Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs, NSAIDs) er medisiner som har smertestillende (analgetisk), antipyretisk og antiinflammatorisk effekt.

Virkemekanismen er basert på blokkering av visse enzymer (COX, cyclooxygenase), de er ansvarlige for produksjonen av prostaglandiner - kjemikalier som bidrar til betennelse, feber, smerte.

Ordet "ikke-steroid", som finnes i navnet på gruppen av stoffer, understreker det faktum at stoffene i denne gruppen ikke er syntetiske analoger av steroidhormoner - kraftige hormonelle antiinflammatoriske legemidler.

De mest kjente representanter for NSAID: aspirin, ibuprofen, diclofenak.

Hvordan virker NSAIDs?

Hvis analgetika kjemper direkte med smerte, reduserer NSAID både de mest ubehagelige symptomene på sykdommen: smerte og betennelse. De fleste stoffene i denne gruppen er ikke-selektive inhibitorer av enzymet cyklooksygenase, som hemmer effekten av begge isoformene (varianter) - COX-1 og COX-2.

Syklo-oksygenase er ansvarlig for produksjonen av prostaglandiner og tromboxan fra arakidonsyre, som i sin tur hentes fra fosfolipidene til cellemembranet av enzymet fosfolipase A2. Prostaglandiner, blant andre funksjoner, er mediatorer og regulatorer i utviklingen av betennelse. Denne mekanismen ble oppdaget av John Wayne, som senere mottok Nobelprisen for sin oppdagelse.

Når er disse legemidlene foreskrevet?

NSAIDs brukes som regel til å behandle akutt eller kronisk betennelse ledsaget av smerte. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler har vært spesielt populære for behandling av ledd.

Vi lister de sykdommene som disse legemidlene er foreskrevet for:

• akutt gikt;
• dysmenoré (menstruasjonssmerter);
• bein smerte forårsaket av metastaser;
• postoperativ smerte;
• feber (feber);
• intestinal obstruksjon;
• nyrekolikk;
• moderat smerte på grunn av betennelse eller bløtvevsskade;
• ryggsmerter;
• ryggsmerter;
• hodepine;
• migrene;
• artrose;
• revmatoid artritt;
• smerte i Parkinsons sykdom.

NSAID er kontraindisert i erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen, spesielt i akutt stadium, alvorlig nedsatt lever- og nyrefunksjon, cytopeni, idiosyncrasi og graviditet. Må være nøye foreskrevet for pasienter med bronkial astma, så vel som personer som tidligere har oppdaget bivirkninger når andre NSAIDs tas.

Liste over vanlige NSAIDs for behandling av ledd

Vi lister de mest kjente og effektive NSAIDene som brukes til å behandle ledd og andre sykdommer, når det er behov for antiinflammatoriske og antipyretiske effekter:

Noen stoffer er svakere, ikke så aggressive, andre er konstruert for akutt artrose, når det er nødvendig med akutt inngrep for å stoppe farlige prosesser i kroppen.

Hva er fordelen av NSAIDs nye generasjon

Bivirkninger oppstår ved langvarig bruk av NSAID (for eksempel ved behandling av osteokondrose) og består i nederlaget i mageslimhinnen og tolvfingertarmen med dannelse av sår og blødninger. Denne mangelen på ikke-selektive NSAID har ført til utvikling av nye generasjons legemidler som bare blokkerer COX-2 (inflammatorisk enzym) og påvirker ikke driften av COX-1 (beskyttelsesenzym).

Dermed er nygenerasjonsmedisiner praktisk talt uten ulcerogene bivirkninger (skade på slimhinnene i fordøyelseskanalens organer) forbundet med langvarig bruk av ikke-selektive NSAID, men de øker risikoen for trombotiske komplikasjoner.

Blant manglene i den nye generasjonen av narkotika kan man bare merke sin høye pris, noe som gjør det utilgjengelig for mange mennesker.

NSAIDs av den nye generasjonen: liste og priser

Hva er det Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer av en ny generasjon virker mye mer selektivt, de hemmer COX-2 i større grad, mens COX-1 forblir praktisk talt intakt. Dette forklarer den relativt høye effekten av stoffet, som kombineres med en minimal mengde bivirkninger.

Listen over populære og effektive ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler av den nye generasjonen:

1. Movalis. Den har antipyretisk, velmerket analgetisk og antiinflammatorisk virkning. Den største fordelen med dette verktøyet er at det med regelmessig tilsyn av en lege kan tas i en ganske lang periode. Tilgjengelig meloksikam i form av en løsning for intramuskulære injeksjoner, tabletter, suppositorier og salver. Meloxicam (movalis) tabletter er veldig praktiske fordi de er langtidsvirkende, og det er nok å ta en tablett om dagen. Movalis, som inneholder 20 tabletter på 15 mg, koster 650-850 rubler.
2. Ksefokam. Legemidlet, opprettet på grunnlag av Lornoxicam. Dens særegne trekk er at den har en høy evne til å lindre smerte. Ifølge denne parameteren tilsvarer den morfin, men den er ikke vanedannende og har ikke en opiatlignende effekt på sentralnervesystemet. Ksefokam, som inneholder 30 tabletter på 4 mg, koster 350-450 rubler.
3. Celecoxib. Dette stoffet forenkler pasientens tilstand i osteokondrose, artrose og andre sykdommer, lindrer smertesyndrom og bekjemper godt betennelse. Celecoxib har minimal eller ingen bivirkning på fordøyelsessystemet. Pris 400-600 rubler.
4. Nimesulide. Det brukes med stor suksess for behandling av vertebrale ryggsmerter, leddgikt, etc. Det fjerner betennelse, hyperemi, normaliserer temperaturen. Bruken av nimesulid fører raskt til redusert smerte og forbedring i mobilitet. Det brukes også som en salve for bruk på problemområdet. Nimesulide, som inneholder 20 tabletter på 100 mg, koster 120-160 rubler.

Derfor, i tilfeller hvor langvarig bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer ikke er nødvendig, brukes gamle generasjons legemidler. Men i noen tilfeller er dette bare en tvungen situasjon, siden få mennesker har råd til behandling med et slikt stoff.

klassifisering

Hvordan klassifiseres NSAID, og ​​hva er det? Med kjemisk opprinnelse er disse stoffene sure og ikke-sure derivater.

1. Oksikam - piroksikam, meloksikam;
2. Indo-eddiksyrebaserte NSAIDs - indometacin, etodolak, sulindac;
3. På basis av propionsyre - ketoprofen, ibuprofen;
4. Forventes (basert på salicylsyre) - aspirin, diflunisal;
5. Fenyleddiksyre derivater - diclofenac, aceclofenac;
6. Pyrazolidiner (pyrazolonsyre) - Analginum, metamizolnatrium, fenylbutazon.

1. kanoner;
2. Sulfonamidderivater.

Også, ikke-steroide stoffer avviker i type og intensitet av eksponering - smertestillende, antiinflammatorisk, kombinert.

Effekt på middels dose

Styrken av den antiinflammatoriske effekten av mellomstore doser av NSAID kan ordnes i følgende rekkefølge (øverst er sterkest):

1. indometacin;
2. flurbiprofen;
3. Diklofenak Natrium;
4. piroksikam;
5. ketoprofen;
6. naproxen;
7. ibuprofen;
8. Amidopyrine;
9. Aspirin.

På den analgetiske effekten av mediumdoser av NSAID kan det arrangeres i følgende rekkefølge:

1. ketorolac;
2. ketoprofen;
3. Diklofenak Natrium;
4. indometacin;
5. flurbiprofen;
6. Amidopyrine;
7. piroksikam;
8. naproxen;
9. ibuprofen;
10. Aspirin.

Som regel brukes ovennevnte legemidler til akutte og kroniske sykdommer ledsaget av smerte og betennelse. Oftest er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler foreskrevet for lindring av smerte og behandling av ledd: leddgikt, artrose, skader mv.

Ikke sjelden NSAID brukes til smertelindring for hodepine og migrene, dysmenoré, postoperativ smerte, nyrekolikk, etc. På grunn av den hemmende effekten på syntesen av prostaglandiner, har disse legemidlene også antipyretiske effekter.

Hvilken dose å velge?

Enhver ny pasient for denne pasienten bør foreskrives først i laveste dose. Med god toleranse om 2-3 dager øker den daglige dosen.

Terapeutiske doser av NSAID er i stor utstrekning, og i de senere år har det vært en tendens til økning i enkelte og daglige doser medikamenter karakterisert ved den beste toleransen (naproxen, ibuprofen), samtidig som begrensninger på maksimale doser av aspirin, indometacin, fenylbutazon, piroxicam opprettholdes. Hos noen pasienter oppnås den terapeutiske effekten bare ved bruk av svært høye doser NSAID.

Bivirkninger

Langvarig bruk av antiinflammatoriske stoffer i høye doser kan forårsake:

1. Forstyrrelse av nervesystemet - humørsvingninger, desorientering, svimmelhet, sløvhet, tinnitus, hodepine, sløret syn;
2. Endringer i arbeidet i hjertet og blodårene - hjerteslag, økt blodtrykk, hevelse.
3. Gastritt, sår, perforering, gastrointestinal blødning, dyspeptiske forstyrrelser, endringer i leverfunksjonen med en økning i leverenzymer;
4. Allergiske reaksjoner - angioødem, erytem, ​​urticaria, boule dermatitt, bronkial astma, anafylaktisk sjokk;
5. Nyresvikt, nedsatt urinering.

Behandlingen av NSAID bør utføres innen minimumsperioden og minimale effektive doser.

Bruk under graviditet

Det anbefales ikke å bruke NSAID-legemidler i løpet av svangerskapet, spesielt i tredje trimester. Selv om det ikke er identifisert noen direkte teratogene virkninger, antas det at NSAID kan forårsake for tidlig nedleggelse av arterielle (Botallova) kanaler og nyrekomplikasjoner hos fosteret. Det er også informasjon om tidlig arbeidskraft. Til tross for dette har aspirin i kombinasjon med heparin blitt brukt vellykket hos gravide kvinner med antiphospholipid syndrom.

Ifølge de nyeste dataene fra kanadiske forskere var bruken av NSAID i perioder på opptil 20 uker med graviditet forbundet med økt risiko for abort (abort). Ifølge resultatene av studien økte risikoen for abort i 2,4 ganger, uavhengig av dosen av stoffet tatt.

movalis

Lederen blant ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan kalles Movalis, som har en lengre handlingstid og er tillatt for langvarig bruk.

Den har en utbredt anti-inflammatorisk effekt som lar deg ta det med slitasjegikt, ankyloserende spondylitt, revmatoid artritt. Ikke blottet for smertestillende midler, antipyretiske egenskaper, beskytter bruskvev. Det brukes til tannpine, hodepine.

Bestemmelse av dosering, administrasjonsmetode (tabletter, injeksjoner, suppositorier) avhenger av alvorlighetsgraden, type sykdommen.

celecoxib

Spesifikk inhibitor av COX-2, med en utprøvd antiinflammatorisk og smertestillende effekt. Når det brukes i terapeutiske doser, har mage-tarmslimhinnen nesten ingen negativ effekt, siden den har en meget lav affinitet for COX-1, fører det derfor ikke til brudd på syntesen av konstitusjonelle prostaglandiner.

Celecoxib blir som regel tatt i en dose på 100-200 mg daglig i 1-2 doser. Maksimal daglig dose er 400 mg.

indometacin

Refererer til det mest effektive middel for ikke-hormonell virkning. Med leddgikt, lindrer indomethacin smerte, reduserer hevelse i leddene og har en sterk anti-inflammatorisk effekt.

Prisen på stoffet, uavhengig av form for frigjøring (tabletter, salver, geler, rektal suppositorier) er ganske lavt, den maksimale kostnaden for tabletter er 50 rubler per pakke. Når du bruker legemidlet, må du være forsiktig, da det har en betydelig liste over bivirkninger.

I farmakologi er indomethacin tilgjengelig under navnene Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.

ibuprofen

Ibuprofen kombinerer relativ sikkerhet og evne til effektivt å redusere temperatur og smerte, slik at legemidler basert på det selges uten resept. Som en febrifuge brukes ibuprofen også til nyfødte. Det er bevist at det reduserer temperaturen bedre enn andre ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer.

Ibuprofen er i tillegg en av de mest populære smertestillende analgetika. Som et antiinflammatorisk middel, er det ikke foreskrevet så ofte, men stoffet er ganske populært i revmatologi: det brukes til å behandle revmatoid artritt, slitasjegikt og andre sykdommer i leddene.

