Oppsummering: En whiplash skade oppstår vanligvis når hodet til en person med våpen og skarp lener seg tilbake og deretter fremover (eller omvendt). Denne bevegelsen kan skade ryggvirvlene, intervertebrale skiver, ledbånd, muskler, nerver og andre vev i nakken. MR i den cervicale ryggraden er nødvendig.

Hva er whiplash skade?

Whiplash-halsen oppstår som et resultat av den voldsomme og plutselige bevegelsen av nakken tilbake, og deretter fremover (eller omvendt) og fikk navnet sitt fra likheten med banen beskrevet av pisken ved påvirkning. Whiplash skade er ofte resultatet av en bilulykke der de krasjer i bilen bakfra. Imidlertid kan whiplash skade oppnås når du spiller sport, i en kamp, ​​etc.

Vanlige tegn og symptomer på whiplash inkluderer smerte og stivhet i nakken og hodepine. De fleste som har fått en whiplash gjenopprette om noen måneder etter å ha tatt smertestillende midler, øvelser og andre behandlinger. Mange mennesker utvikler kronisk smerte i nakken på grunn av dannelsen av brokk eller fremspring i livmoderhalsen, listez, etc.

Whiplash skade kan kalles en forstukning, men sistnevnte inkluderer også andre typer nakkeskader.

symptomer

Tegn og symptomer på en whiplashskade utvikler seg vanligvis innen 24 timer etter skade og kan omfatte:

• nakke smerte og stivhet;
• Forverring av symptomer under halsbevegelsen;
• redusert mobilitet i nakken;
• hodepine, oftest, ved basen av skallen;
• ømhet eller smerte i skulderen, øvre rygg eller armer;
• prikking eller følelsesløshet i hendene
• svakhet;
• svimmelhet.

Noen mennesker opplever også følgende symptomer:

• sløret syn
• ringer i ørene
• søvnforstyrrelser;
• irritabilitet;
• problemer med å konsentrere seg;
• minneproblemer;
• depresjon.

Når er det verdt å se en lege?

Kontakt legen din dersom du opplever nakkesmerter eller andre symptomer på whiplash etter en bilulykke, sport eller annen skade. Det er viktig å raskt lage en nøyaktig diagnose og identifisere mulige brudd eller annet vevskader som kan forårsake eller forverre eksisterende symptomer.

årsaker

Denne typen skade kan skyldes:

Bilulykke

Ulykker der en bilkrasj på baksiden er den vanligste årsaken til whiplashskader;

Kamper, angrep, vold i hjemmet

Whiplash skade kan også oppstå når en person blir slått eller ristet. Whiplash skade er en av de skader som kan føre til syndromet av barndomshjernerystelse;

Kontakt sport

Blokkering av en motstander og andre kollisjoner mens du spiller sport kan noen ganger føre til whiplash skade.

komplikasjoner

De fleste som har fått en whiplash gjenopprette innen noen få måneder. Noen kan imidlertid oppleve smerte i flere år etter skade.

Det er vanskelig å lage spådommer i dette tilfellet, men generelt er utviklingen av kronisk smerte mer sannsynlig dersom de første symptomene inkluderer rask oppstart av smerte, alvorlig smerte i nakken, hodepine og smerte som utstråler til armen.

diagnostikk

Spørsmål om hendelsen selv og symptomene som pasientene opplever er det første skrittet for å gjøre en diagnose. Du kan også bli bedt om å fullføre et lite spørreskjema som kan hjelpe legen med å vurdere forekomsten og alvorlighetsgraden av symptomene, samt din evne til å utføre daglige oppgaver.

inspeksjon

Under undersøkelsen føles og skaper legen din hodet, nakken og hendene. Legen kan også be deg om å utføre visse bevegelser eller utføre visse oppgaver. Undersøkelse hjelper legen til å bestemme:

• grad av mobilitet i nakken og skuldrene;
• øyeblikket ved bevegelsen der det er smerte eller smerte øker;
• sårhet i nakken, skuldrene eller ryggen;
• alvorlighetsgrad av reflekser, styrke og følsomhet i lemmer.

Radiografiske studier

Mest sannsynlig vil legen foreskrive at du gjennomgår en eller flere radiografiske tester for å identifisere andre forhold som kan forårsake eller forverre nakkesmerter. Slike tester kan være:

radiografi

En nakke røntgen laget av forskjellige vinkler kan bidra til å oppdage brudd, dislokasjoner eller leddgikt;

Beregnet Tomografi (CT)

CT er en spesiell radiografisk teknologi som lar deg ta et stort antall bilder tatt i tverrsnitt, noe som bidrar til å undersøke i detalj bunnenes tilstand og identifisere en mulig brudd;

Magnetic resonance imaging (MR)

MR er en teknologi som bruker radiobølger og et magnetfelt for å produsere detaljerte tredimensjonale bilder. I tillegg til beinskader kan MRI avsløre noen skade på bløtvev, som ryggmargen, intervertebrale skiver, nerver og leddbånd.

behandling

Målene for behandling av whiplash er smertekontroll, gjenopprettelse av nakkebevegelse og en retur til det vanlige aktivitetsnivået. Behandlingsforløpet varierer avhengig av alvorlighetsgraden av skaden. For noen mennesker, tar over-the-counter og hjemme behandling er nok. Andre mennesker kan trenge mer alvorlig medisinering og fysioterapi.

Smertebehandling

Legen kan foreskrive deg en av følgende behandlinger for å lindre smerte:

fred

Hvil kan hjelpe i de første 24 timene etter skade, men langvarig unngåelse av aktivitet kan forsinke utvinning;

Fest en ispakke eller varmtvannsflaske

Påfør en ispakke eller varmtvannsflaske i nakken i 15 minutter, opptil 6 ganger om dagen.

Over-the-counter narkotika

Lette smertestillende midler som acetaminophen og ibuprofen kan lindre mild eller moderat smerte i piskeskade;

Reseptbelagte medisiner

En kort behandlingskurs med slike legemidler kan hjelpe pasienten til å takle alvorlig smerte;

Muskelavslappende midler

Disse stoffene kan lindre smerter og gjenopprette normal søvn hvis smerter hindrer deg i å sove godt om natten;

injeksjoner

Injeksjon av lidokain (anestesi) inn i det området der sårmusklen befinner seg, kan brukes til å redusere smerte, slik at pasienten kan praktisere terapeutiske øvelser.

trening

Legen vil nok foreskrive deg et sett med øvelser for å strekke og forbedre mobiliteten, slik at du raskt kan gå tilbake til normal aktivitet. For å slappe av på musklene, kan du bli bedt om å ta en varm dusj før kursene.

