Hovedoppgaven med å behandle osteoporose hos kvinner er normalisering av beindannelsesprosesser. Terapien bruker piller, injeksjonsløsninger, nesesprayer som undertrykker forbedret benresorpsjon og stimulerer beindannelse. Preparater for behandling av osteoporose hos eldre kvinner øker bein mineral tetthet, forbedrer tilstanden, reduserer sannsynligheten for brudd på alle steder. Før utnevnelsen gjennomføres en rekke laboratorie- og instrumentstudier. Resultatene deres blir en viktig faktor for å bestemme legenes daglige og enlige doser, varigheten av terapeutisk kurs.

bisfosfonater

Viktig å vite! Legene er i sjokk: "Det er et effektivt og rimelig middel for ledsmerter." Les mer.

Legemidler fra denne gruppen er oftest brukt til behandling av beinosteroforose. Deres handling er basert på undertrykkelse av osteoklaster og en signifikant nedgang i bentap, noe som akselererer gjenopprettingsprosessene i alle strukturer i muskel-skjelettsystemet. På grunn av det effektive arbeidet med osteoblaster, styrkes beinvev, sannsynligheten for brudd er redusert. Forberedelser for osteoporose bør tas en time før måltidet eller 2 timer etter å ha tatt det, drikke rent, ikke-karbonert vann. Denne forbruksmetoden gir absorpsjon av nøyaktig mengden aktiv ingrediens som er nødvendig for å undertrykke benresorpsjon.

Når du forskriver medikamenter, tar legen hensyn til pasientens alder og justerer doseringen tilsvarende. Jo eldre personen er, jo verre blir bisfosfonater absorbert.

alendronat

Dette preparatet med alendronsyre brukes i osteoporose for å undertrykke benresorpsjon og bindingen av hydroksyapatitt - den viktigste mineralske komponenten av bein. Den høyeste effekten av stoffet er manifestert i behandlingen av patologi forårsaket av endringer i hormonelle nivåer. Alendronat kan brukes i terapi og for forebygging av osteoporose bare ved resept. De viktigste kontraindikasjoner for å ta stoffet er:

• innsnevring eller forstyrrelse av sammentrekningen av spiserørveggene;
• kalsiummangel i systemisk sirkulasjon;
• følsomhet overfor alendronsyre eller hjelpekomponenter av tabletter;
• graviditet og amming.

Også Alendronat er ikke tildelt sengepatienter. I de fleste tilfeller er stoffet godt tolerert av kvinner. Overdosering eller manglende overholdelse av medisinske anbefalinger for opptak - årsak til bivirkninger. Disse er dyspeptiske lidelser, svimmelhet, hodepine og muskelsmerter.

risedronate

Risedroninsyre medikamenter brukes til behandling av osteoporose, som utviklet seg i overgangsalderen. Denne organiske forbindelsen er den aktive ingrediensen i Actonel, Rizendros. De blir narkotika som førstevalg i behandlingen av patologi, fremkalt av langvarig inntak av glukokortikosteroider. Risedronsyre er anti-resorbsjonsaktivitet mer uttalt enn andre midler i deres gruppe bisfosfonater. Actonel og Rizendros har ikke en aggressiv effekt på spiserøret, noe som reduserer antall kontraindikasjoner.

Effektiviteten av medisiner øker med tilstedeværelsen av tilstrekkelig kalsium i kroppen. Med mangel på mikroelement krever ytterligere mottak. Sjelden, vanligvis med langvarig bruk, opptrer sidedreffekter av risedronsyre - muskuloskeletale smerter, magesmerter, duodenitt, glossitt, iritis.

ibandronat

Ofte utpekte stoffer med ibandronsyre blir Bonviva og Boldronat. Nitrogenholdige bisfosfonater har evne til å hemme bein ødeleggelse og aktivere osteoklaster. For ibandronsyre er høyt tropicitet karakteristisk for beinvev, eller rettere, av deres mineralbestanddeler. Dette sikrer selektiviteten av stoffer og en liten mengde bivirkninger. For pasienter med ondartede svulster foreskrives legemidler med ibandronsyre for å redusere sannsynligheten for å utvikle komplikasjoner i muskuloskeletalsystemet, knyttet til rask deling av kreftceller i kroppen. Fordeler med narkotika:

• forebygging av utvasking av mineralforbindelser fra beinvev;
• normalisering av kalsium i systemisk sirkulasjon;
• forebygging av ødeleggende forandringer i bein av ethiologi.

Produsenter produserer ibandronsyreprodukter i form av tabletter og injeksjonsløsninger, som administreres intravenøst ​​1 gang på 30 dager. Kontraindikasjoner til bruken er barns alder, fertilitet, amming.

zoledronat

Bisfosfonater med zendroninsyre (Aklast, Veroklast, Zoledrax) er legemidler for behandling av osteoporose av forskjellig opprinnelse, inkludert de som fremkalles av ondartede neoplasmer. Deres største kliniske effekt blir observert under bruk i begynnelsen av sykdommen. Administrasjon av rusmidler med zoledronsyre til pasienter som gjennomgår endoprostetisk erstatningsterapi, reduserer risikoen for felles ødeleggelse og demineralisering. De har en anti-resorbsjonseffekt ved å hemme aktiviteten til osteoklastene. Når du tar zoledronsyre, blir ikke bindevev demineralisert, dets formasjon og mekanisk funksjonalitet forstyrres ikke. Forbindelsen har evnen til å forhindre patologi:

• cellefordeling av ondartede neoplasmer;
• overvekst av metastaser.

Legemidlene administreres intravenøst ​​med en dropper en gang i måneden til pasienter som ikke er diagnostisert med hyperkalsemi eller overfølsomhet overfor zoledronsyre. Under graviditet, under amming, er legemidler forbudt for bruk. For disse legemidlene er sammenlignet med bisfosfonater fra andre grupper preget av uttalt bivirkninger. Disse inkluderer nevrologiske lidelser, inkludert økt angst og søvnløshet, oppkast av oppkast og kvalme.

Hormonbehandling

Ofte foreskrevne legemidler til behandling av osteoporose er hormonelle legemidler. Kurset søknaden av østrogen, gestagen eller deres kombinasjoner lar deg eliminere en av årsakene til beinuttynding - de endrede hormonene. Gjennomføring av erstatningsterapi reduserer sannsynligheten for å utvikle koronar hjertesykdom og hjerteinfarkt, normaliserer muskeltonen. Ekstra hormoninntak forhindrer vekst av vev i reproduktive og urinveisystemer.

Kvinner i perioden med naturlig overgangsalder kan vises ved å ta østradio eller dets esterifiserte form. Øvelse og utnevnelse av estron, metabolisert i kroppen til estradiol og estriol. Listen over legemidler som en lege kan inkludere i en terapeutisk plan for osteoporose:

• Kliogest;
• Femoston;
• Ginodian Depot;
• Estradiolbenzoat;
• Estradiolsuccinat.

Selv "forsømte" problemer med leddene kan helbredes hjemme! Ikke glem å smøre det en gang om dagen.