De mest populære handelsnavnene for ibuprofen er Ibuprom, Nurofen, MIG 200 og MIG 400.

diklofenak

Kanskje et av de mest populære NSAIDene, skapt tilbake på 60-tallet. Formen av frigjøring - tabletter, kapsler, injeksjon, suppositorier, gel. Dette middel for behandling av ledd kombinerer godt både høy anti-smerteaktivitet og høye anti-inflammatoriske egenskaper.

Tilgjengelig under navnene Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen og andre.

ketoprofen

I tillegg til de nevnte legemidlene inneholder en gruppe medikamenter av den første typen, ikke-selektive NSAID, dvs. COX-1, et slikt stoff som ketoprofen. Med sin virkning er den nær ibuprofen, og produseres i form av tabletter, gel, aerosol, krem, løsninger for ekstern bruk og til injeksjon, rektal suppositorier (suppositorier).

Du kan kjøpe dette produktet under varenavnene Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax og Flexen.

aspirin

Acetylsalisylsyre reduserer evnen til å lime blodceller sammen og dannelsen av blodpropper. Når du tar Aspirin, ekspanderer blodet og blodkarene, noe som fører til lindring av personens tilstand med hodepine og intrakranielt trykk. Virkningen av stoffet reduserer energiforsyningen i betennelsen og fører til demping av denne prosessen.4

Aspirin er kontraindisert hos barn under 15 år, siden en komplikasjon i form av ekstremt alvorlig Reye-syndrom, hvor 80% av pasientene dør, er mulig. De resterende 20% av overlevende babyer kan være utsatt for epilepsi og mental retardasjon.

Alternative stoffer: kondroprotektorer

Ofte foreskrives kondroprotektorer for behandling av ledd, for eksempel stoffet Don. Folk forstår ofte forskjellen mellom NSAID og kondroprotektorer. NSAIDs lindrer raskt smerte, men de har også mange bivirkninger. Og kondroprotektorer beskytter bruskvev, men de må tas i 2-3 måneder.

Sammensetningen av de mest effektive kondroprotektorer inkluderer 2 stoffer - glukosamin og kondroitin.

Steroid og ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer. Hva er og hvordan er det annerledes?

Steroide antiinflammatoriske legemidler

Glukokortikosteroider (hormoner i binyrene) begynte å bli brukt til leddbehandling mer enn 50 år siden, da deres positive effekt på alvorlighetsgraden av artikulært syndrom, varigheten av morgenstivhet, ble kjent.

De mest populære agenter fra gruppen steroider i reumatologi er:

• Prednisolon (Medopred);
• Triamcinolon (Kenacort, Kenalog, Polcortolone, Triamsinolol);
• deksametason;
• Metylprednisolon (metipred);
• Betamethason (Celeston, Diprospan, Flosterone).

Det er verdt å merke seg at ikke-steroidhormoner i behandlingen av leddsykdommer ikke blir brukt.

Handlingsmekanisme

Den utprøvde antiinflammatoriske effekten av legemidler med en steroidstruktur oppnås på flere måter:

• obstruksjon av bevegelsen av nøytrofiler (de viktigste inflammatoriske cellene) fra karene i vevet til det berørte området;
• en reduksjon i permeabiliteten av biologiske membraner, som hemmer frigivelsen av proteolytiske enzymer;
• undertrykkelsen av dannelsen av cytokiner;
• effekter på epitelceller;
• stimulering av lipokortin dannelse.

Denne virkningsmekanismen, som reduserer alle faser av den inflammatoriske responsen, fører til rask lindring av symptomer og en forbedring i tilstanden til pasientene.

vitnesbyrd

Steroid medisiner er foreskrevet for slike forhold som:

1. Høy sykdomsaktivitet.
2. Systemiske manifestasjoner av patologi.
3. Svak effektivitet av antiinflammatorisk ikke-steroid struktur.
4. Tilstedeværelsen av kontraindikasjoner til utnevnelse av NSAID som forhindrer bruk av dem.

Bivirkninger

Som alle andre legemidler har steroidhormoner en rekke bivirkninger. Disse inkluderer:

• dyspeptiske symptomer (følelse av kvalme, magesmerter, oppkast til oppkast, oppblåsthet, hikke, tap av appetitt, smakperversjon);
• økt pH i mageinnholdet;
• utvikling av myokardieinsuffisiens, i sin nærvær - forverring av staten;
• økning i blodtrykkstall;
• forstørret lever;
• blodpropper
• fedme;
• økt utskillelse av kalium og kalsium, retensjon av natriumioner;
• osteoporose;
• muskel svakhet;
• hudutslett;
• økt svette;
• svakhet;
• depressive tilstander;
• allergiske lokale og systemiske reaksjoner;
• svekkelse av immunsystemet, redusere kroppens motstand mot infeksjoner, forverring av kroniske sykdommer;
• økt blodsukkernivå;
• svekket sårheling;
• menstruelle uregelmessigheter, etc.

Nesten alle steroider, i større eller mindre grad, har bivirkningene oppført. Antallet deres og virkningsstyrken avhenger av administrasjonsmetoden for legemidlet, dosering og varighet av bruk.

Kontra

Steroid antiinflammatoriske legemidler skal foreskrives med forsiktighet under følgende forhold:

• sår og betennelser i hvilken som helst del av mage-tarmkanalen;
• tidligere episoder av tromboembolisme, tilstedeværelse av blodpropper;
• hjertesvikt, hjerteinfarkt;
• høyt blodtrykk;
• systemisk soppinfeksjon;
• bakterielle infeksjoner eller parasitære invasjoner;
• herpesinfeksjon;
• tuberkulose;
• HIV, AIDS;
• dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen;
• lymfeknudebetennelse;
• alvorlig nyre- og leverfeil;
• fedme;
• osteoporose;
• nyre steiner;
• glaukom, katarakt.

Disse kontraindikasjoner betyr ikke at steroid medisiner ikke kan brukes. Imidlertid bør comorbiditeter alltid vurderes når man forskriver medisiner.

Nestiroid narkotika (NSAIDs, NSAIDs)

Medikamenter i gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer er førstlinjemedisiner i behandlingen av sykdommer i leddene. De er vant til å behandle revmatoid artritt, reaktiv systemisk arthritis, psoriasisartritt, ankyloserende spondylitt, gikt, slitasjegikt av lokalisering, osteokondropati, osteokondrose og andre systemiske patologier.

Historien om opprettelsen av ikke-steroide midler går dypt inn i antikken. Våre forfedre visste også at når temperaturen stiger, er det nødvendig å avdekke kvistene på et pilgryt. Senere viste det seg at sammensetningen av pilbark inneholder stoffet salicyl, hvorfra natriumsalisylat ble senere opprettet. Og bare i det 19. århundre ble salicylsyre eller aspirin syntetisert fra den. Dette legemidlet ble det første ikke-steroide middel mot betennelse.

Patogenetisk mekanisme, effekter

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer er i stand til å hemme syntesen av prostaglandiner (store inflammatoriske mediatorer) fra arakidonsyre. Dette er mulig ved å blokkere virkningen av enzymet cyclooxygenase (COX).

Det ble funnet at ikke-steroide stoffer påvirker 2 typer enzym: COX-1 og COX-2. Den første påvirker aktiviteten av blodplater, integriteten til mage-tarmkanalen, prostaglandiner, nyreblodstrøm. COX-2 virker hovedsakelig på den inflammatoriske prosessen.

For terapeutiske formål bruker tradisjonell medisin følgende egenskaper til ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler:

1. Analgetisk: midler lindrer brønnsmertsyndrom med lav og middels intensitet, som er lokalisert i ledbåndene, leddflater, skjelettmuskulaturfibre.
2. Antipyretisk: Akutte stadier av inflammatoriske sykdommer i leddene blir ofte ledsaget av en økning i kroppstemperaturen generelt. NSAIDer gjør en god jobb med å redusere den, mens de ikke påvirker normale temperaturmålinger.
3. Antiinflammatorisk: forskjellen mellom NSAID og steroider er effektens styrke. Sistnevnte har en annen virkningsmekanisme og en sterkere innflytelse på det patologiske fokuset. Fenylbutazon, diklofenak, indomethacin er oftest brukt til å behandle felles manifestasjoner.
4. Antiagregatsionnoe: mer typisk for aspirin. Det brukes ikke bare til behandling av leddsykdommer, men også for kombinasjoner i form av koronar hjertesykdom.
5. Immunsuppressive: Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer hemmer noe immunitet. Dette skyldes en reduksjon i kapillærpermeabilitet og en reduksjon i muligheten for interaksjon av antigener med antistoffer av fremmede proteiner.

vitnesbyrd

I motsetning til steroidmedikamenter, foreskrives NSAID for behandling av ledd i følgende tilfeller:

• behovet for langsiktig medisinering;
• eldre og senile pasienter (over 65 år);
• alvorlig somatisk patologi;
• forekomsten av bivirkninger fra hormonell medisinering;
• magesårssykdom (kun for COX-2-hemmere).

Behandling av nesten alle sykdommer i leddene er forbundet med bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Terapeutiske kurs varierer i varighet, dosering, metode for legemiddeladministrasjon.

Bivirkninger

De viktigste negative symptomene som oppstår ved bruk av ikke-steroide medisiner er gastrointestinale sykdommer. De manifesterer seg i form av dyspeptiske forstyrrelser, utvikling av erosive ulcerative forstyrrelser og perforering av magehinnene i mage og tolvfingertarmen. Mest av alt er bivirkninger karakteristiske for COX-1-hemmere (Aspirin, Ketoprofen, Indomethacin, Ibuprofen, Diclofenac).

Andre bivirkninger inkluderer følgende:

• nedsatt nyreblodstrøm og nyresvikt;
• smertestillende nefropati;
• utviklingen av anemi
• blødning fra de skadede overflater av huden og slimhinner;
• hepatitt;
• allergiske reaksjoner;
• spasmer av muskler i bronkiene;
• svekkelse av arbeidskraft og forlengelse av graviditet.

Disse bivirkningene av ikke-steroide legemidler bør vurderes ved valg av behandlingsregime for pasienter med sykdommer i leddene.

Kontra

Du kan ikke tildele NSAID til pasienter med slike comorbiditeter, for eksempel:

1. Sår i mage-tarmkanalen, spesielt i det akutte stadium av sykdommen.
2. Signifikant reduksjon i funksjonell evne til nyrer og lever.
3. Graviditet.
4. Cytopeniske tilstander (anemi, trombocytopeni).
5. Tilstedeværelsen av en allergisk reaksjon på komponentene av legemidler.

Forskjeller mellom steroid og ikke-steroid medisiner, deres komparative egenskaper

De viktigste forskjellene mellom de to gruppene medikamenter i behandlingen av leddsykdommer er i følgende punkter:

1. Patogenetisk virkningsmekanisme. I motsetning til NSAIDs, har steroid medisiner ikke bare lokale, men også systemiske effekter. Deres innflytelse er sterkere, multikomponent.
2. Bruk til behandling av ledd. Utvalget av bruk av ikke-steroide legemidler er bredere, de brukes ikke bare til behandling av inflammatoriske patologier (leddgikt), men også i smerte syndrom forbundet med osteokondrose av lokalisering.
3. Bivirkninger Spekteret av bivirkninger er mye større i steroid hormonelle legemidler. Dette skyldes det faktum at legemidler har en affinitet med endogene stoffer i kroppen.
4. Kontra. Steroider påvirker nesten alle systemer i menneskekroppen. Det er umulig å oppnå selektivitet ved å bruke adrenalhormoner. Derfor utelukker mange forhold bruk av denne gruppen medisiner. Selektive NSAIDs (COX-2-hemmere), tvert imot, kan bare påvirke den inflammatoriske komponenten, som i stor grad utvider det terapeutiske potensialet til denne gruppen av legemidler. På den annen side har steroider en svakere negativ effekt på mage og tarms slimhinne. Denne faktoren er ofte avgjørende når du velger medisin.
5. Egenskaper ved behandling. Som regel er førstegangs-legemidler til behandling av artikulært syndrom NSAIDs. Hvis verktøyet er valgt riktig, kan det brukes i lang tid. Kun i tilfelle utilstrekkelig effekt er steroid medisiner foreskrevet. De brukes ikke lenge, de forsøker alltid å fortsette å ta NSAIDs. Det er viktig å huske at avskaffelsen av steroider kan være skadelig for kroppens tilstand, det er et uttakssyndrom. Denne kvaliteten har ikke ikke-steroide legemidler.
6. Skjema for utgivelse. Steroid og ikke-steroid medisiner fremstilles i form av salver, løsninger for intramuskulær, intravenøs, intraartikulær administrering, geler, suppositorier, tabletter til oral administrering. Dette unngår lokale reaksjoner og velger ønsket form for maksimal effekt på det inflammatoriske fokuset.

