Ta opp på konsultasjon via telefon i St. Petersburg:

SKAP EN NY MELDING.

Men du er en uautorisert bruker.

Hvis du har registrert deg tidligere, så logg inn (innloggingsskjema øverst til høyre på siden). Hvis du er her for første gang, registrer deg.

Hvis du registrerer deg, kan du fortsette å spore svarene på innleggene dine, fortsette dialogen i interessante emner med andre brukere og konsulenter. I tillegg vil registrering gi deg mulighet til å foreta privat korrespondanse med konsulenter og andre brukere av nettstedet.

Egenskaper og fare for brudd på lumbale vertebra

Vertebral fraktur i lumbale ryggraden er et brudd på integriteten til sin struktur. Årsaken kan være både skader på grunn av manglende overholdelse av sikkerhetsregler og ulike sykdommer i muskel-skjelettsystemet, mangel på næringsstoffer, overdreven belastning på ryggraden.

De viktigste symptomene er uttalt smerte syndrom og begrenset mobilitet av skadet område, nedre ekstremiteter.

Hvordan skjer denne brudd?

Hovedårsakene til brukket inkluderer effekten av en stor kraft på ryggraden og svekkelse av vevet på grunn av samtidige sykdommer. Skader er mulig med:

• Fall fra en høyde på mer enn 2-3 meter, spesielt hvis landingen skjer på beina eller baksiden.
• Ulykke.
• Sportsaktiviteter.
• Alvorlige arbeidsforhold.

Tendens til tap av styrke av ryggraden er diagnostisert hos personer som lider av osteoporose, osteokondrose eller har en ondartet neoplasma i dette området.

Fraktur 1 vertebra oppstår oftest ved hopping eller skade i dette området. Denne delen er den mest sårbare i lumbalområdet, skaden er vanligvis ledsaget av fullstendig ødeleggelse av vertebraen. En liten skade kan forårsake komplikasjoner bare i nærvær av samtidig osteoporose.

Den andre vertebraen i tilfelle skade rammer strukturen av hele segmentet. Denne sonen er skadet sjeldnere, men tilstøtende områder lider - 1 og 3 ryggvirvler.

Den tredje ryggvirvel blir oftere skadet når den slår seg nøyaktig i sitt område.

Fraktur 4 av vertebraen opptrer når det er nedsettelse av intervertebral brusk. En sprekk i kroppen kan oppstå under kompresjon av 2. og 3..

5 Vertebraen er skadet når den faller på baken, da den har en nær forbindelse med sentrum av sakralområdet.

Slags brudd

Av natur er de delt inn i:

• Kompresjonsbrudd. Det skjer hyppigere enn andre. Klemming, flattning eller knusing av den fremre delen av vertebraen kan forekomme. Vanligvis er et fragment av ryggraden involvert, uten å påvirke andre strukturer.
• Forfalsket brudd, når kanten på overliggende vertebra kile seg inn i den nedre vertebraen. Det kan være et stort antall små beinfragmenter.
• Kantbrudd. Karakterisert ved separasjon av tynn flatt avfall.
• Frakturer er forskjellige ved forskyvning av ryggvirvlene fremover. Vanligvis kombinert med skiftet av andre komponenter i vertebrale strukturer.
• En isolert brudd på vertebrale legemer, buer, artikulære eller tverrgående prosesser.

Klassifisering av lavfrekvent frakturer

Basert på graden av skade og tilstedeværelsen av komplikasjoner, er det to typer frakturer:

1. Stabil uten komplikasjoner. Det er ingen skade på ryggmargen, beinstrukturen blir ikke forskjøvet, nerverøttene er ikke klemmet.
2. Ustabil brudd. Avviker i skade eller skade på nervestrukturer og ryggmargen, har benfragmenter en ukarakteristisk plassering.

Avhengig av årsaken til brudddet er det:

• Traumatisk utseende. Integriteten til en sunn ryggraden er ødelagt på grunn av intens eksponering.
• Den patologiske typen er karakterisert ved tilstedeværelsen av provoserende prosesser i kroppen. For eksempel, forekomsten av osteoporose, tuberkulose, svulst.

symptomatologi

Fraktur i lumbale vertebra er ledsaget av:

• Tilstedeværelsen av alvorlig smerte i lumbalområdet.
• Redusert følsomhet for skadet område og lemmer.
• Nummenhet.
• Svakheten i musklene i bena.
• Begrensning av bevegelse.
• Hevelse og rødhet i vevet, som er typisk for alvorlige blåmerker.
• Brudd på vannlating eller tvert imot inkontinens.
• Lammelse eller parese av beina.

komplikasjoner

I traumer er ikke bare enkle hvirvler skadet, men også ryggmargen som helhet. Intervertebrale skiver og nerveender kan lide, så effektene av en brudd er svært forskjellige:

• Konstruksjon av vaskulær seng, noe som forårsaker nummenhet av enkelte områder som mater denne utløpet.
• Klemming av nerveender, som bryter permeabiliteten til nerveimpulser, når det gjelder å begrense mobiliteten til pasienten.
• Kyphotiske deformiteter og humpformasjon påvirker funksjonen til tilstøtende organer.
• Bedsore, bløtvev nekrose oppstår når blodtilførselen er forstyrret på grunn av manglende bevegelse etter en brudd. Prosessen kan nå til bein og sener.
• Forstyrrelse av hofteorganene. Disse inkluderer urininkontinens, impotens hos menn, og kvinner kan oppleve forlengelse av uterus.
• Lesmen av ryggmargen fremkaller et tap av funksjonalitet, i et alvorlig tilfelle oppstår irreversible endringer som fører til funksjonshemming.

diagnostikk

Etter en grundig undersøkelse sendes pasienten til instrumentale undersøkelser:

• X-ray.
• Beregnet tomografi.
• Magnetic resonance imaging.

Gir førstehjelp

Dersom en brudd er mistenkt, er det nødvendig å gi offeret hvile og immobilisere det berørte området så mye som mulig.

I nærvær av en båre, blir den forsiktig flyttet til en elastisk overflate, og kroppens posisjon er fast før transport. Uttalt smertesyndrom elimineres ved bruk av smertestillende midler.

behandling

Konservativ behandling er indikert med en stabil brudd og ingen komplikasjoner, når nerveprosessene og ryggmargen ikke påvirkes.

• Seng hviler kan vare fra 2 uker til 3 måneder. Motoraktiviteten øker gradvis.
• Drug therapy består av å ta smertestillende midler, immun og forsterkede stoffer.
• Frakturbehandling kan inkludere en ryggsøyleekstraksjonsmetode. Tilbakestilling består i en enkelt manipulering på et spesielt bord. Reposisjonering innebærer endring av tilbøyelighet til den ortopediske enheten.
• Fysioterapi prosedyrer vises i gjennomsnitt 2 måneder etter skade.

