Redusere høyden på intervertebralskivene (intervertebral osteochondrose) er ganske vanlig. Over 80% av verdens befolkning er berørt. Pasienter søker ofte medisinsk hjelp når situasjonen har gått for langt. For å unngå komplikasjoner er det viktig å oppdage problemet i tide, gjennomgå behandling. Du må vite hvordan reduksjonen i intervertebralskivene manifesterer seg, hva det er, hvilke faktorer provoserer det.

Anatomi i vertebral leddet

For å forstå hvilken intervertebral osteokondrose er, må man forstå menneskelig anatomi, finne ut hvordan sykdommen oppstår, hvordan den utvikler seg. Ryggraden er en viktig del av menneskekroppen. Den består av ryggvirvler og intervertebrale plater. I midten av ryggraden er ryggraden. I denne kanalen er ryggmargen. Fra ryggmargen divergerer nettverket av ryggnerven som er ansvarlig for innerveringen av ulike deler av kroppen.

Intervertebralskivene fungerer som støtdempere (de reduserer belastningen på ryggraden) og beskytter ryggmargen mot skade. Disken består av en sentral kjernen og en fibrøs ring som omgir kjernen. Kjernen har en lignende tekstur som gelé. Den består av polysakkarider, proteiner, hyaluronsyre. Kjernens elastisitet er festet til den fibrøse ringen - et tett stoff som omgir kjernen.

Det er ingen fartøy i intervertebralskivene. Alle næringsstoffer kommer til dem fra nærliggende vev.

Årsaker til intervertebral osteokondrose

Redusering av platens høyde utvikles som følge av sirkulasjonsforstyrrelser, senking av metabolske prosesser, mangel på nødvendige næringsstoffer (for eksempel i livmorhalsområdet). Det er mange årsaker til underernæring.
Risikofaktorer for reduksjon av diskhøyde:

• Alder endres;
• mangel på mosjon,
• vektig;
• Feil ernæring;
• arvelighet;
• traumer;
• stress,
• Metabolske lidelser;
• graviditet;
• infeksjon;
• Dårlige vaner;
• Individuelle egenskaper;
• Sykdommer i muskuloskeletale systemet;
• Bruk sko med høye hæler.

Ofte forekommer negative endringer i intervertebralskivene under påvirkning av flere faktorer. For at behandlingen skal ha nytte, må du vurdere alle årsakene. Sammen med terapeutiske tiltak, prøv å eliminere dem.

Hvordan det oppstår og utvikler seg

Under påvirkning av negative faktorer er intervertebralsk ernæring forstyrret. Som et resultat er det dehydrert. Ofte foregår prosessen i lumbale og cervikal ryggraden, i det minste - i brystkroppen.

Utviklingsstadier av intervertebralt osteokondrose:

1. Patologiske prosesser forekommer i selve intervertebralskiven, uten å påvirke det omkringliggende vevet. For det første mister kjernen på disken elastisitet, og begynner deretter å kollapse. Den fibrøse ringen blir skjøre, disken begynner å miste høyden;
2. Deler av kjernen begynner å skifte i alle retninger. En slik prosess fremkaller fremspringet av den fibrøse ring. Den intervertebrale disken er redusert med kvart. Nerveendringer er krenket, lymfestrøm og blodsirkulasjon er forstyrret;
3. Disken fortsetter å deformere og kollapse. På dette stadiet reduseres høyden med halvparten, sammenlignet med normen. På grunn av degenerative endringer begynner ryggraden å deformere. Det er dets krumning (skoliose, lordose, kyphos), intervertebral brokk. Intervertebral brokk - brudd på den fibrøse ringen og utgangen av kjernen utenfor dens grenser;
4. Diskhøyde fortsetter å avta. Ytterligere deformitet av ryggraden er ledsaget av et skifte av ryggvirvlene.

På grunn av degenerative endringer forekommer beinvekst, tilknyttede sykdommer vises. Intervertebral osteokondrose fører til utvikling av sekundær iskias, og til og med funksjonshemming. Derfor er tidlig påvisning av symptomer, rettidig diagnose og behandling av stor betydning.

Symptomer på patologi

Symptomene på sykdommen er avhengig av utviklingsstadiet. Begynnelsen av å redusere diskens høyde er ofte asymptomatisk. Noen pasienter merker stivhet i bevegelse. Videre utvikling av sykdommen er ledsaget av smerte.

Avhengig av lokaliseringen av fokuset på betennelse, er følgende symptomer skilt:

• Cervical region: hodepine, stivhet, følelsesløshet i livmorhalsområdet, svimmelhet, hendene i nakken, smerter i brystet, øvre lemmer. Ofte er nederlaget i denne sonen ledsaget av svakhet, trykkfall og mørkere i øynene. Symptomer utvikles som et resultat av kompresjon av vertebral arterien av intervertebrale disks som har endret sin posisjon.
• Thoracic avdeling. Svakt smerte syndrom i dette området (smerte kjedelig, vondt). Ofte er det symptomer som ligner på gastritt, intercostal neuralgi, angina pectoris. Senking av platens høyde er ledsaget av nummenhet og smerte i ekstremiteter, gåsebud i brystet, ubehag i hjertet, lever og mage.
• Lumbar region. Slike lokalisering manifesteres ved akutt smerte i lumbalområdet, baken, underbenet, lårene og stivheten i bevegelsene. Senking av platens høyde fører til parestesi (nedsatt følsomhet) og svakhet i bena.
• Degenerative prosesser i flere avdelinger - vanlig osteokondrose.

Å finne disse symptomene i deg selv, bør du umiddelbart konsultere en lege. Tidlig behandling kan redusere risikoen for sekundære lidelser betydelig. Hvis du starter en sykdom, kan konsekvensene være dårlige, til og med til fullstendig immobilisering (funksjonshemning).

Diagnose av sykdommen

Osteokondrose manifesteres ofte av symptomer som ligner på andre sykdommer (radikulitt, angina, etc.). Derfor utføres en nøyaktig diagnose kun på grunnlag av undersøkelsen. Diagnostisk diskreduksjon begynner med en undersøkelse av en nevrolog.

Etter å ha klargjort klager og samle anamnese, på grunnlag av det kliniske bildet, vil legen foreskrive ekstra instrumentelle diagnostiske metoder:

• Radiografi - En effektiv metode for diagnose av osteokondrose. Det lar deg identifisere patologiske endringer (for eksempel i livmorhalskvarteret), selv i fase 1 av sykdommen, når det ikke er noen symptomer. Imidlertid vil forekomsten av en intervertebral brokk i begynnelsen av røntgenundersøkelsen ikke vises.
• Magnetic resonance imaging (MR) gjør det mulig å identifisere intervertebral brokk, vurdere degenerative endringer i ryggmargen.
• Elektromyografi (electronurography) avslører skade på nerveveiene.
• Diskografi lar deg utforske alle skader i diskens struktur.

Behandling av intervertebral osteokondrose

Det er umulig å helbrede nedgangen i diskens høyde Du kan bare stoppe utviklingen av patologiske prosesser. Prosedyrer rettet:

• Å lindre smerte;
• Bedre blodsirkulasjon og metabolske reaksjoner;
• Restaurering av mobiliteten til vertebralskivene.