Steroid og ikke-steroide midler er nødvendig for å utføre den mest effektive behandlingsløpet for reumatiske sykdommer. Du kan ikke bruke dem selv uten forutgående konsultasjon med en spesialist. Bare streng overholdelse av det foreslåtte behandlingsregime kan gi en vedvarende lindring fra artikulære manifestasjoner og unngå uønskede effekter.

NSAID (NSAID) - hva er det? Legemiddel liste

Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer (NSAIDs, NSAIDs) er en gruppe medikamenter som er rettet mot symptomatisk behandling (smertelindring, lindring av betennelse og senking av temperaturen) ved akutte og kroniske sykdommer. Deres handling er basert på å redusere produksjonen av spesifikke enzymer kalt cyclooxygenase, som utløser reaksjonsmekanismen for patologiske prosesser i kroppen, for eksempel smerte, feber, betennelse.

Legemidler i denne gruppen er mye brukt over hele verden. Deres popularitet er sikret ved god effekt mot bakgrunnen av tilstrekkelig sikkerhet og lav toksisitet.

De mest kjente representanter for NSAID-gruppen er for de fleste av oss aspirin (acetylsalisylsyre), ibuprofen, analgin og naproxen, tilgjengelig på apotek i de fleste land i verden. Paracetamol (acetaminophen) tilhører ikke NSAID, siden den har en relativt svak antiinflammatorisk aktivitet. Det virker mot smerte og temperatur på samme prinsipp (blokkering av COX-2), men det meste bare i sentralnervesystemet, nesten uten å påvirke resten av kroppen.

Operasjonsprinsipp

Sårhet, betennelse og feber er vanlige patologiske forhold som følger med mange sykdommer. Hvis vi vurderer det patologiske kurset på molekylært nivå, kan vi se at kroppen "forårsaker" det berørte vevet til å produsere biologisk aktive stoffer - prostaglandiner, som, påvirkende på karene og nervefibrene, forårsaker lokal hevelse, rødhet og ømhet.

I tillegg påvirker disse hormonlignende stoffene, som når cerebral cortex, senteret som er ansvarlig for termoregulering. Dermed er impulser gitt om tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i vev eller organer, derfor oppstår en passende reaksjon i form av feber.

En gruppe enzymer kalt cyclooxygenase (COX) er ansvarlig for å utløse utseendet til disse prostaglandinene. Hovedvirkningen av ikke-steroide legemidler er å blokkere disse enzymer, noe som igjen fører til inhibering av prostaglandins produksjon, noe som øker følsomheten til nociceptive reseptorer, som er ansvarlige for smerte. Følgelig blir smertefulle opplevelser som bringer ubehagelige følelser til en person stoppet.

Typer bak handlingsmekanismen

NSAID er klassifisert i henhold til deres kjemiske struktur eller virkningsmekanisme. I lang tid ble kjente stoffer av denne gruppen delt inn i typer i henhold til kjemisk struktur eller opprinnelse, siden da var mekanismen for deres handling fortsatt ukjent. Moderne NSAID, tvert imot, klassifiseres vanligvis i henhold til handlingsprinsippet - avhengig av hvilken type enzymer de oppfører seg på.

Det finnes tre typer cyclooxygenase enzymer - COX-1, COX-2 og kontroversielt COX-3. I dette tilfellet påvirker ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, avhengig av typen, de viktigste to av dem. På grunnlag av dette NSAID er delt inn i grupper:

• Ikke-selektive hemmere (blokkere), COX-1 og COX-2 - virker samtidig på begge typer enzymer. Disse stoffene blokkerer COX-1-enzymer, som, i motsetning til COX-2, er konstant i kroppen vår, og utfører forskjellige viktige funksjoner. Derfor kan effekten på dem være ledsaget av ulike bivirkninger, og en spesiell negativ innvirkning på mage-tarmkanalen. Dette inkluderer de fleste klassiske NSAIDs.
• selektive COX-2 inhibitorer. Denne gruppen påvirker bare enzymer som forekommer i nærvær av visse patologiske prosesser, som for eksempel betennelse. Å ta slike legemidler betraktes som sikrere og mer foretrukket. De påvirker ikke tarmkanalen så negativt, men samtidig går belastningen på kardiovaskulærsystemet mer (de kan øke trykket).
• selektive NSAIDs av COX-1-hemmere. Denne gruppen er liten, siden nesten alle stoffer som virker på COX-1, påvirker i varierende grad og COX-2. Et eksempel er acetylsalisylsyre i en liten dosering.

I tillegg til å senke temperaturen og eliminere smerte anbefales NSAID for blodviskositet. Preparatene øker væskedelen (plasma) og reduserer de dannede elementene, inkludert lipider, som danner kolesterolplakk. På grunn av disse egenskapene foreskrives NSAIDs for mange sykdommer i hjertet og blodårene.

Liste over NSAIDs

De viktigste ikke-selektive NSAIDene

• acetylsalisylsyre (aspirin, diflunisal, salasat);
• arylpropionsyre (ibuprofen, flurbiprofen, naproxen, ketoprofen, tiaprofeninsyre);
• arylacetic acid (diclofenac, fenclofenac, fentiazac);
• heteroaryl-eddiksyre (ketorolak, amtolmetin);
• indol / indre eddiksyre (indometacin, sulindac);
• antranil (flufenaminsyre, mefenaminsyre);
• enolisk, spesielt oksicam (piroxicam, tenoxicam, meloksicam, lornoxicam);
• metansulfonsyre (analgin).

Selektive COX-2 hemmere

• rofecoksib (Denebol, Vioks ute av produksjon i 2007)
• lumiracoxib (preksin)
• parecoxib (Dinastat)
• Etoricoxib (Arcosia)
• celecoxib (celebrex).

Hovedindikasjoner, kontraindikasjoner og bivirkninger

I dag utvides listen over NSAIDs kontinuerlig og nye generasjonsmedisiner leveres regelmessig til apotekshyllene som samtidig kan senke temperaturen, lindre betennelse og smerte på kort tid. På grunn av den milde og milde effekten, blir utviklingen av negative konsekvenser i form av allergiske reaksjoner, samt skade på organene i tarmkanalen og urinsystemet minimert.

Tabell. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - indikasjoner

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler har en rekke kontraindikasjoner som bør tas i betraktning. Legemidler anbefales ikke til behandling hvis pasienten har:

• magesår og duodenalt sår;
• nyresykdom - begrenset inntak tillatt
• blødningsforstyrrelser;
• perioden av svangerskap og amming;
• tidligere uttrykte allergiske reaksjoner mot rusmidler i denne gruppen.

I noen tilfeller er dannelsen av bivirkninger mulig, noe som resulterer i at blodsammensetningen endres ("fluiditet" vises) og mageveggene blir betent.

Utviklingen av et negativt resultat skyldes inhibering av produksjonen av prostaglandiner, ikke bare i betent fokus, men også i andre vev og blodceller. Hos sunne organer spiller hormonlignende stoffer en viktig rolle. For eksempel beskytter prostaglandiner magesekken mot de aggressive effektene av fordøyelsessaft på den. Derfor fremmer bruk av NVPS utviklingen av magesår og duodenalsår. Hvis en person har disse sykdommene, og han fortsatt bruker "forbudte" stoffer, så kan patologien gå forverret opp til feilen (gjennombrudd) av defekten.

Prostaglandiner kontrollerer blodpropp, slik at deres mangel kan føre til blødning. Sykdommer for hvilke undersøkelser bør utføres før du foreskriver et kurs for NVPS:

• brudd på hemokoagulering;
• sykdommer i leveren, milten og nyrene;
• åreknuter av underekstremiteter;
• sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
• autoimmun patologi.

Også til bivirkninger kan tilskrives, og mindre farlige tilstander, som kvalme, oppkast, tap av appetitt, løs avføring, flatulens. Av og til registreres også huden manifestasjoner i form av kløe og små utslett.

Søknad på eksemplet på de viktigste stoffene i NSAID-gruppen

Vurder de mest populære og effektive stoffene.

Anbefalinger for riktig bruk

For at stoffet skal kunne fungere så snart som mulig og ikke gi helsehelse, bør man følge de kjente reglene:

• Salver og geler påføres det smertefulle området, og gni deretter inn i huden. Før du legger på klær, er det verdt å vente på full absorpsjon. Det anbefales heller ikke å ta vannbehandlinger i flere timer etter behandling.
• Tabletter må tas strengt etter hensikt, ikke overstiger den daglige tillatte prisen. Hvis smerten eller betennelsen er for uttalt, er det verdt å varsle legen din om å velge et annet, kraftigere stoff.
• Kapsler skal vaskes med rikelig med vann, uten å fjerne beskyttelsesskallet.
• Rektale suppositorier er raskere enn piller. Absorption av det aktive stoffet oppstår gjennom tarmene, og derfor oppstår en negativ og irriterende effekt på magen. Hvis legemidlet er foreskrevet til barnet, bør den unge pasienten plasseres på venstre side, deretter forsiktig sette stearinlyset inn i anusen og stram klemmen på baken. Innen ti minutter for å sikre at den rektale medisinen ikke går ut.
• Intramuskulære og intravenøse injeksjoner plasseres kun av en medisinsk profesjonell! Injiseringer skal gjøres i manipulasjonsrommet til en medisinsk institusjon.

Til tross for at ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler er tilgjengelige uten resept, bør du alltid konsultere legen din før du tar den. Faktum er at effekten av denne gruppen medisiner ikke er rettet mot behandling av sykdommen, men ved lindring av smerte og ubehag. Dermed begynner patologien å utvikle seg og stoppe dens utvikling ved gjenkjenning, er mye vanskeligere enn det det ville vært gjort før.

Ja, disse stoffene lindrer bare smerte. Og det er nødvendig å bli behandlet med noe som elfenben, hvert halvår ble jeg fortalt å pierce den. Som legen sier, hvis du hele tiden prosjektet, vil smertestillende midler være mindre nødvendig.

disse legemidlene brukes ikke bare til leddgikt (bare i tilfelle av alvorlig smerte, jeg er enig med deg her), men for mange andre sykdommer når det er nødvendig å fjerne betennelse

Du vet ikke hvem du skal lytte til, lese artikkelen som kondroprotektorer skal komme gjennom mage-tarmkanalen, som den naturlige måten for glukosamin, etc. Jeg begynte å drikke elbon ultra, selv om jeg pleide å foretrekke injeksjoner også. Effekten er der, men her tror jeg - og kanskje det samme, er injeksjoner mer effektive?

Du forstår ikke helt essensen av spørsmålet. Legemidler som Elbony er mer nødvendige for å forebygge forverringer. men NSAIDs behandler egentlig leddet, det vil si lindre det akutte stadium av inflammatorisk prosess

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler til behandling av ledd

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer er essensielle medisiner for behandling av ledd. De er i stand til å gi symptomatisk lindring: fjern smertesyndrom, få kroppstemperaturen tilbake til normal, reduser betennelse. Dette er spesielt viktig i tilfelle av ryggradssykdommer som osteokondrose. Tross alt, under sykdomens forverring, føles en person ikke bare alvorlig ryggsmerter, men også manglende evne til å bevege seg, noe som i det lange løp kan føre til funksjonshemning. Selv i remisjon rapporterer mange pasienter redusert muskelton og økt tretthet. For å lindre symptomene på sykdommen, er det ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og narkotika (NSAID og NSAID).

Handlingsmekanisme

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer er nye generasjons legemidler. Prinsippet for deres handling er basert på blokkering av aktiviteten av cyklooksygenase. Disse enzymene provoserer en inflammatorisk prosess i unormal foki av mediatorer, noe som fører til utvidelse av blodkar og fremveksten av smerte.

Syklo-oksygenase gruppe enzymer finnes i selve kroppen og har to isomere former:

• COX-1 er aktivt involvert i utviklingen av stoffer som er nødvendige for den indre funksjonens normale funksjon. Spesielt beskytter den mageslimhinnen fra saltsyre, som finnes i magesaften. Derfor kan blokkering av COX-1 føre til gastritt, gastrisk blødning og sår.
• COX-2 kan bare oppdages i kroppens område der betennelse er tilstede. Derfor er NSAID, som blokkerer denne typen enzymer, i stand til å eliminere smerte og lindre den inflammatoriske prosessen.

Det er strengt forbudt å foreskrive slike alvorlige legemidler i form av injeksjoner, injeksjoner i ampuller, tabletter eller salver til behandling av artrose og kondrosis. Et slikt initiativ kan være farlig for helsen din.

