Osteoporose refererer til en systemisk progressiv sykdom, hvis essens er den jevne nedgangen i bein mineral tetthet, endringer i strukturen og utseendet på beinfraghet.

Brennbare bein fører til endeløse brudd, vokser sammen i lang tid og er komplisert ved tidspunktet for økte immobiliseringsperioder.

Osteoporose må diagnostiseres og behandles i tide.

Fraktur i ryggraden og lårbenets nakke er en diagnostisk verdi for legen og en spesiell fare for pasienten. Slike frakturer kan oppstå selv i ro og immobilisere pasienten i lang tid.

Laboratorie markør for sykdom

Et karakteristisk trekk ved lav mineral tetthet av beinet er kompresjon (deprimert) brudd på vertebrale legemer, som manifesteres av smerte, redusert vekst og farlig skade på ryggmargen.

Osteokalsin i osteoporose er en laboratoriemarkør av lidelse og, sammen med andre indikatorer, tillater ikke bare å bekrefte sykdommen, men også å spore dens dynamikk.

Hvilken spesialist behandler beinuttynding

Osteoporose er mye mer sannsynlig å være en sekundær sykdom, kompliserer forlengelsen av en annen patologi, men noen ganger oppstår osteoporose som uavhengig lidelse uten en åpenbar grunn.
Med utviklingen av symptomer som er karakteristiske for denne patologien, oppstår et rimelig spørsmål: "Hvem skal kontakte, hvilken spesialist behandler osteoporose?".

Hvis mistanke om osteoporose bør du kontakte en reumatolog eller en traumatolog ortopedisk kirurg.

Oftest er dette problemet behandlet av de leger som pasienten er under behandling for den underliggende sykdommen, en komplikasjon som er fortynningen av benminnetetthet. Hvis sykdommen oppstår hos kvinner i postmenopausal perioden, vil det være rimelig å konsultere en ortopedisk traumatolog eller reumatolog.

Hvordan skal vi behandle

Til tross for de mange metodene for behandling av patologisk sårbar beinvev, har legemiddelbehandling blitt en prioritet. Alle andre terapeutiske grener er hjelpe- og profylaktiske tiltak som kan forbedre pasientens generelle trivsel, styrke kroppens muskelramme og dermed forhindre videre utvikling av sykdommen (forhindre gjentakende brudd).

Drug behandling av osteoporose inkluderer ikke bare en meningsfull virkning på systemet interaksjonen av osteoblaster med osteoklastere (ben-celler, som regulerer tumor og bendestruksjon), men krevde erstatning kalsiummangel i kroppen, hvis nivå reguleres før den spesifikke behandlingen.

På jakt etter magisk kalsium. Hva du trenger å vite

Ofte tar kalsiumtilskudd og ikke oppdager effekten, folk skaper en panikkbølge på jakt etter "riktig" mineral, og lurer på hvilket kalsium som er best for osteoporose.

Kalsium hjelper benene å gjenopprette

Inntil øyeblikket du begynner å spise eggskall og tilbringe fantastiske penger på alle slags kosttilskudd, bør du lære noen grunnleggende aspekter ved kalsiumterapi:

1. Kalsium tilhører ikke gruppen av essensielle legemidler utviklet for å behandle osteoporose. Det er bare en ekstra obligatorisk del av den generelle behandlingen.
2. Kalsiuminntaket bør være i en bestemt daglig og enkeltdose. En enkelt dose bør ikke overstige 600 mg, daglig - ikke mindre enn 1 gram.
3. Kalsiuminntak bør ledsages av å ta vitamin D i anbefalt dose (800 IE). Vitamin D brukes best i preparater som inneholder aktiv form - ergokalsiferol (D 2) eller cholecalciferol (D 3). I dette henseende bør det bemerkes tilstedeværelsen av positive vurderinger om mottak av osteoporose Alpha D3 Teva.
4. Ferdiggjøring av kalsiummangel bør utføres parallelt med justering av proteinbalansen. Det daglige behovet for kroppen for protein er 1 gram per 1 kg pasientvekt.

Hvilke komplekse preparater inneholder kalsium?

I tillegg til de ovennevnte punktene, bør man huske på at beinet inneholder ikke bare kalsium. Mangelen på andre sporstoffer påvirker også styrken på beinvev.

I denne forbindelse er det mulig å bruke de kombinerte mineralpreparatene - Calcemin Advance og Osteogenon.

Osteogenon, som inneholder organisk materiale (ossein) i tillegg til kalsium og fosfat, bidrar ikke bare til mangelen på disse elementene, men aktiverer også osteosyntese.
Detaljert informasjon om stoffet finnes i videoen:

Den brukes hovedsakelig som et forebyggende tiltak og er godkjent for bruk hos gravide kvinner.
På rettighetene til ekstra (mulige) midler er natriumfluorid, som sjelden brukes.

Hormonbehandling

Behandling av spinal osteoporose hos kvinner som går inn i menopausale perioden refererer til forebyggende tiltak og inkluderer utnevnelse av erstatningsterapi med minimal dosering av kvinnelige kjønnshormoner.

Men gitt det store antallet kontraindikasjoner til dem og forekomsten av onkologisk årvåkenhet, ble de ofte erstattet av Evoista, et stoff med selektiv effekt på østrogenreseptorer.

Det blokkerer reseptorene som finnes i reproduktive organer, og de som er inneholdt i beinvev stimulerer det, og derfor blir benresorpsjonen redusert.

Evista fungerer selektivt på reseptorer

Ved behandling av osteoporose hos eldre kvinner, bør man fortsatt foretrekke standarden på reseptene - bisfosfonater. Bisfosfonater med patologisk bentettheten er klinisk bevist å redusere benresorpsjon og risiko for tilbakevendende brudd uten å øke risikoen for trombose og tromboembolisme, som kan oppstå under behandlingen Evista.

Det skal også bemerkes at hormonerstatningsterapi er fremdeles mer gir en forebyggende behandling og anvendes, i parallell med andre tiltak bare på scenen behandling av tidlige stadier av osteoporose, som er bestemt ved en reduksjon i bentetthet til 4% av osteodensitometry detekterbart.

Hormonbehandling uavhengig av kjønn

Men i utviklingen av sykdommen kan både menn og kvinner bruke et annet hormonalt stoff - en analog av hormonet som utskilles av parathyroidkjertlene. Dette stoffet heter Forsteo (Teriparatide). Bruk den med mineral bentap assosiert med en reduksjon i nivået av kjønnshormoner hos både menn og kvinner og i osteoporose, utvikle når du tar glukokortikoider.

Forteo administreres som en enkelt subkutan injeksjon, 20 μg i bukregionen. Ifølge instruksjonene lindrer Forteo osteoporose til en pris på rundt 15.000 rubler.

Forsteo sprøytepenn gjenoppretter nivået av kjønnshormoner

Et preparat fremstilles i form av en sprøytepenn som inneholder 2,4 ml av preparatet, hvor for hver 1 ml oppløsning er det 250 ug av den aktive substansen. Behandlingsforløpet er i gjennomsnitt 18 måneder. Av visse grunner er Forsteo ikke en del av den internasjonale protokollen for behandling av osteoporose, hvor bisfosfonater og Denosumab er i utgangspunktet.

