Ryggmargen: struktur og funksjon, grunnleggende fysiologi

Ryggmargen er en del av sentralnervesystemet. Den ligger i ryggraden. Det er et tykkvegget rør med en smal kanal inne, noe flatt i den fremre og bakre retningen. Den har en ganske kompleks struktur og gir overføring av nerveimpulser fra hjernen til perifere strukturer i nervesystemet, og utfører også sin egen refleksaktivitet. Uten ryggmargens funksjon er normal pust, hjertebank, fordøyelse, urinering, seksuell aktivitet, noen bevegelser i lemmer umulig. Fra denne artikkelen kan du lære om strukturen i ryggmargen og funksjonene i funksjon og fysiologi.

Ryggmargen er lagt på den fjerde uken av intrauterin utvikling. Vanligvis har en kvinne ikke engang mistanke om at hun vil få barn. Under hele graviditeten foregår differensiering av ulike elementer, og enkelte deler av ryggraden fullfører fullstendig formasjonen etter fødselen de to første årene av livet.

Hvordan ser ryggmargen ut?

Utbruddet av ryggmargen er avgjort bestemt på nivået av den øvre kanten av den I cervicale vertebraen og de store oksipitalforamen av skallen. I dette området er ryggen forsiktig rekonstruert i hjernen, det er ingen klar separasjon mellom dem. På dette stedet krysser de såkalte pyramidale stiene: støttene som er ansvarlige for bevegelsene til lemmerne. Den nedre kanten av ryggmargen tilsvarer den øvre kanten av II ryggvirvel. Dermed er lengden på ryggraden kortere enn lengden på ryggraden. Det er denne funksjonen i ryggmargen som muliggjør spinal punktering på nivået av III - IV lumbale vertebrae (det er umulig å skade ryggmargen under lumbale punktering mellom de spinøse prosessene i III-IV lumbale vertebrae, siden det ikke er det bare der).

Dimensjonene til den menneskelige ryggmargen er som følger: Lengden er ca. 40-45 cm, tykkelsen er 1-1,5 cm, vekten er ca. 30-35 g.

Lengden på flere deler av ryggmargen:

I regionen av livmorhals- og lumbosakrale nivåer er ryggmargen tykkere enn i andre deler, fordi på disse stedene er det klynger av nerveceller som gir bevegelse av armer og ben.

De siste sakrale segmentene, sammen med coccyge kjertelen, kalles keglen i ryggmargen på grunn av den tilsvarende geometriske form. Keglen går til terminalen (enden). Garnet har ikke lenger nerveelementer i sammensetningen, men bare bindevev, og dekkes av ryggmargens membraner. Terminaltråden er festet til den andre coccygevertebraen.

Ryggmargen er dekket med 3 hjernemembraner. Den første (indre) membranen i ryggmargen kalles myk. Den bærer arterielle og venøse kar som gir blodtilførsel til ryggmargen. Det neste skallet (medium) er arachnoid (arachnoid). Mellom indre og midtre skall er subaraknoid (subaraknoid) plass som inneholder cerebrospinalvæske (CSF). Når du utfører en spinal punktering, må nålen falle inn i dette rommet for å kunne ta CSF for analyse. Det ytre skallet i ryggmargen er vanskelig. Dura materen strekker seg til de intervertebrale foramen, som følger med nerverøttene.

Inne i ryggraden er ryggmargen festet til overflaten av ryggvirvlene med ledbånd.

I midten av ryggmargen langs hele lengden er det et smalt rør, den sentrale kanalen. Den inneholder også cerebrospinalvæske.

Dybder - sprekker og riller trenger dypt inn i ryggmargen fra alle sider. Den største av dem er de fremre og bakre medianfissurene, som avgrenser de to halvdelene av ryggmargen (venstre og høyre). I hver halvdel er det flere spor (spor). Furrows knuse ryggmargen i ledningen. Resultatet er to foran, to bakre og to sidekabler. En slik anatomisk deling har et funksjonsgrunnlag under det - i forskjellige ledninger er det nervefibre som bærer ulike opplysninger (om smerte, om berøring, temperaturfølsomhet, om bevegelser etc.). Blodkarene trenger inn i sporene og sprukkene.

Hva er segmentstrukturen i ryggmargen?

Hvordan er ryggmargen forbundet med organer? I tverrretningen er ryggraden delt inn i spesielle seksjoner eller segmenter. Hvert segment omfatter røtter, et forreste og et par bakre, som kommuniserer nervesystemet med andre organer. Røttene kommer ut av ryggraden, og danner nerver som sendes til ulike strukturer i kroppen. Forreste røtter overfører informasjon hovedsakelig om bevegelser (stimulerer muskelkontraksjon), derfor kalles de motoriske. De bakre røttene bærer informasjon fra reseptorene til ryggmargen, det vil si at de sender informasjon om følelser, så de kalles følsomme.

Antall segmenter i alle mennesker er det samme: 8 cervical segmenter, 12 bryst, 5 lumbale, 5 sakral og 1-3 coccygeal (vanligvis 1). Røtter fra hvert segment haster inn i intervertebral foramen. Siden ryggraden er kortere enn lengden på ryggraden, endrer røttene sin retning. I livmoderhalsområdet regisseres de horisontalt, i brystkassen - skråt i lumbal og sakrale områder - nesten vertikalt nedover. På grunn av forskjellen i lengden av ryggmargen og ryggraden, endrer avstanden fra utgangen av røttene fra ryggmargen til intervertebrale foramen: i den cervicale ryggraden den korteste og i lumbosakralet - den lengste. Røttene til de fire nedre lumbale, fem sakrale og coccyx-segmentene danner den såkalte hestens hale. Den befinner seg i ryggraden under II-lumbale vertebra, og ikke selve ryggmargen.

For hvert segment av ryggmargen er fast strengt definert sone av innervering i periferien. Dette området inkluderer hudområdet, visse muskler, bein, del av indre organer. Disse sonene er nesten det samme for alle mennesker. Denne funksjonen i strukturen i ryggmargen gjør at du kan diagnostisere plasseringen av den patologiske prosessen i sykdommen. For eksempel, å vite at følsomheten til huden i navleområdet er regulert av det tiende pectoralsegmentet, med tap av følelse av å røre huden under dette området, kan det antas at den patologiske prosessen i ryggmargen ligger under det 10. pectoralsegment. Dette prinsippet fungerer bare med hensyn til sammenligning av innerveringssonen til alle strukturer (og hud og muskler og indre organer).