Nylig på apotekens hyller nylig oppstod stoffer med østrogen for lokal applikasjon på huden. Transdermale former er preget av færre bivirkninger og kontraindikasjoner. I motsetning til orale preparater kan patcher, kremer og geler med østrogen brukes til å behandle kvinner med blødningsforstyrrelser, for eksempel ved revmatoid artritt.

En alvorlig mangel på rusmidler med østrogen blir risikoen for å utvikle svulster når de blir stadig tatt. Derfor, under behandling flere ganger i året, utføres en full undersøkelse av kvinnen, blodets sammensetning overvåkes jevnlig. Som alle hormonelle midler bør østrogener avskaffes gradvis. Langsom dosering reduksjon - forebygging av akutt gjentakelse av osteoporose.

Med utilstrekkelig innhold i kroppen av progestiner praktisert utnevnelsen av Cycloproginovy, Klymene, Klimonorm, Diviny. Hormonale legemidler velges av en lege, og tar hensyn til mange faktorer. Dette er fasen av overgangsalderen, kvinnens alder, historien om kroniske patologier, den generelle tilstanden av helse. Gjennomføring av hormonutskiftningsterapi er ikke mulig i nærvær av samtidige sykdommer i lever og nyrer, tromboembolisme, tromboflebitt, livmorblødning, svulster i kjønnsorganene og alvorlige former for diabetes.

calcitonin

Aminosyrerester er tilstede i den kjemiske strukturen til dette endogene polypeptidet, som bestemmer dets terapeutiske egenskaper ved osteoporose. De består i forebygging av bein tap, en økning i innholdet av sporstoffer i alle strukturer i muskel-skjelettsystemet. Den antiresorptive effekten av kalsitonin manifesteres i den spesifikke bindingen av reseptorer som er følsomme for osteoklaster - gigantiske multinukleerte celler som ødelegger kollagen og oppløser mineralsk komponent i bein. For behandling av osteoporose brukes disse legemidlene med kalsitonin:

• Alostin;
• Kaddkaltsin;
• calcitrine;
• Miakaltsik;
• tyreokalsitonin;
• Tonokaltsin;
• Elcatonin.

Disse legemidlene brukes i form av løsninger for parenteral administrering og nesesprayer. Calcitonin, som er en del av dem, kan syntetiseres eller oppnås fra naturlige produkter. Den høyeste terapeutiske effekten er karakteristisk for polypeptidet fra fisk av laksarter inneholdt i legemidlet Miacalcic. Dens kursbruk bidrar til undertrykkelse av benresorpsjon og forsvunnelse av smertefulle opplevelser, noe som forklarer aktiv bruk av kalsitonin i reumatologisk praksis. En viktig fordel ved det endogene polypeptid er inhibering av utskillelsen av magesaft. Derfor forhindrer samtidig bruk med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer sårdannelse av slimhinnene. Varigheten av behandlingen er vesentlig forskjellig. Med en liten lesjon av beinstrukturer og for forebygging av osteoporose er en to-ukers terapeutisk kurs tilstrekkelig. Og alvorlig vevskader og raskt fremskredende patologi krever behandling med et kurs på minst 4-6 måneder.

Dr. Sperling snakker om medisinsk behandling av osteoporose på videoen:

Kalkitoninpreparater administreres intramuskulært eller subkutant. Det aktive stoffet absorberes raskt i blodet og kan forårsake kvalme og oppkast. Legene anbefaler å injisere det ved sengetid for å sikre bedre toleranse av kvinnens kropp.

denosumab

Denosumab er et monoklonalt immunoglobulin, et produkt av genetisk utvikling, et moderne stoff for behandling av osteoporose og ondartede neoplasmer. Etter injeksjon undertrykker den dannelsen og aktiveringen av osteoklaster, reduserer varigheten av deres funksjon. Benresorpsjon er suspendert, det er en betydelig økning i styrke og masse av vev. Immunoglobulin er en del av disse stoffene:

Subkutan administrering av legemidler utføres en gang i 6 måneder i en enkeltdose på 0,06 g. Å unngå manifestasjon av bivirkninger og forbedre klinisk effekt gjør det mulig for langtidsutveksling av vitamin D og kalsiumtilskudd. Ved diagnostisering av postmenopausal osteoporose hos en kvinne øker bruk av Denosumab benmineraltetthet og reduserer frekvensen av brudd. Som et resultat av treårige kliniske studier ble sikkerhets- og effektivitetsprofilene av legemidlene fullstendig etablert. Testresultatene bekreftet en signifikant reduksjon av antall vertebrale og ikke-vertebrale frakturer hos pasienter som ble administrert Denosumab sammenlignet med kvinner som tok placebo.

Medisiner har en liten liste over kontraindikasjoner. De er ikke foreskrevet for å identifisere individuell følsomhet overfor de aktive og hjelpestoffene, med hypokalsemi.

teriparatide

Det er den eneste effektive anabole middel som brukes til å stimulere benvekst. Varigheten av terapeutisk kurs er 1-1,5 år, avhengig av osteoporoseets etiologi, sykdomsstadiet og graden av vevskader. Legemidlet er indikert for bruk i postmenopausal, primær og senil patologi, dersom en langvarig bruk av bisfosfonater har mislyktes. Strukturell analog Teriparatide er det franske stoffet Forsteo. Dens aktive ingrediens er en syntetisk analog av hormonet som produseres av den menneskelige skjoldbruskkjertelen og regulerer kalsiummetabolisme. Teriparatid reduserer ikke bindevevsfortynning, men bidrar til dannelsen. Den er preget av en mangesidig påvirkning:

• stimulering av osteoblast aktivitet
• dannelsen av nytt beinvev;
• bruddvarsling.

Subkutan administrering av legemidlet i låret eller magen praktiseres. Kontraindikasjoner til bruk av anabole er alder opp til 18 år, graviditet, laktasjon, ondartet beintumorer, hyperkalsemi, hyperparathyroidisme, alvorlig nyresykdom.

Ekstra behandling

For å redusere alvorlighetsgraden av smerte ved behandling av osteoporose, brukes ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer - Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofen. I kliniske studier ble det funnet at benresorpsjonen ble redusert mens NSAID ble tatt i bruk hos pasienter med reumatisk artikulær patologi. Legene forklarer de beskyttende egenskapene til narkotika ved deres evne:

• stoppe inflammatoriske prosesser;
• forhindre destruktive degenerative endringer.

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer er kombinert med glukokortikosteroider i terapeutiske ordninger for leddsykdommer. En av de utprøvde bivirkningene av hormonelle legemidler er ben-demineralisering. Samtidig utnevnelse av NSAID kan redusere dosen av glukokortikosteroider, minimere eller helt forhindre resorpsjon.

Pasienter ble rådet til at langtidsbehandling med kalsium og ergokalsiferol ble anbefalt som hjelpestoffer for osteoporose. Vitamin D3 bidrar til maksimal absorpsjon av sporelementet i den systemiske sirkulasjonen, og deretter inn i beinvevet. Den høyeste terapeutiske og profylaktiske effekten er typisk for slike kalsiumpreparater:

• Natekal D3;
• Alpha D3 Teva;
• Kalsium D3 Forte;
• oksidevit;
• Osteomag.