Både Denosumab og bisfosfonater brukes i nesten alle tilfeller av osteoporose med prioritet ved bruk av Denosumab i skjelettmetastaser av bryst og prostatakreft.

Bruk under graviditet og amming er kontraindisert.

Det er verdt å merke stoffet - Miakaltsik, som vil svare på det stadig nye spørsmålet ":" Og hvilke andre hormonelle stoffer som brukes i osteoporose? ".
Det ligner det humane skjoldbruskhormonet, men frigjøres fra laks.

En fin funksjon av dette stoffet er at den kommer i form av en nesespray.

Men det brukes mer til terapeutisk og profylaktisk bruk i en gruppe individer med økt risiko for osteoporose og begynnelsen av en nedgang i bein tetthet.

Bisfosfonater - De ubestridelige lederne av terapi

Likevel anses gruppen av bisfosfonater som den mest effektive kur for osteoporose. Det er ganske mange og stadig oppdatert med nye stoffer. I tillegg til høy terapeutisk effekt, er den preget av brukervennlighet for pasienten. Du kan ta 1 pille for osteoporose en gang i uken, du trenger bare å velge riktig stoff.
Les mer om bisfosfonater i videoen:

Foros med osteoporose er et stoff med en slik doseringsregime. For å opprettholde terapeutisk blodkonsentrasjon er det nok å ta 70 mg hver uke. Prisen på bisfosfonater for behandling av osteoporose er ganske høy, men sammenlignbar mellom medikamenter av samme gruppe. Hvis Forosa koster rundt 600 rubler, koster Bonviva (et stoff for osteoporose) 1500 rubler, og du må bare ta det en gang i måneden.

Men toppen av den moderne behandlingen av osteoporose anses å være bruk av Zoledroninsyrepreparater (Resoclastin, Aklast).

Maksimal bekvemmelighet for pasienten påvirker ikke effektiviteten av behandlingen.

Det er nok å utføre injeksjonen av Zoledronat en gang i året, og behandling av osteoporose er sikret. Zoledronsyre har blant annet en mye kortere liste over bivirkninger.

I tillegg til laboratorietester, hvor den estimerte effekten av stoffet er bestemt, gjennomgår legemidlet kliniske forsøk som forsterker eller disprover foreløpige data. Behandlingen av osteoporose med stoffet Aklast viste påvist effekt. Aklast er produsert av Novartis farmasøytiske merkevare og verdien sin når 19.000 rubler.

Ved behandling av osteoporose er 1 injeksjon per år tilstrekkelig.

I dag på markedet er det allerede verdige russiske analoger av zoledronsyre. En av dem er Rezoklastin.

Analysere vurderinger, Rezoklastin i osteoporose viste tilstrekkelig effekt av terapi, ikke dårligere enn utenlandske analoger.

Generelle oversikter om behandling av osteoporose medikamentgruppe bisfosfonater annen statistisk studium hvor det observert 60% reduksjon i forekomsten av tilbakevend frakturer (når uavbrutt behandling i minst 3 år) og øke benmassen, større enn ved bruk av andre stoffer.

Injiseringsformer av legemidler

Oppsummering av medisinsk behandling av osteoporose, du kan oppgi navnene på legemidler som injiseres med osteoporose. Disse inkluderer:

• Zoledronsyre og dets analoger;
• Ibandronsyre;
• denosumab;
• FORSTEO.

Andre stoffer

I tillegg til ovennevnte legemidler brukes strontiumranelat (Bivalos) til behandling av osteoporose. Men bruken er ikke godkjent av FDA.

Bivalos er ikke en god FDA

Osteoporose er alltid ledsaget av smerte.

For å kontrollere smerte, før starten av den terapeutiske effekten av hovedbehandlingen, er det tillatt å bruke smertestillende midler for osteoporose.

Disse inkluderer stoffer fra gruppen av NSAIDs.

Når man søker eller ikke bruker målrettet behandling mot tap av ben, vil pasienten alltid smelte det ømme punktet med noe. Med henvisning til dette emnet, bør du vite at alle salver for osteoporose har en symptomatisk effekt, designet for å lindre smerter ved å redusere betennelse, forbedre blodsirkulasjonen.

Prognose av sykdommen

Faced med en progressiv sykdom, spør hver angst det samme spørsmålet: "Kan osteoporose bli kurert?". I motsetning til mange andre sykdommer, osteoporose ikke oppstått på grunn av alvorlig uhelbredelig sykdom (for eksempel kronisk nyresvikt), kan stoppes.

Øvelse terapi og andre

Bruk av stoffer, for å konsolidere de oppnådde resultatene og lette symptomene, vil tillate bruk av en forlengelsessimulator - en korrektor for behandling av osteoporose.

Extensions trainer - korrekturleser for behandling av osteoporose

Dets utvikling er tilveiebrakt for å fjerne muskelspenninger og skaper en ytre aksial skjelett legeme, som hindrer utvikling av deformasjoner av ryggraden og utseendet av smerte. Den er praktisk og enkel å bruke.

Til tross for det faktum at bindevevets sjeldnelse er markert av brudd, og hver plagsom bevegelse truer med å forårsake skade, hindrer begrensningen av fysisk aktivitet slet ikke til gjenoppretting. Så snart kontrollen av sykdommen ved hjelp av medikamenter er tatt, bør fysisk terapi som gjelder for osteoporose, påbegynnes.

Glatte bevegelser med en rimelig belastning trene musklene, og de bidrar igjen til veksten av benmasse.

Lovende resultater for osteoporose oppnås på Bubnovsky klinikken.

I osteoporose i ryggraden har øvelser blitt utviklet for å styrke ryggen og hindre etterfølgende brudd.
Et eksempel på et sett med øvelser Bubnovsky, se videoen:

Ved behandling av osteoporose av kneleddet er utbredt fysioterapeutiske metoder som tar sikte på å korrigere patologiske endringer forårsaket av gonarthrosis.

På jakt etter et alternativ til aktiv fysisk trening, har mange til å ta seg av en massasjeterapeut i tidlige stadier, ikke dristig å bruke dem, plaget av det aktuelle spørsmålet: "Er det mulig å gjøre massasje med osteoporose?".

I tillegg til fysioterapi og fysioterapi er massasje indikert ved stabilisering av den patologiske prosessen, etter en vanlig undersøkelse avdekket vedvarende positiv dynamikk.

Samtidig vil det ikke være overflødig for osteoporose og sanatoriumbehandling med slambehandling og mineralvannsterapi.

Ved behandling av osteoporose vises massasje

konklusjon

Osteoporose er en kontroversiell sykdom: Bevegelser kompliserer kurset med brudd, og de behandler og forebygger det også. Bunnlinjen er at enhver handling eller mangel på det må være rettidig.