Øvelser kan omfatte:

• nakkesving og begge sider;
• nakke tilter venstre og høyre;
• bøyer hodet fremover mot brystet;
• skulderrotasjon.

Legen kan henvise deg til en rehabiliteringsterapeut eller en lege for øvelser hvis du trenger hjelp til å lære mobilitetsøvelser eller hvis du opplever kronisk smerte på grunn av en piskeskade. Terapeuten kan også legge til flere muskelforsterkende øvelser, forbedret holdning, etc. Det er nødvendig å lage et program slik at du i fremtiden kan studere uavhengig hjemme.

Skum krage

Gummikraver med mykt skum ble en gang ofte brukt til piskeskader for å begrense nakke og hodemobilitet. Studier har imidlertid vist at immobiliteten i nakken i lang tid kan redusere styrken av nakkemuskulaturen og senke helbredelsesprosessen.

Anbefalinger for bruk av krage varierer, men som regel anbefales de å brukes i maksimalt tre timer på rad i løpet av den første uken etter skaden, når pasienten opplever den mest alvorlige smerten. Legen kan også råde deg til å bruke en krage før du legger deg til sengs hvis smerten holder deg våken.

forebygging

Selv om det ikke alltid er mulig å forhindre en ulykke, kan forbedret bilsikkerhet redusere risikoen forbundet med en ulykke. Forskjellige forbedringer i setebelter og nakkestøtter reduserer sjansen for en whiplash skade. Riktig bruk av disse enhetene spiller en nøkkelrolle for å forhindre slike skader. Utformingen av hodestøttene skal være slik at hodet ikke støtter for kraftig bakfra. For å takle denne oppgaven, bør hodestøttene være optimalt plassert under hodet. Hvis hodestøtten er under hodet, under påvirkning av en skarp skudd, vil bevegelsen ikke begrenses av noe, og dermed blir piskeskade mer sannsynlig. Mange biler har ekstrautstyr som airbags og luftgardiner for bedre å beskytte sjåføren og passasjerene mot skade.

Artikkel lagt til Yandex Webmaster 2017-01-10, 13.27.

Når du kopierer materialer fra vår side og plasserer dem på andre nettsteder, krever vi at hvert materiale ledsages av en aktiv hyperkobling til vårt nettsted:

• 1) Hyperlink kan føre til domenet www.spinabezboli.ru eller til siden hvor du kopierte våre materialer (etter eget skjønn);
• 2) På hver side av nettstedet ditt der materialene våre er lagt opp, bør det være en aktiv hyperkobling til vårt nettsted www.spinabezboli.ru;
• 3) Hyperlinks bør ikke forbydes å bli indeksert av søkemotorer (ved bruk av "noindex", "nofollow" eller på annen måte);
• 4) Hvis du har kopiert mer enn 5 materialer (det vil si at nettstedet ditt har mer enn 5 sider med våre materialer, må du legge til hyperkoblinger til alle forfatterartikler). I tillegg bør du også legge til en link til vår nettside www.spinabezboli.ru, på hovedsiden til nettstedet ditt.

Se også

Vi er i sosiale nettverk

Når du kopierer materialer fra vår side og plasserer dem på andre nettsteder, krever vi at hvert materiale ledsages av en aktiv hyperkobling til vårt nettsted:

Hvordan gjenkjenne og behandle en halspiskasj?

Whiplash skade på cervical ryggraden er en av de mest alvorlige nakke skader, noe som resulterer i de mest alvorlige konsekvenser, inkludert død til offeret. Oftest skjer skade under en ulykke.

Behandling av en whiplash nakkeskade er svært vanskelig og lang. Det er ingen garanti for suksess selv i de enkleste tilfellene (selv om det ikke er mulig å bruke termen "enkel" i tilfelle en piskfractur). Som regel, selv med tilstrekkelig terapi, er det umulig å fullstendig gjenopprette funksjonen til livmorhalsområdet.

1 Hva er whiplash skade?

Begrepet "whiplash neck" utelukkende husholdning. Faktisk er slike skader ikke delt inn i undertyper, men krediteres en generell gruppe skader, ifølge ICD-10. I ICD-10 oppstår en whiplashskade under "S12" -koden i gruppen av generelle nakkeskader "S10-S19".

Whiplash skade oppstår på grunn av skarp hals tipping

Denne skaden innebærer skade på den cervicale ryggraden under sin skarpe forlengelse og påfølgende bøyning. Det er også mulig det motsatte er sant: en skarp bøyning, etterfulgt av en skarp bøyning.

Under skade skjer overbelastning eller kompresjon (klemming) av segmentene av de fremre støttekompleksene i nakken. Musklene, intervertebrale skiver og ledbånd og bueformede prosesser blir utsatt for delvis ødeleggelse.

Oftest forekommer denne skade som følge av trafikkulykker (minst 55% av alle tilfeller av whiplashskader på nakken). Mindre vanlig forekommer skade i hjemmemiljøet (fallende, slurvete bevegelser og så videre).
til menyen ↑

1.1 Grunn for mottak

I tillegg til en bilulykke (ulykke) kan flere grunner tilskrives årsakene til en whiplash nakkeskade.

Whiplash skade forårsaker ekstrem smerte.

1. Trafikkulykker.
2. Skader under idrett (oftest sett hos profesjonelle idrettsutøvere, eller omvendt hos nybegynnere, på grunn av manglende erfaring og mangel på trening).
3. Fall, og ikke nødvendigvis på hodet eller nakken, kan skje på grunn av plutselige bevegelser ved bevegelse ved landing.
4. Et sterkt slag mot hodet (inkludert som et resultat av kampene).

En slik skade krever typisk en kraftig fysisk innvirkning, men i noen tilfeller er relativt svake krefter tilstrekkelig.
til menyen ↑

1.2 Konsekvenser: hvorfor er dette farlig?

Konsekvensene av en whiplash nakke skade er ekstremt farlig. På grunn av skade på ryggsøylen og dets omkringliggende vev (inkludert fartøy), er det enda dødelig.

