Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler anses å være de mest brukte på dette tidspunktet.

Dette kan forklares av deres handlinger:

• Anti-inflammatorisk;
• febernedsettende;
• Smertestillende.

Egnet til symptomatisk behandling, siden de fleste sykdommer er ledsaget av nettopp de listede manifestasjonene. I løpet av de siste årene har det oppstått nye stoffer på dette området, hvorav de fleste har effekt, langvarig handling og god toleranse.

Hva er det

NSAID er medisiner for symptomatisk terapi. Mange av legemidlene selges over disken uten resept.

Omtrent 30 millioner mennesker på jorden bruker legemidler vi beskriver daglig, 45% av de som bruker det, er over 62 år, og 15% av pasientene på sykehuset får lignende stoffer som et middel for behandling. Disse stoffene er populære på grunn av handlingene beskrevet ovenfor.

Nå ser vi dem nærmere.

Tiltak av slike legemidler

Hovedparten er inhiberingen av syntesen av prostaglandiner (PG) fra arakidonsyre ved å hemme enzymet cyklooksygenase (PG-syntetase).

PG har følgende retningsevne:

1. Lokal utvidelse av blodårene, på grunn av det er en nedgang i ødem, ekssudasjon, tidlig helbredelse av skade.
2. Reduser smerten.
3. De bidrar til å senke varmen, på grunn av effekten på de hypotalamiske reguleringssentrene.
4. Anti-inflammatorisk effekt.

Historier av våre lesere!
"Jeg helbredet min sårre tilbake på egen hånd. Det har vært 2 måneder siden jeg glemte ryggsmerter. Åh, hvordan jeg pleide å lide, ryggen og knærne skadet, jeg kunne virkelig ikke gå normalt. Hvor mange ganger gikk jeg til polyklinikken, men der Bare dårlige tabletter og salver ble foreskrevet, hvorav det ikke var noe som helst.

Og nå har den syvende uken gått, siden ryggen ikke er litt forstyrret, på en dag går jeg til dacha, og jeg går 3 km fra bussen, så jeg går lett! Alt takk til denne artikkelen. Alle som har ryggsmerter er en må-les! "

Indikasjoner for bruk

Legemidler i denne gruppen er vanligvis foreskrevet for akutte og kroniske patologier, i klinikken hvor smerte og betennelse er observert.

Ofte er legemidlene i denne gruppen foreskrevet for:

1. Reumatoid artritt er en kronisk betennelse i leddene.
2. Slidgikt er en ikke-inflammatorisk kronisk leddsykdom med ukjent etiologi.
3. Inflammatorisk artropati: ankyloserende spondylitt; psoriasisartritt; Reiter syndrom.
4. Gikt - deponering av urater i kroppens vev.
5. Dysmenoré - menstruasjonssmerter.
6. Bone kreft ledsaget av smerte.
7. Migrene smerter. B
8. Smerte observert etter operasjoner.
9. Mindre smerte i skader og betennelser.
10. Høy temperatur
11. Smerter i sykdommer i urinsystemet.

Skjema for utgivelse

Tilgjengelige NSAIDs i følgende former:

Så du kan velge å smake, noen former passer for å behandle barn.

Smerte og knase i ryggen over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - lokal eller fullstendig begrensning av bevegelser, til og med uførhet.

Folk som har lært av bitter erfaring, bruker naturlige midler anbefalt av ortopedister til å kurere ryggen og leddene.

Klassifisering av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler

Det er flere klassifikasjoner av den beskrevne gruppen.

Kjemisk struktur:

1. Salisylsyre derivater - Aspirin.
2. Pyrazolonderivater - Analgin.
3. Antranilsyrederivater - Natriummefenaminat.
4. Propionsyre derivater - en representant for gruppen - Ibuprofen. Les mer her: ibuprofen instruksjoner for bruk.
5. Eddiksyrederivater er diklofenaknatrium i denne gruppen. Her leser du artikkelen Diclofenac-instruksjoner for bruk.
6. Oxycam-derivater - representanter for Piroxicam og Meloxicam.
7. Isonicotinsyre-derivater - dette inkluderer Amizon.
8. Coxib-derivater er i denne gruppen Celecoxib, Rofecoxib.
9. Derivater av andre kjemiske grupper - Mesulid, Etodolac.
10. Kombinerte legemidler - Reopirin, Diclokine.

Alle rusmidler i denne gruppen er delt inn i to typer:

• Type 1 cyklooksygenaseinhibitorer;
• Inhibitorer av cyclooxygenase type 2.

Liste over første generasjons medisiner

Liste over andre generasjons legemidler

1. Movalis.
2. Nise.
3. Nimesil.
4. Arcoxia.
5. Feire.

Svaret på spørsmålet: Nise eller Nimesil - som er bedre? - les her.

Liste over de mest effektive NSAIDene

Nå vil vi presentere deg en liste over de mest effektive NSAIDene:

1. Nimesulide. Meget effektiv mot ryggsmerter, ryggmuskler, leddgikt, etc. Lindrer betennelse, hyperemi, senker temperaturen. Bruk av dette stoffet reduserer smerte og normaliserer mobiliteten i leddene. Tilgjengelig i form av salve og tabletter. Hudreaksjoner betraktes ikke som en kontraindikasjon. Det er uønsket å bruke under graviditet, spesielt i siste trimester. Nimesulid-tabletter 100 mg 20 stykker koster fra 87 til 152 rubler.
2. Celecoxib. Den brukes til osteokondrose, artrose, etc. sykdommer. Det lindrer smerte og betennelse. Bivirkninger på fordøyelsen er minimal eller fraværende helt og holdent. Prisen på Celecoxib tabletter varierer mellom 500-800 rubler og avhenger av antall kapsler i en pakke. Les om legene involvert i behandling av artrose her.
3. Meloxicam. Et annet navn er Movalis. Det lindrer feber veldig bra, lindrer betennelse. Det er veldig viktig at du kan ta lang tid under oppsyn av en lege. Preparatformer: ampuller for intramuskulære injeksjoner, drageer, suppositorier, salve. Tabletter er gyldige i 24 timer, slik at man er nok per dag. Meloxicam ampuller 15 mg, 1,5 ml, 3 stk. Pris 237 rubler. Meloxicam-Tevatablets 15 mg 20 stk. Pris 292 rubler. Meloxicam rektale stearinlys 15 mg, 6 stk. Pris 209 rubler. Meloxicam Avexim tabletter 15 mg 20 stk. Pris 118 rubler.
4. Ksefokam. Det er den sterkeste analgetiske, fungerer som morfin. Effektiv i 12 timer. Og heldigvis er stoffet ikke vanedannende. Ksefokam tabletter dekket. fanget. vol. 8 mg 10 stk. Pris 194 rubler. Ksefokam tabletter dekket. fanget. vol. 8 mg 30 stk. Pris 564 rubler