I dette tilfellet kan behandlingen være konservativ eller operativ. Alt avhenger av scenen av sykdommen. Behandlingsmetoder bør velges av en nevrolog, basert på resultatene av undersøkelsen og det kliniske bildet. Avhengig av symptomene og utviklingsstadiet av sykdommen, brukes ulike typer legemidler:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler brukes til å lindre ødem og redusere betennelse (Naiz, Ketanov, Movalis, etc.);
• For å forbedre metabolismen foreskrives vitaminkomplekser (Milgam, Unigam);
• For å forbedre blodstrømmen - Eufilin, Trenetal;
• For å lindre spasmer bruk ulike typer muskelavslappende midler (Mydocalm, Tizanidine).

Legemidler og doser bør velges kun av en spesialist. Ikke medisinske. Dette kan føre til alvorlige konsekvenser.

Legen kan foreskrive en rekke smertestillende midler. I alvorlige tilfeller, anvendt stoffet blokkering. I løpet av behandlingsperioden er det nødvendig å observere en mild behandling for ryggen. Ekskluderer belastning på ryggraden. Legen kan foreskrive et kurs av fysioterapi, fysioterapi, massasje, svømming. Alle disse prosedyrene bidrar til å lindre muskelkramper, forbedre blodsirkulasjonen og ernæringen i intervertebralskivene.

Kirurgisk inngrep er bare nødvendig hvis langvarig behandling ikke virker.

Forebyggende tiltak

Tidlig diagnose og velvalgt behandling er viktig, men forebyggende tiltak spiller også en viktig rolle. Metoder for forebygging av å redusere høyden på intervertebrale plater:

• Riktig ernæring;
• Vedlikehold av kroppsvannbalanse (40 ml væske per 1 kg kroppsvekt);
• Bli kvitt dårlige vaner;
• Vekttap;
• Utfører spesiell gymnastikk;
• Redusere effektene av stress på kroppen.

I tillegg er det nødvendig å unngå hypotermi, skade på ryggraden, vektløfting. En gang i året må du gjennomgå en forebyggende undersøkelse, for rettidig identifisering av problemer med ryggraden.

Behandling av spinal osteokondrose

Hvorfor crunches ryggraden?

Behandling av kondros i cervical ryggraden

Hva er fulle av og hvorfor høyden på intervertebrale plater kan reduseres

Under undersøkelsen av ryggraden ble det gjort en diagnose: høyden på intervertebralskivene er senket, hva betyr dette og hvor farlig er det? Hva gjør du neste, fortsett å leve et normalt liv, eller er det bedre å gjøre noe? Det er bedre å vite svarene på disse spørsmålene fra barndommen, siden mer enn 80% av mennesker i verden, selv om de i varierende grad er relatert til problemer med ryggraden. For å forstå hvordan og hvorfor høyden på intervertebrale plater reduseres, er det nødvendig å dyve litt inn i anatomien.

Spinal struktur og intervertebral disk funksjon

Ryggraden er hovedstøtten til menneskekroppen, bestående av segmenter (deler), nemlig ryggvirvlene. Utfører støtte, støtabsorberende (på grunn av intervertebrale disks) og beskyttende funksjoner (beskytter ryggmargen mot skade).

Ryggmargen, som ligger henholdsvis i ryggraden i ryggraden, er en ganske elastisk struktur som er i stand til å tilpasse seg endringer i kroppens stilling. Avhengig av spinalområdet griner nerverne av fra det, innervating bestemte deler av kroppen.

• Hodet, skuldre og armer innerverer nerver som forgrener seg fra livmorhalsområdet.
• Den midterste delen av kroppen er passende innervert av nerver som forgrener seg fra den thoracale delen av ryggraden.
• Underkropp og ben - innervert av nerver som forgrener seg fra lumbosakral ryggsegmentet.

Følgelig, i tilfelle problemer med innervering (følsomhetssvikt, alvorlig smertereaksjon, etc.) av noen deler av kroppen, kan utviklingen av patologi i den tilsvarende delen av ryggraden mistenkes.

Fra det øyeblikket en person begynte å gå rett, økte belastningen på ryggraden betydelig. Følgelig har rollen av intervertebrale skiver vokst.

Intervertebrale plater

Fibrøse, bruskformede strukturer som består av en kjerne som er omgitt av fibrøse (senetlignende vev) ringer og har formen av en avrundet plate mellom ryggvirvler, kalles intervertebrale skiver. Hovedformålet er avskrivninger (belastningsreduksjon).

Hvordan reduseres høyden på intervertebrale plater

Det er et viktig punkt i strukturen til de intervertebrale disks, som er relatert til utviklingen av patologi - de inneholder ikke kar, derfor kommer næringsstoffer til dem fra vevene i nabolaget. Spesielt tilhører ryggmuskulaturen sistnevnte. Derfor, i tilfelle av forekomst av dystrofi (underernæring) av ryggmuskulaturen, er det en underernæring av intervertebralskivene.

Stud-like, men samtidig ganske elastisk (på grunn av den fibrøse ring som begrenser den) gir kjernen på platen en pålitelig og samtidig elastisk forbindelse av ryggvirvlene med hverandre. Som et resultat av forstyrrelsen av næringsforsyningen begynner disken å dehydrere, miste sin høyde og elastisitet, den fibrøse ringen taper også sin fleksibilitet, blir mer skjør. Forbindelsen av ryggvirvlene forverres, ustabiliteten i den berørte motorryggen øker.

Med videre utvikling av prosessen finner gjenfødelse (degenerasjon) og herding av det bruskvæv av disken, det blir lik ben. Disken er ytterligere redusert i størrelse, mister høyde, slutter å utføre avskrivningsfunksjonen og begynner å legge press på nerveenden, forårsaker smerte.

Degenerative-dystrofiske (degenerasjons- og underernæring) prosesser der det er en nedgang i intervertebralskivens høyde og den raske veksten av osteofytter (beinformasjoner) kalles osteokondrose (spondylose). Begrepet har greske røtter, som betyr henholdsvis - felles (ryggrad), slutten ----------------------------- -

Komplisert osteokondrose

I dette scenariet er patologien ikke bare i sykdommer som forårsaker trofiske diskforstyrrelser. Oftest med spinalskader eller med traumatiske belastninger, blir platen klemt, etterfulgt av fremspring av kjernen, hvis dette skjer uten å forstyrre integriteten til den fibrøse ringen, da kalles det fremspring, hvis prolapse (fremspring) ledsages av et brudd på ringen og utgangen av kjernen utover det - dette herniated intervertebral disk.

Hva truer med å redusere høyden på intervertebrale plater

Det er fire stadier av utviklingen av patologi. Hver av dem har sine egne karakteristiske trekk:

I. Den første, fortsatt skjulte form for strømning. Mindre ubehag, vanligvis manifestert om morgenen og forsvinner om dagen. De fleste spør ikke om hjelp, selv om de føler seg begrenset mobilitet. Den berørte disken har samme høyde som den sunne (nærliggende) en.

II. Smerte oppstår, den fibrøse ringen deformeres, stabiliteten til den berørte ryggraden forstyrres, patologisk mobilitet utvikler seg, og nerveender påvirkes (forårsaker smerte). Blod og lymfestrømmer påvirkes. Høyden på den intervertebrale disken er redusert med en fjerdedel mindre enn den neste.

