Perineural cyste på nivået av s2 vertebra utvikler seg i tilfelle en traumatisk påvirkning på ryggraden, degenerative-dystrofiske og inflammatoriske prosesser. Forstyrrelser av fosterutvikling kan utløse en medfødt cyste. Kvinner lider oftere av perureurale cyste i sakrumet enn menn. Symptomer på en perineural cyste i regionen av s2 vertebra kan omfatte smerte, nummenhet, tap av følelse og mobilitet, og følelse av prikking. En alvorlig komplikasjon er et brudd på arbeidet i bekkenorganene. Konsekvensen er vannlating og avføring problemer. Behandlingen kan være konservativ, involverende medisiner og fysioterapeutiske prosedyrer, sparsom terapeutisk gymnastikk. I avanserte situasjoner er kirurgi indikert.

årsaker

En perineural spinalcyst er en vertebral neoplasma fylt med cerebrospinalvæske. Vises i ryggraden, midt i ryggradenes nerverøtter, oftest på ryggrad s2-nivå av sakral ryggen. Kvinner er mer sannsynlig å lide av ryggsyrene enn menn - deres lumbale muskler er svakere og tåler belastningen verre. Under prenatal utvikling av et barn kan en slik spinalcyst utvikles på grunn av unormal vevdannelse.

Inflammatoriske prosesser i vertebrale regionen kan føre til at en slik utdanning utvikler seg. Årsaken til betennelse er i sin tur degenerative-dystrofiske prosesser i vertebrale vev.

En annen grunn - de traumatiske effektene på vertebraen. Ofte dannes en cyste hos personer i yrker assosiert med hardt fysisk arbeid. Og motsatt tilfelle - som følge av stillesittende livsstil, blir musklene i ryggen svakere, utvikles degenerative dystrofiske prosesser, som etter brå uvanlig anstrengelse også kan forårsake dannelse av en cyste. Parasittene kan også forårsake utvikling av cyster i regionen av s2 vertebra (blant dem - echinococcus).

symptomer

Perineurale cyste av ryggraden på nivået av sakral vertebra kan begynne å legge press på nervestrukturer og forårsake alvorlig smerte. De blir sterkere under tretthet eller plutselige bevegelser. Lokalisert smerte i lumbalområdet, gir til bekkenet og beina. Følelse av svakhet i nedre lemmer, det er tegn på forverring av blodsirkulasjonen i dem. Tingles, nummen, kjører "goosebumps." Det kan være kvelende følelser i bena.

Det er vanskelig for pasienten å urinere, eller omvendt - han føler for ofte anstrengelser. Avføring kan også bli ødelagt - forstoppelse og diaré blir svinger.

Dette kliniske bildet er observert i andre patologier, inkludert sykdommer i indre organer. Samtidig kan perineurale cysten av s2 vertebra ikke manifestere seg i lang tid. Derfor, med symptombegrepet, er det nødvendig å begynne diagnose så snart som mulig. En perineural cyste på nivået av en vertebra i sakrummet kan ikke bare være en konsekvens av degenerative dystrofiske prosesser, men også selv forårsake utvikling av lumbale osteokondrose.

diagnostikk

Siden perineurale cysten ofte utvikler umerkelig på nivået av sakral vertebra, blir det i mange tilfeller oppdaget ved en tilfeldighet. En nevrolog ved palpasjon av ryggraden kan avsløre overdreven følsomhet av s2 vertebraen. I dette tilfellet vil en røntgenundersøkelse, MR og CT, og en ultralyd på nedre del bli tildelt. Mindre vanlig, myelografisk (undersøker hvor godt nerverne utfører sin funksjon) og elektromyografisk (et fargestoff injiseres i ryggraden, som bidrar til å oppdage ryggradens tilstand på røntgenstrålen) undersøkes. De oppnådde dataene er supplert med blod- og urintester, biokjemi.

Konservativ behandling

Det første trinnet er å eliminere den inflammatoriske prosessen. Fysioterapeutiske prosedyrer, fonophorese og refleksbehandling hjelper med dette. Når den akutte perioden er over, hjelper massasjebehandlinger og akupunktur. Følgende regler for konservativ behandling må overholdes:

• Følg hvilemodus, ikke utfør plutselige bevegelser og ikke oppleve stress;
• Bruk ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler regelmessig (Diclofenac, Ibuprofen);
• Bruk narkotika-kondroprotektorer, gjenopprett tilstanden av bruskvev. Dette er et forebyggende tiltak mot utvikling av osteokondrose og andre komplikasjoner i ryggradenes arbeid;
• Muskelavslappende midler vil hjelpe hvis muskelkramper blir observert (Mydocalm, Sirdalud);
• Elektroforese med vitaminer i gruppe B og C. Vitamin- og mineralkomplekser med innholdet av disse vitaminene og kalsium vil også hjelpe;
• Pasienten bør begrense bruken av salt og krydret. Inkluder i kostholdet et stort antall magert kjøtt, fettfisk, frukt og grønnsaker;
• Terapeutisk gymnastikk er vist.

Kirurgisk inngrep

Hvis den perineurale cysten i ryggraden er stor, det forstyrrer ryggradsarbeidet og klemmer nervens røtter, kan konservativ behandling vise ineffektivitet. Så tar kirurgen over.

Operasjonene er delt inn i to typer: punktering og selve operasjonen. Valget av terapeutisk metode avhenger av hvordan prosessen startes, hvilke symptomer som observeres.

Punktering antyder at etter pasientens totale anestesi vil cysten bli åpnet. En akkumulert spinalvæske pumpes ut av hulrommet. For å regenerere vevet blir det innført et spesielt helbredende middel i det resulterende rommet. Det andre alternativet - den faktiske operasjonen utføres i ekstreme tilfeller. Den perineurale cysten av s2 vertebra blir deretter fjernet. Slike behandling av vertebrale cyster er kun tillatt dersom konservative metoder ikke gir noe resultat. Eller det er komplikasjoner i form av bekkenforstyrrelser som truer pasientens liv. En annen mulig situasjon i operasjonen er økt tap av følelse og mobilitet av beina.

Et godt utført kirurgisk inngrep og fjerning av en cyste vil hjelpe:

• Normaliser blodsirkulasjonen av lumbale ryggraden;
• Bli kvitt unormale bekkenorganer;
• Å returnere til kroppen den tidligere mobiliteten og følsomheten;
• Å takle smerte.