Den resulterende frakturen kan bli frosset. Splinter kan ytterligere skade omgivende vev: føre til brudd på muskler og blodårer, skade på ganglia.

Whiplash skadet krever hals immobilisering

Selv med rettidig og tilstrekkelig behandling er det nesten umulig å gjenopprette spinalfunksjonen til sin opprinnelige tilstand. Det vil si at personer som har hatt slike traumer, vil ha visse nakkeproblemer for resten av livet.

I det mest vellykkede tilfellet kan permanent smerte og stivhet i bevegelser i livmorhalsområdet forbli. I verste fall kan smerten være grusom, og krever kontinuerlig å ta smertestillende midler.

For de fleste pasienter er begrensning i bevegelser eller deres fullstendige umulighet igjen for livet (du kan prøve å kurere denne tilstanden omgående, men det er ekstremt vanskelig og dyrt).
til menyen ↑

1.3 Konsekvenser av en whiplash skade (video)

1.4 Er det dødelig?

Eventuelle skader på livmorhalsen er potensielt potensielt dødelig. I tilfelle av en whiplash spesifikt, er sjansene for død ganske høy. Men hva kan man drepe med en whiplash nakke skade?

For det første er ryggmargen i seg selv farlig. Spinal nerver, ryggmargen selv, fartøy av forskjellige størrelser passerer langs ryggraden. Skader på dem, eller til og med brudd, er dødsårsaken i noen tilfeller.

Whiplash skader behandles, inkludert ved hjelp av fysioterapi

For det andre er fragmenter som kan skade vertebrale arteriene farlige (to arterier går rett langs livmorhalsområdet). Skader på en arterie med rettidig medisinsk behandling kan stoppes og reddes pasienten. Rupturen av to arterier på en gang slutter nesten alltid med offerets død.

For det tredje er den postoperative perioden farlig. Å bli skadet og behandle henne på et sykehus er ikke egentlig slutten på plaget av offeret. I den postoperative perioden kan komplikasjoner som er uforenlige med livet utvikles, både som følge av selve operasjonen (kirurgens feil) og som følge av skadens spesifikke art.
til menyen ↑

2 kliniske tegn

Symptomene på whiplashskader på cervical ryggraden er ganske forskjellige og kan enten være knapt merkbare (både subjektivt og objektivt), eller ekstremt uttalt. Selv med liten skade er det mulig med alvorlige manifestasjoner, så vel som med alvorlig skade, er moderate manifestasjoner først mulige.

Halsbåndet er påkrevd i hele piplashbehandlingen.

Symptomer på en whiplash nakkeskade:

• smerte, fra moderat til uutholdelig (noen ganger fører til smerte sjokk);
• en betydelig økning i smerte under bevegelse av hodet, opp til bevissthetstap på grunn av smerte;
• synshemming (tap av fragmenter av synsfeltet eller fullstendig utryddelse av perifer / sentral syn, blinker før øynene);
• utmattelse av kvalme og uopphørlig og upålitelig oppkast;
• hevelse i nakken bak;
• hematom i det skadede området;
• svimmelhet - besøkende ser omverdenen "svømme foran øynene", farger blir så lyse som mulig, epilepsi angrep er mulig.

Ofte er det spasmer, ufrivillige muskelkontraksjoner, kramper.
til menyen ↑

2.1 Diagnostikk

Den primære diagnose av skade utføres av ambulansedokere rett på stedet der offeret ble skadet. Hans tilstand er vurdert, en undersøkelse utføres både av pasienten (hvis mulig) og vitnene til hendelsen.

Videre i forhold til et sykehus utføres detaljert. Radiografi kan gjøres først, og det kan gi grunnleggende informasjon om skadeens art, men ingen detaljer kan fås fra den.

Under rehabiliteringsperioden etter at whiplash massasje er brukt

For mer informativ brukes enten beregnede eller magnetiske resonansbilder (uten bruk av kontrastmidler). MR og CT bidrar til å identifisere ligament og brusk, korrigerer hemarthrose (hvis tilstede).

Electroneuromyography brukes til å studere skader på ganglia, men dette apparatet er ikke tilgjengelig på hvert sykehus.
til menyen ↑

2.2 Behandling

På sykehuset utføres en fullstendig piskeskadebehandling og mulige konsekvenser. Det første trinnet er ortopedisk omsorg: cervical regionen er festet med krage eller korsett. De må bæres fra 8 til 12 uker, til beinene er helt smeltete

Deretter må du være medikamentterapi. Det innebærer bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, smertestillende midler (ofte narkotiske), dekongestanser og muskelavslappende midler.

Hvis nødvendig, utfør kirurgisk inngrep for å plassere vertebrae eller fjerne fragmenter. Etter flere måneder (avhengig av effekten av behandlingen) fjernes kragen. Nakke muskler, som har blitt immobilisert i lang tid, krever en belastning. For å gjøre dette, start rehabilitering ved hjelp av fysioterapi øvelser, fysioterapi og massasje prosedyrer.

Årsaker, symptomer og behandling av pisk halsskade

Whiplash skade er skade på leddbånd og intervertebrale ledd i nakken. Oftest forekommer skaden på grunn av en sterk, skarp bøyning av nakken fremover og dens korte forlengelse i motsatt retning.

Dermed er navnet på diagnosen - pisken (whiplust), fordi på skadetid utfører nakken en bevegelse som en pisk av en pisk. Navnet på diagnosen ble gitt av en amerikansk doktor N. Crowe i 1928.

Årsaker til skade

Whiplike skade på leddbåndene og mellomvertebreddene er en ganske vanlig skade.

Du kan få det i situasjoner som:

• bilulykke;
• spiller sport;
• med en plutselig høst;
• med et skarpt slag
• når du dykker i vannet.

Ofte, en slik skade for førere og passasjerer av biler i en ulykke.

I dette tilfellet er ikke skaden avhengig av ulykkesgraden og er mindre vanlig i front- og sidekollisjoner.

Som regel oppnås en whiplashskader av livmoderhalsen som et resultat av å treffe kjøretøyet bakfra med et annet kjøretøy eller under plutselig, plutselig bremsing.