Rehabilitering inkluderer bruk av korsetter, treningsterapi, massasje. Varigheten av gjenopprettingsperioden avhenger av hvilken type brudd, tilstedeværelsen av komplikasjoner, pasientens alder.

Korsett for å fikse vertebraen

Et bandasje etter brudd bidrar til å lindre muskelspasmer og redusere belastningen på ryggen. Indikasjoner for bruk av produktet er en brudd på mer enn 3 ryggvirvler og den postoperative perioden.

Hvis en ukomplisert fraktur er diagnostisert, kan et lumbarbandasje være et alternativ til korsetten. Det er nødvendig å velge støttemodeller. De tetter opp kroppens posisjon, og forhindrer forskyvning av ryggvirvlene.

Etter operasjonen vises en hard korsett, med spesielle innsatser laget av plast eller metall. Plater beskytter ryggraden mot skade og forskyvning.

Når du velger en gipsvariant, utføres produksjonen individuelt for å bevare kroppens anatomiske form. Produktet har mye vekt, så det kan være ganske ubehagelig å ha på seg. Utvalg av den nødvendige typen korsett utføres av en lege.

Øvelser, treningsbehandling og massasje

Treningsbehandling er foreskrevet i fravær av akutt smerte. Gymnastikk bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen og mobiliteten. I den første uken legger vekt på å forbedre luftveiene, effekten strekker seg til muskler i hjerte og rygg.

Massasje bidrar til å unngå bedsores og nummenhet. Stimulering av skadede områder forbedrer blodsirkulasjonen og regenerering av vev.

Det påfølgende to-måneders kurset er designet for å gjenopprette funksjonaliteten til ryggen. Følgende viser øvelser med vekter og motstand. Varigheten av manipuleringen avhenger av pasientens tilstand.

Når er kirurgi nødvendig?

Kirurgisk inngrep er indikert for ineffektiviteten av konservative terapier. Behovet for en prosedyre kan oppstå hvis det er alvorlige komplikasjoner eller på grunn av den store forekomsten av små fragmenter.

I operasjonsprosessen fjernet små knuste beinbiter. Store deler av ryggvirvlene er festet med plater eller bolter, ifølge indikasjoner kan vertebralplast utføres.

Etter ferdigstillelse av operasjonen, for å immobilisere det berørte området til fullstendig adhesjon, blir gips, bandasje eller korsett påført som en fikseringsenhet, som fjernes etter 1,5-2 måneder.

I kirurgi er det to metoder for å justere høyden på ryggraden:

• Kyphoplasti består i å introdusere en spesiell sfærisk enhet inn i strukturen til vertebraen. Den er oppblåst til ønsket størrelse og festet i fast tilstand med spesiell sement.
• Vertebroplasty er en minimal invasiv innblanding når et stoff settes inn for å fikse beinene.

Disse prosedyrene gjør at du kan gå gjennom rehabiliteringsperioden raskere.

Folkemedisin

Selvbehandling av en brudd er uakseptabel, men enkelte oppskrifter kan redusere betennelse og øke fusjonen:

1. Burdock salve stimulerer vevregenerering. For 70 g hakkede friske burdockrøtter, trenger man 1 kopp olje. Et serviett dyppet i infusjonen, påføres det berørte området.
2. Eikebark og tusenfrydblomster tas i like mengder (1 ss) og insisterer på 1 kopp kokende vann i 30 minutter. Bruk deretter som komprimerer.

Den særegne brudd i barndommen

Traumer ved barns alder er forskjellig fra symptomatologi. I begynnelsen har barnet problemer med å puste og begrenset mobilitet.

Etter 15-20 minutter kan tilstanden stabilisere, med unntak av alvorlig smerte på skadestedet, svimmelhet og ubehag i mage-tarmkanalen.

På grunn av babyens aktivitet, kan foreldre ikke legge vekt på skaden og ikke mistenke en brudd.

forebygging

For å unngå lumbalefraktur må du følge en rekke regler:

• Forsiktig krysse veien og kjøre bil for å redusere risikoen for ulykker.
• Se kostholdet ditt til kroppen for å få fullt ut de nødvendige stoffene.
• Å gjøre sport, spesielt for å styrke muskulær struktur på ryggen.
• Prøv å ikke overbelaste ryggraden med for mye belastning.

Spinalfraktur kan føre til alvorlige konsekvenser, inkludert funksjonshemning.

Skader på ryggvirvlene påvirker arbeidet i musklene, karene, nervesystemet og sirkulasjonssystemet, som påvirker hele kroppen.

Overholdelse av grunnleggende regler om personlig sikkerhet bidrar i de fleste tilfeller til å unngå tilbake skade.

Hva er typene frakturer i sakrummet

style = "display: inline-block; bredde: 700px; høyde: 250px"
data-ad-client = "ca-pub-3626311998086348"
data-ad-slot = "8969345898">

Skader er ofte ledsaget av brudd av varierende alvorlighetsgrad.

Ifølge medisinsk statistikk er opptil 30% av tilfellene fra alle bruddene (som behandles av pasienter) sakrale brudd.

Fraktur fra brystkassen kan diagnostiseres som en separat uavhengig patologi, samt patologi, kombinert med en brudd i bekkenbenet.

I de fleste tilfeller, nemlig i nesten 80%, bryter bruddet på sakrummet med brudd på bekkenbenet, siden korsletet er en integrert del av bekkenringens struktur. I 20% av tilfellene er en brudd på sakrum diagnostisert separat.

Vertebrale frakturer i sakrummet kan forekomme hos pasienter i alle aldre.

Hvilke typer frakturer avgir

Fraktur av sakral ryggen er vanligvis delt i henhold til følgende klassifiseringskriterier:

Vurder disse gruppene mer detaljert.

Tabellen presenterer karakteristikken for brudd på sacrum ved alvorlighetsgrad:

Avhengig av frakturets retning er dens undertyper skilt ut:

1. Skrå utsikt. Denne typen forekommer ofte med brudd på sakrum forbundet med brudd i bekkenbenet. Frakturlinjen løper langs diagonalen av hele sakralfogen.
2. Vertikal visning. Bruddlinjen løper vertikalt til høyre eller venstre side av sakral felles. Oppstår når kombinert med bekkenring frakturer.
3. Horisontal visning. Bare en brudd på sakrum er observert. Frakturlinjen løper horisontalt og ligger vanligvis på bunnen av sakral felles.
4. Fragment arter. En slik art kan forekomme i både isolert og konjugert brudd i sakrummet. Frakturlinjen er en buet kurve. Et beinfragment er dannet på en av sideflatene til sakralfogen.

