Fare for ryggmargsødem

Hevelse i ansiktet om morgenen er et ganske vanlig problem hos både kvinner og menn. Noen ganger er det bare nødvendig å vite effektive metoder for hvordan du raskt kan fjerne hevelse fra ansiktet. De kan brukes i tilfeller når du har et viktig møte og trenger å se ditt beste ut.

Det er umulig å identifisere denne tilstanden uten ytterligere forskning, siden væsken akkumuleres inne i beinet.

Ømemekanisme

Årsakene til å fremkalle spinal benmargødem er mange. Uten forekomsten av en viss patologisk prosess, vil væsken ikke akkumuleres, siden ødemet bare er en konsekvens eller til og med en komplikasjon av sykdommen.

Endringer i vevets rygg på grunn av en beskyttende reaksjon i kroppen. Vertebraen er en strukturell enhet bestående av et solidt skall og en svampet stoff som beskytter den mot traumatisk skade fra en abrupt kroppsendring i rommet. Mellom ryggvirvlene er leddene, som kalles intervertebrale plater. De gir mobilitet på ryggen. Utviklingen av ødem begynner med ødeleggelsen av beinbjelker i vertebrallegemet og skade på blodårene under påvirkning av den etiologiske faktoren.

Skader på kapillærene fører til frigjøring av blod fra karet og dannelse av lokal betennelse. Når ødem i ryggmargen og benvev blir oftere observert aseptisk reaksjon som foregår uten et smittsomt middel. Etter utviklingen av den inflammatoriske prosessen begynner væskestrømmen i beinvev i vertebraen og erstatning av skadede områder med bindevev.

Årsaker til ødem

Prognosen for opphopning av væske i beinmargene i ryggraden vil avhenge av den etiologiske faktoren. Selv om endringene som forekommer i vevet er de samme, vil graden og hastigheten av deres progresjon avvike. Blant alle grunnene er det 3 mest vanlige.

1. Inflammatoriske sykdommer

Ved hjelp av sirkulasjonssystemet, kommer smittsomme midler inn i vertebrale kapillærene, der de øker aktivt i mengde. Immunsystemet starter prosessen med å håndtere kilden, og derfor kommer mange aktive stoffer og toksiner inn i blodet. Skader på blodkarets vegg, og da er det en typisk utvikling av hevelse i ryggmargen.

Inflammatoriske sykdommer inkluderer ikke bare patologien til ryggraden, men også alle infeksjoner som ledsages av spredning av patogenet gjennom blodet.

2. Traumatiske skader

Ødem i beinmargen, som utvikler seg som følge av brudd eller spinal skade, kalles trabekulær. I dette tilfellet oppstår opphopning av væske raskt. Først er fartøyene skadet på grunn av den traumatiske effekten. Dette fører til blødning, og deretter til dannelsen av blodpropp utenfor karet. En inflammatorisk prosess oppstår som sprer seg til tilstøtende vev. Ødem i ryggmargenmarg av trabekulær natur er den eneste som kan detekteres klinisk.

3. Osteokondrose

En sykdom som er ledsaget av degenerative prosesser i ryggraden. Både bein og brusk vev blir gradvis skadet. Mobiliteten i ryggraden er svekket, hernier vises. Prosessen med å danne ødem er som følger:

  • økt stress på svampete vev på grunn av ødeleggelse av benskiver;
  • uttynding av ryggvirvlene og utviklingen av den inflammatoriske prosessen;
  • forsøker å reparere skadede områder;
  • fremdrift av ødem (en person er konstant i bevegelse, på grunn av hvilken beinvev ikke har tid til å gjenopprette).

Hva dette er og hvordan å behandle osteokondrose bør være kjent for alle, siden patologi er svært vanlig. Utseendet til paroksysmal smerte i nakken eller nedre rygg er det første tegn på utvikling av sykdommen.

Klinisk bilde

Alvorlighetsgrad og grad av fremgang av symptomer på beinmargsødem vil avhenge av den etiologiske faktoren. Prognosen for pasienten bestemmes av ryggseksjonen hvor væskeakkumulering oppsto. Nakken anses som den mest ugunstige.

Ofte er det umulig å oppdage væske i beinmargene i ryggraden klinisk, siden skiltene er helt maskerte som den underliggende sykdommen. Mistenkt patologisk prosess kan være i nærvær av følgende symptomer:

  • luftveissvikt;
  • hjerte rytme problemer;
  • sløret syn
  • hånd- eller fotfeil
  • smerte under betennelse
  • tap av følelse;
  • dysfunksjon av oppfatningsorganene;
  • forverring av reflekser;
  • forstyrrelse av bekkenorganene;
  • kramper i lemmer eller kramper.

I ryggmargsskader, blir beinmarv ødem bare gjort etter at graden av skade på ryggmargen er bestemt. Pasientens tilstand i denne situasjonen er kritisk vanskelig og krever akutte tiltak, samt profesjonell transport. Pasienter svimer ofte. Fall inn i comatose stater, å utlede som er veldig vanskelig.

De viktigste diagnostiske tiltakene

Før du fortsetter å diagnostisere ødem, bør legen nøye undersøke ryggraden. Først når en etiologisk faktor er identifisert, kan legen mistenke væskeakkumulering i benmargen. For å bekrefte diagnosen, brukes radiale metoder for spinal undersøkelse.

De mest informative teknikkene:

  • Radiografi. Det utføres i flere fremskrivninger, men det er utformet for å identifisere skade som har blitt utløst.
  • Beregnet tomografi. Viser det nøyaktige tredimensjonale bildet av ryggraden, slik at du kan identifisere selv de minste endringene. Det reflekterer imidlertid ikke væsken som akkumuleres i benmargen.
  • Magnetic resonance imaging. Den mest informative metoden der du kan identifisere lokalisering av ødem, dets storhet og alvorlighetsgrad.

Siden konsekvensene av hevelse i ryggmargen og beinbeskyttelse er grove brudd i fysisk aktivitet og følsomhet, bør behandlingen utføres så snart som mulig. Noen ganger blir den endelige diagnosen gjort i løpet av behandlingen, noe som gjør det mulig å lagre pasientens liv og oppnå gjenoppretting av tapte funksjoner, hvis noen er observert.

