Hjernen er kontrollsentralen til kroppen vår. Alle følelser, tanker eller handlinger skyldes arbeidet i sentralnervesystemet. Hjernen styrer kroppen ved å sende elektriske signaler langs nervefibrene, som først forener i ryggmargen, og divergerer deretter til forskjellige organer (det perifere nervesystemet). Ryggmargen er en "ledning" av nervefibre og ligger midt i ryggsøylen. Hjernen og ryggmargen sammen danner sentralnervesystemet (CNS).

Hjernen og ryggmargen vaskes av en klar væske, kalt ryggmargen eller, for kort, væske.

CNS består av milliarder av nerveceller kalt nevroner. Såkalte glialceller er også tilgjengelige for å støtte neuroner. Noen ganger kan glialceller malignt, blir årsaken til glial hjerne svulster. Ulike områder av hjernen kontrollerer ulike organer i kroppen, så vel som våre tanker, minner og følelser. Det er for eksempel et talesenter, et senter for syn og lignende.

CNS-tumorer kan utvikle seg i hvilket som helst område av hjernen som dannes fra:

• Cellene som direkte lager hjernen;
• Nerveceller kommer inn eller ut
• Cerebral sheaths.

Symptomene på svulster er først og fremst bestemt av lokaliseringen, for å forstå hvorfor visse symptomer oppstår, er det nødvendig å ha en ide om anatomien og de grunnleggende mekanismer som virker i sentralnervesystemet.

anatomi

Hjerneskall

Hodeskallen beskytter hjernen. Inne i skallen er plassert, som dekker hjernen, tre tynne lag av vev. Dette er de såkalte meninges. De utfører også en beskyttende funksjon.

brain

Forhjernen er delt inn i to halvdeler - høyre og venstre hjerter i hjernen. Hemisfærer styrer våre bevegelser, tenkning, minne, følelser, følelser og tale. Når nerveendingene kommer ut av hjernen, krysser de - flytter fra den ene siden til den andre. Dette betyr at nerver som strekker seg fra høyre halvkule styrer venstre halvdel av kroppen. Derfor, hvis en hjerne svulst forårsaker svakhet på venstre side av kroppen, så er det lokalisert i høyre halvkule. Hver halvkule er delt inn i 4 områder, kalt:

• Frontal lobe;
• Temporal lobe;
• Parietal lobe;
• Occipital lobe.

Frontal lobe inneholder områder som styrer personlighetstrekk, tenkning, minne og oppførsel. På baksiden av frontalbeen er det områder som styrer bevegelser og følelser. En svulst i denne delen av hjernen kan også påvirke pasientens syn eller luktesans.

Den temporale lobe styrer oppførsel, minne, hørsel, syn og følelser. Også her er en sone av følelsesmessig minne, i forbindelse med hvilken en svulst i dette området kan forårsake merkelige følelser at pasienten allerede har vært et eller annet sted før (den såkalte deja vu).

Parietalloben er hovedsakelig ansvarlig for alt relatert til tungen. En svulst her kan påvirke tale, lese, skrive og forståelse av ord.

I den oksipitale lobe er hjernens visuelle sentrum. Tumorer i dette området kan forårsake synproblemer.

tentorium

Tentoriumet er en flap av vev som er en del av meningene. Det skiller den bakre hjernen og hjernestammen fra resten av delene. Legene bruker begrepet "supratentorial", refererer til svulster som ligger over tentoriet, unntatt bakbenet (hjernen) eller hjernestammen; "Infra-lateral" - plassert under tentoriet - i bakhjernen (cerebellum) eller i hjernestammen.

Posterior hjerne (cerebellum)

Bakbenet kalles også cerebellum. Han styrer balanse og koordinering. Så cerebellære svulster kan føre til tap av balanse eller vanskeligheter i koordinering av bevegelser. Selv en enkel handling som å gå krever presis koordinering - du må kontrollere armene og beina, og gjør de riktige bevegelsene til rett tid. Som regel tenker vi ikke engang på det - cerebellum gjør det for oss.

Hjernestamme

Hjernestammen styrer kroppens funksjoner, som vi vanligvis ikke tenker på. Blodtrykk, svelging, pust, hjerteslag - alt ovenfor kontrolleres av dette området. De to hoveddelene av hjernestammen kalles broen og medulla. Hjernestammen inneholder også et lite område over broen, kalt midbrain.

Hjernestammen, inkludert hjernen, er den delen av hjernen som forbinder formen (cerebrale hemisfærer) og cerebellum til ryggmargen. Alle nervefibre, forlater hjernen, passerer gjennom broen, og følg deretter i lemmer og torso.

Ryggmargen

Ryggmargen består av alle nervefibrene som går ned fra hjernen. I midten av ryggmargen er det et rom fylt med cerebrospinalvæske. Sannsynligheten for primær tumorutvikling i ryggmargen eksisterer, men det er ekstremt liten. Noen typer hjernesvulster kan bevege seg til ryggmargen, og strålebehandling brukes til å forhindre dette. Tumorer spirer i ryggmargen og klemmer nervene, forårsaker mange forskjellige symptomer, avhengig av plasseringen.

Hypofyse

Denne lille kjertelen ligger midt i hjernens sentrum. Det produserer mange hormoner, og regulerer dermed ulike funksjoner i kroppen. Hypofysehormoner kontroll:

• vekst;
• Hastigheten til de fleste prosesser (metabolisme);
• Produksjonen av steroider i kroppen;
• Produksjonen av egg og deres eggløsning - i den kvinnelige kroppen;
• Spermproduksjon - i den mannlige kroppen;
• Produksjonen av brystkjertlene i deres hemmelighet etter fødselen av et barn.

ventriklene

Ventrikkene er mellomrom i hjernen som er fylt med væske, kalt cerebrospinal, forkortet brennevin. Ventrikkene knytter seg til plassen i midten av ryggmargen og med membranene som dekker hjernen (meningene). Dermed kan væske sirkulere rundt hjernen, gjennom den, og også rundt ryggmargen. Væsken er hovedsakelig vann med en liten mengde protein, sukker (glukose), hvite blodlegemer og en liten mengde hormoner. En voksende svulst kan blokkere væskesirkulasjonen. Som et resultat stiger trykket i skallen på grunn av det økende volumet av cerebrospinalvæske (hydrocephalus), som forårsaker de tilsvarende symptomene. I enkelte typer hjernesvulster kan kreftceller spres i cerebrospinalvæsken, noe som forårsaker symptomer som hjernehinnebetennelse - hodepine, svakhet, problemer med syn og motorisk funksjon.

lokalisering

Primær svulster

De fleste nodulene hos voksne vokser fra:

• brain;
• Hjerne membraner;
• Sener som strekker seg fra hjernen eller går til ham.

Hos barn er bildet noe annerledes - 6 av 10 (60%) svulster ligger i cerebellum eller i hjernestammen, bare 4 av 10 (40%) er i forebrain.

Sekundære svulster

For det meste utvikler ikke tumorer hos voksne seg fra hjerneceller, men er andre typer kreft som har spredt seg til CNS (metastaser). Dette er de såkalte metastatiske hjernetumorene.

Ryggmargen hjernen

Betydning:

· Kommuniserer kroppen med miljøet.

· Regulerer aktiviteten til organer og organsystemer.

· Gir koordinert aktivitet mellom organer og organsystemer i prosessen med organismenes aktivitet og i samsvar med dens karakter.

· Personens evne til abstrakt tenkning er knyttet til aktivitet i hjernebarken.

Nervesystemet

nervesystemet nervesystemet

(G. M. og S. M.) (nerver, nerve ganglia,

fibre avledet fra sentralnervesystemet)

nervesystemet nervesystemet

(regulerer arbeidet (regulerer arbeidet

kroppens muskler) int. organer)

kranial og spinal sympatisk

hjerne nerver parasympatisk

Ryggmargen

Dannelsen av sentralnervesystemet begynner med dannelsen av ryggraden i de første germinelle stadier. Deretter utvikles ryggmargen og hjernegruppene fra den.

Ryggmargen ligger i ryggraden; utenfor det er omgitt av tre skaller: hard, arachnoid, myk.