Kombinasjonen av ergokalsiferol og kalsium forhindrer reversering av sporstoffer fra benvev, som oppstår når det tas uten vitamin D3. Til tross for den kraftige forebyggende effekten av narkotika, bør de brukes med forsiktighet, med konstant laboratorieovervåkning av blod og urin. En av bivirkningene er økt sannsynlighet for steindannelse i nyrene, gall og blære.

Den terapeutiske effekten av bisfosfonater, NSAID, hormonelle stoffer, anabole steroider er forbedret i nærvær av biologisk aktive stoffer. Derfor inkluderer legene slike vitaminer i behandlingsregime for osteoporose av noe opprinnelse:

For behandling og forebygging av sykdommer i ledd og ryggraden, bruker leserne metoden for rask og ikke-kirurgisk behandling anbefalt av ledende reumatologer i Russland, som bestemte seg for å snakke mot farmasøytisk kaos og presentert et legemiddel som virkelig behandler! Vi ble kjent med denne teknikken og bestemte oss for å tilby det til din oppmerksomhet. Les mer.

• bioflavonoider (rutin, quercetin, hesperidin) - redusere kapillærpermeabilitet og skjøthet, hemme blodkoagulasjon, øke elastisiteten til røde blodlegemer;
• Vitamin B5 - deltar i alle biokjemiske prosesser som forekommer i kroppen, normaliserer blodsirkulasjonen i skadede vev, forbedrer mikrosirkulasjonen;
• retinol - deltar i redoks prosesser, regulerer proteinsyntese, fremmer normal metabolisme, funksjon av cellemembraner, spiller en viktig rolle i dannelsen av benvev;
• tokoferol - viser uttalt antioksidantaktivitet, regulerer syntese av enzymer, forbedrer tilstanden til blodkar.

Pasienter må tildeles kurs ascorbinsyre. Dette vitaminet øker produksjonen av hyaluronsyre, som har en kondrobeskyttende effekt. Den bioaktive forbindelsen bidrar til produksjon av adrenalhormoner som undertrykker betennelse og reduserer smerteintensiteten.

Preparater for behandling av osteoporose

Osteoporose når det gjelder forekomstrate er andre bare for patologier av kardiovaskulærsystemet, diabetes og kreft. Det er kjent hovedsakelig hos kvinner i overgangsalderen, men i andre kategorier av mennesker blir det også registrert ofte.

Typer og beskrivelse av legemidler for osteoporose

Osteoporose av bein, ledd og ryggrad er en systemisk sykdom forbundet med tap av bein tetthet og gradvis ødeleggelse. På en pasient er beinene ikke i stand til å holde kalsiumsalter, slik at muskuloskeletale systemet blir brukket selv med liten skade.

Osteoporose hos eldre anses primær, den sekundære formen utvikler seg mot bakgrunnen av ulike sykdommer.

Behandling av osteoporose, i tillegg til kosthold, inkluderer nødvendigvis bruk av spesielle legemidler. En feil er oppfatningen om at det er nok å drikke kalsiumbaserte stoffer - i osteoporose blir elementet ikke absorbert, og det vil være ubrukelig uten å ta spesielle legemidler. Men i den komplekse terapi, deltar han nødvendigvis, og er også egnet for å forebygge forstyrrelser i metabolismen av kalsium og fosfor under første osteopeni.

Klassifiseringen av legemidler for osteoporose er gitt nedenfor:

Også, alle disse stoffene kan deles inn i de som ikke tillater beinmassen å oppløse, og den stimulerende økningen i benmasse. Kun en lege kan ordinere dem, avhengig av resultatene av densitometri, tester for hormoner, fosfor, kalsium, etc.

Narkotika zoledronsyre

Den mest moderne middel til osteoporose er laget på grunnlag av bisfosfonater - hemmer av benresorpsjon. Blant navnene på bisfosfonater er preparatene av zoledronsyre:

Legemidler er bare tilgjengelige i form av en infusjonsvæske, på grunn av kompleksiteten av søknaden kan kun administreres under forholdene til medisinske institusjoner. Stoffet virker på beinvev, hemmer aktivitet av osteoklaster og stopper resorpsjonen av bein. Zoledronsyre har en høy affinitet for mineralsammensetningen av bein, så disse stoffene er de mest effektive i behandlingen av osteoporose.

Etter injeksjonen er legemidlet lokalisert i de mest skadede områdene av beinene, "forsegling" dem.

Før du bruker medisinen, er det viktig å sikre et høyt nivå av hydrering av kroppen. Vanligvis er 1 dose (1 flaske) medikamenter en gang i året nok til behandling. I tillegg er kalsium og vitamin D foreskrevet i løpet av året. De viktigste indikasjonene på terapi er:

• postmenopausal osteoporose;
• frakturer i lårhalsen, ryggraden;
• osteoporose hos menn;
• tap av bein tetthet på grunn av inntak av kortikosteroider;
• Pagets sykdom.

Det er forbudt å bli behandlet med disse legemidlene under amming, graviditet, opptil 18 år, med alvorlige metabolske forstyrrelser. Etter behandling med stoffet for første gang, utvikler de fleste pasientene symptomene, noen ganger alvorlige, som går bort innen 1-3 dager. Senere injeksjoner av narkotika er mye lettere. Prisen på midler med zoledronsyre er høy - 10.000-18.000 rubler.

Andre bisfosfonater

Listen over bisfosfonater som brukes til behandling av mineralforstyrrelser, inkluderer andre stoffer basert på andre aktive ingredienser. Virkningen av de beste, trygge stoffene i behandlingen av osteoporose er basert på deres dårlige absorpsjon, noe som resulterer i at de må deponeres i depotet. Omtrent 1/10 del på samme tid hemmer intenst beinresorpsjon.

En rekke medikamenter kan tas oralt to timer før måltider, drikker rikelig med vann. Denne form for mottak har ulemper - det er en sterk irritasjon av spiserøret, noe som kan forårsake betennelse. Intravenøs administrering av medikamenter er å foretrekke, selv om slike legemidler er dyrere. Her er den grunnleggende listen over nye bisfosfonater:

• med risedronsyre - Risedron, Actonel, Rizarteva;
• med alendronsyre - Binosto, Tevabon, Alendronat;
• med ibadronsyre - Bonviva.

Prisen på 10 tabletter overskrider vanligvis ikke 1500-2000 rubler, en sprøyte dose er 3000-6000 rubler. Utnevnt 1 tablett per uke, bestemmes løpet av behandlingen av resultatene av testene. Ved utseende av halsbrann, magesmerter, anbefales det å bytte til andre former for påføring.

Calciton Myocalcic

Legemidler basert på hormonet calcitonin var det beste før innføring av bisfosfonater i medisinsk praksis. Dette stoffet i kroppen er produsert av spesielle celler i skjoldbruskkjertelen, tymus og parathyroidkjertelen. Uten kalsitonin er tilstrekkelig regulering av mineralmetabolisme umulig. Nå for behandling av osteoporose, produseres syntetiske hormonanaloger, som er hentet fra laksfisk.

Det mest populære legemiddelet i gruppen er Myokaltsik, dets egenskaper er som følger:

• undertrykkelse av osteoklastaktivitet som ødelegger bein;
• smertestillende effekt av relativt osteogen smerte.