Behandling av ødem

Terapi, i første omgang, bør alltid rettes mot den underliggende sykdommen. Uten å eliminere traumer, betennelser eller progressjon av vertebral degenerasjon, er det ingen måte å kvitte seg med beinmargedemet. En viktig rolle i effektiviteten av behandlingen spilles av diagnosens hastighet og sammenhengen mellom det medisinske personellets handlinger.

Behandlingen kan være konservativ eller operativ. Sistnevnte benyttes kun i fravær av effekten av medisinering. Det består i å søke:

  • bedøvelsesmidler;
  • diuretika;
  • legemidler som øker blodets reologiske egenskaper
  • agenter som akselererer regenerering av nerveceller (for eksempel B-vitaminer);
  • antiinflammatoriske legemidler;
  • spesiell behandling med redusert belastning på ryggraden;
  • gymnastikk teknikker;
  • fysioterapeutiske prosedyrer.

Hvis pasienten har ryggmargenskade, blir prognosen dårlig. I tillegg kan komprimering av avdelingene føre til utvikling av ødem i nervepilene. Kun en lege bør håndtere behandling av ryggmargsødem, da selvmedikering ofte slutter i døden.

Fant du en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter

Benmarv hevelse

Spinal eller beinmargedem er en patologi forbundet med akkumulering av overflødig væske i ryggraden. Som et resultat av denne sykdommen øker volumet av vev ofte, og de er ikke lenger i stand til å være i normal anatomisk stilling uten traumer.

Mekanisme for forekomst

Utviklingen av ødem er alltid en reaksjon på noen patologiske prosesser som forekommer i menneskekroppen. Ødem utvikler oftest hvis, under påvirkning av noen negative årsaker, beinbjelkene i vertebrae blir ødelagt og blodårene er skadet. Ofte er dette en slags beskyttende reaksjon av kroppen til enhver innflytelse fra utsiden.

Traumatisering av vev og kar fører til det faktum at aktiv lokal betennelse utvikler seg. Det fortsetter vanligvis uten tilsetning av infeksjon, men som et resultat dannes et ekssudat som fremkaller en økning i volumet av vev. Ekssudatet er utviklet for å hjelpe vevene til å tilpasse seg bivirkningene, men noen ganger skjer det så mye at det påvirker den menneskelige tilstand negativt.

årsaker

For utvikling av spinal benmargødem, er det obligatorisk å påvirke noen patologiske årsaker. I utgangspunktet er det tre typer uønskede faktorer som kan påvirke ryggraden. Disse inkluderer:

  • Eventuelle sykdommer av smittsom natur som følge av hvilke patologiske midler som kommer inn i blodkarene som gir blodet til ryggmargen og ødelegger veggene i blodkarene, utfordrer en typisk inflammatorisk reaksjon.
  • Ulike traumatiske skader, spesielt av trabekulær type (vaskulær skade forekommer med blødningsdannelse, på grunn av hvilken inflammatorisk prosess dannes).
  • Kanskje utviklingen av ødem med svulster som påvirker bein eller ryggmargen, da svulsten alltid provoserer lokal betennelse der den ligger.
  • Osteochondrose, som endrer fordelingen av belastninger i ryggraden, noe som resulterer i dannelsen av brokk, tynning og brusk vertebrale plater derimellom, og får dermed utviklingen av inflammatoriske reaksjoner på grunn av avbrudd av den normale anatomiske stilling av ryggvirvler.

Ofte kan årsaken til utviklingen av ryggmargsbenemdødem ikke opprettes umiddelbart, noe som gjør etterfølgende behandling ganske vanskelig.

symptomer

Hvor raskt det kliniske bildet av ødem utvikler, avhenger av hvilke av de negative faktorene som påvirker ryggrad og ryggrad som helhet. Spiller også et stort rolle nivå av patologi. Den mest utprøvde symptomatologien er vanligvis preget av en lesjon i nakken.

Når en spinalskade er mottatt, ser bildet mest tydelig ut, siden symptomene kan tilskrives en nylig ulykke. Hvis årsakene ikke er i skade, blir det vanskeligere å diagnostisere sykdommen. Alt avhenger av alvorlighetsgraden av et symptom.

Legen bør være oppmerksom på:

  • problemer med pasientens åndedrettssystem;
  • forskjellige forstyrrelser i hjertets aktivitet;
  • klager om plutselig, urimelig synshemming
  • forstyrrelser i ekstremitetens arbeid;
  • utseendet av smerte i et bestemt område av ryggraden;
  • problemer med arbeidet i organene i bekkenområdet;
  • klager i kramper i leddene, deres nummenhet og annet ubehag, etc.

Den farligste er pasienter med ryggmargenskader. Deres tilstand og fremtidsprognose er i stor grad avhengig ikke bare av behandlingen, men også på egenskapene til førstehjelp, samt på etterfølgende transport.

Hvilken lege behandler spinal ødem?

Hvis årsaken til patologien var en skade, vil valget av terapi falle i større grad på traumatøren. Det er også mulig å koble vertebrologen. Hvis årsaken er i den smittsomme prosessen, vil smittsomme sykdommer behandle behandlingen. For svulster i ryggraden, som fører til ødem, vil onkologen være engasjert i behandling. Edema i ryggraden i ryggraden kan være en livstruende tilstand, og det er derfor mulig å tiltrekke seg gjenopplivningsdoktorer. Også, hvis det er umulig å evakuere væsken med naturlige midler, er det nødvendig med kirurgisk inngrep.

diagnostikk

Spinal ødem og beinmerg ødem er ganske vanskelig å diagnostisere, siden symptomene vanligvis maskeres som den underliggende sykdommen som provoserte denne komplikasjonen. Men hvis legen har identifisert endringer i ryggraden og et sett med symptomer som kan følge med hevelse, kan han fortsette det videre diagnostiske søket.

I diagnosen for bruk:

  • Røntgen, noe som bidrar til å identifisere alvorlig negert spinal skade;
  • CT, på grunn av hvilken det er mulig å vurdere tilstanden av beinvev;
  • MR, som bestemmer den spesifikke plasseringen av ødem, særlig dets plassering og annen viktig informasjon.

behandling

Behandling av ødem er en kompleks, ofte kompleks oppgave. Først av alt er det nødvendig å sikre losning av ryggraden i det berørte området for å forhindre nevronnekrose. Du må også etablere og eliminere årsaken til utviklingen av patologi, fordi uten å fjerne årsaken til ødem på kort tid gjenoppstår.