I hvilke tilfeller kan det diagnostiseres et brudd på sakrummet

De årsaksmessige faktorene som forårsaket bruddet i sakrummet, kan være følgende omstendigheter:

• Komplikasjoner av arbeidskraft.
• Får husholdningsskader.
• Slipp på baken fra en viss høyde. Et fall kan enten være en ulykke eller et forsøk på selvmord.
• Skader etter en ulykke.
• Fraktur kan forårsakes av osteoporose når du sitter for mye.
• Tumor i sakral ryggen.
• Blås direkte retning i området av sakral felles.
• Overtrykk på bekkenet i anteroposterior retningen.

Symptomer på brudd på sakral vertebrae

Ved mottak av sakrum kan offeret oppleve følgende karakteristiske symptomer:

1. Lammelse og parese av nedre ekstremiteter. Slike symptomer kan oppstå hvis brukket er parret med brudd på integriteten til ryggmargen (denne kombinasjonen er ganske sjelden).
2. Hematom og hevelse i det skadede området.
3. Smertefornemmelser av varierende intensitet. Smerte kan være både lett og smertefullt, uutholdelig.
4. Nummen i huden. Denne følelsen kan spre seg ikke bare til bakbenet, men også til hofter og rumpe. Lokalisering av nummenhet vil avhenge av hvilke nerver som er skadet.

Det må huskes at hvis du befinner deg i en lignende situasjon, og opplever tolerabel smerte, bør du være oppmerksom på følgende tegn som indikerer tilstedeværelsen av en bruddbrudd:

• Forsinkelse vannlating.
• Ønsket om å urinere økt.
• Urininkontinens.
• Smerte øker når du går, sitter eller ligger ned.
• Hos kvinner kan menstruasjonsforstyrrelser forekomme.
• Menn kan ha problemer med impotens.

Hvordan er en brudd diagnostisert

Ortopediske leger anbefaler sterkt at når man mottar ulike skader som kan bidra til forekomsten av brudd, er det avgjørende å gjennomgå undersøkelser for å bekrefte tilstedeværelsen eller fraværet av brudd.

Dessverre søker de fleste pasienter for sent, noe som resulterer i en rekke komplikasjoner.

For å bestemme tilstedeværelsen av brudd, kan følgende diagnostiske metoder benyttes:

1. Radiografi. Røntgentekniker fjerner lumbosakral ryggraden i to fremspring (side og rett). Dette lar deg se eventuelle brudd på integritet.
2. CT. Ved hjelp av computertomografi er det mulig å oppdage sprekker av til og med liten størrelse.
3. MR. Denne metoden er nødvendig hvis det er nødvendig å vurdere integriteten til nervesvevet, muskelvev, ledbånd og blodkar.

Som regel utføres radiografi først, og dersom det foreligger mistanke, tildeles mer detaljerte undersøkelsesmetoder.

Hvilken behandling er nødvendig for utvinning

Konservativ behandling består av følgende hendelser:

• Seng hvile i en periode på 30 til 60 dager. Han utnevnes umiddelbart etter skade. Legen kan foreskrive for pasienten en av to stillinger for å ligge (på magen eller ryggen, med rulle under lumbosakralområdet). Hvis brukket er parret av et brudd på bekkenbensens integritet, er rullen i tillegg plassert under knærne, og beina selv er avlet til sidene.
• Behandlingen med narkotika. Anestetiske legemidler administreres først ved injeksjon (Baralgin, Diclofenac, Analgin), etter at de er foreskrevet tabletter (Analgin, Nimid, Diclofenac, Piroxicam).
• Når ubærbare smertesyndrom er tilordnet blokkering av anestetika. Frakturområdet er avskåret med Lidokain eller Novocain.
• Etter 30 til 60 dager må pasienten delta i fysioterapeutiske prosedyrer. Dette stadiet er det siste trinnet i behandlingen. Blant prosedyrene kan utnevnes: elektroforese, treningsterapi, svømming.

Kirurgisk (kirurgisk) behandling er kun foreskrevet i unntakstilfeller når integriteten til nevrovaskulær bunt eller ryggmargen er skadet sammen med sakrummet. Operasjonen er også nødvendig for brudd i sakrummet med forskyvninger. I dette tilfellet er fiksering med metallkonstruksjoner nødvendig.

style = "display: inline-block; bredde: 580px; høyde: 400px"
data-ad-client = "ca-pub-3626311998086348"
data-ad-slot = "7576651093">

Spinalfraksjon

Fraktene i ryggraden er de alvorligste skader i muskel-skjelettsystemet. Det er brudd på ryggraden på grunn av skader på stor mekanisk energi: trafikkulykker, arbeidsskader, fall fra høyde, feil personoppførsel på badesteder (hopping "gjedde" på et ukjent sted) etc. Hos eldre og eldre kan det forekomme brudd, selv fra en mindre skade, på grunn av knustheten i beinene, som skyldes lavt innhold av kalsium i beinet.

Ryggraden består av enkelte ryggvirvler (bein som utgjør ryggraden) og ryggmargen som passerer gjennom dem. For brudd, er separate ryggvirvler skadet - en eller flere samtidig. Frakturer kan forekomme i alle deler av ryggraden: livmorhalskreft, thorax, lumbal og sakral, frakturer i livmoderhalsen er farlig, siden oftest ledsaget av skade på ryggmargen.

Det er mange typer spinalfrakturer, som er forbundet med allsidigheten til den traumatiske påvirkningen og den komplekse strukturen i ryggraden og ryggvirvlene. Spinalfrakturer kan være ledsaget av forstyrrelser og subluxasjoner i vertebrae, med dislokasjon og subluxering av vertebrale legemer, de skifter i forhold til hverandre, noe som fører til klemming og skade på ryggmargen. Ryggmargen kan også bli skadet av fragmenter av frakturerte vertebrae, komprimert av posttraumatisk hematom (akkumulering av blod på grunn av skade).

I tråd med dette kan alle spinalfrakturer deles inn i 2 store grupper:
Ukomplisert - uten skade på ryggmargen.
Kompliserte brudd - ledsaget av ryggmargsskader.

Den vanligste typen av ryggradsbrudd er en kompresjonsbrudd i vertebrallegemet. Kompresjonsbrudd oppstår på grunn av kraftig komprimering av vertebraen. Oftest forekommer hos eldre mennesker, og som regel følger sjelden med forskyvning og skade på ryggmargen.