Anbefalinger og tilbakemelding

• NSAID er trygt hvis de tas som foreskrevet av lege og ikke for lenge. Hvis du tar stoffet i lang tid, vil det svært dårlig påvirke gastrointestinal mucosa.
• Disse stoffene kan ikke være for de som har: gastritt, duodenalt sår og magesår, kolitt. Fordi de kan forårsake betennelse i fordøyelseskanalen, og til og med provosere utviklingen av sår.
• Hvis lever eller nyresykdom er tilstede, anbefales det ikke eller brukes med forsiktighet. Tross alt beholder disse stoffene væske i kroppen og natrium, noe som kan føre til økt trykk og problemer i driften av disse systemene.
• Hvis en person er svært følsom overfor slike legemidler, skal mottaket startes med små doser, og gradvis bringe den nødvendige pasienten.
• Før du bruker stoffet, les instruksjonene, drikk medisinen i henhold til henne.
• Det er nødvendig å drikke NSAID bare med rikelig med vann, andre drikker kan endre egenskapen til stoffet ikke til det beste.
• Sørg for å spørre legen din dersom det er mulig å ta et foreskrevet NSAID med medisiner du drikker for en stund.
• I løpet av graviditeten og amming kan ikke bruke NSAIDs.
• Ikke ta alkohol under behandling av NSAID.
• Ikke selvmiljøer, kontakt alltid lege.

anmeldelser

• Svetlana: 07/14/2015. Inntil nylig trodde jeg at ingenting ville hjelpe meg, en kronisk skade, så mye benet min vondt. Jeg bestemte meg for å prøve så anbefalt av leger Celecoxib. Og til min overraskelse var smerten nesten helt borte, jeg har kjørt som et lite barn i 4 måneder, selv om jeg allerede er 66 år gammel.
• Violetta: 08/18/2016. NSAIDs er svært nyttige for betennelse og smerte. Tidligere trodde jeg ikke på det, men etter å ha prøvd stoffet Ksefokam, kunne jeg forsikre meg om at legene ikke lyver.
• Maks: 2.09.2016. Og jeg vil si om Neurodiclovitis. Dette er et utmerket stoff. I virkeligheten virket det som om stoffet var lik diklofenak, men i motsetning til ham hadde Neurodyklevit ingen bivirkninger. Og generelt er det nå mange nye og gode NSAIDs, og leger fortsetter å foreskrive gamle og forferdelige rusmidler til pasienter.
• Alina: 1.09.2016. Noen år er det smerter i leddene, spesielt i bena. Jeg prøvde en rekke forskjellige stoffer. Nimulid var blant dem - hjalp ikke i det hele tatt. Selv om Nimesil, fra samme gruppe var effektiv. Men hun sluttet å ta, for det var tilsynelatende kroppen brukt og hadde allerede blitt mindre nyttig. Ketoner - hjalp med å takle smerte, men forårsaket alvorlig kvalme. Ibuprofen var allergisk. Best av alt hjalp Amelotex. Hun gjennomgikk en behandling for dem, og smerten har ikke returnert i 6 måneder. Flott at det finnes slike stoffer. Hvis leddene i været noen ganger oppstår, tar jeg Amelotex tabletter. Jeg har ingen bivirkninger fra den.
• Jeannette: 08/19/2016. Jeg har artrose. Legen ga råd om bruk av Amelotex, et kurs på 7 injeksjoner. Så snart jeg gjorde det første skuddet, ble smerten redusert raskt nok. Etter å ha gjort 7, kan man si, helt gjenopprettet! Allerede et par måneder har gått, og smerten er ikke så spesiell, men likevel, noen ganger tar jeg Amelotex tabletter. Legemidlet er utmerket, ingen bivirkninger ble observert.

Smerte og knase i ryggen over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - lokal eller fullstendig begrensning av bevegelser, til og med uførhet.

Folk som har lært av bitter erfaring, bruker naturlige midler anbefalt av ortopedister til å kurere ryggen og leddene.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: liste og priser

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs, NSAIDs) er medisiner som har smertestillende (analgetisk), antipyretisk og antiinflammatorisk effekt.

Virkemekanismen er basert på blokkering av visse enzymer (COX, cyclooxygenase), de er ansvarlige for produksjonen av prostaglandiner - kjemikalier som bidrar til betennelse, feber, smerte.

Ordet "ikke-steroid", som finnes i navnet på gruppen av stoffer, understreker det faktum at stoffene i denne gruppen ikke er syntetiske analoger av steroidhormoner - kraftige hormonelle antiinflammatoriske legemidler.

De mest kjente representanter for NSAID: aspirin, ibuprofen, diclofenak.

Hvordan virker NSAIDs?

Hvis analgetika kjemper direkte med smerte, reduserer NSAID både de mest ubehagelige symptomene på sykdommen: smerte og betennelse. De fleste stoffene i denne gruppen er ikke-selektive inhibitorer av enzymet cyklooksygenase, som hemmer effekten av begge isoformene (varianter) - COX-1 og COX-2.

Syklo-oksygenase er ansvarlig for produksjonen av prostaglandiner og tromboxan fra arakidonsyre, som i sin tur hentes fra fosfolipidene til cellemembranet av enzymet fosfolipase A2. Prostaglandiner, blant andre funksjoner, er mediatorer og regulatorer i utviklingen av betennelse. Denne mekanismen ble oppdaget av John Wayne, som senere mottok Nobelprisen for sin oppdagelse.

Når er disse legemidlene foreskrevet?