III. Videre deformasjon og ruptur av diskringen, dannelsen av en brokk. Deformerende patologi av de berørte vertebrale delene (skoliose - avbøyning av ryggraden til siden, kyphos - bult eller lordose - avbøyning tilbake). Den berørte disken er halv sunn.

IV. Den endelige. Skift og komprimering av de berørte vertebrae, ledsaget av smerte og beinvekst. Skarp smerte når du beveger deg, minimal mobilitet. Mulig uførhet. Enda mer betydelig reduksjon i diskhøyde.

Resultatet av en komplikasjon av en herniated plate kan være: dysfunksjon av bekkenorganene og tap av følelse, lammelse av beinmuskulaturen, bevegelse i rullestol.

Hva å gjøre, hvordan å forhindre

Spis riktig, trene godt, trene nok væske (minst 2 liter per dag, opprettholder normal metabolisme), ikke overbelast ryggraden (vektløfting), unngå skader, stress og hypotermi, mens stillesittende arbeid - gjør gymnastikk pauser, periodisk gjennomgå profylaktisk undersøkelse av ryggraden, og hvis det oppdages problemer, søk umiddelbart hjelp.

Redusere høyden på intervertebrale plater: Prosessen med utvikling, konsekvenser, behandling

Intervertebrale skiver er bruskformasjoner som forbinder beinelementene i ryggraden. De gir fleksibilitet og mobilitet i ryggsøylen, kroppssving, absorberer støt og støt når du kjører, hopper og andre bevegelser. Konstant mekanisk handling, kroppens aldring, de skadelige effektene av ytre faktorer og sykdommer fører til det faktum at brusket mister sine naturlige egenskaper, slites ut og avtar.

Etiologi av sykdommen

Anatomisk består intervertebralskivene av et tett skall (fibrøs ring) og en mykere gelatinøs midtpulverkjerne, som er innelukket mellom hyalinplater, som er tilstøtende til vertebrale legemer.

Skivene bærer ikke blodkar, slik at strømmen og vannforsyningen til bruskfibre opptrer på en diffus måte fra det omkringliggende myke vevet. Dermed er den normale funksjonen til de intervertebrale skivene kun mulig med normal tilstand av muskelvev (riktig tilstrekkelig fysisk anstrengelse og aktiv blodsirkulasjon).

Utviklingen av degenerative dystrofiske forandringer i kroppen (osteokondrose) og en stillesittende livsstil forårsaker en forringelse i ernæringen av musklene i ryggen og intervertebralskivene. Som et resultat blir enkelte segmenter stive, smertefulle, hevelse og spasmer, noe som gjør sirkulasjonen i den patologiske regionen enda vanskeligere.

Gradvis kaster bruskvann, elasticiteten minker, fibrøs membran begynner å knekke, og disken flater, blir lavere og går noen ganger over de anatomisk akseptable grensene.

Den neste fasen av sykdommen eller stadium av osteokondrose er utviklingen av deformerende spondylose. Sinking og klemming av fibrene i brusk under kroppsvekt og under fysisk anstrengelse fører til at intervertebralskivene trekker inn hyalinklater som er forbundet med dem og overflaten av knivvev. Dermed opptrer beinvækst på vertebrale legemer - osteofytter.

I noen grad er dannelsen av osteofytter en beskyttende reaksjon av kroppen til ødeleggelse av brusk og dets frigjøring utover naturlige grenser. Som et resultat er platene begrenset i sideplanene og kan ikke lenger gå utover kantene av beinvekstene (spredes videre). Selv om denne tilstanden betydelig påvirker mobiliteten til det berørte segmentet, forårsaker det ingen spesiell smerte.

En videre utvikling av sykdommen er karakterisert ved degenerering av brusk i en mer tett, med lignende kvalitet til benet, forårsaker hjulene til å lide enda mer.

Stadier av patologi og deres symptomer

Utviklingen av sykdommen er konvensjonelt delt inn i flere faser:

• De innledende trinn eller fase endringer implisitte i hvilken små skader skal bemerkes skjell ringrommet fibrosus, men høyden av mellomvirvelskiven forblir uendret. Det eneste bekymrende symptomet er en liten stivhet av bevegelser om morgenen og ubehag etter uvanlig og overdreven fysisk anstrengelse.
• Scenen for progression av degenerative forstyrrelser, en uttalt subsidens av disken og skade på fibermembranen. På dette stadiet markerte stivheten i muskler i ryggen og leddbåndene, som ikke lenger er i stand til å støtte ryggen. Strukturforstyrrelser (skoliose, kyphos, lordose), vertebral ustabilitet og andre patologier kan forekomme. Pasienten føler smerte etter trening og / eller langvarig opphold i statiske og ubehagelige stillinger.
• Fasen av aktiv deformasjon av diskringen, dens sprekk, går utover de tillatte grensene. Dannelsen av intervertebrale fremspring eller brokk er mulig, som er preget av lokal ødem, betennelse, muskelkramper. Brudd på mikrosirkulasjon av blod og lymf forårsaker et sterkt smertesyndrom, samt klemming av blodårer og nerverøtter. Kan være ledsaget av tap av følsomhet, parese eller lammelse av lemmer, dysfunksjoner av indre organer.
• Fremdriften av spondylose, hvor intervertebralskivene mister sin høyde betydelig, strekker seg utover vertebrale legemer, dannes osteofytter. På dette stadium av sykdommen kan oppstå ankyloserende fusjonsskjøter, som er fylt med fullstendig tap segment mobilitet, og dermed pasientens uførhet.

Behandling av sykdommen

Slag av intervertebrale skiver, osteokondrose og spondylose er forhold som, hvis de oppstår, allerede er vanskelige å behandle eller reparere. Redusering av diskens høyde og veksten av osteofytter kan bare stoppes eller reduseres, men det er ganske mulig å forbedre tilstanden til bruskvævene i leddene.

Konservative behandlingsmetoder innebærer en integrert tilnærming, som består av:

• lindre smerte med medisinering, fysioterapi og manuelle prosedyrer;
• aktiv og passiv utvikling av leddet, forbedrer blodsirkulasjonen og lymfestrømmen i den;
• studier av det myke vevet i hele kroppen og det patologiske området for å gjenopprette trofisme og metabolske prosesser;
• forbedre tilstanden av brusk i ryggraden og hele kroppen med medisiner, fysioterapi, treningsbehandling;
• styrke kroppens bein, muskel og ligamentiske strukturer;
• om nødvendig, en reduksjon i trykk på hverandre og myke vev av beinvekst ved kirurgisk inngrep.

Medikamentsterapi presenteres ved hjelp av:

• lokale og generelle smertestillende midler for å lindre smerte;
• muskelavslappende midler for å eliminere muskelspasmer;
• NSAID, hvis nødvendig, for å lindre betennelse
• kondroprotektorer for å forbedre tilstanden og fylle bruskvev;
• vasodilatorer og intercellulær metabolisme aktiverende stoffer for å forbedre blodsirkulasjonen og metabolske prosesser.