Klassifisering: en gjennomgang av de beste midler

Ofte, for behandling av osteokondrose, foreskriver legene moderne medisiner som inkluderer diklofenak (Voltaren, Ortofen, Dikloran, Diklak, etc.). Dette legemidlet, opprettet i 1966, har bevist seg i kampen mot betennelse og smerte. Den ubestridelige fordelen ved denne nonsteroid er at den kan kombineres med smertestillende midler, og dermed forbedre deres virkning.

For selektiv bedøvelse av det ønskede området av kroppen, kan følgende interne virkemidler også foreskrives:

• Nimesulid er et ikke-steroide legemiddel fra sulfonanilidklassen. Det er i stand til å hemme litt COX-1, samtidig som den har en utprøvd antioksidant effekt. Dette legemidlet brukes ofte til å lindre smerte, men det kan forårsake kvalme, økt døsighet og hodepine. Legemidlet er også forbudt for bruk av kvinner i stillingen, barn under 18 år og de som lider av et sår.
• Naproxen er et stoff fra gruppen av naftyl-propionsyre-derivater. Det er mye brukt i behandlingen av sykdommer i ryggraden, da det reduserer smerte og eliminerer betennelse. Den har samme kontraindikasjoner for bruk som nimesulid.
• Indometacin er et legemiddel av intern bruk, som er et derivat av indoleddiksyre. Den klare seg godt med smerte og betennelse, men kan utløse utviklingen av sykdommer i mage-tarmkanalen. Dette legemidlet kan ikke brukes til barn under 6 år, gravide, mødre under amming.

Aktuelle medisiner

Eksterne antiinflammatoriske stoffer brukes ofte til å redusere puffiness, eliminere lokal betennelse og smerte:

• Indomethacin (salve). Dette ikke-steroide legemidlet kan raskt lindre deg av smerte og hevelse. Du vil føle en nedgang i betennelse innen den første uken av bruk. Oftest er denne medisinen foreskrevet for betennelsesprosessen i ledd og bløtvev, samt for smerter i ryggraden. Legemidlet har en rekke kontraindikasjoner: Barns alder, graviditet og amming, lever og magesykdommer, problemer med bloddannelse.
• Ibuprofen (gel) er et ikke-steroide antiinflammatorisk middel som er beregnet på å bekjempe ødemer, hyperemi og smerte. Det er ofte foreskrevet for osteokondrose, siden det ikke har noen spesifikke kontraindikasjoner, bortsett fra intoleranse for stoffets komponenter.
• Ketoprofen (salve, gel). Dette legemidlet er foreskrevet for akutt smerte for å lindre smerte, redusere hevelse og temperatur. Det skal ikke brukes til pasienter med sykdommer i mage-tarmkanalen og leveren, barn og gravide.
• Butadion (salve) er ofte foreskrevet for å bekjempe cervical osteochondrosis. Dette stoffet brukes lokalt; det lindrer betennelse, reduserer hevelse, eliminerer smerte. Det kan også brukes til å lindre smerter i leddene i beina og armene, nedre rygg, knær og albuer. For å oppnå effekten blir salven påført med et tynt lag til det inflammatoriske fokuset i 10 dager. Følgende bivirkninger kan forekomme: eksem, desquamation, kløe, hevelse. Verktøyet er kontraindisert for bruk hos gravide kvinner i første og tredje trimester.

Regler for anvendelse

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler har mange bivirkninger, så du må ta dem med forsiktighet og observere visse regler:

1. Anti-inflammatoriske tabletter bør tas etter måltider med en liten mengde vann. Dette skyldes at de kan ha en negativ innvirkning på arbeidet i magen og leveren.
2. Ordningen og varigheten av behandlingen kan ikke utvides av deg individuelt, uten godkjenning fra legen. Overdosering kan provosere negative reaksjoner i kroppen;
3. Selv aktuelle preparater kan provosere utviklingen av gastritt, derfor bør salver og geler måles nøyaktig i henhold til instruksjonene;
4. Parallelt med bruk av NSAID, er Almagel ofte foreskrevet for å beskytte mageslimhinnen fra virkningen av ikke-steroider;
5. Bare en lege kan ordinere NSAIDs.

Kontraindikasjoner og bivirkninger

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer er sterke nok stoffer, de bør tas seriøst. Ikke overraskende, de har en imponerende liste over kontraindikasjoner. Selv en veldig god medisin kan være skadelig hvis den brukes feil og uten resept av en spesialist.

Oftest i listen over forbud er følgende restriksjoner:

• sykdommer i nyrene og leveren - både akutt og kronisk;
• Gastritt, kolitt, magesårssykdom er kontraindisert for bruk av NSAID i form av tabletter og injeksjoner. I disse sykdommene anbefales bruk av suppositorier (suppositorier);
• patologi i endetarmen, i sin tur, forbyr bruk av nonsteroider i form av stearinlys - i dette tilfellet viser injeksjoner og tabletter.

Ibuprofen og paracetamol regnes som de sikreste nonsteroider. Deres bruk kan tildeles selv til barn i den yngste alderen. Når det gjelder mulige bivirkninger mens du tar andre antiinflammatoriske legemidler, er det verdt å merke seg muligheten for utseendet av leukocytose. Derfor, i utnevnelsen av NSAID, er det viktig å regelmessig ta blodprøver for å hindre en kritisk reduksjon i antall leukocytter.

For å forhindre utvikling av sykdommer i mage-tarmkanalen når det tas ikke-steroide legemidler, er det viktig å følge et terapeutisk diett. Du kan også oppleve slike ubehagelige konsekvenser som diaré, hodepine, allergier, blødningstendens, magesmerter, hevelse, døsighet. Når de første bivirkningene vises, bør du umiddelbart kontakte en lege for å finne et annet stoff for deg.

konklusjon

Smerte i sykdommer i ryggraden og leddene gir pasientene mye ulempe og ubehagelige øyeblikk. Det er ikke nødvendig å tåle smerte - det er et signal fra kroppen at den trenger hjelp og oppmerksomhet. Anti-inflammatoriske stoffer i den nye generasjonen kan betydelig lindre pasientens tilstand, så du bør ikke være redd for bruk. Deres hovedmål er å bedøve, redusere betennelse, redusere hevelse. Det viktigste er å gjøre alt med tillatelse og under tilsyn av en lege, og så vil NSAIDs bli pålitelige assistenter i kampen mot sykdommen.

Nonsteroidal medisiner hva er skade og fordeler

Gjør ryggen skade på hodet eller tannen? Mange for å bli kvitt smerten som tar ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs). Hva er konsekvensene av å ta dem?

Problemet med ryggsmerter står overfor mange mennesker. Selv om ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (nimesil, ibuprofen) vanligvis foreskrives hos pasienter med ryggsmerter og nakke, har randomiserte studier ikke vist signifikante fordeler ved bruk.

NSAIDs for ryggsmerter

På en 100-punkts smertenivå var gjennomsnittlige forskjeller i smerte mellom NSAID og placebo 9,2 poeng for studier med mindre enn 2 ukers varighet og 7,7 poeng for studier fra 2 uker til 3 måneder.

Samtidig lurer få mennesker på hvilken skade disse stoffene kan forårsake for kroppen. Det har blitt gjort mye forskning i denne retningen, og flere og flere nye fakta kommer frem.

Ibuprofen og menns helse

Ibuprofen har en negativ effekt på ungdommens testikler. Resultatene av studien ble publisert i tidsskriftet Proceedings of the National Academy of Sciences. Når ibuprofen tas i doser som vanligvis brukes av idrettsutøvere, utviklet en liten gruppe ungdommer en hormonell tilstand som vanligvis kan utvikle seg i middelalderen. Denne tilstanden er forbundet med en reduksjon av fruktbarheten.

Advil og Motrin er to merkenavn for ibuprofen, en smertestillende over-the-counter. CNN kontaktet Pfizer og Johnson Johnson, skapere av begge merkene, for kommentarer.

Consumer Products Association for Consumers, en handelsgruppe som representerer produsenter av OTC-stoffer og kosttilskudd, støtter og oppfordrer til fortsatt forskning og fremmer kontinuerlig forbrukerutdanning for å sikre sikker bruk av OTC-stoffer, sier representant Mike Tringhil.

"Sikkerheten og effektiviteten til de aktive ingrediensene i disse produktene er godt dokumentert og støttet av flere tiår med vitenskapelig forskning og faktisk bruk."

Den nye studien er en videreføring av forskningen som begynte med gravide, forklarte Bernard Dzhegu, medforfatter og direktør ved Institutt for miljøforskning og arbeidshygiene i Frankrike.

JEGOU og et team av forskere fra Frankrike og Danmark studert effekten på helse når forventningsfull mor tok en av de tre smertestillende medikamenter: aspirin, paracetamol (også kjent som paracetamol og selges under merkenavnet Tylenol) og ibuprofen.

Tidlige studier publisert i artikler viste at det å ta alle tre legemidlene under graviditeten påvirker testiklene hos hannbarn. Mekanismer for skade på mage-tarmkanalen fra ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler påvirker mage-tarmkanalen

NSAID kan forårsake sår, blødning i mage og tarmen hos noen mennesker. Risikoen kan være høyere hvis du tar NSAID i lang tid mens du bruker tre eller flere alkoholholdige drikker per dag. Også en større risiko for komplikasjoner hos eldre mennesker eller med helseproblemer.

Selv om skadesmekanismer er assosiert med prostaglandin-endoperoksyd-syntase 1-aktivitet (PTGS1 eller cyklooksygenase 1) og PTGS1 (COX2), er andre faktorer involvert.

NSAIDs interagerer med fosfolipider og deaktiverer mitokondrielloksydativ fosforylering, som initierer biokjemiske forandringer som svekker funksjonen i mage-tarmbarrieren.

Økt intestinal permeabilitet fører til betennelse. Inhibering av NSAID COX-enzymer sammen med luminale aggressorer fører til erosjon og sår med potensielle komplikasjoner av blødning, tap av protein, stricturedannelse og perforering. Denne mekanismen for utvikling av komplikasjoner antyder at utvikling av sikrere NSAID er problematisk.

Kardiovaskulær system og NSAIDs

Personer som tar NSAIDs kan ha høyere risiko for hjerteinfarkt eller hjerneslag enn de som ikke gjør det. Til slike konklusjoner kom forskerne fra National Institute of Health.

NSAID er tatt av pasienter med revmatoid artritt og slitasjegikt. Forskere har gjennomført en undersøkelse for å finne ut hvordan disse stoffene påvirker dem.

I denne dobbelt-blind, ble 444 pasienter som er involvert i en randomisert studie (gjennomsnittlig alder 62 ± 10 år, 54% hunner) med osteoartritt (92%) eller reumatoid artritt (8%). Han mottok celecoxib (100-200 mg bid), ibuprofen (600 til 800 mg tid) og naproksen (375 til 500 mg daglig) med passende placebo fordeling på 1: 1: 1, for å evaluere effekten på 24-timers ambulatorisk blodtrykk etter 4 av måneden.

Ta ibuprofen kan føre til hypertensjon

Endringen i gjennomsnittlig 24-timers systolisk blodtrykk (SBP) hos pasienter behandlet med celecoxib, ibuprofen og naproxen var -0,3 mm Hg., 3,7 (95% Cl, 1,72, 5,58) og 1,6 mm Hg. (95% CI, -0,40, 3,57), henholdsvis.

Prosentandelen av pasienter med normalt blodtrykk i blodet som utviklet hypertensjon (gjennomsnittlig 24-timers SBD ≥ 130 og / eller diastolisk blodtrykk ≥ 80 mmHg) var 23,2% for ibuprofen, 19,0% for naproxen og 10, 3% for celecoxib.

Bruken av ikke-selektivt ibuprofen-NSAID sammenlignet med selektivt COX-2-hemmer-celecoksib var derfor assosiert med en signifikant økning i MAP og en høyere forekomst av nydannet hypertensjon.

Nyheter postet Spinet, selskapet Spinet

Også verdt å lese:

Medisinske sentre, leger

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: fordel og skade - symptomer, årsaker, behandling

Ofte er folk med ryggsmerter eller ledd motvillige til å gå til klinikken. Og det er ganske rimelig. Lange linjer, knappe kuponger, til slutt tapt dag. Derfor blir folk behandlet på egen hånd for å spare tid og penger. I utgangspunktet er de reddet av salver, gnidninger og alle slags folkemidlene. Noen mennesker har imidlertid kommet til en lege, men har ikke råd til å kjøpe dyre medisiner, uten å vite at det er analoger av russisk lavt lavpriskategori. Oftest, i inflammatoriske sykdommer i ledd og muskler, foreskriver legen ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, forkortede NSAIDs. Legemidlene i denne gruppen er mye brukt i medisinsk praksis i form av tabletter, injeksjoner, suppositorier og salver. De mest populære av dem er: Voltaren, Movalis, Ketanov, Ibuprofen. Om dem vil bli diskutert.