Legemidlet er introdusert i kroppen ved vanning av nesen - den produseres i form av en spray, hvoretter det aktive stoffet absorberes umiddelbart. Blant bivirkningene observerte kvalme, oppkast, og de kan oppstå umiddelbart etter bruk. Også ofte markert feber, magesmerter, stoleforstyrrelser, synshemming. Den daglige dosen er 200 IE, og kurset kan variere fra 2-4 uker til 6 måneder. I en flaske verdt 1100 rubler - 14 doser. Analoger av narkotika - Calcitrin, Alostin, Sibacalcin, Veprin.

østrogener

Merkelig nok kan kvinnelige kjønnshormoner også behandle osteoporose. Den terapeutiske effekten skyldes svekkelsen av symptomene på overgangsalderen, økte nivåer av østrogen i blodet, noe som gir følgende resultater:

• økt beinstyrke;
• avslutning av bein tetthet reduksjon;
• øke styrken på lårbenet, vertebrae;
• reduksjon av bruddrisiko med 30-60%.

Denne behandlingen har sine ulemper. Hvis for kvinner i tidlig overgangsalder, er østrogener trygge medisiner, så for menn viser de absolutt ikke en terapeutisk effekt og kan være skadelig. For mennesker av begge kjønn i alderdom er de farlige - de øker risikoen for brystkreft, forverring av hjerteisoki. Hos mange kvinner over 65-70 år økte blodtetthet, trombose dukket opp, uterin blødning dukket opp, utviklet hypertensjon og utviklet leversykdom.

I forbindelse med disse "bivirkningene" er østrogen foreskrevet, hovedsakelig for kvinner i alderen 50-60 år, ikke eldre. Her er de populære stoffene (pris 1000-1500 rubler per kurs per måned):

Hvis det er en tendens til svulstprosesser i gynekologi, i brystkjertelområdet, foreskrives andre legemidler - selektive østrogenreseptormodulatorer, disse inkluderer Evista, Tamoxifen, Raloxifene. Sistnevnte reduserer benetap og reduserer risikoen for kreft.

Genetekniske legemidler og parathyroidhormoner

Monoklonale antistoffer ga grunnlaget for å skape kraftige verktøy for osteoporose. Disse stoffene krenker funksjonen til osteoklaster, og benresorpsjonen avsluttes. Spesielt gode stoffer er egnet for behandling av osteoporose i overgangsalderen hos kvinner og patologi mot bakgrunnen av prostatakreft hos menn.

Det mest kjente genemedisin for osteoporose er Prolia (Denosumab).

Kostnaden for en dose - ca 32.000 rubler, den injiseres subkutant i magen eller låret. Parallelt mottar pasienten kalsium og vitamin D3. Forbudt medisinering for leversvikt, amming, graviditet. Det er ingen livstruende bivirkninger, alle av dem (forstoppelse, smerte i ryggen, bein) forsvinner om et par dager.

Forsteo er en annen kostbar, men effektiv medisin (27.000 rubler), den er en syntetisk analog av parathyroidhormonteriparatid. Hormonet regulerer utveksling av kalsium og fosfor, bein tetthet gjenopprettes.

Hva annet brukes til osteoporose?

Mindre populære agenter i behandlingen av osteoporose er:

1. Medisiner basert på strontiumranelat - Bivalos, Stromos. De hemmer produksjonen av osteoklaster, øker produksjonen av osteoblaster og kollagen. Også, stimulerer narkotika forsterkningen av leddbruskmatrisen.

Osteomed Forte med drone brød er et naturlig middel - dette stoffet hjelper kalsium til å fylle hulrom i beinvev. Parallelt med behandling av osteoporose anbefales det også å drikke produkter med vitamin B6, vitamin K, som ikke tillater kalsium å bli avsatt i karene og lede elementet til "riktig retning".

Osteoporose behandling medisiner beste trygge 2017 år

Hva er bisfosfonater. Bruken av bisfosfonater til behandling av osteoporose. Bivirkninger av bisfosfonater

- Risedronat eller Risedronic Acid (Risedronicacid), handelsnavn: Actonel, Rizendros, Rizarteva.

- alendronat eller alendronatsyre (Acidumalendronicum), handelsnavn: "Fosamax", "Foroza", "Ostalon", "Alendronat";

- etidronat (EtidronateSodium) handelsnavn "Didronel";

- ibandronat eller ibandronsyre (Ibandronicacid), handelsnavn "Bonviva",

- Zoledronat eller zoledronsyre (Zoledronicacid), handelsnavn: "Reclast", "Zoledronate-Teva".

De fleste av dem tas muntlig (gjennom munnen), og noen - intravenøst, for eksempel zoledronat.

Virkemekanismen for bisfosfonater er som følger: de reduserer arbeidet til cellene som ødelegger beinvev (osteoklaster). Med andre ord oppstår en frysing av metabolisme. Samtidig er aktiviteten til cellene som er ansvarlige for å bygge skjelettet, osteoblaster, bevart.

- Nedsatt depresjon

- erosjon av spiserøret;

- Allergi i form av utslett

- feber og muskelsmerter

- økt risiko for atrieflimmer.

Merk at ved intravenøs administrering av bisfosfonater ble det observert osteonekrose av kjeften oftere. I noen tilfeller ble pasienter som tok disse legemidlene observert hypokalcemi.

Det reduserte kalsiuminnholdet i blodet, noe som igjen førte til kramper, forverring av blodpropp (hyppig blødning) og hjerterytmeforstyrrelser. Vi legger til at effekten av disse stoffene reduseres ved langvarig bruk.

Amerikanske forskere har funnet ut at når du bruker disse stoffene i mer enn tre år, øker risikoen for brudd, det vil si at beinet blir tettere, men ikke sterkere (du kan gi et eksempel med støpejernsretter - det er tungt, men splittes lett når det faller).

Klargjøring av kvinnelige kjønnshormoner - hormonbehandling i behandling av osteoporose. Bivirkninger av hormonbehandling

Her vil vi snakke om østrogen erstatning og hormonell erstatningsterapi. Hvis legen har bestemt seg for å velge behandling av hormonbehandling, foreskriver han forberedelser av kvinnelige kjønnshormoner.

Cervikal radikulittbehandling http://pozprof.ru/bn/rdkt/shejnyj-radikulit.html#t2.

preparater

Preparatene fra den første gruppen inkluderer produkter som inneholder vitamin D: Nacale D3, alfa D3 TEVA, kalsium D3 forte, oxydevit, osteomag, etc.

Tegn på osteoporose

Denne sykdommen anses som systemisk, da den er en konsekvens av endringer i et av kroppens funksjonelle systemer. Grunnlaget for osteoporose er overvekt av destruktive prosesser i bein over restaurering og styrking av beinvev.

Som et resultat taper beinene evnen til å beholde sitt hovedkonstruksjonselement - kalsium. Ubalansen mellom tilstrømning og utstrømning av kalsium gir en start på hurtig utvasking av dette elementet fra beinvevet.

Gradvis får beinene en porøs, svampete struktur, blir svært skjøre, og er utsatt for stor risiko for brudd, selv med liten fysisk påvirkning, plagsom bevegelse, blåmerke eller påvirkning.

Oftere påvirker denne sykdommen kvinner etter en alder av 50 i postmenopausale perioden. Bontap forekommer veldig raskt, vanligvis i de første fem årene etter utbruddet av overgangsalderen.