Fysioterapeutiske prosedyrer bør kombineres med fysioterapi, ulike typer massasje, svømming, yoga og andre fysiske aktiviteter. I de siste årene har kryoterapi fått utbredt popularitet i behandlingen av ryggsykdommer, samt spinaltrekking (maskinvare, natur, vann, kinesiologi, etc.).

Om nødvendig, kan pasienten i en viss periode bli anbefalt fullstendig hvile og / eller bære en korsett. Den psykologiske holdningen til pasienten selv, avvisningen av dårlige vaner, revurderingen av hele livsstilen og den tilsvarende dietten spiller en viktig rolle i behandlingen.

Intervertebral plate protrusion: symptomer og behandling

Fremspring er et fremspring av intervertebralskiven mellom vertebrale legemer med bevaring av dets anatomiske integritet.

Denne medisinske definisjonen høres uforståelig. For å forstå hva et fremspring av en plate er, er det nødvendig å vende seg til strukturen av den menneskelige ryggrad.

Fremspring i form av anatomi

Ryggsøylen består av individuelle ben - ryggvirvler, hvis kropper er sammenkoplet av et brusk, kalles intervertebralskiven. På grunn av dette har ryggraden samtidig stabilitet og mobilitet.

Hver intervertebral brusk har samme form som en forstørrelseslinse. Selv om strukturen virker homogen, er det to deler i den:

• perifer fibrøs ring;
• gelatinøs kjerne ligger i sentrum.

Den fibrøse ringen består av slitesterkt fibrøst brusk. Den utfører en støttefunksjon og forbinder hvirvlene til hverandre.

Den gelatinøse kjernen er dannet av elastisk stoff og tjener som støtdempere.

En sunn disk har elastisitet og elastisitet, slik at den kan tåle belastningen som ligger på ryggraden med vekten av en person og bevegelser.

Under virkningen av en rekke årsaker kan intervertebral brusk dehydrere, miste sin elastisitet, nedgang i høyde. Mikroskraper vises i sin fibrøse ring. Alt dette fører til svekkelse av knutepunktet til hverandre. Trykket som påføres på midten av disken under bevegelse, trykker gradvis den gelatinøse kjernen inn i fiberringen. Som et resultat bøyer en del av intervertebralskiven ut over kantene på vertebrale legemer, dette kalles fremspring.

De vanligste fremspringene i lumbale ryggrad (46%) og lumbosakral (48%). Dette skyldes den store belastningen de opplever.

Omtrent 6% av tilfellene er fremspring av den cervicale ryggraden.

Den sjeldneste arten er skade på hjernen i thoracic regionen, på grunn av sin begrensede mobilitet.

Årsaker til utvikling

Intervertebral plate fremspring utvikler seg som følge av:

Intervertebrale disks strukturforstyrrelser

Oftest utvikler seg som følge av spinal osteokondrose. Under osteokondrose forstås involusjonære, det vil si gradvis destruktiv prosesser i ryggraden.

Den intervertebrale disken, omtrent 20 år gammel, har blodkar som mate den og sikrer rask gjenoppretting. Etter 20 år vokser fartøyene gradvis, og disken mottar de nødvendige stoffene direkte fra kroppene til de tilstøtende vertebrae. Jo flere bevegelser ryggraden utfører, desto raskere og mer effektiv er fôringsprosessen.

Når motorbelastningen på ryggraden reduseres, er det en gradvis forringelse av kraften i intervertebralskiven, noe som fører til brudd på gjenopprettingen. Den mister sin elastisitet og styrke. Dette fører til dannelsen av fremspring.

Grunner til å redusere motoraktiviteten i ryggraden:

• avansert alder;
• stillesittende livsstil;
• stillesittende arbeid;
• vektig.

Spinal skader

De kan være akutte (blåse, falle, skarp tilt), da fremspringet på den intervertebrale disken utvikler seg umiddelbart med en gang, eller kronisk, så skjer ødeleggelsen gradvis.

Kronisk skadesskade utvikler seg:

• vektløfting idrettsutøvere;
• hos arbeidere av yrker som krever konstante monotone bevegelser og er forbundet med langvarige vibrasjoner.

I henhold til utspredningsstedet kan bulging deles inn i følgende typer:

• lateral (lateral);
• posterior (dorsal);
• foran;
• posterolateral;
• sentral.

Det viktigste er dorsal plate protrusion. I dette tilfellet sveller en del av bruskvevet mot spinalkanalen, som et resultat av hvilken kompresjon av ryggmargen kan forekomme.

Dorsale fremspring av intervertebrale skiver utvikler seg oftest i lumbale ryggraden. Samtidig kan lesjonsområdet nå 50% av hele diskflaten. En slik stor mengde patologisk vev som bukker mellom to ryggvirvler kan føre til samtidig klemning av nerverøttene på begge sider.

Symptomer på intervertebral plate fremspring

De viktigste symptomene på fremspring er felles for alle patologiske steder:

• smerte;
• Krenkelse av følsomhet (parestesi - prikking, følelse av å løpe gåsebumper);
• bevegelsesforstyrrelser.

Kliniske manifestasjoner er forårsaket av kompresjon:

• røtter av ryggradsnerven som går gjennom hullene mellom to tilstøtende ryggvirvler;
• arterier;
• ryggmargen.

Lokalisering av symptomer avhenger av den delen av ryggraden der den skadede platen er plassert.

Cervical region

Utspringet i livmorhalsområdet har karakteristiske symptomer som skyldes dets anatomiske struktur. Faktum er at gjennom livmorhvirveler passerer arteriene som fôrer hjernen. Hvis fremspring oppstår, kan de komprimeres, noe som uttrykkes i symptomene på hjernecirkulasjon.

Fremspring av C5-C6-disken i livmorhvirvelene oppstår hyppigst. Følgende symptomer er observert:

• smerter i hvile i nakken, mellom skulderbladene, i hjertet av hjertet, i hendene (en eller begge);
• smerte når du beveger deg i livmorhalsområdet;
• begrenset mobilitet i skulderleddet;
• redusert muskelstyrke i armen;
• følelsesløshet i henderens hud, følelse av prikking, krypende;
• svimmelhet;
• tap av bevissthet når du bøyer hodet;
• hodepine.

Thoracic avdeling

Spinal disks fremspring i denne delen er preget av:

• ryggsmerter på brannnivået i ro og når du beveger deg;
• omringende smerter;
• brystsmerter;
• rask tretthet av beina når du går;
• følelsesløp i huden på brystet og ryggen.

Lumbal og lumbosakral

Den vanligste varianten er lumbal intervertebral skive fremspring. Dens viktigste manifestasjoner: smerte og begrensning i bevegelse - er populært kjent som "kammer".

Fremspring av L4-L5-platen manifesteres av følgende symptomer:

• smerte i lumbale ryggraden, forverret av nysing, hoste;
• Spredningen av smerte fra nedre rygg til baken og til ytre front av lår, underben, opp til den indre kanten av foten (stor tå);
• akutt angrep av smerte - lumbago (ryggsmerter), som oppstår ved fysisk anstrengelse (løfting);
• reduksjon i styrke i muskler i lår, tibia, skinker.