Utvendig er ryggmargen en ledning. Masse og lengde avhenger av alder og kjønn:

Nyfødt 14 - 16 cm 5 g

Den yngste studenten 30 - 32 cm 18 g

Voksen 43 - 45 cm 30 g

Ryggmargen er noe flatt fra forsiden til baksiden, med et veldig smalt hulrom i midten - den sentrale kanalen. I sentrum er det en spinalkanal fylt med brennevin.

Ryggmargen kommer fra det store oksepitale hulrommet. I de nedre delene av ryggmargen smalner og på nivået av den andre lumbalen dannes en hjernekegle. Ryggmargen vokser ujevnt. Brystsegmentene vokser mest raskt. Ryggmargen har cervical og thoracic bøyninger, samt cervical og lumbal tykkelse. I nyfødte er fortykkelsene mest uttalt, og den sentrale spinalkanalen er bredere.

Som i ryggraden i ryggmargen er det følgende seksjoner: livmorhals, thorax, lumbale, sakral.

Tverrsnittet viser at ryggmargen består av grått materiale (inne) og hvitt (ved kantene). I den grå saken er forkant (korte og brede fremspring) og bakre (smale, lange) horn skilt. Efferent nevroner går fra de fremre hornene, som overfører eksitasjon fra sentralnervesystemet til regulerte organer. Axoner av afferente nevroner nærmer seg bakre horn, som er delt inn i stigende og nedadgående grener, som danner forbindelse med forskjellige deler av ryggmargen og hjernen. Når de forlater ryggmargen, dannes horn blandede ryggnerven (31 par).

Hvit materie er dannet av lange prosesser av nerveceller og er delt inn i fremre, bakre og laterale kolonner. De inneholder ledende stier. I stigende baner blir eksitasjonen overført fra reseptorene til nevronene i ryggmargen og deretter til hjernegruppene. Nedadgående - fra hjernen gjennom ryggmargen til arbeidsorganene.

Hovedfunksjonene: grå materiale - refleks, hvitt materiale - ledende.

hjernen

Barnets hjerne ved fødselen slutter ikke sin utvikling. Hjernemassen til en nyfødt er 400 g, et år er 800 g, en yngre skolepike er 1300 g, en voksen er 1600 g.

Hjernen er dekket med tre membraner og består av stammen og forkanten.

hjernen

- bro (varoliyev) - de store halvkugler

12 par kraniale nerver beveger seg vekk fra hjernen.

Medulla oblongata er en fortsettelse av ryggmargen. I den grå saken er de sentrene som regulerer puste, hjerteaktivitet, tygging, suging, svelging, salivasjon, nysing, hoste, skjelettmuskulatur, samt sentre som regulerer vegetative funksjoner. Ved en alder av 7, slutter modningen av kjernene i medulla oblongata i utgangspunktet.

Broen utfører lederfunksjon. 8 par kraniale nerver beveger seg bort fra det og medulla.

cerebellum består av to halvkule og en orm. Funksjoner: Støtter muskelton, koordinerer bevegelse. Den økte veksten av cerebellum er notert i det første år av livet. Ved alder 15 når størrelsen på en voksen.

hjernen består av chetreokholmiya og ben. De fremre bakkene i firkanten inneholder sentre for å orientere reflekser til visuelle stimuli. Bakre - på hørsels irritasjon. Det er i midtveien en rød kjerne som regulerer skjelettmuskeltonen.

I hjernestammen finnes en spesiell formasjon bestående av klynger av nevroner av forskjellige typer med en rekke prosesser som sammenfletter og danner et tett nervesystem - retikulær eller retikulær formasjon. Det opprettholder barken i arbeidstilstand, påvirker tonen i skjelettmuskulaturen og funksjonen av det kardiovaskulære systemet. Opererer under kontroll av hjernebarken.

Mellomliggende hjerne. De viktigste funksjonene utføres av strukturer som inkluderer den visuelle hagen (thalamus) og hypothalamusområdet. Gjennom haugene, går impulser inn i hjernebarken. Den hypogastriske hypotalamusregionen regulerer metabolismen av proteiner, fett, karbohydrater, vann og mineralsalter. Her er sentrene for metning og sult, regulering av kroppstemperatur. Kjernene er involvert i mange komplekse atferdsreaksjoner (seksuell, ernæringsmessig, aggressiv-defensiv). Det er det høyeste subkortiske senteret for regulering av vitale prosesser, deres integrasjon i komplekse systemer som sikrer hensiktsmessig adaptiv adferd.

Store halvkugler hjernen ligger over den fremre overflaten av hjernestammen. De er forbundet med store bunter av nervefibre som danner corpus callosum. I en voksen er deres masse 80% av hjernens masse og 40 ganger stammenes masse.

Overfra er de store hemisfærene dekket av cortex-fylogenetisk ung hjernedannelse. Den er dannet av et lag av grå materiale, bestående av legemet av nevroner, 1,5 - 4 mm tykk. Nedenfor er det et lag av hvitt materiale med grå kjerner, som er ansvarlige for dannelsen av følelser og følelser. Nerveceller i cortex er dekket av 6 lag. Det totale arealet av cortex er 1700-2000 cm2. I cortex er det fra 12 til 18 milliarder nerveceller. Den største furgen er sentral og lateral. I barken er det flere aksjer:

- frontal; - parietal; - occipital; - temporal

Impulser fra forskjellige analysatorer kommer til cortex - disse er sensoriske soner. Informasjon fra sykehusene til det okkipitale området, fra hørselsorganene til det tidsmessige, fra hudreseptorene til regionen bak den sentrale sulcus, fra musklene og senene før den sentrale sulcus.

Menneskelig tale er knyttet til bestemte deler av hjernen. Ved brudd på disse områdene observeres taleforstyrrelser. Ved brudd på hørselssenteret mister en person evnen til å forstå muntlig tale. Han hører lydene av tale, men forstår ikke meningen. Brudd på det visuelle senteret for tale fører til tap av evnen til å forstå hva som leses.

Motorsenteret gir uttrykk for ord, staving. En person snakker, leser, skriver og forstår meningen med ord med det obligatoriske samspillet mellom alle disse sentrene.

På innersiden av hver halvkule er olfaktoriske sonen. De fleste av nerveveiene som går både til cortexen og fra den skjærer, og derfor er høyre halvkule forbundet med venstre side av kroppen og omvendt. Hele barken fungerer som en helhet.

Når barnet er født, har barken på de store halvkugler den samme strukturen som en voksen. Imidlertid øker overflaten etter fødselen på grunn av dannelsen av små furer og konvolutter. Ulike kortikale soner modner ujevnt. Somatosensorisk (fra muskler, sener) og motorcortex modner mest tidlig, senere - visuell og auditiv. Ved en alder av 7 år har det vært et sterkt hopp i utviklingen av tilknyttede områder (tale). De forreste områdene i cortexen forfaller i det siste.

Theme. Nerver og dets fysiologiske egenskaper.

STRINTUR AV SPINAL OG BRAIN

Strukturen i ryggmargen og hjernen. Nervesystemet er delt inn i sentral, plassert i skallen og ryggraden, og perifer - utenfor skallen og ryggraden. Sentralnervesystemet består av ryggmargen og hjernen.

Fig. 105. Nervesystem (skjema):
1 - den store hjernen, 2 - hjernen, 3 - cervical plexus, 4 - brachial plexus, 5 - ryggmargen, 6 - sympatisk trunk, 7 - pectoral nerver, 8 - median nerve, 9 - solar plexus, 10 - den radiale nerven, 11 - ulnar nerve, 12 - lumbar plexus, 13 - sakral plexus, 14 - coccygeal plexus, 15 - lårbenen nerve, 16 - sciatic nerve, 17 - tibial nerve, 18 - fibrene nerven

Ryggmargen er en lang ledning som har omtrent sylindrisk form og befinner seg i ryggraden. På toppen passerer den gradvis inn i medulla, på bunnen ender i nivået av den 1-2. lendebrytten. På nerveavdelingen til øvre og nedre ekstremiteter er det 2 fortykkelser: cervikal - på nivået av den andre livmorhalsen til den andre thoracale vertebrae og lumbale - fra nivået av 10. thoracic med størst tykkelse i nivået av den 12. thorakvirvel. Den gjennomsnittlige lengden på ryggmargen i en mann er 45 cm, i en kvinne er 41-42 cm, gjennomsnittlig vekt er 34-38 g.