Det skjer slik:

• Ved påvirkning er nakken sterkt anstrengt;
• det er en skarp bevegelse av livmorhalsområdet fremover;
• Treghetens kraft, overkroppen vender tilbake til sin opprinnelige posisjon, og slutter med sin skarpe hengende av hodet tilbake.

Det har blitt observert at slike traumer kan fås ved en passasjer sitter i bilen, hvor som helst, i tillegg, er det ofte utsatt for slitasje sete belter folk som belter holde kroppen boliger, men ikke halsen.

Hvert år i Russland får mer enn 3 millioner mennesker whiplash skade. Blant diagnostiserte kvinner er det 2 ganger flere kvinner enn menn, noe som kan forklares av svakhet i nakke muskler i forhold til den sterke halvdelen av menneskeheten.

Karakteristiske tegn på skade

Avhengig av arten av skaden, kan den være mild eller alvorlig og har forskjellige symptomer:

1. Lett piskespiss. Hvis strekket var ubetydelig, kan personen ikke føle noen symptomer på skade på cervical ryggraden. Bare noen få timer og noen ganger dager, smerte i nakken, neuralgi, som svimmelhet, kvalme, følelsesløp av fingertrådene, vises. Disse symptomene kan være så ubetydelige at pasienten koster ved å ta smertestillende midler og ikke konsulterer en lege, og etter en stund slutter tegn på skade vanligvis å forstyrre ham.
2. Alvorlig piskeslag. Symptomer på alvorlig skade oppstår umiddelbart. En person føler seg sterk, skarp smerte i nakken, nedre rygg og thoracal ryggrad. Det overordnede bildet forverres av svimmelhet, synshemming, kvalme og oppkast. Faren for alvorlig skade er at den traumatiske energien absorberer vevets celler, øker stoffskiftet, noe som resulterer i at kroppens funksjoner brytes, og ikke bare det skadede området.

Diagnostisk tilnærming

Som regel blir en whiplash diagnostisert mye senere enn kvitteringen.

Dette skyldes at det ikke er noen synlig skade på nakkeområdet under skade, og symptomene kan ikke vises i den posttraumatiske perioden.

Alvorlig svimmelhet og smerte begynner å plage pasienten etter 2-3 uker etter å ha fått skadet.

Diagnostikk omfatter flere studier:

• X-ray - en obligatorisk studie som bestemmer forekomsten av spasmer i nakke muskel gruppen;
• MR og beregnetomografi - avgjøre om det er ligamenttårer, skade på brusk, hemartrose er oppdaget;
• Elektrourometomiografi - nerverøtter blir undersøkt, omfanget av deres skade er bestemt.

Hva er essensen av terapi?

Behandling for whiplashskader innebærer konservative metoder.

I sjeldne, spesielt vanskelige tilfeller, når det er fare for å klemme ryggmargen eller med åpne ryggradsfrakturer, kan kirurgi bli foreskrevet.

Behandling av skadevirkningen er rettet mot:

• utelukkelse av smerte;
• oppnå normal motorisk funksjon i livmorhalsen;
• uførhet utvinning;
• forebygging av kroniske sykdommer.

Metoden for behandling inkluderer følgende aktiviteter:

1. Den første ortopediske hjelpen - for å feste nakken i stasjonær tilstand, er det nødvendig å fikse det med en spesiell ortopedisk krage. Hans bruk er advarsel og bør ikke vare mer enn 3 dager.
2. Narkotikabehandling - antiinflammatoriske ikke-steroide legemidler brukes, som har som mål å lindre smerte, redusere vevsvev, redusere følsomheten til nerveender. Under den akutte fasen kan narkotiske analgetika foreskrives for å redusere smerte og betennelse.
3. Øvelsesbehandling og manuell terapi - fysisk terapi styrker muskelrammen i nakken, bidrar til å utvikle vane med korrekte stillinger, noe som ikke vil føre til overbelastning av skulderbelte og nakkeledd. Manuell terapi er bare mulig når det ikke er noen brudd.
4. Psykoterapi - Klasser med en psykoterapeut tar sikte på å eliminere eller forebygge post-whiplash syndromet, slik at pasientens tillit til sin normale kapasitet og utvinning, samt læring avspenningsteknikker som kan lindre spenningen i muskler i livmoderhalsen.

Folkemetoder

Østeopati økter er effektive for å løse problemene som oppstår ved behandling av piskeskade.

Saken er at denne skaden ikke går forgjeves for hele kroppen, etter eliminering av smerte symptomer er ofte identifisert ulike typer spinal kurvatur, hindret mobilitet av kraniet, forskyvning av ryggvirvlene.

Under behandlingstider, osteopatiske leger varme opp og strekke muskler, lindre spasmer og spenning, og sette opp organer og vev med myke bevegelser.

Farlige effekter og komplikasjoner

Whiplash nakke skade kan bære en rekke alvorlige konsekvenser og komplikasjoner.

Mangel på rettidig behandling kan føre til fibrose - en prosess som irreversibelt fører til ossifikasjon av muskler og leddbånd.

Forstyrrelser i leddbåndene i musklene påvirker alle tilstøtende organer, noe som fører til uforutsigbare konsekvenser.

Komplikasjoner kan oppstå som problemer i arbeidet i mage-tarmkanalen, urogenitalt område, smerte i bekkenregionen, etc.

Og når du går til en lege, vil behandlingen være rettet mot å eliminere fokalproblemer, for eksempel fordøyelsesdysfunksjon, mens den virkelige årsaken til komplikasjoner forblir uoppdaget.

outlook

Ifølge statistikk:

• 60% av ofrene glemmer whiplashen i de første seks månedene;
• 32% bli kvitt symptomer i det andre året etter skade;
• og bare 8% utvikler post-fly syndrom.

Ofte er kronisk form for konsekvenser etter alvorlige ulykker 3 eller 4 grader. De manifesterer seg i begrensende bevegelser i skulderområdet, nummenhet i hendene, synshemming.

Sammen med lidelser i muskuloskeletale funksjoner, kan nevrotiske og psykiske lidelser observeres.

rehabiliteringstiltak

Full gjenoppretting etter at piskeskade skader finner sted i komplekset av forskjellige prosedyrer:

• psykoterapi;
• terapeutiske øvelser;
• svømming (ikke tidligere enn 3 måneder etter skade);
• pusteøvelser;
• fysioterapi.

