Symptomer og behandling av ryggmargs kompresjon

Blant de ulike typer dorsopatier er de alvorligste de som påvirker ryggmargen. De kan føre til svært alvorlige, raskt utviklende og uforutsigbare konsekvenser. Symptomer som utvikles som følge av ryggmargs kompresjon kalles myelopati. Hva slags sykdom provoserer myelopati?

Ryggmargskompresjon: årsaker og symptomer

Årsaken til komprimering av ryggmargen kan være:

  • Diskogen dorsopati:
    • stor dorsal brokk
    • sekvestrerte brokk
    • disk offset og fallout
  • Spinal skader som fører til skade eller hevelse
  • Infeksiøs epidural abscess
  • Ekstruderte og intramedullære svulster
  • Metastase fra primære svulster

Typer av KSM

Kompresjon av ryggmargen kan forekomme om noen timer, tar en akutt form, og går også inn i en subakutt eller kronisk prosess.

Den akutte formen observeres ofte med:

  • frosset skader
  • kompresjonsfrakturer i ryggvirvlene, ledsaget av forskyvning av dets fragmenter
  • spontan epidural hematom

Årsaker til subakut form:

  • Metastaserende svulster
  • Abscesser og hematomer
  • Skader på intervertebralskiven

En subakutt type kompresjon kan utvikles innen få dager eller uker.

Kronisk kompresjon utvikler sakte: noen ganger strekker denne perioden over mange måneder og til og med år.
Grunnlaget for den nye patologien er:

  • Fremspring, brok og osteofytter på bakgrunn av spinal stenose
  • Tumor i ryggmargen og sakte voksende formasjoner bak omfordeling
  • Patologiske ledd i arterier og vener (misdannelser)

Kronisk kompresjon er vanlig i lumbosakralområdet.
I livmorhalsen samme møtes vanligvis alle tre typer (kronisk, subakutt og akutt)

I tillegg til standardårsaker kan myelopati i livmorhalsområdet være:

  • Atlanta offset
  • Fusjonen av atlaset, den dentikulære prosessen av den andre livmorhvirvelen med oksepitalbenet
  • Flatering av hodeskallenes base og andre abnormiteter i kraniovertebrale veikrysset

Symptomer på ryggmargs kompresjon

Kompresjon av ryggmargen er ofte ledsaget av kompresjon av nerverot og blodårer, noe som kan føre til:

Det første symptomet som pasientene pleier å være oppmerksom på, er smerte. Men smerten i seg selv er ikke merkelig for myelopati:
Smerte syndrom forekommer bare hvis, sammen med membranene eller stoffet i hjernen, blir ryggraden også utsatt for kompresjon.

I dette tilfellet er det allerede kjente symptomer på smerte og parestesi, som utstråler til ekstremiteter:

  • Øvre - når du klemmer røttene til livmorhalsen
  • Nedre lumbale ryggrad

Obligatorisk symptom - smerte manifestasjon med palpasjon og perkusjon (tapping) av vertebrae og spinous prosesser.

Myelopatiske symptomer manifesteres av sensoriske, motoriske og reflekssykdommer:

  • Delvis og totalt tap av følsomhet
  • Par- og tetraparese (lammelse av to eller alle fire lemmer)
  • Muskel svakhet
  • Forringet koordinasjon i bevegelser
  • Patologier i organer som ligger under kompresjonsstedet for ryggmargen:
    Et karakteristisk trekk ved myelopati er atoni av urinkanalen og endetarmssnekker, noe som fører til tap av kontroll over viktige fysiologiske handlinger.
  • Pyramidale symptomer:
    Dette er tegn på skade på pyramideveiene som forbinder de sentrale og motoriske nevronene i hjernebarken og ryggmargen.
    Når dette skjer:
    • Patologisk hånd- og fotfleksjon og extensorreflekser
      For eksempel, en av refleksene:
      Når du trykker på håndflaten eller på plantarflaten med en hammer, bøyer fingrene på hånden eller foten
    • clonuses:
      Refleks rytmisk muskel sammentrekning som et svar på strekk
    • synkineses:
      • Bevegelsene til et sunt lem fører til deres vilkårlig gjentakelser i den lammet
      • Forsøk på å bevege seg i lammede lemmer fører til økte kontrakturer:
        Flexion - i hånden
        Extensor - i beinet

Hvordan diagnostisere ryggmargs kompresjon

Den beste måten å diagnostisere CSM er MR.

Hvis MR er vanskelig å gjøre, utføres CT-skanning.

CT-skanning - myelografi er gjort ved hjelp av lumbal og cervical punkteringer ved å introdusere et ikke-ionisk lav-osmolært jodholdig preparat i spinalkanalen

Behandling av CSM

Behandling av CSM er ofte svært vanskelig. I tilfelle akutt kompresjon som følge av skade eller epidural abscess, kan poenget gå i timer, og i løpet av denne tiden må alle tiltak for å redusere abscess eller hevelse.

Behandle CSM kan konservativt og kirurgisk:

  • For anestesi ved bruk av glukokortikosteroider (hovedsakelig dexametason)
  • Diuretika, decongestants er foreskrevet.
  • Den radikale metoden benyttes til videre utvikling av funksjonsforstyrrelser og lav effektivitet av konservativ behandling.

Operative måter å fjerne CSM på:

  • Immobilisering av pasientsegmentet ved hjelp av platen
  • Fjerning av det patologiske området
  • Kyphoplasti og vertebroplastisk
  • Laminoplasty (operasjon for å utvide spinalkanalen)
  • Diskektomi (fjerning av den berørte disken), etc.

Kompresjonsbehandling for svulster

I løvenes andel av tilfeller forekommer kompresjon av ryggmargen gjennom feil av svulst og metastatiske formasjoner av ryggraden.

I nesten 80% av tilfellene er ryggmargsmetastaser forårsaket av karsinom. Oftest i ryggraden metastasiserer karsinomene i brystet, prostata, lunge og nyre, samt myelom

Dexamethason-injeksjon for svulster:

  • Nødvendig intravenøs enkeltdose - 100 mg
  • Deretter hver 6 timer - 25 mg

Etter behandlingen utføres en akutt operasjon eller RT (strålebehandling).