Ryggmargen består av to symmetriske halvdeler, forbundet med en smal genser eller kommissur. Tverrsnittet i ryggmargen viser at i midten er det en grå substans som består av nevroner og deres prosesser, der det er to store brede fronthorn og to smalere bakre horn. I bryst- og lumbelsegmentene er det også siderprøver - laterale horn. I de fremre hornene er motorneuroner, hvorfra sentrifugale nervefibre danner, som danner fremre eller motoriske røtter, og gjennom røttene i bakre horn inn i centripetale nervefibrene i nevronene i ryggraden. Det er også blodårer i det grå stoffet. Det er 3 hovedgrupper av nevroner i ryggmargen: 1) store motorer med lange smågrener axoner, 2) danner en mellomsone av grått materiale; deres axoner er delt inn i 2-3 lange grener, og 3) følsomme, som er en del av spinalnoderne, med kraftig forgrenende axoner og dendriter.

Den grå saken er omgitt av hvit, som består av langsgående kjøtt og en del av bezkotnyh nervefibre, nevrologi og blodkar. I hver halvdel av ryggmargen er det hvite stoffet delt inn i tre søyler av gråtens horn. Den hvite saken som ligger mellom frontfeltet og fronthornet kalles frontstolpene, mellom de fremre og bakre hornsidestøttene, mellom bakstykket og bakre horn - bakstolper. Hver søyle består av individuelle bunter av nervefibre. I tillegg til de tykke kjøttfibrene i motorneuronene, går tynne fremre nervefibre av de laterale hornnervene som tilhører det vegetative nervesystemet ut langs fremre røtter. I de bakre hornene er det interkaliert, eller stråle, nevroner, hvor nervefibrene binder sammen motorneuroner av forskjellige segmenter og er en del av bunter av hvitt materiale. De massive nervefibrene er delt inn i korte lokalveier i ryggmargen og langs lange veier som forbinder ryggmargen med hjernen.

Fig. 106. Tverrsnitt av ryggmargen. Ordningen med veier. Til venstre er stigende, på høyre - stigende stier. Stigende stier:
/ - forsiktig bunt; XI - kileformet bunt; X-posterior cerebral spinal pathway; VIII - fremre ryggmargssti IX, VI-lateral og fremre spin-no-talamiske veier; XII - spinal-tektal bane.
Nedstigende stier:
II, V - laterale og fremre pyramideveier; III - rubrospinal måte; IV - vestibulær-spinal måte; VII - olivospinal måte.
Sirkler (uten nummerering) indikerer stier som forbinder segmentene i ryggmargen

Forholdet mellom grå og hvitt materiale i forskjellige segmenter av ryggmargen er ikke det samme. Lumbale og sakrale segmenter inneholder, på grunn av en signifikant reduksjon i innholdet av nervefibre i nedstigende måter og begynnelsen av dannelsen av stigende baner, mer grå materiale enn hvitt. I midten og spesielt de øvre thoraksegmentene er det hvite stoffet relativt større enn det grå.

I de livmorhalske segmentene øker mengden av grå materiale og den hvite øker betydelig. Ryggmargsfortykkelse i cervical ryggraden avhenger av utviklingen av innervering av armmusklene og lumbal ryggradsfortykkelse - på utviklingen av innerveringen av benmusklene. Følgelig er ryggmargsutvikling forårsaket av skjelettmuskelaktivitet.

Den støttende kjerne i ryggmargen er nevrologien og bindevevsvevet til pia materet som trer inn i det hvite stoffet. Overflaten på ryggmargen er dekket med en tynn nevrologskede som inneholder blodkar. Utenfor det myke, er det en edderkoppskjede forbundet med det av løs bindevev der cerebrospinalvæsken sirkulerer. Den arachnoide membranen passer godt til det ytre harde skallet av tett bindevev med et stort antall elastiske fibre.

Fig. 107. Layout av ryggslemsegmenter. Plasseringen av ryggslemsegmentene i forhold til de tilsvarende ryggvirvlene og utgangsstedet for røttene fra ryggraden er vist.

Den menneskelige ryggmargen består av 31-33 segmenter, eller segmenter: cervical - 8, thoracic - 12, lumbar - 5, sacral - 5, coccygeal - 1-3. Fra hvert segment er det to par røtter, som knytter seg til to ryggnerven som består av sentripetalsensoriske og sentrifugale motoriske nervefibre. Hver nerve begynner på et bestemt segment av ryggmargen med to røtter: fremre og bakre, som slutter ved ryggraden og forbinder sammen utover fra noden, danner en blandet nerve. Blandede ryggnerven forlater spinalkanalen gjennom de intervertebrale foramen, med unntak av det første paret som passerer mellom kanten av oksepitale bein og den øvre kanten av den første livmorhalsen, og røntgenrotet, mellom kantene på ryggvirvlene på ryggraden. Ryggmargen er kortere enn ryggraden, så det er ingen korrespondanse mellom ryggraden og ryggvirvelene.

Fig. 108. Hjernen, medianoverflaten:
Jeg - den fremre delen av den store hjernen, 2 - parietalloben, 3 - occipitalloben, 4 - corpus callosum, 5 - cerebellum, 6 - den visuelle bakken (diencephalon), 7 - hypofysen, 8 - tetrochromium (midbrain), 9 - epifysen, 10 - pons, 11 - medulla

Hjernen består også av grå og hvit materie. Den grå saken i hjernen er representert av en rekke neuroner, gruppert i mange klynger - kjernen og dekker fra over forskjellige deler av hjernen. Totalt er det omtrent 14 milliarder nevroner i menneskehjernen. I tillegg inneholder sammensetningen av grå materiale nevrologceller, som er omtrent 10 ganger større enn nevroner; de utgjør 60-90% av hele hjernens masse. Neuroglia er et støttende vev som støtter nevroner. Det deltar også i metabolisme av hjernen og spesielt av nevroner, hormoner og hormonlignende stoffer (neurosekresjon) dannes i den.

Hjernen er delt inn i medulla og pons, cerebellum, midbrain og diencephalon, som utgjør sin stamme, og den terminale hjernen eller hjernehalvene som dekker hjernestammen fra oven (figur 108). Hos menneske, i motsetning til dyr, overhenger volumet og vekten av hjernen kraftig over ryggmargen: ca. 40-45 ganger eller flere ganger (i sjimpanser overstiger hjernens vekt bare 15 ganger). En gjennomsnittlig voksen hjernevekt er ca. 1400 g hos menn og på grunn av en relativt lavere gjennomsnittlig kroppsvekt ca. 10% mindre hos kvinner. Den mentale utviklingen av en person er ikke direkte avhengig av vekten av hjernen hans. Bare i de tilfellene når en mans hjernevekt er under 1000 g, og - kvinner er under 900 g, er hjernens struktur forstyrret og de mentale evner reduseres.

