor, bør behandling av juvenil revmatoid artritt integreres.

Kosthold: Med tanke på at kalsium er sannsynlig å lekke ut av bein og utvikle osteoporose, er det nødvendig å inkludere mat som inneholder kalsium i kostholdet til det syke barnet - spinat, erter, brokkoli, meieriprodukter, ost, hytteost.

Det anbefales å følge en aktiv livsstil, som i mer aktive barn, er sykdommen lettere og sjeldnere forekommer komplikasjoner av leddgikt. Syke barn bør selvstendig regulere graden av fysisk anstrengelse, spesielt når det oppstår smerte i området av de betente leddene.

  • Narkotikabehandling foreslår bruk av slike grupper av legemidler: antiinflammatoriske legemidler med ikke-steroidal opprinnelse (diklofenak, ibuprofen, naproxen), som reduserer smerte i fellesområdet og lindrer hevelse.
  • Antirheumatiske stoffer (Methotrexat, Sulfasalazin), forebygging av sykdomsprogresjon og nedsatt mobilitet av de berørte leddene.
  • Hormonpreparater av steroid opprinnelse (Prednisolon) brukes til å redusere betennelse i leddene.

Biologiske stoffer (Etanercept, Anakinra, Adalimumab) forhindrer ødeleggelse av bein og brusk i området av de betente leddene, som vanligvis brukes når andre legemidler ikke har ønsket positiv effekt.

effekter

I tilfelle av tidlig påvisning av sykdommen og starten av behandlingen, er sykdomsforløpet vanligvis gunstig. I de fleste tilfeller fører barn som lider av juvenil revmatoid artritt et normalt liv.

I tilfelle av en lang sykdomssykdom er det en sannsynlighet for forstyrrelser i leddets mobilitet, deres deformasjon og ødeleggelse, noe som fører til funksjonshemming.

Juvenil ankyloserende spondylitt

I tillegg til juvenil reumatoid artritt er juvenil ankyloserende spondylitt en kronisk betennelse i leddene hos barn, og årsakene til disse er fortsatt ikke kjent.

De viktigste symptomene på juvenil ankyloserende spondylitt er som følger:

  • Sykdommen manifesteres plutselig ved utseendet av smerte i leddene på ryggen eller bena. Inflammasjon er asymmetrisk - når leddene i det ene benet er betent, på den andre kan de forbli helt friske
  • Inflammede ledd på grunn av ødem øker i stor grad
  • Sannsynligvis spredningen av betennelse i leddene i ryggraden, som manifesteres av smerte i baken, bakre og bakre
  • Etter en natts søvn opplever barnet stivhet i bevegelse som varer minst en halv time.
  • Juvenil ankyloserende spondyloarthritis kombineres ofte med andre plager: spesifikk ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, uveitt (øyebetennelse, ledsaget av fotofobi, tåre, øynene i rødhet)

Følgende tilleggsstudier kan brukes til å diagnostisere juvenil ankyloserende spondylarthritis:

  • Røntgenundersøkelse av ryggraden, leddene og beinene gjør det mulig å påvise tegn på ødeleggelse i ledd og betennelse, samt å avdekke forekomster av kalsiumsalter i intervertebrale disker og brusk.
  • Blodprøver viser forhøyede nivåer av ESR og C-reaktivt protein, som bekrefter tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess. I tilfelle av juvenil ankyloserende spondyloarthritis er den revmatiske faktoren negativ
  • I nesten alle tilfeller viste barn med juvenil ankyloserende spondyloarthritis ved immunologisk undersøkelse et spesielt kompleks av gener som heter HLA-B27

behandling

Behandling av juvenil ankyloserende spondyloarthritis reduseres til regelmessig og rettidig medisinering og støtte av fysisk aktivitet.

  • Svømming og trening, hvis kompleks er utført under tilsyn av en spesialist, har en positiv effekt i kampen mot sykdommen.
  • Medikamenter med ikke-steroidal opprinnelse (Indomethacin, Ibuprofen, Naproxen), biologiske midler (Humira, Etanercept, Infixlimab, etc.) og antirheumatiske stoffer (Sulfasalazine) brukes til å redusere smerter og betennelser i leddene.

effekter

Ved rettidig diagnose og rettidig behandling er det en positiv utvikling av juvenil ankyloserende spondyloarthritis. Likevel, med en lang sykdomskurs, er det en sannsynlighet for deformasjon og jevn ødeleggelse av leddene i ryggraden, noe som resulterer i uførhet.

Juvenil psoriasisartritt

Barn med psoriasis utvikler ofte ungdoms psoriatisk leddgikt, noen ganger kan det oppstå selv før det oppstår hudpresentasjoner av psoriasis, typisk for sykdommen.

De viktigste symptomene på sykdommen er som følger:

  • Samtidig oppstår betennelse i flere ledd av tær eller hender. Det er hevelse i fingrene, en økning i deres størrelse. Betennelse av store ledd, som albuer, knær, er ekstremt sjelden
  • Gikt kan være symmetrisk eller asymmetrisk
  • Smerter i leddene av varierende intensitet, av periodisk natur. Etter en natts søvn er stivhet notert.
  • Ryggsmerter kan bli notert ved betennelse i ryggraden
  • Psoriatisk leddgikt fører ofte til felles deformiteter.

diagnostikk

Hvis et barn med psoriasis klager over smerter i leddene mot bakgrunnen av betennelsen, bør du umiddelbart kontakte en spesialist som kan trenge følgende ekstra undersøkelser for å gjøre en diagnose:

  • Røntgenundersøkelse gjør det mulig å oppdage en innsnevring av fellesrommet forårsaket av ødeleggelse av brusk, samt å identifisere deformiteten av ledd og ødeleggelse av benvev
  • Blodprøven viser et økt nivå av ESR og C-reaktivt protein, som bekrefter tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess. Reumatoid faktor hos personer med psoriasisgikt er vanligvis negativ
  • Punktering av leddet gir en mulighet til å analysere intraartikulær væske, hvor leukocyttnivåer nesten alltid er forhøyede.

behandling

Behandling av psoriasisgikt er redusert til å ta medisiner i kombinasjon med fysioterapiøvelser. Å diett med denne sykdommen er ikke nødvendig.

Under eksacerbasjon av psoriasisartritt bør de betente leddene ligge i ro. For å redusere smerte, kan du bruke varme eller kalde kompresser. Etter at den inflammatoriske prosessen har blitt redusert, har terapeutisk gymnastikk utført under tilsyn av en kinethotherapeut en signifikant positiv effekt.

Antiinflammatoriske stoffer med ikke-steroidal opprinnelse (diklofenak, Ibuprofen), legemidler av steroid-opprinnelse som injiseres i leddet (Prednisolon), og også antirheumatiske stoffer (Methotrexat, Sulfasalazin, Cyclosporin) brukes som terapeutiske midler.

VI ADVISER! For behandling og forebygging av leddsykdommer, bruker leserne våre den stadig mer populære metoden for rask og ikke-kirurgisk behandling som anbefales av ledende tyske spesialister i sykdommer i muskuloskeletalsystemet. Etter å ha gjennomgått det nøye, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.