I alderdommen, er lekkasjehastigheten av kalsium noe redusert. Videre kan denne prosessen stabilisere seg på et eller annet tidspunkt.

Dette skyldes ferdigstillelse av hormonelle endringer i overgangsalderen. Kroppen når en viss balanse på sitt nye nivå av redusert biologisk aktivitet.

Hvordan er diagnosen av sykdommen

Når du foretar en diagnose, ta først hensyn til de første tegnene, tilstedeværelsen av provoserende faktorer, utvikling av symptomer, anamnese. Med andre ord, i første omgang danner legen et bilde av sykdommen i henhold til pasientens klager, og bare deretter fortsetter å oppnå objektive data basert på følgende metoder.

1. Røntgenundersøkelser. Snapshots av bein gjør at du kan se karakteristiske transformasjoner, men problemet er at du kan merke disse endringene i bein hvis mer enn en tredjedel av beinmassen allerede har gått tapt. Ved behandling av osteoporose, som har nådd dette utviklingsstadiet, oppstår mange vanskeligheter og problemer.
2. Beregnet tomografi. Denne metoden tillater tidlig diagnose og effektiv behandling. Den eneste ulempen ved metoden er manglende evne til å undersøke hele skjelettet på en gang. Dette gjør prosessen med å undersøke ved tomografi en meget tidkrevende øvelse.
3. Densitometry. Dette er en metode basert på å bestemme mengden av bentap. Med det kan du oppdage fra 2 til 5% av benmasse tap, kalsiumkonsentrasjon, muskelmasse og mengden fett i kroppen samtidig. Disse målingene gjøres under hensyntagen til pasientens alder og kjønn. Densitometrisk diagnosemetode er ufarlig, forårsaker ikke smerte, produseres innen få minutter, forårsaker ikke bivirkninger, slik at du får den mest nøyaktige forståelsen av tilstanden til beinene. Av denne grunn kan det utføres gjentatte ganger.

En kjent og brukt metode er diagnosen osteoporose ved hjelp av røntgenundersøkelse. Men det lar deg diagnostisere sykdommen når mer enn 30% av beinmassen allerede har gått tapt. På dette stadiet av osteoporose er behandling med eksisterende legemidler ganske arbeidskrevende og ineffektiv, det tar svært lang tid.

Hvordan skal vi behandle

Det er mulig å gjøre uten medisinsk inngrep, men bare hvis sykdommen oppdages i de tidlige stadier. Det er imidlertid ett problem: En roentgenoskopisk undersøkelse gjør det mulig å diagnostisere osteoporose når kalsiummangel i beinvev overstiger 20%.

Og en slik stat kan ikke kalles enkelt. Du kan selvfølgelig nevne densitometri, som signalerer sykdommen mye tidligere. Det er imidlertid kun foreskrevet for de pasientene som lider av hyppige beinfrakturer, eller som allerede har mistanke om osteoporose.

Et annet argument til fordel for narkotika - pasientens alder og fysiologi. Menn under 50 år lider av slike sykdommer ekstremt sjelden, de eldre - i 7 av 10 tilfeller. Fysisk avskrivning av kroppen, manglende evne til selvstendig å utføre kompenserende funksjoner og den negative effekten av andre sykdommer som er karakteristiske for denne alderen, har også effekt.

Hvis du er ute etter den mest effektive kur for osteoporose, så glem det, er det ikke universelt middel for å bekjempe beinutslettelse. Legemidler og doser velges individuelt for hver pasient.

Det er også meningsløst å snakke om bestemte navn og merker, fordi de endrer seg raskt. Derfor vurderer vi hovedgruppene av narkotika for behandling av osteoporose og de aktive stoffene i deres sammensetning.

bisfosfonater

Disse stoffene virker på prinsippet om "det motsatte." I motsetning til andre stoffer, gjenoppretter de ikke benvev, men hindrer ødeleggelsen. Brudd på arbeidet med osteoblaster, de gir kroppen en form for forsinkelse (tross alt, benet som er gjennomvåt i bisfosfonater kan ikke brytes så lett).

Og siden de er foreskrevet til nesten alle pasienter, er det disse legemidlene som vil åpne vår liste over rusmidler for osteoporose.

Bisfosfonater er tilgjengelige i det farmakologiske markedet i tre former:

• Tabletter er laget for å bli tatt regelmessig i flere måneder;
• Injiseringsløsninger blir introdusert i kroppen ikke mer enn en gang hvert halvår;
• Dryppene, som tillater å bære tetthet av et beinvev på det etablerte nivået, legges omtrent en gang i året.

Blant de mest populære representanter for kategorien er:

• "Alendronat" (også kjent som alendronsyre) - fra 160 r;
• "Ostepar" - fra 390 p;
• Fosamax - fra 479 r;
• "Ostalon" - fra 500 r;
• "Forosa" - fra 600 s.

Til tross for den åpenbare effekten og populariteten er bisfosfonater imidlertid ikke et paradis for osteoporose.

Som andre stoffer har de et imponerende utvalg av kontraindikasjoner og bivirkninger.

1. Etter å ha tatt noen av legemidlene ovenfor, kan du oppleve kvalme, halsbrann, overdreven gassdannelse og andre dyspeptiske lidelser. Derfor anbefaler leger at de tar ikke mindre enn en halv time før måltider, og også å være alle disse 30 minuttene i oppreist stilling (for å minimere kontakt av stoffet med mageslimhinnen).
2. Med langvarig opptak kan dannelsen av nye beinvev være feil og de eksisterende vil tynne ut. Derfor skal de som behandles på grunnlag av disse stoffene, konsumere minst 1 - 1,5 g kalsium per dag. Imidlertid bør pause mellom kalsiuminntak og bisfosfonater være minst 2-3 timer. Ellers risikerer du ikke å kjempe med hva du skal ta med osteoporose, men for å forbedre mage-tarmkanalen.
3. Hvis en pasient drikker bisfosfonater regelmessig, og organismen gir ikke den daglige kalsiumkursen, kan han ha hypokalcemi. Dette gjenspeiles i tap av hudfølsomhet, økt skjøthet i neglene og håret, forverring av blodpropp og andre like ubehagelige former.
4. På grunn av at sammensetningen av bisfosfonater inneholder giftige elementer, har narkotika en negativ effekt på nyrene. I tilfelle av alvorlig nyresvikt, bør administrasjonen bli forlatt. Hvis det ikke er mulig å velge en analog behandling, foreta et valg til fordel for pamidronsyrebaserte legemidler. Imidlertid må de tas i minimumsdosering.
5. Pasienten kan begynne atrieflimmer, som som regel i lang tid asymptomatisk eller med generaliserte tegn på hodepine, svakhet, døsighet. Senere slipper denne tilstanden ofte inn i et slag.

Regulatorer av kalsium-fosfor metabolisme

Når ødeleggelsen er stoppet, kan du gå videre til restaureringen. Og i dette vil vi hjelpe med stoffer som direkte påvirker benmassen. Som regel inneholder de fluor, som er ansvarlig for økningen i benmineraltetthet, og vitamin D3, som fremmer den beste absorpsjonen av kalsium.