Narkotikabehandling av osteoporose

Behandling av osteoporose omfatter fire områder:

• grunnleggende terapi med sikte på å redusere smertsyndrom (medisin og fysioterapi), utvidelse av motorisk aktivitet, kostholdsstandarder;
• terapi av den underliggende sykdommen som fører til metabolske forstyrrelser i beinvevet (ikke beskrevet i dette kapittelet);
• patogenetisk terapi (stimulering av bendannelse og inhibering av benresorpsjon);
• behandling av komplikasjoner av brudd, ortopedisk støtte, kirurgisk behandling (vi forlater ortopedisk traumer).

Narkotikabehandling av osteoporose

For forebygging og behandling av osteoporose og dens konsekvenser (brudd), er følgende legemidler kreves:

• senker resorpsjonsben
• stimulerende bendannelse;
• optimalisering av beinremodeling;
• redusere smertesyndrom;
• stimulerende kroppsforsvar;
• forbedrer blodsirkulasjonen.

I sekundær osteoporose er behandling av den underliggende sykdommen som forårsaker et brudd på beinvev, nødvendig.

Drug patogenetisk terapi, som direkte påvirker beinvev, er delt inn i følgende tre grupper:

• legemidler som hemmer benresorpsjon, osteokin, østrogener, selektive østrogenreseptormodulatorer, bisfosfonater, kalsium, bivalos, myakalcik eller kalsitonin, osteogenon;
• stoffer som stimulerer osteogenese - osteokin, fluor, somatotropisk hormon, anabole steroider, vitamin D og dets aktive metabolitter, parathormon (lave doser), osteogenon, bivalos;
• multi-action-legemidler - vitamin D og dets aktive metabolitter, osteokin, osteogenon, kalsium, D3-Nicomed.

Bruken av disse tre stoffgruppene kan gjenopprette ubalansen i prosessene for resorbsjon av beindannelse, siden forekomsten av resorpsjon over beinformasjon fører til tap av benmasse.

Narkotika smerte terapi

Osteoporose manifesterer seg klinisk ikke bare med beinfrakturer, men også med smerter i skjelettens bein med en overvektende alvorlighetsgrad i ryggraden, samt i store ledd.

For lindring av smerte kan pasienter bli foreskrevet NSAID: først og fremst diclofenaknatriumpreparater (olfen, reoperin, naklofen, almiral, dicloberl, ortofen, etc.). Disse legemidlene lindrer på betryggende måte inflammatorisk reaksjon og smerte, men de har en bivirkning, øker surheten i magesaft og med langvarig bruk som forårsaker forverring av gastritt og magesår.

Indomethacinpreparater (ibuprom, ibuprofen, etc.) og piroxicam kan tilskrives denne gruppen medikamenter. For tiden er det legemidler som har en mindre uttalt effekt på surhet i magen og en hepatotoksisk effekt: nimesulid (nimesil, aponil, nise, gardin, etc.); meloksikampreparater (movalis, melox, etc.); ketarolak (ketanov, ketarol, etc.); oxybes (Celebrex) - celecoxib og rofecoxib (Viox, Rofica, Rofix, etc.).

Ved akutt kompresjon av vertebraen kan andre smertestillende midler og anabole legemidler foreskrives. Med subakut vertebral kompresjon, sammen med analgetika, kan anabole steroider (retabolil, etc.), muskelavslappende midler (mydocalm, sirdalud, etc.) angis. Ifølge vitnesbyrd kan beroligende midler foreskrives for pasienter. En uttalt analgetisk effekt har stoffet miacalcium i kombinasjon med kalsiumsalter.

Midler til patogenetisk terapi

fluor

Virkningen av fluor er basert på stimulering av osteoblaster, noe som bidrar til noe tillegg av benmasse. Studier har imidlertid vist at bruk av store doser av legemidlet (30-80 mg per dag), selv om det gir en viss økning i benmasse i ryggraden, men kvaliteten er ikke nok til å hindre brudd. Derfor har viktigheten av disse stoffene i behandlingen av osteoporose nylig blitt redusert.

Kalsiumpreparater

Kalsiumpreparater reduserer risikoen for skader på vertebrae og utvikling av brudd i ekstremiteter, siden deres virkningsmekanisme er rettet mot å redusere bentap på grunn av undertrykkelse av osteoklastaktivitet.

Teoretisk sett blir kalsium og vitamin D inntatt med mat, men erfaring viser at det vanligvis ikke er mulig å oppnå den nødvendige frekvensen på denne måten. Hos eldre mennesker forverres tilstanden av en betydelig reduksjon i absorberbarheten av næringsstoffer i tarmen. Som vi allerede vet, reagerer kroppen på dette ved å øke parathyroidhormonproduksjonen og osteoklastaktivering. Bare ved å ta kalsium, kan du redusere bentap fra 2 til 4% per år, forhindre beinfrakturer.

Studier har vist at hos pasienter med osteoporose behandlet med kalsium, reduseres frekvensen av nye brudd med nesten 60%.

Kalsiumpreparater kombineres med andre medisinske stoffer. De produseres i kombinasjon med forskjellige salter: karbonat, laktam, glukonat og kalsiumglukobionat. Den anbefalte daglige dosen (1000 - 1500 mg) bør deles i tre doser for å forbedre absorpsjonen i tarmen.

Spørsmålet om utnevnelse av kalsium er løst, avhengig av organisering av ernæring. Tross alt er det antatt at vi tilfredsstiller behovet for et mineral hvis vi drikker 0,5 liter melk daglig (750 mg kalsium) og inkludere meieriprodukter og mat som er rik på kalsium i kosten. Kalsiumintoleranse er sjelden (kvalme, diaré). I slike tilfeller bidrar til å bytte narkotika.

D-vitamin, for det første, fremmer bedre absorpsjon av kalsium i tarmen, og for det andre virker direkte på cellene som er involvert i beinmetabolisme. Det finnes to former for vitamin som virker omtrent like: vitamin D3, som dannes i huden under påvirkning av ultrafiolett stråling, og vitamin D2, som inntas med mat.

I dag produserer industrien ulike kombinasjoner av det med kalsium, andre vitaminer og mineraler i ulike bruksområder. Det mest fornuftige valget vil hjelpe legen. Den vanlige terapeutiske dosen av vitamin D er i området 1000-3000 IE. Disse stoffene kan brukes profylaktisk, men med lavere dosering. Det er injeksjonsskjema (50 000 IE) for eldre pasienter med nedsatt hukommelse, som er langtidsbehandling i pasienten, og for andre lignende tilfeller.

En restriksjon i inntak av kalsium er urolithiasis og hypercalcemia (høyt nivå av kalsium i blodet); behandling av slike personer bør utføres under kontroll av nivået av kalsium i blodet.

Calcitriol er den aktive metabolitten av vitamin D. Den administreres i kapsler, initialdosen er 0,25 mikrogram per dag. Dette stoffet bidrar til den raske økningen i mengden kalsium i blod og urin. Derfor, når det brukes, gjennomføres det regelmessig blod og urintester, og tilstanden til nyrene overvåkes (på grunn av muligheten for steindannelse) for raskt å avbryte behandlingen.