Indikasjoner for bruk

• Muskel og sene skader

Narkotika i denne gruppen er designet for å redusere betennelse, lindre smerte og varme. Ved kraft av handling er de nær steroidhormoner, men de har imidlertid ikke en steroidstruktur. Dermed navnet - "ikke-steroid".

Det er to hovedkategorier av denne farmakologiske gruppen, selektiv (selektiv) og ikke-selektiv (ikke-selektiv). Hva betyr dette? Først av alt er det viktig for folk som har en historie om noen kroniske gastrointestinale sykdommer, spesielt magesår.

Faktum er at narkotika med diskriminerende handling blokkerer inflammatoriske mediatorer (som er bra), men samtidig beskytter næringsstoffer slimhinnen i fordøyelseskanalen (som er dårlig) også blokkere. Derfor bør de tas strengt under måltider eller etter måltider med melk. På grunn av dette kan inntaket av disse stoffene ikke vare lenge. I utgangspunktet er behandlingsvarigheten 5 til 7 dager. Disse inkluderer: Ortofen, Ketorolac, Indomethacin; Aspirin, Ibuprofen og deres analoger.

Virkningsmekanismen for NSAIDs selektive tiltak er også å redusere effekten av inflammatoriske mediatorer, men her vil effekten på biogene stoffer som beskytter mage-tarmslimhinnen være ubetydelig. Så vil en negativ effekt på fordøyelseskanalen bli minimert. Men selv på tross av dette pluss, er stoffene i denne kategorien i liten grad påvirket mage-tarmkanalen, derfor bør de også tas i tide eller etter måltider. Disse inkluderer: Meloxicam, Nimesulide, Lornoxicam og deres analoger.

Fra hele gruppen av antiinflammatoriske legemidler kan vi kanskje sette ut et spesielt sted for slike legemidler som ketorolak, ketaner, ketorol. De har den sterkeste analgetiske effekten, sammenlignbar i styrke til morfin. Disse verktøyene håndterer tannpine, er effektive i postpartum og postoperativ periode. Også brukt til lindring av smerte i kreft. Det er nødvendig å vite at stoffene i denne farmakologiske gruppen bare brukes som foreskrevet av en lege. Og i det akutte stadiet av magesår eller gastritt, er noen NSAID-legemidler kontraindisert.

Analoger er synonymer av et legemiddel, som i samme sammensetning inneholder samme aktive substans, i samme dosering. Forskjellig av land produsent.

Narkotika som påvirker fordøyelseskanalen mer negativt

• Ortofen og dets analoger: Diklofenak, Voltaren, Naklofen, Diklak, Diklovit, Dikloran.

Ketorolac og dets analoger: Ketanov, Ketorol.

• Ibuprofen og dets analoger: Nurofen, Mig, Ibuklin.

Legemidler som påvirker fordøyelseskanalen mindre

• Meloksikam og dets analoger: Movalis, Melox, Mirlox, Amelotex.

• Nimesulid og dets analoger: Nimesil, Nise, Nimika, Aponil, Nimulid.

• Lornoxicam og dets analoger: Ksefokam.

I dag tilbyr vi en artikkel om emnet: "Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer for osteokondrose: fordelene og skadeene." Vi prøvde å beskrive alt klart og i detalj. Hvis du har spørsmål, spør i slutten av artikkelen.

Essensen av en slik patologi som osteokondrose er redusert til en degenerativ dystrofisk prosess som påvirker ryggraden og ledsages av alvorlig smerte, tegn på betennelse og andre ugunstige manifestasjoner som økt tretthet, generell svakhet etc. Hovedrollen i kampen mot den studerte prosessen er gitt til narkotika. Primært er disse antiinflammatoriske legemidler på en ikke-hormonell basis, slik at de effektivt kan håndtere manifestasjoner av inflammatoriske prosesser, samt redusere alvorlighetsgraden av smertefulle opplevelser og generelt forbedre pasientens tilstand.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler

Deretter blir du invitert til å lære om funksjonene til ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer for osteokondrose, samt utforske en kort oversikt over de mest populære og effektive stoffene.

Funksjoner av søknaden og virkemekanisme

Etter å ha mottatt resultatene av de nødvendige undersøkelsene og sørget for at det er osteokondrose, utvikler legen et behandlingsprogram for en bestemt pasient. Tradisjonelt starter alt med å ta medisiner - det er umulig å ta andre handlinger, for eksempel, gjør gymnastikk og gå på massasje, strekk og fysioterapi mens smerten og betennelsen fortsetter.

Antiinflammatoriske legemidler er tilgjengelige i form av tabletter og injeksjoner.

Injiser og tabletter til behandling av osteokondrose

Tabletter brukes hovedsakelig som et profylaktisk middel for å redusere sannsynligheten for gjentatte symptomer på osteokondrose fordi For at slike legemidler skal begynne å virke, må de samle seg i tilstrekkelig mengde i kroppen, og det tar tid, men neppe vil noen tolerere ubærelig smerte i flere dager eller til og med uker. Injiseringer bidrar også til raskere lindring av bivirkninger.

Injiseringer for osteokondrose er mer effektive.

Det er viktig! Eventuell informasjon om legemidler er gitt strengt for gjennomgang. Ukontrollert selvmedisinering ved osteokondrose er ikke akseptabelt - risikoen for bivirkninger er høy. Valget av spesifikke rusmidler, samt utviklingen av et program for bruk, forblir for den tilstede spesialisten.

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs)

Med hensyn til sammensetningen er enhver forberedelse av gruppen som studeres i dag en syntetisk kjemisk fremstilt uten bruk av hormoner. Essensen av virkningen av slike legemidler blir først og fremst redusert for å blokkere enzymet kjent som cyklo-oksygenase. Dette stoffet er involvert i prosesser for dannelse og utvikling av inflammatoriske prosesser og smertefulle opplevelser.

Enzymet er tilstede i menneskekroppen i to varianter. Den første av dem er ansvarlig for beskyttende funksjoner, opprettholder fartøyene i normal tilstand, sikrer riktig fysiologiske prosesser, etc. Den andre typen enzym er aktivert i nærvær av betennelse, tar prosessen under kontroll og informerer hjernen om eksisterende helseproblemer. Pasienten reagerer på slike meldinger med følelse av smerte.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler fra tidligere generasjon hemmet funksjonen til begge varianter av enzymet nevnt. På grunn av dette, med langvarig bruk av slike legemidler, har mange bivirkninger utviklet seg i form av et brudd på fordøyelsessystemet, blodsirkulasjonen, etc.

Narkotika av den nye generasjonen er berøvet denne bivirkningen - de hemmer aktiviteten til bare den andre typen enzym, noe som gjør slike narkotika nesten helt trygge, fratatt de fleste tidligere kontraindikasjoner og bivirkninger.

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer av den nye generasjonen er mer selektive og viser den høyeste aktiviteten.

Viktige opplysninger om behandling av NSAIDs

Antiinflammatoriske legemidler kan tas kun på resept og i forhold til streng overholdelse av anbefalingene. Samtidig inntak av mer enn ett legemiddel i det overveldende flertallet av kliniske tilfeller er utelukket - stoffene i denne gruppen har ekstremt negativ interaksjon med hverandre. Ifølge resultatene av en slik uønsket interaksjon, utvikler mavesår og andre helseproblemer. Tilstanden til pasienten, selvfølgelig, forbedrer ikke på noen måte.

Legemidler må tas strengt som foreskrevet av lege.

Det er viktig å forstå at selv de legemidler som gjerne dispenseres av apotek uten medisinsk resept, kan bidra til å kvitte seg med smertefulle følelser relativt raskt, men de er definitivt ikke laget for langvarig ukontrollert bruk.

Langtidskontrollert inntak av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler er forbudt.

Under behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer anbefales det sterkt å avholde seg fra alkohol. En slik kombinasjon reduserer for det første effekten av behandlingen, for det andre bidrar til en betydelig økning i leverenes belastning. For det tredje øker sannsynligheten for bivirkninger som er typiske for de brukte legemidlene.

Kontraindikasjoner og mulige bivirkninger

Listen over kontraindikasjoner bør spesifiseres i instruksjonene for det aktuelle legemidlet. Generelle kontraindikasjoner er som følger:

• gastritt, sår og andre problemer med organene i mage-tarmkanalen. Under slike forhold blir bruken av injeksjoner og tablettpreparater som regel avlyst, noe som gir preferanse til stearinlys;
• patologi av nyrer og lever. Muligheten for å bruke ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler i dette tilfellet er underlagt individuell avklaring;
• sykdommer som påvirker endetarmen. I så fall avstå fra å bruke stearinlys, og gi preferanse til tabletter og injeksjoner.

Liste over bivirkninger

Når det gjelder de mulige bivirkningene, er listen over dem ganske omfattende. Blant de hyppigste bivirkningene bør man se på problemer med organene i fordøyelseskanalen og nyrene. For å minimere risikoen for bivirkninger begynner stoffet som regel å bli tatt med den minste effektive dosen og den påfølgende endringen. Under slike forhold oppnås ikke den rette kliniske effekten, slik at legen må velge det optimale programmet, balansere mellom mulig skade på kroppen og potensielt materielle fordeler, dvs. Beslutningen er gitt enten i retning av å øke dosen av medikamenter tatt eller til fordel for å øke varigheten av behandlingen.

Hyppigheten av bivirkninger ved bruk av NSAIDs

Sammen med dette, i osteokondrose, må ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler tas med relativt lange kurser. Unnlatelse av å følge medisinske instruksjoner under slike forhold kan provosere ulike problemer med mage-tarmkanalen, i tillegg til lever og nyrer.

Samtidig reduserer ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer i den nye generasjonen risikoen for negative bivirkninger til et minimum.

Oversikt over de mest populære stoffene

Vi tilbyr deg en gjennomgang av de mest brukte ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlene.

Tabell. NSAID i osteokondrose

Kontraindikert til å motta i nærvær av "aspirin" astma og patologier av blodet, i perioder med graviditet og amming.

Til salgs vanligvis funnet under varenavnene Diclofenac og Voltaren, samt Ortofen, Naklofen og andre.

Den vanligste kalles Indomethacin. Også funnet under handelsnavnet Metindol Retard.

Diklofenak i kombinasjon med paracetamol

Det er ikke tildelt hvis det er problemer med organene i mage-tarmkanalen, hjertet, nyrene, leveren, så vel som under graviditet og fôring.

Det har visse bivirkninger, derfor er det forbudt å bruke uten resept og observasjon. Ikke tildelt gravide og ammende kvinner, så vel som pasienter som har en tendens til blødning fra mage-tarmkanalen.

Den har en imponerende liste over kontraindikasjoner og mulige bivirkninger. Det er tatt utelukkende for medisinske formål.

Kontraindikasjoner og bivirkninger ligner på andre stoffer i den studerte gruppen. Generelt, hvis risikoen for individuell intoleranse utelukkes og retningslinjene som anbefales av legen, er nøye observert, vil sannsynligheten for bivirkninger bli redusert til et minimum.

Det har en rekke kontraindikasjoner og bivirkninger, primært fra organene i mage-tarmkanalen. Anbefales ikke til bruk av gravide og ammende kvinner.

Ibuprofen i kombinasjon med paracetamol

Direkte anti-inflammatorisk effekt er lav. For langvarig behandling av revmatiske sykdommer, brukes disse legemidlene ikke.

Det har en rekke kontraindikasjoner og bivirkninger. Muligheten, sikkerheten og egenskapene ved bruk av legemidler i tilfelle av en bestemt pasient bestemmes av legen.

Ikke selvmiljøer og vær sunn!

Video - Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer for osteokondrose

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer for osteokondrose av lokalisering, er blant de grunnleggende virkemidlene for behandling. De brukes som førstehjelp for å lindre smerter av varierende intensitet, samt å stoppe utviklingen av den inflammatoriske prosessen. I tillegg er midlene i denne gruppen like trygge som mulig, fordi de på grunn av fraværet av hormoner i deres sammensetning ikke fører til utvikling av alvorlige patologier i form av diabetes mellitus eller hypertensjon.

Virkemekanisme

Alle ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som brukes i osteokondrose, inneholder komponenter som effektivt blokkerer enzymet cyclooxygenase, noe som bidrar til utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Videre er dette enzymet konvensjonelt delt inn i 2 typer:

• COX-1, som gir nøytralisering av overflødig magesyre og fremmer dannelsen av det grunnleggende stoffet for å utvide veggene i karene i mage-tarmkanalen;
• COX-2, provoserer forekomsten av betennelse og smerte i kroppens skadede vev.