Hvis du lager en kutte i ryggraden i tverrretningen, vil den se ulik i fargen. Ved kuttet kan du se to farger: grå og hvit. Grå er plasseringen av legemet til nevronene, og hvitt er de perifere og sentrale prosessene til nevronene (nervefibre). Det er mer enn 13 millioner nerveceller i ryggmargen.

Kroppene av gråneuroner er så plassert at de har en fancy sommerfuglform. Denne sommerfuglen viser tydelig bølgen - de fremre hornene (massive, tykke) og de bakre hornene (mye tynnere og mindre). I noen segmenter er det også sidehorn. I området av de fremre hornene er det organer av nevroner som er ansvarlige for bevegelse. I de bakre hornene er det nevroner som oppfatter følsomme impulser, i sidens horn er det nevroner i det autonome nervesystemet. I enkelte deler av ryggmargen konsentreres kroppen av nerveceller som er ansvarlige for funksjonene til de enkelte organer. Plasseringen av disse nevronene blir studert og klart definert. Så i det 8. livmorhalske og det første thoraciske segmentet er det nevroner som er ansvarlige for innerveringen av øyelevet i 3.-4. Cervikal-segmentet - for innervering av hovedvevmuskulaturen (membran) i 1.-5. Thorax-segmentene regulering av kardial aktivitet. Hvorfor trenger du å vite? Det brukes i klinisk diagnose. For eksempel er det kjent at de laterale hornene i 2. til 5. sakrale segmentene i ryggmargen regulerer bekkenorganens aktivitet (blæren og endetarmen). I nærvær av en patologisk prosess i dette området (blødning, svulst, skadeskade etc.) utvikler en person urin og fekal inkontinens.

Prosessene i legemet av nevroner danner forbindelser med hverandre, med forskjellige deler av ryggmargen og hjernen, henholdsvis, tenderer opp og ned. Disse nervefibrene har en hvit farge og gjør det hvite stoffet på tverrsnittet. De danner leddene. I leddene fordeles fibrene i et spesielt mønster. I de bakre leddene er det ledere fra reseptorer av muskler og ledd (felles muskelfølelse), fra hud (gjenkjenning av et objekt ved berøring med lukkede øyne, følelsesfølsomhet), det vil si, informasjon går i en oppadgående retning. I sidekablene er det fibre som bærer informasjon om berøring, smerte, temperaturfølsomhet i hjernen, i cerebellum om kroppens plass i rommet, muskeltonen (stigende ledere). I tillegg inneholder sidekablene også nedadgående fibre som gir kroppsbevegelser som er programmert i hjernen. I de fremre leddene, både nedadgående (motor) og stigende (følelse av trykk på huden, berøring) passerer.

Fiber kan være korte, i så fall kobler de seg i ryggraden mellom seg, og lenge, så kommuniserer de med hjernen. På noen steder kan fibrene krysse eller bare gå til motsatt side. Krysset mellom forskjellige ledere skjer på forskjellige nivåer (for eksempel skjærer fibrene som er ansvarlige for smerte og temperaturfølsomhet 2-3 segmenter over inngangen til ryggmargen, og fibrene i leddmuskulær følelse går overkrodd til den øverste ryggmargen). Resultatet av dette er følgende: i venstre halvdel av ryggmargen er det guider fra høyre del av kroppen. Dette gjelder ikke for alle nervefibre, men er spesielt karakteristisk for følsomme skudd. Studien av løpet av nervefibre er også nødvendig for å diagnostisere lesjonsstedet under en sykdom.

Blodtilførsel til ryggmargen

Ernæring i ryggmargen er gitt av blodårer som kommer fra vertebrale arterier og fra aorta. De øverste cervical segmentene mottar blod fra vertebral arteriesystemet (så vel som en del av hjernen) gjennom de såkalte anterior og posterior spinal arteriene.

I løpet av hele ryggmargen strømmer ytterligere fartøy som bærer blod fra aorta, rot-spinalarteriene, inn i de fremre og bakre ryggradsårene. Sistnevnte er også foran og bak. Antallet av slike fartøy skyldes individuelle egenskaper. Vanligvis er de fremre rotspinalarteriene ca 6-8, de er større i diameter (de tykkeste som passer til livmorhalsens og lumbaltykkelsene). Den nedre rot-spinalarterien (den største) kalles Adamkevich-arterien. Noen mennesker har en ekstra rygg-spinalarterie, som går fra sakrale arterier, Deproj-Gotteron-arterien. Blodforsyningsområdet til de fremre rygg-spinalarteriene okkuperer følgende strukturer: de fremre og laterale hornene, undersiden av lateralhornet, de sentrale delene av de fremre og laterale leddene.

De bakre rot-spinal arteriene er en størrelsesorden større enn anterior, fra 15 til 20. Men de har en mindre diameter. Sonen av blodtilførselen er den bakre delen av ryggmargen i tverrsnitt (de bakre leddene, hoveddelen av hornet, en del av sidekablene).

I rot-spinal arteriesystemet er det anastomoser, det vil si krysset mellom karene med hverandre. Det spiller en viktig rolle i ernæringen av ryggmargen. Hvis et fartøy slutter å fungere (for eksempel, en trombose blokkerte lumen), så går blodet inn i anastomosen, og ryggmargsneuronene fortsetter å utføre sine funksjoner.

Åre i ryggmargen følger arteriene. Det venøse systemet i ryggmargen har omfattende forbindelser med vertebrale venøse plexuser, skallene til skallen. Blod fra ryggmargen gjennom hele systemet av blodårer strømmer inn i overlegen og dårligere vena cava. På siden av passasjen av ryggmargenen gjennom dura materen er det ventiler som hindrer at blodet strømmer i motsatt retning.

Ryggmargsfunksjon

I hovedsak har ryggmargen bare to funksjoner:

La oss se nærmere på hver av dem.

Spinalrefleksfunksjon

Refleksfunksjonen i ryggmargen er responsen fra nervesystemet til irritasjon. Rørte du det varme og ubevisst trakk hånden din? Dette er en refleks. Fikk det noe i halsen din og du hostet? Dette er også en refleks. Mange av våre daglige aktiviteter er basert nettopp på reflekser, som utføres av ryggmargen.

Så er reflekset et svar. Hvordan gjengis det?