Men selv denne typen kirurgisk inngrep kan ha mange komplikasjoner: meningitt, delvis lammelse, forverring av CSF-strømmen i ryggraden. Selv om operasjonen er fulle av slike farer, er det nødvendig å være sikker på at det er en slik medisinsk anbefaling mottatt. Konsekvensene av en løpende perineural cyste av s2 vertebra kan være enda mer ubehagelig.

Årsaker og behandling av perineurale cyste

Nesten hver person har ryggsmerter fra tid til annen. Oftest signaler de feil livsstil eller overdreven trening. Hvis det oppstår smerte fra tid til annen og ikke forårsaker mye ubehag for ham, må du som regel ikke være oppmerksom. Men noen ganger ryggsmerter fører lidelsen til en lege. Og omtrent 7% av befolkningen på planeten finner en perineural cyste. Hva er en slik diagnose? Vurder årsakene, symptomene og behandlingen av en perineural cyste.

Hvorfor vises perineurale cyste?

En perineural cyste er en begrenset formasjon fylt med væske som er lokalisert i spinalkanalen. Med andre ord er det en vesikkel som er fylt med cerebrospinalvæske og ligger nær ryggraden. De vanligste dataene for cystisk hulrom i lumbale og sakral ryggrad. For å avklare lokaliseringen av slike cyster, bruk den medisinske betegnelsen på ryggvirvelene. I dette tilfellet er ryggraden på lumbale ryggraden betegnet med latinske bokstaver L (L1 - L5) og ryggvirvelene i sakral delen - ved bokstavene S (S1 - S5). For eksempel betyr en perineural cyste på S2-nivå at cysten befinner seg på nivået av den andre hvirvel i sakralområdet, og perineurale cysten på S3-nivå - cystisk dannelse er lokalisert på nivået til den tredje hjernen i den sakrale delen.

Cystiske neoplasmer av denne typen er medfødte og ervervet. Medfødt cyste er en følge av brudd på intrauterin utvikling - det er et fremspring av ryggmargene i spinalkanalens lumen. Hvis et slikt fremspring er lite, kan en person ikke være klar over sin tilstedeværelse. Hvis størrelsen på cysten er stor, klemmer den ryggradene, som det fremgår av symptomer på sykdommen, som manifesterer seg i tidlig barndom eller ung livstid.

Årsakene til perineurale cyster av den oppkjøpte arten er inflammatoriske prosesser eller skader.

Symptomer på patologi

Små cyster, opptil 1,5 cm, forårsaker ingen manifestasjoner. Men hvis cysten når en stor størrelse, begynner den å klemme ryggraden, i nærheten av hvilken lokaliseres. Pasienten har smertefull cider mens han går eller sitter lenge. Intensiteten er forskjellig, og den er lokalisert på projeksjonen av en cyste i ryggraden. Andre tegn på perineurale cyste inkluderer følgende forhold:

• brudd på følsomhet i enkelte deler av ryggraden;
• smerter i bena;
• lameness, følelse av "crawling goosebumps" på nedre ekstremiteter;
• vannlating problemer, forstoppelse.

De mest fremtredende symptomene oppstår med nederlaget av en perineural cyste på S2-nivå eller en perineural cyste på S3-nivå.

Diagnose og behandling av perineurale cyste

Hvis en perineural cyste er mistenkt, refererer legen pasienten til en ytterligere undersøkelse. Siden det er umulig å bestemme slik cystisk formasjon på et vanlig røntgenbilde, er det nødvendig å utføre en datamaskin eller magnetisk resonansavbildning.

Når en cyste opp til 1,5 cm i størrelse oppdages, er det vanligvis ikke nødvendig med behandling, bare konstant overvåking av det er nødvendig.

I andre tilfeller brukes konservativ eller kirurgisk behandling av en perineural cyste. Konservativ behandling er bruk av narkotika, primært antiinflammatorisk (Diclofenk, Movalis, Dikloberl) og smertestillende midler (Baralgin, Analgin). Også pasienten er tildelt muskelavslappende midler som reduserer muskelspenning og spasmer (Mydocalm). For å forbedre metabolske prosesser og blodsirkulasjon, er det foreskrevet å ta vasoaktive stoffer (Pentoxifylline, nakotinsyre). I tillegg foreskrevne legemidler som reduserer degenerative dystrofiske prosesser (Don, Struktum, Artrofon) og vitamin B og C.

Kirurgisk behandling av perineurale cyster utføres dersom dannelsen av en stor størrelse forårsaker forstyrrelse av organer og vev. Under operasjonen pumpes væske ut av det cystiske hulrommet, hvorpå det er fylt med en spesiell klebemiddelsammensetning. Imidlertid er slike operasjoner forbundet med visse risikoer, inkludert ryggmargsskader, postoperativ meningitt, utvikling av adhesjoner og forekomst av en cyste. Derfor, i hvert tilfelle veier legen forholdet mellom operasjonsrisikoen og effekten av den.

Tradisjonelle metoder for behandling av sykdommen

Folk rettsmidler brukes noen ganger i behandlingen av perineurale cyster. Det bør bemerkes at effekten ved bruk av dem kan være bare i tilfelle av en liten neoplasma. Det er best å anvende tradisjonelle metoder i forbindelse med medisinsk behandling, etter samråd med en medisinsk spesialist.

Her er noen av de mest brukte oppskrifter av folkemedisiner for perineurale cyster.

• En blanding av urter er laget av følgende komponenter: Knotweed (1 ss. L.), Oregano (1 ss. L.), En streng (1 ss. L.), Nettle (1 ss. L.), Burdock root (1 ss. L.), valnøttblader (1 ss. l.), immortelle (3 ss.). St. John's wort (3 ss.). Sorrelrødder (1 ss.). To spiseskjeer samling samle hell kokende vann (500 ml), insistere 12-14 timer, filter. Ta 1 ss. l. 20-25 minutter før måltider 3-4 ganger om dagen i en måned.
• Frisk juice av viburnum og blomst honning blandes i samme forhold. Den første uken tar en fjerdedel av en teskje av blandingen før frokost, den andre uken - en halv teskje og den tredje uken - en teskje i morgen og kveld. I fjerde uke, ta verktøyet for 1 ss. l. to ganger om dagen, ta en pause i en uke og fortsett behandlingen, men i motsatt rekkefølge, reduserer dosen.