Indikasjoner for kirurgi

Grunnlaget for kirurgisk inngrep er:

  • Økningen i sensoriske, motoriske og refleksforstyrrelser
  • Tilbakeslag etter rt
  • Spinal ustabilitet
  • Tilstedeværelse av en abscess eller hematom

Indikasjoner for strålebehandling

Strålebehandling er foreskrevet i tilfelle av:

  • Radiosensitiviteten til svulsten (slike tumorer er brystkreft, myelom, neuroblastom)
  • Hvis operasjonen er kontraindisert
  • Med flere kompresjonsfokuser
  • Med en langsomt utviklende kompresjonsprosess

En omtrentlig ordning for strålebehandling er som følger:

  • 15 - 20 økter med en dose på 2 - 3 Gy utføres
  • Total strålingsdose - 45 Gy

Cyber ​​kniv system

For å fjerne ryggmargsvulster i dag, brukes det radiokirurgiske systemet Cyber ​​Knife, som ved hjelp av robotteknologi og programvare bestemmer:

  • Den eksakte posisjonen til svulsten
  • Sighting irradiates patologisk dannelse uten å berøre sunne celler.

Den anvendte teknikken er i stand til å fjerne komprimering av ryggmargen og bly, om ikke å fullføre utvinning, og deretter til langsiktig remisjon.

Video: Fjerning av hjerne svulst med Cyber ​​Knife

Kompresjon av ryggmargen: symptomer, årsaker, behandling

Denne patologien er et kompleks av nevrologiske symptomer som skyldes deformasjon og deformasjon av ryggmargen på grunn av effekten av en ny vekst på den, eller ved forskyvning av vertebra på grunn av ryggmargsskade.

I normal tilstand er ryggmargen beskyttet av skjelettet til vertebrale bein. Ved utvikling av visse sykdommer, eller skade, oppstår en komprimering av ryggmargen (kompresjon), som forstyrrer sin normale funksjon.

Hvorfor oppstår ryggmargskompresjon?

Denne patologien kan utvikle seg av følgende grunner:

- Fraktur på en eller flere ryggvirvler eller ødeleggelse av mellomvertebrus, samt på grunn av blødning i ryggmargen. Også årsaken til kompresjon kan være en smittsom eller inflammatorisk sykdom, utviklingen av en svulst i ryggraden eller ryggmargen selv.

- En annen årsak til kompresjon kan være patologien til et blodkar.

Ved kraftig komprimering er alle nerveimpulser blokkert, som overføres gjennom ryggmargen. Hvis det tas tiltak for å oppdage patologien, blir behandlingen behandlet i tide, arbeidet i ryggmargen er fullstendig restaurert.

Avhengig av hvilken del av ryggmargen som er skadet, avhenger avfølsomhet av visse områder. For eksempel kan en reduksjon eller fullstendig tap av følsomhet, eller til og med lammelse, oppstå ved skade eller skade på den nedre delen av ryggmargen.

I tilfelle av en svulst, eller en smittsom sykdom som utvikler seg direkte i ryggmargen eller i nærheten av det, knuses hjernen langsomt, gradvis, noe som forårsaker en liten smerte og prikker i dette området. Pasienter klager også over generell svakhet og tap av følsomhet. Disse symptomene vedvarer i flere dager.

Langsom klemming kan skyldes tilstedeværelse av beinmodifikasjoner som skyldes skade på beinene i ryggraden eller utviklingen av en neoplasma.

Hvis blodtilførselen i ryggraden blir forstyrret, for eksempel på grunn av traumer, utvikler tapet av følsomhet og lammelse raskt og oppstår i løpet av noen få minutter.

Diagnose og behandling

Siden nerveceller og overføringsmetoder for nerveimpulser er i bestemte dannede grupper, kan legen avgjøre det eksakte området av lesjonen (selvfølgelig, for dette må han analysere symptomene og studere resultatene av testene).

For eksempel kan en skade på thoracal ryggraden provosere tap av følelse, svakhet i nedre lemmer. Deretter er det en dysfunksjon av blæren og tarmen. I skadeområdet er det en trekkssmerte.

For å bestemme det eksakte området av lesjonen ved hjelp av magnetisk resonans eller datatomografi. Disse metodene bidrar til å fastslå kompresjonsområdet og identifisere årsaken til det.

I tillegg er det mulig utnevnelsen av myelografi. Denne prosedyren innebærer innføring av et kontrastmiddel i området med mulig skade. Deretter bruker du røntgenstråle å bestemme nøyaktig plasseringen av skader på ryggmargen.

I tillegg gir metoden myelografi muligheten til å bestemme graden av brudd. Selvfølgelig er denne metoden mer kompleks enn tradisjonell magnetisk resonans og computertomografi. Det er imidlertid den mest nøyaktige og lar deg løse alle problemene knyttet til komprimering av ryggmargen.

Ikke desto mindre gjør alle de listede metodene, uten unntak, det mulig å oppdage tilstedeværelsen av brudd eller forskyvning av ryggvirvlene. Med deres hjelp kan du nøyaktig bestemme tilstedeværelsen av ødeleggelse av intervertebralskiven, utviklingen av svulster i ryggmargen eller en inflammatorisk infeksjonssykdom.

Behandling avhenger av scenen av den patologiske prosessen og dens etiologi. Men du må forstå at behandlingen utført på et tidlig stadium, er nesten alltid mer effektivt enn når prosessen kjører.

Ved utvikling av en ondartet neoplasma, som forårsaker komprimering av ryggmargen, utføres strålebehandling. Hvis nødvendig, bruk kirurgisk dekompresjon. Brukes ofte samtidig begge behandlingsmetoder.

Hvis du mistenker kompresjon, for å bevare sin funksjon, administreres 10-50 mg av stoffet dexametason intravenøst. Videre utføres prosedyren før du utfører myelografi og andre typer undersøkelser.

Hvis diagnostikk og behandling utføres i tide og tilstrekkelig, vil motorfunksjonene bli gjenopprettet. Ellers kan kompresjon av ryggmargen føre til funksjonshemming hos pasienten, noe som forårsaker en permanent funksjonshemning.

Disse inkluderer trykksår, forstyrrelser i mage-tarmkanalen, svekket termoregulering. Det kan også utvikle purulent meningitt, epiduritt, parvertebral abscess.

Kompresjon av ryggmargen - symptomer og behandling

Akutt kompresjon av ryggmargen er en akutt nevrologisk tilstand, hvor prognosen avhenger av rettidig diagnose og behandling. Årsaken sykdom kan være: metastatisk svulst - noen ganger ryggmargskompresjon er den første manifestasjon av kreft, traumer, lymfom, myelom, epidural abscess eller hematom platen fremspring i livmorhalsen eller thorax, spondylose eller spondylolisthesis, subluksasjon i atlantoaksiale leddet (reumatoid artritt ).