For å gjøre det klart, la oss for eksempel ta en reaksjon om å trekke en hånd som svar på å berøre en varm gjenstand (1). I børstens hud er det reseptorer (2) som oppfatter varme eller kulde. Når en person berører det varme, så er det fra reseptoren langs den perifere nervefibrene (3) impulsen (signalering "hot") på ryggraden. Ved de intervertebrale foramen er det en ryggrad i hvilken legemet av nevronen er lokalisert (4) langs den perifere fiber som en puls har kommet for. Videre langs den sentrale fiberen fra nervens kropp (5) kommer impulsen inn i bakre horn av ryggmargen, hvor den "skifter" til et annet nevron (6). Prosessene i denne nevronen er rettet mot de fremre hornene (7). I de fremre hornene blir impulsen skiftet til motorneuronene (8) som er ansvarlige for musklene i hånden. Prosedyrene i motorneuronene (9) går ut av ryggraden, passerer gjennom de intervertebrale foramen og, som en del av nerven, rettes mot armmusklene (10). Den "varme" impulsen fører til at musklene trekkes sammen, og hånden trekker seg fra den varme gjenstanden. Dermed ble en refleksring (bue) dannet, noe som ga et svar på stimulansen. I dette tilfellet deltok hjernen ikke i prosessen. Mannen trakk hånden sin, uten å tenke på det.

Hver refleksbue har obligatoriske linker: Afferent link (reseptor-neuron med perifere og sentrale prosesser), interkalasjonslink (neuron som forbinder den afferente lenken med utførende neuron) og efferent link (neuron som overfører impulsen til den umiddelbare eksekutoren - organet, muskel).

På grunnlag av en slik bue og bygget refleksfunksjonen i ryggmargen. Reflekser er medfødt (som kan bestemmes fra fødselen) og ervervet (dannet i livet under treningen), de lukker på ulike nivåer. For eksempel lukker knelokkene seg på nivået på de 3-4. lumbelsegmentene. Ved å sjekke det, er legen overbevist om sikkerheten til alle elementer i refleksbue, inkludert segmentene i ryggmargen.

For en lege er det viktig å sjekke refleksfunksjonen i ryggmargen. Dette gjøres ved hver nevrologisk undersøkelse. Overfladiske reflekser, som er forårsaket av berøring, hjerneskade, hud eller slimhinner, og dype reflekser, forårsaket av blåsingen av en nevrologisk hammer, kontrolleres oftest. De overfladiske refleksene som utføres av ryggmargen, inkluderer bukreflekser (strekkirritasjon av bukhuden forårsaker vanligvis sammentrekning av bukemuskulaturen på samme side), plantarrefleks (strekkirritasjon av huden på ytre kanten av sålen fra hælen til fingrene forårsaker vanligvis bøyning av tærne). Ved de dype refleksene inngår flexo-ulnar, carporadial, extensor-ulnar, kne, Achilles.

Ryggmargsfunksjon

Den ledende funksjon i ryggmargen er overføring av impulser fra periferien (fra hud, slimhinner, indre organer) til sentrum (hjernen) og omvendt. Ledere i ryggmargen, som utgjør sin hvite substans, overfører informasjon i stigende og nedadgående retning. En impuls om ekstern påvirkning er gitt til hjernen, og en viss følelse blir dannet hos en person (for eksempel, du streger en katt, og du har en følelse av noe mykt og glatt i hånden din). Uten ryggmargen er dette umulig. Bevis for dette er tilfeller av ryggmargenskader, når forbindelsene mellom hjernen og ryggmargen er ødelagte (for eksempel rygg i ryggmargen). Slike mennesker mister følsomhet, berøring gir ikke sine følelser.

Hjernen mottar impulser, ikke bare om berøring, men også om kroppens stilling i rommet, tilstanden av muskelspenning, smerte og så videre.

Nedadgående impulser tillater hjernen å "lede" kroppen. Således, hva personen som er ment er gjort med hjelp av ryggmargen. Ønsket du å hente avgangsbussen? Ideen er umiddelbart realisert - nødvendige muskler er i gang (og du tenker ikke på hvilke muskler du trenger å redusere og hvilke som skal slappe av). Dette utfører ryggmargen.

Selvfølgelig krever realiseringen av motorhandlinger eller sensasjonsformasjonen en komplisert og godt koordinert aktivitet av alle strukturer i ryggmargen. Faktisk må du bruke tusenvis av neuroner for å få resultatet.

Ryggmargen er en meget viktig anatomisk struktur. Dens normale funksjon gir all menneskelig aktivitet. Det tjener som en mellomliggende kobling mellom hjernen og ulike deler av kroppen, og overfører informasjon i form av impulser i begge retninger. Kunnskap om egenskapene til strukturen og funksjonen av ryggmargen er nødvendig for å diagnostisere sykdommer i nervesystemet.

Video på "Strukturen og funksjonen i ryggmargen"

Vitenskapelig pedagogisk film av Sovjetunionen siden "ryggmargen"

Strukturen av den menneskelige ryggmargen og dens funksjon

Ryggmargen er en del av sentralnervesystemet. Det er vanskelig å overvurdere dette legemets arbeid i menneskekroppen. Faktisk blir det umulig å gjennomføre en fullverdig forbindelse av organismen med verden fra utsiden for noen av dens feil. Ikke rart at hans fosterskader, som kan oppdages ved hjelp av ultralyddiagnostikk allerede i første trimester av et barn, er oftest indikasjoner på abort. Betydningen av ryggradsfunksjonen i menneskekroppen bestemmer kompleksiteten og uniktheten i sin struktur.

Anatomi i ryggmargen

Ligger i spinalkanalen, som en direkte videreføring av medulla oblongata. Konvensjonelt betraktes den øvre anatomiske grensen på ryggraden som linjen som forbinder den øvre kanten av den første livmoderhvirvelen med den nedre kanten av occipital foramen.

Ryggmargen slutter omtrent til nivået på de to første lumbale vertebrae, hvor dens innsnevring gradvis oppstår: først til hjerne-keglen, deretter til hjernen eller den terminale tråden, som passerer gjennom den sakrale spinalkanalen, er festet til sin ende.

Dette faktum er viktig i klinisk praksis, siden når en velkjent epiduralbedøvelse utføres på lumbalnivå, er ryggmargen helt sikker fra mekanisk skade.