Calcitriol anbefales ikke til gravide, ammende mødre og de med høyt nivå av kalsium i blodet (for å forhindre dannelse av nyre stein).

Vitaminer og sporstoffer

Vitaminbehandling er en obligatorisk lenke i terapeutisk praksis med behandling av osteoporose. Sammen med vitamin D og dets aktive metabolitter, er vitamin A, C og gruppe B foreskrevet.

Det er kjent at utviklingen av osteoporose kan skyldes mangel på visse sporstoffer som følge av dårlig næring. Derfor bidrar magnesium til dannelsen av beinvev, stimulerer dannelsen av kalsiumfosfat; mangan er en del av enzymer som er nødvendige for metabolisme i brusk og bindevev; kobber stimulerer stoffskiftet i beinvevet, deltar i karbohydratmetabolismen; selen har cytoprotective egenskaper, etc.

I denne forbindelse er det tilrådelig å tildele sporstoffer og vitaminer i form av multivitaminkomplekser, for eksempel Vitrum, Multitabs, etc.

Hormonale legemidler. Anabole steroider (anabole). Disse stoffene ligner på mannlige kjønnshormoner, de bidrar til å bygge muskelvev og styrke styrken, noe som stabiliserer beinskjelettets tilstand. Anabole steroider har en bestemt positiv effekt på beinceller. I lang tid ble de foreskrevet til en svekket, utmattet pasient.

Anabole steroider brukes i injeksjoner hver måned i 3 år, men man bør huske om bivirkningene, som er mange. Kvinner har mannlige sekundære tegn (uvanlig hårhår, stemmeavstemming, etc.). Mulig økt risiko for hjertesykdom og lever.

Mer vanskelig er tilfellet med menn. De bruker anabole steroider fører til en reduksjon i seksuell funksjon. I tillegg kan prostata svulstvekst aktiveres. Mange eksperter mener at tiden for bruk av disse legemidlene, så vel som hormonutskiftningsterapi for behandling av osteoporose, har gått.

bisfosfonater

Bisfosfonater er en helt ny klasse med stoffer som har en kraftig effekt på beinvev: de hemmer osteoklast-indusert benresorpsjon. Nylige studier har vist at langvarig bruk av bisfosfonater fører til en reduksjon i forekomsten av brudd hos pasienter med osteoporose eller ondartede bein sykdommer.

For flere år siden ble en rekke nye bisfosfonater tilgjengelige for klinisk bruk. Blant dem er alendronat, som forhindrer benresorpsjon uten å forstyrre mineraliseringen.

Bifosfonatets hovedvirkning på skjelettet er bremsing av benmineralisering og bruskkalsifisering, samt inhibering av beinvevresorpsjon forårsaket av osteoklaster.

Effekten av forskjellige bisfosfonater på benresorpsjon varierer betydelig. Det er også forskjeller i komparativ aktivitet med forskjellige testsystemer. I lys av deres kliniske bruk er nye bisfosfonater med minimal uønskede effekter på mineralisering og en uttalt antiresorptiv effekt av interesse.

I dette aspektet viser aminoderivater av bisfosfonater betydelig aktivitet uten å øke effekten på beinmineralisering eller endringer i deres affinitet for hydroksyapatitt.

Sammenligningstabel for antiresorptiv aktivitet av bisfosfonater

Alle medlemmene av denne gruppen av legemidler kan redusere beinremodelleringen betydelig. Samtidig har de nyeste generasjonsmedisinene en signifikant effekt på benresorpsjon.

Fosamax (alendronatnatrium) er et aminobisfosfonat, som virker som en kraftig spesifikk inhibitor av benresorpsjon og normaliserer dermed frekvensen av omleggingen. Dette tillater å referere dette stoffet til patogenetiske antiresorptive midler. Som et resultat av behandling med fosamax dannes et ben av normal kvalitet uten å forstyrre mineraliseringen.

En reduksjon i mengden av resorbert bein er assosiert med en økning i den nylig dannede normale bein, noe som fører til økning i beinmasse, en økning i dens mineral tetthet under behandling med FOSAMAX.

FOSAMAX er effektiv i behandling av etablerte postmenopausale osteoporose og dets komplikasjoner. Legemidlet øker bein tetthet, forbedrer dets styrke, som er ledsaget av en betydelig reduksjon i smertefrekvensen, en økning i funksjonelle evner hos pasienter og en forbedring i livskvaliteten.

Aklast (solenovinsyre) - bisfosfonat av siste generasjon, har den kraftigste effekten til dags dato. Det varierer i frekvens og administrasjonsmetode: bare en gang i året intravenøst.

Flavonoider (osteokin)

Ipriflavone, patentert i Ukraina som osteokin, er et derivat av flavonoider. Flavonoider er utbredt i planteverdenen, inneholdt i høyere og lavere planter, som er preget av fotosyntese.

Flavonoider har et bredt spekter av farmakologisk aktivitet. De er preget av vitaminlignende egenskaper. Flavonoider er hovedkomponentene i tradisjonelle medisiner som brukes til skjoldbrusk og andre hormonelle lidelser. De oblama-topper etter 3,3 timer, halveringstiden er 9,8 timer. I blodserum er ipriflavon og dets metabolitter forbundet med albumin (94-99%).

Osteokin hemmer benresorpsjon, stimulerer beindannelse og mineralisering. Grunnlaget for virkningsmekanismen for stoffet er en direkte effekt på metabolske prosesser i osteoblaster og osteoklaster eller indirekte forbundet med stimuleringen av biosyntese av østrogener, som har en hemmerende effekt på benresorpsjonen ved å hemme utviklingen av forstadierceller av osteoklaster.

Osteokin anbefales ikke å foreskrive med magesår eller duodenalt sår i den aktive fasen, med alvorlig nyreskade, lever, blodsykdommer.

Indikasjoner for bruk av legemidlet er alle former for osteoporose, ulike typer osteopeniske syndrom, Pagets sykdom, osteogenese imperfecta.

Calcitonin (thyrecalcitonin)

Dette er et peptidhormon hvis fysiologiske funksjon er å regulere metabolismen av kalsium (Ca) og fosfor (P).

Calcitonin utskilles hovedsakelig av parafollikulære celler (C-celler) av skjoldbruskkjertelen. Det er også tegn på produksjon av kalsitonin hos pattedyr i tymus, parathyroidkjertler og binyrene, lungene og hjernen.

I USA er myacalcic det eneste kalsitonindikamentet som er godkjent for behandling av osteoporose. Nesten alle studier av effekten av kalsitonin utføres ved bruk av miacalcic.

Syntetisk laksekalcitonin - myakalcisk - finnes i doseringsformen for parenteral administrering og som aerosol for intranasal bruk.

Miacalcium reduserer konsentrasjonen av Ca i blodet, derfor kan hyperkalsemi av en hvilken som helst opprinnelse være en indikasjon på behandling av dette hormonet, spesielt de hyperkalsiske tilstandene som skyldes økte prosesser av osteolyse.