Symptomer på ryggmargs kompresjon

Pasienter klager vanligvis på ryggsmerter, benøshet (nummenhet, prikking), hyppig vannlating, svakhet i bena og forstoppelse. Et tidlig symptom på kompresjon av ryggmargen er reduksjon eller forvrengning av smertefølsomhet i bena. Det er vanligvis mulig å bestemme øvre grense for smertefølsomhetsbrudd, men i noen tilfeller er det fraværende. Du kan også bestemme nivået på brudd på temperaturfølsomhet og svette. Det er et brudd på felles og muskulære følelser og vibrasjonsfølsomhet i nedre lemmer.

Det er en liten gjenopplevelse av senenes reflekser i beina sammenlignet med refleksene i hendene. Imidlertid blir det i det tidlige stadiet av akutt kompresjon av ryggmargen vanligvis ikke patologiske fotmerker, og senreflekser er deprimerte. Lokal spinal smerte bidrar til å bestemme nivået på lokalisering av ryggmargsskader.

Senere kompresjonsymptomer er: parese, alvorlig hyperrefleksi, extensorfotmerker, urinretensjon, redusert analfinkterton. Det er viktig å bestemme nivået på brudd på smerte, temperatur og vibrasjonsfølsomhet. Grensen for vibrasjonsfølsomhet bestemmes ved å bruke en stemmegaffel til vertebraeprosessene. Det er også nødvendig å bestemme nivået på brudd på svette. Redusert anal sphincter tone, tap av bulba-cavernous og abdominal reflekser.

Behandling av kompresjon av ryggmargen

Behandlingen avhenger hovedsakelig av kompresjonsnivået i ryggmargen og etiologien av prosessen. Behandling utført på et tidlig stadium av sykdommen er alltid mer effektivt. I noen tilfeller, for eksempel i tilfeller av metastaser av prostatakreft eller lymfogranulomatose, er strålebehandling foretrukket, hos andre (for enkelt ekstradurale svulster som er resistente mot strålebehandling), kirurgisk dekompresjon. Noen ganger benyttes begge metoder.

Hvis du mistenker komprimering av ryggmargen for å opprettholde sine funksjoner, må du straks gå inn i dexametason (10-50 mg intravenøst). Denne prosedyren utføres før myelografi, MR, strålebehandling eller kirurgi.

Ryggmargskompresjon

Komprimering av ryggraden i ryggraden er en tilstand der kompresjon av ryggmargen oppstår. Det forekommer i ulike patologier. Symptomkomplekset som oppstår som følge av dette kalles myelopati. Konsekvensene av denne tilstanden er svært komplekse.

Kompresjon oppstår fordi på grunn av enkelte skader eller sykdommer komprimeres ryggmargen, slik at den ikke kan fungere normalt. På grunn av deres nevrologiske tegn.

årsaker

Det bør bemerkes at komprimering av ryggmargen kan forekomme av ulike årsaker. De viktigste faktorene som forårsaker akutt klemme er spinal skader og brudd. Disse inkluderer kompresjonsfrakturer av en vertebra eller flere, som er karakterisert ved forflytning av beinene, skade på intervertebralskivene og beinene, som et resultat av hvilket hematomet oppstår. Skader på intervertebrale skiver er deres brudd eller forskyvning, spesielt i livmorhalskreftene og thoraxområdene. En annen årsak til akutt kompresjon kan være subluxasjon, dislokasjon av ryggraden. Kompresjon av ryggmargen på grunn av skade utvikler seg raskt over flere timer.

En annen grunn til at ryggmargen knuses kan være:

Våre lesere anbefaler

For å forebygge og behandle leddsykdommer, bruker vår vanlige leser den stadig mer populære metoden for sekondær behandling som anbefales av ledende tyske og israelske ortopedere. Etter å ha gjennomgått det nøye, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.

  • Tilstedeværelsen av en svulst;
  • abscess subdural eller epidural type;
  • tilstedeværelsen av hematom;
  • skade på intervertebralskivene.

Disse tilstandene tilhører gruppen av subakutt komprimering. Slike kompresjon av ryggmargen utvikler seg fra flere dager til uker.

Det kan også være sykdommer og forhold som relaterer seg til kronisk kompresjon av ryggmargen:

  • Fremspring i spinalkanalen. Det kan være bein eller brusk, og manifesterer seg i forskjellige deler av ryggraden (livmorhalsen, thorax og lumbale). Disse patologiene inkluderer osteofytter eller spondylose. Ofte oppstår de hvis en person har en smal ryggrad (medfødt funksjon).
  • Vaskulær misdannelse.
  • Tumorer av intramedullary og extramedullary typer.

Det skal bemerkes at brudd i kraniocervikale krysset, inkludert subluxasjonen av den anatomo-aksiale ledd, kan provosere både akutt og subakutt kronisk kompresjon av ryggmargen.

symptomer

Klemme på ryggmargen viser oftest et symptom som smerter i ryggen. Dette tegnet er en av de tidligste. Videre vil intensiteten av smerten øke, som regel skjer det gradvis. Det er fortsatt smerte, lokalisert mellom skulderbladene, som preges av manifestasjonen av det om natten. Dette symptomet indikerer kompresjon av nerverøttene. Videre vil dette utvikle radikulært syndrom. Men smerten mellom skulderbladene kan også indikere en metastatisk spinal lesjon.

Smerte i intramedullære svulstprosesser er betydelig forskjellig, da dette forårsaker brennende smerte, noe som er vanskelig å nøyaktig lokalisere. Videre kan spastisk parese forekomme.

I tillegg oppstår disse symptomene:

  • Pareztezii.
  • Limb svakhet
  • Dysfunksjon i urinsystemet. Disse forstyrrelsene inkluderer ubehag ved begynnelsen av urinering, en svak strøm, hos menn er det ingen ereksjon / orgasme / utløsning.
  • Forstyrret utstrømning av væske fra nyrene, men denne tilstanden er ofte smertefri.

Disse symptomene er ofte forbundet med andre sykdommer, for eksempel obstruksjon av urinveiene eller alvorlige lesjoner i prostata.

Sene symptomer inkluderer et brudd på følsomhet. Samtidig reduseres det ofte i anal-sphincter-området, og en nedgang i tonen kan observeres. Også følsomheten kan være svekket nær kjønnsorganene. Hvis en person ikke har noen følsomhet når man installerer et urinkateter, føler han ikke at røret beveger seg langs urinrøret. Dette kan tyde på en horsetail kompresjon. Ved diagnose kontrolleres nivået av muskulær og artikulær følsomhet og sensitiviteten til vibrasjonstypen.