Slike legemidler er foreskrevet for både kroniske patologier og primære sykdommer.

Deres viktigste ulempe er stimuleringen av veksten av skjøre vev, og derfor forblir risikoen for plutselige skader og brudd.

For å foreskrive riktig behandling, er det nødvendig å bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen. De er delt inn i:

• den første er grenseendringer;
• den andre er lett, preget av en nedgang i bein tetthet;
• den tredje er moderat, preget av en markert nedgang i bein tetthet;
• Den fjerde er en alvorlig form for sykdommen, preget av en kraftig økning i benets gjennomsiktighet med en kileformet deformasjon av mer enn en vertebra.

Alle de ovennevnte metodene gjør det mulig å fastslå faktumet av sykdommens utseende, utviklingsstadiet og graden av transformasjon. For å velge de riktige stoffene i dette tilfellet, må du også vite årsaken til sykdommen.

I denne forbindelse er alle pasienter med denne diagnosen delt inn i to deler. En av dem består helt av mennesker som lider av aldersrelaterte sykdommer. De trenger grupper av legemidler som reduserer effekten av beinskader og kompenserer også for kalsiumtap.

Behandling av sekundær osteoporose bør underordnes to oppgaver: eliminere årsakene til sykdommen og etterfylling av kalsiumtap.

På grunn av ulike årsaker til denne sykdommen, er terapi vanligvis delt inn i følgende kategorier.

Hvis selve behandlingen av osteoporose behandles, bør stoffene i hovedterapien være rettet for å hindre benresorpsjonsprosessen. I tillegg er det nødvendig å gi kroppen muligheten til å få kalsium i riktig mengde.

Vanligvis folk som er utsatt for denne sykdommen begynner å spise store mengder kalsiumholdige matvarer, spise knuste skall, kjøpe vitamin-mineralkomplekser som inneholder mye kalsium.

Imidlertid kan alle disse tiltakene ikke gi det ønskede resultatet, hvis du ikke følger visse regler. Faktum er at mottak av dette elementet ikke skal gjøres i henhold til prinsippet "jo mer, jo bedre", men i en viss daglig og enkeltdose. I en tid kan du ikke konsumere mer enn 600 mg per dag - ca 1 gr.

For at kalsium skal bli helt assimilert av kroppen, er det nødvendig å eliminere mangelen på to vitaminer - D og B12. I praksis betyr dette at agenten du tar for å kompensere for kalsiummangel, må inneholde disse vitaminene.

Du kan gå den andre veien - å følge inntaket av kalsiuminntak av vitamin D i en dose på 800 IE. Problemet ligger også i det faktum at fettløselige vitaminer, som inkluderer D, med en overdose, ikke skilles ut av kroppen, som andre, men akkumuleres og skaper en rusmiddel.

Av denne grunn må dette vitamin tas i form av ergocalciferol (D 2) eller cholecalciferol (D 3). For å gjenopprette balansen mellom kalsium, vitamin D og vitamin B12, er det best å ta spesielle legemidler, hvis sammensetning er tilpasset spesielt for osteoporose.

Spesiell oppmerksomhet bør gis til "osteogenon". I tillegg til kalsium og fosfat inneholder den ossein - et stoff som ikke bare kompenserer for mangel på elementer og vitaminer, men aktiverer også osteosyntese.

De mest populære tabletter for osteoporose er bisfosfonater. Dette er en hel gruppe medikamenter med høy terapeutisk effekt og brukervennlighet. Bisfosfonater kjennetegnes av langvarig virkning, slik at de kan tas 1 tablett 1 gang per uke. Hovedproblemet er imidlertid å velge riktig stoff fra hele gruppen av disse stoffene.

Narkotika med denne diett er narkotika av en ny generasjon. Et godt eksempel er et stoff som heter Foroza. For å opprettholde terapeutisk effekt er det nok å ta bare 70 mg 1 gang i uken.

Ulempen med slike bisfosfonater er deres høye pris, men hvis du vurderer effektiviteten, den økonomiske bruksmåten og faren for sykdommen, viser det seg at alt dette ikke er så dyrt.

Produsenter av rusmidler for osteoporose gikk enda lenger og skapt et mer effektivt middel basert på zoledronsyre. Produktnavnene til denne gruppen medikamenter er Rezoklastin, Aklast.

For alle sine avskyelige høye priser (Aklast koster 19.000 rubler), har de en rekke attraktive egenskaper. Hele behandlingsforløpet er å gjøre 1 injeksjon en gang i året.

Zoledronsyrepreparater har et lite antall bivirkninger, som i tillegg ikke varer lenge.

I tillegg til zoledronsyre og dets analoger, brukes ibandronsyre, Denosumab og Forsteo i moderne osteoporose terapi.

Alle disse stoffene har bestått kliniske studier, har positiv tilbakemelding fra forbrukere, har vist seg å være en god måte å bekjempe osteoporose.

Et særegne trekk ved behandlingen med bisfosfonater er en ganske rask effekt, noe som gjør at du ikke lenger kan bli kvitt smertefølelser ved injeksjoner eller tabletter. For å gjøre dette er det nok å bruke noen salve med smertestillende effekt. I nødstilfeller kan smerte lindres med konvensjonelle smertestillende midler i form av "Aspirin" eller "Ibuprofen".

Det er andre hormonbaserte stoffer for behandling av osteoporose.

Viktige stoffer for osteoporose

I dag er slitasjegikt et globalt problem. Denne sykdommen tar 4 plass blant sykdommer som ikke er forårsaket av infeksjoner. Oftere forekommer det bare sykdommer i kardiovaskulærsystemet, kreft og diabetes. Ofte er artrose iboende i det kvinnelige postmenopausale kjønn. Et ganske alvorlig tap av beinvolum forekommer i de første 5 årene etter menstruasjonens slutt. Et slikt brudd gjør beinene mer skjøre, og de bryter ofte på grunn av dette.

Terapi tar sikte på å forhindre muligheten for beinbrudd. Dette resultatet er opprettet ved å redusere prosesser for ødeleggelse av skjelettet og økt beindannelse. På grunn av slike tiltak øker mineralens tetthet, og sannsynligheten for å bryte beinet blir kraftig redusert.

Legemidler mot osteoporose

Det antas at denne sykdommen skal behandles med midler som øker nivået av kalsium i kroppen. En slik dom er falsk. Selvfølgelig er slike stoffer inkludert i kompleks terapi, men dette er bare en ekstra, mindre komponent. Når bein mineral tetthet forverres og en spesialist har identifisert dette, medisiner for å øke kalsium er ikke i stand til å fullstendig løse problemet. Disse verktøyene passer godt til forebyggende formål og som en del av kompleks behandling.

Legemidler som hjelper med osteoporose er:

• Bisfosfonater: alendronsyre, pamindronisk og andre;
• Sammensatte bisfosfonater og vitamin D3:
• cholecalciferol, strontiumranelat;
• Denozumab;
• Salmon calcitonin;
• Extrageniske og progestinforbindelser.

Vurder hver gruppe separat.

bisfosfonater

Hovedvirkningen av disse stoffene er i deres undertrykkelse av den destruktive prosessen med beinvev av cellene - osteoklastene. I tillegg bidrar noen av stoffene i denne gruppen til å redusere dannelsen og selvdestruksjonen av unge celler - destroyers, skape en beskyttende barriere mellom osteoblast og osteoklaster, og har også antitumor og smertestillende effekter.