Spinalfraktur Symptomer

De viktigste symptomene på spinalfrakturer inkluderer:

• Smerter i den berørte ryggraden
Smerten, som regel, har vedvarende karakter, forsterker ved bevegelse. Det er en økning i smerte når du palperer den skadede vertebraen, samt skaper en aksial belastning på ryggraden (legen slår deretter pasienten langs kronen på hodet eller skaper en ekstra belastning på pasientens skulder).

• Begrensning av bevegelser i ryggraden
Begrensningen av bevegelser skyldes alvorlig smerte, samt et brudd på den anatomiske strukturen i ryggraden og omkringliggende muskler.

• Synlig deformitet av den berørte ryggraden
Observeres med betydelig skade på en eller flere ryggvirvler.

• For kompliserte brudd blir symptomer på ryggmargsskade lagt til de ovennevnte symptomene.
Skader på ryggmargen er den mest alvorlige komplikasjonen av brudd, noe som kan føre til død eller funksjonshemming hos pasienten. Symptomene i dette tilfellet er mangesidige og kan manifestere seg i varierende grad - fra en liten forstyrrelse av følsomheten i huden og mindre muskel svakhet under vertebral kolonnen, til fullstendig forsvinning av uavhengige bevegelser (lammelse) og tap av urinering og avføringskontroll.

Førstehjelp for mistenkte spinalfrakturer

Legen eller førstehjelpsleverandøren har til oppgave å eliminere andre, mindre alvorlige ryggskader (blåmerke, skade på ledbåndene). På grunn av det faktum at bildene av sykdommer er like, selv ved den minste mistanke om brudd, bør førstehjelp utføres, som i ryggradsbrudd, før den endelige diagnosen.
Førstehjelp er immobilisering (immobilisering) av ryggraden og tilstrekkelig anestesi.

• Immobilisering og transport
En person med mistanke om spinalfraktur legges og transporteres mens han ligger på ryggen, ved hjelp av en stiv skjold eller spesiell stretcher, og setter torsoen og benene så mye som mulig. Å skifte en person unødvendig fra sted til sted, er ikke verdt det. Hvis du ikke har hard skjold på hånden, kan du bruke tilgjengelige midler i stedet for det: et bredt brett, kryssfiner, etc. Det er forbudt for pasienten å bevege seg uavhengig, det er også uønsket å transportere personen som sitter.
For brudd på livmoderhalsen, må du opprette en ekstra nakkefiksering med en krage. Kragen kan også være laget av improviserte midler - et stykke papp eller tykk materiale. I intet tilfelle bør du prøve å korrigere den synlige skaden på livmorhalsen.

• Smertelindring
Valget av anestesi er basert på prinsippet - jo sterkere, jo mer effektive. De vanligste medisinene i hverdagen er nimesulid, ketorol og analgin.
Du kan ikke gi piller hvis en person er på randen av bevisstløshet eller bevisstløshet, det kan føre til inntak av medisinering i luftveiene.

Diagnose av ryggradsbrudd

En lege kan mistenke en spinalfraktur under den første undersøkelsen, og den endelige diagnosen kan kun utføres ved hjelp av en røntgenundersøkelse. I noen tilfeller: I tilfelle av ryggmargenskade, dersom ryggmargsskader mistenkes, kan computertomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MR) brukes i tilfeller som er vanskelig å diagnostisere.
Noen ganger er det behov for punktering av spinalkanalen og myelografi - begge studier er rettet mot å vurdere sirkulasjonen av cerebrospinalvæske, men på dette tidspunktet er sjeldne.

Ved å sette karakteren av skader på ryggmargen, krever en traumatolog ofte hjelp fra en nevrolog, og sammen er de bestemt av ytterligere medisinsk taktikk.

Behandling og rehabilitering av en pasient med ryggradsbrudd

Kanskje den vanskeligste oppgaven er behandling av ryggradsfrakturer. Terapeutisk taktikk er forskjellig, men generelt kan to hovedområder utmerkes: konservative og operative metoder. Svært anvendelig i moderne tid - metoden for forlengelse og lukket reduksjon av brudd.

• Konservativ behandling av ryggradsfrakturer
Denne metoden innebærer ikke kirurgi. Gjelder for brudd uten forskyvning og for brudd uten skade på ryggmargen.

Den konservative metoden består av langvarig sengestøtte, frakturer i thorax- og lumbale ryggrad, eller på en fikseringskrage for brudd på livmorhalsen. Den totale varigheten av sengestøtten varierer, avhengig av skaden, fra 1 til 3 måneder. I fremtiden må pasienten ha på seg en fikseringskorsett selv før et halvt år og unngå sterk fysisk anstrengelse. Ved skader i livmorhalsområdet varer fiksering fra 2 til 3 måneder.

Samtidig med fiksering eller sengen hviler, er det nødvendig å aktivt utføre terapeutiske øvelser rettet mot dannelse av en muskulær korsett og beskyttelse, således av vertebrae fra forskyvning og overdreven belastning. Øvelser bør utføres med en gradvis økende belastning, for eksempel fra de første dagene etter en skade, bare pusteøvelser er tillatt, da får du flytte armene dine og så videre. Alle øvelser skal kun utføres med tillatelse og under tilsyn av en lege. Også i sent perioder etter skade (mer enn 3 måneder) er det mulig å svømme og gradvis returnere en person til jobb.

Fysioterapi er foreskrevet for å lindre betennelse i det skadede området.

Legemidler som brukes til ukompliserte spinalfrakturer, kan deles inn i flere grupper:

1) Kalsiumpreparater - rettet for å akselerere sammensmeltingen av vertebraen (Calcemin, Calcium D3-nycomed, ulike vitaminkomplekser).
2) Preparater som forhindrer ødeleggelse av intervertebral brusk (Teraflex, Dona, Alflutop).
3) Anti-inflammatoriske og smertestillende medisiner (Nimesulide, Meloxicam, Ketorolac, Diclofenac).
4) Ulike geler og salver til aktuell bruk (Ultrafastin, Voltaren, Ketoprofen, Fastum gel, etc.).

• Kirurgisk behandling av ryggfrakturer
Den kirurgiske behandlingsmetode brukes til brudd ledsaget av ryggmargsskader; for brudd med signifikant subluxasjon av ryggvirvlene: for brudd-dislokasjon av ryggvirvlene; i tilfeller der det ikke er garanti for at fragmenter eller en ødelagt vertebra ikke vil skade ryggmargen, med ytterligere konservativ behandling. Indikasjoner for kirurgi er alltid strengt individuelle, og hver behandling har sin egen behandlingstaktikk, og tar hensyn til alle mulige konsekvenser av kirurgi.