Ulike parese, som fremkommer som følge av kompresjon, blir først ledsaget av liten klumpighet og vokser gradvis til et komplett tap av muskeltonen.

Kompresjon av ryggmargen kan oppstå flere symptomer:

  • lavt blodtrykk;
  • feber,
  • bradykardi.

Diagnose og behandling

Diagnostiske metoder som kan oppdage ryggmargskompresjon er MR- og CT-myelografi. Hvis denne patologien mistenkes, injiseres Yohexol i ryggmargen ved lumbal punktering. Dette er et kontrastmiddel som krever en liten mengde. Det sprer seg gjennom ryggraden til det nivået der det er blokkad. Det krever også introduksjonen av legemidlet ved livmorhalsing. Dette gjør det mulig å bestemme den øvre grensen for blokkaden.

Både MR og CT-skanning vil bidra til å oppdage tilstedeværelse av svulster og beinskader. Hvis det ikke finnes noen av disse enhetene i et bestemt medisinsk anlegg, blir det straks utført røntgenrøntgen, og deretter bestemmer legene hvilke tiltak som skal tas.

For å utelukke en smittsom lesjon er det nødvendig å gjennomføre en undersøkelse av blod og urin.

Behandling av ryggmargs kompresjon er alltid rettet mot å eliminere kompresjon. Ganske ofte er prosessen reversibel, men det er tilfeller når det er fullstendig dysfunksjon i ryggmargen.

Hvis en svulst blir diagnostisert, er det nødvendig med en nødoperasjon. I tilfelle av en ondartet svulst foreskrives pasienten strålebehandling. Etter dette utføres en laminektomi. Det vil si kirurgisk dekompresjon. Men praksis viser at en slik operasjon fortsetter pasientens liv i kort tid - i gjennomsnitt 6 måneder.

Under kompresjon av ryggmargen blir smertestillende midler vist hos alle pasienter. Individuell behandlingsbehandling er kun foreskrevet av en kvalifisert spesialist.

prognoser

Det skal bemerkes at pasientens tilstand er en svært viktig faktor i prognosen. Hvis han på det tidspunktet vender seg til spesialister, kan han bevege seg selvstendig, så sjansene for at det blir lammelser er små - 10-30%. Når det gjelder pasientene som allerede er paralysert, er sjansene for uavhengig bevegelse etter medisinsk terapi liten. Dette skjer i 20-40% av tilfellene.

Også, hvis det er brudd i det urogenitale systemet, blir alt bare restaurert i 40% tilfeller. I gjennomsnitt er forventet levealder 1,5 år. Men dette er hos pasienter som ble behandlet på poliklinisk basis.

Ofte står overfor problemet med smerte i ryggen eller leddene?

  • Har du en stillesittende livsstil?
  • Du kan ikke skryte av kongelig holdning og forsøker å skjule sin bend under klærne?
  • Det ser ut til at dette snart vil passere seg selv, men smerten intensiverer bare.
  • Mange måter prøvd, men ingenting hjelper.
  • Og nå er du klar til å utnytte enhver mulighet som gir deg en etterlengtet følelse av velvære!

Et effektivt middel finnes. Legene anbefaler Les mer >>!

Tegn og behandling av ryggmargs kompresjon

Betydningen av ryggraden for menneskelivet skyldes tilstedeværelsen av ryggmargen i den. Sistnevnte er ansvarlig for overføring av nerveimpulser til hjernen, nærer det og utfører mange tilleggsfunksjoner. Normalt er ryggmargen godt beskyttet av ryggvirvler fra mulige eksterne faktorer som kan forårsake skade. Vertebral skjelettet beskytter ryggraden fra mye, men ikke alltid sin styrke er nok. Resultatet er et syndrom som ryggmargs kompresjon. Kompresjon betyr klemming av ryggmargen som følge av visse faktorer.

Det forårsaker delvis eller fullstendig dysfunksjon av ryggraden:

Forenkling, en person kan miste ikke bare evnen til å bevege seg og gjøre noen form for bevegelse, kontroll over noen naturlige prosesser går tapt.

Typer av kompresjon og årsaker

Kompresjon av ryggmargen kan være av tre typer:

En mer farlig akutt form som utvikler seg plutselig og raskt før behandling. Oftere skjer det ved skader, ulykker, store katastrofer. Spesielt hyppig er en kompresjonsbrudd i ryggraden i bilulykker. I slike tilfeller blir vertebrale segmentene ødelagt, forårsaker fragmenter. Men den akutte formen kan også utvikle seg med kronisk, hvis en spesielt farlig prosess blir lansert: en abscess, et infarkt i ryggmargen. Progresjon av karsinomer eller andre neoplasmer i ryggraden kan også forårsake en akutt form.

Subakut form utvikler seg langsomt, oftere innen noen få uker. Det provoserer ødeleggelsen av intervertebralskiven, abscess eller hematom. Også dette skjemaet kan oppstå i nærvær av en tumor som har gått inn i metastasefasen.

Den kroniske formen tar tid, noen ganger tar det år før kompresjonen av ryggmargen dannes. I dette tilfellet spilles hovedviolen ofte av osteokondrose og dens konsekvenser. Spesielt mot bakgrunnen av sen behandling. Langsomt utviklende svulster, utseendet av osteofytter, spondylose - alt dette bidrar til utvikling av komprimering av kronisk form.

Symptomer og tegn på ryggmargs kompresjons syndrom

Symptomatologi vil avhenge av hvilken del av ryggmargen er komprimert og i hvilken form. Hvis vi snakker om det akutte scenen, manifesterer kompresjonen seg så aggressivt som mulig. Dette tap av følelse, forekomsten av smerte.

Med kompresjon i livmorhalsområdet, kan symptomene på fysiologi komme seg tilbake før aggressiviteten til nevrologiske tegn:

  • forvirring;
  • tap av forbindelse med virkeligheten;
  • svimmelhet;
  • "Tåke" i øynene;
  • synsforstyrrelse, hørselstap.

Hvis ryggmargen komprimeres i lumbosakralområdet, er følsomheten til nedre ekstremiteter tapt, svakhet og smerte i bena vises. Det er vanskelig å snakke om de spesifikke symptomene på kompresjon, fordi mye avhenger av forholdene. Så, hvis skader på ryggraden var skadet og blodtilførselen ble forstyrret, vokser klinikken raskt. I løpet av de neste timene kan pasienten få fullstendig lammelse uten behandling.