En perineural cyste representerer ikke en særlig fare for menneskers helse, men bare hvis den ble oppdaget i tide og begynt behandling.

Årsaker og metoder for behandling av perineurale cyste i ryggraden

Perineurale cyste i ryggraden (eller cystisk svulst i arachnoidalvæsken, eller Tarlovcyst) forekommer hos ca 7% av befolkningen. Oftest er det lokalisert i lumbale og sakrale deler av ryggraden, i brystkassen og cervikal er mindre vanlig. Hovedfunksjonen og faren for denne neoplasma er plasseringen i ryggraden. Det er verdt å merke seg at slike formasjoner er godartede (som spinal hemangioma). Imidlertid kan de forårsake smerte, noen ganger veldig sterk og smertefull, men sykdommen kan være asymptomatisk og diagnostisert ved en tilfeldighet under eksamen av en annen grunn.

Hva er perineurale spinalcyster

Cystisk perineural dannelse er et hulrom omgitt av en kapsel og fylt med flytende innhold (cerebrospinalvæske). En perineural cyste i ryggraden kalles også en Tarlov-cyste - i enkle ord, vesikler med væske som ligger nær ryggraden. Den neoplasma ligger i spinalkanalens lumen, og har derfor nådd en viss størrelse, og begynner å legge press på nerveenden. Dette fører til ulike nevrologiske lidelser.

Når det gjelder det interne innholdet, er ryggen perineurale cysten oftest CSF.

Det er cerebrospinalvæsken, det vil si cerebrospinalvæsken, fyller i de fleste tilfeller hulrommet inne i en slik neoplasma. En pose med en etablert cerebrospinalvæske cyste befinner seg mellom beinvev i ryggraden og araknoidmembranen i ryggmargen. Dens vitenskapelige navn er arachnoidskjeden, så den perineurale cysten i ryggraden kalles også arachnoid.

Årsaker til dannelse av en Tarlo cyste i ryggraden

Ved opprinnelse kan en lignende spinalcyst være medfødt eller oppkjøpt. Ved medfødt patologi oppstår problemet på grunn av bivirkninger på fosteret, selv under fosterutvikling. Det er et fremspring av ryggmargens membraner i ryggraden, og det resulterende hulrommet fylles med væske.

Ervervet perineurale cyste utvikler seg også som følge av bivirkninger, bare etter fødselen av en person som kan oppstå i alle aldre. Det kan ikke bare være ekstern påvirkning, men også kroppens indre egenskaper forbundet med metabolske forstyrrelser, noe som fører til degenerative eller inflammatoriske prosesser i ryggvev.

Ervervede årsaker

• inflammatoriske sykdommer i ryggraden;
• degenerative-dystrofiske forandringer i vevet;
• spinale skader;
• overdreven trening forbundet med yrket eller å spille sport;
• blødninger i vertebrale strukturer;
• parasittisk vevskader.

Oftest utvikler arachnoidcysten i ryggraden på grunn av inflammatorisk og traumatisk vevskader. Mekanismen for utvikling av neoplasma er den samme uansett årsakene. For det første, i vev i ryggmargen eller dets membraner dannes hematomer, skadede eller døde områder. På slike steder begynner væske å samle seg, og deretter dannes væskekystisk formasjon.

Symptomer og manifestasjoner av ryggradens arachnoide cyste

Symptomer på en perineural cyste kan ikke betraktes som typisk for denne spesielle neoplasma, siden de ligner manifestasjoner av intervertebral brokk og andre typer cyster. For å avklare diagnosen er nødvendig for å gjennomføre en undersøkelse.

Symptomer på arachnoide cyster avhenger av den delen av ryggraden der den ble dannet, og intensiteten av manifestasjonene skyldes størrelsen.

Normalt manifesterer den cerebrospinale cysten, som ikke overstiger 1,5 cm i diameter, seg selv. Men den større størrelsen på ryggsmerteren fører allerede til kompresjon av nerverøttene, noe som forårsaker symptomene på sykdommen. Nervøs vev kan ikke fullt ut utføre sine funksjoner og overføre impulser med høy kvalitet, derfor oppstår smertefulle opplevelser og nevrologiske lidelser. En lumbalcyst vises senere enn en cyste som befinner seg i livmorhalsområdet, siden spinalkanalen på toppen av ryggraden allerede er.

Med en lignende patologi kan følgende tegn observeres:

1. Smertefulle opplevelser i Tarlovs cystiske område.
2. Smerter i bena.
3. Redusert følsomhet i beinets muskler og hud.
4. Chills, prikking eller følelsesløshet i beina.
5. Forstyrrelse av bekkenorganene: tarmene, blæren.
6. Problemer i seksuell sfære.

Smerte syndrom kan være så lite uttalt, og svært merkbar. Smerter kan være skarpe, skarpe, følte seg så snart de er på farten, eller de kan være permanente. På grunn av brudd som oppstår på grunn av virkningen av en Tarlov-cyste, kan det være lameness, det kan være magesmerter av varierende intensitet. Sacral perineural cyste Tarlova på nivået av s2 fører til seksuelle forstyrrelser, funksjonsfeil i bukorganene. Med en lesjon på s3-nivå, lider motorfunksjonene på underbenene mer. Når du befinner deg i et segment av livmoderhalsen, er blodtrykkstopp, hodepine, svimmelhet mulig.

Hvordan er diagnosen

For diagnosen bør det tas hensyn til så mange indikatorer. Legen gjør første konklusjoner på grunnlag av anamnese, sykdommens historie, pasientens egenskaper og mulige årsaker til sykdommen. Videre undersøkelse er nødvendig, identifisering av smertefulle foci, belysning av graden av bevaring av følsomhet og motoriske evner.

Obligatorisk del av undersøkelsen er innsamling og analyse av kliniske data: en studie av blod og urin. De endelige konklusjonene om graden av spinalskader, komplikasjoner og nøyaktig diagnose forekommer etter behandling av dataene som er innhentet fra maskinvareundersøkelser.

Diagnostiske tiltak utført av spesialister:

• samtale med pasienten;
• undersøkelse av journaler;
• undersøkelse og palpasjon;
• blod og urintester;
• maskinvare cyste forskning teknikker;
• Røntgenundersøkelse i flere fremskrivninger, som identifiserer inflammatoriske prosesser;
• Beregnet og magnetisk resonansavbildning for å bestemme graden av trykk på det nervøse vevet;
• Ultralyd av hele ryggraden eller bestemte områder;
• myelografi for å bestemme nerve ledning og patenter av ryggmargen kanalen;
• hjernefluidbiopsi for å bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av ondartede celler.