Rehabilitering skjer under tilsyn av en lege som omgående endrer de foreskrevne prosedyrene, avhengig av deres effektivitet.

Forebyggende tiltak

For å forhindre skade inkluderer tiltak for å forhindre skade. Selvfølgelig er det vanskelig å forutse muligheten for et kollisjon, eller et fall eller det faktum at noen kan slå.

Men for eksempel, hvis du må hele tiden kjøre bil, kan du lære å oppføre seg slik at konsekvensene av en trafikkulykke var minimal:

1. Pass på å ha på plass sikkerhetsbelte, forsømmelse av dette kan føre til alvorlige hodeskader og til og med død.
2. Kontroller om du sitter i bilseteret riktig - mellom rattets nedre del og magen, nesen skal passe, den øvre kanten av hodestøtten skal være midt på baksiden av hodet, og hvis du hviler ryggen i setet, skal armene dine forlenges.
3. Sitt bare rett, det vil bidra til å unngå ikke bare en piskeskade, men også ryggradsbrudd ved sterkt slag.

Effektene av whiplash er uforutsigbare. De kan trekke seg tilbake i milde tilfeller, men det er mulig at symptomene forblir hos offeret for livet.

En eneste skade kan føre til en livstid for sårbarhet i livmorhalsen og forårsake utvikling av andre alvorlige sykdommer, som for eksempel artros av intervertebrale ledd.

Kun kvalitativ diagnostikk kan redusere risikoen for effekten av whiplashskader, og derfor bør man ikke forsømme undersøkelsen, selv om symptomene ikke er for forstyrrende eller fraværende i det hele tatt.

Whiplash skade: lammende form for skade som er vanskelig å legge merke til

Skadelig whiplash skade kan fås, for eksempel hvis det faller dårlig, men oftere skjer det som et resultat av en ulykke.

Whiplash skade: hva det er og hva du skal gjøre

Det er en slik skandaløs skade som er vanskelig å legge merke til: falt, reist opp - alt ser ut til å være bra, og etter seks måneder begynner kroppen å mislykkes bokstavelig talt på alle fronter.

Skadelig whiplash skade kan fås, for eksempel hvis det faller dårlig, men oftere skjer det som et resultat av en ulykke. For eksempel kjører en person i en bil, og en annen bil krasjer i den bakfra. Ingen skader ble funnet: ingen brudd, ingen forstuinger, ikke engang slitasje.

Men noe skjer i kroppen, som et resultat av hvilke i et halvt år bokstavelig talt begynner alle systemene å mislykkes.

Et praktisk eksempel:

Etter tre års høst kom en jente på 16 år til meg med en stor forskningsmappe: EKG, MR, ultralyd - og dømme etter dem er hun helt sunn. Og faktisk faller det bare fra hverandre: Vanlige hevelser i hodepine (til oppkast) og ryggsmerter, svimmelhet, hjertesmerter, sinnsykt smertefulle perioder.

Og så i tre år på rad. Jeg begynte å spørre hva som skjedde for tre år siden, og jenta husket: hun dro til vennene sine på dacha og der falt hun i kjelleren fra en høyde på tre meter. Foreldrene var veldig redd, de tok henne til beredskapsrommet, deretter til nevrolog, og alt syntes å være greit: ingen brudd, ingen hjernerystelse. Seks måneder senere begynte symptomene beskrevet ovenfor å dukke opp.

En medisinsk undersøkelse avslørte de karakteristiske effektene av en whiplash skade. Hva er det Alle kroppsvev opplever overbelastning fra en skarp slag (for eksempel astronautens kropp under en lansering).

Noen vev lider mindre og raskt igjen sin normale mobilitet, og noen mer mister sin vanlige mobilitet og kan ikke gjenopprette det på egen hånd.

I dette tilfellet har mobiliteten mistet dura materen (TMO) - strukturen som omslutter hjernen og ryggmargen.

Under det ble sirkulasjonen av cerebrospinalvæsken redusert, og normal signaloverføring fra hjernen til ulike organer ble forstyrret. Og når de interne organene mister sin normale forbindelse med "sentralkontrollpanelet", blir deres arbeid selvsagt forstyrret. Herfra og så forskjellige "uforklarlige" konsekvenser av kraniocerebrale skader: svikt i nyrene, hjertet, eggstokkene...

Hva å gjøre

Pasienten trengte to besøk fra en osteopat: Legen arbeidet med bevegelse av skallen, ryggraden og sakrummet, som følge av at alle vev ble mobil igjen, og sirkulasjonen av cerebrospinalvæsken returnerte til normal.

En tredje avtale ble gjort en måned senere, men pasienten kom ikke: hun sa at hun hadde det bra, hun dro til sjøen for å jobbe i idrettsleiren. Hodet og ryggen gjorde ikke lenger vondt, en uke etter den andre dosen, hun hadde sine første smertefrie perioder i hennes liv.

For å takle sykdommen tok det henne tre år med å gå på forskjellige forekomster. Og jeg, som en lege i utgangspunktet, virkelig ønsker å formidle til alle mennesker som noen gang har blitt skadet eller er engasjert i ekstrem sport som etter et fall eller etter en liten ulykke, er det avgjørende:

• konsultere en nevrolog for å utelukke hjernerystelse eller annen skade;
• hvis noe gjør vondt i nakken, ryggen eller lemmer, ikke vær lat for å få en MR eller røntgen;
• gå til en osteopat for å utføre en diagnostisk og manuell test for whiplash skade, forverring av kraniosakral rytme og nedsatt mobilitet av dura mater

Whiplash nakke skade

I vanlige mennesker indikerer piskeskade skade på cervical ryggraden, muskler på grunn av skarp forlengelse og bøyning i nakken, eller omvendt (bøyning og forlengelse). I tradisjonell medisin refererer sykdom til alvorlige skader på livmoderhalsen, som betydelig endrer pasientens livskvalitet, fører til funksjonshemning (i mangel av rettidig kombinasjonsterapi) og i sjeldne tilfeller til døden. For øvrig, hvis pisketapet ikke blir behandlet i seks måneder eller behandlet ukorrekt, når det smertefulle symptomet vedvarer og den fysiologiske mobiliteten i nakken ikke gjenoppretter, går patologien inn i et kronisk stadium.