Det er kjent at kontinuerlig behandling med kalsitonin fører til oppnådd resistensuttakssyndrom. Nylig har intranasal permanent behandling med lave doser av hormonet (50 IE) i stadig større grad blitt brukt. I dette tilfellet reduseres effektiviteten av behandlingen ikke.

Strontiumpreparater. Bivalos (strontium renelat)

Siden strontium er? naturlig sporelement som har høy affinitet for beinvev, har legemidlet god biotilgjengelighet. Den har en dobbel effekt: For det første stimulerer den dannelsen av benvev innen fysiologisk akseptable grenser på grunn av stimulering av aktiviteten til preosteoblaster og osteoblaster; For det andre hemmer det prosessen med benresorpsjon som et resultat av inhibering av differensiering av preosteoklastene i osteoklaster.

Foreløpig er legemidlet lisensiert for behandling av postmenopausal osteoporose i mange land, inkludert EU-land.

Legemidlet tas vanligvis om kvelden før sengetid, etter at de har løst opp innholdet i posen i et glass vann og forlater det i tilstrekkelig lang tid.

Øvelse - en metode for å forebygge og behandle osteoporose

Det skal bemerkes at for en persons muskuloskeletale system er fysisk aktivitet nødvendig fra fødselen. I barndommen og ungdommen bidrar de til riktig konstruksjon av bein og akkumulering av benmasse. Hos eldre mennesker er prosessen med benfornyelse redusert. Det muskuloskeletale systemet er i stand til å gjøre bevegelser med forskjellig fysisk anstrengelse, noe som bare forbedrer det. Vi diskuterer ikke problemet med fysisk overbelastning. Det er et spørsmål om ganske moderat spenning, som ved å irritere cellene i beinvevet, bidrar til konstruksjonen uavhengig av personens alder. De som unngår fysisk anstrengelse, mister 5-10% av muskel og benmasse over et tiår. Dette øker ikke bare beinens ømhet, men reduserer funksjonelle evner i muskel-skjelettsystemet.

Vi kan ikke forandre kjønn, alder, arvelighet, men graden av fysisk aktivitet er fortsatt avhengig av oss. Den som opprettholder sin fysiske form, føles bedre når han går (og hvis den viser seg, mens han kjører), mister han ikke balansen, stabiliteten, lider ikke av smerter i leddene. Disse menneskene er mindre sannsynlig å oppleve svingninger i blodtrykk og svimmelhet, som ofte er årsaken til fall selv i leiligheter. Og hvis de har samme brudd, er gjenopprettingsperioden mye raskere og mer smertefri.

Axiom: fysisk aktivitet er den viktigste metoden for forebygging og behandling av osteoporose, som er tilgjengelig for alle.

For hver av oss (og det er ikke avhengig av alder, for hver levetid har sine egne oppgaver) daglig mosjon skal bli normen. Trening er like viktig som medisinering. For bein er bevegelser utført med spenning nyttige. Det er nødvendig å inkludere øvelser med dumbbells, en expander, en pinne, et tau i kompleksene. Du kan bruke alt som gir en viss fysisk belastning. Fysisk aktivitet vil forbedre det generelle trivselet. Selvfølgelig er det tilrådelig å velge en sport til din smak. Ideelt sett er det komplekser eller en sport som lar deg bruke mange muskelgrupper i trening, men de gir ingen smerte eller andre klager.

Målet med rehabiliteringsprogrammer for etablert osteoporose uten brudd er å opprettholde eller forbedre stillingen, øke motoraktiviteten, redusere smerte.

Pasienter med osteoporose i ryggraden er mest viste vektøvelser. Om vektbelastninger kan diskuteres i alle tilfeller når en person er på føttene. Samtidig støtter bein kroppsvekt, arbeider mot tyngdekraften. Øvelse med kroppsforlengelse, isotoniske, isokinetiske og isometriske øvelser er også nyttige og trygge for behandling av osteoporose.

Nylige studier viser en betydelig forbedring i livskvaliteten hos eldre mot bakgrunnen av østlig gymnastikk, som wushu, taekwondo, baduanjing, yoga, etc.

Uansett hvilken type fysisk aktivitet du velger, ikke glem de gylne reglene som gir deg mulighet til å trekke ut maksimale helsemessige fordeler (og bein!) Og forhindre utvikling av skader. Ethvert program gir en rolig start med en etterfølgende økning i belastningen.

Det er nødvendig å starte yrker fra oppvarming for å varme opp ulike grupper av muskler. Etter å ha oppnådd letthet i å utføre visse øvelser, er de kompliserte. Vi må prøve å nyte leksjonene. Etter noen trening, gradvis kul, rolig pust, reduser pulsfrekvensen; velvære må styres.

Fysioterapi av osteoporose

Under påvirkning av fysiske faktorer stimulerte metabolske og trofiske prosesser, forbedret mikrosirkulasjonen, aktivere vev antioksidanter system og variere bioenergi prosesser, sette en ny, høyere nivå av neurohormonal reguleringssystemene fungerer.

Følgende fysiske faktorer kan brukes til å behandle pasienter med osteoporose: generell ultrafiolett bestråling, vannbalneoterapi, bischofitherapy, refleksbehandling, oksygenbehandling etc.

Generell UV-eksponering. Denne strålingen øker kroppens reaktivitet og lar deg forhindre mange sykdommer.

Under påvirkning av ultrafiolette stråler blir provitamin D omdannet til vitamin D3 i huden, som i siste instans normaliserer kalsium-fosformetabolismen.

Vannbehandling. Når det blir utsatt for vannbehandlingsprosedyrer i menneskekroppen, oppstår det en rekke endringer (på den delen av nervesystemet, kardiovaskulære og andre systemer) som normaliserer stoffskiftet. Forandringsretningen og alvorlighetsgraden avhenger av temperaturregimet og de fysisk-kjemiske egenskapene til den fysiske faktor som brukes.

For vann balneoterapi, er følgende fysiske faktorer brukt: undervanns dusj-massasje; bad: fersk, bar, natriumklorid (salt), kopper, jod-brom, karbon, nitrogen, hydrogensulfid, radon.

Generelt kontra bad: kardial aneurisme, den andre halvdel av graviditet uttrykt arteriosklerose, hypertensjon III trinn, angina, dekompensert diabetes, sopp hudsykdommer, sirkulatorisk insuffisiens II-III nivå tumor, akutte inflammatoriske prosesser, akutt myokardialt infarkt, tilbakevendende tromboflebitt, tendens til blødning, tyrotoksikose, pulmonell tuberkulose i aktiv fase, epilepsi.

Bishofitolechenie. Bisofitoterapi har en generell tonisk, adaptogen og lokal antiinflammatorisk effekt. Det normaliserer godt stoffets metabolske og neurovegetative funksjoner.

Oksigenobaroterapiya. For behandling av osteoporose benyttes gassblandinger med økt partialtrykk av oksygen.

Spesielle egenskaper: metabolisk, reparativ-regenerativ, immunostimulerende, adaptiv, vasopressor, bakteriedrepende.