Spinal hylster

  • Solid - fra utsiden inkluderer vevene i periosteum i ryggraden, etterfulgt av epiduralrommet og det indre laget av det harde skallet.
  • Spider web - en tynn, fargeløs plate, fusjonert med et hardt skall i området mellom hjernen. Der det ikke er noen sømmer, er det et subduralrom.
  • Myk eller vaskulær - er skilt fra det tidligere skjellets subaraknoide rom med cerebrospinalvæske. Det myke skallet ligger ved siden av ryggmargen, består hovedsakelig av kar.

Hele orgelet er helt nedsenket i cerebrospinalvæsken i subaraknoidrommet og "flyter" i det. Den faste posisjonen er gitt til den av spesielle ledbånd (tann og mellomhvirvelsjikt), hvorved den indre delen er festet med skall.

Eksterne egenskaper

  • Formen på ryggmargen er en lang sylinder, litt flat fra front til bakside.
  • Lengde i gjennomsnitt ca 42-44 cm, avhengig
    fra menneskelig vekst.
  • Vekten er ca 48-50 ganger mindre enn hjernens vekt,
    gjør 34-38 g

Ved å repetere ryggraden har ryggstrukturen de samme fysiologiske kurver. På nakke- og nedre thoraxnivå, begynnelsen av lumbalen, er det to fortykkelser - disse er utgangspunkter i ryggraden, som er ansvarlige for innerveringen av armene og bena, henholdsvis.

Rygg og fremre ryggmargen er 2 spor, som deler den i to helt symmetriske halvdeler. Gjennom kroppen i midten er det et hull - den sentrale kanalen, som forbinder øverst med en av hjernens ventrikler. Ned til området av hjerne-keglen, utvider den sentrale kanalen, danner den såkalte terminale ventrikkelen.

Intern struktur

Består av nevroner (celler i nervesvevet), hvis legemer er konsentrert i midten, danner spinalgrå materiale. Forskere anslår at det bare er ca 13 millioner nevroner i ryggmargen - mindre enn i hjernen, tusenvis av ganger. Plasseringen av den grå saken inne i hvitt er noe annerledes i form, som i tverrsnittet ligner en sommerfugl.

  • De fremre hornene er runde og brede. Bestå av motorneuroner som overfører impulser til musklene. Herfra begynner de fremre røttene til ryggnerven - motorrøtter.
  • Hornhornene er lange, ganske smale, og består av mellomliggende neuroner. De mottar signaler fra ryggnervenes sensoriske røtter - de bakre røttene. Her er nevroner som sammenkobler forskjellige deler av ryggmargen gjennom nervefibrene.
  • Laterale horn - finnes bare i de nedre delene av ryggmargen. De inneholder de såkalte vegetative kjernene (for eksempel pupil dilatasjons sentre, innervering av svettekjertler).

Den grå saken fra utsiden er omgitt av hvitt materiale - det er i sin essens prosesser av nevroner fra det grå materiale eller nervefibrene. Diameteren på nervefibrene er ikke mer enn 0,1 mm, men noen ganger når lengden en og en halv meter.

Den funksjonelle hensikten med nervefibre kan være forskjellig:

  • sørge for sammenkobling av flere nivåer av ryggmargen
  • dataoverføring fra hjernen til ryggmargen;
  • Sikre levering av informasjon fra rygg til hode.

Nervefibre, som integreres i bunter, arrangeres i form av ledende spinalbaner langs hele lengden av ryggmargen.

En moderne, effektiv metode for å behandle ryggsmerter er farmakopunktur. Minste doser medikamenter injisert i aktive punkter fungerer bedre enn tabletter og vanlige skudd: http://pomogispine.com/lechenie/farmakopunktura.html.

Hva er bedre for diagnostisering av ryggradens patologi: MR eller databeltomografi? Vi forteller her.

Spinal nerve røtter

Spinalnerven, av sin natur, er heller ikke sensitiv eller motorisk - den inneholder begge typer nervefibre, da den kombinerer de fremre (motoriske) og bakre (følsomme) røttene.

    Det er disse blandede spinalnervene som går ut i par gjennom intervertebrale foramen.
    på venstre og høyre side av ryggraden.

Det er totalt 31-33 par, hvorav:

  • åtte nakke (betegnet med bokstaven C);
  • tolv spedbarn (betegnet som Th);
  • fem lumbale (L);
  • fem sakrale (r)
  • fra ett til tre par coccyge (Co).
  • Området i ryggmargen, som er "lanseringsplaten" for ett par nerver, kalles et segment eller nevromerer. Følgelig består ryggmargen kun av
    fra 31-33 segmenter.

    Det er interessant og viktig å vite at ryggsegmentet ikke alltid ligger i ryggraden med samme navn på grunn av forskjellen i ryggraden og ryggmargen. Men ryggradene kommer fremdeles ut av de tilsvarende intervertebrale foramen.

    For eksempel er lumbale spinal segmentet plassert i thoracal ryggsøyle, og dets tilsvarende spinal nerver går ut av de intervertebrale hullene i lumbale ryggraden.

    Ryggmargsfunksjon

    Og nå skal vi snakke om ryggmargens fysiologi, om hva "ansvar" er tildelt det.

    I ryggmargs lokaliserte segment- eller arbeidsnervesentre som er direkte forbundet med menneskekroppen og kontrollerer den. Det er gjennom disse ryggradsarbeidene at menneskekroppen er underlagt kontroll av hjernen.

    Samtidig kontrollerer visse spinal segmenter veldefinerte deler av kroppen ved å motta nerveimpulser fra dem gjennom sensoriske fibre og overføre responsimpulser til dem gjennom motorfibre:

    13. Spørsmål. Segmentstrukturen i ryggmargen.

    Ryggmargen har en segmentstruktur. Et segment er et segment av ryggmargen, som det tilsvarer ett par fremre, motoriske (efferente) røtter og ett par ryggsensitive (afferente) røtter dannet av prosesser av celler i cerebrale spinalnoder. Segmentet er en del av kroppens metamer, som inkluderer et spesifikt hudområde (dermatom), muskel (myotom), ben (sklerotom) og indre organer (splanchnome). Totalt har ryggmargen 31-32 segmenter: 8 cervikal, 12 pectoral, 5 lumbal, 5 sacral, 1-2 coccygeal (rudimentær). Ifølge deres plassering, svarer segmentene ikke til de samme hvirvler, men er høyere, siden veksten i ryggmargen slutter tidligere enn ryggradenes vekst. Derfor er coccyge-segmentene plassert på nivået av den andre lumbale vertebraen.