NSAIDs brukes som regel til å behandle akutt eller kronisk betennelse ledsaget av smerte. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler har vært spesielt populære for behandling av ledd.

Vi lister de sykdommene som disse legemidlene er foreskrevet for:

• akutt gikt;
• dysmenoré (menstruasjonssmerter);
• bein smerte forårsaket av metastaser;
• postoperativ smerte;
• feber (feber);
• intestinal obstruksjon;
• nyrekolikk;
• moderat smerte på grunn av betennelse eller bløtvevsskade;
• ryggsmerter;
• ryggsmerter;
• hodepine;
• migrene;
• artrose;
• revmatoid artritt;
• smerte i Parkinsons sykdom.

NSAID er kontraindisert i erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen, spesielt i akutt stadium, alvorlig nedsatt lever- og nyrefunksjon, cytopeni, idiosyncrasi og graviditet. Må være nøye foreskrevet for pasienter med bronkial astma, så vel som personer som tidligere har oppdaget bivirkninger når andre NSAIDs tas.

Liste over vanlige NSAIDs for behandling av ledd

Vi lister de mest kjente og effektive NSAIDene som brukes til å behandle ledd og andre sykdommer, når det er behov for antiinflammatoriske og antipyretiske effekter:

Noen stoffer er svakere, ikke så aggressive, andre er konstruert for akutt artrose, når det er nødvendig med akutt inngrep for å stoppe farlige prosesser i kroppen.

Hva er fordelen av NSAIDs nye generasjon

Bivirkninger oppstår ved langvarig bruk av NSAID (for eksempel ved behandling av osteokondrose) og består i nederlaget i mageslimhinnen og tolvfingertarmen med dannelse av sår og blødninger. Denne mangelen på ikke-selektive NSAID har ført til utvikling av nye generasjons legemidler som bare blokkerer COX-2 (inflammatorisk enzym) og påvirker ikke driften av COX-1 (beskyttelsesenzym).

Dermed er nygenerasjonsmedisiner praktisk talt uten ulcerogene bivirkninger (skade på slimhinnene i fordøyelseskanalens organer) forbundet med langvarig bruk av ikke-selektive NSAID, men de øker risikoen for trombotiske komplikasjoner.

Blant manglene i den nye generasjonen av narkotika kan man bare merke sin høye pris, noe som gjør det utilgjengelig for mange mennesker.

NSAIDs av den nye generasjonen: liste og priser

Hva er det Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer av en ny generasjon virker mye mer selektivt, de hemmer COX-2 i større grad, mens COX-1 forblir praktisk talt intakt. Dette forklarer den relativt høye effekten av stoffet, som kombineres med en minimal mengde bivirkninger.

Listen over populære og effektive ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler av den nye generasjonen:

1. Movalis. Den har antipyretisk, velmerket analgetisk og antiinflammatorisk virkning. Den største fordelen med dette verktøyet er at det med regelmessig tilsyn av en lege kan tas i en ganske lang periode. Tilgjengelig meloksikam i form av en løsning for intramuskulære injeksjoner, tabletter, suppositorier og salver. Meloxicam (movalis) tabletter er veldig praktiske fordi de er langtidsvirkende, og det er nok å ta en tablett om dagen. Movalis, som inneholder 20 tabletter på 15 mg, koster 650-850 rubler.
2. Ksefokam. Legemidlet, opprettet på grunnlag av Lornoxicam. Dens særegne trekk er at den har en høy evne til å lindre smerte. Ifølge denne parameteren tilsvarer den morfin, men den er ikke vanedannende og har ikke en opiatlignende effekt på sentralnervesystemet. Ksefokam, som inneholder 30 tabletter på 4 mg, koster 350-450 rubler.
3. Celecoxib. Dette stoffet forenkler pasientens tilstand i osteokondrose, artrose og andre sykdommer, lindrer smertesyndrom og bekjemper godt betennelse. Celecoxib har minimal eller ingen bivirkning på fordøyelsessystemet. Pris 400-600 rubler.
4. Nimesulide. Det brukes med stor suksess for behandling av vertebrale ryggsmerter, leddgikt, etc. Det fjerner betennelse, hyperemi, normaliserer temperaturen. Bruken av nimesulid fører raskt til redusert smerte og forbedring i mobilitet. Det brukes også som en salve for bruk på problemområdet. Nimesulide, som inneholder 20 tabletter på 100 mg, koster 120-160 rubler.

Derfor, i tilfeller hvor langvarig bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer ikke er nødvendig, brukes gamle generasjons legemidler. Men i noen tilfeller er dette bare en tvungen situasjon, siden få mennesker har råd til behandling med et slikt stoff.

klassifisering

Hvordan klassifiseres NSAID, og ​​hva er det? Med kjemisk opprinnelse er disse stoffene sure og ikke-sure derivater.

1. Oksikam - piroksikam, meloksikam;
2. Indo-eddiksyrebaserte NSAIDs - indometacin, etodolak, sulindac;
3. På basis av propionsyre - ketoprofen, ibuprofen;
4. Forventes (basert på salicylsyre) - aspirin, diflunisal;
5. Fenyleddiksyre derivater - diclofenac, aceclofenac;
6. Pyrazolidiner (pyrazolonsyre) - Analginum, metamizolnatrium, fenylbutazon.

1. kanoner;
2. Sulfonamidderivater.

Også, ikke-steroide stoffer avviker i type og intensitet av eksponering - smertestillende, antiinflammatorisk, kombinert.

Effekt på middels dose

Styrken av den antiinflammatoriske effekten av mellomstore doser av NSAID kan ordnes i følgende rekkefølge (øverst er sterkest):

1. indometacin;
2. flurbiprofen;
3. Diklofenak Natrium;
4. piroksikam;
5. ketoprofen;
6. naproxen;
7. ibuprofen;
8. Amidopyrine;
9. Aspirin.

På den analgetiske effekten av mediumdoser av NSAID kan det arrangeres i følgende rekkefølge:

1. ketorolac;
2. ketoprofen;
3. Diklofenak Natrium;
4. indometacin;
5. flurbiprofen;
6. Amidopyrine;
7. piroksikam;
8. naproxen;
9. ibuprofen;
10. Aspirin.