Når det gjelder teknikken for kirurgisk inngrep, er alle operasjoner rettet mot frigjøring og beskyttelse av ryggmargen fra ytterligere skade. Ved hjelp av spesielle metallkonstruksjoner oppnås stabilisering og styrking av det skadede segmentet. Videre behandling er ikke forskjellig fra den konservative metoden: Langvarig begrensning av fysisk anstrengelse, sengelast, massasje, fysioterapi og fysioterapi. For narkotikabehandling, i tillegg til det ovennevnte, kan det påføres spesifikk behandling foreskrevet av en nevrolog eller en nevrokirurg for å opprettholde ryggmargens funksjon.

Metallkonstruksjoner blir hentet fra ryggraden i den fjerne perioden etter skade, men egenskapene til moderne kirurgiske legeringer tillater oss å holde sistnevnte for livet. Indikasjoner for gjenbruk for å fjerne fiksere løses individuelt, avhengig av alder, klager og konsekvenser.

• Spinal traksjonsmetode
Brukes til gradvis å eliminere forskyvning av ryggvirvlene når det er umulig å utføre operasjonen eller med høy risiko for kirurgisk inngrep. Pasienten er i dette tilfellet plassert på sengen og festet med sløyfer, stropper, bomullsgass ringer over hodet eller akselhullene, og dermed skape et trang som forårsaker brudd. Neste kommer konservativ behandling.

• Metode for lukket reduksjon
Denne metoden krever kirurgens dyktige hender og er praktisk talt ikke aktuelt på grunn av faren for fragmentforskyvning i fremtiden, selv med pålitelig fiksering.

For brudd som ikke ledsages av lammelse og andre manifestasjoner av ryggmargsskade, går de tilbake til arbeid innen 3 måneder (brudd i livmorhalskvarteret) til seks måneder (frakturer i lumbal og thoracale områder).

Prognose for ryggradsbrudd

I de første behandlingsstadiene er prognosen svært forsiktig, selv med ukompliserte brudd. Noen pasienter har ikke engang tid til å komme inn i akuttavdelingen på sykehuset, dør av en forferdelig komplikasjon - spinal sjokk (tilstand forårsaket av rygg eller rygg i ryggmargen).

Pasienter som er diagnostisert med ryggmargsskader, kan ytterligere lide lammelse og ikke bevege seg uavhengig i flere måneder eller år, eller til og med hele livet. Ved ukompliserte brudd kan sykdommer som intervertebral brokk og osteokondrose i ryggraden senere oppstå. Derfor er langsiktig rehabilitering av stor betydning, både på sykehuset og hjemme.

Spinalfraksjon

Spinalfraktur er en alvorlig patologi som oppstår ved mekaniske skader (bilulykker, faller fra store høyder, hopper i dammer med ukjent bunn). På grunn av knustheten i beinene, manifestert med alderen, bryter de eldre ofte ryggraden, selv med mindre mekanisk skade på kroppen. I tilfelle av ryggradsbrudd, kan en ryggvirvel bli skadet, og kanskje flere. Å skade ryggraden kan være i noen av avdelingene (nakke, bryst, nedre del, sacrum).

Spesielt farlige spinalskader forekommer i livmorhalsområdet, de blir noen ganger ledsaget av lammelse eller død. Symptomatologi avhenger av alvorlighetsgraden av skaden, om ryggmargen er skadet eller ikke, om ledbåndene er revet.

Spinalfrakturbehandling og diagnostiske metoder avhenger av arten av ryggmargenskader. Brukes til å diagnostisere røntgen-, datatomografi, MR og andre metoder.

Årsaker til skade

Det er en spinal skade på grunn av mislykket dykking med et blåmerke på bunnen av hodet, med en sterk bøyning av hodet (oppstår når bilen bremser) på grunn av fallende på hodet. En spinalfraksjon oppstår når pasienten rammer taket på bilen med hodet. Dette skjer i trafikkulykker i et bilkup.

Vertebrale frakturer i nakken oppstår under skarpe bevegelser av nakken under bøyning, ulykker, mekaniske effekter på nakken. Frakturer i thoracic og cervical områder er vanligvis forårsaket av et fall på beina, et bekken fra en høyde. De kommer fra fall på ryggen eller skulderbelte av lasten.

• Se også: Hvordan er transport under ryggradsbrudd?

Frakttyper

De avviker i årsaker, symptomer og andre faktorer. Det er ingen generell klassifisering av slike skader, men det er mulig å skille dem fra flere tegn:

• Komprimeringstype. Det oppstår som følge av fall med landing på baksiden, bekken, bein. I dette tilfellet komprimeres vertebral kolonnen, og vertebrahøyde blir mindre.
• Flexion og extensor skader. Deres grunn: faller på baksiden av en tung gjenstand (haug, bjelke, brett osv.), En skarp forlengelse av enhver del av ryggraden under en ulykke.
• Rotasjonsskade forårsaket av en skarp bevegelse av ryggraden om sin akse (rotasjon). Ofte skyldes dette et sterkt slag mot kroppen.

Vertebrale frakturer følger ofte brudd på prosesser i ryggraden, samt skade på buene. Spinalfraktur oppstår med skade på en enkelt vertebra, og flere ryggvirvler kan brytes.

En annen klassifisering av disse skader er oppdelingen til stabil og ustabil. Det vil si at stabile skader oppstår uten å forstyrre beinens og forskyvningens struktur, og den ustabile karakteriseres av forskjelling av beinene, skader med dislokasjon.

Den vanligste bruken av kompresjons natur, som oppstår på grunn av kompresjon.

Ved belastning er skader delt inn i:

• Kileformet brudd - beinene har en kileformet (trekantet) form.
• Fragment vertebral fraktur. En "eksplosiv" brudd på en fragmenterings subtype er en brudd på en vertebral kropp med knusing av bein til fragmenter, med forskyvning. Den andre typen av dette traumeret "hengende dråpe" kan bestemmes ved separasjon av kanten av vertebraen.

Tegn på brudd

Spinalfraktur og dens symptomer skiller seg fra skadeens art og dens plassering.

• Se også: Konsekvenser av spinalfrakturer.