Fremspring av L5-S1-disken, plassert i lumbosakral ryggraden, har sine egne egenskaper. Det er preget av smerte i nedre rygg, som sprer seg over baksiden av baken, lår og underben, og faller til fotfingeren.

Fremspringet til skivene i lumbale ryggraden er ofte mild asymptomatisk, det vil si, det manifesterer seg ikke i mange år.

Diagnose av fremspring i intervertebral plate

Spinalskiveprotesen er diagnostisert på grunnlag av pasientklager, nevrologisk undersøkelse og resultatene av instrumentelle metoder.

Ved vurdering av klager blir det lagt merke til varigheten av symptomer, begynnelsen av forekomsten, utfellingsfaktorer (klatring av trapper, løftevekter), yrke, idrett, alder.

En nevrologisk undersøkelse vil inneholde nøyaktig bestemmelse av steder av smerte, tilstanden av senetreflekser og endringer i hudfølsomhet.

Fra instrumentelle metoder brukes radiografi og magnetisk resonans imaging (MR). Den mest moderne metoden i dag er MR. På bildene kan man se ikke bare den nøyaktige lokaliseringen av fremspringet, men også en detaljert tilstand av den fibrøse ring og gelatinøse skivekjerne.

Protrusjonsbehandling

Behandling av fremspring av intervertebrale plater har to hovedmål: opphør av smerte og fjerning av kompresjon av nerve røtter, blodårer og ryggmargen.

Protrusjonsbehandlingsmetoder er delt inn i konservativ, det vil si uten kirurgi og kirurgisk (i sjeldne tilfeller).

Konservativ behandling av fremspring

Konservative metoder inkluderer: fysioterapi, massasje, fysioterapi (elektroforese), hydroterapi, laser, manuell terapi, akupunktur, strekking, ortopedisk korreksjon (med korsetter), spa-behandling (radonbad, gjørme). Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (diklofenak, ibuprofen), B-vitaminer, kondroprotektorer (kondroksid), novokainisk blokkering brukes som medisinsk behandling for skivefremspring. Valget av en bestemt teknikk avhenger av plasseringen av fremspringet, sykdommens varighet og alvorlighetsgraden av symptomer.

Ved behandling av fremspring av cervical ryggraden, er begrensning av bevegelse brukt ved å ha på seg en ortopedisk Schanz krage.

Ved behandling av fremspring i lumbale ryggraden brukes sengestøtte i 2-3 dager. Pasienten må ligge på en fast overflate i en komfortabel stilling. Nyttig lett, tørr varme på lumbalområdet. Smertepiller og antiinflammatoriske legemidler foreskrives i munnen, i form av salver og geler, og i alvorlige tilfeller som injeksjoner. Så foreskrevet fysioterapi og fysioterapi.

Suksessen med behandling av fremspring i lumbalskivene avhenger av tilstanden til ryggmuskulaturen. En flabby muskuløs korsett er ikke i stand til å fikse ryggraden og skaper ytterligere forutsetninger for ustabiliteten. Derfor anbefales alle pasientene obligatoriske komplekser av fysioterapi, med sikte på å styrke ryggmuskulaturen.

Kirurgisk behandling av fremspring

Kirurgisk behandling av fremspring av ryggskiver kan bare være nødvendig dersom pasienten har vedvarende smerte som ikke er egnet til andre metoder. I tillegg må operasjonen foreskrives til pasienter med alvorlige bevegelsesforstyrrelser (parese) og forstyrrelser i bekkenorganene (endetarm, blære), som skyldes kompresjon av nerverotene og ryggmargen under dorsale diffuse fremspring av platene.

Intervertebral skivefremspring er en alvorlig patologi som kan føre til utvikling av helsepåvirkende komplikasjoner. For å unngå at dette skjer, er det nødvendig å konsultere en nevrolog for en konsultasjon i tide. Bare han vil kunne vurdere den sanne alvorlighetsgraden av sykdommen og finne den rette behandlingen.

Innsnevring av ryggradssymptomene

Spinalstenose i lumbale ryggraden er en patologisk tilstand hvor kanalens størrelse reduseres. Innsnevringen av lumen fører til komprimering av strukturer som ligger i kanalen - røttene til ryggmargen. Symptomene på sykdommen bestemmes av nøyaktig hvilke røtter som er utsatt for kompresjon. Sykdommen er sakte progressiv. Behandlingen kan være konservativ og rask. Sistnevnte er foreskrevet ved ineffektivitet av narkotikabehandling. Fra denne artikkelen kan du lære om årsakene, symptomene, diagnosen og behandlingen av ryggraden i ryggradene.

Generell informasjon

Normalt er anteroposteriorens størrelse (sagittal) i ryggraden på lumbalnivå 15-25 mm, tverrgående - 26-30 mm. På dette nivået er den menneskelige ryggmargsendene og den såkalte hestestansen (en gruppe ryggmargenrøtter i form av et bunt). Reduksjonen av sagittalstørrelsen til 12 mm kalles relativ stenose, noe som betyr følgende: kliniske manifestasjoner av sammentrekning kan eller ikke være tilstede. Når anteroposterior størrelsen er 10 mm eller mindre, er den allerede en absolutt stenose, som alltid har kliniske tegn.

Fra anatomiets synsvinkel er det tre typer spinal stenose på lumbalnivå:

• sentral: en nedgang i anteroposterior størrelse;
• lateral: en innsnevring i intervertebrale foramen, det vil si utgangen av ryggraden fra ryggraden mellom to tilstøtende ryggvirvler. Lateral stenose anses å redusere størrelsen på intervertebrale foramen til 4 mm;
• combo: krymp alle størrelser.

Årsaker til stenose

Stenose i lumbale ryggraden kan være medfødt eller oppkjøpt.

Medfødt (idiopatisk) stenose skyldes de strukturelle egenskapene til vertebrae: en økning i tykkelsen av vertebralbuen, forkortelse av buen, nedgang i kroppshøyde, forkortelse av stammen og lignende endringer.

Ervervet stenose er mye mer vanlig. Det kan skyldes:

• degenerative prosesser i ryggraden: osteokondrose i lumbale ryggraden, deformerende spondylose, artros av intervertebrale ledd, degenerative spondylolistese (forskyvning av en vertebra i forhold til en annen), fremspring og fremkalling av intervertebrale skiver, forkalkning og henholdsvis et mål.
• skader;
• iatrogena årsaker (som følge av medisinske inngrep): etter laminektomi (fjerning av deler av vertebralbuen), arthrodesis eller spinalfusion (fiksering av leddene eller ryggvirvlene, henholdsvis ved bruk av ytterligere anordninger, slik som metallstrukturer) som følge av adhesjonsdannelse og postoperative arr
• Andre sykdommer: Pagets sykdom, ankyloserende spondylitt (ankyloserende spondylitt), revmatoid artritt, lumbelsvulster, akromegali og andre.

Degenerative endringer i ryggraden er den vanligste årsaken til spinal stenose i lumbale ryggraden.

En ganske vanlig situasjon er når pasienten har både medfødt og oppkjøpt innsnevring av ryggraden.