Dessverre kan en person ikke alltid gjenkjenne første og andre grad whiplash, da det ikke har uttalt smertefulle symptomer. Den primære manifestasjonen av sykdommen ligner den banale strekkingen, slik at pasientene ofte kjører sykdommen i kronisk form, noe som krever langvarig manuell eksponering. Det bør tas i betraktning at medisin anerkjente faktumet av den mest vellykkede kur av nakkeskader bare av osteopati. Det er en fullstendig restaurering av den anatomiske mobiliteten til denne delen av ryggraden.

Osteopatisk terapi rettet mot bekjempelse av en whiplash gir positive resultater på grunn av sine mange positive egenskaper. For å forstå i detalj mekanismen for effekten av manuell behandling av nakken, er det nødvendig å først forstå sykehusets etiologi (opprinnelse), dets primære og sekundære symptomer og negative konsekvenser for menneskers helse. Denne artikkelen er viet til dette. Etter å ha lest det, vil du forstå hvordan en nakkeskade blir behandlet av osteopati.

Metoder for diagnose av whiplash nakkeskader

I seg selv kan traumer diagnostiseres på en av to måter - røntgen-, magnetisk resonansbilder. Disse to metodene anses som meget informative. Imidlertid gir magnetisk resonansavbildning i forhold til radiografi legen et klarere klinisk bilde, fordi i tillegg til å bestemme spasmen, vil MR vise mulig ledbåndsbrudd, hemartrose, skade på bruskvevet. Den eneste minus av MR er den høye prisen. Så veier fordeler og ulemper ved hver type forskning og velger den mest optimale for deg.

Hvis skadene er alvorlige, kan pasienten i tillegg trenge elektromagnetomyografi, det vil si en undersøkelse av nerverøttene og graden av skade.

Komplikasjoner av whiplash skade

Ofte bærer et slikt traume bare en fare hvis det ikke er riktig behandling for patologien selv. Den vanligste negative konsekvensen for pasienten er utviklingen av fibrose, det vil si spredning av bindevev i livmoderhalsen, dets arr, etterfulgt av ossifisering av muskler og ledbånd. En slik manifestasjon fører til en viss kjedereaksjon på andre funksjoner i kroppen som er umulig å forutsi. De tilstøtende karene, venene lider, den vanlige funksjonen i mage-tarmkanalen, nervøs, kardiovaskulær og urinveisystemer går av. I tillegg bærer skaden ytterligere konsekvenser:

1. Intervertebral brokk.
2. Vedvarende kvalme.
3. Daglige migrene.
4. Ryggsmerter.
5. Blodtrykk hopper.
6. Nakken taper helt mobilitet.
7. Neuralgiske lidelser

Alle disse konsekvensene påvirker pasientens livskvalitet, inkludert utvikling av funksjonshemming. Så når du mottar en nakkeskade, bør behandlingen være rask, basert på en konservativ tilnærming.

Årsaker til whiplash skade

Whiplash cervical skade kan oppstå utelukkende på grunn av mekanisk innvirkning, noe som får en person til å vippe skarpt og deretter kaste hodet tilbake, eller omvendt. Mer enn halvparten av de kliniske tilfellene av piskhalsskader forekommer i bilulykker, omtrent fem og fem prosent. Generelt, for å skade halsen, er det nødvendig med sterk fysisk påvirkning, i sjeldne tilfeller piskepathology kommer fra en naturlig skarp bøyning og ubøyelig i nakken. Så i tillegg til trafikkulykker kan det oppstå skade på grunn av slike grunner:

• faller fra høyden;
• under kampen ble et slag slått mot hodet;
• Sterk fysisk anstrengelse av profesjonelle idrettsutøvere.

Som du kan se, er whiplashskade en konsekvens av den mekaniske effekten på cervical ryggraden. En slik patologi kan ikke oppstå på grunn av en unormal anatomisk struktur av kroppen (medfødte misdannelser av fosteret, intrauterin patologi), kroppens fysiologiske egenskaper.

Symptomer på whiplash skade

Så er en nakkeskade av pisketypen preget av skader på livmorhalsen, noe som resulterer i muskelspasmer i utgangspunktet og lokalt ødem utvikler seg. Det følger av dette at det første symptomet vil bli uttrykt i manglende evne til å snu nakken. Sekundære symptomer på hver pasient kan avvike noe, avhengig av årsaken til nakkeskaden og graden av skade på ryggseksjonen. De fleste symptomene som beskrives nedenfor, vises allerede i de første timene, i sjeldne tilfeller på den andre eller tredje dagen:

1. Intense smerter i skulderbeltet.
2. Smerte i den occipital og tidsmessige delen av hodet.
3. Dannelsen av det såkalte sløret foran øynene.
4. Neuropsykiatriske lidelser - nervøs irritabilitet, angst, søvnløshet.
5. Kognitiv svekkelse, som for eksempel tap av konsentrasjon, ubetydelig minnetap.

Med en mild grad av skade manifesterer symptomet på utbruddet av patologi seg bare etter åtte og åtte timer. Pasienten vil ha en sår nakke, skulderbelte, oksipital del av hodet, liten nummenhet i lemmer, svimmelhet. Disse symptomene forårsaker vanligvis ikke mye bekymring hos pasienten, og derfor er patologien diagnostisert ganske sent (ca. 21 dager etter at skaden ble mottatt). På grunn av dette vil halsbehandlingen kreve mye tid fra legen og et detaljert utvalg av den osteopatiske terapisystemet selv, siden det er umulig å stoppe nakkeskaden med medisiner helt.

Whiplash-traumer i livmorhalsens ryggradssyke alvorlige former for uttalt symptomer, blir pasienten umiddelbart om hjelp til en medisinsk institusjon. Smerte er lokalisert ikke bare i nakken og skulderbelte, men også i brystet. For alle er det alvorlig svimmelhet, nedsatt synsstyrke, etc.