Ifølge sammensetningen er disse midlene delt inn i enkle og inneholdende nitrogen, mens sistnevnte anses som den mest effektive.

Hovedindikasjonen for forskrivning av denne gruppen medikamenter er osteoporose hos kvinner i overgangsalderen.

Alendronsyre eller alendronat

Dette legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter på 70 mg. Den har den mest produktive effekten blant gruppen av biosfosfonater, som inkluderer nitrogen.

Bruk av alendronat skal være 10 mg. hver dag eller 70 mg en gang i uken. Ta det på en tom mage om morgenen (en og en halv time før det første måltidet), drikker rikelig med vann. Produktet kan ha en irriterende egenskap på fordøyelsesorganene. For å unngå et slikt resultat kreves:

• Ta medisinen en time før frokost. 200 ml vann skal vaskes ned;
• Tygk ikke tabletten for å forhindre dannelse av sår i munnen;
• 30 minutter etter å ha tatt, må du ta en vertikal stilling (sitter, står);
• Ikke bruk mens du ligger eller før sengetid.

Hvis pasienten er foreskrevet av andre legemidler, kan de bli konsumert en time senere etter å ha tatt alendronat.

Hvis det er mangelfull mengde kalsium og vitamin D3 i dietten, er det nødvendig mot bakgrunnen av alendronsyre for å i tillegg ta medisinene de består av.

Bruk av dette legemidlet bør utføres samme dag i uken. Hvis du savnet neste mottakelse, må du ta alendronat neste morgen.

• Intoleranse for stoffets komponenter;
• Sykdommer i spiserøret forbundet med nedsatt passasje av mat gjennom det;
• Lavt kalsium i sirkulasjonssystemet;
• Alvorlig nyresvikt
• Å ligge ned etter å ha brukt dette stoffet.

• Hodepine og følelse av imaginær sirkulær bevegelse;
• Endring i smak;
• Konjunktivitt og andre øye sykdommer;
• Allergi i form av hudutslett med eller uten kløe, i sjeldne tilfeller er ondartet eksodativ erytem mulig;
• Forstyrrelser i mage-tarmkanalen: kvalme, gagrefleks, sårdannelse på munnhinne i munnen og mage, med mulig blødning fra dem;
• Sårhet i kroppens muskuloskeletale system;
• Hovne ledd;
• Redusere kalsiuminnholdet i sirkulasjonssystemet;
• Generell ulempe (oftest i første fase av behandlingen);
• Amning og svangerskapstid.

Resourcing acid eller risendronate

Tilgjengelig i form av tabletter på 35 mg.

Det er foreskrevet for osteoporose hos kvinner i overgangsalderen og for sykdommer forbundet med nedsatt beinstyrke hos pasienter som får glukokortikosteroider. Det er en standard behandling for osteoporose.

Tilordnet til 35 mg 1 gang i 7 dager. Nesten ingen bivirkninger. Kontraindikasjon: Overfølsomhet overfor stoffet.

Zolensyre eller zoledronat

Dette legemidlet for behandling av osteoporose er tilgjengelig i en løsning for intravenøs administrering, som inneholder 5 mg. Det aktive stoffet i 100 ml. eller et konsentrert preparat for fremstilling av en oppløsningsløsning (inneholder 4 mg. Hovedstoffet i 5 ml.).

Indikasjoner for bruk: osteoprose hos kvinner i overgangsalder og glukokortikoide-induserte lesjoner, samt ved deformering av osteodystrofi.

Tilordnet 1 intravenøs injeksjon i 12 måneder (5 mg. Av hovedstoffet). Om nødvendig kan du tilordne gjentatte injeksjoner.

På grunn av zoledronsyre er kalsium og cholecalciferol medisiner foreskrevet.

• individuell intoleranse mot komponentene av stoffet;
• nyresykdommer forbundet med nedsatt nyreffektivitet ved rensing av blod fra kreatinin og utskillelse av det i urinen (kreatinininnholdet er mindre enn 35 ml / min.);
• amming og svangerskapstid.

• feber,
• ømhet i muskelsystemet og leddene;
• hodepine;
• symptomer som ligner influensa.

Ofte manifestert når du først tar stoffet, med gjentatt administrasjon, er det praktisk talt ingen bivirkninger. For å redusere disse manifestasjonene, er paracetamol eller ibuprofen foreskrevet. Andre bivirkninger er mye mindre vanlige og har likhet med medikamentalendronatet.

Pamidronsyre eller pamidronat

Tilgjengelig i hetteglass i pulverform av 30, 60 og 90 mg. hovedstoffet.

Indikasjoner for bruk:

• osteoporose i hofteleddet;
• kreft i scenen med metastaser i skjelettsystemet;
• ondartede beinmargetumorer
• økt kalsium i sirkulasjonssystemet på bakgrunn av kreft;
• osteitt deformans.

Det administreres som en intravenøs injeksjon (drypp og sakte). Dosen er valgt individuelt avhengig av alvorlighetsgraden og typen av sykdommen. Med osteoporose anbefales det å bruke 1 gang i 4 uker.

• overfølsomhet overfor legemiddelkomponenter eller andre bisfosfonater;
• periode med svangerskap og amming.

Bivirkninger er milde og forsvinner raskt. Ofte er det hypertermi og en nedgang i kalsiuminnholdet i sirkulasjonssystemet. Andre bivirkninger er ganske sjeldne (hos 1% av pasientene).

Det er strengt forbudt å administrere stoffet intravenøst ​​stråle fordi en høy mengde av hovedstoffet i venen fører til ganske alvorlige komplikasjoner, i form av en lokal reaksjon.

Ibandronsyre eller ibandronat

Tilgjengelig i form av tabletter på 50 og 150 mg. konsentrere seg om fremstilling av en løsning som inneholder 6 mg. Hovedstoffet i 6 ml; injeksjonsvæske, oppløsning inneholdende 3 mg. Hovedstoffet i 3 ml.

• osteoporose i hofteleddet;
• kreft i scenen med metastaser i skjelettsystemet;
• ondartede beinmargetumorer
• økt kalsium i sirkulasjonssystemet på bakgrunn av kreft;
• osteitt deformans.

Kan brukes til behandling av osteoporose medisiner for eldre.

Tabletter er foreskrevet i 50 mg. 1 time om 24 timer, om morgenen på tom mage, i 30 minutter. før du spiser mat. Vask det med rikelig med vann (200 ml) uten å tygge oppreist.

Konsentratet må fortynnes i 100 ml. saltløsning for intravenøs drypp i løpet av 15 minutter. og mer. Utnevnt 1 gang om 30 dager. Ved nedsatt nyrefunksjon øker administreringstiden.

Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor stoffet.

Kombinert terapi for bisfosfonater og vitamin D 3

Den mest effektive inkluderer to stoffer:

1. Phosavans (i sammensetningen er 70 mg. Alendronsyre og cholecalciferol).
2. Kalsium Ostalon (består av 2 typer tabletter: 1 rund bikonveks hvit tablett inneholder: en lendroninsyre (i form av alendronatnatriumtrihydrat) - 70 mg og 2 ovale tabletter av okkerfarge i et skall med en separerende fasett inneholder:

Alcium (i form av karbonat) - 600 mg; x olecalciferol - 400 IE (10 μg)).