    14. Spørsmål. Den indre strukturen i ryggmargen. Den grå og hvite saken på ryggmargen. Grå materie løper hele lengden av ryggmargen rundt sentralkanalen. I hver halvdel av ryggmargen dannes det to fremspring - ventral (anterior) og dorsal (bakre), kalt grå søyler eller horn.

    Fronthornet (cornu antérius) er mer massivt, det bakre hornet (cornu posterius) er tynnere.

    Retten og venstre halvdel av ryggmargens gråmasse er forbundet med et grått kommissur (commissura griseä). I midten av den grå kommisjonen ligger sentralkanalen.

    På enkelte deler av ryggmargen, nemlig cervical og thoracic, danner grå materie, i tillegg til de fremre og bakre grå søyler, en sidestøtte eller et horn (av lateralen), plassert på nivået av den grå kommisjonen. Grå maternære nevroner er gruppert i kjerner som strekker seg langs ryggmargen og ser ut som spindler. På toppen av bakre horn ligger gelatinøse stoffet i Roland (substantia gelatinosa), rik på nevrologi og et stort antall nerveceller, som forbinder segmenter av forskjellige nivåer med hverandre ved deres prosesser.

    Mellom hornene er den sentrale delen av det grå stoffet - mellomsonen. I mellomsonen, ved foten av bakre horn, fra medialsiden, som strekker seg fra VII-halsen til III-lumbesegmentene, er det en gruppe av nerveceller som danner den dorsale kjernen, eller Clarke-søylen (kjerne dorsalis).

    Fronthorn massive bakre. De er dannet av ganske store motorneuroner, som har lange axoner som danner ryggmargens fremre (motor) røtter. De forlater sentralnervesystemet som en del av den blandede spinalnerven og sendes til skjelettmuskulaturen.

    Hoveddelen av ryggmargenneuronene er deres egne nevroner, hvor prosessene ikke strekker seg utover grensene til sentralnervesystemet. Allokere: interneuroner eller interkalære nevroner - disse er små celler med korte prosesser som ikke forlater det grå stoffet; og sopp, eller puchkovyh, celler er større celler hvis prosesser danner hvitt materiale.

    Den grå saken sammen med de fremre og bakre røttene utgjør segmentet av ryggraden, hvis hovedfunksjon er implementeringen av refleksreaksjoner.

    Hvit materie utgjør ryggmargen. Hvit materie kommuniserer ryggmargen med de overliggende delene av sentralnervesystemet, slik at det utviklet seg parallelt med utviklingen av hjernen og cephaliseringen. Hvitt stoff ligger på periferien av ryggmargen. Den fremre medianfissuren og de bakre og laterale sporene deler den hvite delen av hver halvdel av ryggmargen i såkalte funikaler.

    Stigende og nedadgående stier av hvite saken på ryggmargen utmerker seg.

    Struktur og segmenter i ryggmargen

    Det menneskelige nervesystemet er preget av en kompleks organisasjon - strukturen og segmentene i ryggmargen viser tydelig sammenheng i kroppens arbeid og styring av vitale prosesser.

    Anatomi funksjoner

    Strukturen og anatomien til dette unike objektet av menneskekroppen har sine egne egenskaper. Den utvendige strukturen i ryggmargen ser ut som om den ligner en langstrakt ledning, og tverrsnittet i ryggmargen når på forskjellige steder fra en til en og en halv centimeter. Den er nøye lokalisert i hulrommet dannet av kroppens og prosesser i ryggvirvlene. Ryggraden beskytter den mot skade, og tettheten av bein gir den en komfortabel beliggenhet. Forholdet mellom segmentene i ryggmargen og ryggraden stemmer ikke overens, fordi lengden på ledningen er kortere enn ryggraden. Den ideelle kampen på ryggraden er bare observert hos barn i alderen 5-6 år. Skeletotopia av ryggsegmentene og kolonnen er vist i diagrammer i medisinske publikasjoner.

    Den stammer fra området rundt kålkålens occipital foramen. Faktisk er ryggmargen den delen av hjernen som går inn i ryggraden og slutter der, slik at forbindelsen mellom hjernen og ryggmargen er åpenbar. Ryggmargen, som hjernen, er en integrert del av et enkelt menneskes nervesystem. Slutten av bandet kan noteres på nivået av den tredje seksjonen, nemlig sin første lumbale vertebrae. I denne delen blir den beskyttede ledningen tynnere, og danner hjernekeglen i ryggmargen. Terminaltråden ca 8 cm i størrelse kan ende under og vokse sammen med den andre vertebraen i coccyx-regionen.

    Lengden på ryggmargen hos nyfødte er relativt lengre enn hos en eldre alder. Et barn er født med en lengde av tråder som gjør at han kan ende på nivået av den tredje lumbale vertebraen. Men under vekst på bestemte øyeblikk er det nervesystemet som legger seg bak og ryggmargen er visuelt forkortet i forhold til de voksende kvegene. Strengenes vekst fortsetter til omtrent tjue år, hvorpå den endelige lengden er 43-45 cm. Lengden på ryggmargen hos kvinner er et par centimeter kortere enn hos menn. I løpet av denne tiden øker vekten åtte ganger fra de opprinnelige tallene.

    Våre lesere anbefaler

    For å forebygge og behandle leddsykdommer, bruker vår vanlige leser den stadig mer populære metoden for sekondær behandling som anbefales av ledende tyske og israelske ortopedere. Etter å ha gjennomgått det nøye, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.

    segmentering

    Den menneskelige ryggmargen er delt inn i flere seksjoner med segmenter. Antall segmenter - 32. Hvert segment styrer visse funksjoner av innervation.

    Strukturen i ryggmargen inneholder fem seksjoner. Ryggmargens topografi er representert som følger:

    • den cervical regionen har 8 segmenter;
    • thoracic inkluderer 12 segmenter;
    • Følgende segmenter består av 5 segmenter (lumbal og sacral);
    • bare 2 segmenter teller coccyx avdeling.

    Diameteren på ryggmargen på forskjellige steder er forskjellig. I de to seksjonene er det en fortykning av ryggmargen som oppstår i de første par årene av barnets utvikling på grunn av økt stress på dem. Cervical fortykning av ryggmargen og lumbale forstørrelse er ansvarlig for motoraktiviteten og arbeidet i ekstremiteter.