Godkjennelse av NSAIDs gir eliminering av puffiness og fjerning av smerte symptomer av varierende intensitet. Og avhengig av den viktigste aktive ingrediensen i sammensetningen av et ikke-steroide legemiddel, er smertelindring av forskjellig intensitet fra svak til ekstremt intensiv, fullstendig lammende mot motorfunksjonen. Dessuten forårsaker disse stoffene ikke avhengighet og avhengighet.

Valentin Dikul fortalte hvordan han skal overvinne problemer med ryggen og leddene hjemme... Les intervju >>

Typer av narkotika

Alle NSAIDs kan deles inn i 2 grupper: ikke-selektive og selektive. Den første er medisiner for behandling av osteokondrose, som blokkerer både COX-1 og COX-2 enzymer. Disse stoffene inkluderer ibuprofen, indometacin og diklofenak. For å forhindre forekomst av bivirkninger fra mage-tarmkanalen under behandling av osteokondrose, anbefales det at medisiner i denne gruppen tas i form av intramuskulære injeksjoner.

Ikke-steroide legemidler av selektiv type påvirker bare enzymer i COX-2-gruppen. Slike rusmidler lindrer ikke bare betennelsen og reduserer betennelsen, men tolereres også godt av kroppen. Bivirkninger er ekstremt sjeldne. Disse stoffene inkluderer:

• meloksikam;
• Tselekoksid;
• legemidler basert på nimesulid;
• Ksefokam og andre NSAIDs med hovedaktiv ingrediens i form av lornoxicam.

I tillegg til fraværet av patologiske effekter på mage og tolvfingertarm 12, har selektive ikke-steroide legemidler ikke en negativ effekt på bruskvev, i motsetning til ikke-selektive type legemidler.

Kontra

Til tross for brukbarheten i behandlingen av osteokondrose, har noen medisiner fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler en rekke kontraindikasjoner. Disse inkluderer:

• Tilstedeværelsen av individuell overfølsomhet overfor hovedaktiv ingrediens, samt hvilken som helst bestanddel av legemidlet;
• aspirin astma, som manifesteres av en allergisk reaksjon på å ta noen smertestillende midler;
• ulike sykdommer i fordøyelsessystemet i form av gastritt, sår og kolitt;
• blodkoagulasjonspatologier;
• nyresvikt
• forstyrrelse av leveren;
• perioder med graviditet og amming.

Og på grunn av de spesielle egenskapene til lokale NSAIDs i form av salver, geler og kremer, har de ekstra kontraindikasjoner. Legemidler i denne farmakologiske utgivelsesformen kan ikke brukes til brudd på integriteten til huden på stedet for den tiltenkte behandlingen. Det er også uakseptabelt å bruke medisiner på huden som er påvirket av eksem, oser av dermatitt, så vel som til infeksjonsstedene.

Regler for effektiv og sikker bruk

For å oppnå et effektivt resultat ved å ta ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, samt å forhindre utvikling av bivirkninger, er det nødvendig å følge visse regler for opptak. Individuelle ordninger og prinsipper for bruk av narkotika er alltid individuelt etablert av den behandlende legen. Det er imidlertid generelle bestemmelser:

"Full heling av leddene og tilbake for 1 RUBLE!"

Et føderalt program har blitt lansert for å kvitte befolkningen av sykdommer i muskuloskeletalsystemet! Det er vanskelig å tro, men et effektivt stoff er finansiert av Helse. Den forferdelige statistikken viser at en banal knase og smerte i leddene ofte slutter i funksjonshemming! For å unngå dette må du ta en krone...

1. Ta stoffet må være strengt under tilsyn av den behandlende legen.
2. Varigheten av kontinuerlig bruk av stoffet kan ikke være mer enn 7 dager.
3. På grunn av det faktum at NSAID-legemidler hjelper forsinkelse av fjerning av fukt og natriumsalter fra kroppen, kan bruk av pasienter med nedsatt nyre- og leverfunksjon, samt pasienter som lider av hypertensjon, utføres bare hvis tilstanden til kroppen er strengt kontrollert.
4. Når du bruker stoffer i form av tabletter og kapsler, kan du drikke dem utelukkende med vann.
5. NSAID i form av tabletter bør kun tas etter et måltid, på grunn av deres evne til å påvirke mage-tarmkanalen.
6. Samtidig bruk av flere stoffer i NSAID-gruppen er uakseptabelt på grunn av den økende negative virkningen av stoffets komponenter på kroppen.
7. I løpet av behandlingen med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler er det uakseptabelt å drikke alkohol i noen form.

Vanligvis er antall doser av legemidlet per dag 2-3 ganger. Mer enn 4 ganger om dagen er bruk av rusmidler i denne gruppen strengt forbudt.

Effektive stoffer

Listen over eksisterende stoffer som tilhører gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler er svært omfattende. Imidlertid er det blant dem legemidler som er svært effektive i behandlingen av enhver type osteokondrose. Disse inkluderer slike stoffer som tas oralt i form av injeksjoner og tabletter:

• Diklofenak og andre legemidler som bruker dette stoffet;
• naproxen;
• indometacin;
• Nimesulide.

De vanligste er legemidler basert på diklofenak. Disse inkluderer: Diklobene, Voltaren, Diklak, Ortofen og Dikloran. Disse stoffene er perfekt kombinert med smertestillende midler, og forbedrer analgetiske effekter. Imidlertid er diklofenakbaserte stoffer strengt forbudt for gravide kvinner, barn og pasienter som lider av magesår.

Narkotika ekstern eksponering

En av de mest effektive NSAIDs ekstern behandling ved behandling av osteokondrose er Butadion-salve. I bruksprosessen lindrer det raskt og effektivt symptomene på smerte, og eliminerer også inflammatorisk prosess og hevelse. Imidlertid bør bruken ikke vare mer enn 10 dager. Og bruk under graviditet er bare tillatt i 2. trimester og bare med nøye observasjon av en lege.

Også svært effektive ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler lokale effekter mot osteokondrose er:

• Ketoprofen gel;
• Ibuprofen salve;
• Indometacin salve.

På grunn av intensiteten av deres innvirkning og dybden av penetrasjonen av de viktigste aktive ingrediensene, er bruken av slike legemidler uakseptabelt for gravide kvinner, kvinner under amming og barn. Også begrensningen i resepsjonen gjelder for pasienter som har intoleranse mot noen av fondens komponenter, samt brudd i mage-tarmkanalen og sirkulasjonssystemet.

Når Osteochondrose cervical eller lumbale ryggraden, har høy virkningsgrad Dimexidum i oppløst form eller konsentrat som brukes som et lokalt analgetikum komprimere. For sikkerhetsbehandlingens skyld må bruken av dette imidlertid samordnes med legen, og kompresjonen utføres i henhold til instruksjonene.

Til tross for tilsynelatende sikkerhet for ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, kan de provosere vedvarende bivirkninger. Derfor bør valget av et legemiddel, samt utnevnelsen av et regime for administrasjon, utelukkende utføres av den behandlende legen.

Tror du fortsatt at å bli kvitt osteokoartrit er ikke lett?

Du har prøvd alle mulige midler, men smerten forverrer ikke og forhindrer deg i å leve et fullt liv? Tilsynelatende, ja, siden du leser disse linjene, og ikke leker med dine barn og barnebarn.

Nok til å tilpasse seg smerter i ryggen og leddene, anbefaler vi sterkt å lese Dr. Dikuls artikkel om hvordan å bli kvitt osteokondrose og ryggsmerter... Les denne artikkelen >>

De mest ubehagelige symptomene som folk står overfor med osteokondrose er smerte. Årsaken til dette ubehag er skjult i betennelsen og dens viktigste manifestasjon - ødem. Derfor spiller ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer for osteokondrose en betydelig rolle og inngår nødvendigvis i komplisert terapi. Både klassiske medisiner og midler til ny generasjon brukes. Vi studerer dem nærmere.

Virkningsmekanismen for NSAIDs

Disse stoffene er spesielt etterspurt i den akutte perioden av patologien. Tross alt kan ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer for osteokondrose:

• eliminere symptomene på betennelse,
• redusere puffiness
• stopp smerte ubehag.

Deres effekter på kroppen kan lett forklares.

Enhver inflammatorisk prosess utløses av arbeidet med et bestemt enzym - cyklooksygenase. Dette enzymet har flere varianter. COX-2 fører dermed til dannelsen av prostaglandiner - stoffer som er biologisk aktive. Det er de som danner den typiske klinikken i den inflammatoriske prosessen: De stimulerer et rush av blod til det berørte området, øker ødemet og provoserer smertesyndrom.

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer for osteokondrose (Ibuprofen, Ksefokam, Meloxicam) kan blokkere funksjonen av dette enzymet. Som et resultat er betennelsen betydelig redusert.

Grunnleggende opptaksregler

Legene anbefaler å følge noen anbefalinger til de pasientene som foreskrives antiinflammatoriske stoffer for osteokondrose:

1. Disse legemidlene anses som relativt sikre. Det anbefales imidlertid ikke å bruke dem lenge. Siden de har en skadelig effekt på mage-tarmslimhinnen, leveren og noen andre systemer og organer. Mer enn en uke uten anbefaling fra lege til bruk av NSAID er forbudt.
2. Hvis pasienten er diagnostisert med nyre- og leversykdommer, bør disse legemidlene brukes svært nøye for å behandle osteokondrose. Fordi slike legemidler kan forsinke utskillelsen av natrium og vann. Som et resultat vil pasienten øke blodtrykket, eller det vil være en funksjonsfeil i de syke organene.
3. Legemidlet vaskes ut eksklusivt med vann. Andre drikker kan endre stoffets egenskaper. For å redusere skadelige effekter på magen bør du ta en pille med rikelig med vann. Det anbefales å ta stoffet etter et måltid eller under det.
4. Ikke bruk samtidig flere lignende verktøy. Effektiviteten av dette vil ikke øke, og den negative effekten vil øke.
5. Nekter å ta alkohol under NSAID-behandling.
6. Ikke medisinske. Husk å sjekke med legen din alle medisiner du bruker.
7. I de fleste tilfeller er stoffet tatt 2-3 ganger om dagen. For alvorlige smerter er opptil 4 mottakelser akseptabelt, men ikke mer.

Kontra

Før du bruker ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer for osteokondrose, må du sørge for at de ikke skader helsen din.

Det finnes en rekke patologier der bruk av disse legemidlene er forbudt:

• allergiske reaksjoner på bruk av noen analgetika (aspirin astma);
• sykdommer i fordøyelsessystemet - sår, gastritt, kolitt;
• nedsatt blodpropp
• graviditet;
• levervevsdysfunksjon, nyresvikt;
• laktasjonsperiode.

Lokale preparater (geler, kremer, salver) er forbudt å bruke når:

• gråtende dermatoser;
• eksem;
• hud integritet problemer;
• infeksjoner.

Effektive stoffer

I de senere år har antall personer som søker medisinsk hjelp til smerter i livmorhalskvarteret økt betydelig. Dessverre er de fleste av dem diagnostisert med osteokondrose. En slik ubehagelig tendens er forbundet med ulike faktorer, blant annet ikke minst mobiliteten, miljøtilstanden og underernæring.

Spørsmålet oppstår: "Hva slags rettsmidler for cervical osteochondrose er mest effektive?" Ofte foreskriver legene følgende legemidler:

Avhengig av alvorlighetsgraden av smertsyndromet kan ulike doseringsformer foreskrives: injeksjoner, tabletter. I tillegg er salver i stor etterspørsel. Med mindre smerte syndromer, er deres bruk mer å foretrekke. Tross alt lokker lokale rusmidler ikke uønskede bivirkninger som forårsaker injeksjoner eller tabletter.

La oss se nærmere på antiinflammatoriske legemidler som brukes i osteokondrose.

Drug "Diclofenac"

Dette er et ganske effektivt middel for osteokondrose i livmorhalsområdet. Legemidlet tolereres godt av pasientene. Ekstremt sjelden forårsaker bivirkninger. Dette stoffet er en del av en rekke stoffer, inkludert:

Den opprinnelige medisinen er tilgjengelig i form av tabletter, injiserbar løsning, gel, rektal suppositorier.

Bivirkninger på magen, sammenlignet med andre NSAIDs, uttrykt minimalt. Men ved langvarig bruk kan pasienter oppleve problemer i arbeidet med nyrer, lever, nervesystem.

Medisin "Ibuprofen"

Dette er et annet utmerket middel for cervical osteochondrosis. I tillegg tillater det deg raskt å eliminere noen manifestasjoner av leddsmerter. Det brukes til ubehag provosert av leddgikt, radikulitt, artrose.