Fjern hevelse ved hjelp av følgende grupper av legemidler:

  • diuretika (takket være dem er overflødig væske fjernet fra kroppen);
  • Legemidler som påvirker blodegenskaper (designet for å fremskynde helbredelsesprosessen til skadede områder ved å øke blodtilførselen);
  • B-vitaminer (bidra til å gjenopprette skadede nerveceller).

Uten mislykkes blir pasienten smertestillende. Kan brukes som NSAID, og ​​i alvorlige tilfeller, narkotiske analgetika etter skjønn fra legen.

Et viktig element i terapi er også ofte betraktet som glukokortikosteroider og nootropics. De bidrar til å stabilisere cellemembraner, beskytte dem mot ytterligere skade, redusere alvorlighetsgraden av betennelse.

Hvis du ikke kan fjerne hevelsen ved hjelp av narkotikapreparasjon, svikter du til kirurgisk drenering. Situasjonen i dette tilfellet er ofte komplisert av det faktum at enhver feil handling kan ende opp med pasienten i beste tilfelle med funksjonshemming, og i verste fall med døden.

I tillegg til å påvirke årsakene til ødem og de viktigste symptomene på denne tilstanden, er det også viktig å organisere symptomatisk terapi ordentlig. Hvis pasienten lider av kramper, ignoreres de ikke ved bruk av antikonvulsiva midler. Hvis pusten er nedsatt, sørger de for normal ventilasjon av lungene, og problemer med hjerterytme strekker seg med medisiner for å rette opp det.

Behandling av ryggmargsødem i hvert tilfelle er valgt strengt individuelt. Valget av medisiner bør gjøre den behandlende legen, med fokus på pasienten, årsaken til sykdommen, alvorlighetsgraden av symptomer.

komplikasjoner

Effektene av spinalødem kan variere sterkt fra fullstendig restaurering av alle funksjoner, til lammelse, og i noen tilfeller dødelig.

Den vanligste komplikasjonen av denne sykdommen er tap av mobilitet i leddene, samt forstyrrelser av bekkenorganens funksjon. Tapet på visse lemmer eller organer avhenger i stor grad av nivået av ryggsøylens lesjon. Jo høyere spinal-segmentet som er berørt av sykdommen, desto større er sannsynligheten for fullstendig lammelse.

forebygging

Ryggmargsødem er en sykdom som er lettere å forebygge enn å behandle den senere. Forebygging av sykdommen er basert på rettidig behandling av ryggradssykdommer, ved å besøke en traumatolog ved mottakelse av skader av noe alvorlighetsgrad. Forebygging av osteokondrose, opprettholde en sunn livsstil, gi opp dårlige vaner anses også å være obligatorisk.

Pusten i ryggmargen er en komplisert og livstruende patologi, ved de første tegnene som det er nødvendig å konsultere en lege. Hvis pasienten ikke blir levert til legen i tide, kan utviklingen av ryggmargens ødem ende vel i døden for ham.

Hva er spinalmargs hevelse

Patologi der det er opphopning av overflødig væske kalles benmargedem. Pasienter møter sykdommen etter skade eller infeksjon.

Ryggmargsødem forekommer hos pasienter etter spinal skade. Sykdommen er ledsaget av karakteristiske symptomer. Trenger å konsultere lege.

funksjonen

La oss finne ut hva det er, spinal benmargs hevelse. Forandringer i ryggvirvelens kropp forårsaker karakteristiske symptomer.

Når mengden væske i beinvevet øker, svulmer hjernen. Det er mulig å identifisere brudd ved hjelp av magnetisk resonansbilder.

Den farligste situasjonen for en person er når spinal benmarg svulmer. Han provoserer skader på ryggvirvlene.

Legen kan ikke etablere en nøyaktig diagnose før han mottar resultatene av en medisinsk undersøkelse. Det som er viktig er ikke årsaken til ødem, men selve formasjonen og det området der forstyrrelsene oppstod.

Patologiske prosesser påvirker det løse vevet inne i vertebraen. Det gjennomsyres med blodkar, noe som gjør at den inflammatoriske prosessen uttalt.

Klassifiseringen av benmargedem består av mange typer sykdommer. Hver type patologi er ledsaget av visse tegn.

  1. Trabekulært. Cerebral ødem er preget av en vertebral fraktur eller kontusjon. Patologiske prosesser fører til ødeleggelse av beinvev. Trabekulært ødem i benmargen er en sykdom som oppstår på grunn av bruskskader. En stor mengde væske akkumuleres i det berørte området. En person føler seg sterk smerte når han beveger seg, svimmelhet, kvalme og andre tegn vises.
  2. Nederlaget på lårbenet. Patologiske prosesser ledsages av smertefulle opplevelser, blødninger, følelse av fullhet i beinet. Funksjonene til den berørte undersiden er svekket. Pasienten kan ikke stå på beinet eller slå den. Spredningen av skadelige bakterier vil kreve kompleks behandling av knoglemarvsødem i lårbenet. En svulst dukker opp i osteochondrose eller herniated intervertebral disks, også i forstyrrelser i knærens funksjoner.
  3. Subchondrale. Patologi indikerer nedbrytning av bruskvev. Denne prosessen avhenger av størrelsen på ødemet.
  4. Aseptisk. Sykdommen påvirker lårhodet og nakken. Patologi er ledsaget av høy kroppstemperatur, hevelse og smertefulle opplevelser. Funksjonen til det berørte området er svekket. Aseptisk ødem indikerer utviklingen av den inflammatoriske prosessen.
  5. Reaktiv. Patologiske prosesser utvikler seg på bakgrunn av forstyrrelser fra det ytre miljø til menneskekroppen. Oftere skjer dette etter operasjon. Noen ganger er patologien ledsaget av smertefulle opplevelser.
  6. Tibialbenet sveller. Synes med forvirring av visse områder av beinmargen, synovitt, ledsaget av smerte. Ødem er preget av ødeleggende forandringer.
  7. Perifocal. Formet mot bakken av økende plass, som er fylt med væske. Også, hvis du får hvit hjernemasse i plasmaproteiner. Ødem kan variere i størrelse. En operasjon er ikke alltid nødvendig.
  8. Kontusjon. Hevelse i kneleddets knoglemarv ledsages av smerte, anfall, ustabilitet og hevelse i det berørte kroppsområdet. Behandling er vanskelig, avhengig av årsakene til skade.