I utviklingen av symptomer på ryggradskanalen i ryggraden, i tillegg til innsnevringen i seg selv, kan en forstyrrelse i blodtilførselen til ryggene på ryggvirusene som følge av kompresjon av blodkar og nedsatt venøs utstrømning, spille en rolle.

symptomer

Spinalstenose ved lumbale nivå er en ganske vanlig sykdom, fordi med hver alder (!) Person utvikler spinal aldringsprosesser, manifestert av degenerative endringer. Oftere manifesterer seg stenose etter 50 år, menn er mer utsatt for sykdommen.

De mest karakteristiske tegn på stenose i lumbale spinalkanalen er som følger:

• Neurogen (caudogen) intermittent claudikering er en følelse av smerte, nummenhet, svakhet i beina, som bare skjer når man går. Smerten er vanligvis bilateralt, har ikke en klar lokalisering (det vil si hvis episodene gjentas, det kan noteres andre steder), noen ganger er det ikke engang beskrevet av pasienter som smerte, og hvor vanskelig det er å definere en ubehagelig følelse som ikke tillater bevegelse. Smerten og svakheten i beina gjør at pasienten stopper, setter seg ned og noen ganger går i seng rett utenfor. Smerten forsvinner i posisjon av svak bøyning av bena i hofte- og kneleddene med en liten foroverbøyning av kroppen. I en sittestilling forekommer slike opplevelser ikke, selv når en person utfører fysisk anstrengelse (for eksempel å sykle). Noen ganger beveger pasienter med spinalstenose i ryggraden ubevisst i en litt bøyd stilling (ape-stilling), fordi det tillater deg å gå uten å øke smertesyndromet;
• Ryggsmerter, sacrum, coccyx kan være mangfoldig, men oftere kjedelig og vondt, ikke avhenge av kroppens stilling, kan "gi" til bena;
• bein smerte er vanligvis bilateral, såkalt "radicular". Dette begrepet betyr en spesiell lokalisering av smerte (eller dens fordeling) - lampformet, det vil si langs lengden på beinet i form av et bånd. "Lampas" kan passere langs fronten, siden, baksiden av foten. Siden stenose vanligvis klemmer flere røtter i ryggmargen, så kan "stripene" være brede. Kompresjonen av røttene forårsaker de såkalte spenningssymptomene - Lassega, Wasserman, som skyldes passiv løft av rettbenet i en annen stilling.
• Krenkelse av følsomhet i bena: Fornemmelsen av berøring går tapt, forskjellen mellom akutt og kjedelig berøring går tapt, noen ganger er det vanskelig for pasienten med øynene å beskrive stillingen av tærne som legen ga dem (for eksempel bøyd han eller rettet). Lignende endringer kan forekomme i lysken, i kjønnsområdet;
• følelse av prikking, kravling, kulderystelser, brennende i bena og lignende opplevelser;
• dysfunksjon i bekkenorganene: endring i urinering ved type forsinkelse eller omvendt inkontinens, imperativ urinering for å urinere (det vil si umiddelbar tilfredsstillelse), nedsatt styrke, avføring;
• redusere eller mangel på kne, Achilles, plantar reflekser;
• krampete (smertefulle kramper) i beinmuskulaturen, spesielt etter litt fysisk anstrengelse, ufrivillig trolling av individuelle muskelbunter uten smerte;
• Svakhet (parese) i bena: Dette kan medføre separate bevegelser (for eksempel er det vanskelig for pasienten å stå på tærne eller gå på hælene), eller han kan ha et generalisert, fullt gripende ben, karakter;
• vekttap (tynning) av beina på grunn av dystrofiske forandringer i musklene som oppstår ved langvarig kompresjon av nerverøttene.

Dysfunksjon av bekkenorganene, parese i bena og vekttap av underekstremiteter er relatert til de seneste symptomene på spinalkanalstenose. Vanligvis, i nærvær av slike endringer, er kirurgisk behandling indisert for pasienten.

diagnostikk

Diagnostikk av ryggradskanalen i lumbale ryggraden er basert på kliniske symptomer (spesielt neurogen intermittent claudication), data fra en nevrologisk undersøkelse (endringer i sensitivitet, reflekser, tilstedeværelse av spenningssymptomer, parese, vekttap av ekstremiteter) og data fra ytterligere undersøkelsesmetoder.

Av de ytterligere undersøkelsesmetodene er det mest informative radiografi av lumbosakral ryggraden, datatomografi (CT) og magnetisk resonans imaging (MR). Disse metodene lar deg måle størrelsen på ryggraden. Selvfølgelig er CT og MR mer nøyaktige. I noen tilfeller kan elektromyomyografi, myelografi, scintigrafi være nødvendig for å bekrefte diagnosen.

behandling

Behandling av spinalstenose i lumbale ryggraden kan være konservativ og operativ.

Konservativ behandling brukes i tilfeller av mindre (relativ) stenose, i fravær av utprøvde nevrologiske lidelser (når ryggsmerter og beinpine er de primære klager), med rettidig medisinsk behandling.

Konservativ behandling er bruk av medisinske legemidler, fysioterapi, massasje, fysioterapi. Bare den integrerte bruken av disse metodene kan gi et positivt resultat.

Narkotikabehandling er bruken av følgende produkter:

• ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer: de kan eliminere smerte, lindre den inflammatoriske prosessen (som nerveroten gjennomgår kompresjon), redusere hevelse i nerverotens område. Deres grupper av rusmidler brukes hyppigere av Ksefokam, Ibuprofen, Revmoksikam, Diklofenak (Dikloberl, Naklofen, Voltaren, Rapten Rapid og andre). Videre finnes det ulike former for disse legemidlene (salver, geler, tabletter, kapsler, injeksjoner, flekker), slik at de kan brukes både lokalt og oralt.
• muskelavslappende midler: Tizanidin (Sirdalud), Mydocalm. De er vant til å lindre merket muskelspenning;
• vitaminer fra gruppe B (Kombilipen, Milgamma, Neyrurubin, Neurovitan og andre) på grunn av deres positive effekt på strukturen i det perifere nervesystemet, samt den analgetiske effekten;
• vaskulære midler som forbedrer blodstrømmen (og dermed ernæring av nerverøttene), for å sikre optimal venøs utstrømning og væskesirkulasjon: Curantil (Dipyridamole), Pentoxifyllin, Nikotinsyrepreparater, Nicergoline, Cavinton, Escusan, Detralex, Venoplant og andre;
• decongestants: L-lysin escinate, Cyclo-3-fort, Diacarb;
• stoffblokkere (epidural, sakral) ved bruk av anestetika (lidokain) og hormoner. De kan være svært effektive for å lindre smerte og hevelse.

Sammen med stoffbehandling med fysioterapi. Deres spektrum er ganske variert: elektroforese med ulike stoffer, og påvirkning av sinusformede modulerte strømmer (amplipulse), og slambehandling og magnetisk terapi. Utvalg av metoder bør utføres individuelt, med hensyn til kontraindikasjoner til en bestemt prosedyre.

Massasje økter er vist for pasienter med stenose i lumbal spinalkanalen. Komplekser av fysioterapi kan i noen tilfeller redusere smertenes alvor og forbedre trivsel.

Kirurgisk behandling utføres med konservative ineffektivitet, økning av nevrologiske symptomer, utseende av parese, dysfunksjon av bekkenorganene, i avanserte tilfeller med sen behandling.