    Intern struktur

    Den indre strukturen i ryggmargen er ikke den samme. Fra begynnelse til slutt er strengene dekket med skall av deres tre lag. Det indre skallet kalles det myke skallet. I tykkelsen er det et kompleks av blodkar med arterier og årer. De gir oksygen og næringsstoffer.

    Bak mykskjeden er det et araknoid- eller araknoidlag som inneholder væske. Det kalles brennevin. For analyse av cerebrospinalvæske, tas biologisk materiale fra dette skallet.

    Det tredje skallet, som ligger på ytterkanten, kalles solidt og beskytter det indre skallet. Den når de intervertebrale foramen. Selve ledningen er festet til ryggvirvlene med en rekke leddbånd. Den sentrale kanalen i ryggmargen, som passerer gjennom hele lengden, er også fylt med væske.

    Furer og sprekker

    Hvis du ser på strukturen i den menneskelige ryggmargen fra utsiden, kan du se at den er riddled med spor og spor. De avgrenser den i to halvdeler. De største sprekker er den fremre medianekspalten og den bakre delen. Hver av halvdelene av ryggmargen har riller som deler den i ryggmargenspermatisk ledning eller ryggmargen. Det er totalt tre par kaniner:

    • tilbake ledningen;
    • ledningen;
    • lateral ledning.

    Det er fibrene i ledningen som er ledere av nerveimpulser. Ryggmargen er ansvarlig for motorfunksjonene og sensasjonene. Med fremkomsten av patologier kan visse kroppsfunksjoner mislykkes, derfor er diagnosen og ryggsøylens tilstand viktig for behandling.

    Prinsipp for segmentstruktur

    Det ble allerede kort nevnt at segmentene i ryggmargen er involvert i overføring av nerveimpulser til vev og organer. Hva ser ryggraden ut i segmenter og hva er hver av dem ansvarlig for?

    Strukturen i et ryggradsegment er slik at det inneholder røtter som er forbundet med andre organer ved hjelp av nerver. Røttene forlater spinalkanalen og danner nerver som avgrener seg til forskjellige vev og organer. Den fremre og bakre roten av ryggmargen er lederne av informasjon. De fremre røttene i ryggmargen er dannet av aksoner foran, de utfører motorinformasjon, og deres hovedfunksjon er stimuleringen av muskelkontraksjon.

    Følsomhet er gitt av bakre røtter, som overfører informasjon fra stimulus gjennom aktivering av reseptorer og bærer den til bakre røtter. Ved krysset mellom de fremre og bakre røttene er en spinal ganglion - en klynge av nevroner, som er under beskyttelseskappen.

    Røttene går inn i hullene mellom hvirvlene, slik at noen av dem kjører nøyaktig på nivået, og den andre delen - i en vinkel. For eksempel, i ryggraden er slike røtter anordnet horisontalt og i brystet - langs en skrå linje. De resterende delene tvinger røttene til å bøye nesten vertikalt ned. En del av disse avdelings røtter er så tett mot hverandre at i bildet blir den resulterende bunten kalt hestens hale i ryggmargen.

    Hvert segment er ansvarlig for sin innerveringssone. Innervaringssonen inkluderer indre organer, bein, muskler og hud. Å kjenne innerveringssonen, du kan tydelig bestemme hvilket segment av nerven som er ansvarlig for det, for å anta patologien til dette nettstedet. Segmentprinsippet, som viser hvor årsaken til patologien er lokalisert, hjelper både i diagnostisering og behandling av sykdommer. Leger kan ta tester fra det nødvendige segmentet for senere å vurdere pasientens helsetilstand. Ved å behandle en eller annen del av søylen kan man også kurere en person av en rekke patologier.

    Seksjon struktur

    Hvis du gjør et tverrsnitt og ser på delen, kan du se heterogeniteten av strukturen. Et tverrsnitt av ryggmargen viser at ryggmargen består av stoffer i to farger - hvitt og grått. Grå er dannet av en klynge av nevroner, og hvitt er en klynge av prosesser av nevroner.

    Utvendig er grupper av nevroner arrangert på en slik måte at bildet i skjæret i form ligner en sommerfuglform. Konvekse deler er tydelig synlige her - den fremre og bakre horn i ryggmargen. Et fotografi av enkelte segmenter tatt av medisinske forskere gjør det mulig å legge merke til også laterale horn. De fremre hornene inneholder kjernene i ryggmargen, så vel som de største nevronene i ryggmargen. De er ansvarlige for bevegelse, og de bakre hornene oppfatter følsomme impulser. De laterale hornene i ryggmargen er lederne til det autonome nervesystemet. Hvert segment er tydelig ansvarlig for en bestemt organfunksjon.

    For eksempel er det i det siste livmorhals- og første thoraksegment et kompleks av nevroner som er ansvarlige for innerveringen av øyelevene. Det tredje og etterfølgende cervical segmentet utfører impulser til membranen, og de første fem thorax segmentene regulerer hjertefunksjonen. Ryggmargenneuroner fra det andre til det femte segmentet i sakralområdet regulerer blærens funksjon, det samme settet av segmenter innerverer endetarmen. Hvis folk ødelegger disse segmentene i tilfelle skade, blødning, inflammatoriske prosesser, så kan problemer med avføring og vannlating begynne. Innerveringsordningen etter segmenter viser hvor tett det dekker alle systemer av menneskelige organer og styrer deres aktivitet. Å ha slik informasjon er svært viktig for legen.

    Ryggmargen utfører de viktigste funksjonene for kroppsrefleks og ledende. Det er på det koordinerte arbeidet i denne kroppen at aktivitetene til alle strukturer avhenger. Ryggmargenes fysiologi er utformet slik at en person har en rekke motorreflekser, for eksempel albue- og knæreflekser. Dessuten koordinerer nevronene i hjernen og ryggmargen den komplekse motoraktiviteten til kroppen. Som ryggmargen er hjernen involvert i behandling av signaler fra utsiden gjennom pulser. Verdien av ryggmargen er vanskelig å overvurdere, fordi den også er en leder av informasjon oppnådd av nerveimpulser.

    Ofte står overfor problemet med smerte i ryggen eller leddene?

    • Har du en stillesittende livsstil?
    • Du kan ikke skryte av kongelig holdning og forsøker å skjule sin bend under klærne?
    • Det ser ut til at dette snart vil passere seg selv, men smerten intensiverer bare.
    • Mange måter prøvd, men ingenting hjelper.
    • Og nå er du klar til å utnytte enhver mulighet som gir deg en etterlengtet følelse av velvære!