Dosering: 10 mg. hver dag eller 70 mg en gang i uka med rikelig med vann (200 ml).

Strontium Renelate

Tilgjengelig i form av granuler til fremstilling av suspensjoner for bruk inne i konvolutten på 2 gram.

Dette stoffet øker produksjonen av osteoblaster og syntesen av kollagen i beinvev, hemmer funksjonen av osteoklaster, noe som resulterer i at de destruktive prosessene av beinvev reduseres. Det bidrar også til å forbedre strukturen og styrken av beinvev.

Sammen med dette har den en gunstig effekt på bruskvev, deltar i prosessene for bruskbaseproduksjon og undertrykker destruktive prosesser i brusk.

Indikasjoner for bruk: osteoporose i hofteleddet og slitasjegikt i leddene.

Legemidlet er foreskrevet for oral administrasjon. 1 konvolutt i 24 timer, som er 2 gram. hovedstoffet. Spise matvarer (spesielt melk og dets derivater) reduserer absorpsjonen betydelig, derfor anbefales det å bruke 2 timer etter et måltid, bare drikke vann. Siden strontium renelat har en ganske langsom absorberbarhet, er det best å bruke det like før sengetid. Legemidlet er beregnet for langvarig bruk, som er valgt for hvert tilfelle individuelt.

Forberedelse: En konvolutt må løses i 70-80 ml. vann, bland godt før en suspensjon, som må konsumeres umiddelbart etter produksjon.

Hvis det er en utilstrekkelig mengde kalsium og vitamin D3 i dietten, er det nødvendig mot bakgrunnen av strontiumrenelat for å i tillegg ta medisinene de er sammensatt i.

• Overfølsomhet overfor stoffet;
• Akutt blokkering av venøs fartøy med blodpropp;
• Bære et kast for en kort periode, og i lang tid;
• koronar arteriesykdom;
• Patologiske forhold av arteriene i nedre og øvre ekstremiteter;
• Vaskulære sykdommer i hjernen;
• Høyt blodtrykk, ikke avtagende hos pasienter som får medisinering;
• Alvorlig nyresvikt
• Allergi: hudutslett, smertefull kittende irritasjon av huden, ondartet eksudativ erytem og medisin-indusert overfølsomhet;
• Perioder med svangerskap og amming.

I perioden med behandling av osteoporose med legemidler til eldre, er bivirkninger mulige:

• Kvalme, intestinal opprør;
• Hodepine, frustrasjon og tap av minne;
• Nekrose (celledød) av en region i hjertemuskelen som følge av en forstyrrelse i blodtilførselen;
• Akutt okklusjon (emboli) av et venøst ​​kar med trombose;
• Konvulsive tilstander;
• Inflammatoriske prosesser av hud- og hudsykdommer, ledsaget av kløe og utseende av vesikler, pustler, vekter;
• Økt mengde kreatinfosfokinase i sirkulasjonssystemet.

Calcitonin laks eller miacalcic

Tilgjengelig i form av en løsning for subkutan eller intramuskulær administrering, som i sammensetningen inneholder 100 IE av hovedstoffet i 1 ml.

Kalsitt er et peptidhormon som påvirker kalsiummetabolismen. Farmakokinetikken er basert på inhibitorer av osteoklastaktivitet, som bidrar til ødeleggelse av beinvev. Det har også smertestillende egenskaper og senker kalsiuminnholdet i sirkulasjonssystemet på grunn av inhibering av utstrømningen fra beinvev til det ekstracellulære væsken og deretter inn i sirkulasjonssystemet.

Den har en høy absorberbarhet etter introduksjonen, maksimal konsentrasjon nås etter 1 time. Halveringstiden til stoffet fra en time til en og en halv. Legemidlet utskilles gjennom nyrene.

Det er foreskrevet for profylaktiske formål i tilfelle akutt tap av benmasse på grunn av påføring av gipsbandasje som følge av forstyrrelse av benets integritet i en sykdom, slik som osteoporose i hofteleddet. I tillegg til å deformere osteitt hos pasienter som ikke reagerer på andre behandlingsmetoder. med økt kalsiuminnhold i sirkulasjonssystemet på bakgrunn av onkologiske sykdommer.

Kontraindikasjoner: individuell intoleranse mot stoffets komponenter; hvis en historie med lave kalsiumnivåer i sirkulasjonssystemet.

Terapi utføres på kortest mulig tid, men doseringen er maksimal. Det administreres subkutant, intramuskulært eller intravenøst. I løpet av behandlingsperioden med dette legemidlet, er bivirkninger i form av kvalme og oppkastrefleks mulig, derfor er det best å søke om kvelden før natts søvn.

Dosen av legemidlet er valgt for hvert tilfelle individuelt, avhengig av type og alvorlighetsgrad, og kan ligge i området fra 50 IE 1 gang daglig til 100 eller 400 IE 4 til 6 ganger daglig. Behandlingsforløpet er fra 2 uker til seks måneder.

Du må nøye observere pasientens reaksjoner på stoffet. Behandling av osteoporose krever behandling for eldre avhengig av denne egenskapen.

Løsning for intravenøs administrering gjøres umiddelbart før bruk.

• Kvalme, gagrefleks, spyling;
• Hodepine, følelse av imaginær sirkulær bevegelse, smaksendringer og ufrivillig skjelving av fingrene;
• Endringer i visning
• Sårhet i den epigastriske regionen, brudd på avføringstanken;
• Øke mengden urin utskilles;
• Allergi: Hudutslett med eller uten kløe og anafylaktisk sjokk;
• Sårhet i muskel- og skjelettsystemene;
• Hypertonisk reaksjon;
• Tretthet og symptomer, som minner om tilstanden til influensa
• Onkologiske sykdommer med langvarig bruk av dette stoffet;
• Dannelse av antistoffer mot kalsitonin.

Oftest settes bivirkninger ved intravenøs medisinering, så vel som direkte avhengig av doseringen.

Under studien ble virkningene på legemidlet i dette legemidlet ikke gjennomført under graviditet og amming, derfor anbefales ikke bruk i denne pasientkategori.

Homøopatiske medisiner

Disse inkluderer: Osteobios, veksthastighet og andre midler. Sammensetningen inneholder mer enn 5 komponenter. Ifølge produsentene har de samme effekt som narkotika. Bidra til forbedring av metabolske prosesser i beinvev og øke mineralmassen. Når du forskriver disse legemidlene, bør du ta hensyn til at det som regel ikke gjennomføres en grundig undersøkelse av denne gruppen av legemidler på kroppen. Derfor er det vanskelig å forutsi reaksjonen på mottak av disse midlene.

De deltar i prosessene for beinvevsregenerering, de er en effektiv metode for behandling av osteoporose med legemidler til eldre. Imidlertid er deres kostnader ganske høye, og de kan ha en negativ innvirkning på pasienten på grunn av bivirkninger. Hvis du har merket tegn på osteoporose, må du ikke selvmedisere. Kontakt en spesialist umiddelbart.