Behandling av pasienter utføres i spesielle terapeutiske trykkkamre. Behandlingsforløpet er 7-10 eksponeringer.

Kontra. Ischemisk hjertesykdom, sirkulasjonssvikt fase II, angina I-III-klasse III grad hypertensjon, akutt og kroniske luftveissykdommer, akutt øvre luftveissykdom med nedsatt barofunction, klaustrofobi.

Drug elektroforese. Iontoforese er gjennomført langs den tverrgående eller langsgående måte: svovel, fosfor, kalsium, askorbinsyre peloidin peloidodistillyata gumizol, FIBS, torfota, Bishofit.

Nyttige tips

Sørg for at stillingen er riktig: når du står, er det tilrådelig at ørene, skuldrene, hoftene og føttene er på samme linje. Ellers endres den naturlige krumningen i ryggsøylen, noe som fører til konstant smerte og skade på vertebrale legemer. Ikke glem det når du sitter og går.

Det er veldig viktig å organisere livet ditt intelligent. Enheter som du bruker ofte, bør plasseres slik at de ikke ser etter dem, lenge bøyd. Hvis mulig, strykejern og vask med en rett bakside. Selv støvsugerslangen kan forlenges for enkelhets skyld.

Ikke glem de kjente metoder for å løfte og bære vekter. Ikke løft ting fra gulvet med bena rettet. Du bør kne seg ned og øke vekten med begge hender. Hvis det imidlertid er smerte i ryggraden, ta en pause i aktive bevegelser. Det er nødvendig å ligge på en tykk (hard) seng og legge puter under hodet og knærne. Vanligvis etter en kvart time, er smerten betydelig redusert.

Folk som allerede har hatt brudd i det siste, bør være spesielt forsiktige. Selv mindre støt er farlig for dem. Det er derfor nødvendig å sørge for mulige hindringer og ulemper i leiligheten: møbler, mørke gangen, høyt og upraktisk plassering av lysbrytere, løs, curling kanter av tepper og gangveier, uforsterkede og flytte telefonledninger, lyktestolper osv alltid nær et badekar, feste til veggen av håndtaket.. og legg en spesiell matte på bunnen. Selv sko skal være behagelig uten høye hæler. Bruk trappeskinner når du går opp trapper. Forlate huset, ikke glem staven, hvis det er mer praktisk å gå med den. Vær forsiktig når du møter kjæledyr.

Anbefalinger for pasienter med osteoporotiske frakturer

Frakturer av vertebrale legemer som er karakteristiske for osteoporose, er som regel ledsaget av smertesyndrom. Ved alvorlig smerte, er det nødvendig å opprettholde senger i to til tre dager. Det er viktig å huske at langvarig sengestøtte kan akselerere reduksjonen i benmasse. I slike tilfeller er bruk av ortoser angitt.

Ortoser, som gir full støtte til ryggraden og er stive polypropylenkorsetter eller muslinger, anbefales. Hvis pasienten ikke kan bære en hard korsett, skal du bruke halvstive ortoser til bryst- og lumbelsryggene med stropper på skuldrene.

Bruk av ortoser i korte perioder (4-5 timer per dag) reduserer ikke muskelstyrken og bidrar til å forhindre spinal deformiteter.

I noen tilfeller, når fysiske øvelser skaper belastninger som overskrider det skjøre skjeletts biomekaniske evner, er det nødvendig å gjøre gymnastikk i en korsett.

Typer fysisk aktivitet ikke anbefalt for pasienter med osteoporose

En av de alvorligste konsekvensene av osteoporose er frakturer. Smerten forårsaket av dem, tvinger ofte pasienter til å tilbringe uker eller måneder i sengen. Jo lengre immobiliseringsperioden, jo svakere blir musklene, noe som reduserer motoraktiviteten. Når rygmuskulaturen svekkes, har ryggsøylen en tendens til å deformere på grunn av mangel på kraft for å holde vertikal stilling. Dette gjør faktisk ryggraden mer utsatt for fremtidige brudd. Inaktivitet fører til generell muskel svakhet, redusert utholdenhet og redusert fingerferdighet, som sammen øker risikoen for fallende.

Sikkerheten til øvelsene er en løsning.

Pasienter med osteoporose bør unngå belastninger som skøyter, noe som øker sannsynligheten for fall. Gode ​​måter å hindre eller redusere prosessen med bein tap er å gå, løpe, danse, tennis, svømme, aerobic, badminton, sykling, etc. Naturligvis krever hver alder sine egne belastningsnormer, visse kombinasjoner av fysiske øvelser. Spesielt forsiktig bør være eldre. For dem er daglig trening viktig (spesielle øvelser, inkludert for å styrke rygmuskler, gå, etc.). Det bidrar til å forbedre støttefunksjonen i ryggsøylen, styrker ryggmuskulaturen, spesielt i thoracic ryggraden.

Mange studier har fastslått at svømming ikke er en aktivitet ledsaget av en vektbelastning og ikke påvirker tilstanden til beinvevet. Vann, ikke bein, støtter kroppsvekt under svømming.

Osteoporose behandling medisiner beste trygge 2017 år

Hva er bisfosfonater. Bruken av bisfosfonater til behandling av osteoporose. Bivirkninger av bisfosfonater

- Risedronat eller Risedronic Acid (Risedronicacid), handelsnavn: Actonel, Rizendros, Rizarteva.

- alendronat eller alendronatsyre (Acidumalendronicum), handelsnavn: "Fosamax", "Foroza", "Ostalon", "Alendronat";

- etidronat (EtidronateSodium) handelsnavn "Didronel";

- ibandronat eller ibandronsyre (Ibandronicacid), handelsnavn "Bonviva",

- Zoledronat eller zoledronsyre (Zoledronicacid), handelsnavn: "Reclast", "Zoledronate-Teva".

De fleste av dem tas muntlig (gjennom munnen), og noen - intravenøst, for eksempel zoledronat.

Virkemekanismen for bisfosfonater er som følger: de reduserer arbeidet til cellene som ødelegger beinvev (osteoklaster). Med andre ord oppstår en frysing av metabolisme. Samtidig er aktiviteten til cellene som er ansvarlige for å bygge skjelettet, osteoblaster, bevart.

- Nedsatt depresjon

- erosjon av spiserøret;

- Allergi i form av utslett

- feber og muskelsmerter

- økt risiko for atrieflimmer.

Merk at ved intravenøs administrering av bisfosfonater ble det observert osteonekrose av kjeften oftere. I noen tilfeller ble pasienter som tok disse legemidlene observert hypokalcemi.

Det reduserte kalsiuminnholdet i blodet, noe som igjen førte til kramper, forverring av blodpropp (hyppig blødning) og hjerterytmeforstyrrelser. Vi legger til at effekten av disse stoffene reduseres ved langvarig bruk.

Amerikanske forskere har funnet ut at når du bruker disse stoffene i mer enn tre år, øker risikoen for brudd, det vil si at beinet blir tettere, men ikke sterkere (du kan gi et eksempel med støpejernsretter - det er tungt, men splittes lett når det faller).