Lær hvordan leddene behandles med plasmaløfting.

Provoking faktorer

En stor mengde væske akkumuleres i beinmarg av visse grunner:

  • på bakgrunn av en brudd eller spinal skade;
  • med skadede ledbånd;
  • på grunn av senesspredning
  • på bakgrunn av skade på bindevevet;
  • med utviklingen av den inflammatoriske prosessen i synovialmembranen.

Sykdommer som forårsaker ødem:

  1. Slitasjegikt. En sykdom i leddene, det skyldes slitasje.
  2. Osteoporose. Benene mykner.
  3. Aseptisk nekrose.
  4. Revmatoid artritt.
  5. Iskemisk sykdom
  6. Ondartede neoplasmer.

Sykdommen er ledsaget av alvorlige lidelser som pasientene bør være oppmerksomme på.

Kliniske tegn

Alvorlighetsgraden og hastigheten på symptomene bidrar til de mange faktorene. Prognosen avhenger av det berørte området av menneskekroppen. Den farligste er cervical regionen.

I de fleste tilfeller er det vanskelig å identifisere tegn på ryggmargsødem. De er maskert av den underliggende sykdommen. Patologiske prosesser er ledsaget av følgende symptomer:

  • åndedrettsfunksjonen er svekket
  • synet forverres
  • ødelagt hjerterytme;
  • øvre og nedre lemmer mislykkes
  • Det er smertefulle opplevelser i utviklingen av den inflammatoriske prosessen;
  • forstyrret organene av oppfatning;
  • reflekser forverres;
  • funksjonsfeil i bekkenorganene;
  • følsomheten er tapt;
  • Det er kramper eller spasmer i lemmer.

Behandlingslegen forskriver etter en fullstendig undersøkelse og oppnår resultater. Det er nødvendig å bestemme området for lesjonen. Når alle de oppførte symptomene vises, betraktes pasientens tilstand ekstremt alvorlig. Han må være innlagt på sykehus. Pasienter ofte svak, faller inn i koma. Ikke alle kan komme seg ut.

Lær hvordan du tar allopurinol for gikt.

terapi

Legene anbefaler at pasientene fullfører hvile, forkjølelse og smertestillende i tilfelle benskader.

  1. Øker lemmen over hjertet for å redusere hevelse.
  2. Seng hviler
  3. Brukes kald flere ganger om dagen.
  4. Tar medisiner som vil bidra til å eliminere smerte og betennelse.
  5. Bruk en bandasje som begrenser bevegelsen.

Pasienter anbefales å unngå trykk på det berørte området for ikke å provosere enda mer skade.

Spis riktig. Legg til mat som inneholder vitamin D og protein til kostholdet ditt. Gi opp dårlige vaner.

konklusjon

Du kan ikke ignorere anbefalingene fra leger. I de fleste tilfeller heler beinet raskt og pasienten gjenoppretter. Noen ganger kan aseptisk nekrose forekomme. Patologiske prosesser i en slik situasjon er irreversible.

Begrepet trabekulært ødem

"Trabecula" i oversettelse fra engelsk betyr "crossbar". Gitt at den rørformede typen er karakteristisk for mange strukturer i kroppen, er trabekulært ødem funnet i mange organer og vev. Hva er det - trabekulært ødem i vertebral kroppen? Økningen i volumet av væske som befinner seg i vertebrale beinplater, forårsaker hevelse i legemet, og strekker seg i fravær av behandling til nærliggende vev: i subchondralplaten, bruskvev, spinøse prosesser, subaraknoidrom og nervesvev i ryggmargen.

Hva er trabekulært ødem? Patologisk ødem er ikke en uavhengig sykdom. Ødem anses som et manifestert syndrom i primær og sekundær etiologi. Tidligere ble trabekulært ødem i vertebrallegemet beskrevet i litteraturen som "hevelse og ødem". Modern medisinsk terminologi bruker sjelden dette konseptet.

Årsaker og prognoser for det patologiske fenomenet

Etiologien til den resulterende overskytende væskeakkumulering i trabekulaen i vertebrallegemet er forskjellig; primært og sekundært trabekulært ødem er isolert.

Primær akkumulering av væske observeres ved brudd på vertebrallegemet eller dets skade. Sekundært ødem utvikler seg som et resultat av en smittsom prosess i ankyloserende spondylitt og andre degenerative prosesser i ryggraden, nedsatt blodsirkulasjon i det tilsvarende segmentet i ryggraden og andre sykdommer i ryggraden.

Klemme beincellene i vertebraen og separasjonen fører til atrofi og påfølgende nekrose. Generelt er prognosen ikke sammensatt av selve ødemet, men tar hensyn til årsaken til det.

Interstitial ødem er et resultat av fremdriften av hydrocephalus.

Den vasogene typen væskeakkumulering er assosiert med nedsatt vaskulær permeabilitet, hvorav overskytende blodserum springer gjennom blodkapillærene til trabeculae i det intercellulære rommet.

Klinisk manifestasjon av patologi

Den mest håndgripelige manifestasjonen av trabekulær patologi er smerte som oppstår under skadestedet. Jo høyere er den berørte vertebraen, jo mer farlige komplikasjoner oppstår. Ødem sprer seg til ryggmargen, forårsaker brudd på avføring og urinering. Krenkelse av organene i det store og små bekkenet. Refleksaktiviteten til ryggmargen under skadestedet blir forstyrret til den forsvinner helt.

Lesjonen strekker seg til den svampete delen av vertebrallegemet, noe som fører til nedsatt hematopoiesis og immunopoiesis. Med spredning av ødem til andre ryggvirvler og ben, blir underproduksjonen av blodceller merkbar. Det er pusteforstyrrelser og blodsirkulasjon. Det lange fraværet av behandling for trabekulært ødem i vertebraen forårsaker en intrakraniell økning i trykk på grunn av et overskudd av akkumulert væske. Forstyrrelse av musklene som er ansvarlig for elevstørrelsen kan forekomme.

Hvordan eliminere vertebral ødem?