Fig. 109. Den fremre overflaten av hjernen stammer. Start av kranialnervene. Den nedre overflaten av cerebellumet:
1 - optisk nerve, 2 - øy, 3 - hypofyse, 4 - optisk nerveforbindelse, 5-trakt, 6-grå tuberkel, 7 - nippelformet legeme, 8 - dyb mellom ben, 9 - hjerneben, 10 - semilunar node, 11 - den lille roten av trigeminusnerven, 12 - den store roten av trigeminusnerven, 13 - den oppløftende nerveen, 14 - Glossopharyngeal nerveen, 15 - Choroid plexus av IV ventrikelen, 16 - Vagusnerven, 17 - Tilbehørsnerven, 18 - Den første cervical nerve, 19 - Pyramidens kryss, 20 - pyramiden, 21 - hypoglossal nerve, 22 - den auditive nerven, 23 - den mellomliggende nerve, 24 - ansiktsnerven, 25 - trigeminal n nerve, 26 - pons, 27 - nerveblokk, 28 - ekstern leddkropp, 29 - oculomotorisk nerve, 30 - visuell bane, 31-32 - forreste perforert stoff, 33 - ekstern olfaktorisk strimmel, 34 - olfaktorisk trekant, 35 - olfactory tarmkanal, 36 - olfaktorisk pære

Fra hjernekjernens kjerner dukker opp 12 par kraniale nerver som, i motsetning til ryggmargen, ikke har den riktige segmentutgangen og en klar deling i ventrale og dorsale deler. Kranialnervene er delt inn i: 1) olfaktorisk, 2) visuell, 3) oculomotorisk, 4) blokkert, 5) trigeminal, 6) evig, 7) ansikts, 8) auditiv, 9) glossopharyngeal, 10) vandrende, 11) tilbehør, 12 ) sublingual.

Strukturen i sentralnervesystemet (CNS)

Sentralnervesystemet (CNS) er hoveddelen av det menneskelige nervesystemet. Den består av to deler: hjernen og ryggmargen. Hovedfunksjonene i nervesystemet er å kontrollere alle vitale prosesser i kroppen. Hjernen er ansvarlig for å tenke, snakke, koordinere. Det sikrer funksjonen til alle sansene, alt fra enkel temperaturfølsomhet og til slutt med syn og hørsel. Ryggmargen regulerer de indre organers arbeid, sørger for koordinering av deres aktiviteter og setter kroppen i bevegelse (under hjernens kontroll). Med tanke på de mange funksjonene i sentralnervesystemet, kan de kliniske symptomene som gjør det mulig å mistenke en hjerne- eller ryggmargsvulst, være ekstremt variert: fra nedsatt atferdsfunksjon til manglende evne til å utføre frivillige bevegelser av kroppsdeler, dysfunksjon av bekkenorganene.

Celler i hjernen og ryggmargen

Hjernen og ryggmargen består av celler hvis navn og egenskaper er bestemt av deres funksjoner. Celler som er karakteristiske bare for nervesystemet er nevroner og nevrologi.

Neuroner er arbeidshestene i nervesystemet. De sender og mottar signaler fra hjernen og til det gjennom et nettverk av sammenkoblinger så mange og komplekse at det er helt umulig å beregne eller kompilere deres komplette ordningen. I beste fall kan det grovt sies at det er hundrevis av milliarder av nevroner i hjernen og mange ganger flere sammenhenger mellom dem.

Figur 1. Neuroner

Hjernetumorer som oppstår fra nevroner eller deres forløpere, inkluderer embryonale svulster (tidligere de ble kalt primitive neuroektodermale tumorer - PEEO), som medulloblastomer og pineoblastomer.

Hjernecellene av den andre typen kalles neuroglia. I bokstavelig forstand betyr dette ordet "lim som holder nerver sammen" - dermed er støttecellene til disse cellene allerede synlige fra selve navnet. En annen del av nevrologien bidrar til neuronernes arbeid, omgir dem, fôrer og fjerner produktene av deres henfall. Det er mye mer nevrologiske celler i hjernen enn nevroner, og mer enn halvparten av hjernesvulster utvikles fra nevrologi.

Tumorer som oppstår fra nevrologiske (glial) celler kalles generelt gliomer. Avhengig av den spesifikke typen glialceller som er involvert i svulsten, kan det imidlertid ha et eller annet spesifikt navn. De vanligste glialtumorene hos barn er cerebellære og hemisferiske astrocytomer, hjernestamgliomas, optisk tarmgliomer, ependymomer og gangliogliomer. Typer av tumorer er beskrevet mer detaljert i denne artikkelen.

Hjernestruktur

Hjernen har en svært kompleks struktur. Det er flere store divisjoner av den: de store halvkule; hjernestamme: midbrain, bro, medulla; lillehjernen.

Figur 2. Strukturen i hjernen

Hvis du ser på hjernen ovenfra og fra siden, så ser vi høyre og venstre halvkule, mellom hvilken er det store sporet som skiller dem - den halvkule eller langsgående spalten. Dypt i hjernen er corpus callosum - et bunt av nervefibre som forbinder de to halvdelene av hjernen og lar deg overføre informasjon fra en halvkule til den andre og tilbake. Halvkuleoverflaten er kuttet av mer eller mindre dypt inntrengende slisser og spor, mellom hvilke er gyrus.

Den foldede overflaten av hjernen kalles cortex. Det dannes av kroppene av milliarder av nerveceller, på grunn av deres mørke farge, kalles substansen av cortex den "grå materie". Cortex kan ses som et kart hvor forskjellige områder er ansvarlige for hjernens forskjellige funksjoner. Cortex dekker høyre og venstre halvkule i hjernen.

Figur 3. Strukturen av hjernehalvdelen av hjernen

Flere store spor (spor) deler hver halvkule i fire løfter:

• frontal (frontal);
• usynlige;
• parietal (parietal);
• occipital.

Frontallobene gir en "kreativ", eller abstrakt, tenkning, uttrykk for følelser, uttrykksfullhet av uttrykk, kontroll av frivillige bevegelser. De er i stor grad ansvarlig for menneskelig intelligens og sosial atferd. Deres funksjoner inkluderer handlingsplanlegging, prioritering, konsentrasjon, minne og oppførselskontroll. Skader på fronten av frontalbekken kan føre til aggressiv asosial oppførsel. På baksiden av frontalbeinene er motoren (motor) sone, hvor enkelte områder kontrollerer ulike typer motoraktivitet: svelging, tygging, artikulasjon, bevegelser av armer, ben, fingre etc.

Parietallobene er ansvarlige for følelse av berøring, oppfatning av trykk, smerte, varme og kulde, samt beregningsmessige og verbale ferdigheter, orientering av kroppen i rommet. Foran parietal er lobe den såkalte sensoriske (sensitive) sonen, der informasjon om påvirkning av omverdenen på kroppen vår fra smerte, temperatur og andre reseptorer samler seg.

De temporale lobes er i stor grad ansvarlig for minne, hørsel og evnen til å oppleve muntlig eller skriftlig informasjon. De har også flere komplekse gjenstander. Dermed spiller mandlene (mandler) en viktig rolle i forekomsten av tilstander som angst, aggresjon, frykt eller sinne. I sin tur er amygdala forbundet med hippocampus, noe som bidrar til dannelsen av minner fra hendelsene som oppleves.

Occipital lobes - hjernens visuelle sentrum, analyserer informasjon som kommer fra øynene. Venstre occipital lobe mottar informasjon fra høyre visningsfelt, og høyre - fra venstre. Selv om alle lobes i hjernehalvene er ansvarlige for visse funksjoner, virker de ikke alene, og ingen prosess er knyttet til bare en bestemt andel. På grunn av det store nettverket av relasjoner i hjernen, er det alltid kommunikasjon mellom forskjellige hemisfærer og lober, samt mellom de subkortiske strukturer. Hjernen fungerer som en helhet.

Hjernen er en mindre struktur, som ligger i den nedre delen av hjernen, under de store hemisfærene, og er skilt fra dem ved prosessen med dura mater - det såkalte cerebellumteltet eller hjernebelteltet (tentorium). Det er omtrent åtte ganger mindre enn forebrain. Hjernebeltet utfører kontinuerlig og automatisk en fin regulering av motorens koordinasjon og balanse i kroppen.

Hjernestammen beveger seg ned fra hjernens midtpunkt og passerer foran cerebellum, hvoretter det smelter sammen med den øvre delen av ryggmargen. Hjernestammen er ansvarlig for kroppens grunnleggende funksjoner, hvorav mange utføres automatisk, utover vår bevisste kontroll, for eksempel hjerterytme og puste. Bagasjerommet inneholder følgende deler:

• Oblong hjerne som styrer pust, svelger, blodtrykk og hjertefrekvens.
• Pons er broen (eller bare broen) som forbinder cerebellum med den store hjernen.
• Midbrainen, som er involvert i implementeringen av synet og hørselsfunksjonene.