Som regel brukes ovennevnte legemidler til akutte og kroniske sykdommer ledsaget av smerte og betennelse. Oftest er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler foreskrevet for lindring av smerte og behandling av ledd: leddgikt, artrose, skader mv.

Ikke sjelden NSAID brukes til smertelindring for hodepine og migrene, dysmenoré, postoperativ smerte, nyrekolikk, etc. På grunn av den hemmende effekten på syntesen av prostaglandiner, har disse legemidlene også antipyretiske effekter.

Hvilken dose å velge?

Enhver ny pasient for denne pasienten bør foreskrives først i laveste dose. Med god toleranse om 2-3 dager øker den daglige dosen.

Terapeutiske doser av NSAID er i stor utstrekning, og i de senere år har det vært en tendens til økning i enkelte og daglige doser medikamenter karakterisert ved den beste toleransen (naproxen, ibuprofen), samtidig som begrensninger på maksimale doser av aspirin, indometacin, fenylbutazon, piroxicam opprettholdes. Hos noen pasienter oppnås den terapeutiske effekten bare ved bruk av svært høye doser NSAID.

Bivirkninger

Langvarig bruk av antiinflammatoriske stoffer i høye doser kan forårsake:

1. Forstyrrelse av nervesystemet - humørsvingninger, desorientering, svimmelhet, sløvhet, tinnitus, hodepine, sløret syn;
2. Endringer i arbeidet i hjertet og blodårene - hjerteslag, økt blodtrykk, hevelse.
3. Gastritt, sår, perforering, gastrointestinal blødning, dyspeptiske forstyrrelser, endringer i leverfunksjonen med en økning i leverenzymer;
4. Allergiske reaksjoner - angioødem, erytem, ​​urticaria, boule dermatitt, bronkial astma, anafylaktisk sjokk;
5. Nyresvikt, nedsatt urinering.

Behandlingen av NSAID bør utføres innen minimumsperioden og minimale effektive doser.

Bruk under graviditet

Det anbefales ikke å bruke NSAID-legemidler i løpet av svangerskapet, spesielt i tredje trimester. Selv om det ikke er identifisert noen direkte teratogene virkninger, antas det at NSAID kan forårsake for tidlig nedleggelse av arterielle (Botallova) kanaler og nyrekomplikasjoner hos fosteret. Det er også informasjon om tidlig arbeidskraft. Til tross for dette har aspirin i kombinasjon med heparin blitt brukt vellykket hos gravide kvinner med antiphospholipid syndrom.

Ifølge de nyeste dataene fra kanadiske forskere var bruken av NSAID i perioder på opptil 20 uker med graviditet forbundet med økt risiko for abort (abort). Ifølge resultatene av studien økte risikoen for abort i 2,4 ganger, uavhengig av dosen av stoffet tatt.

movalis

Lederen blant ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan kalles Movalis, som har en lengre handlingstid og er tillatt for langvarig bruk.

Den har en utbredt anti-inflammatorisk effekt som lar deg ta det med slitasjegikt, ankyloserende spondylitt, revmatoid artritt. Ikke blottet for smertestillende midler, antipyretiske egenskaper, beskytter bruskvev. Det brukes til tannpine, hodepine.

Bestemmelse av dosering, administrasjonsmetode (tabletter, injeksjoner, suppositorier) avhenger av alvorlighetsgraden, type sykdommen.

celecoxib

Spesifikk inhibitor av COX-2, med en utprøvd antiinflammatorisk og smertestillende effekt. Når det brukes i terapeutiske doser, har mage-tarmslimhinnen nesten ingen negativ effekt, siden den har en meget lav affinitet for COX-1, fører det derfor ikke til brudd på syntesen av konstitusjonelle prostaglandiner.

Celecoxib blir som regel tatt i en dose på 100-200 mg daglig i 1-2 doser. Maksimal daglig dose er 400 mg.

indometacin

Refererer til det mest effektive middel for ikke-hormonell virkning. Med leddgikt, lindrer indomethacin smerte, reduserer hevelse i leddene og har en sterk anti-inflammatorisk effekt.

Prisen på stoffet, uavhengig av form for frigjøring (tabletter, salver, geler, rektal suppositorier) er ganske lavt, den maksimale kostnaden for tabletter er 50 rubler per pakke. Når du bruker legemidlet, må du være forsiktig, da det har en betydelig liste over bivirkninger.

I farmakologi er indomethacin tilgjengelig under navnene Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.

ibuprofen

Ibuprofen kombinerer relativ sikkerhet og evne til effektivt å redusere temperatur og smerte, slik at legemidler basert på det selges uten resept. Som en febrifuge brukes ibuprofen også til nyfødte. Det er bevist at det reduserer temperaturen bedre enn andre ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer.

Ibuprofen er i tillegg en av de mest populære smertestillende analgetika. Som et antiinflammatorisk middel, er det ikke foreskrevet så ofte, men stoffet er ganske populært i revmatologi: det brukes til å behandle revmatoid artritt, slitasjegikt og andre sykdommer i leddene.

De mest populære handelsnavnene for ibuprofen er Ibuprom, Nurofen, MIG 200 og MIG 400.

diklofenak

Kanskje et av de mest populære NSAIDene, skapt tilbake på 60-tallet. Formen av frigjøring - tabletter, kapsler, injeksjon, suppositorier, gel. Dette middel for behandling av ledd kombinerer godt både høy anti-smerteaktivitet og høye anti-inflammatoriske egenskaper.

Tilgjengelig under navnene Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen og andre.

ketoprofen

I tillegg til de nevnte legemidlene inneholder en gruppe medikamenter av den første typen, ikke-selektive NSAID, dvs. COX-1, et slikt stoff som ketoprofen. Med sin virkning er den nær ibuprofen, og produseres i form av tabletter, gel, aerosol, krem, løsninger for ekstern bruk og til injeksjon, rektal suppositorier (suppositorier).