Kompresjon i noen form kan forårsake kramper i lysken. Det kan være at følsomheten skal opprettholdes, og det radikulære syndromet vil heller ikke vises. Men det vil være tegn på parese og en brennende følelse i ryggraden.

diagnostikk

For å fastslå forekomsten av komprimering av ryggmargen og graden av fare kan:

Ved hjelp av punktering injiseres et spesielt radioaktivt stoff i ryggmargen, noe som vil skape det nødvendige kontrastnivået i forhold til cerebrospinalkanalen. Denne prosedyren kalles myelografi og lar deg nøyaktig bestemme skaderens natur. Myelografi er en komplisert prosedyre, MR eller radiografi er mye enklere. Men det er mer nøyaktig og lar deg bestemme graden av brudd på grunn av kompresjon av ryggmargen.

Spinal Cord Compression Treatment

Behandling og eksponeringsplanen avhenger av pasientens situasjon og tilstand. Først etablerer årsaken som forårsaket kompresjonen. Deretter bestemmer manifestasjonsformen og graden av skade, og deretter analyseres arten av bruddene. Bare en slik analyse lar deg gå til behandling. Dessverre er ofte konvensjonell terapi maktløs før kompresjon, selv om den er flittig brukt først.

Dexamethason 100 mg administreres til pasienten som en nødbehandling, og videre fortsetter de til en dose på 25 mg hver 6. time. I tillegg foreskrevet decongestants og diuretics. I nærvær av karsinom er akutt strålebehandling indikert hvis det ikke er noe svar på deksametason. For abscesser og hematomer er kirurgisk inngrep umiddelbart indikert.

Under operasjonen bestemmer nevrokirurger på graden av påvirkning på grunn av kompresjonen. Intervensjonen velges individuelt for å redusere risikoen for spinalresponspatologier.

Med stenose og patologi i ryggmargenskanalen, utføres en operasjon for å utvide den. I tilfeller der intervertebralskiven er ødelagt, er diskektomi utført. Skjærene fjernes sammen med rester av platen, og ryggraden er fast.

Ryggmargskompresjon (syndrom): hva det er, symptomer, behandling

Kompresjon av ryggmargen kan forekomme med ulike skader, noe som forårsaker pasienten å utvikle segmentalt nevrologisk underskudd: nedsatt følsomhet, motor og reflekser, sphincter paresis.

Diagnosen er basert på MR-resultater.

Oftere er kompresjon forårsaket av en patologisk prosess lokalisert utenfor ryggmargen enn inne i den (intramedullær).

Akutt kompresjon. En vanlig årsak er skade (for eksempel deprimert vertebral fraktur med fordrevne fragmenter, akutt herniert skive, hematom forårsaket av alvorlig skade på ben-ligamentapparatet, underflytning av vertebrae eller deres forskyvning). Noen ganger er årsaken til kompresjon abscesser, svært sjelden - spontan epidural hematom.

Kronisk kompresjon. Årsaken er oftest beinvekst, fremtredende i lumen i ryggraden ved livmorhalskreft, thorax eller lumbelsnivå. Øk graden av kompresjon kan herniated disk og hypertrofi av det gule ligamentet. Mindre vanlige årsaker inkluderer arteriovenøse misdannelser.

Symptomer og tegn på ryggmargs kompresjon

Forringet følsomhet kan begynne med sakral segmentene i ryggmargen. Deretter kan et fullstendig tap av nevrologiske funksjoner plutselig oppstå, muligens på grunn av utviklingen av sekundær ryggmargsinfarkt. Morbiditet med perkusjon av ryggraden kan indikere tilstedeværelsen av metastatisk karsinom, abscess eller hematom.

Med intramedullære patologiske prosesser, brenner det smertefulle opplevelser som er vanskelig å lokalisere (i motsetning til rotsmertsyndrom), mens følsomheten innen innervering av sakrale dermatomer ofte forblir intakt. Denne typen lesjon fører vanligvis til spastisk parese.

Ryggsmerter er vanligvis det første symptomet. Det oppstår flere uker før utbruddet av andre symptomer og utvikler seg jevnt, og berøver pasienten å sove om natten. Radikulær smerte kan også observeres, noe som er feilfortolket, noe som fører til et langt og mislykket søk etter årsaken til smerte i bryst og underliv.

Deretter kan det være symptomer på et brudd på følsomhet i form av parestesi eller følelse av tyngde og kramper i lemmer.

Tap av følsomhet kan bare oppdages med målrettet testing. En prikk er laget av en pin (spinotalamisk kanal), så vel som en dyp muskelartikkelsensasjon og vibrasjonsfølsomhet (bakre langsgående ledninger) kontrolleres: Selektiv komprimering av den fremre eller bakre delen av ryggmargen kan oppstå. Bevaring av følsomhet i området med innervering av sakrale nerver (vanligvis i dermatomene S3-S5) er et ganske pålitelig tegn på intramedullær skade, noe som ikke skader fibrene i det lateralt beliggende spinotalamuskan som inneholder følsomhetsledere. Det skal huskes at bare det laveste nivået av ryggmargsskade kan bestemmes ut fra nivået av bevart følsomhet, og flere segmenter over ryggmargen kan være intakte.

Parese manifesterer seg først og fremst med kløe, men utvikler seg til et komplett tap av muskelstyrke.

VNS-dysfunksjon: hypotensjon, bradykardi og til og med hjertestans kan oppstå ved involvering av sympatiske veier, spesielt i livmorhalskreft og øvre thorakale områder. I dette tilfellet kan smerte, urinveisinfeksjon, abdominal distans med forstoppelse eller obstruksjon av urinutløpsstier være en provoserende faktor.

Sphincter dysfunksjon manifesterer med forsinkelse eller oppfordrer til å urinere og kan utvikle seg til starten av en smertefri overbelastning av blæren. Forstoppelse er en annen konsekvens av ryggmargs kompresjon.

Feber bør være alarmerende i forhold til muligheten for en smittsom karakter av ryggmargs kompresjon.

Åndedrettssvikt oppstår under kompresjon av ryggmargen i den øvre livmoderhvirvelen, noe som er en av årsakene til akutt nevromuskulær respiratorisk lammelse.

Skader på hjernekeglen oppstår som et resultat av komprimering av ryggmargens sakrale segmenter, noe som fører til en forholdsvis tidlig forekomst av urinering og defekasjonsforstyrrelser, impotens, nedsatt perianal følsomhet og analreflekser; rektal og kjønnsmerter oppstår senere. Følg extensor plantar refleks.