Spinalfraktur symptomer:

• Smerte som blir sterkere når du går, snu hodet, sitter. Hvis du berører den skadede vertebraen eller laster denne delen av ryggraden, øker smerten.
• Pasientbevegelser er begrenset på grunn av alvorlig smerte og endringer i den anatomiske strukturen.
• Visuell deformasjon.
• I tilfelle kompliserte skader påvirkes ryggmargen ofte, noe som fører til død eller funksjonshemming. Fraktene i ryggraden, samt symptomene er forskjellige i deres manifestasjoner. Symptomene varierer fra nummenhet i det skadede området og muskelatrofi til parese, lammelse, inkontinens av avføring og urin.

Effekter på ryggmargen i frakturer er delt inn i blåmerker, tårer, hjernerystelse, etc. Disse skader er preget av nevrologiske symptomer med nedsatt motorfunksjon i kroppen. Utseendet til parese, etc., er mulig. Hvis beinene i lumbalområdet er skadet, slutter musklene i pressen og kroppen å virke.

Selv om skaden ikke påvirker ryggmargen, er brukket komplisert: forkortelsen av avstanden mellom ryggvirvlene med komprimering av diskene og nerver. Resultatet av komplikasjonen vil være diskgenerasjon, muligens dannelsen av spondylose og osteofytter.

Etter brudd på ryggradslegemet, med ustabilitet i ryggraden, begynner ofte kyphos krølling, skoliose, som følger smerte, sykdommer i muskuloskeletale systemet, problemer med indre organer.

• Se også: Bråk i ryggraden.

Førstehjelp

Doktoren ekskluderer først og fremst andre sykdommer som ligner symptomatologi (forvirring, leddbrudd). Men selv med lignende symptomer og mistanke om brudd på vertebrallegemet og før diagnosetiden bør førstehjelpstiltak tas for å ikke skade pasienten. Hva skal jeg gjøre hvis en nær person brøt ryggraden?

Førstehjelpsstadier:

• Immobiliser pasienten og transporter den. Personen er lagt på en bårer, snu på ryggen. For transport bruk en skjold eller stretcher med hard overflate. Ben, hender og kropp er festet med stropper for maksimal fiksering av kroppsstilling. Hvis det ikke er noen spesiell strøk eller skjold, så kan de være laget av kryssfiner eller brett. Det er strengt forbudt for en person å flytte, og folk som gir ham førstehjelp, bør ikke slå den over og flytte den. Hvis det er frykt for at det er brudd i livmorhalsområdet, anbefales det å fikse dette området med en krage av materialer som var til stede (tykt papir, klut). Det er umulig å justere forskyvningen ved brudd på vertebrallegemet.
• Smertestillende. De skadde i traumer opplever alvorlig smerte, for pasientens nedsettelse er foreskrevet ketorol, analgin, nimesulid. Narkotika for å redusere smerte gir ikke hvis offeret er bevisstløs eller i en halvbevisst tilstand. Dette fører til inntak av medisiner i luftveiene, oppstår ved muligheten for kvelning.

diagnostikk

Visuell inspeksjon av pasienten, kan legen avsløre en brudd, men det anbefales å avvise eller bekrefte den endelige diagnosen ved hjelp av røntgenstråler. Hvis en ryggmarg er skadet i en skade, brukes tomografi eller MR. Noen ganger er det behov for spinal punktering eller myelografi. Disse metodene vurderer væskesirkulasjonen i spinalkanalen.

Ofte, for å diagnostisere en brudd på vertebral kroppen krever en nevrolog undersøkelse. En traumatolog og en nevrolog vurderer pasientens tilstand og foreskriver i fellesskap behandling.

behandling

Terapi inkluderer 2 områder: kirurgi og en konservativ teknikk. Mindre vanlige trekk, etterfylling av bein.

Konservativ teknikk

Ikke-kirurgisk behandling brukes på ikke-fordrevne skader og hvis ryggmargen ikke er skadet. Pasienten krever sengestil fra 1 til 3 måneder. Med en nakkeskade blir pasienten satt på en Shantz krage. Etter å ha fjernet kragen, skal pasienten bære ytterligere 6 måneder korsett, og fikse beinene. I denne perioden kan du ikke spille sport.

Pasienten anbefales komplekse treningsbehandling, som styrker muskelkorsetten og beskytter ryggvirvlene fra forskyvning og overflødig belastning. Belastningen på musklene øker gradvis: i begynnelsen begynner pasienten kun åndedrettsøvelser, til slutt begynner å utføre øvelser på armene, etc. Alle belastninger på kroppen og komplekset av treningsbehandling er koordinert med behandlende lege.

Etter at 3 måneder har gått siden frakturen, kan pasienten svømme i bassenget og gradvis øke belastningen på kroppen. For å lindre den inflammatoriske prosessen, anbefales det å gjennomgå et kurs av fysioterapi.

• Se også: Behandling av spinal kompresjonsbrudd.

Viktige stoffer for konservativ behandling:

• Narkotika med kalsium. De er designet for å akselerere helbredelsen av bein. Disse er Calcemin og andre kalsiumsterkede vitaminer.
• Legemidler som forhindrer ødeleggelse av bruskvev - Don, Alflutop.
• Antiinflammatoriske legemidler, smertestillende legemidler (Ketorolac, Diclofenac, Nimesulide).
• Salver og kremer til lokal bruk (Voltaren, Fastum gel).

drift

Skader med ryggmargsskader, subluxasjoner, splinter av ryggprosessen og andre komplikasjoner anbefales å behandles med en operativ metode. Indikasjoner for kirurgi er foreskrevet av legene individuelt.

• Se også: Hva er spinal skader?

Operasjonens hovedfunksjon: Beskyttelse av ryggmargen, stabilisering og styrking av det berørte segmentet av ryggraden. Etter operasjonen er behandlingen ligner en konservativ (sengen hviler, medisiner, etc.).

Hvordan foregår transport ved spinalfrakturer?

Spinalfrakturer

Spinalfrakturer tilhører gruppen av alvorlige skjelettskader og står for 2-2,5% av det totale antallet frakturer. Kanskje en kombinasjon av ryggradsfrakturer med skader som ligger i umiddelbar nærhet av ledbåndene, musklene, intervertebralskivene, røttene, ryggmargen. Det kliniske bildet av ryggradsfrakturer avhenger av deres plassering og om de er ledsaget av skade på ryggmargen. Den farligste for livet er brudd i den øvre cervical ryggraden, siden skader på ryggmargen i denne delen fører til en nedleggelse av reguleringen av vitale funksjoner i kroppen. Diagnose av ryggradsfrakturer inkluderer røntgen, CT og MR i ryggraden, elektrourografi etc.

Spinalfrakturer

Spinalfrakturer tilhører gruppen av alvorlige skjelettskader og står for 2-2,5% av det totale antallet frakturer. Kanskje en kombinasjon av ryggradsfrakturer med skader som ligger i umiddelbar nærhet av ledbåndene, musklene, intervertebralskivene, røttene, ryggmargen.