Klargjøring av kvinnelige kjønnshormoner - hormonbehandling i behandling av osteoporose. Bivirkninger av hormonbehandling

Her vil vi snakke om østrogen erstatning og hormonell erstatningsterapi. Hvis legen har bestemt seg for å velge behandling av hormonbehandling, foreskriver han forberedelser av kvinnelige kjønnshormoner.

Cervikal radikulittbehandling http://pozprof.ru/bn/rdkt/shejnyj-radikulit.html#t2.

preparater

Preparatene fra den første gruppen inkluderer produkter som inneholder vitamin D: Nacale D3, alfa D3 TEVA, kalsium D3 forte, oxydevit, osteomag, etc.

Tegn på osteoporose

Denne sykdommen anses som systemisk, da den er en konsekvens av endringer i et av kroppens funksjonelle systemer. Grunnlaget for osteoporose er overvekt av destruktive prosesser i bein over restaurering og styrking av beinvev.

Som et resultat taper beinene evnen til å beholde sitt hovedkonstruksjonselement - kalsium. Ubalansen mellom tilstrømning og utstrømning av kalsium gir en start på hurtig utvasking av dette elementet fra beinvevet.

Gradvis får beinene en porøs, svampete struktur, blir svært skjøre, og er utsatt for stor risiko for brudd, selv med liten fysisk påvirkning, plagsom bevegelse, blåmerke eller påvirkning.

Oftere påvirker denne sykdommen kvinner etter en alder av 50 i postmenopausale perioden. Bontap forekommer veldig raskt, vanligvis i de første fem årene etter utbruddet av overgangsalderen.

I alderdommen, er lekkasjehastigheten av kalsium noe redusert. Videre kan denne prosessen stabilisere seg på et eller annet tidspunkt.

Dette skyldes ferdigstillelse av hormonelle endringer i overgangsalderen. Kroppen når en viss balanse på sitt nye nivå av redusert biologisk aktivitet.

Hvordan er diagnosen av sykdommen

Når du foretar en diagnose, ta først hensyn til de første tegnene, tilstedeværelsen av provoserende faktorer, utvikling av symptomer, anamnese. Med andre ord, i første omgang danner legen et bilde av sykdommen i henhold til pasientens klager, og bare deretter fortsetter å oppnå objektive data basert på følgende metoder.

1. Røntgenundersøkelser. Snapshots av bein gjør at du kan se karakteristiske transformasjoner, men problemet er at du kan merke disse endringene i bein hvis mer enn en tredjedel av beinmassen allerede har gått tapt. Ved behandling av osteoporose, som har nådd dette utviklingsstadiet, oppstår mange vanskeligheter og problemer.
2. Beregnet tomografi. Denne metoden tillater tidlig diagnose og effektiv behandling. Den eneste ulempen ved metoden er manglende evne til å undersøke hele skjelettet på en gang. Dette gjør prosessen med å undersøke ved tomografi en meget tidkrevende øvelse.
3. Densitometry. Dette er en metode basert på å bestemme mengden av bentap. Med det kan du oppdage fra 2 til 5% av benmasse tap, kalsiumkonsentrasjon, muskelmasse og mengden fett i kroppen samtidig. Disse målingene gjøres under hensyntagen til pasientens alder og kjønn. Densitometrisk diagnosemetode er ufarlig, forårsaker ikke smerte, produseres innen få minutter, forårsaker ikke bivirkninger, slik at du får den mest nøyaktige forståelsen av tilstanden til beinene. Av denne grunn kan det utføres gjentatte ganger.

En kjent og brukt metode er diagnosen osteoporose ved hjelp av røntgenundersøkelse. Men det lar deg diagnostisere sykdommen når mer enn 30% av beinmassen allerede har gått tapt. På dette stadiet av osteoporose er behandling med eksisterende legemidler ganske arbeidskrevende og ineffektiv, det tar svært lang tid.

Hvordan skal vi behandle

Det er mulig å gjøre uten medisinsk inngrep, men bare hvis sykdommen oppdages i de tidlige stadier. Det er imidlertid ett problem: En roentgenoskopisk undersøkelse gjør det mulig å diagnostisere osteoporose når kalsiummangel i beinvev overstiger 20%.

Og en slik stat kan ikke kalles enkelt. Du kan selvfølgelig nevne densitometri, som signalerer sykdommen mye tidligere. Det er imidlertid kun foreskrevet for de pasientene som lider av hyppige beinfrakturer, eller som allerede har mistanke om osteoporose.

Et annet argument til fordel for narkotika - pasientens alder og fysiologi. Menn under 50 år lider av slike sykdommer ekstremt sjelden, de eldre - i 7 av 10 tilfeller. Fysisk avskrivning av kroppen, manglende evne til selvstendig å utføre kompenserende funksjoner og den negative effekten av andre sykdommer som er karakteristiske for denne alderen, har også effekt.

Hvis du er ute etter den mest effektive kur for osteoporose, så glem det, er det ikke universelt middel for å bekjempe beinutslettelse. Legemidler og doser velges individuelt for hver pasient.

Det er også meningsløst å snakke om bestemte navn og merker, fordi de endrer seg raskt. Derfor vurderer vi hovedgruppene av narkotika for behandling av osteoporose og de aktive stoffene i deres sammensetning.

bisfosfonater

Disse stoffene virker på prinsippet om "det motsatte." I motsetning til andre stoffer, gjenoppretter de ikke benvev, men hindrer ødeleggelsen. Brudd på arbeidet med osteoblaster, de gir kroppen en form for forsinkelse (tross alt, benet som er gjennomvåt i bisfosfonater kan ikke brytes så lett).

Og siden de er foreskrevet til nesten alle pasienter, er det disse legemidlene som vil åpne vår liste over rusmidler for osteoporose.

Bisfosfonater er tilgjengelige i det farmakologiske markedet i tre former:

• Tabletter er laget for å bli tatt regelmessig i flere måneder;
• Injiseringsløsninger blir introdusert i kroppen ikke mer enn en gang hvert halvår;
• Dryppene, som tillater å bære tetthet av et beinvev på det etablerte nivået, legges omtrent en gang i året.

Blant de mest populære representanter for kategorien er:

• "Alendronat" (også kjent som alendronsyre) - fra 160 r;
• "Ostepar" - fra 390 p;
• Fosamax - fra 479 r;
• "Ostalon" - fra 500 r;
• "Forosa" - fra 600 s.

Til tross for den åpenbare effekten og populariteten er bisfosfonater imidlertid ikke et paradis for osteoporose.

Som andre stoffer har de et imponerende utvalg av kontraindikasjoner og bivirkninger.