Formålet med kirurgisk inngrep er å frigjøre ryggraden fra kompresjon. I dag er både åpne omfattende operasjoner og endoskopiske utført med minimal vevinnsnitt. Blant alle metoder for kirurgisk behandling er de mest brukte:

• dekompresjon laminektomi: operasjonen består i å fjerne en del av vertebralbuen, spinøs prosess, en del av det gule ligamentet og intervertebrale leddene, noe som bidrar til utvidelse av ryggraden og eliminering av komprimering av ryggmargenrøtter. Dette er den tidligste metoden for kirurgisk behandling, ganske traumatisk;
• stabiliserende operasjoner: vanligvis utført i tillegg til den forrige for å forbedre støttefunksjonen til ryggraden. Spesielle metallplater (braketter) brukes som ryggsøylen styrkes etter dekompresjons laminektomi;
• mikrokirurgisk dekompresjon og installasjon av interspinale dynamiske fikseringssystemer: Denne typen kirurgisk inngrep styrker ryggsøylen etter at stenosen er eliminert, samtidig som muligheten for bøyning og forlengelse av ryggraden holdes, noe som er mer fysiologisk enn den vanlige stabiliseringsoperasjonen;
• hvis spinalkanalstenose er forårsaket av en hernia på en plate, så hjelper kirurgi for å fjerne en brokk (spesielt mikrodiscektomi, endoskopisk mikrodiscektomi, laserfordampning av kjernen til den berørte disken). I noen tilfeller må de kombineres med laminektomi.

Type og antall operasjoner bestemmes individuelt, avhengig av årsakene og kliniske egenskapene til lumbale spinalkanalstenose i denne pasienten. I de fleste tilfeller gir kirurgisk behandling utvinning. En viktig rolle er spilt av pasientens korrekte oppførsel i den postoperative perioden, sparsom modus (med hensyn til belastninger for ryggen) og nøyaktig gjennomføring av rehabiliteringsforanstaltninger.

Spinal stenose i lumbale ryggraden er en sykdom som manifesterer seg i rygg og ben smerter, begrensning av bevegelse på grunn av smerte, og noen ganger nedsatt urinering og svakhet i muskler (parese). Sykdommen krever umiddelbar behandling av medisinsk behandling, siden pasienten i enkelte tilfeller ikke bare trenger konservativ, men også kirurgisk behandling. Det er mulig å fullstendig kvitte seg med spinalkanalstenose, man må bare være oppmerksom på tilstanden til ens helse og ikke å ignorere de symptomene som har oppstått.

A. B, Pechiborsch, en nevrokirurg, snakker om spinalkanalstenose:

Spinal stenose

Du er her: Stenose i ryggraden Kategori: Ledd, ben, muskler Visninger: 12759

Spinal stenose - de viktigste symptomene:

• Lage ryggsmerter
• svimmelhet
• Muskelatrofi
• Smerte i ryggraden
• impotens
• ubalanse
• Forringet benfølsomhet
• lammelse
• Motorforringelse
• Blæreforstyrrelser
• Trøtthet når du går
• Redusert følsomhet i perineum
• Visuelle lidelser
• Ustabilitet i sterkt lys

Spinal stenose er en patologisk prosess, på grunn av hvilken systematisk innsnevring av ryggraden begynner med brusk og beinstrukturer. Ofte påvirker denne prosessen nedre og øvre ryggrad. Slike endringer fører til komprimering av ryggmargen, nerveender. Hvis behandlingen ikke starter i tide, kan personen bli deaktivert.

Det er ingen aldersgrense for denne sykdommen. Men som medisinsk praksis viser, gjelder sykdommen oftest unge mennesker som spiller sport eller er utsatt for stor fysisk anstrengelse.

Ryggstruktur

For å forstå etiologien til spinalkanalstenose, bør man vite hva ryggraden består av. Så, strukturen i vertebrale avdelingen er som følger:

• vertebrae - 24 bein, som ligger strengt etter hverandre;
• leddbånd - et vev som holder kjevlene tett mellom dem;
• intervertebrale skiver - elastiske pads av brusk vev som skiller vertebrale bein;
• fasettfuger - formasjoner som gjør ryggraden fleksibel;
• ryggmargen;
• nerver;
• spinalkanal.

etiologi

De viktigste utfellingsfaktorene for dannelse av spinalkanalstenose inkluderer følgende:

• forskyvning av vertebralskivene på grunn av skade;
• kronisk stadium av osteokondrose;
• lagdeling av vertebral arterien;
• sykdommer i nakken eller ryggraden;
• økt fysisk aktivitet på grunn av arbeid eller profesjonell sportsaktivitet;
• brudd på patency i arteriene.

Ofte kan spinalstenose forekomme på grunn av skader eller feilfordeling av belastninger på ryggraden.

Generelle symptomer

Først av alt er det verdt å vurdere at i tillegg til de generelle symptomene, har hver form for denne patologiske prosessen ytterligere tegn. De vanlige symptomene på spinal stenose er:

• smerte i lumbalområdet;
• reduksjon i følsomhet i perineum og nedre lemmer;
• tretthet når man går;
• muskelatrofi;
• erektil dysfunksjon (hos menn);
• lammelse;
• forstyrrelse av blæren.

Det er et symptom som smerte i lumbale regionen, som gir til venstre side, indikerer utviklingen av patologi i ryggraden. Derfor, hvis du har dette symptomet, bør du straks kontakte en kirurg.

Sykdomsformer

Det er bare to former av denne sykdommen - medfødt eller oppkjøpt (sekundær).

Primær (idiopatisk) spinalkanalstenose er ganske sjelden. Å behandle denne sykdomsformen er svært problematisk, da den patologiske prosessen utvikler seg på grunn av genetisk predisposisjon.

Ervervet spinal stenose

Denne sykdommen utvikler seg hos mennesker med alder. Hovedårsaken til fremdriften er degenerative endringer i ryggraden eller skaderne.

Grunnlaget for dystrofiske endringer i bruskvev. På grunn av noen omstendigheter blir det glatte brusk. Brusk begynner å slites ut raskt, slik at leddene ikke lenger er beskyttet, og gni mot hverandre. Som et resultat dannes bensporer. Når slike formasjoner begynner å danne seg i fasettområdet av ryggraden, opptrer en innsnevring i ryggraden.

Ofte dannes slike patologiske deformiteter i lumbalområdet.

Stenose klassifisering

Klassifiseringen av sykdommen varierer ut fra størrelsen på lumeninnsnevringen:

• 10-12 millimeter - relativ stenose;
• mindre enn 10 millimeter - absolutt;
• innsnevring av det intervertebrale segmentet - lateralt;
• Innsnevringen av kanalen i hulrommet med samme navn er sagittal.

De relative og laterale former for spinal stenose blir oftest diagnostisert.

Naturen av lokalisering

Av lokaliseringenes natur utmerker seg:

• stenose av cervical ryggraden;
• degenerativ sykdom;
• patologi av vertebral arterien;
• lumbal region.

Stenose av cervical ryggraden

Stenose i livmoderhalsen er en deformerende prosess som skyldes skader og dystrofiske endringer i strukturen til denne avdelingen.