    Et effektivt middel finnes. Legene anbefaler Les mer >>!

    Figur ryggmargen: egenskaper av kroppens struktur og funksjon

    Ryggmargen er et ganske komplisert system som er ansvarlig for mange prosesser i kroppen, og som er vanskelig å finne ut av seg selv. Grunnleggende kunnskaper kan fås ved å studere anatomi i skolen, men når det kommer til en dypere analyse, oppstår mange uforståelige øyeblikk.

    La oss prøve å finne ut hva ryggmargen er, hvordan det virker, hvilke funksjoner den utfører, og bare forstå hvorfor det trengs i det hele tatt.

    Ryggmargen som en del av nervesystemet

    Ryggmargen er en av komponentene i det menneskelige nervesystemet. På latin ser navnet sitt ut som medulla spinalis.

    Representerer et tykt sylindrisk rør med en smal kanal plassert inne i den. Ligger i ryggraden, og enklere, inne i ryggraden.

    Denne kroppen har en ganske komplisert struktur og en segmentstruktur. Hovedorganets hovedfunksjon er overføring av ulike pulser og signaler fra den menneskelige hjerne til bestemte organer. I tillegg utfører han refleksaktivitet, det vil si, er ansvarlig for en persons reflekser, og disse er både enkle og mer komplekse reflekser.

    Verdi av ryggmargen

    Det er bare to hoved- og viktigste funksjoner:

    • Reflex. Enkelt sagt, lukker denne kroppen flere refleksbuer. Det er gjennom dette at reflekser utføres (de såkalte ryggrefleksene).
    • Dirigent. Kroppen i dette tilfellet fungerer som en leder. Det fører signalene som kommer fra ulike organer til hjernen. Det er gjennom dette organet at hjernen mottar all informasjon og behandler den. Det fungerer også i motsatt retning.

    Ryggmargen plassering

    Orgelet befinner seg i ryggraden (ligger inne i den menneskelige ryggraden). Denne kanalen er ganske lang og nesten når de nedre ryggvirvlene. Faktisk er dette en spesiell kanal, som er et avlangt hull der ryggmargen ligger. Fra siden er det beskyttet av ryggvirvler, samt mellomvertebrale skiver.

    Orgelet ligger også i nedre kanten av de store occipital foramen, hvor forbindelser med hjernen oppstår. Det er på dette stedet at det er et stort antall røtter som direkte kobler seg til menneskets hjerne. En slik forbindelse kalles venstre og høyre ryggnerven.

    Bunnen slutter med et tap på 1-11 ryggvirvler. Etter at kroppen blir en tynn terminal tråd. Faktisk er det fortsatt en ryggmargen, fordi den inneholder nervevev.

    Topografi og ryggmargenform

    Vi vil forstå egenskapene til stedet (topografi) og form.

    For å gjøre dette, bør du vurdere en rekke funksjoner:

    • Lengde i gjennomsnitt 42-43 centimeter. Hos menn er lengden ofte flere centimeter lengre, og hos kvinner, tvert imot, mindre.
    • Vekt 33-39 gram.
    • På forsiden er det et median gap, det er tydelig synlig. Du kan se at den vokser inn i kroppen. Faktisk skaper det en slags septum som deler hjernen i to seksjoner.
    • I de livmorhalske og lumbosakrale områdene kan være
    • Merk to ganske alvorlige fortykning. Dette skyldes det faktum at innerveringen av øvre og nedre ekstremiteter forekommer her. Enkelt sagt, her er nerveendingene fra ekstremiteterne "med" til ryggmargen, som
    • Tillater dem å overføre de nødvendige signalene.
    • Ryggmargen er topografisk praktisk talt ikke forbundet med ryggvirvlene. Ulike avdelinger ligger ikke avhengig av en spesifikk vertebra eller flere ryggvirvler.

    Økningen i volumet i disse områdene skyldes det faktum at det er her at det største antallet nerveceller er plassert, så vel som fibrene som signaler fra lemmer og rygg overføres til.

    Til tross for at ryggraden er en slags "lagringsplass" for orgelet, samsvarer plasseringen av nerveendene, spesielt i den nedre delen av ryggraden, ikke med bestemte ryggvirvler. Dette skyldes det faktum at den lange ryggmargen er mindre enn lengden på den menneskelige ryggraden.

    Derfor er det nødvendig for leger å vite nøyaktig plasseringen av hvert segment, fordi det ikke vil fungere for å navigere i ryggraden.

    Egenskaper av ryggmargen avhengig av alder

    Vurder funksjonene, avhengig av personens alder:

    • I et nyfødt barn er lengden på orgel 13,5-14,5 centimeter.
    • Ved 2 år øker lengden til 20 centimeter.
    • På ca 10 år kan lengden nå 29 centimeter.
    • Veksten slutter på forskjellige måter, avhengig av egenskapene til en bestemt persons kropp.

    La oss undersøke de eksterne funksjonene og endres avhengig av alder:

    • Hos spedbarn, cervical og lumbal tykkelse er mer uttalt enn hos voksne. Det samme gjelder bredden på sentralkanalen.
    • Ovennevnte funksjoner blir nesten umerkelig med to år.
    • Volumet av hvitt materiale vokser mange ganger raskere enn volumet av grå. Dette skyldes det faktum at segmentapparatet er dannet tidligere enn stiene som forbinder hjernen og ryggmargen.

    Resten av aldersfunksjonene blir praktisk talt ikke observert, siden ryggraden utfører nesten alle funksjoner, akkurat som hos en voksen.

    Egenskaper av strukturen i ryggmargen

    Nå skal vi vurdere strukturens trekk, alternativt undersøke hvert segment separat, hvorav kroppen består.

    Ryggrad

    Ryggmargen er i en slags kanal, men samtidig har den beskyttelse, som også utfører et stort antall funksjoner.

    Ryggmargenen i ryggmargen, hvorav det er totalt tre:

    • hardt skall;
    • arachnoid;
    • mykt skall.

    Alle skall er sammenkoblet, og i bunnen vokser de sammen med den terminale tråden.

    Hvitt og grått materiale

    Det er hvitt og grått materiale i ryggmargen.