Selvmedikasjon for mistanke om trabekulært ødem er farlig. Først er det nødvendig å gjennomføre magnetisk resonansbilder, noe som bidrar til å skille mellom patologi. Med en positiv definisjon er beregnet tomografi tildelt for å klargjøre størrelsen og volumet av det hovne rommet. Noen ganger er radiografi tilstrekkelig til å bekrefte mistanke og foreskrive riktig behandlingsregime.

Det primære tiltaket er lindring av smerte, som bruker analgetika, noen ganger med innholdet av Ketorolaka og Tramadol. I tillegg til å eliminere smerte har stoffene i Ketorolac-serien antiinflammatoriske effekter.

For å forbedre blodsirkulasjonen i berørte trabeculae, utpekes Actovegin eller Trental. Styrkende antiinflammatoriske egenskaper har kaliumjodid. For normalisering av metabolisme i den berørte vertebra foreskrives vitaminer fra gruppe B.

Med en gunstig prognose brukt sammen med stoffet, fysioterapi, akupunktur, etc.

Spinal marrow ødem: hva er det?

Benmargen er et organ plassert inne i beinene og utfører funksjonen av bloddannelse, derfor kalles den også den røde eller hematopoietiske hjernen. Benmärgsødem er en ganske vanlig patologi, i de fleste tilfeller uten merkede symptomer (eller med uklare kliniske manifestasjoner) og registrert ved en tilfeldighet under en magnetisk resonansscanning i forbindelse med andre sykdommer, som for eksempel intervertebral brokk. De fleste tilfeller av akkumulering av inflammatorisk ekssudat i vevet i beinmarg og svampete benstoff forekommer som et resultat av ulike skader og smittsomme prosesser som fører til betennelse i den synoviale membranen i ryggraden. Tradisjonell terapi med bruk av tvungen diurese i slike lidelser er ineffektiv, derfor er selvbehandling etter bekreftet ødem i den spinalhematopoietiske hjernen forbudt på grunn av den høye risikoen for komplikasjoner.

Hva er det

Den hematopoietiske hjernen er inneholdt i en svampet stoff, som også kalles trabekulært vev, da det består av trabeculae (løs benplater og septa). Den største massen av humant benmarg er i bein av det store og små bekkenet, skallen, brystbenet. I vertebrale legemene som utgjør den menneskelige ryggraden, er mengden av røde hjernemateriell mye mindre sammenlignet med rørformede bein, men til tross for dette kan trabekulær ødem i ryggraden forårsake alvorlige komplikasjoner, hvis viktigste er undertrykkelse av immunfunksjonen og den hurtige utviklingen av autoimmune sykdommer (for eksempel, revmatoid artritt).

Strukturen av beinmarg bestemmes av dens funksjoner, blant annet er ikke bare deltakelse i prosessen med dannelse av røde blodceller, men også dannelsen av immunkjeder når de interagerer med lymfoide organer i perifert systemet. Hovedmassen er fibrøs stroma (skjelett). Hematopoietisk vev representeres av fem modne spirer som produserer blodkomponenter: røde blodlegemer, granulocytter (granulære leukocytter), lymfocytter, monocytter og megakaryocytter (gigantiske røde hjerneceller).

Ødem i hematopoietiske hjernen oppstår som følge av overdreven væskeakkumulering eller inflammatorisk ekssudat i svampestoffet i vertebrae og epifysen av bekkenet og brystbenet, derfor kalles patologien ofte som trabekulært ødem. Det manifesteres av følgende endringer i vertebens bein- og bruskstruktur:

  1. Økt volumvolum i trabekulære plater. Vanlig vanninnhold i ryggraden er ca. 10% (resten er 90% ekstracellulær matrise og uorganiske stoffer). Med ødem, kan væskenivået nå 20% (eller mer).
  2. Vertebral kroppsoppsvulming (forårsaket av en økning i volumet av svampet stoff).
  3. Spredningen av ødem til tilstøtende vev (inkludert subaraknoid rom og nervesvev).

Vær oppmerksom på! Noen traumatologer kaller benmargødem ben-hematom, men dette er ikke riktig sikt. Hematom er akkumulering av blod som følge av skade på de små blodkarene og kapillærene som utfører blodtilførselen til vertebrae, og ødem er en overdreven opphopning av væske (hovedsakelig inflammatorisk ekssudat). Til tross for at hematomene i seg selv nesten alltid forårsaker hevelse av trabekulær substans og benmarg, er disse patogenetisk forskjellige patologier.

Årsaker til ødem

Hovedårsaken til beinmargedem (eller trabekulært ødem) er ulike skader og skade på ryggraden. Slike ødem kalles primær og oppstår som følge av blåmerker, faller, virkninger og ulike skader på ryggraden. Hematomer danner i vertebrale bein, og blod og lymfelekkasje fra de skadede karene, som også utøver trykk på trabekulær substans. Edem som følge av skader er vanligvis bare lokalisert i beinvevet, men i noen tilfeller kan de også spre seg til de paravertebrale spinalvævene (muskel-ligament-apparater, sener, synoviale membraner i leddene).

Sekundært ødem er ikke en uavhengig patologi og utvikler seg på bakgrunn av infeksjons-inflammatoriske og degenerative prosesser i vertebrale legemer og intervertebrale disker. For utnevnelse av tilstrekkelig behandling er korrekt og omfattende diagnose av stor betydning, siden terapi av trabekulært ødem alltid velges under hensyntagen til årsaken til forekomsten deres. Blant dem kan være:

  1. Spinalinfeksjoner (osteomyelitt, spinal tuberkulose, spondylodiskitt, spondylitt). Som respons på infeksjon av vev oppstår en aktiv frigjøring av inflammatorisk væske (ekssudat), noe som forårsaker hevelse i vertebrae og deres deformasjon. Hematogen akutt osteomyelitt er spesielt farlig i denne forbindelse, hvor flere purulente fociformer rundt benmarg og opphopning av purulent ekssudat oppstår.
  2. Inflammatoriske prosesser i leddene i ryggraden (slitasjegikt). Inflammasjon av ryggraden og deres membraner følger også med hevelse av bein og omgivende vev og kan manifestere seg som smerte og begrenset mobilitet.
  3. Degenerative dystrofiske sykdommer. Disse patologiene inkluderer osteokondrose, spondylolistese, intervertebral brokk, deformerende artrose, etc.