Ryggraden er støtten og hoveddelen av skjelettet. Den består av individuelle bein (ryggvirvler), som er forbundet med kontinuerlige og diskontinuerlige ledd. Elastiske intervertebrale disker er plassert mellom hver to tilstøtende ryggvirvler, som fungerer som støtdempere for statiske (stående) og dynamiske (walking, løpende, hoppende) belastninger. Grunnlaget for ryggraden er de kraftige kroppene til vertebrae. Bak fra hver kropp avgår buggen i en ryggvirvel, som har form av en halvring I rommen mellom kroppen og buen på vertebraen er ryggmargen. På hver hvirvelbue er det sju prosesser (fire artikulære, to tverrgående og en spinal).

Leddprosessene i de tilstøtende ryggvirvlene knyttes sammen for å danne ledd. I tillegg er kroppene, buene og prosessene til vertebraene forbundet med ledbånd, som gir ryggraden den nødvendige styrke og stabilitet. Mellom de to tilstøtende ryggvirvlene er åpninger for utgangen av røttene til ryggnerven. I ryggraden er det 5 seksjoner. Den cervical regionen består av 7 ryggvirvler, thoracic - fra 12, lumbale - fra 5, sakral - fra 5 (i denne delen er spistene splevert i en enkelt bein - sakrummet), halebenet - fra 5 ryggvirvler.

årsaker

Den vanligste årsaken til ryggradsbrudd er et fall fra en høyde (på hode, ben eller skinker). Inertial skademekanismen (den såkalte "piskeskade") spiller en viktig rolle i forekomsten av brudd i livmoderhalsen, som oftest oppstår under trafikkulykker. Bilen stopper brått, kroppen holdes av setebeltet, og hodet fortsetter å bevege seg fremover med treghet. Som et resultat er nakken bøyd skarpt og hvirvlene knuses. Noen ganger forårsaker en slik skade en brist på thoraxvirtebrae. I tillegg kan spinalfrakturer oppstå under kompresjon og direkte skade (slag mot nakke eller rygg).

klassifisering

Alle vertebrale frakturer er delt inn i vertebrale frakturer uten skade på ryggmargen og med skade (ryggmargsskade). Spinalfrakturer kan også kombineres med skade på intervertebralskivene og nerverøttene. Isolerte vertebrale frakturer er isolert, der det er skade på en vertebra og flere, hvor det er en brudd på to eller flere ryggvirvler. Ved flere brudd, er det mulig å beskytte tilstøtende ryggvirvler eller ryggvirvler på forskjellige nivåer av ryggraden.

Det er stabile og ustabile spinalfrakturer. Med ustabile frakturer er det samtidig skade på de fremre og bakre delene av vertebraen, som følge av hvilken ryggraden blir forskjøvet. Med en stabil brudd lider enten den bakre eller den fremre delen av ryggraden, så ryggraden opprettholder stabiliteten. Ifølge den nasjonale traumatologien observeres ofte kompresjonsfrakturer i ryggraden, hvor høyden på vertebrallegemet reduseres som følge av kompresjon. Sparsomme vertebrale frakturer er mindre vanlige.

Frakturer i livmorhalsen

Strukturen til de I og II livmorhvirveler er forskjellig fra strukturen til de resterende vertebrae, så deres brudd har noen særegne egenskaper.

Frakturer av den første livmoderhalsen

Den første livmoderhalsen heter Atlanta, har en ringformet form, som ligger mellom oksepitale bein og de andre ryggvirvlene. Det er ingen intervertebral plate mellom oksipitale bein og atlaset, derfor blir trykket fra skallen til den I cervical vertebra overført uten avskrivninger. Som et resultat av et fall på hodet, blir den okkipitale beinen presset inn i atlantisk ringen og en Jefferson-fraktur forekommer ("fraktureringsbrudd"), hvor integriteten til de fremre og bakre buene på den I-halshvirvelen er forstyrret.

En pasient med brudd på den første livmorhvirvelen klager over smerte på baksiden av hodet, parietalområdet og øvre nakke. I hvert andre tilfelle ledser en brudd på den cervicale vertebraen av ryggmargsskader, sjelden til medulla oblongata eller brudd på andre ryggvirvler. Ryggmarvsskade er vist ved nedsatt følsomhet og motorisk funksjon av øvre og nedre ekstremiteter (tetraplegi eller tetraparese). Skader på medulla oblongata er fulle av brudd på de viktigste vitale funksjonene (pust, hjerteslag).

Frakturer av den andre livmorhalsen

Den andre livmorhvirvelden (aksial vertebra eller akse) er ringformet. Foran aksen er det et massivt beinprespresjon (akseltand), som den første livmorhalsen er festet til. Den skarpe bøyningen av nakken fører til at atlaset er for høyt skiftet bakover eller fremover, og bryter tannen på aksen. Pasientens tilstand avhenger av graden av forskyvning av benfragmentet i tannen. Ved brudd på den andre livmorhalsen i I-graden, blir det ikke registrert noe skifte på røntgenbilder. Pasienten klager over uharp smerte når han svinger hodet.

I tilfelle frakturer av den andre livmorhalsen i II-graden, blir tannfragmentene forskjøvet anteriorly eller posteriorly. Forskjevelsen av det fremre fragmentet kan forårsake nevrologiske forstyrrelser av varierende alvorlighetsgrad: fra lokale følsomhetsforstyrrelser til parese og lammelse. Når den bakre tannen er fordrevet, er nevrologiske lidelser vanligvis mindre uttalt. Frakturer i den tredje klasse III livmorhvirvel forårsaker alvorlige ryggmargsskader og er som regel uforenlige med livet.

Traumatisk spondylolistese II av livmorhalsen

Spondylolistese er forskyvningen av overliggende vertebra i forhold til den underliggende vertebraen. Vertebraen kan bevege seg bakover, fremover eller sidelengs. Denne skaden oppstår når en plutselig forlengelse av halsen, kombinert med virkningen av hodet mot en hindring (for eksempel i en bilulykke da occupant kropp forskyves anteriort, og han treffer hodet på frontruten).

Vanligvis, som et resultat av en slik skade, oppstår en brudd på bue II av livmorhvirvelen i kombinasjon med forflytningen av kroppen sin forfra. Offeret er forstyrret av smerter i nakken og nakkespissen, forverret av bevegelser. Et karakteristisk symptom er hodeposisjonen: pasienten synes å "bære" hodet, mens det ofte støttes med hendene.