Du kan kjøpe dette produktet under varenavnene Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax og Flexen.

aspirin

Acetylsalisylsyre reduserer evnen til å lime blodceller sammen og dannelsen av blodpropper. Når du tar Aspirin, ekspanderer blodet og blodkarene, noe som fører til lindring av personens tilstand med hodepine og intrakranielt trykk. Virkningen av stoffet reduserer energiforsyningen i betennelsen og fører til demping av denne prosessen.4

Aspirin er kontraindisert hos barn under 15 år, siden en komplikasjon i form av ekstremt alvorlig Reye-syndrom, hvor 80% av pasientene dør, er mulig. De resterende 20% av overlevende babyer kan være utsatt for epilepsi og mental retardasjon.

Alternative stoffer: kondroprotektorer

Ofte foreskrives kondroprotektorer for behandling av ledd, for eksempel stoffet Don. Folk forstår ofte forskjellen mellom NSAID og kondroprotektorer. NSAIDs lindrer raskt smerte, men de har også mange bivirkninger. Og kondroprotektorer beskytter bruskvev, men de må tas i 2-3 måneder.

Sammensetningen av de mest effektive kondroprotektorer inkluderer 2 stoffer - glukosamin og kondroitin.

De sikreste ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlene

Liste over ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer av den nye generasjonen

For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Antiinflammatoriske ikke-steroide legemidler (NSAIDs, NSAIDs) er nygenerasjonsmidler som har antiinflammatoriske, antipyretiske og smertestillende (analgetiske) effekter. Deres virkningsmekanisme er basert på blokkering av visse enzymer (cyclooxygenase, COX), som er ansvarlige for dannelsen av prostaglandiner - kjemikalier som bidrar til smerte, feber, betennelse.

• Prinsippet om NSAIDs
  • Når bruker du NSAID?
• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: En liste over NSAIDs for behandling av ledd
  • Den største fordelen med NSAIDs nye generasjon
  • Hva er en ny generasjon av NSAID?
  • NSAID-klassifisering
  • Doseringsvalg
  • Bivirkninger
  • Bruk under graviditet
• Beskrivelse av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler
  • movalis
  • celecoxib
  • indometacin
  • ibuprofen
  • diklofenak
  • Kondroprotektorer - alternative stoffer

Ordet "ikke-steroid", som er i navnet på disse stoffene, indikerer det faktum at stoffene i denne gruppen ikke er kunstige analoger av steroidhormoner - de mest kraftige antiinflammatoriske hormonene. De mest populære representanter for NSAID er diklofenak, ibuprofen.

Prinsippet om NSAIDs

Hvis smertestillende midler er konstruert for å bekjempe smerte, reduserer NSAIDs to ubehagelige symptomer på sykdommen: betennelse og smerte. Mange stoffer i denne gruppen betraktes som ikke-selektive inhibitorer av enzymet cyklooksygenase, som undertrykker effektene av begge isoformene (artene) - COX-1 og COX-2.

Syklo-oksygenase er ansvarlig for dannelsen av tromboxan og prostaglandiner fra arakidonsyre, som i sin tur oppnås fra cellemembranfosfolipider ved bruk av enzymet fosfolipase A2. Blant andre funksjoner er prostaglandiner regulatorer og mediatorer i dannelsen av betennelse.

Når bruker du NSAID?

NSAID-legemidler brukes oftest til å behandle kronisk eller akutt betennelse, som ledsages av smerte. Anti-inflammatoriske ikke-steroide legemidler har fått mye popularitet på grunn av effektiv behandling av leddene.

Vi lister de sykdommene som disse medisinene er foreskrevet for:

• dysmenoré (smerte under menstruasjon);
• akutt gikt;
• postoperativ smerte;
• bein smerte på grunn av metastase;
• intestinal obstruksjon;
• feber (høy kroppstemperatur);
• mindre smerte på grunn av skade eller betennelse i bløtvev;
• nyrekolikk;
• ryggsmerter;
• Parkinsons sykdom;
• ryggsmerter;
• migrene;
• smerte i hodet;
• revmatoid artritt;
• artrose.

Det er forbudt å bruke NSAID under erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen, spesielt ved akutt stadium, cytopeni, markerte nedsatt nyre og lever, graviditet, idiosyncrasi. Vi er forpliktet til å være forsiktig foreskrevet til pasienter med astma, så vel som til personer som tidligere har oppdaget negative reaksjoner mens de tar andre NSAIDs.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: En liste over NSAIDs for behandling av ledd

Vurder de mest effektive og velkjente NSAIDene som brukes til å behandle ledd og andre sykdommer når det krever en antipyretisk og anti-inflammatorisk effekt:

• ibuprofen;
• indometacin;
• meloksikam;
• naproxen;
• celecoxib;
• diclofenac;
• etodolac;
• Ketoprofen.

Noen medisinske stoffer er svakere, ikke så aggressive, noen er konstruert for akutt artrose, dersom nødintervensjon er nødvendig for å stoppe farlige prosesser i kroppen.

Den største fordelen med NSAIDs nye generasjon

Bivirkninger er observert under langvarig bruk av NSAID (for eksempel under behandling av osteokondrose) og består i nederlaget i tarmslimhinnen og magen med blødning og sårdannelse. Denne mangelen på NSAIDs av uønskede virkninger var årsaken til etableringen av nye generasjons legemidler som bare blokkerer COX-2 (inflammatorisk enzym) og påvirker ikke funksjonen til COX-1 (beskyttelsesenzym).

Det vil si at den nye generasjonen av rusmidler har nesten ingen ulcerogene bivirkninger (skade på magesmerten i fordøyelsessystemet) forbundet med langvarig bruk av ikke-selektive NSAID, men øker sjansen for trombotiske komplikasjoner.

Av minusene av den nye generasjonen av narkotika kan bare deres høye kostnader skiller seg ut, noe som gjør dem utilgjengelige for de fleste.

Hva er en ny generasjon av NSAID?

Anti-inflammatoriske ikke-steroide legemidler av en ny generasjon har en mye mer selektiv effekt, de hemmer COX-2 i større grad, og COX-1 forblir nesten upåvirket. Dette kan forklare den relativt høye effekten av stoffet i kombinasjon med et minimum av bivirkninger.