1. Etter å ha tatt noen av legemidlene ovenfor, kan du oppleve kvalme, halsbrann, overdreven gassdannelse og andre dyspeptiske lidelser. Derfor anbefaler leger at de tar ikke mindre enn en halv time før måltider, og også å være alle disse 30 minuttene i oppreist stilling (for å minimere kontakt av stoffet med mageslimhinnen).
2. Med langvarig opptak kan dannelsen av nye beinvev være feil og de eksisterende vil tynne ut. Derfor skal de som behandles på grunnlag av disse stoffene, konsumere minst 1 - 1,5 g kalsium per dag. Imidlertid bør pause mellom kalsiuminntak og bisfosfonater være minst 2-3 timer. Ellers risikerer du ikke å kjempe med hva du skal ta med osteoporose, men for å forbedre mage-tarmkanalen.
3. Hvis en pasient drikker bisfosfonater regelmessig, og organismen gir ikke den daglige kalsiumkursen, kan han ha hypokalcemi. Dette gjenspeiles i tap av hudfølsomhet, økt skjøthet i neglene og håret, forverring av blodpropp og andre like ubehagelige former.
4. På grunn av at sammensetningen av bisfosfonater inneholder giftige elementer, har narkotika en negativ effekt på nyrene. I tilfelle av alvorlig nyresvikt, bør administrasjonen bli forlatt. Hvis det ikke er mulig å velge en analog behandling, foreta et valg til fordel for pamidronsyrebaserte legemidler. Imidlertid må de tas i minimumsdosering.
5. Pasienten kan begynne atrieflimmer, som som regel i lang tid asymptomatisk eller med generaliserte tegn på hodepine, svakhet, døsighet. Senere slipper denne tilstanden ofte inn i et slag.

Regulatorer av kalsium-fosfor metabolisme

Når ødeleggelsen er stoppet, kan du gå videre til restaureringen. Og i dette vil vi hjelpe med stoffer som direkte påvirker benmassen. Som regel inneholder de fluor, som er ansvarlig for økningen i benmineraltetthet, og vitamin D3, som fremmer den beste absorpsjonen av kalsium.

Slike legemidler er foreskrevet for både kroniske patologier og primære sykdommer.

Deres viktigste ulempe er stimuleringen av veksten av skjøre vev, og derfor forblir risikoen for plutselige skader og brudd.

For å foreskrive riktig behandling, er det nødvendig å bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen. De er delt inn i:

• den første er grenseendringer;
• den andre er lett, preget av en nedgang i bein tetthet;
• den tredje er moderat, preget av en markert nedgang i bein tetthet;
• Den fjerde er en alvorlig form for sykdommen, preget av en kraftig økning i benets gjennomsiktighet med en kileformet deformasjon av mer enn en vertebra.

Alle de ovennevnte metodene gjør det mulig å fastslå faktumet av sykdommens utseende, utviklingsstadiet og graden av transformasjon. For å velge de riktige stoffene i dette tilfellet, må du også vite årsaken til sykdommen.

I denne forbindelse er alle pasienter med denne diagnosen delt inn i to deler. En av dem består helt av mennesker som lider av aldersrelaterte sykdommer. De trenger grupper av legemidler som reduserer effekten av beinskader og kompenserer også for kalsiumtap.

Behandling av sekundær osteoporose bør underordnes to oppgaver: eliminere årsakene til sykdommen og etterfylling av kalsiumtap.

På grunn av ulike årsaker til denne sykdommen, er terapi vanligvis delt inn i følgende kategorier.

Hvis selve behandlingen av osteoporose behandles, bør stoffene i hovedterapien være rettet for å hindre benresorpsjonsprosessen. I tillegg er det nødvendig å gi kroppen muligheten til å få kalsium i riktig mengde.

Vanligvis folk som er utsatt for denne sykdommen begynner å spise store mengder kalsiumholdige matvarer, spise knuste skall, kjøpe vitamin-mineralkomplekser som inneholder mye kalsium.

Imidlertid kan alle disse tiltakene ikke gi det ønskede resultatet, hvis du ikke følger visse regler. Faktum er at mottak av dette elementet ikke skal gjøres i henhold til prinsippet "jo mer, jo bedre", men i en viss daglig og enkeltdose. I en tid kan du ikke konsumere mer enn 600 mg per dag - ca 1 gr.

For at kalsium skal bli helt assimilert av kroppen, er det nødvendig å eliminere mangelen på to vitaminer - D og B12. I praksis betyr dette at agenten du tar for å kompensere for kalsiummangel, må inneholde disse vitaminene.

Du kan gå den andre veien - å følge inntaket av kalsiuminntak av vitamin D i en dose på 800 IE. Problemet ligger også i det faktum at fettløselige vitaminer, som inkluderer D, med en overdose, ikke skilles ut av kroppen, som andre, men akkumuleres og skaper en rusmiddel.

Av denne grunn må dette vitamin tas i form av ergocalciferol (D 2) eller cholecalciferol (D 3). For å gjenopprette balansen mellom kalsium, vitamin D og vitamin B12, er det best å ta spesielle legemidler, hvis sammensetning er tilpasset spesielt for osteoporose.

Spesiell oppmerksomhet bør gis til "osteogenon". I tillegg til kalsium og fosfat inneholder den ossein - et stoff som ikke bare kompenserer for mangel på elementer og vitaminer, men aktiverer også osteosyntese.

De mest populære tabletter for osteoporose er bisfosfonater. Dette er en hel gruppe medikamenter med høy terapeutisk effekt og brukervennlighet. Bisfosfonater kjennetegnes av langvarig virkning, slik at de kan tas 1 tablett 1 gang per uke. Hovedproblemet er imidlertid å velge riktig stoff fra hele gruppen av disse stoffene.

Narkotika med denne diett er narkotika av en ny generasjon. Et godt eksempel er et stoff som heter Foroza. For å opprettholde terapeutisk effekt er det nok å ta bare 70 mg 1 gang i uken.

Ulempen med slike bisfosfonater er deres høye pris, men hvis du vurderer effektiviteten, den økonomiske bruksmåten og faren for sykdommen, viser det seg at alt dette ikke er så dyrt.

Produsenter av rusmidler for osteoporose gikk enda lenger og skapt et mer effektivt middel basert på zoledronsyre. Produktnavnene til denne gruppen medikamenter er Rezoklastin, Aklast.

For alle sine avskyelige høye priser (Aklast koster 19.000 rubler), har de en rekke attraktive egenskaper. Hele behandlingsforløpet er å gjøre 1 injeksjon en gang i året.

Zoledronsyrepreparater har et lite antall bivirkninger, som i tillegg ikke varer lenge.

I tillegg til zoledronsyre og dets analoger, brukes ibandronsyre, Denosumab og Forsteo i moderne osteoporose terapi.

Alle disse stoffene har bestått kliniske studier, har positiv tilbakemelding fra forbrukere, har vist seg å være en god måte å bekjempe osteoporose.

Et særegne trekk ved behandlingen med bisfosfonater er en ganske rask effekt, noe som gjør at du ikke lenger kan bli kvitt smertefølelser ved injeksjoner eller tabletter. For å gjøre dette er det nok å bruke noen salve med smertestillende effekt. I nødstilfeller kan smerte lindres med konvensjonelle smertestillende midler i form av "Aspirin" eller "Ibuprofen".

Det er andre hormonbaserte stoffer for behandling av osteoporose.