Vær oppmerksom på! Sannsynligheten for at hematopoietisk hjernesvulhet øker hvis en person lider av endokrine systemssykdommer eller metabolske forstyrrelser, siden en av faktorene for overdreven væskeakkumulering og akkumulering av proteiner i det intercellulære rommet er forsinket utskillelse av natriumioner fra kroppen.

Typer av ødemer og deres klassifisering

Klassifiseringen av benmargsødem er basert på den patogenetiske og etiologiske mekanismen av forekomsten deres.

Typer av røde benmargsødem

Behandling av ryggmargsødem

Spinalmergsødem: symptomer, årsaker og behandling

Svampet benmarg er vanligvis plassert inne i beinene. Han er ansvarlig for å produsere blodceller. Spinalmargen ødem # 8212; Den generelle betegnelsen som brukes til å beskrive den smertefulle opphopningen av væske i beinmargen, blir som regel påvist denne patologien under MR (magnetisk skanning resonans avbildning). Benmärgsødem er hovedsakelig et symptom på noen underliggende sykdom, så prosedyrene er rettet mot å behandle årsaken til ødemet.

Årsaker til benmargsødem

Spinal benmargødem er en beskyttende reaksjon på kroppen din som følge av skade eller stress. Under normale forhold betyr beinmargsoppvelling at det er overflødig væske i benmargen. Med andre ord, det overskytende akkumulerte fluidet dannes ganske enkelt ikke, det må ha sin egen grunn, noe som bidro til ødemet.

Ødem benmarg kan oppstå på grunn av slike hendelser som:

Når spinalmargesødemet, kan alvorlig smerte være tilstede, og dysfunksjon av den skadede delen av kroppen kan også forekomme. Overdreven væskeakkumulering kan oppstå med sykdommer som:

  • slitasjegikt (en sykdom i leddene forårsaket av slitasje);
  • osteoporose (beinmykning);
  • aseptisk nekrose;
  • revmatoid artritt;
  • iskemi (nedsatt blodgennemstrømning);
  • kreft (svulster).

Med ødem i ryggmargen er pasientens rygg i svært smertefull tilstand, fullstendig begrensning av mobilitet er mulig, lemmer kan bli nummen. Som regel kan ødem vare fra 6 til 12 måneder.

Hvordan behandles benmengsødem?

Behandling, som regel, består av slike metoder, som vil være rettet mot å eliminere alle symptomene og den underliggende årsaken som forårsaket denne sykdommen. Disse inkluderer fysioterapi, medisinering, kirurgi, samt hvile. I vanskelige tilfeller foreskriver legen kirurgisk dekompresjon. Ved grunnleggende dekompresjon kan kirurgen bore et hull i vertebraen for å øke blodstrømmen. Således, etter behandling, dannes nye blodkar som normaliserer blodsirkulasjonen og eliminerer overflødig væske.

Noen ganger, med alvorlig og utålelig smerte, kalles legemidler, kalt bisfosfonater. De kommer med vitamin D kosttilskudd for å hjelpe med kalsiumbalanse og økt bein tetthet.

Men ikke glem at beinmargedema utvikles oftere på grunn av sykdom, så etter diagnose, når hovedårsaken er identifisert, skal spesialisten rette alle behandlingsmetoder for å eliminere den. Bruk av vasoaktive stoffer brukes ofte til pulmonal hypertensjon. De er også ofte brukt i behandlingen av benmargsødem, da stoffene utvider blodårene, behandler vaskulære lidelser forbundet med dårlig blodstrøm.

Aseptisk nekrose er en smertefull tilstand som vanligvis påvirker hofteleddet. Det er preget av dødsfall av beinmargevev, som skyldes en konstant reduksjon av blodstrømmen i benmarg. Behandling av cerebralt ødem kan være direkte forbundet med denne sykdommen, som samtidig inkluderer behandling av aseptisk nekrose, som vanligvis er rettet mot beintransplantasjon, kirurgi og en komplett erstatning av hofteleddet.

Slidgikt og revmatoid artritt kan behandles med smertestillende midler som reduserer betennelse ved injeksjoner i de berørte leddene. Reumatoid artritt gir også behandling med steroider og spesielle legemidler som reduserer sykdomsprogresjonen.

Del med venner:

Hvorfor svulmer beinmarget

Benmargsødem er en tilstand som utvikler seg som et resultat av traumer, infeksjoner og sirkulasjonsforstyrrelser. Klinikken bestemmes av det berørte området. Ryggmargsødem er en tilstand som er direkte forbundet med skade på ryggraden, noe som manifesteres av smerte, nedsatt motor og sensoriske funksjoner.

Hvorfor svulmer beinmarget

Benmargsødem er en tilstand som utvikler seg som et resultat av traumer, infeksjoner og sirkulasjonsforstyrrelser. Klinikken bestemmes av det berørte området. Ryggmargsødem er en tilstand som er direkte forbundet med skade på ryggraden, noe som manifesteres av smerte, nedsatt motor og sensoriske funksjoner.

Benmargsødem og ryggmargsødem, til tross for likhetens navn, oppstår på grunn av ulike årsaker, er de kliniske symptomene og effektene som er oppnådd helt forskjellige, henholdsvis, vil behandlingen ha dramatiske forskjeller. Derfor bør man skille mellom disse to store gruppene av brudd og vurdere dem separat.

Knoglemarskader

Benmärg fikk navnet på grunn av viktigheten av dets funksjoner, selv om det ikke har noe å gjøre med nervesystemet. Dette stoffet befinner seg inne i beinvevet og utfører en av de viktigste funksjonene i menneskekroppen - hematopoietisk. Benmarg er delt inn i to typer: gul og rød. Rødt benmarg er ansvarlig i menneskekroppen for utvikling av alle store blodceller: leukocytter, røde blodlegemer, blodplater. Gul utfører en tilleggsfunksjon. Hos barn forekommer rødt benmarg, hos voksne, gult.

En annen viktig funksjon av beinmarg er bevaring av stamceller, en slags universelle forløpere for alle typer vev i menneskekroppen. Å være inne i beinene, er hjernen direkte involvert i ernæring og vekst av beinet. Det største antallet beinmerg ligger i de lange rørformede bein, brystben, bekkenring.