Osteopatisk terapi for nakkepiskasj

Dermed forårsaker skaden forårsaket av en skarp bevegelse av livmoderhalsen, som et slag på en pisk, at ledbåndene og musklene beveger seg raskt, derfor er deres spasmer, skader og påfølgende betennelser opptatt. Alt dette fører til lanseringen av den patologiske prosessen for menneskekroppen. Hvis behandling av denne manifestasjonen ikke er startet i den første uken, opptrer fibrose (dets virkningsmekanisme ble beskrevet ovenfor). Fibrose er preget av intens smerte, betennelse, som etter kort tid strekker seg til andre vev.

Vel, hvis pasienten i løpet av året ignorerer symptomene som signaliserer skader i livmorhalsområdet, begynner arr å danne, det vil si kalkdannelse utvikler seg. I tillegg bør man huske på at whiplash-skade ofte ekko minimal forskyvning av beinets skall, hvor forskjellen i forskyvning ikke kan detekteres ved hjelp av diagnostisk utstyr. Det er bare mulig å lære om patologi når man refererer til en osteopat, allerede ved hovedavtalen.

La oss nå se hvilken type behandling osteopatet vil tilby pasienten og generelt hvordan diagnosen av kroppen går. Så, alle vitale systemer avgir en pulsering, ifølge hvilken legen bestemmer sin funksjon, avvik fra normen. Takket være de følsomme hendene kan osteopaten enkelt identifisere årsaken til sykdommen, på basis av dette vil returnere anatomisk mobilitet av organer, muskuloskeletale vev, ledbånd, forbedre blodstrømmen, lindre betennelse og eliminere effekten av langvarig whiplash eller annen patologi. Osteopatisk terapi har en rekke ubestridelige fordeler:

1. Absolutt smertefrihet.
2. Bevist effektivitet.
3. En mild terapeutisk effekt som ikke bringer pasienten ubehagelige opplevelser.
4. Pris tilgjengelighet.
5. Sammen med at nakkeskaden blir behandlet, går andre funksjoner i kroppen tilbake til normal.
6. Manglende aldersbegrensninger, osteopati er designet selv for barn i den første måneden i livet.
7. Minste liste over kontraindikasjoner.
8. Etter den første osteopatbehandlingen forsvinner de smertefulle symptomene på sykdommen betydelig.

Skade karakter elimineres av kurset. Behandlingen bestemmes av osteopatet individuelt, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, hvor mye halsen ble skadet og andre like viktige faktorer. Det er umulig å beskrive den eneste riktige behandlingen, siden sykdommen påvirket hver person på sin egen måte. Kunnskapen om osteopater i mange områder av medisin garanterer pasienten diagnosen den fysiologiske tilstanden til organismen som helhet, og hvis tilknyttede patologier blir avslørt, er deres rettidige manuelle terapi.

Whiplash skade på nakke og ryggrad - 3 tegn og symptomer

Whiplash skade er et ikke-medisinsk begrep som refererer til en spesifikk skade av cervical ryggrad forårsaket av for høy hastighet og deretter forlengelse, eller tvert imot, første forlengelse og deretter bøyning av nakken. Det har ingen spesifikke symptomer, men i mangel av terapi er det alvorlige komplikasjoner som påvirker overdelen av skulderbeltet og hodet.

Hva er det

Blant alle sykdommer i ledd og ryggraden, tar den såkalte whiplashskaden en liten andel, da det krever svært spesifikke faktorer for å oppnå det: en tvungen sammentrekning av en muskelgruppe etterfulgt av avspenning og spenning hos den andre gruppen. Som et resultat av denne prosessen vises kompresjon av de fremre og bakre støttende muskelkompleksene som støtter nakke.

Et viktig poeng! Ofte blir unge kvinner utsatt for piskesjusskade.

Ofte slutter den patologiske prosessen med skade på muskelbåndene og skade på ledbånd og sener. Mye sjeldnere, på grunn av overdreven bøyning av nakken, forekommer skade på nakkestøttene, bruddene og underluftene i ryggvirvlene, separasjon av de store blodkarene i nakken eller skade på ryggraden.

grader

Subjektive symptomatiske manifestasjoner ved skade på den øvre delen av ryggraden, det vil si sin pisk, som kalles whiplashskader av livmoderhalsen, har en lineær klassifisering. Hovedkriteriet for å tilordne patologi til en eller annen grad er listen og alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner.

Det er 4 grader av skade:

1. I klasse 1 er det ingen typiske tegn på alvorlig skade i de første timene, da muskelskade bare består av små mikrofrakturer. Spasme i nakken observeres ikke, i tillegg til andre nevrologiske symptomer. Regresjon av kliniske manifestasjoner observeres 3-4 uker etter å ha fått skade.
2. Med 2 grader på bakgrunn av uttalt smerte i ryggen, kan muskler og bløtvev bli skadet, så vel som blodårer. Hovedsymptomer: Begrensning av bevegelsesområde, kraftig lokalisert smerte, spredning i hodet og øvre lemmer, sekundær krampe i muskelfibre.
3. Ved klasse 3, sammen med objektive tegn, ser nevrologiske og andre symptomer fram som viser at det er en akutt nedsatt blodsirkulasjon og nervedannelse. Senenrefleksene er svekket eller faller ut, det er parese fra ryggen, muskelskade med små blåmerker er mulig.
4. Ved grad 4 observeres involvering i den patologiske prosessen med bein og brusk i ryggen med varierende grader av nevrologiske symptomer.

Uansett hvor dårlig patologien manifesterer seg, anbefaler leger ikke å ignorere symptomene på grunn av den høye risikoen for komplikasjoner.

Godt å vite! Noen ganger gir en svak whiplash av livmorhalsen en langvarig bevaring av smerte i opptil 180 dager eller mer.

video

Whiplash nakke skade

årsaker

Det er ikke lett å få whiplash av de øverste delene av ryggraden, fordi det ikke er så mange situasjoner der rett etter forlengelsen er det en skarp bøyning av nakken. Ifølge statistikk er de mest vanlige blant ofrene for vold i hjemmet, bilister og idrettsutøvere.

Bilulykke

Nødsituasjoner på veiene kalles de vanligste blant alle årsakene til whiplashskader. Karakteristisk skade oppstår på bilens førere og passasjerer:

• i øyeblikket av plutselig bremsing, blir hodet kastet tilbake og så skjer en tvungen forlengelse av nakken;
• Når du kjører bakover på et kjøretøy, er bevegelsessekvensen reversert - hodet er først vippet tilbake og deretter bratt senket fremover.