Skader på cauda equina oppstår som følge av komprimering av de kaudale spinalnene i ryggraden under lumbal vertebra, noe som fører til utseendet av en trist, areflex og oftest asymmetrisk paraparesis. Nivået på følsomhet tilsvarer sadelssonen til I-lumbal-segmentet (tilsvarende de cauda equine-røttene).

Kombinert skade på hjernekeglen og cauda equina manifesteres av en kombinasjon av tegn på skade på de nedre og øvre motorneuronene.

Inspeksjon: bør være oppmerksom på sannsynligheten for kompresjon av ryggmargsvulst eller metastase. Gjennomfør en grundig undersøkelse av pasienten, inkludert en undersøkelse av brystkjertlene og skjoldbruskkjertelen.

diagnostikk

  • MR eller CT myelografi.

Tilstedeværelse av ryggmargskompresjon kan mistenkes ved ryggsmerter eller radikulær smerte i kombinasjon med et nevrologisk underskudd i motor eller følsomt område, endringer i reflekser, spesielt hvis lesjonen er lokalisert på noe segmentnivå. Om mulig utføres en MR umiddelbart, og i fravær utføres en CT-skanning; Under lumbal punktering injiseres en liten mengde gogexol (ikke-ionisk lav-osmolar kontrastmiddel), som, mens den går i rostral-retning, stopper på nivået av CSF-blokken. I dette tilfellet injiseres kontrastmiddelet ved hjelp av livmoderhalsen for å bestemme den øvre grensen til blokken. I tilfelle det foreligger mistanke om traumatisk beinskade (for eksempel frakturer, forskyvninger, subluxasjoner), der det kreves umiddelbar immobilisering, utføres rutinemessige røntgenstråler. Imidlertid gir CT en mulighet til å bedre bestemme beinpatologien.

Spinal Cord Compression Severity Assessment

En viktig indikator på alvorlighetsgraden av tilstanden - alvorlighetsgraden av parese, tap av følsomhet og dysfunksjon av sphincter.

Årsaker til ikke-traumatisk komprimering av ryggmargen

svulst

  • Intradural + extramedullary: schwannoma, meningioma; intradural + intramedullary: astrocytom, ependymoma.
  • Metastatisk (vanligvis ekstradural): brystkjertel, prostata, lunger, skjoldbruskkjertel, mage-tarmkanal, lymfom, myelom.
  • Staphylococcal abscess, tuberculoma, infisert dermoid cyste.
  • Intervertebral plate protrusion (sentral).

Skjelettdeformiteter: kyphoskolose, achondroplasi, spondylolistese.

Spinal Cord Compression Treatment

  • Eliminering av kompresjon.

Behandlingen er rettet mot å lindre press på ryggmargen. Ufullstendig eller nyutviklet nevrologisk underskudd kan være reversibel, men det er sjelden observert fullstendig funksjonsfeil.

I tilfelle kompresjon av svulsten, administreres 100 mg dexametason umiddelbart. akutt kirurgisk behandling eller strålebehandling utføres.

Valget av behandling bestemmer diagnosen av sykdommen og pasientens tilstand. Hvis diagnosen ikke er kjent, er det nødvendig å etablere det så snart som mulig, samt å konsultere spesialister fra det regionale nevrokirurgiske senteret. Hvis det er kjent at pasienten har en ondartet neoplasma og det er stor sannsynlighet for komprimering av ryggmargen med en svulst, så er det i de fleste tilfeller straks nødvendig med strålebehandling. Hos pasienter med metastase er det ikke mulig å gjennomføre noen tiltak uten bedøvelse. Du bør alltid rådføre deg med en erfaren onkolog.

  1. Det er nødvendig å umiddelbart utføre en radiografi av ryggraden i en direkte projeksjon, noe som gjør at du kan identifisere sammenbrudd av vertebrallegemet, områder av osteolyse eller sklerose. Utfør røntgenstråler for å utelukke tumorprosessen.
  2. Den neste forskningsmetoden er MR eller CT myelografi. Det er et presserende behov for å organisere disse studiene. Hvis dette ikke er mulig under forholdene til den medisinske institusjonen hvor pasienten er innlagt på sykehus, bør taktikken for videre pasientstyring diskuteres med spesialistene i det regionale nevrokirurgiske senter.
  3. Holdningen til administrering av høye doser glukokortikoider er motstridende: Det er ikke klart bevis på fordelene ved bruk i ondartede svulster, og med lavdifferentiert lymfom kan de til og med provosere utviklingen av et dødelig svulstlysisyndrom. Diskuter dette problemet med eldre kolleger.
  4. Hvis en smittsom genesis av kompresjon mistenkes (feber, nøytrofili, økning i NRV, etc.), skal blod, urin og sputum bli sådd.
  5. Overvåk hemodynamiske parametere og skjerm manifestasjoner av ANS dysfunksjon. Eliminer smerte og ta tiltak for å forhindre forstoppelse.
  6. Hvis blære dysfunksjon er tilstede, kan blærekateterisering være nødvendig. Hvis pasienten er immobilisert, bør profylaktisk administrasjon av heparin subkutant initieres (5000 U, 3 ganger daglig).
  7. Hvis pasienten har komplikasjon i ryggmargen på nivået av den øvre livmorhalsen, samt ventilasjonsproblemer, er det nødvendig å bestemme FVC og arterielle blodgasser.
  8. Hvis diagnosen er uklar og det ikke er nødvendig med en akutt nevrokirurgisk inngrep, bør behovet for biopsi under CT-kontroll diskuteres med radiologen.

Kompresjon av ryggmargen

beskrivelse

Generelt er det svært vanskelig å ødelegge integriteten eller skade ryggraden, fordi den er beskyttet av et muskelsystem og mange ryggvirvler. Imidlertid er noen av hans sykdommer preget av patogen undertrykkelse og dermed et brudd på hans vanlige funksjoner.

I et slikt klinisk bilde, alt avhenger av intensiteten av den innsatte innsatsen: med kraftig klemming av ryggmargen, er nerveimpulser blokkert og med en liten - bare avbrutt i en viss tidsperiode.

Hvis en slik patologisk tilstand oppdages i tide, er det mulig å gjenopprette alle funksjonene i ryggmargen i samme mengde. Ellers kan du forbli deaktivert til slutten av livet ditt.