Tilgjengelig medisin i form av piller. Hver pille inneholder 200 ml av den aktive substansen. Det anbefales å konsumere 3-4 piller hele dagen.

Blant bivirkningene kan observeres: oppkast, kvalme, døsighet, erosiv gastritt.

Anti-inflammatorisk effekt av stoffet er mildt. Men den største fordelen med dette stoffet er dens utmerkede toleranse og den sjeldne forekomsten av uønskede effekter.

Drug "Ketoprofen"

Dette middelet for osteokondrose i cervical ryggraden eliminerer effektivt smerte. Det har imidlertid en liten anti-inflammatorisk effekt. Derfor brukes dette legemidlet ofte for å eliminere symptomene på forverring av osteokondrose.

Legemidlet kan administreres i form av kapsler, tabletter, rektal suppositorier, injeksjoner eller en krem ​​til aktuell bruk.

Verktøyet "Naproxen"

Slike medisiner er foreskrevet til pasienter ganske ofte. Det fjerner helt den uttrykte smerten. Og dette er, som kjent, det viktigste symptomet som følger med osteokondrose. Den antiinflammatoriske effekten av dette stoffet, derimot, utvikler sakte. Det manifesterer seg som regel bare en måned etter at du har tatt medisinen.

Legemidlet har lavt gastrotoxicitet. I tillegg opptar pasienter som tar stoffet ekstremt sjeldne abnormiteter i nyrene og hjertet. Selv om allergiske reaksjoner kan oppstå.

Legemidlet har flere doseringsformer: suspensjon, tabletter, gel, suppositorier.

Medisin "Ketorolak"

Et effektivt middel for osteokondrose har en utbredt analgetisk effekt på kroppen, men ganske kort. I denne forbindelse er legemidlet foreskrevet for å lindre alvorlig smerte ubehag.

Ved kronisk patologi anbefales ikke et slikt stoff for bruk.

Legemidlet er foreskrevet i form av tabletter eller injeksjonsvæske. Ved hyppig bruk av dette verktøyet kan pasienten ha problemer med mage, nervesystem, nyrer.

Medisin "Movalis"

Dette er en ny generasjons stoff. Dette middelet for osteokondrose er svært selektivt. På grunn av denne egenskapen forårsaker stoffet nesten ikke uønskede komplikasjoner i fordøyelseskanalen.

I tillegg eliminerer stoffet effektivt de ubehagelige symptomene som fremkalles av osteokondrose. Utmerket stoff hjelper med ulike former for ledsmerter.

Tilgjengelig i form av tabletter og rektal suppositorier.

Narkotika "Ksefokam"

Sikker og moderne medisin som kan kjøpes i form av tabletter eller ampuller som inneholder tørrstoff. Dette stoffet gir en utmerket analgetisk effekt.

Det er mye brukt i osteokondrose. Legemidlet er i stand til å arrestere smerte syndrom med ischalgi og lumbago.

Noen ganger kan det være bivirkninger. Men slike manifestasjoner er svært sjeldne.

Dette legemidlet har høye analgetiske egenskaper. Styrken av en slik effekt på kroppen er lik effekten av stoffet "Morphine". Imidlertid, i motsetning til sistnevnte, har stoffet "Ksefokam" ikke en opiatlignende effekt på sentralnervesystemet og fremkaller ikke avhengighet.

Under testen av stoffet ble det bemerket at effekten av smertelindring varer i ca 12 timer.

konklusjon

Ikke glem at bruken av effektive rettsmidler for osteokondrose bør utelukkes foreskrevet av legen. Langvarig og tankeløs bruk av NSAID kan forårsake betydelig skade på noen systemer og organer. I tillegg behandler disse midlene ikke osteokondrose. De tillater å stoppe smerten og eliminere betennelse. Derfor, etter at de alltid er foreskrevet medisiner av en annen type.

For behandling av osteokondrose må du spise riktig, gjøre gymnastikk og delta i prosedyrer. For komplisert behandling må legen foreskrive et medisinskurs til pasienten. De vil lindre smerte, spasme og bekjempe årsaken til sykdommen. I dag vil vi fortelle deg hva medisiner for behandling av osteokondrose bør tas.

Når må jeg ta medisin?

Legene anbefaler at du bruker tabletter til behandling i tidlig stadium av osteokondrose. I dette tilfellet vil alle rusmidler virke mye raskere og mer effektivt. En spesialist vil foreskrive et kurs av piller for deg med disse symptomene:

1. Alvorlig rygg og nakkesmerter.
2. Komprimering av nerveender i ryggraden.
3. Skarpe trykkstopper.
4. Forstyrrelser i brusk og skiver på ryggen.
5. Slipp i motoraktivitet.

Funksjoner av narkotika

For osteokondrose produserer spesielle geler og salver. Imidlertid kan disse midlene ikke trenge for dypt og påvirke sykdommen. De lindrer kun smerte, varme det skadede området og forbedre blodsirkulasjonen.

Legene foreskriver ofte medisiner i form av tabletter eller injeksjoner. Hver pasient kan ta piller hjemme, uten deltakelse fra en lege. Men for injeksjonene må du ringe en spesialist hjemme eller besøke sykehuset. Noen ganger er injeksjoner bare nødvendige for osteokondrose. De lar stoffet raskt nå sykdomsfokus, lindre alvorlige smerter og akselerere behandlingen.

Nonsteroid medisiner

Disse rettsmidler er foreskrevet for å lindre smerte, hevelse og alvorlig betennelse. De finnes også i form av salver og tabletter. La oss markere hovedgruppene av slike legemidler, som legen oftest foreskriver:

• Diclofenac. Det forbedrer effekten av noen smertestillende middel og reduserer betennelse. Legemidlet er forbudt for barn og gravide. Det skal heller ikke brukes til magesår. De beste representanter for denne gruppen - Diklo-F, Diklobene, Voltaren og Ortofen.
• Indomethacin. Legemidler vil lindre betennelse og smerte som ofte oppstår med osteokondrose. Forberedelser med osteokondrose kan forårsake bivirkninger: alvorlig magesmerter, fordøyelsesbesvær. Legene foreskriver oftest Indovazin, Arthrocide, Indomethacin og Indobene.
• Ibuprofen. Disse stoffene kan foreskrives for gravide og barn. Bare en lege bør utøve full kontroll over stoffet. Kjøp Ibupron, Nurofen, Reumafn, og Dolgit for smertelindring.
• Nimesulide. Dette er den siste måten å avlaste alvorlig betennelse. De forårsaker ikke bivirkninger og komplikasjoner. Maksimale problemer etter å ha tatt slike legemidler er kløe på huden og svak rødhet. Legene foreskriver Nimulid, Neise og Nimes.
• Ketoprofen. Det antas at disse verktøyene kan lindre alvorlig smerte 10 ganger raskere enn alle andre analoger. Imidlertid har medisiner bivirkninger. Legen vil foreskrive deg med osteokondrose Febrofid, Fast Gel, Ketonal og Fastum Gel.

I intet tilfelle ikke ta slike stoffer for osteokondrose uten lege resept. Hvis du opplevde en forringelse ved opptakstidspunktet, kontakt lege umiddelbart.

Forberedelser for utvidelse av blodkar

Osteokondrose fører ofte til alvorlig vasokonstriksjon i kroppen. På grunn av dette begynner problemer med pasientens organer. Det er derfor legen er forpliktet til å lage et stoff for vaskulær dilatasjon i løpet av behandlingen. Ofte velger du slike verktøy:

1. Trental.
2. Pentoxifylline.
3. Ksantinola.
4. Aminophylline.
5. Aktovegin.
6. Valium.

Medisiner vil forbedre blodsirkulasjonen, gjenopprette aktiviteten i karene og fylle hele huden med nyttige elementer.

Muskelavslappende midler

Når osteokondrose begynner en sterk komprimering av alle musklene i ryggen og nakken. Derfor er det nødvendig å ta muskelavslappende midler. De forbedrer blodsirkulasjonen, lindrer smerte, gjenoppretter det skadede området, gir kroppsaktiviteten. Deres hovedfunksjon er avslapping av alle muskler. Legene foreskriver oftest:

Medisiner lindrer perfekt muskeltetthet, men har sine egne bivirkninger. Derfor, for eventuelle problemer med kroppen ved opptakstidspunktet, kontakt legen din umiddelbart.

Regenererende stoffer

I tillegg til å lindre alvorlig smerte og klemme, må du reparere skadet vev på behandlingstidspunktet. Dette vil føre til eliminering av årsaken til osteokondrose og til en rask gjenoppretting. Gjenopprette brusk vev kan være i løpet av få måneder, når smertene og krampe allerede hadde trukket seg tilbake.

Legene er pålagt å utnevne kondroprotektorer. Disse stoffene vil gjenopprette mobiliteten av alle leddene, og regenerere skadede vev. Legemidlene selges i pilleform og salve. Legen må tildele minst ett middel fra denne listen:

1. Oseoartizi.
2. Teraflex.
3. Salve Hondroksid.
4. Kollagen Ultra.

Ikke forvent at disse stoffene raskt vil kurere osteokondrose. De er gyldige i flere måneder. De må ta lang tid uten å forstyrre eller forstyrre kurset.

Nyttige vitaminer og mineraler

På behandlingstidspunktet er det nødvendig å mate kroppen og det skadede området med viktige sporstoffer. For å gjøre dette foreskriver legene vitamin-mineralkomplekser i form av tabletter. Legemidler må inneholde kalsium, noe som er så nødvendig for osteokondrose.

Sørg for å ta vitamin A, E, B, C og D. Legene foreskriver ofte vitaminkomplekset Kalsium D3.

Vitamin B nærer ikke bare vevet, men lindrer også alvorlig smerte og gir følsomhet overfor det skadede området.

Leger kan foreskrive slike nyttige komplekser:

Det er viktig at tablettene inneholder de viktigste vitaminene for utvinning:

• Ascorbinsyre. Det gjenoppretter hjernefunksjonen og er viktig i behandlingen av cervikal osteokondrose.
• Kaltsiefol. Det bidrar til å forbedre metabolismen mellom fosfor og kalsium i kroppen.
• Tokoferol. Stor antioksidant. Forbedrer effekten av vitamin A.
• Retinol. Det gjør vev i ryggraden sterkere og sterkere. Gjenoppretthet kalsiummetabolisme og forbedre total tilstand.
• Tiamin. Påvirker gjenvinning av brusk og vev i kroppen.
• Cyanokobalamin. Lindrer betennelse og regenererer skadede celler i ryggen.

sedativa

Hyppig smerte i osteokondrose påvirker pasientens nervesystem sterkt. De kan forårsake stress, langvarig depresjon og en følelse av panikk. I denne tilstanden er det vanskelig å gjennomgå riktig behandlingsforløp. Derfor foreskriver legene spesielle beroligende midler:

• Gidazepam.
• Donormil.
• Eglonil.
• Tinktur av valerian eller morwort.
• Spesiell beroligende urtete.

Noen ganger når du tar slike beroligende midler, er behovet for å ta smertestillende midler og piller mot betennelse redusert.

konklusjon

Nå vet du hvilke stoffer osteochondrosis behandling kan foreskrive. Pass på å følge alle anbefalinger og ta pillene i nøyaktig dosering. Husk at ved brudd på kurset må du begynne å ta medisiner fra begynnelsen. Vi fortalte hvilke legemidler som skal tas på behandlingstidspunktet for å lindre alvorlig smerte, stivhet, nervespenning og gjenopprette skadet vev i ryggraden.

Ikke-steroid medisiner - en stor gruppe medikamenter som brukes til ulike sykdommer. Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, eller NSAIDs, minst en gang i livet, brukes av alle. Aspirin er den mest kjente representanten for denne gruppen av rusmidler. De brukes til leddgikt, slitasjegikt, ankyloserende spondylitt, hodepine og tannpine, ryggsmerter. Folk kjøper dem villig uten å tenke på en bivirkning. Men det har vist seg at ved langvarig bruk har ikke-steroide legemidler en negativ effekt på kardiovaskulærsystemet. Ifølge mange forskere er disse farlige legemidler som må brukes svært nøye.

Hvem er truet av hjerteinfarkt og slag? På forbudet mot stoffet "Vioks"

For noen år siden oppdaget forskerne at med langvarig bruk av et stoff, forårsaker NSAID-gruppen hjerteinfarkt og slag. Separate ikke-steroide legemidler var så skadelige for hjertet at det til slutt ble besluttet å overgi dem helt. Dette er rofecoxib og valdecoxib. Den første av dem i USA i 2005 forårsaket en stor skandale i den amerikanske farmasøytiske industrien. En runner-marathon runner fra Texas byen Angleton Robert Ernst døde av hjertesvikt etter å ha tatt rofecoxib (handelsnavnet "Vioks") i 8 måneder. Atleten brukte det til å redusere ledsmerter.