Med tanke på de anatomiske og funksjonelle egenskapene til dette organet, blir det klart at beinmargedemet er uløselig knyttet til brudd på den indre beinstrukturen (trabekulært ødem), med leddskade (vanligvis kneet) eller hele beinet (vanligvis lårbenet eller tibialet).

Femur bein

Som et resultat av traumatisk brudd på integriteten til tibia eller lårbenen, utvikler beinmargedem. En person føler seg ikke-spesifikke symptomer på traumatisk opprinnelse, for eksempel smerte, blødning, en følelse av sprengning i beinet.

Spesifikke tegn på skade på lårbenet er et brudd på støttefunksjonen til beinet, og snu hele benet til ytre side. Symptomer på skader på tibia - en følelse av alvorlig smerte under kneledd, hevelse og manglende evne til å lene seg på beinet.

Kneledd

Oftest blant alle leddene, skader på kneleddet som følge av ulykker, sportsbelastninger og faller fra en høyde er registrert. Ofte er skader på kneleddet kombinert med intraartikulære skader på lårbenet og tibialbenet. I barndommen oppstår ofte den såkalte subchondrale frakturen i leddet - skader på beinet som ligger rett under leddflaten.

De akutte symptomene på skade på disse bein og ledd er ekstremt ubehagelige, men konsekvensene er enda viktigere. Ofte, denne begrensningen av knæleddets mobilitet, reduserer lårbenets lengde og lameness. Benmargsødem kan forårsake en reduksjon i sin funksjon, det vil si en reduksjon i bloddannelsen. Dette manifesteres ved alvorlige brudd på funksjonene til hele menneskekroppen: en reduksjon i immunitet, økt blødning. Behandling av nedsatt bloddannelsesfunksjon er ganske komplisert, inkludert systemiske glukokortikoider, hemostatiske midler.

Andre bein

Benmärgsødem kan også oppstå hvis andre bein er skadet, der det er mindre volum. Derfor er kliniske symptomer og effekter mindre merkbare. Det såkalte trabekulære ødemet i beinmargen utvikler sjelden: ved lokale skader med brudd på bare den indre strukturen av beinet.

Dessverre er behandlingen av benmargen ødemet ganske vanskelig på grunn av kombinasjonen av dette syndromet med andre lesjoner.

Ryggmargenskade

Ryggmargen ødem er en reaktiv prosess som oppstår med spinal skader, tumor neoplasmer og sirkulasjonsforstyrrelser. Lokalt ødem kan observeres ved forskyvning av ryggvirvlene bare ved plasseringen av den fordrevne vertebraen. Oftere utvikler ødem i hele ryggmargen enten på skadestedet og i de underliggende områdene.

manifestasjoner

Symptomer på ryggskader er ganske like, uavhengig av årsaken som forårsaket dem. En person føler at "hans hender eller ben ble tatt bort", alvorlige smerter under skadestedet, eller omvendt fraværet av følsomhet.

Jo høyere stedet for ryggskade, jo mer alvorlig personens tilstand er, jo større blir funksjonsforstyrrelsene observert. Hvis cervical ryggraden er skadet, dekker både sykdommen både øvre og nedre ekstremiteter. Hvis det er pectoral, er en del av stammen og bena involvert i prosessen. Hvis lumbaleområdet er skadet, observeres kun lammelse av underlempene.

Først, etter skaden, dominerer atonyfenomenene. Edematøst vev klemmer nervestammerne, noe som ytterligere forverrer tilstanden til en person. Paralyser er svake i naturen ("hånden ligner en hengende pisk"), reflekser er ikke forårsaket, noen form for følsomhet er fraværende. Bekkenorganets funksjoner er dypt forstyrret: personen kan ikke kontrollere tømmingen av blæren og endetarmen. Det er en fullstendig oppbevaring av urin og avføring, noen ganger faller urinen ut av den overfylte blæren.

I fremtiden er de atoniske symptomene erstattet av spastiske seg, det vil si at det er en spasme i blodkar og muskelvev. Ryggmargen ødem reduseres gradvis, effekten av kompresjon av nerve rotene er reversert. Stoff blir blek, hovent, men fast til berøring; I stedet for kontakt med sengen, vises sengetøy og øker raskt. Dysfunksjoner i bekkenorganene manifesterer inkontinens av urin og avføring.

terapi

Behandling av ryggmargsødem er en komponent i behandlingen av den underliggende sykdommen. Det bør være sterkt nok til å redusere de mulige effektene av spinal skade.

Kirurgisk behandling er bare indikert ved en traumatisk eller neoplastisk prosess, når det er nødvendig å fjerne en neoplasma eller benfragmenter for å redusere kompresjon og hevelse i ryggmargen. Operasjoner er ganske arbeidskrevende og krever stor dyktighet og omsorg for legen.

Narkotikabehandlingskompleks, inneholder mange stoffer:

  • redusere smertsyndrom (effektive narkotiske analgetika - tramadol, ketanov);
  • forbedre vaskulær blodstrøm (for eksempel trental, aktovegin);
  • økt stoffskifte i nervesystemet (vitaminer i gruppe B).

Dessverre er behandlingen av ulike typer ryggskader ikke alltid tilstrekkelig effektiv. Hvis ødemet gradvis forsvinner helt (under påvirkning av behandling eller bare over tid), kan ikke brudd på hjernestrukturen selv gjenopprettes.

En person for resten av sitt liv forblir med lammelse av lemmer og bekkenorganer, den effektive behandlingen som ikke er utviklet.

Hva er beinmargsødem og hvordan behandles det?

Benmargsødem er ikke en uavhengig nosologisk enhet, det vil si at det ikke finnes en slik sykdom i medisinsk praksis. Ødem er bare ett av symptomene på den patologien som finnes i kroppen. Kanskje hele klinikken i den patologiske prosessen vil bli preget av tilstedeværelse av ødem, uten noen andre manifestasjoner. I dette tilfellet står klinikeren overfor problemet med sykdommens etiologi. Faktisk, før du behandler sykdom, er det nødvendig å fastslå sin årsak.