Langs hele hjernestammen, er den retikulære formasjonen (eller retikulær substans) -strukturen som er ansvarlig for oppvåkning fra søvn og for reaksjonene av oppblåsthet, også en viktig rolle i regulering av muskelton, respirasjon og hjertekontraksjoner.

Den diencephalon ligger over midbrain. Den omfatter spesielt thalamus og hypothalamus. Hypothalamus er et reguleringssenter som deltar i mange viktige funksjoner i kroppen: Ved regulering av hormonsekresjon (inkludert hormoner fra nærliggende hypofysen), i det autonome nervesystemet, i fordøyelse og søvn, samt i kontroll av kroppstemperatur, følelser, seksualitet etc.. Over hypothalamus er thalamus, som behandler en stor del av informasjonen som kommer til hjernen og kommer fra den.

12 par kraniale nerver i medisinsk praksis er nummerert med romerske tall fra I til XII, med i hver av disse parene en nerve tilsvarer venstre side av kroppen og den andre til høyre. FMN beveger seg vekk fra hjernestammen. De kontrollerer slike viktige funksjoner som svelging, bevegelser av ansikts, skuldre og nakke muskler, samt følelser (syn, smak, hørsel). Hovednerven som overfører informasjon til resten av kroppen, går gjennom hjernestammen.

Hjerneskall nærer, beskytter hjernen og ryggmargen. De er arrangert i tre lag under hverandre: det er et dura mater under skallen, som har størst antall smertestillende midler i kroppen (de er ikke i hjernen), arachnoid under det (arachnoidea), og under det er det vaskulære eller myke skallet nærmest hjernen (pia mater).

Spinal (eller cerebrospinal) væske er et klart, vannaktig væske som danner et annet beskyttende lag rundt hjernen og ryggmargen, mykgjørende slag og hjernerystelse, fôring av hjernen og fjerning av uønskede avfallsprodukter. I en normal situasjon er cerebrospinalvæsken viktig og fordelaktig, men den kan spille en skadelig rolle for kroppen hvis en hjerne-svulst blokkerer utstrømningen av cerebrospinalvæske fra ventrikkelen eller hvis cerebrospinalvæsken produseres i en overflødig mengde. Da samler væsken i hjernen. Denne tilstanden kalles hydrocephalus, eller dropsy av hjernen. Siden det er praktisk talt ingen ledig plass til overflødig væske inne i skallen, oppstår et økt intrakranielt trykk (ICP).

Et barn kan oppleve hodepine, oppkast, nedsatt motorisk koordinasjon, døsighet. Ofte er det symptomene som blir de første observerbare tegn på hjernesvulst.

Ryggmargen struktur

Ryggmargen er faktisk en fortsettelse av hjernen, omgitt av de samme membranene og cerebrospinalvæsken. Det er to tredjedeler av sentralnervesystemet og er et slags ledende system for nerveimpulser.

Figur 4. Strukturen til vertebraen og plasseringen av ryggmargen i den

Ryggmargen er to tredjedeler av sentralnervesystemet og er et slags ledende system for nerveimpulser. Sensorisk informasjon (følelser av berøring, temperatur, trykk, smerte) går gjennom det til hjernen, og motorkommandoer (motorfunksjon) og reflekser går fra hjernen gjennom dorsalt til alle deler av kroppen. En fleksibel beinholdig ryggraden beskytter ryggraden mot ytre påvirkninger. Benene som utgjør ryggraden kalles ryggvirvler; deres fremspringende deler kan probes langs ryggen og baksiden av nakken. Ulike deler av ryggraden kalles divisjoner (nivåer), det er fem av dem: cervical (C), thoracic (Th), lumbale (L), sakral (S) og coccyx [1].

[1] Ryggseksjonene er angitt med latinske tegn etter de første bokstavene til de respektive latinske navnene.

Inne i hver seksjon er vertebraene nummerert.

Figur 5. Ryggseksjoner

En ryggmargs-svulst kan danne seg i hvilken som helst del - for eksempel er det sagt at en svulst er funnet på C1-C3-nivå eller på L5-nivå. Langs hele ryggsøylen strekker seg 31 par ryggnerven fra ryggmargen. De er koblet til ryggraden gjennom nerverøttene og passerer gjennom åpningene i ryggvirvlene til ulike deler av kroppen.

Med ryggmargsvulster er det to typer forstyrrelser. Lokale (fokale) symptomer - smerte, svakhet eller følsomhetsforstyrrelser - er assosiert med veksten av en svulst i et bestemt område, når denne veksten påvirker bein og / eller røttene i ryggraden. Mer vanlige unormaliteter er forbundet med svekket overføring av nerveimpulser gjennom den delen av ryggmargen som påvirkes av svulsten. Svakhet, tap av følelse eller muskelkontroll i legemets område som styres av ryggmargen under tverrsnivået (lammelse eller parese) kan oppstå. Mulige brudd på vannlating og tarmbevegelser (tarmbevegelser).

Under kirurgi for å fjerne en svulst, må kirurgen noen ganger fjerne et fragment av det ytre beinvevet (en plate av vertebralbuen eller en bue) for å komme til svulsten.

Dette kan senere provosere krumningen i ryggraden, slik at et slikt barn bør observeres av en ortopedist.

Lokalisering av svulsten i sentralnervesystemet

Den primære hjernesvulsten (det vil si den som ble opprinnelig født på dette stedet og ikke er metastase av en svulst som oppsto andre steder i menneskekroppen) kan være enten godartet eller ondartet. En godartet svulst sprer seg ikke inn i naboorganer og vev, men vokser, som om du trykker den bort, forflytter dem. En ondartet neoplasm vokser raskt, sprer seg i naboland vev og organer, og ofte metastasererer, sprer seg gjennom kroppen. Primær hjernesvulster diagnostisert hos voksne, som regel, sprer seg ikke utover CNS.

Faktum er at en godartet svulst som utvikler seg i en annen del av kroppen, kan vokse gjennom årene uten å forårsake dysfunksjon eller utgjøre en trussel mot pasientens liv og helse. Veksten av en godartet svulst i kranialhulen eller spinalkanalen, hvor det er liten plass, forårsaker raskt et skifte i hjernestrukturer og fremveksten av livstruende symptomer. Fjerning av en godartet CNS-svulst er også fulle av stor risiko og er ikke alltid mulig i sin helhet, gitt antall og karakter av hjernestrukturene ved siden av den.

Primære svulster er delt inn i lav og høyt malign. For førstnevnte, som for godartede seg, langsom vekst og generelt sett er det gunstige utsikter karakteristiske. Men noen ganger kan de degenerere til aggressiv (høyverdig) kreft. Les mer om typer hjernesvulster i artikkelen.

04-06-2013_02-00-22 / Struktur og funksjoner i hjernen og ryggmargen

Utdanningsdepartementet i Russland

St. Petersburg State Pedagogical

University. AI Herzen

Avdeling for straffeprosess

Forelesning nr uten nummer

Strukturen og funksjonen til hjernen og ryggmargen.

(Foredraget introduserte et eget blokkkapittel "Nervesystem" - side

Når man studerer hjernens struktur, er det nødvendig å studere mønsteret av veiene i sentralnervesystemet - hvordan informasjon kommer fra den omgivende naturlige (biologiske) og sosiale verden til en person - grunnlaget for sin forbindelse med den naturlige og sosiale verden.

(Ytterligere informasjon vil bli gitt på det perifere nervesystemet og spesifikt på 12 par kranialnervene - lukt, syne, hørsel og smaksløk.)

Strukturen og funksjonen til hjernen og ryggmargen.

Nervesystemet hos vertebrate dyr gjennomgikk en lang, kompleks utvikling og nådde den høyeste fasen av menneskelig utvikling. Hovedstrukturen i nervesystemet hos vertebratte dyr og mennesker er nervecellen. Hver nervecelle, eller nevron, har en protoplasma, en nuklein og en nukleus. En tynn prosess, spesielt en lang, kalles en axon. På axoner går nerveimpulser fra cellekroppen til andre celler eller til de innerverte organene. Andre, kortere prosesser forgrener seg, som et tre, ikke langt fra cellen, og kalles dendriter. Enkeltaksoner, i kontakt med dendritene og kroppene til andre celler, danner neuronalkjeder langs hvilke nerveimpulser utføres.