Som et resultat hevdet retten at han var skyldig til Merck, som produserte dette stoffet, fordi det ikke informerte forbrukerne i instruksjonene om bivirkningen av stoffet på hjertet. Runnerens enke Carol Ernst, som innleverte en søksmål, mottok en stor sum av kompensasjon. Etter denne hendelsen ble Vioks testet. Det viste seg at medisinen fordobler risikoen for hjerteinfarkt og slag hvis det blir brukt mer enn 18 måneder.

Senere ble det oppdaget fakta om at selskapets eksperter hadde lært om farene ved stoffet ved testingen, men hadde skjult denne informasjonen fra staten. Ikke overraskende, kom andre krav snart fram. Ved begynnelsen av 2008 deres antall overskredet 27 tusen. I det hele tatt betalte Merck en astronomisk sum på 4,85 milliarder dollar til ofrene. I tillegg betalte hun i 2011 en bøter på $ 950 millioner for å misbruke stoffet. Etter en historie med en maratonløper, trakk selskapet Viox (Vioxx) fra markeder over hele verden og fjernet det fra produksjonen.

Virkemekanismen for nSAID-legemidler

Hvordan påvirker et ikke-steroid legemiddel betennelse? Hvis du vil forstå virkemekanismen for NSAID-legemidler, må du referere til begrepet cyclooxygenase, forkortet COX. Dette er en gruppe enzymer som er involvert i syntesen av lipidbiologisk aktive stoffer eller prostaglandiner. Det er prostaglandiner som provoserer betennelse, smerte og feber.

Forskere utsöndrer to isoformer av cyclooxygenase, som fikk en kort betegnelse av COX-1 og COX-2. Ikke-steroid medisiner hemmer, det vil si, redusere aktiviteten til begge enzymene. Som et resultat avtar betennelsen raskt, lindrer smerte.

Vi legger til at virkningsmekanismen for ikke-steroide legemidler ble oppdaget av den britiske farmakologen John Wayne i 1971, da han gjennomførte eksperimenter med aspirin. For hans arbeid ble han tildelt Nobelprisen, og deler den med svensk biokjemiker Sune Bergström.

Klassifisering av narkotika NSAIDs

Det er flere klassifikasjoner av nSAID-legemidler. Uten å gå inn i beskrivelsen deres, la oss si at det er to hovedkategorier av slike stoffer. De er ganske forskjellige fra hverandre i kjemisk sammensetning. Den første inkluderer stoffer med sterk antiinflammatorisk effekt. Dette er slike legemidler som acetylsalisylsyre (aspirin), diflunisal, fenylbutazol, ibuprofen, naproxen, lysinmonoacetylsalicylat.

Den andre kategorien består av stoffer som kalles ikke-narkotiske analgetika for en sterk analgetisk effekt. Samtidig er deres antiinflammatoriske egenskaper mye svakere. Blant dem er verktøy som ethofenamat, fenacetin, salicylamid og andre. Til tross for forskjellene i kjemisk sammensetning er de forenet av en felles virkningsmekanisme - inhibering av syntesen av prostaglandiner fra arakidonsyre ved å hemme enzymet cyklooksygenase (PG syntetase). Ordet "nonsteroidal" indikerer forskjellen fra antiinflammatoriske legemidler av glukokortikoidgruppen, som er basert på steroidhormoner.

Ikke-steroid medisiner: En stor gruppe medikamenter

Vurder hva som er ikke-steroide legemidler. Dette er en ekstremt mange familie av rusmidler som stadig etterfylles. De er foreskrevet for både ambulant og ambulant behandling. Samtidig selges de fleste apotek uten resept. Hva er hemmeligheten av deres popularitet? De har antiinflammatoriske, antipyretiske effekter, og i tillegg fungerer som smertestillende. Samtidig er de ganske rimelige og tilgjengelige for de store massene av befolkningen.

I dag produseres NSAID i form av tabletter, geler og løsninger, som brukes til å behandle sykdommer i ulike organer og systemer. Tillat å fjerne kortsiktig og langvarig smerte, redusere betennelse og temperatur. Ofte foreskriver legene dem for sykdommer som periarthritis, reumatoid artritt, senebetennelse, bursitt. De er også foreskrevet for scapulohumeral periarthritis, for smerter i nedre rygg (LBP).

Hvem først syntetiserte aspirin

Historien om etableringen av denne gruppen medikamenter begynte med oppdagelsen av aspirin - acetylsalisylsyre. Vi er vant til denne trofaste hjelperen, som hjelper mot hodepine, feber, noen betennelser. Videre vet ikke alle hvem som først syntetiserte aspirin.

Selv i middelalderen var det kjent at barken av unge grener av hvite pil har en anti-inflammatorisk effekt. Det var imidlertid vanskelig å bruke denne løsningen fordi det forårsaket alvorlig kvalme. Det var først i 1800-tallet at et stoff ble oppnådd fra planten som ikke hadde en kvalme. Dette ble gjort takket være flere fremragende forskere. Den italienske kjemikeren Raphael Piria i 1838 var en av de første som syntetiserte det bitre stoffet salicin. Men disse var bare de første skrittene for å skape dette stoffet.

I 1853 var den franske kjemikeren Charles Frederic Gerard i stand til å skille den samme substansen. Etter å ha mottatt de første prøver av salicylsyre, stoppet forskeren med å jobbe med henne. I denne formen var det vanskelig å bruke denne forbindelsen til behandling, siden dens formel var ustabil. Først i 1897 klarte den tyske forskeren Felix Hoffman å skape aspirin - acetylsalisylsyre.

Over tid viste det sig at det nye stoffet ikke er uten feil - det har en negativ effekt på mage-tarmkanalen i mage-tarmkanalen. Denne virkningen av aspirin kalles ulcerogen. Imidlertid har alle ikke-steroide legemidler en lignende effekt. De er spesielt farlige for pasienter med sykdommer i mage og tolvfingertarmen. En overdose av aspirin kan føre til sykdommer i nyrene, leveren, lungene og hjernen. I tillegg er det i slike tilfeller en nedgang i hørsel, hudutslett, kraftig svette.

Bivirkninger av NSAID: Stroker og hjerteinfarkt

Hendelsen med stoffet "Vioks", som ble diskutert ovenfor, kunne ha blitt ansett som utmattet, om ikke ekspertens påstand om at andre stoffer i ikke-steroid-gruppen virker på hjertet på en lignende måte. Tilsynelatende er mange av dem potensielt farlige. I dag selges andre rofecoxibbaserte rusmidler i Russland, og du bør derfor vite bivirkningene av NSAID.

Merk at mekanismen for skadelige effekter av NSAID-legemidler på kardiovaskulærsystemet er ganske komplisert. For det første forverres nyreblodstrømmen, noe som fører til nedsatt vannelektrolytt metabolisme. Som et resultat øker pasienten ofte blodtrykk. Deretter begynner nyren og hjertesvikt å utvikle seg. I dag er det allerede mange fakta som bekrefter at disse stoffene, spesielt med langvarig bruk, øker risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag. Eldre pasienter med hjerteiskemi og nyresykdom er i fare.

Selv før skandalen med stoffet "Vioks" var det kjent at ikke-steroide legemidler kan provosere hjertesykdom. Etter hendelsen med en idretts død i USA begynte forskning og testing. Det viste seg at slike legemidler hemmer blodproppssystemet, og derved fremkaller risikoen for trombose. Det er viktig at de stimulerer dannelsen av leukotriener, stoffer som trekker blodkar. Og dette er en av faktorene som utfordrer hjerteinfarkt og hjerneslag.

I tillegg blokkerer disse legemidlene virkningen av en rekke stoffer, for eksempel ACE-hemmere. Som et resultat øker blodtrykket, trusselen om livet øker. Hos pasienter med hjertesykdom som tar NSAID i lang tid, reduseres overlevelsen. Det må sies at celecoxib i denne forbindelse anses å være tryggere enn ibuprofen, diklofenak, naproxen.

I iskemisk hjertesykdom er det bedre å kaste bort ikke-steroid medisiner

Ikke-steroid medisiner er mest farlige for pasienter med hjerteinfarkt (CHD). Dette fremgår av data fra studier utført i 2006 av taiwansk vitenskapsmann W. Huang. Hans forskerteam analyserte sakshistorier hos 9602 pasienter. Alle tok celecoxib, meloxicam eller rofecoxib i minst seks måneder. Blant de pasientene som led av kranskärlssykdom, var forekomsten av hjerteinfarkt, ustabil angina, hjerneslag og transistor myokardisk iskemi 5 ganger høyere enn de som ikke hadde hjertesykdom.

I mer enn 10 år har leger av ulike spesialiteter diskutert hvor farlige ikke-steroide legemidler er. Hva skal vanlige mennesker gjøre mens science of luminaries kjemper for å løse dette problemet? Det er bedre å engasjere seg i forebygging av kroniske sykdommer ved hjelp av urtemedisin. Og bruk av narkotika med narkotika er bare hensiktsmessig dersom det er akutt å fjerne smertesyndromet. Og vi må ikke glemme at disse midlene anbefales å bruke kun korte kurs. Med langvarig bruk, provoserer de hjertesykdommer og blodårer.

Skal jeg bruke diclofenac?

Med kravet om å begrense bruken av det populære stoffet "Diclofenac" laget av forskere fra England og Canada. Patricia MacGettigen (British School of Medicine and Dentistry) og David Henry (University of Toronto) har samlet en stor mengde informasjon om ikke-steroide legemidler. I 2013 skrev de et papir der de sammenlignet virkningen av diklofenak med effekten av det forbudte legemidlet Vioks. Det ble publisert i den store vitenskapelige publikasjonen PLOSMedicine.

Verdien av forfatterne av arbeidet er at de analyserte hvor ofte NSAID-legemidler foreskrives i land med mellomstore og lave inntekter, hvor antall personer med hjerte-og karsykdommer øker. Forfatterne av artikkelen fokuserer på fire stoffer: Rofecoxib, Diclofenac, Etotroksib, Naproxen. De tror at Naproxen er minst mindre farlig enn andre NSAID-legemidler.

Samlet sett har forskere undersøkt bruken av disse stoffene i 15 stater med høy, middels og lav inntekt. Det viste seg at diklofenak og etorikoksib okkuperer tredjeplassen på markedet blant stoffene i denne farmakologiske gruppen, men andelen naproxen er mye mindre - bare 10%.

Forskere skriver at diklofenak samt den forbudte Rofecoxib øker signifikant sannsynligheten for å utvikle et hjerteinfarkt. De foreslår å avbryte bruken helt. Til dette formål anbefales det å utelukke stoffet fra den nasjonale listen over essensielle medisiner.

Du kan bli kjent med utenlandske forskers arbeid ved å følge linken: Forte ": et alternativ til ikke-steroide stoffer for felles sykdommer

Hvis pasienten har flere sykdommer, det er comorbiditet, må du nøye velge stoffet. Når artrose utvikler seg i kjernen, er det farlig å bruke NSAIDs. Hvordan å være? Et slikt unikt stoff som "Osteomed Forte" vil komme til redning. Det er effektivt i osteoporose, osteoartrose, periodontal sykdom og ulike typer leddgikt. Legemidlet inneholder et verdifullt biavlsprodukt - dronebryggen, som har mange nyttige egenskaper.

Doktor i medisinske vitenskap fra Rostov-til-Don Irina Sarvilina fant at dette biodlingsproduktet inneholder protein defensin-1, noe som reduserer betennelse i leddene. Etter hennes mening er dette et naturlig antibiotikum, hvis vitenskap bare begynner å åpne seg. I de siste årene har syntetiske antibiotika en svak effekt på virus, og derfor blir bruken av dronebøden stadig viktigere.

Irina Sarvilina gjennomførte en studie som viste den positive effekten av stoffet på pasienter med psoriasisartropati. Resultatene av dette arbeidet gjenspeiles i den vitenskapelige artikkelen, som ble utgitt i tidsskriftet "Doctor", №5 for 2016. Du kan bli kjent med det hvis du følger linken: I ditt tilfelle snakker vi om forebygging av bein sykdom eller kampen mot sin første fase, da har du selvfølgelig ikke behov for en forbedret formel for stoffet. Da er stoffet ditt "Osteomed", som også inneholder dronebull.

I spesielle tilfeller forbundet med smerte, bør man ikke glemme en slik plante som salvie, hvis egenskaper på grunn av kryoteknologi er fullt bevart i Sage II-supplementet.