I medisinsk praksis er det mange tilsynelatende ikke farlige tilfeller: relativt svake krefter er nok, lettbremsende eller inn i baksiden av en bil med lav hastighet, slik at en person lider en alvorlig skade med mange nevrologiske konsekvenser.

Bekjemper angrep i vold i hjemmet

Dette er en mindre vanlig gruppe årsaker til whiplashskader. Et sterkt slag mot hodet fra forsiden eller fra baksiden eller en skarp kort trykk i samme retning fører til det.

Skader som opprettholdes under slike forhold, blir ofte kombinert med hjernehvileforstyrrelser, bløtvevsforstyrrelser, forstyrrelser og subluxeringer i nakken, leddene i øvre skulderbelte og noen ganger med brudd på ansikt, skall og ekstremiteter.

Kontakt sport

En skade på nakken, kalt whiplash, kan forekomme under ulike sportsaktiviteter. Først av alt, det er kontakt taekwondo, boksing, judo, bryting, sumo og hånd-til-hånd kamp. Også utsatt for skade på nakken av denne typen idrettsutøvere som er involvert i vannsport, og som involverer å hoppe i vannet fra en flott høyde, hoppe på en trampolin og så videre.

Karakteristiske trekk

Med en whiplash nakkeskade kan symptomene virke mild eller alvorlig, men nesten alltid er de viktigste kliniske manifestasjonene:

• smerte i nakken, som forverres når du prøver å bøye eller kaste hodet eller øke armene dine;
• Svimmelhet av varierende grad av intensitet og varighet;
• visuelle og hørselshemmede (ringing, sugende i ørene, uskarpe oppfatninger).

I noen tilfeller observeres obstruksjonshodepine, parese i ansiktet, mindre minneforstyrrelser, angst og depresjon. Hvert av disse fenomenene er farlig: konsekvensene av en whiplash nakkeskade kan provosere depresjon, konversjonsforstyrrelser og irreversible nevrologiske lidelser forårsaket av skade på nerverotene og ryggmargen.

Det er viktig! Blant alle komplikasjoner av whiplash er radikulopati og myelopati de vanligste.

diagnostikk

Pasienter med piskeskader og lesjoner i livmoderhalsen blir utsatt for ekstern undersøkelse og en rekke instrumentelle studier. En integrert tilnærming bidrar til å etablere involvering av ulike spinalstrukturer i den patologiske prosessen.

inspeksjon

Ekstern undersøkelse eller fysisk diagnose av cervikal piskeskade før andre metoder. Allerede på dette stadiet kan legen avgjøre graden av vevskader.

Følgende endringer er tegn på piskeskade:

• rettet cervikal lordose - det viktigste symptomet på spasmer i nakke muskler;
• sprekker eller brudd i fasettleddene og andre ledd i livmoderhalsen;
• Tilstedeværelsen av hematomer på nakken.

Dessverre viser en ekstern undersøkelse ikke dypere vevskader, så hvis det er tegn på dem, blir pasienten referert til instrumentell diagnostikk.

Radiografiske studier

Hovedrollen i diagnosen er spilt av ryggradens radiografi, men denne metoden avslører ikke skader på de intervertebrale leddkapslene. Hvis de mistenkes for skade, skivebrudd og nerverotkrenkelse, utføres en MR eller CT-skanning av livmorhalsområdet.

En ytterligere undersøkelsesmetode, electronuromyography, utføres ved vedvarende smertesyndrom og følsomhetsforstyrrelser i hode, nakke og ansikt, noe som kan indikere tilstedeværelse av radikulær skade.

behandling

Terapi for whiplash skade av cervical ryggraden er planlagt med tanke på brudd og skader. I de fleste tilfeller er pasienter foreskrevet konservativ behandling, utformet for å lindre symptomer og forhindre ytterligere skade på blodkar, nerverøtter, bein og bruskvev.

Smertebehandling

Den anti-symptomatiske behandlingen av nakkepiskeskader begynner med bruk av legemidler som kan arrestere smerte syndromet. Disse inkluderer:

• ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer - de anbefales å bli tatt oralt i ikke mer enn 2 uker på rad;
• ikke-narkotiske analgetika og anestetika - de brukes topisk som injeksjoner (blokkater) i de første dagene etter skade;
• kortikosteroider og narkotiske analgetika, som foreskrives i begrenset tid på grunn av høy risiko for avhengighet.

Det er viktig! For forskrivning av visse medisiner, er ytterligere konsultasjon med en lege nødvendig for å unngå bivirkninger av medisiner.

Med langvarig bevaring av smerte, sammen med analgetika, er antidepressiva foreskrevet. Fysioterapi (elektrisk muskelstimulering, elektroforese, ultralydsmassasje), manuell terapi og massasje er i stand til å akselerere gjenopprettingsdynamikken.

trening

Øvelser øvelsesbehandling for whiplash skader er valgt basert på pasientens nåværende tilstand. Hovedmålet med gymnastikk er å eliminere spasmer og gjenopprette nakkens naturlige posisjon. Siden pasientens første fase har intens smerte, er det fornuftig å utføre øvelsene bare etter 2-4 uker fra starten av behandlingen. I utgangspunktet vil pusteøvelser for avslapning og yoga være nyttig.

Det er viktig! Øvelser som krever skarpt å vri nakken, vippe den til siden eller vippe den tilbake er strengt forbudt.

Skum krage

Ortopediske verktøy laget i form av en skum krage brukes i de første dagene etter skade å stabilisere cervical regionen og lindre spenningen fra musklene. Det anbefales å bruke dem i ikke mer enn 3 dager for å forhindre bremsing av vevregenerering. Hvis i løpet av diagnosen avslørte brudd på ryggraden eller alvorlig ustabilitet i ryggvirvlene, blir en skumkrage forlenget med 1-3 uker. På samme tid, for å forhindre dystrofiske prosesser i vev, anbefales det å trene musklene under veiledning fra en lege.

Whiplash-traumer i livmorhalsområdet regnes ofte ikke som syk som en alvorlig hendelse. Men i medisinsk praksis er det mange eksempler hvor enda mindre skade førte til alvorlige langsiktige konsekvenser. For å forhindre dette, anbefaler leger at man kontakter traumatologi den første dagen etter skade.