Det er ganske vanskelig å diagnostisere slike endringer på et tidlig utviklingsnivå. I de fleste tilfeller utvikler sykdommen seg veldig sakte - over flere år. I tilfelle sykdommen når et kritisk nivå, behandles sykdommen bare operativt. Et spesielt implantat settes inn i motorapparatet, som tett bryter beinvevet og forhindrer ytterligere skade i den.

Degenerativ patologi type

Degenerative endringer i ryggraden

Degenerativ spinal stenose er en kronisk form av sykdommen, noe som fører til en innsnevring av ryggradenes diameter. I tillegg til det faktum at utviklingen av patologi fører til innsnevring av lumen, begynner vertebralskivene å deformere. I de viktigste risikogruppene er de eldre. Men på samme tid, kan spinal stenose bli diagnostisert hos unge mennesker, hvis den har en genetisk disposisjon, eller ble overført til skader i muskel- og skjelettsystemet.

Det mest fremtredende symptomet i denne type lesjon er smerte i lumbalområdet. De fleste pasientene som utvikler denne patologien, forbinder forekomsten av smerte med kronisk tretthet, så ikke gå til legen i tide.

De viktigste faktorene som fremkaller patologienes utvikling:

• smittsomme sykdommer;
• artrose og leddgikt;
• brokk og traumer;
• ondartede eller godartede svulster.

Degenerativ stenose i ryggraden er diagnostisert gjennom undersøkelse, klargjøring av historien, samt bruk av instrumentelle diagnosemetoder. Kun på grunnlag av de oppnådde resultatene kan legen foreta en diagnose.

Stenose av vertebralarterien

Stenose av vertebralarterien i noen kilder kalles ekstravasal komprimering av venøs arterie. Denne form for patologi er den farligste, da det fører til nedsatt blodsirkulasjon i hjernen. Som en følge av denne prosessen kan hypoksi av nevroner begynne, noe som fører til iskemisk berøring.

I dette tilfellet blir følgende symptomer observert:

• synsforstyrrelser;
• smerte i alle deler av ryggraden;
• dynamisk ataksi - et brudd på motorfunksjonen, manglende evne til å opprettholde balansen din egen kropp (forstyrrelse av sentralnervesystemet);
• hyppig svimmelhet;
• ustabilitet i sterkt lys.

Symptomene kan forverres med en skarp sving på hodet eller nakken.

Behandlingen bør starte umiddelbart, da risikoen for å utvikle et slag er ganske høyt. Dette gjelder spesielt for personer med kardiovaskulære sykdommer og dårlig helse.

Stenose i lumbale ryggraden

Stenose i lumbale ryggraden

Lumbale stenose er den vanligste patologien. Hovedårsakene til innsnevringen av kanalen er degenerative og aldersrelaterte deformiteter i ryggraden. Avhengig av utviklingsnivået av patologien og pasientens generelle tilstand, brukes enten behandling av medisiner med prinsippene for fysioterapi eller kirurgisk inngrep. Under alle omstendigheter krever et slikt brudd omgående behandling, da det kan utvikle helse og livstruende komplikasjoner.

Det første og mest sanne tegn på utviklingen av den patologiske prosessen er smerte i lumbalområdet. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan symptomene beskrevet ovenfor bli observert.

Men samtidig bør det forstås at smerte i lumbaleområdet ikke alltid indikerer nøyaktig stenose. For nøyaktig diagnose er det nødvendig å konsultere en lege og følge hans anbefalinger i behandling. Bruk her noen folkemyndigheter er uakseptabelt.

diagnostikk

For å diagnostisere stenose bare for smerte i lumbal regionen er nesten umulig. Slike tegn kan indikere andre sykdommer som ikke er relatert til denne patologien i det hele tatt. Derfor, i tillegg til en personlig undersøkelse av en lege og avklaring av historien, utføres instrumentelle metoder for forskning. Det obligatoriske programmet inkluderer følgende:

• ryggradio
• CT av ryggraden;
• MRI;
• myelografi.

Slike studier tillater ikke bare å nøyaktig diagnostisere sykdommen, men også å etablere årsaken, noe som vil gi mulighet til å foreskrive riktig behandling.

behandling

I medisin, for behandling av spinalkanalstenose, brukes to behandlingsmetoder - konservativ og kirurgisk.

Konservativ behandling av spinalstenose er kun aktuell ved tidlige nivåer av den patologiske prosessen. På samme tid foreskrive slike stoffer:

• smertestillende middel (hvis det er alvorlig smerte i lumbal eller annen del av ryggraden);
• ikke-narkotiske analgetika;
• antiinflammatoriske legemidler.

Det generelle programmet for behandling av spinalstenose inkluderer følgende:

• løpet av treningsbehandling;
• medisinering;
• fysioterapi;
• manuell terapi.

Operativ intervensjon er kun aktuell på sena nivåer av patologi, og i tilfelle at behandling ikke gir resultater. Etter operasjonen er pasienten pålagt å gjennomgå rehabiliteringskurs.

Mulige komplikasjoner

Hvis du ikke raskt diagnostiserer og begynner å behandle spinalkanalstenosen, kan personen bli deaktivert. Men arten av komplikasjonene er i stor grad avhengig av lokaliseringen av den patologiske prosessen. For eksempel, hvis det er en lesjon av vertebralarterien, er det fare for iskemisk berøring.

Den vanligste komplikasjonen er en deformitet av den intervertebrale disken på nivået av L4-L5 vertebrae. I medisin kalles denne sykdomsutviklingen fremspring av intervertebrale plater. Risikoen for skade på ryggvirvlene L4-L5 ligger også i det faktum at denne prosessen medfører utvikling av andre bakgrunnssykdommer. Ofte er det en intervertebral brokk og sykdommer i muskel-skjelettsystemet.

Fremspring og herniated plate

På risiko for vertebrale lesjoner er L4-L5 unge (fra 17 til 20 år) og eldre (50-65 år gamle). Det første tegn på L4-L5 skade er alvorlig smerte ved plasseringen av disse ryggvirvlene.

Etter hvert som patologien til vertebrae L4-L5 utvikler seg, kan smerten bli sterkere og manifestere oftere, noen ganger til og med under søvnen. Smerte øker etter trening eller tung fysisk anstrengelse.

Det er verdt å merke seg at fremspring av disker på L4-L5-nivået ofte er årsaken til svikt i sentralnervesystemet.

Størrelsen på skivefremspringet på nivået av L5, som regel, kan nå 10 millimeter. I tillegg til smerte, når platen deformerer på nivået av L5, bøyes ryggraden gradvis, noe som signifikant svekker muskuloskeletale funksjonen.

Det er verdt å merke seg at patologien til platen på nivået av L5 kan oppstå som følge av skade eller ujevn belastning på ryggsøylen. Som med spinalstenose, bør behandling av fremspring av intervertebrale plater på L5-nivået påbegynnes umiddelbart.

forebygging

Forhindre at sykdommen er mulig bare hvis den ikke er medfødt. For å gjøre dette må du i praksis bruke disse enkle regler:

• se på vekten din;
• spille sport;
• unngå overdreven fysisk anstrengelse;
• velg riktig posisjon under søvnen. Madrassen skal være moderat hard.

Ved første tegn på sykdom bør du kontakte en lege så snart som mulig.