ÅRSAKER

Utløser for utvikling av ødem i bein eller ryggmargsett. Dette symptomet kan skyldes følgende prosesser:

  • Tilstedeværelsen av et smittsomt middel i kroppen - det kan både være en klinisk uttrykt infeksjon og en kronisk som vedvarer lenge i kroppen.
  • Skader av ulik art: kompresjonsfrakturer i ryggvirvlene, ryggmuskler, kneledd, skader, subluxasjoner, etc. Ødemet som følge av traumatisk beinskade kalles trabekulær.
  • Osteomyelitt - betennelse i infeksjonsgenerasjonen av alle beinstrukturer er ofte ledsaget av hevelse i benmargen.
  • Degenerative sykdommer i ryggraden, for eksempel osteokondrose.
  • Herniated intervertebral plate.
  • Forstyrrelse av regional blodsirkulasjon.

Før behandling av beinmargsødem begynner, samler legen nøye anamnese, finner ut tilstedeværelsen av skader, siste sykdommer, forekomst av kroniske patologier. Etter det, en rekke obligatoriske laboratorie- og instrumentstudier.

Med ryggmargen ødem, inneholder denne listen ryggradiografi eller datatomografi, som i dette tilfellet er gullstandarden for diagnose.

På tomografi vil legen ikke bare se ødemens plassering, volum og form, men også den mulige årsaken til forekomsten.

BONE MARROW

Før du forstår nyansene av behandling, må du først forstå hva beinmarg er, hvor det ligger og hvilke funksjoner det utfører.

Benmargen er et organ som tilhører det humane hematopoietiske systemet, som er ca 4% kroppsvekt. Den befinner seg inne i de lange rørformede beinene, i brystbenet, ribber, bein av bekkenet og skallen, samt i ryggvirvlene.

Benmargen er hovedleverandøren av dårlig differensiert, dvs. stamceller, hvorfra et hvilket som helst annet vev senere kan dannes.

Beinmargens hovedfunksjon er hematopoietisk.

KNEE LAST SKADE

Av alle leddene i kroppen er det kneet som oftest gjennomgår benmargsødem. Dette skyldes økt stress på denne ledd: konstante bevegelser, mikrotraumas, bærevekter, sportstrening fører ofte til utseende av trabekulært ødem.

Den vanligste årsaken er skade på lårbenet.

Det er viktig allerede i den første fasen av sykdomsutviklingen å henvende seg til en spesialist, siden den kan utvikle seg på kort tid, heller, forferdelige konsekvenser:

  • Begrensning eller fullstendig umulighet i gjennomføring av bevegelser av kneledd, noe som uunngåelig fører til pasientens funksjonshemning.
  • Kanskje forkortelse av den langsgående lårbenet, på grunn av hvilken det er lameness, som ikke lenger er egnet til korreksjon.
  • Forstyrrelse av benmargens normale funksjon: En funksjonsfeil i hematopoietisk system, som skyldes et hemorragisk syndrom. Blod og petechiae opptrer på kroppen, neseblødning, blødning i gingival og til og med intern blødning (gastrointestinal, esophageal, pulmonal etc.) som er livstruende tilstand.
  • Reduksjon i kroppens immunforsvar, som manifesterer seg i en nedgang i pasientens motstand mot ytre aggresjonsfaktorer: stress, smittsomme stoffer, miljøpåvirkning og dårlige vaner etc.

Med nederlaget på kneleddsprosessen, strekker det seg ikke til andre ben, men er preget av lokal smertesyndrom og dysfunksjon av kneledd.

BEHANDLING

Behandling av trabekulært ødem er basert på fjerning av smerte, restaurering av normal blodtilførsel til ledd og blodsirkulasjon av benmarg. Ofte er medisinbehandling ledsaget av kirurgi på leddet.

Drogbehandling bør være omfattende og bestå av flere stoffer:

  • Smerte syndrom fjernes ved hjelp av smertestillende midler (både narkotisk og ikke-narkotisk - det avhenger av alvorlighetsgraden av smerte og sykdommen hos pasienten selv). Mest brukte Ketonal, Piroxicam, Tramadol.
  • For å gjenopprette lokal blodgass, brukes stoffer som forbedrer reologi og blodsirkulasjon: Trental, Actovegin.
  • For å opprettholde den normale aktiviteten til nervesystemet legges til intramuskulære injeksjoner av vitaminer i gruppe B.
  • For å oppnå den antiinflammatoriske effekten, bruk kaliumjodidpreparater eller ikke-systemiske glukokortikosteroider - Prednisalon, Budesonide.

Bekjemp ryggraden

Kliniske manifestasjoner av spinal benmargødem er mer uttalt. Slike ødem er ledsaget av involvering og hevelse i ryggmargen, nedsatt sensitivitet - nummenhet, kulde, parastesi (krypende følelse) i distale ekstremiteter, eller fullstendig fravær. I tillegg vises sterke smerter av akutt karakter under nivået av lesjonen.

Klinikken er også avhengig av prosessnivået - hvis ødemet er lokalisert i livmorhalsområdet, er øvre og nedre ekstremiteter involvert, i tillegg kan det puste og svelge forstyrrelser (i tilfelle skade eller svulst i nivå med 5 livmorhalsvirvel). Hvis årsaken er i lumbale ryggraden, er bare bena involvert.

I tillegg er pasienter bekymret for bekkenforstyrrelser - urinretensjon og avføring, ufrivillig konstant urinlekkasje.

BEHANDLING

Det viktigste er å starte behandlingen av den viktigste sykdommen (traumer, svulster, brokk, etc.) i tide. Som regel er de mest effektive metodene i dette tilfelle kirurgiske operasjoner.

Narkotikabehandling er basert på de samme prinsippene som trabekulær ødembehandling:

  • Sørg for fjerning av smerte.
  • Gjenopprett normal blodreologi og lokal blodtilførsel.
  • Forbedre metabolske prosesser i nervesystemet.

Dessverre må pasienten være forberedt på at følsomhet, reflekser, bekkenfunksjoner og muligheten for frie bevegelser i lemene ikke vender tilbake til begynnelsen, selv etter fjerning av provokerende faktor.

Dette skyldes det faktum at ødemet klemmer og deformerer vevet i ryggraden inne i ryggraden. Og selv om legene klarer å helt fjerne hevelse i ryggmargen, vil konfigurasjonen av dets strukturer ikke komme tilbake til sin opprinnelige tilstand.

Det er derfor at allerede ved de første symptomene på ryggmargen og spinal skade, bør du umiddelbart søke råd fra en spesialist for å unngå disse ubehagelige konsekvensene.