    La oss prøve å finne ut hva det er:

    • Hvit materie er et komplekst system av pulpy og bezkotnyh nervefibre, samt støtte nervøsvev.
    • Gråt stoff er nerveceller og deres prosesser.

    Ryggmargen

    Det er fem hoveddeler av ryggraden, betrakt dem som starter fra toppen:

    Spinal nerver

    De er sammenkoblede nerverbukser, hvorav det er totalt 31 par:

    • 8 nakke;
    • 12 spedbarn;
    • 5 lumbal;
    • 5 sakral;
    • et par coccygeal.

    Hver nerve er ansvarlig for et bestemt område av kroppen. På dette nettstedet er bein, muskler, indre organer eller hud. Oppgaven av et bestemt par nerver er overføringen av impulser fra stedet til ryggmargen og tilbake. Det er på grunn av dette at en person kan føle smerte, ubehag, temperatur og så videre.

    Ryggsmertsegmenter

    Det er så mange segmenter som par av røtter - 31. Et segment er en spesifikk del av menneskekroppen som et bestemt røtter er ansvarlig for.

    Alle er delt inn i:

    På grunn av at lengden på ryggraden er lengre enn ryggmargens lengde, viser det seg at nerverøttene bare i den øvre delen samsvarer med nivået på mellomvertebrønnene.

    Nedenfor for å komme inn i et spesielt hull faller nerver i de nedre delene under parallell med ryggraden. Dermed går de ut på sluttgarnsnivået.

    Spinalårer og arterier

    Orgelet mottar blod fra fremre og et par bakre spiralarterier. Men disse arteriene er i stand til å levere kun 2-3 øvre cervical segmenter. Resten av rotspiralarteriene spiser blod fra grenene til vertebrale og stigende livmorhalsarterier.

    På bunnen av ryggraden får blod fra interkostale og lumbal arterier. Begge disse arteriene er spesielle prosesser av den velkjente arterien som kalles aorta.

    Ryggmargsfunksjon

    La oss se på funksjonene. For enkelhets skyld vil vi vurdere hver for seg.

    Refleks- og motorfunksjoner

    Denne funksjonen er ansvarlig for personens reflekser. For eksempel, hvis en person rørte noe veldig varmt, ville han refleksivt trekke hånden sin. Dette er en refleks- eller motorfunksjon. Men la oss se på hvordan dette tredobles og hvordan det er forbundet med ryggmargen.

    Det er best å vurdere alt ved eksempel, så forestill deg en situasjon at en person rørte en veldig varm gjenstand med hånden:

    1. Når du berører signalet, får du først mottakere som befinner seg i hele kroppen.
    2. Reseptoren overfører et signal til nervefiberen.
    3. Signalet beveger seg langs nervefiberen til ryggmargen.
    4. På tilnærming til orgelet er spinalnoden, hvor legemet av nevronen ligger. Det er gjennom sin perifere fiber at impulsen overført fra reseptorene ble mottatt.
    5. Nå sendes impulsen gjennom den sentrale fiberen til bakre horn i ryggmargen. På dette punktet er det en slags bytte av puls til en annen neuron.
    6. Prosessene i den allerede nye nevronen overfører impuls til de fremre hornene.
    7. Nå går returreisen, fordi de fremre hornene overfører impuls til motorneuronene. De er ansvarlige for bevegelsen av de øvre lemmer.
    8. For disse nevronene overføres impulsen direkte til armen, hvorpå personen fjerner den (motorfunksjon).

    Som et resultat av denne hele prosessen trekker personen hånden fra det varme objektet og refleksbuen lukkes. Hele prosessen tar en delt sekund, så når du berører et objekt, føles en person umiddelbart dens temperatur, konsistens og andre funksjoner.

    Dirigentfunksjon

    I denne situasjonen fungerer kroppen som en leder. Dirigenten i dette tilfellet er mellom reseptorene og hjernen. Reseptorer mottar en impuls som overføres til ryggmargen, og deretter til hjernen. Informasjon blir analysert der og sendt tilbake.

    Takket være denne funksjonen får en person følsomhet og en følelse av seg selv i rommet. Dette har blitt gjentatte ganger bevist, spesielt dette blir tydelig ved alvorlige spinalskader.

    Integrativ funksjon

    Denne funksjonen glemmes ofte, men det er ikke mindre viktig for en person enn andre. Integreringsfunksjonen manifesteres i reaksjoner som ikke kan tilskrives enkle reflekser. For at kroppen skal reagere, er det nødvendig å bruke andre deler av nervesystemet i menneskekroppen. Så ryggmargen kan danne forbindelsen mellom organer med hverandre.

    Disse inkluderer reflekser av å tygge, svelge, regulere fordøyelsen, puste og mye mer. Faktisk er det en umerkelig funksjon som gir normal levebrød.

    Ryggradssvikt

    Funksjonsforstyrrelse kan føre til alvorlige konsekvenser og ofte til og med døden. Krenkelser forekommer ofte enten på grunn av skader eller på grunn av ulike sykdommer.

    For eksempel, på grunn av dysfunksjon i ryggmargen, kan en person miste følsomhet, i så fall kan han for eksempel slutte å føle temperatur. I verste fall kan bruddet føre til ukontrollerte handlinger av lemmer (eller lammelse), forstyrrelse av indre organer og nervesystemet som helhet.

    Sykdommer i ryggmargen

    Listen over de vanligste sykdommene som forstyrrer den aktuelle operasjonen av den aktuelle kroppen:

    • Hjerteinfarkt.
    • Poliomyelitt.
    • Transversell myelitt.
    • Svulster.
    • Dekompresjonssykdom.
    • Skader på nerverøttene.
    • Arteriovenøse misdannelser.

    Spinal punktering

    Punksjon av cerebrospinalvæsken (CSF) er en prosedyre som har diagnostiske, anestetiske og terapeutiske mål. Prosedyren i seg selv består i å innføre et hjørne under arachnoidmembranen mellom den tredje og fjerde ryggvirvel, og deretter fjernes en viss mengde cerebrospinalvæske for forskning.

    Under prosedyren påvirkes hjernen i seg selv, så vær ikke redd for brudd. Og likevel er denne prosedyren ganske alvorlig og smertefull.

    konklusjon

    Oppsummering, det skal sies at ryggmargen er en av de viktigste organene i menneskekroppen. I mange henseender er det takket for ham at en person kan lede en normal livsaktivitet, og også takket være dette orgelet, fungerer nesten hele nervesystemet.