Så, kompresjon av ryggmargen anses å være en kombinasjon av nevrologiske tegn som skyldes deformasjon eller forskyvning av spinalstoffet i bakgrunnen av en skade eller en progressiv neoplasma av ondartet opprinnelse.

Dermed skiller de fremre, bakre og indre komprimering, som hver har sin egen årsak og kliniske bilde.

Ved fremre kompresjon forekommer beinfragmenter, dislokerte vertebra eller intervertebrale disksegmenter. Den bakre komprimeringen utløses av en revet gul ligament, tilstedeværelsen av en fremmedlegeme i hulrommet med cerebrospinalvæske eller en ødelagt vertebra. Men den interne kompresjon forårsaket av patogen hevelse i ryggmargen.

Generelt er alle disse former for kompresjon av ryggmargen behandlingsbar, men bare på et tidlig stadium av diagnosen. Allerede i de forsømte kliniske bildene forekommer arradhesjoner, epiduritt, arachnoidcyster eller abscess.

Så sjokkerende med denne diagnosen anbefales absolutt ikke, men det skjer som regel allerede i voksen alder. Det er ekstremt sjeldent for barn.

Det er verdt å merke seg at denne sykdomsprosessen er etiologi, det er verdt å merke seg at en ryggvirvelsbrudd, blødning, brudd på intervertebrale skiver, tilstedeværelsen av ondartede svulster i tykkelsen av ryggmargen eller ryggraden, smittsomme sykdommer eller andre patologier foregår før komprimering av ryggmargen.

Forresten, arteriovenøs shunt (fartøy) er også i stand til å utøve patologisk trykk på ryggraden, forverre tilstanden til ryggraden og skape gunstige forhold for mange sykdommer fra nevrokirurgi.

symptomer

I alle fall lider enkelte muskelgrupper av denne sykdommen, og lokaliseringen av smertsyndromet er forårsaket av det spesifiserte berørte området. I dette kliniske bildet er det ikke bare generell svakhet, men også lammelse, berøver følsomheten til individuelle soner.

Direkte på kompresjonsstedet øker smerten gradvis, siden den patogene svulsten har økt trykket på ryggmargen. En slik patologisk prosess er ledsaget av et helt eller delvis tap av følsomhet, og varigheten av tilstanden varierer innen få dager - tre uker.

Sykdommen begynner med en ubehagelig følelse i ryggen, som med langvarig anstrengelse gir vei til alvorlig smerte. I tillegg er det svakhet i beina, prikking og følelsesløp i underekstremiteter, tap av tidligere følsomhet og tretthet. Krenkelser observeres i ekskresjons- og fordøyelsessystemene.

I det første tilfellet klager pasienten på hyppig vannlating og overdreven svette, og i det andre blir han regelmessig plaget av forstoppelse.

Hvis du ikke reagerer på påkjenningene til kroppen din i tide, vises tremor i ekstremiteter, økt seneaktivitet, parese og urinretensjon. Slike symptomer er allerede mer uttalt, så det er ganske enkelt umulig å ikke legge merke til dem.

diagnostikk

For å fastslå nøyaktig hvilket område av ryggmargen har lidd, vil det hjelpe moderne diagnostikk. Faktisk sender doktoren, etter å ha undersøkt pasientens klager, en undersøkelse, og en nøyaktig diagnose kan bare utføres av hans resultater. For disse formål er obligatoriske diagnostiske metoder CT og MR, hvor resultatene gjensidig utfyller hverandre.

Beregnet tomografi avgjør pålitelig fokusert fokus på patologi, samt alle årsaker. Magnetic resonance imaging komplementerer det kliniske bildet med informasjon om alle patogene svulster, hvis noen. Generelt bør slike prosedyrer være tilstrekkelig for en objektiv beslutning, men ikke alltid.

Noen spesialister anbefaler sterkt å utføre en slik undersøkelse, som myelografi, som løser alle kontroversielle punkter etter tidligere utførte CT- og MR-skanninger.

Forresten er det også mulig å oppdage forskyvningen av spinalbeinene, de overordnede beintumorene, akkumulering av blod eller cerebrospinalvæske, abscess, ruptur av intervertebralskiven og malign dannelse av ryggmargen.

Det vil si at denne moderne teknikken tillater å utelukke andre patologier med lignende symptomer, samt å identifisere alle patogene faktorer som går før komprimering av ryggmargen.

forebygging

I dette kliniske bildet er det svært vanskelig å snakke om forebygging, fordi noen ganger ikke avhenger av en karakteristisk pasient. Sykdommen oppstår på indre nivå, og riktig næring og livsstil, dessverre, ikke redd.

Det er imidlertid viktig for hver person å overvåke helsen ved regelmessig å utføre en rutinemessig undersøkelse og vises hos en spesialist med de minste klager. Her er det viktig å ikke glemme at sykdommen behandles effektivt på et tidlig stadium, og allerede i sin avanserte form er det praktisk talt ikke herdbart.

behandling

Nå er det klart at kompresjonen i ryggmargen krever øyeblikkelig medisinsk deltakelse, ellers vil skade på dette viktige organet være irreversibelt. Ved valg av intensiv omsorg styres nevrokirurger av årsaken til den patologiske prosessen, men i de fleste kliniske bilder anbefaler de at pasientene skal utføre operasjonen.

Noen ganger er kirurgi ikke nødvendigvis nødvendig, og det er mulig å utrydde noen av svulstene som fremkaller kompresjon, ved hjelp av strålebehandling. Etter denne prosedyren er imidlertid intensiv narkotikabehandling nødvendig, noe som krever et obligatorisk forlengelse av kortikosteroider for å eliminere den patogene hevelsen i ryggmargen.

I de mange tilfellene hvor kompresjon er ledsaget av en akutt smittsom prosess, er intensiv antibiotikabehandling rett og slett ikke utskiftbar. Imidlertid er det i alle fall viktig å forstå at alle medisiner skal foreskrives av en lege, og de bør tas i strengt begrensede doser.

Som praksis viser, på et tidlig stadium av diagnosen, kan komprimeringen av ryggraden elimineres på en konservativ måte, og operasjonen er ikke nødvendigvis nødvendig.

Men i sent sikt behandles sykdommen operativt, og rehabiliteringsperioden frykter mange pasienter med sin varighet.

Videre er det kliniske utfallet uforutsigbart, og i nærvær av ondartede svulster er døden ikke utelukket. Så det er ekstremt viktig å nøye vurdere alle forstyrrende forandringer av den en gang sunne menneskekroppen.