Nervesystemet er delt inn i sentral og perifer. Strukturen til både sentrale og perifere vegetative nervesystemet, som styrer de indre organers arbeid.

Sentralnervesystemet består av hjernen, som befinner seg i kranialhulen, en spinnet hjerne, innelukket i ryggraden.

Hjernen og ryggmargen er dekket med tre membraner: det ytre faste, arachnoid og myke, som ligger direkte ved siden av medulla. Mellomromene mellom membranene er fylt med spinalvæske.

Strukturen i hjernen inkluderer hemisfærene til de subkortiske knutepunktene, cerebellar cerebral hjerne, inkludert den midtre hjernen med en forlenget hjerne. Inne i hjernen er det et system for å kommunisere hulrom, de såkalte hjerne-ventriklene, som går inn i spinalkanalen. Dette systemet, der cerebrospinalvæsken sirkulerer, blir i sin tur kommunisert med hjernen mellom hjernen og ryggmargen.

De store halvkule, parret organ, består av om lag 14 milliarder nerveceller, er nylig dannet i en evolusjonær forstand, når den største perfeksjon hos mennesker og kalles derfor den nye hjernen. De cerebrale hemisfærene er delt inn i lobes: frontal, parietal, occipital, temporal. Overflaten på hjernehalvfrekvensen er innrykket med sett med smørbrød mellom hvilke det er spiraler. I mennesker kommer furene til det største antallet, størst dybde og kompleksitet. På grunn av disse brettene eller omviklingene øker overflaten av hjernehalvene i hjernen, som består av kroppen av nerveceller av grå farge og kalles cortex av de store halvkugler.

Den cerebrale cortex består hovedsakelig av seks cellulære lag. Disse lagene har en kompleks struktur og kan avvike fra hverandre av formene til cellene, deres antall og densitet av arrangementet. Separate nervøse og mentale funksjoner er knyttet til aktiviteten til visse områder av hjernebarken. Denne lokaliseringen bestemmes, særlig av strukturelle trekk ved enkelte områder av cortex. Dermed går følsomme veier fra det optiske orgel til den oksipitale regionen i cortexen, fra den auditive til den tidlige. Når disse områdene blir ødelagt, opptrer blindhet eller døvhet tilsvarende. De såkalte talesentrene er lokalisert i venstre halvkule. Når disse "sentrene" blir ødelagt, for eksempel under blødning, er tale opprørt. Men samtidig er graden av lokalisering avhengig av funksjonens kompleksitet. Mer komplekse funksjoner, som for eksempel konditionert refleksaktivitet, spesielt tale, utføres med deltagelse av hele cortex.

Fibrene som består av axonene i cortexens nerveceller danner hvitt materiale under cortexen. I dypet av halvkugler i den hvite saken danner akkumuleringen av nerveceller subkortiske kjerne eller noder. De er nært relatert til cortex. Subkortiske noder og hjernestammen i en evolusjonær forstand, eldre formasjoner. Langs hele lengden av hjernestammen legges sensoriske og motoriske kjerner, hvorfra 12 par kraniale nerver strekker seg.

I medulla er vitale sentre avgjørende: respiratorisk, kardiovaskulær, termoregulatorisk, etc. Medulla passerer gjennom de fleste sensoriske nervefibre som kommer inn i de forskjellige hjernekonstruksjonene, inkludert cortexen og motorens nerveveier som forbinder de tilsvarende hjernens "sentre" til muskler. I langhåret tilstand går de fleste av fibrene til motsatt side. Derfor, hvis noen lesjon i venstre side av hjernen påvirkes, er den tilsvarende funksjonen på høyre halvdel av kroppen nedsatt og vice versa.

Hjernen er lokalisert under hjernehalvfrekvensen, er uparet formasjon og ligner en nyre i form. Den delen som ligger i midten og deler cerebellumet i to halvkule kalles ormen. Hjernehinnen koordinerer bevegelsene, balansen i kroppen og muskeltonen.

Ryggmargen er en lang sylindrisk stang. Den består, som hjernen, av grå og hvit materie, dvs. fra nerveceller og nervefibre. I motsetning til hjernen ligger det grå stoffet i ryggmargen inne, Abelian ligger på periferien. Fibrene i ryggmargen inkluderer den såkalte sentripetal, dvs. sensitive fibre. Disse fibrene strekker seg inn i ryggmargen gjennom ryggradenes bakre røtter og danner de bakre kolonnene; De er begeistret fra periferien til sentrum. Fiberceller befinner seg i intervertebrale noder som ligger på begge sider av ryggraden.

De fremre kolonnene i ryggmargen er dannet av motorfibre, dvs. sentrifugalbaner, og gå til periferien av fremre røttene i ryggmargen. I tillegg til rollen som en dirigent, utfører ryggraden funksjonene til elementære fødte ubetingede reflekser, som for eksempel urinering, avføring, lembøyning etc.

De fremre og bakre røttene strekker seg utover spinalkanalen langs hele lengden av hjernen og ryggmargen, kobler sammen og danner det perifere nervesystemet sammen med de intervertebrale noder. I sammensetningen av perifere nervefibrene finnes det i det autonome nervesystemet. Deres celler er lagt på enkelte steder i hodet og ryggmargen, i periferene, strekker seg langs kjeden på begge sider av ryggraden, så vel som i hjertet, spiserøret, magen, sekretoriske kirtler, blære, livmor etc.

Konseptet med høyere nervøsitet.

Grunnlaget for oppførselen til alle levende ting fra en amoeba, som sakte beveger seg fra sted til sted, til en person med sitt komplekse mentale liv, er refleksaktivitet i nervesystemet.

Refleksen kalles den normale reaksjonen i nervesystemet i form av visse endringer i kroppens aktivitet som respons på indre eller eksterne stimuli. Eventuell refleks begynner med stimulering av følsomme nerveenheter - reseptorer eller "følelsesorganer". I hver reseptor som oppfatter spesifikke stimuli for det (øyets retina, lysbølger, auditiv organ, lydvibrasjoner, etc.), blir stimuleringen omdannet til forplantende nerveimpulser. Disse pulser, hvor informasjon om en gitt stimulus er kodet, går langs de sensoriske nerver og de stigende nerveveiene inn i sentralnervesystemet. Videre går hver type informasjon (visuell, auditiv, olfaktorisk, etc.) inn i bestemte veier i visse områder av ryggraden og hjernen, opp til hjernebarken. Fra disse områdene, som mottar informasjon fra reseptorer, sendes impulser til motorens nerve sentre. Denne overføringen av nerveimpulser fra de sensoriske strukturer i ryggmargen og hjernen til motororganene utføres ved hjelp av mellomliggende nerveceller, som danner den sentrale delen av den såkalte refleksbuen. Administrasjonsteamet, også kodet som nerveimpulser, overføres fra motorens sentre i hodet eller ryggmargen langs de synkende nerveveiene og motor nerver til arbeidsorganene, dvs. forskjellige muskler, kjertler, etc.

Det må tas i betraktning at beskrivelsen av reflekset som en tre-medlemsbue bestående av følsomme, sentrale og motoriske deler er en meget generell konseptplan som kan brukes uten spesielle reservasjoner ved å forklare de laveste enkle former for nervøsitet utført hovedsakelig av ryggmargen og medulla oblongata. Høyere nervøsitet, som danner det fysiologiske grunnlaget for oppførsel av dyr og mennesker, utføres også på refleksprinsippet. Men i dette tilfellet er det betydelig komplisert av tilleggsmekanismer og apparater, ikke bare den sentrale delen av reflekset, men også dens følsomme og motoriske koblinger.

Funksjonen av denne mekanismen er basert på tilstedeværelsen i de høyere delene av hjernen, i den "sentrale lenken til reflekset" av et bestemt vurderingsapparat ("bilde" ifølge IS Beritov, "akseptor av resultatene av handling" ifølge PK Anokhin), som stadig mottar informasjon om resultatene av denne eller den atferdshandlingen, sender korrigerende kommandoer både til den følsomme lenken til refleksen og til de utøvende, arbeidsorganene. På denne måten oppnås det mest nøyaktige og perfekte resultatet av handlingen som svarer til den opprinnelige intensjonen.