Frakturer av III-VII livmorhalsvirveler

Som regel er slike spinalfrakturer et resultat av skarp bøyning av nakken. Ofte er det komprimeringsfrakturer i livmorhvirvelene, mindre ofte - frosset. For ukompliserte brudd klager pasienten om smerte og begrensning av bevegelse i nakken. Hvis en vertebral fraktur er ledsaget av et revet ligament, er det fare for ryggmargsskade.

Diagnose av livmorhalskreftbrudd

For å bekrefte brudd på den første livmorhvirvelen, utføres røntgenbilder i spesielle fremskrivninger (bilder tas gjennom munnen). I noen tilfeller utføres en ekstra CT-skanning av ryggraden. Hvis andre livmorhvirveler mistenkes, utføres radiografi i anteroposterior og laterale fremspring.

Førstehjelp for brudd i livmoderhalsen

Hvis du mistenker en slik brudd, bør du huske på at plutselige bevegelser kan forårsake forskyvning av fragmenter og skade på ryggmargen. Derfor er det nødvendig å handle ekstremt forsiktig og nøye. Pasienten legges på ryggen på en bårer. Nakken er festet med en spesiell krage. Hodet til offeret skal ikke trekkes eller vendes.

Behandling av frakturer i livmoderhalsen

For utfoldede ryggradsfrakturer påføres en Schantz krage eller gipskorsett i opptil 4 måneder. Med trusselen om forskyvning av fragmenter som bæres trekkraft grime eller en maskinvare forlengelse av skallen opp til 1 måned, og deretter utføre en hard krage immobilisering i opp til 4 måneder. For alvorlige skader utføres fikseringsoperasjoner ved bruk av plater, laminære entreprenører og trans-artikulære fikseringsmidler.

Frakturer i thoracic og lumbale vertebrae

Spinalkompresjonsfrakturer

Den vanligste typen av ryggradssvikt. Det oppstår som et resultat av kompresjon av vertebraen (når du hopper fra en høyde, faller på baken). Karakterisert av en nedgang i vertebrahøyden. Kompresjonsfrakturer av XI, XII thoracic og I lumbale vertebra observeres oftest.

Risikoen for spinalkompresjonsfrakturer øker med osteoporose. Nesten halvparten av kvinner over 80 år på røntgenbilder viser tegn på en gammel bruddbrudd i bruddbruken. I dette tilfellet blir pasienter skadet i løpet av et mindre fall og ofte blir de ikke en traumatolog, vurderer ryggsmerter som et tegn på aldersrelaterte endringer.

Patologiske kompresjonsfrakturer i ryggraden forekommer ofte under metastaser av ondartede svulster, når en vertebra ødelagt av metastase brytes ned som et resultat av minimal trauma.

Spinal frakturer

Observert sjeldnere. Den mest alvorlige typen svekket spinalfraktur er en eksplosiv brudd, hvor vertebrallegemet splitter seg i flere fragmenter. Disse bruddene er som regel et resultat av et fall fra en betydelig høyde, et arbeid eller en skade på veiene.

Symptomer på ryggradsbrudd

Med ukomplisert spinalfraktur (uten skader på ryggmargen) klager pasienten på ryggsmerter, forverret av kroppsbevegelser. Visuelt, noen ganger er det en utjevning av konturene til spinal sulcus, svak hevelse, eller litt bulge i skadeområdet. Smerte kan forverres med dyp pusting eller hoste. Noen ganger observeres en fraktur på ryggraden bestråling av smerter i magen, simulerer bildet av "akutt underliv".

Palpasjon av de spinous prosessene er smertefullt, noen ganger bestemmes utvidelsen eller sammentrekningen av gapet mellom dem. Et karakteristisk symptom på ryggradsbrudd er smerte på bruddstedet med mildt trykk på pasientens hode. Denne funksjonen bør ikke kontrolleres uavhengig, da overdreven trykk i tilfelle en ustabil brudd på ryggvirvlene kan føre til at fragmentene beveger seg.

Brudd på bevegelser, følsomhet eller funksjon av bekkenorganene indikerer skade på ryggmargen. Grunnen til slike brudd blir vanligvis pulveriserte brudd i ryggvirvlene og ganske sjeldne - alvorlige vertebrale kompresjonsbrudd, ledsaget av en betydelig reduksjon i ryggvirvel høyde.

Komplikasjoner av spinalfrakturer

Kompresjons brudd i ryggsøylen med ryggvirvlene høyden redusert med 50% og mer i fremtiden kan kompliseres ved overdreven mobilitet (segmentell instabilitet), hvilken skyvekraft er manifestert ved smerte, rask utvikling av degenerative forandringer og skade på nevrale strukturer.

Eldre pasienter kan utvikle en "senilbukk", en karakteristisk spinal deformitet, som også ledsages av kronisk smerte.

Den mest alvorlige komplikasjonen er ruptur eller kompresjon av røttene eller ryggmargen. Bryter i nervestrukturene vises ved skade. Kompresjon kan forekomme både ved skade og på lang sikt. I sistnevnte tilfelle er nevrologiske lidelser oftere forårsaket av kompresjon av blodkar og påfølgende underernæring av ryggmargen. Innsnevringen av ryggraden fører til kompresjonsmyelopati - progressive nevrologiske lidelser, som bare kan stoppes ved kirurgi.

diagnostikk

Diagnosen er bekreftet av resultatene av radiografi i anteroposterior og lateral projeksjon. Hvis en ustabil ryggradsbrudd er mistenkt, utføres en CT-skanning (computertomografi), som gjør det mulig å se både beinfrakturer og skade på bløtvevstrukturer. For diagnostisering av skade på røttene og ryggmargen ved hjelp av MR i ryggraden.

behandling

Med ukompliserte kompresjonsfrakturer er konservativ terapi indikert: anestesi i kombinasjon med festemidler (korsetter, reclinators) og et spesielt regime. Pasienten er plassert på skjold med en rulle under skadeområdet. I 12-14 uker er det forbudt å løfte vekter, sitte, lene seg fremover og skifte torso skarpt. I noen tilfeller legger du en gipskorsett i opptil 6 måneder.

Av stor betydning er fysioterapi. De utviklede ryggmusklene "tar over" en del av lasten, og dermed lindrer vertebrae og bidrar til deres gode fusjon. For ustabile spinalfrakturer, komprimering av nerverotene og ryggmargen, utføres spinaloperasjon. For å stabilisere vertebrae, brukes forskjellige fiksere, og hvis det er umulig å gjenopprette ryggvirvlene, brukes implantater laget av kunstige materialer.