Behandling av perineurale cyster

Hva skal jeg gjøre når jeg oppdager perineurale cyster?

Beslutningen om nødvendige tiltak tas av den behandlende legen på grunnlag av dataene som ble oppnådd under diagnosen. Behandlingen kan være konservativ, men det har bare effekten av å lindre symptomene. Det er mulig å kvitte seg med en cyste bare ved kirurgi. Hvis du fjerner årsaken til sykdommen, vil det også være mulig å eliminere manifestasjoner av svulsten, samt konsekvensene og komplikasjonene.

Er en slik neoplasma farlig? Det kan være helt ufarlig, så lenge det har små dimensjoner (opptil ett og et halvt centimeter) og øker ikke. I tilfelle aktiv sprawl kan det være nødvendig med en øyeblikkelig fjerning. Perineurale cyster på nedre rygg eller sakrum er mindre farlig enn utdanning i livmorhalsområdet. Med Tarlov-cysten kan legene foreskrive følgende terapeutiske effekter:

1. Narkotika terapi.
2. Massasje.
3. Fysioterapi.
4. Terapeutisk trening.
5. Kirurgi.

Målet med medisinering er å lindre symptomene, hovedsakelig når det gjelder smerte, hvor pasientene kan lide ganske mye.

Med hjelp av rusmidler kan du stoppe degenerative prosesser i ryggraden, det vil bidra til å beskytte deg mot en økning i størrelsen på cysten.

Typer av rusmidler for behandling av Tarlov-cyste

• nootropic;
• ikke-steroide antiinflammatoriske;
• smertestillende midler;
• muskelavslappende midler;
• hondroprotektory;
• vitaminer;
• hormonell antiinflammatorisk.

Folkemedisiner brukes også til å behandle perineurale arachnoide cyster. Imidlertid vil de bare bidra til å redusere symptomene og forbedre trivsel, men de kan ikke kvitte seg med neoplasma. Slike midler brukes med en liten størrelse av en Tarlov-cyste og bare i samråd med behandlende lege.

fysioterapi

Noen fysioterapeutiske metoder gir gode resultater når det gjelder å redusere ubehagelige symptomer og å arrestere utviklingen av araknoide spinalcyster. Dette er slike klassiske prosedyrer som elektroforese, akupunktur. Kan også tildeles fonophorese eller stimulering av lave strømstrømmer. Alle prosedyrer er kun foreskrevet av den behandlende legen, da det er nødvendig å ta hensyn til kontraindikasjoner og restriksjoner. Fysioterapi er spesielt effektiv i tilfeller der det er en inflammatorisk prosess i ryggvev.

Fysisk aktivitet

Mange pasienter undervurderer treningsterapi. I mellomtiden bidrar regelmessig fysisk trening til å forbedre blodsirkulasjonen og tonen i musklene som støtter ryggraden. Obligatorisk fysioterapi i løpet av rehabiliteringsperioden etter kirurgisk behandling.

I tillegg til treningsbehandling er det verdt å velge selv en mulig fysisk anstrengelse, som vil være av vanlig art. Det kan være enkle turer, yoga, pilates, svømming påvirker spesielt godt. Fysisk aktivitet vil bidra til å opprettholde hele kroppen i en tone, gir en positiv ladning, som alltid har en positiv effekt på resultatene av behandlingen.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk fjerning av en perineural cyste er den mest effektive behandlingsmetoden, siden det gjør at man kan kvitte seg med årsaken til ubehagelige symptomer og smerte. Operasjonen er ikke vist for alle pasienter diagnostisert med denne typen cystiske lesjoner. Med en liten cyste som ikke presser nervestrukturer og ikke pleier å vokse, kan du trygt leve til en moden alderdom.

Indikasjoner for kirurgi

1. Den store størrelsen på cysten Tarlova.
2. Smittsom opprinnelse av utdanning i ryggraden.
3. Trenden mot rask vekst.
4. Tilstedeværelsen av farlige komplikasjoner.

Enhver spinaloperasjon innebærer visse risikoer, så det er nødvendig med en forsiktig diagnose og en gjennomtenkt behandlingsplan.

En enklere versjon av operasjonen pumper ut væsken fra hulrommet av en Tarlov-cyste og fyller den med en spesiell løsning som forhindrer utviklingen av tilbakefall. Men etter en slik intervensjon er det alvorlige komplikasjoner mulig:

• postoperativ meningitt;
• traumer i ryggmargen;
• dannelse av adhesjoner.

En mer komplisert operasjon er radikal intervensjon, under hvilken del av den skadede vertebraen fjernes. Teknikken for å utføre operasjonen er ganske komplisert, ingen kan garantere effektiviteten for 100%, derfor, for å ta en beslutning, blir den mulige fordelen og sannsynligheten for farlige komplikasjoner veid. Behandling av spinalcyst er beskrevet mer detaljert i vår neste artikkel.

Perineural cyste ved S2 vertebra nivå

Ryggproblemer skyldes oftest osteokondrose og andre degenerative sykdommer i ryggraden, men i enkelte tilfeller er smerte, begrenset mobilitet og andre symptomer forbundet med andre patologier, inkludert svulster. En av dem kalles perineurale cysten og oppstår vanligvis i sakralområdet, på nivået på vertebraen, som har betegnelsen S2. Neoplasmen kan forårsake smerte og fører ofte til alvorlige forstyrrelser i muskel-skjelettsystemet, og krever derfor tilstrekkelig behandling.

Beskrivelse og klassifisering av vertebrale cyster

Cystenen er en hul neoplasma av godartet natur med flytende innhold inne. Det kan lokaliseres i ulike organer, inkludert vertebrale strukturer. Årsakene til slike tumorer kan være forskjellige - skader og sykdommer i muskel-skjelettsystemet, metabolske forstyrrelser, etc. Det finnes flere typer slike tumorer, som avviger avhengig av klinisk kurs, årsaker og andre funksjoner i cysten.

Tabell. Typer av cyster.

Det er viktig! Uansett klinisk kurs og symptomer på sykdommen, krever en cyste konsultasjon med en lege, siden selv i mangel av markerte tegn, kan det føre til ubehagelige konsekvenser.