Med hjelp av reflekser, basert på evnen av nervesystemet til å oppfatte stimuli fra det ytre miljø, på en bestemt måte disse stimuli for å behandle og svare på tilstrekkeligheten av eksisterende, levende skapning tilpasser seg stadig skiftende betingelser for sin eksistens. Tilsvarende tilpasning utføres av to hovedtyper av reflekser - ubetinget og betinget.

Ubetingede reflekser er innfødte, arvelige, stabile, relativt stereotype reflekser i form av spesialiserte effekter som oppstår som respons på visse stimuli av det respektive oppfinnelsesapparat. Den store russiske fysiologen I.P. Pavlov, skaperen av teorien om fysiologi av høyere nervøsitet, kalte disse refleksene ubetinget, siden de er preget av en logisk respons på visse stimuli. Et eksempel på denne typen reflekser er salivasjon når maten kommer inn i munnen eller når hånden trekkes tilbake i tilfelle en flamme. Brannen forårsaker smerte, og bevegelsen av lemmen viser seg å være beskyttende - hånden beveger seg bort fra farekilden.

Det er klart at et dyr eller en person med slike reflekser ikke kan tilfredsstille deres vitale behov eller beskytte seg mot farer. For eksempel kan en hund med bare ubetingede reflekser dø av sult midt i maten, siden det begynner å spise bare når det berører munnen med mat. På grunnlag av slike ubetingede reflekser blir imidlertid flere og flere nye og mer komplekse refleksanordninger utviklet og fikset gjennom hele individets liv. Denne typen produserte reflekser. Pavlovnazal kalte betinget. De utgjør det fysiologiske grunnlaget for læring og minnet om dyr og mennesker.

Til ubetingede reflekser, men av en mer kompleks, høyere rekkefølge I.P. Pavlov tilskrev de såkalte instinktene, for eksempel mat, defensiv, seksuell, foreldre. Disse er stabile, relativt lite varierende integrerte former for atferd, som utvetydig utløses av ganske spesielle irriterende stoffer som er konstante for denne typen dyr. En slik irritasjon er svært ofte en viss indre tilstand i kroppen, når en forandring i blodets kjemiske eller fysiske egenskaper (hormonfrigivelse, "sulten" blodsammensetning, etc.) stimulerer eller hemmer de tilsvarende nervesentrene. Det eksterne objektet i disse tilfellene er ofte bare startesignalet for en kompleks utfoldet instinktiv reaksjon.

Instinktiv oppførsel er relativt enkel (stikker en nyfødt til mors brystvorter, hakker en kylling rett etter å kle av alle de små gjenstandene som kommer inn i sitt synsfelt, leter etter mat til sultne dyr) og mer komplisert og strakt i tid (bygg fugle reir, legger egg, klekker og fôring av kyllinger, damkonstruksjon av bever, etc.).

Så forener begrepet "ubetingede reflekser" en stor gruppe reflekser fra de enkleste (for eksempel å trekke en hånd under smertestimulering) til komplekse former for instinktiv oppførsel.

I studien av høyere nervøsitet er refleksprinsippet sentralt. For første gang I.M. I hans strålende arbeid Reflexes of the Brain (1863) understreket Sechenov den vanlige tingen som eksisterer mellom spinal og mental aktivitet. Han blinket ut "synsk refleks", som er like enkle reflekser begynner persepsjon og slutter med bevegelse, men i motsetning til dem i deres midten tier er ledsaget av mentale prosesser i form av opplevelser, ideer, tanker, følelser. Denne IM Sechenov utvidet i prinsippet den deterministiske ideen om en refleks til psykeområdet, som før han var "forbudt" for fysiologen-naturalisten. Således logisk I.M. Sechenov kom til den konklusjonen at psykiske handlinger er gjenstand for fysiologisk forskning.

Eksperimentelle studier av aktiviteten til høyere deler av hjernen ved hjelp strengt saklige fysiologiske teknikker ble utviklet i begynnelsen av det tjuende århundre (1903) har en annen stor fysiolog av landet vårt - IP Pavlov. En ekstern impuls for disse studiene var det vanlige faktumet for den såkalte "mental salivasjonen". Selvfølgelig, og til I.P. Pavlov mange mennesker, og særlig fysiologer, observerte hvordan et sulten dyr eller en person hadde utseende og lukt av mat eller til og med knocking av bestikk begynner å salivere kraftig, "kaste". Vanligvis ble dette fenomenet forklart psykologisk: "av det lidenskapelige ønske om mat," dyrets "utålmodighet" etc. Men bare I.P. Pavlov og medarbeidere viste at alle hovedtrekkene i refleksen er inneboende i dette fenomenet. Imidlertid, i motsetning til de ovenfor beskrevne ubetingede refleksene, utvikles Pauls reflekser gjennom livet, de blir kjøpt som et resultat av kommunikasjonen mellom dyret og mannen med miljøet.

I de klassiske eksperimenter av I.P. Pavlov på hunderreflekser er produsert av en kombinasjon av likegyldig, før den er likegyldig med dyrestimuli, som lyden av en metronom, en fløyte eller en lyspære, med fôring eller smertefull stimulering av poten. Etter flere slike kombinasjoner av lyd eller lys med mat, begynner hunden å produsere spytt, bare når de er isolert, dvs. Det er en matrefleks, eller den trekker ut poten, dvs. en defensiv reaksjon oppstår. Således begynner en irritasjon som er likegyldig for dette, hvis den foregår eller virker samtidig med en viss ubetinget refleksaktivitet (mat, beskyttelse etc.), allerede begynner å forårsake det. En slik irriterende blir et signal om denne aktiviteten, det advares om at maten vil bli servert, eller tvert imot vil smerteirritasjon bli påført. Dette gjør at kroppen i ett tilfelle kan forberede seg på matinntaket (spytt og andre fordøyelsessaft slippes, dyret sendes til fôringsstedet etc.), i den andre, å løpe bort eller eliminere farekilden, dvs. ta passiv (fly, fading, "imaginær død"), eller aktiv (angrep) beskyttelsesforanstaltninger på forhånd.

Den biologiske hensiktsmessigheten av denne typen signalaktivitet er utvilsomt. Faktisk, hva slags beskyttelse fra rovdyr kan diskuteres ved deres potensielle ofre, hvis sistnevnte begynte å forsvare seg eller forsøkt å flykte bare når de var i tennene eller klørne av fienden deres? En annen ting er når et dyr, ved de minste signalene (lyder, rustler, lukter, forstyrrer fuglekryp, etc.) lærer om fiendens tilnærming og først tar alle tiltak for best mulig beskyttelse selv før det kommer i kontakt med det. Det samme gjelder mat og andre oppføringer. Gjennom hele livet lærer dyret å finne mat av ulike årsaker eller for å finne ut om forestående fare etc. Først lærer foreldrene hans ham, og da får dyret ferdighetene til å tilpasse seg godt til miljøforholdene.

Evnen til et dyr og en person til å lære nye ting i verden rundt dem, for å lære ferdigheter, det vil si å utvikle nye reflekser, er basert på den bemerkelsesverdige egenskapen til cortexen til de store halvkugler, dens avsluttende funksjon. Når irriterende reseptorer som oppfatter ytre irritasjoner (øyne, ører, hud etc.), kommer informasjon som er kodet i nervesignalene inn i de tilsvarende sensoriske punktene i hjernebarken og forårsaker at en viss gruppe av nervceller blir spent. Hvis eksitasjonen på et hvilket som helst punkt i cortexen, forårsaket av et fenomen fra den eksterne verden som aldri har vært likegyldig for et gitt individ, sammenfaller flere ganger med eksitasjon på et annet punkt i cortexen, som skyldes en annen betydelig irriterende, si en smertefull, da mellom disse to punktene i cortexen er etablert, produsert ny tilkobling. Ved hver repetisjon av en slik kombinasjon av stimuli finner man en vendebane mellom to kortikale punkter, som medfører at nervepulser fra det første punktet lett "passerer" til den andre og forårsaker spenning og tilsvarende den organisasjons eksterne aktivitet som er forbundet med dette andre kortikale punktet. I vårt eksempel vil allerede blinkende dyrets lyspære ha en tendens til å unngå kilden til smertestimulering - lyset på lyspæren blir signalet for en beskyttende reaksjon.