Kompresjon av benfragmenter i ryggmargen

Kompresjon eller kompresjon av ryggmargen utvikler seg når den blir utsatt for kompresjon av beinfragmenter som et resultat av en ryggradssvikt, svulstdannelse, abscess, skade på intervertebralskiven, ryggmargenskade eller andre patologiske forhold.

Neuropatologiske symptomer på komprimering av ryggmargen i medisinsk praksis betraktes som en akuttmedisinsk tilstand uansett årsak til opprinnelsen og krever rask diagnose og behandling for å forhindre utvikling av alvorlig sykdom som fører til langvarig funksjonshemning eller funksjonshemning forårsaket av utvikling av irreversibel skade på ryggmargen.

Årsaker og tegn på trykk

Kompresjon av ryggmargens røtter kan forekomme i hvilken som helst del av ryggraden, som strekker seg fra livmorhalsen og slutter med nedre rygg. Tegn på kompresjon er følelse av nummenhet, smerte og muskel svakhet som pasienten føler. Symptomene kan utvikle seg plutselig eller gradvis.

Den menneskelige ryggraden er delt inn i tre forskjellige områder: cervical, thorax og lumbale. Den øvre delen av ryggraden er livmorhalsområdet. Den støtter nakke og består av 7 ryggvirvler. Den midterste delen av ryggraden er thoraxområdet, bestående av 12 ryggvirvler. Nedre rygg er lumbale ryggraden, som har fem ryggvirvler. Knus i ryggmargen kan forekomme i noen av disse delene.

En av de vanligste årsakene til spinal kompresjon er alder artrose, som kan forårsake et slikt syndrom. Det påvirker ryggradens store bein og utvikler seg hos pasienter over 50 år. Andre forhold som kan føre til kompresjon av ryggmargen:

  • unormal justering av ryggraden;
  • spinale skade;
  • dannelse av spinal tumor;
  • noen bein sykdommer;
  • revmatoid artritt;
  • infeksjon.

Disse forholdene utvikler seg vanligvis i et raskt tempo, veldig ofte plutselig. Kompresjonssyndrom kan forekomme i alle aldre.

De viktigste symptomene som karakteriserer kompresjonen i ryggmargen, manifestert i form av smerter i ryggen, gir til beina. I dette tilfellet oppstår smertesyndrom i begynnelsen i gluteal musklene, og begynner deretter å spre seg nedover, beveger seg langs lårets bakside.

I noen tilfeller oppstår spinal deformitet over flere år og kan forårsake følgende symptomer:

  • smerte og stivhet i nakken, ryggen eller bakre ryggen;
  • brennende smerte som sprer seg til armene, baken, baksiden av bena (ischias);
  • nummenhet, kramper eller svakhet i armene og bena;
  • tap av følelse i bena;
  • håndkoordinasjonsvansker
  • benfall - svakhet i beinet, noe som fører til lameness;
  • tap av følelse i skrittområdet.

Diagnosen er laget av en lege på grunnlag av røntgenundersøkelsen utført eller på resultatene av magnetisk resonansavbildning av hele ryggraden. Røntgenstråler som er oppnådd som følge av undersøkelsen, viser klart deformeringen av beinene, dannelsen av vekst og sporer eller uregelmessige bøyninger i ryggraden.

Horsetail syndrom: Symptomer og årsaker

Et hestehalssyndrom er en alvorlig nevrologisk tilstand der det oppstår skade på en bunt av nerveender som strekker seg fra halebenet - den nedre delen av ryggraden. Nerverøtter inngår i sakral plexus og påvirker den nervøse nervesystemet.

Kompresjon, skade eller skade på ryggradsområdet i området av coccyxen kan føre til hestesårssyndrom. Syndromet er preget av akutt smerte, ledsaget av tap av følelse og lammelse av organene som befinner seg under: skinker, bekkenorganer, ben.

Dette syndromet har ofte følgende symptomer som krever akutt poliklinisk behandling av en lege:

  • tap av kontroll av tarm- og blærefunksjonen;
  • midlertidig eller permanent tap av følsomhet mellom beina;
  • alvorlig smerte og muskel svakhet;
  • gangforstyrrelser.

Syndrom kan oppstå på grunn av:

  • direkte skade;
  • spinal stenose;
  • kronisk inflammatorisk tilstand.

De vanligste skader av denne typen er lumbale punkteringer, alvorlige eksplosive frakturer med bakre migrasjon av vertebrale kroppsfragmenter, kraftig brutal av ryggskiven, mislykket spinalbedøvelse som resulterer i traumer fra katetre og høye lokale konsentrasjoner av anestetika rundt horsetailområdet, penetrerende skader (kniv og ballistiske skader ).

Spinal stenose forekommer i lumbale ryggraden når spinalkanalens diameter smalner. Årsaken til utviklingen av degenerative prosesser, som slitasjegikt, kan være utviklingsmangler som var tilstede ved fødselen og i de første årene av pasientens liv.

Kroniske inflammatoriske tilstander og ryggsøyelsykdommer, som Pagets sykdom i bein, neurosarcoidose, kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati, ankyloserende spondylitt og kronisk tuberkulose, kan også utløse syndromet.

Ved diagnostisering av hestehalssyndrom vurderer behandlende lege den fulle medisinske historien, gjennomfører en undersøkelse av pasienten og leder ham til diagnostiske tester.

For å vurdere alvorlighetsgraden av sykdommen, kan legen foreskrive en pasient:

  • Røntgenundersøkelse;
  • magnetisk resonans imaging (MR);
  • Beregnet tomografi (CT).

Hvem diagnostiserer sykdommen

Komprimering av ryggmargen og cauda equina syndrom kan diagnostiseres av en gruppe leger som består av en arthrolog, en reumatolog, en praktiserende bein kirurg, en terapeut og en nevrolog.

Mange årsaker til ryggmargs kompresjon kan ikke forebygges, men kan lindres med tiltak som forhindrer kompresjon av ryggmargen forårsaket av gradvis gjentatt slitasje. Syndromet kan forebygges gjennom regelmessige fysiske øvelser som styrker musklene, støtter ryggen og holder ryggen fleksibel.

En forutsetning er å opprettholde god holdning og en sunn livsstil. Pasienter anbefales å sove på en hard madrass, ved hjelp av stoler og lenestoler i hjemmene deres, som støtter de naturlige kurvene på ryggen.

En viktig betingelse er å opprettholde en normal kroppsvekt. Hvis pasienten er overvektig, er bein på ryggen overbelastet, noe som kan bidra til utvikling av symptomer på kompresjon av ryggmargen.