Liste over effektive og populære anti-inflammatoriske ikke-steroide midler av den nye generasjonen:

• Ksefokam. Legemiddel som er basert på Lornoxicam. Dens karakteristiske trekk er at stoffet har økt evne til å stoppe den smertefulle følelsen. Ifølge denne indikatoren ligner den morfin, men samtidig skaper den ikke avhengighet og har ikke en opiatlignende effekt på sentralnervesystemet.
• Movalis. Den har antipyretisk, veluttalt antiinflammatorisk og smertestillende effekt. Den største fordelen med dette legemidlet er at med konstant tilsyn av en lege kan du bruke det i ganske lang tid. Det er laget av meloksikam i form av en løsning for intramuskulære injeksjoner, i salver, suppositorier og tabletter. Tabletter av stoffet er ganske praktiske fordi de har en langvarig effekt, og det er nok å bruke en tablett hele dagen.
• Nimesulide. Vellykket brukt til å behandle leddgikt, vertebrale ryggsmerter, etc. Normaliserer temperaturen, lindrer hyperemi og betennelse. Å ta stoffet fører raskt til forbedret mobilitet og redusert smerte. Det brukes også i form av salve for påføring på problemområdet.
• Celecoxib. Dette stoffet forenkler pasientens tilstand i tilfelle leddgikt, osteokondrose og andre sykdommer, effektivt bekjemper betennelse og lindrer smerte perfekt. Bivirkninger på fordøyelsessystemet av stoffet er minimal eller helt fraværende.

I tilfeller hvor langvarig bruk av antiinflammatoriske ikke-steroide legemidler ikke er nødvendig, brukes legemidlene i den gamle generasjonen. Men noen ganger er dette bare et nødvendig mål, siden ikke alle har råd til behandlingen med disse midler.

NSAID-klassifisering

Med kjemisk opprinnelse er disse stoffene ikke-sure og sure derivater.

• Indoeddiksyrebaserte preparater - sulindac, etodolak, indometacin;
• Oxicam - meloksikam, piroxicam;
• Forventes - diflunisal, aspirin;
• På basis av propionsyre - ibuprofen, ketoprofen;
• Pyrazolidiner - fenylbutazon, metamizolnatrium, analgin;
• Fenyleddiksyrepreparater - aceclofenac, diclofenac.

• Sulfonamidderivater;
• Kanoner.

I dette tilfellet varierer ikke-steroide stoffer i intensitet og type handling - antiinflammatorisk, smertestillende, kombinert.

I henhold til styrken av de antiinflammatoriske effektene av middeldoser, er legemidlene anordnet i følgende rekkefølge (den sterkeste på toppen):

• flurbiprofen;
• indometacin;
• piroksikam;
• Diklofenak Natrium;
• naproxen;
• ketoprofen;
• aspirin;
• Amidopyrine;
• Ibuprofen.

For smertestillende effekter av legemidler arrangeres i følgende rekkefølge:

• ketoprofen;
• ketorolac;
• indometacin;
• Diklofenak Natrium;
• Amidopyrine;
• flurbiprofen;
• naproxen;
• piroksikam;
• aspirin;
• Ibuprofen.

Oftest er de ovennevnte NSAID-legemidlene brukt til kroniske og akutte sykdommer som ledsages av betennelse og smerte. Som regel brukes antiinflammatoriske ikke-steroide legemidler til å behandle ledd og lindre smerte: skader, leddgikt, leddgikt, etc.

Ofte brukes NSAID til smertelindring i migrene og hodepine, nyrekolikk, postoperativ smerte, dysmenoré, etc. På grunn av den hemmende effekten på syntesen av prostaglandiner, har disse legemidlene også antipyretisk effekt.

Doseringsvalg

Enhver ny medisin for pasienten skal foreskrives i begynnelsen i minimumsdosen. Med normal toleranse øker den daglige dosen etter noen dager.

Terapeutiske doser av NSAID er i stor rekkefølge, mens det nylig har vært en tendens til å øke enkelt- og dagsdoser av legemidler som har utmerket toleranse (ibuprofen, naproxen), samtidig som de maksimale doseringsgrensene for indometacin, aspirin, piroxicam, fenylbutazon opprettholdes. Hos enkelte pasienter oppnås terapeutisk effekt bare ved bruk av høyere doser NSAID.

Bivirkninger

Langvarig bruk av antiinflammatoriske stoffer i høyere doser kan forårsake:

• Endringer i arbeidet med blodkar og hjerte-ødem, økt trykk, hjertebanken;
• Nedsatt urinering, nyresvikt;
• Krenkelse av sentralnervesystemet - desorientering, humørsvingninger, apati, svimmelhet, sløret syn, hodepine, tinnitus;
• Allergiske reaksjoner - urtikaria, angioødem, erytem, ​​anafylaktisk sjokk, bronkial astma, bullous dermatitt;
• Sår, gastritt, gastrointestinal blødning, perforering, endret leverfunksjon, dyspeptiske lidelser.

Behandlingen av NSAID må utføres i minst mulig tid og minimumsdoser.

Bruk under graviditet

Det er uønsket å bruke NSAID-legemidler under graviditet, spesielt i tredje trimester. Selv om ingen teratogene virkninger oppdages, antas det at NSAID kan forårsake nyresviktskomplikasjoner i fosteret og for tidlig lukking av ductus arteriosus. Det er også informasjon om tidlig arbeidskraft. Til tross for dette har aspirin i kombinasjon med heparin blitt brukt vellykket hos kvinner med antiphospholipid syndrom.

Beskrivelse av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler

movalis

Det er en leder blant ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som har lang varighet av virkning og er tillatt for langvarig bruk.

Den har en utbredt anti-inflammatorisk effekt, noe som gjør det mulig å bruke den i reumatoid artritt, ankyloserende spondyloarthritis, osteoartrose. Det beskytter bruskvev, er ikke blottet for antipyretiske og smertestillende egenskaper. Brukes med hodepine og tannpine.