Årsaker og egenskaper av perineurale cyster

Perineurale cyster (oversatt fra latin "nær nerve") er diagnostisert i 7% av alle tilfeller av ryggradene, og kvinner lider av denne patologien oftere enn menn. Dette er et avrundet hulrom fylt med cerebrospinalvæske som sirkulerer i ryggraden fra innsiden. Vanligvis blir en svulst diagnostisert i regionen av S2-vertebraen i den siste delen av ryggraden, som har størst belastning og ofte utsatt for mekanisk skade.

Avhengig av faktorer som forårsaker utvikling av perineurale cyster, er tumorer delt inn i medfødt og oppkjøpt. Den første typen oppstår selv i prenatalperioden på grunn av feil dannelse av nerve- og bruskvev, men kan bare manifestere seg i voksen eller til og med alderdom. Faktorer som provoserer kjøpte cyster inkluderer:

• degenerative og inflammatoriske prosesser i strukturer i muskel-skjelettsystemet;
• sykdommer som forårsaker patogener (oftest echinococci);
• hypodynamien eller tvert imot fysisk overbelastning av sakraldelen;
• mekanisk skade på sacro-lumbar regionen, forårsaker vanskeligheter i utløpet av cerebrospinalvæske;
• blødning i ryggsøylen.

I fare for utviklingen av en perineural cyste er personer som arbeider med ukorrekt fordeling av belastningen på ryggraden (laster, kontorarbeidere, profesjonelle idrettsutøvere osv.), Samt pasienter med medfødte patologier i muskuloskeletalsystemet.

For referanse! Med feil vektøkning og underernæring blir perineurale cyster ofte dannet hos kvinner under graviditet.

Klinisk bilde og symptomer

Manifestasjoner av en perineural cyste avhenger av plasseringen i ryggsøylen og størrelsen på neoplasma. Mange svulster er asymptomatiske og oppdages kun under forebyggende undersøkelser eller i utviklingen av komplikasjoner. Ofte observeres symptomer i tilfeller hvor cyster når to eller flere centimeter i størrelse. Perineurale neoplasmer er preget av følgende egenskaper:

smerter av varierende intensitet og natur (sløv, skyting, trekking osv.) i området av den berørte vertebral kolonnen, som strekker seg til baksiden av nedre lemmer og skinker, som vanligvis oppstår etter fysisk aktivitet eller tung belastning, men kan noen ganger observeres ved lang sitte ;

Med utviklingen av tumorprosessen begynner en person å oppleve ubehagelige symptomer etter noen, enda mindre trening. I tillegg kan en perineural cyste provosere comorbiditeter - adnexitt, blindtarmbetennelse, tarmkolikk, osteokondrose etc.

Det er viktig! Tegn på perinevral cyste likne symptomer på andre patologier i ryggraden, så utseendet på faresignaler bør være hvordan muskel- og skjelettsystemet så snart som mulig å se en lege og bestå en omfattende undersøkelse.

Hva er farlig perineural cyste

Små størrelse neoplasmer forekommer uten symptomer og komplikasjoner, men når immunsystemet forverres, aktiveres de inflammatoriske prosessene i kroppen, noe som resulterer i en økning i hulrommet. Cyster som er mer enn 1,5 cm i diameter, klemmer nerveenden og forstyrrer den cellulære metabolisme i vevet, noe som fører til endringer i ryggsårets vev og strukturer, smertesyndrom, ekstremitet i fordøyelsessystemet, forstyrrelser i muskel-skjelettsystemet og indre organer. I mangel av behandling og progresjon av sykdommen er det mulig med en alvorlig begrensning av motorens funksjon og funksjonshemning.

Diagnose av sykdommen

Å bli diagnostisert med mistenkt perinevral cyste pasient trenger å konsultere vertebrologist, kirurg, nevrolog eller nevrokirurg, og passere de angitte diagnostiske prosedyrer:

• samling av klager og anamnese, ekstern undersøkelse, palpasjon av det berørte området;
• funksjonelle tester for å bestemme motoriske og nevrologiske lidelser;
• generell urin og blodprøver for å oppdage infeksjoner og betennelser i kroppen;
• Ultralyd og røntgen i ryggraden for å bestemme skader og mekanisk skade;
• MR og CT, som gjør det mulig å identifisere hvilken som helst patologi av den sakrale ryggsøylen, selv i de innledende stadier;
• myelografi og elektromyelografi for å vurdere muskelimpulser overført i vevet, i tillegg til tilstanden til ryggraden og nervvevet.

Omfattende diagnose gjør det mulig å bestemme lokaliseringen, størrelsen og egenskapene til perineurale cysten, for å skille den fra andre typer tumorer og foreskrive riktig behandling.

Advarsel! Til tross for at cyster er godartet, kan de forårsake alvorlige skader på indre organer, lammelser, ryggmargskompresjon, og i alvorlige tilfeller føre til uførhet og død.

Hvordan behandle perineural cyste

Hvis størrelsen på perinervalformasjonen ikke overstiger 1,5 cm, trenger pasienten ikke spesiell behandling, men du må nøye overvåke din vekt, helse og årlig gjennomgå en undersøkelse av en nevrolog. Hvis det er ubehagelige opplevelser, alvorlige brudd på indre organer og andre komplikasjoner, er konservativ eller kirurgisk behandling nødvendig.

Konservativ behandling

Konservativ behandling av perineurale cyste utføres med moderat smerte og ingen alvorlige komplikasjoner. Pasienter vist sengeleie, balansert, men ikke for kalori måltider (vektøkning kan føre til en forverring av patologi), og bruk av stoffer som reduserer symptomene på patologi.

Anti-inflammatoriske ikke-steroide midler og analgetika for lindring av smerte og betennelse ("Ketanov", "Movalis", "Baralgin").

I kombinasjon med konservativ behandling foreskrives pasienter fysioterapeutiske prosedyrer (magnetisk terapi, ultrafiolett bestråling, elektroforese, etc.), hvoretter massasje er gitt, noe som gjør det mulig å bremse veksten av cysten og redusere symptomene på sykdommen.

Tips! Konservativ behandling av perineurale cyster krever streng og streng overholdelse av medisinske anbefalinger, ellers vil terapeutiske teknikker ikke fungere, og den patologiske prosessen vil utvikle seg.

Behandling av folkemidlene

Tradisjonell medisin foreslår å behandle lumbosakralcysten med infusjoner av medisinske planter med antitumor, antiinflammatoriske og antioksidantegenskaper.

Nard. Grind den tørkede roten av planten, bland den med gjær i en andel på 30 g vegetabilske råvarer per spiseskje gjær, oppløs den resulterende blandingen i en 3 liters krukke kokende vann. Insistere rette i 48 timer, hvorpå ta botemiddelet for en halv kopp om dagen, uavhengig av måltidet, til det slutter. Deretter må du ta en pause på 20 dager, og deretter gjenta kurset.

Når perinevral cyste og andre kreftsykdommer i ryggraden er nyttig å drikke urtete og te med tillegg av immortelle, vendelrot, johannesurt, rad, knotweed.

Advarsel! Selvbehandling for noen svulster kan være ekstremt farlig, så før du bruker folkeoppskrifter, er det bedre å konsultere med en spesialist.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling er en radikal metode som brukes i tilfeller der konservativ terapi ikke gir den ønskede effekten, cysten vokser i størrelse eller forårsaker alvorlige symptomer. Den vanligste metoden for fjerning av svulster er som følger: fra pasienter med cystisk hulromsinnholdet evakuert, og deretter administreres til en spesiell medikament fremmer skjøte vegger. Metoden for fullstendig fjerning av en cyste sammen med det harde vevet som omgir den, blir mindre vanlig, hvorpå (hvis nødvendig) et implantat settes inn i stedet for den utskårne vertebraen.

Kirurgi er en ganske risikabel metode for behandling av en perineural cyste, da det kan forårsake alvorlige konsekvenser, inkludert blødning, skade på nerveenden, tap av cerebrospinalvæske, infeksjon på operasjonsstedet og hjernehinnebetennelse. Postoperativ meningitt er den vanligste komplikasjonen av terapi, som utvikler seg som et resultat av en cystebrudd og utgangen av innholdet. I tillegg, etter operasjonen, forblir det en ganske høy risiko for å komme tilbake av sykdommen - fremveksten av en ny svulst på stedet av den fjernede.

Perineurale cyste i vertebra S2 er en farlig patologi som krever rettidig diagnose og en integrert tilnærming til behandling. Hvis det ikke foreligger terapi, kan det føre til alvorlige komplikasjoner i muskuloskeletalsystemet og indre organer, derfor, når de første symptomene på sykdommen oppstår, bør du umiddelbart konsultere en lege.

Diagnose og behandling av perineurale cyster i ryggraden

Cyster er godartede neoplasmer som kan påvirke absolutt alle indre organer av en person. Muskuloskeletalsystemet er ikke noe unntak. På nivået med s1 og s3 oppdages de sjelden. De fleste cystiske formasjoner dannes på nivået av s2 og tilhører perineuraltypen. En perineural cyste på nivået av s2 vertebra kan ikke vises i lang tid. Men når den når en stor størrelse, holder symptomene deg ikke til å vente. Pasienter får ofte klager på ryggsmerter og nevrologiske lidelser. Denne patologien er imidlertid preget av andre symptomer, som vi sikkert vil fortelle om, men litt senere.

Før vi snakker om hvordan en cyste manifesterer seg og hvordan den behandles, må du begynne med å forklare hva det er og hvordan dets utseende kan påvirke din generelle helse.

En cyste er en neoplasma, som vises i form av en vesikkel med væskeinnhold inni. Nettstedet for lokaliseringen er spinalkanalen der nervebunken ligger. Samtidig er de mest favorittstedene i nedre rygg og nivået av sakral ryggen i sakral åpning.

Slike formasjoner behandles utelukkende ved kirurgi. Konservativ terapi når de ser ut, er ineffektiv. Det brukes kun for å eliminere de inflammatoriske prosessene som oppstår i ryggraden. Legemidler er også ofte foreskrevet for lindring av smerte, men deres bruk, ifølge mange pasienter, gir ikke noe resultat. Selv kraftige stoffer bidrar ikke til å eliminere ubehag i ryggen og forbedre den generelle tilstanden.

Det er av denne grunn at alle pasienter før eller senere er enige om å utføre kirurgisk behandling, så snart det til tross for de høye risikoen for komplikasjoner, bidrar til å bli kvitt cyster og ubehag i ryggraden, som det ledsages av.

Men noen mennesker, til tross for den konstante smerten, prøver å forsinke øyeblikket da operasjonen vil bli utført, ikke engang mistenker hvor ille det kan være for dem å snu seg.

Cystene ligger svært nær nervebunken, og derfor fører intensiv vekst ofte til nevrologiske lidelser. Blant dem er oftere en reduksjon i følsomhet og nedsatt cellulær metabolisme. Og den ene og den andre gir mange problemer.

Redusert følsomhet er preget av følelsesløp i ekstremitetene, manglende evne til å skille effektene på kroppen med kalde og varme temperaturer, etc. Forstyrrelse av cellulær metabolisme fremkaller utviklingen av vevshypoksi (oksygen sult) med påfølgende degenerative forandringer, veksten av den nye veksten og økt smertesyndrom.

Alt dette fører til fysiske begrensninger og manglende evne til en person til å utføre elementære handlinger (å kle seg, flytte rundt i rommet, etc.). Men alle disse konsekvensene kan lett unngås hvis du søker medisinsk hjelp i tide og får riktig behandling.

Det er mange faktorer som kan provosere utseendet på vertebrale cyster på s2-nivået. Konvensjonelt er de delt inn i medfødt og oppkjøpt. I det første tilfellet spiller hovedrollen av genetikk. Medfødte cyster begynner å danne seg i fosteret i løpet av fosterutviklingen, og ofte blir dette lettet av faktorer som forbruk av gravide alkoholholdige drikkevarer, bruk av visse medisiner kontraindisert i denne perioden og røyking.

Når det gjelder den ervervede cysten, dannes den mot bakgrunnen av utviklingen av degenerative prosesser i ryggsøylen, som oftest oppstår på grunn av alvorlig betennelse. Og ifølge doktorer er hovedstarten i utviklingen av cyster:

• Hyppig fysisk overarbeid.
• Spinal skader (brudd, blåmerker).
• Blødninger i ryggraden.
• Sykdommer i muskel-skjelettsystemet (skoliose, osteokondrose, intervertebral brokk, etc.).

I en spesiell risikogruppe er det personer med faglig aktivitet knyttet til konstant fysisk arbeidskraft (byggherrer, bærere, etc.). Ved løfting av vekter blir en sterk belastning på ryggraden gitt, og friksjon av ryggvirvlene øker, noe som resulterer i at de blir betent og risikoen for cystdannelse øker flere ganger.

Det er viktig! Perineural dannelse av ryggraden hos barn utvikler seg ofte mot bakgrunnen av aktiv reproduksjon i ormens kropp! De frigjør skadelige stoffer som forgifter indre vev og organer, som ikke bare fører til en generell forverring av helsen, men også til utvikling av inflammatoriske prosesser i ryggraden.

Utdanning perineur type har sin egen klassifisering. Avhengig av årsaken til formasjonen er de delt inn i:

Dessuten har disse formasjonene visse morfologiske forskjeller. Cyster med indre epitelfôr kalles sant. Og de svulstene som ikke har slik fôr er falske.

Det er også en såkalt arachnoid cyste (det er også Tarlova-teratom). Den representerer en hul formasjon, hvor veggene består av araknoidmembranen i ryggmargen. På innsiden er det også fylt med brennevin. Oftere finnes en slik cyste hos pasienter i sakrummet.

Den særegne er at prosessen med dannelsen er helt smertefri for en person. Ingen symptomer i form av nevrologiske forstyrrelser, krumning av vertebra, etc., observeres. Det er verdt å merke seg at Tarlovcysten ofte er en medfødt unormalitet og behandles bare kirurgisk.

Symptomatologien til sykdommen avhenger av plasseringen av cysten og den faktoren som provoserte sin forekomst. I begynnelsen av dens dannelse manifesterer den seg ikke. Men med veksten i utdanningen øker trykket på nerveenden, noe som fører til utseendet av symptomer som:

• Ryggsmerter, hvor den andre og tredje ryggraden er lokalisert.
• Forstyrrelser i vestibulær apparat.
• Nummen i lemmer, oftest av beina.
• Neurologiske lidelser.
• Parese av lemmer.

I noen tilfeller fremkaller en aktiv vekst av en neoplasm i regionen av den tredje delen av ryggraden forekomsten av problemer fra mage-tarmkanalen og urinveiene. Det kan også forårsake smerte i baken og bena, muskel svakhet og lameness.

Som nevnt ovenfor manifesterer cysten seg ikke, og det finnes ved en tilfeldighet, når det utføres røntgen eller ultralyd for å oppdage andre patologier som manifesteres av tinnitus, hyppig svimmelhet og migrene. Derfor er det antatt at disse symptomene er karakteristiske for slike formasjoner.

Ved diagnose er det svært viktig å bestemme ikke bare typen av svulst, men også årsakene til forekomsten. Til dette formål utføres en rekke diagnostiske tiltak som inkluderer:

• Biokjemisk undersøkelse av blod og urin.
• Analyse av avføring på egglisten.
• Ultralyd av ryggraden og indre organer.
• CT.
• Røntgenundersøkelse.
• MR med innføring i lumen i ryggraden av et kontrastmiddel.

Terapi av neoplasma i ryggraden skjer ved flere metoder - konservativ og kirurgisk. Hvis svulsten har små dimensjoner (mindre enn 15 mm), brukes den tradisjonelle tilnærmingen, som inkluderer overholdelse av sengestøtte og reduksjon av fysisk anstrengelse til et minimum, samt teknikken:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
• Vitaminer fra to grupper B og C.
• Smerteavlastere (lokal og muntlig).
• Orale legemidler som stopper degenerative og dystrofiske prosesser i ryggsøylen.
• Vasoaktive legemidler som øker blodsirkulasjonen og aktiverer metabolisme.
• Muskelavslappende midler som hjelper til med å lindre muskelspenning.

I så fall, hvis bruk av alle stoffer ikke gir positive resultater og cysten fortsetter å øke i størrelse (blir over 15 mm), utføres kirurgisk behandling. I dette tilfellet blir svulsten åpnet, det patologiske ekssudatet pumpes ut av det, og en spesiell medisinsk løsning blir introdusert i hulrommet, som inneholder fibrinstoffer som sikrer adhæsjonen av svulstrengene.

Det skal bemerkes at kirurgisk behandling av vertebral cyste er ledsaget av alvorlige risikoer. Det er stor sannsynlighet for skade på ryggmargen, forekomsten av klebende prosesser og utvikling av postoperativ meningitt. Men hvis det kirurgiske inngrep utføres av en erfaren lege, og alle hans anbefalinger blir strikt fulgt av pasienten i rehabiliteringsperioden, reduseres risikoen for slike komplikasjoner til et minimum.

Forekomst av perineurale cyste ved S2 vertebra nivå

Perineural cyste på nivået av S2 vertebra - cyst av den sakrale ryggraden av en person. Perineural, fibrøs opprinnelse, forekommer i bindevevet - bein, brusk, ledd, fett og andre. Det konsentriske lag av perineurium er det eneste som er tilstede i menneskekroppen i tre stater - gel, fibrøs og fast. Følgelig - brusk, ledbånd og ben.

Grunnleggende begreper

Cyst - et brudd på homeostasen til celler eller organer på mobilnivå. Det er en vakuole, en sinus, ofte med innhold av sekretorisk opprinnelse, bestående av vegger foret med epitel eller uten det. Hemmeligheten som fyller denne formasjonen består av kapillærvaskulært blod, eller det inneholder en periartikulær væske. Det kan også bestå av avfallsprodukter fra mikroorganismer, med dannelse av en smittsom natur.
Forskjellige mekanismer for forekomst, lokalisering og begrensning - medfødte eller neoplasmer av oppkjøpt natur. Separat kompleks i struktur, ekte og falske cyster.

Egenskaper av strukturen av ryggraden i ryggen

Ryggraden utfører funksjonen av å opprettholde den aksiale delen av skjelettet, beskytter ryggmargen, utfører motorfunksjonen. Naturlige kurver i ryggraden - lordose og kyphos, tjener til å bevare balansen i kroppen. Bukningen av sakraldelen, kyphos, har en dorsal krølling motsatt bakover. Sakrummet ligger ved ryggraden - det er koblet til den siste vertebraen, den nedre del av sakrummet er koblet til kokesen. Kanalen med sakrale nerver går langs hele sakralbenets lengde.

Faktorer som påvirker forekomsten av patologi

Patologiene til de fremvoksende cystiske formasjonene av ryggraden utmerker seg til primærkongenital og sekundær, som oppstår:

• mot bakgrunnen av smittsomme sykdommer;
• traumatisk genese;
• som et svar på kronisk inflammatorisk sykdom;
• med svulstvevslessjoner;
• med konstant last på ryggraden.