Etablering av en sammenheng mellom to kortikale punkter eller fokaliseringen er subjektivt manifestert i form av foreninger, i form av visse erfaringer og objektivt i noen aktivitet av organismen. Hver person kjenner godt fra mange selvobservasjoner, hvordan minner eller følelser som oppleves i fortiden, kan oppstå "ved forening" bare litt detaljert som fulgte denne hendelsen før.

Refleksene som er oppnådd i løpet av individets liv, er ikke arvet direkte, de er foranderlige, midlertidige og produseres bare når hjernebarken er tilstede. For eksempel dersom et gitt signal slutter å bli ledsaget, dør refleksen bort, dyret reagerer ikke lenger på det. Denne avhengigheten av de utviklede refleksjonene fra en rekke forhold ga grunn til I.P. Pavlov bør kalles "ubetinget" i motsetning til resten, arvet av konstante reflekser, kalt "ubetingede" reflekser. Følgelig stimuli som forårsaker en betinget refleks kalles ubetinget, og ubetingede reflekser kalles ubetinget.

Variasjonen, temporaliteten av betingede reflekser, er en stor fordel ved høyere nervøsitet, slik at dyret og mannen kan tilpasse seg den beste måten til de stadig skiftende forholdene i omverdenen. Hvilke hjernemekanismer gir denne fleksibiliteten, tilpasningsevnen av betingede reflekser til stadig å skifte miljøforhold? Det er flere av dem.

Slike, fremfor alt, er mekanismen til orienteringsrefleksen, hvilken I.P. Pavlov kalte figurativt "hva er det?" Refleks. Formålet med denne refleksen er å justere nervesystemet på riktig måte for å bedre oppleve eventuelle forandringer i miljøet, for eksempel dreier personen hodet mot kilden, lytter, retter oppmerksomheten mot lyden; Når en ny gjenstand vises eller endrer sin posisjon i rommet, leder han blikket og vender hodet mot dette objektet. Dette øker følsomheten til det tilsvarende systemet av "følelsesorganer". Med gjentatte handlinger av stimulansen, når nyheten av den passerer og det ikke signalerer noen fenomener som er viktige for kroppen (trussel, mat, etc.), reduseres den estimerte reaksjonen gradvis og forsvinner snart helt.

Grunnlaget for å redusere fullstendig stopp av orienteringsrefleksen er en annen svært viktig kortikal mekanisme som gjør at kroppen tilpasser seg fleksibelt til miljøet. Dette er mekanismen for kortikal, intern eller betinget, inhibering. Ved begynnelsen av dannelsen av en betinget refleks, er eksitasjon i hjernebarken forårsaket av en betinget stimulus utbredt. Dette fører til det faktum at den korresponderende betingede refleksen ikke bare er forårsaket av signalet til hvilket reaksjonen er produsert, men også av andre stimuli som er mer eller mindre nær det i kvalitet.

For eksempel, hvis en person utvikler en betinget reaksjon i form av å trykke en telegrafnøkkel med en hånd når tonen lyder 500 vibrasjoner per sekund, så kan lydene på 400 og 600 vibrasjoner per sekund i starten forårsake denne reaksjonen. Med gjentatte effekter av den betingede stimulusen, konsentrerer eksitasjonen forårsaket av dem i cortex gradvis og den kondisjonerte refleksen begynner å bli forårsaket bare av den betingede stimulus. Det er en slags valg, differensiering av stimuli. Dette skjer fordi bare en betinget stimulus er kombinert med en bestemt aktivitet av organismen, "forsterket". Det blir et spesifikt signal om denne aktiviteten, og de gjenværende stimuliene som ikke er kombinert med denne aktiviteten i dette tilfellet, mister gradvis deres betydning. Denne differensiering av miljøfenomener skyldes utviklingen av differensieringshemming i cortex.

Bremsing i hjernebarken utvikler seg også under betingelsene for opphevelse av forsterkning, når signalet slutter å være ledsaget av noen signifikant fenomen for den enkelte. For eksempel, hvis du utvikler en beskyttende betinget refleks i form av en hånd som trekker seg tilbake ved å kombinere en glødelampe med en smertefull ubetinget håndirritasjon, og da ikke denne blitsen ledsages av en ubetinget stimulus, så vil den beskyttende reaksjonen gradvis redusere og vil snart slutte å oppstå. Lysets blits stoppet med å signalere anvendelsen av smertefull stimulering, og den kondisjonerte refleksen begynte å falme. Dette skjer som et resultat av utviklingen av utdødende inhibering i cortex. Den konditionerte refleksen forsvinner ikke helt, ikke kollapser, men den er hemmet. Hvis etter en lignende utryddelse igjen kombinere en lett blits med en smertefull stimulanse, så kan den kondisjonerte refleksen umiddelbart gjenopprette til fulle. Restaurering av den betingede refleksen kan oppstå selv som følge av en viss tidsavbrudd.

Den tredje typen betinget bremsing er den såkalte retarderte bremsingen. La oss ta samme eksempel på å produsere en beskyttende betinget refleks. Hvis en blits av lys er gitt, og en smertefull irritasjon på bakgrunnen er produsert etter en viss tidsperiode, begynner personen snart å trekke hånden fra kilden til smerte ikke umiddelbart, men umiddelbart før den ubetingede stimulansen. En lignende forsinkelse av den kondisjonerte reaksjonen fra øyeblikket av smerteirritasjon oppstår som et resultat av utviklingen av forsinket inhibering. Den har en stor biologisk betydning, siden det gjør at kroppen nøyaktig kan matche sine reaksjoner på signifikante fenomener og dermed unngå det ubrukelige arbeidet med hjerneceller.

Den mest subtile og perfekte analysen av fenomenene i omverdenen utføres av cortex av de store halvkule med deltagelse av betinget inhibering. Dette er imidlertid ikke den eneste hemmende mekanismen i sentralnervesystemet, noe som sikrer tilstrekkelig tilpasning av dyret og mannen til de stadig skiftende miljøforholdene. Konditionerte reflekser svekker eller til og med helt opphøre å manifestere seg i tilfeller av en plutselig effekt på kroppen av fremmede stimuli, spesielt uvanlige og sterke. I disse tilfellene oppstår ikke ødeleggelsen av den kondisjonerte refleksen, men dens midlertidige inhibering av den nervøse prosessen med inhibering. Denne inhiberingen som oppstår ved virkningen av en ekstern og tilstrekkelig sterk stimulus, i motsetning til kondisjonert inhibering, kan forekomme ikke bare i cortex av de store halvkugler, men også på de lavere nivåene (subkortiske formasjoner, ryggmargen) i sentralnervesystemet. Denne inhiberingen er iboende, den forekommer uten forutgående trening og er derfor kalt ubetinget, ekstern.

Mangfoldet av ubetinget inhibering gjelder også for begrensningsbeskyttende inhibering, som utvikler seg i sentralnervesystemet, spesielt i mer følsomme og sårbare kortikale celler under påvirkning av for lang eller sterk stimuli. Denne inhiberingen er av stor betydning i tilfeller av patologi, siden den midlertidig slår av nervecellen og dermed beskytter den mot utmattelse og "brudd" under påvirkning av uønskede faktorer. En slik inhibering er et naturlig beskyttelsesmiddel, en metode for fysiologisk kontroll av et sykdomsmiddel.

Således utføres den konditionerte refleksaktiviteten mot bakgrunnen av samspillet mellom to hovednervesprosesser i hjernebarken - excitasjon og inhibering. Som et resultat av denne interaksjonen i hjernebarken dannes en kompleks dynamisk mosaikk av de injiserte og spennende områdene.