Bestemmelse av doser, administreringsmuligheter (suppositorier, injeksjoner, tabletter) avhenger av sykdommens type og alvorlighetsgrad.

celecoxib

COX-2-hemmere, som har en utbredt analgetisk og antiinflammatorisk effekt. Når det brukes i terapeutiske doser, er det nesten ingen negativ effekt på mage-tarmslimhinnen, siden COX-1 har en forholdsvis lav grad av slektskap, forårsaker ikke et brudd på syntesen av konstitusjonelle prostaglandiner.

indometacin

Refererer til de mest effektive legemidler av ikke-hormonelle effekter. I leddgikt reduserer det hevelse i leddene, lindrer smerter og har en sterk antiinflammatorisk effekt. Når du bruker medisiner, må du være forsiktig, fordi den har en lang liste over bivirkninger. I farmakologi fremstilles stoffet under navnene Indovis EC, Indovazin, Indokollir, Indotard, Metindol.

ibuprofen

Det kombinerer evnen til effektivt å redusere smerte og temperatur, relativ sikkerhet, fordi medisiner basert på det kan kjøpes uten resept. Ibuprofen som et antipyretisk legemiddel brukes, også for nyfødte.

Som et antiinflammatorisk legemiddel, brukes det ikke så ofte, men medisinen er svært populær i reumatologi. Den brukes til å behandle slitasjegikt, revmatoid artritt og andre leddsykdommer.

De mest populære navnene er Nurofen, Ibuprom, MIG 400 og 200.

diklofenak

Fremstillingsform - kapsler, tabletter, gel, suppositorier, injeksjonsoppløsning. I dette preparatet for behandling av ledd er både en høy anti-inflammatorisk effekt og en høy anti-smerteaktivitet perfekt kombinert.

Den er laget under navnene Naklofen, Voltaren, Diklak, Ortofen, Vourdon, Diklonak P, Doleks, Olfen, Clodifen, Dikloberl, etc.

Kondroprotektorer - alternative stoffer

Svært ofte blir kondroprotektorer brukt til å behandle ledd. Folk forstår ofte ikke forskjellene mellom kondroprotektorer og NSAIDs. Sistnevnte fjerner raskt smerte, men har samtidig mange bivirkninger. Og kondroprotektorer beskytter bruskvæv, men det er nødvendig å bruke dem i kurs. Som en del av de mest effektive kondroprotektorer er to stoffer - kondroitin og glukosamin.

Anti-inflammatoriske ikke-steroide legemidler er gode assistenter under behandling av mange sykdommer. Men vi må ikke glemme at de bare fjerner de negative effektene på helsetilstanden, behandlingen av sykdommen selv utføres på andre måter og forberedelser.

Nonsteroidal anti-inflammatorisk salve (NSAIDs): en liste over stoffer (kremer, geler)

Som regel brukes anti-inflammatorisk salve eksternt. Men i dag kan du kjøpe produkter som har en kremaktig tekstur som tas muntlig, interagent og rektalt.

Krem med antiinflammatorisk effekt, brukes til å behandle ledd, allergier og infeksjoner. Men ofte blir disse stoffene referert til metoder for adjuverende terapi.

I tillegg har nesten alle antiinflammatoriske salver smertestillende og regenererende effekt. Derfor er de vant til å behandle:

• sykdommer i muskuloskeletale systemet;
• skader;
• skader;
• lokale betennelser;
• sår;
• patologier av muskler og rygg.

Prinsippet om behandling av sykdommer i ledd og andre sykdommer er å hemme produksjonen av inflammatoriske stoffer av celler - mediatorer (kinin, prostaglandiner, histaminlysosomale enzymer).

Også antiinflammatoriske salver er ment for hudbruk. Imidlertid er det verktøy som må injiseres direkte i skjeden eller påføres slimhinnen.

Ikke-steroidal antiinflammatorisk salve brukes ofte i ulike fagområder. I dag er det mange salver som gjelder:

For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

1. for behandling av ledd;
2. i ortopedi;
3. gynekologi;
4. infectology;
5. dermatologi;
6. Veneriske.

Fordelen med denne form for frigjøring er at gelen eller salven ikke sprer seg sammen med blodet gjennom hele kroppen, det vil si at effekten er lokal.

Anti-inflammatoriske stoffer for Oda sykdommer

I dag er det mange patologier der det er et nederlag og ødeleggelse av bein og ledd. Hovedkomponenten ved behandling av reumatoid sykdom er NSAID.

Smerte ved osteokondrose, giktartitt eller artrose er så sterk at pasienten umiddelbart søker medisinsk hjelp.

De første legemidlene som er foreskrevet av legen, er NSAID. For å oppnå en mer maksimal effekt, er også antiinflammatoriske kremer og antiinflammatoriske salver for leddene foreskrevet, som påføres topisk.

Separat flere grupper med stoffer, hver av dem er basert på en bestemt komponent:

• indometacin;
• diclofenac;
• nimesulid;
• ibuprofen;
• piroksikam;
• ketoprofen.

Preparater for betennelse, den viktigste aktive ingrediensen er diclofenak, er svært effektiv etter lidelse skader, med nevrolier og degenerative endringer i leddene.

Diklofenak fremmer rask gjenoppretting av leddets mobilitet, reduserer hevelse, lokal temperatur i det berørte området og har en bedøvelsesvirkning. Handelsnavnet for diclofenakbaserte NSAID er Ortofens salve, Diklofenac gel, Diclak-gel, Diklovit og Voltaren.

Vær oppmerksom på! Diklofenakbasert gel eller salve kan ikke brukes til å behandle barn under 6 år og gravide.

Det er også forbudt å bruke det på skadet hud, og personer som lider av magesår og duodenalsår, kan slike legemidler kun brukes etter godkjenning av legen.

ibuprofen

Legemidler som fjerner betennelse, som inkluderer ibuprofen (Nurofen, Dolgit), vises med de samme symptomene som ved bruk av diclofenakbaserte produkter. Det vil si at deres hovedvirkning er anestesi og eliminering av betennelse.

Imidlertid kan slike verktøy ikke brukes hvis tilgjengelig:

• "Aspirin" astma;
• nyre- og leversykdom;
• barn under 2 år
• gastrointestinale sykdommer;
• graviditet;
• under amming.

ketoprofen

En krem ​​som eliminerer betennelse med ketoprofen, brukes til ulike skader og degenerative endringer i leddene. Ketoprofen forhindrer også dannelsen av blodpropper.