En spinalcyst er dannelsen av en ramolitional egenskap, karakterisert ved utseendet av fokale vevformasjoner - ledd, brusk eller beinvev.
Perineurale cyste av ryggraden oppstår når svulster dannes, som igjen skyldes betennelse i leddene eller bruskvevet. Betennelsen i selve bruskvævet er en konsekvens av brudd på kollagenhemostasen som den består av. Forstyrrelse av kollagenhemostase forekommer i inflammatoriske sykdommer. Derfor kan vi konkludere med at de inflammatoriske sykdommene i en smittsom natur er hovedårsaken til bindevevets patologi.
Perineural cyste av sakral ryggen er dannelsen av medfødt art eller ervervet, med skader av sakralet, med en ujevn konstant belastning på ryggraden. Og også med utilstrekkelig fysisk aktivitet, blir belastningen fjernet fra leddene i sakralområdet, som sikrer immobiliteten til sakralbenet og overføres til hofteleddene, noe som forårsaker utseende av en brokk, fremspring. Hovedårsaken til forekomsten anses å være å fylle sakralkanalen med cerebrospinalvæske med påfølgende brudd på utstrømningen.

symptomer

Symptomene på ryggvirvelens cyst 2 forekommer med en økning i størrelsen på neoplasma, med en liten størrelse på 0,5-1 cm vil det ikke være noen tydelige symptomer. Manifestasjoner av sykdommen ses i tilfelle en økning i cyster opptil 2 cm:

• smertefulle opplevelser av sacrococcygeal regionen i åsen;
• nummenhet av hender og fingre;
• kontinuerlig smerte i enhver stilling i kroppen etter en lang tur eller fysisk anstrengelse;
• hodepine, neuralgiske symptomer.

Neuralgiske smerter oppstår på grunn av lesjoner i ryggenes perifere nerver, manifestert i form av episodisk hodepine, smertefull følelse av ryggraden. Numbness oppstår når klemme dannelse av nerveender. Enhver langvarig belastning fører til ubehag og smerte, lokalisert i sakralområdet i ryggen.

diagnostikk

Når det oppstår symptomer på betennelse i sakralområdet, er det nødvendig å konsultere en lege for å planlegge testene:

1. Magnetic resonance imaging vil bestemme nøyaktig lokalisering av svulster.
2. Ultralydspektralstudie for å bestemme mobiliteten til media, tilstedeværelsen av fri væske.
3. Diffusjonsvektet tomografi brukes til å undersøke tumorer og neoplasmer.

Tidligere brukt myelografi - radiopaque studie av cerebrospinalvæske, som ga vei til nyere metoder for medisinsk bildebehandling - CT og MR.
Basert på de samlede undersøkelsesresultatene, forutsetter nevrolog behandling.

behandling

Tradisjonelle metoder for behandling av spinale cyster:

• tar anti-inflammatoriske stoffer;
• tar nootropic medisiner;
• vitaminmidler (fiskeolje);
• muskelavslappende midler for å lindre spasmer;
• smertestillende midler for akutt smerte.

Anti-inflammatoriske legemidler, ikke-steroide egenskaper, som viser en smertestillende effekt, er foreskrevet for å lindre ødem, inflammatorisk prosess og tilhørende smerte.
Nootropiske legemidler eller neurometabolske stoffer - forbedrer og stabiliserer sentralnervesystemets prosesser, viser antioxidant og antihypoksiske egenskaper, øker stabiliteten til nerveceller. Essensielle fettsyrer som utgjør fiskeolje har evnen til å akselerere helbredelsen av skadede celler, og øker kroppens immunrespons.
Muskelavslappende midler stopper tilførselen av nerveimpulser til musklene, noe som resulterer i at spenningen og krampene i fokusområdene reduseres.
Smertepiller brukes til alvorlig akutt smerte for fjerning av dem, med jevne mellomrom.
Behandling av en cyste uten kirurgi krever begrensning av tung fysisk anstrengelse på ryggsøylen, besøk til ortopedkirurgen etter å ha utført medisinbehandling, for å gjennomføre et behandlingsmassasje.
Behandlingen av en cyste med en operativ metode utføres med en vekst av størrelsen på en neoplasma over 2 cm og en utilstrekkelig respons på legemiddelbehandling. Beslutningen om å gjennomføre kirurgisk inngrep er gjort etter nøye vurdering av forholdet mellom mulige bivirkninger og potensielle fordeler.
Kirurgisk inngrep utføres - en punktering under ultralydskontroll, der abdominalfluidet fjernes, og et middel for fusjon av vakuolvegger blir introdusert. Intervensjonen foregår under lokalbedøvelse. Før kirurgi utføres preoperativ terapi for å styrke immunforsvaret.

effekter

Små cyster opptil 1 cm kan være relativt asymptomatiske, med en reduksjon i immunitet, blir den inflammatoriske prosessen aktivert, og som et resultat øker det cystiske hulrom. Dette fører til brudd på nerveender, noe som resulterer i følelsesløp i ekstremiteter. En neoplasma som har nådd en og en halv centimeter, forstyrrer cellemetabolismen, noe som fører til vevshypoksi. Disse patologiske endringene fører til degenerative endringer i vev, vekst av svulster, fremveksten av akutt smerte i sakralområdet. En rettidig appell til en spesialist vil forhindre uønsket begrensning av motorisk aktivitet, smertsyndrom.
Drogbehandling i den første fasen av sykdommen vil unngå kirurgisk inngrep, som faktisk er en potensiell risiko for meningitt, en sykdom i meningene. Utviklingen av denne sykdommen oppstår på grunn av patologiske forandringer i sammensetningen av cerebrospinalvæsken, som akkumuleres i cystiske svulster. Mangelen på rettidig tilgang til en lege kan føre til en økning i inflammatorisk fokus og størrelse på cysten.

konklusjon

Cyster i ryggsøylens sakrale område er en farlig patologi, der funksjonelle lidelser i muskel-skjelettsystemet er mulige, inntil og med funksjonshemming. Forutsigelser om mulige konsekvenser er gjort på grunnlag av historisk informasjon - størrelsen på neoplasmen, varigheten av utseendet, mekanismen. Selvmedisinering har mange negative konsekvenser.