Produkter basert på det kan ikke påføres skadet hud. NSAIDs med ketoprofen er også kontraindisert hos barn under 12 år og gravide kvinner.

Den vanligste måten, den viktigste komponenten er ketoprofen:

Indometsin

Med midler som er basert på indometacin, inkluderer: indovazin, Sopharma, Indomethacin-Acre og - Sophara. Deres virkning ligner på ketoprofan, men det er ikke så uttalt, og indikasjonene og kontraindikasjonene ligner på lignende NSAIDs.

Anti-inflammatorisk analgetisk krem ​​Finalgel tilhører gruppen av piroksikamholdige medisiner. Gelen gjenoppretter leddets helse, lindrer puffiness og eliminerer smerte uten å overdrive huden.

Dette verktøyet brukes til slitasjegikt, periartrose og tendenitt. Det er forbudt å bruke gel til gravide kvinner og barn.

nimesulid

Cream Indovazin, den viktigste aktive komponenten er nimesulide. Dette er den eneste medisinen fra hele gruppen av NSAIDs for sikker behandling av ledd.

Gel Indovazin i sammenligning med andre midler er ikke så giftig, så det har ingen skadelig effekt på fordøyelseskanalen. Men til tross for dette, som andre legemidler, kan Indovazin bare brukes etter legenes resept, fordi han også har bivirkninger, men mindre signifikant.

Kontraindikasjoner til bruk av midler er som følger:

• alder opptil 3 år;
• ledd- og beinskader;
• ryggsmerter;
• bursitt;
• artritt.

Det skal bemerkes at prosessen ved hvilken antiinflammatoriske midler gni inn i huden akselererer og forbedrer virkningen av midlet. Aktuelle preparater for behandling av leddsykdommer, som epikondylitt eller leddgikt, er mer effektive når de kombineres med fonophorese.

Denne metoden for behandling kan forbedre absorpsjonsprosessen av den aktive komponenten. Samtidig reduseres mengden av påført middel, noe som sparer forbruket betydelig, og viktigst er det sikrere for organismen.

Når du velger et NSAID, bør du alltid konsultere en lege som vil velge en gel, krem ​​eller salve for leddene, lindre smerte, hevelse og regenerere det berørte vevet.

Imidlertid bør valg av legemidler til behandling av bein ikke føre til at legemet og tolvfingertarmen ikke overses. Derfor bør behandling av antiinflammatoriske legemidler ta narkotika som vil beskytte gastrointestinal mucosa (pantoprozol, nolpaza, etc.).

Hva styres i valget av anti-inflammatoriske ikke-steroid medisiner av en ny generasjon?

Det er praktisk talt ingen slik sykdom der ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs, NSAIDs) ikke ville bli brukt. Dette er en stor klasse av stikk og salve tabletter, forfedre som er vanlig Aspirin. De hyppigste indikasjonene på deres bruk er sykdommer i leddene, ledsaget av smerte og betennelse. I våre apotek er både de velkjente, velkjente stoffene og de anti-inflammatoriske ikke-steroidene av den nye generasjonen populære.

Virkningsprinsipp

Euderen med slike stoffer begynte ganske lenge siden - siden 1829, da salicylsyre ble oppdaget først. Siden da har nye stoffer og doseringsformer oppstått som kan eliminere betennelse og smerte.

Med dannelsen av Aspirin har NSAID-legemidler blitt tildelt en egen gruppe ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Deres navn fastslått at de ikke inneholder hormoner (steroider), og har mindre utprøvde bivirkninger enn steroidene.

Til tross for at i vårt land de fleste NSAIDs i apotek kan kjøpes uten resept, er det noen poeng du trenger å vite om. Spesielt de som tror at det er bedre å velge - i mange år tilbys medisiner, eller moderne NSAIDs.

Virkningsprinsippet av NSAIDs er effekten på enzymet cyclooxygenase (COX), nemlig på sine to varianter:

1. COX-1 er et beskyttende enzym i mageslimhinnen, som beskytter det mot surt innhold.
2. COX-2 er et inducerbart, dvs. syntetiserende enzym som produseres som respons på betennelse eller skade. Takket være ham er den inflammatoriske prosessen spilt ut i kroppen.

Siden første generasjon ikke-steroider er ikke-selektive, det vil si, de virker på både TsOG-1 og TsOG-2, de, sammen med den anti-inflammatoriske effekten, har også sterke bivirkninger. Det er fundamentalt viktig å ta disse pillene etter måltider, da de er irriterende for magen, og kan føre til erosjon og sårdannelse. Hvis du allerede har ulcerative lesjoner i magen, må du ta dem med protonpumpehemmere (Omeprazol, Nexium, Kontrolok, etc.) som beskytter magen.

Tiden står ikke stille, utvikler ikke-steroider, og blir mer og mer selektive med hensyn til COX-2. Nå er det for tiden stoffer som selektivt påvirker enzymet COX-2, som betennelse avhenger av, uten å påvirke COX-1, det vil si uten å skade mageslimhinnen.

Gruppens representanter

For omtrent et kvart århundre siden var det bare åtte grupper av NSAID, men i dag er det over femten. Etter å ha fått utbredt popularitet, erstattet ikke-steroidpiller raskt opioidanalgetiske grupper av analgetika.

I dag er det to generasjoner av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Den første generasjonen - NSAID-legemidler, de fleste av dem ikke-selektive.

Disse inkluderer:

• aspirin;
• tsitramon;
• naproxen;
• Voltaren;
• Nurofen;
• Butadion og mange andre.

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer av en ny generasjon er sikrere når det gjelder forekomst av bivirkninger, og de har mer uttalt evne til å lindre smerte.

Disse er selektive nonsteroider, for eksempel:

Dette er ikke en komplett liste og ikke den eneste klassifiseringen av nye generasjons NSAIDs. Det er deres separasjon i ikke-sure og syre derivater.

klassifisering

Blant den nyeste generasjonen av NSAID er de mest innovative stoffene oksykamer. Disse er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler av den nye generasjonen av gruppen syreholdige legemidler som påvirker kroppen langt lenger og lysere enn andre.

Disse inkluderer:

Følgende serier av ikke-steroider hører også til syregruppen av legemidler: