Sherman Mau sykdom

Den berømte danske radiologen Sherman Mau trodde at avaskulære nekrotiske endringer i hyalinlaget er hovedårsaken til sykdommen, oppkalt etter ham. Videre studier har vist at dette ikke er den eneste årsaken til denne sykdommen. Som et resultat av forskning ble det bevist at i tillegg til den ovennevnte grunnen er det andre:

  • muskelvevspatologi;
  • osteoporotiske prosesser;
  • arvelighet;
  • skader som oppstod ved puberteten
  • osteoporose som følge av en kompresjonsbrudd;
  • unormal vekst av beinvev i separate deler av ryggraden.

Sherman Mau sykdom er asymptomatisk til den går inn i et tidlig, kronisk eller sent stadium - krumningen av ryggraden blir svært merkbar, i tillegg vil det oppstå en rekke tilknyttede sykdommer:

Under latent stadium - helt opp til 14 år - opplever tenåringer ingen problemer. I det tidlige stadium kan Sherman Mau syndrom føltes - en tenåring kan oppleve nevrologiske sykdommer. Det tidlige stadiet varer fra 15 til 20 år. Kronisk scene varer opptil 24 år, og deretter går det inn i en sen periode.

Hvordan diagnostisere spinal sykdom?

Ved hjelp av røntgenstråler er det lett å gjenkjenne denne sykdommen - Sherman Mau selv var en radiolog. Vitenskaperen var i stand til å identifisere og systematisere tegnene som man kan dømme tilstedeværelsen av sykdommen på:

  • reduserer høyden på intervertebralskivene;
  • uregelmessigheter av bryterplater av vertebrale legemer;
  • Nedgang i høyden på Schmorls brokk;
  • ryggvirvler blir kileformede.

Tidlig diagnose lar deg gjenkjenne sykdommen selv i latent perioden.

Sherman Mau sykdom behandling

Behandling av Sherman Mau sykdom utføres ved konservative eller kirurgiske metoder, avhengig av graden av forsømmelse av sykdommen. Kirurgiske metoder brukes bare i nærvær av vedvarende smertesyndrom, kyposevinkel på mer enn 75 ° eller sirkulasjons- og respiratoriske lidelser. I de resterende tilfellene brukes manuell terapi, fysioterapiøvelser, fysioterapeutiske effekter og massasje. Experts Dolphin Clinic oppnår vellykkede resultater uten kirurgi, selv i de mest avanserte tilfeller, når sykdommen er i et sent stadium. Du kan registrere deg for en konsultasjon akkurat nå.

Vi anbefaler at du leser medisinske artikler fra Delfin Clinic-eksperter på et gitt emne:

Scheuermann Mau sykdom

Sjeldenheten av sykdommen fører til at svært få mennesker vet om det. Behandling og diagnose er ikke utviklet, til tross for at isolerte tilfeller også trenger terapi. Symptomer tillater deg å bestemme uniktheten av sykdommen, som manifesterer seg av spesifikke årsaker. Her snakker vi om Scheuermann-Mau sykdom på nettstedet slovmed.com.

Denne sykdommen kalles også:

  1. Ungdommelig kypose.
  2. Dorsal ungdommelig kypose.
  3. Dorsal juvenil kyphosis.
  4. Kyphosis Scheuermann.
  5. Progressiv deformerende dorsopati.

Denne sykdommen er preget av en progressiv krumning i ryggraden på bryst- eller midje- og brystnivå i løpet av en intensiv beinvekst. Dette skjer ofte i ungdomsårene - 14-16 år. I dette tilfellet bøyes overkroppen fremover, noe som danner en pukkel.

Leger anses å være normal lyskromming i thoracic, som i dag ofte finnes hos mennesker, spesielt det ledende stillesittende bildet. Normalt har ryggraden 4 rom hvor buer oppstår, noe som bidrar til å dempe kroppen under bevegelse. Imidlertid, med kyphosis (torso vipper mer enn 40 grader), betraktes denne tilstanden smertefullt.

Utbredelsen av sykdommen er 1-5% hos alle ungdommer. Oftere observert i den mannlige halvdelen, heller enn hos kvinner.

Scheuermann-Mau sykdom observeres når kroppen er tilbøyelig til 45 til 75 grader, og belastningen på ryggvirvlene endres. De endrer sin høyde fra forsiden, og fortsetter å utvikle seg bak dem, noe som fører til slouch. Her fremveksten av Schmorls brokk og fortykning av leddbåndene, som fører til en kileformet deformitet.

Årsaker til Scheuermann Mau sykdom

Legene kan ikke nøyaktig snakke om årsakene til Scheuermann-Mau sykdom, men de legger fram forslag, blant annet:

  • Genetisk predisposisjon er den vanligste årsaken. Hvis foreldrene har den aktuelle sykdommen, så har barnet det også.
  • Spinalskader under intensiv beinutvikling.
  • Forstyrret arteriell blodtilførsel, som ikke tillater normal utvikling av vertebrale legemer. Endplateplatene dør mellom vertebralskivene og vertebrae, veksten av beinvev blir forstyrret, og den karakteristiske kileformede deformasjonen dannes.
  • Osteoporotiske prosesser i ryggraden. Osteoporose provoserer en nedgang i benmasse, noe som bidrar til tap av styrke ved vertebrae. Samtidig vises kompresjonsmikrofrakturer som fører til kyphos-deformitet.
  • Overdreven utvikling av beinvev i enkelte vertebrale legemer med en feil i prosessen i andre.
  • Anatomiske lidelser eller dysfunksjon av paravertebrale musklene. På grunn av dette endres belastningen på ryggraden, noe som fører til kyphosis krølling.
  • Feil utvikling av bindevev og ryggvirvler, som skaffer seg en trekantet form som bøyer ryggraden.
  • Avsetningen av kalsiumsalter i overskudd i den fremre ledd, på grunn av hvilken den strekker seg og krymper, som bøyer ryggraden.

Faktorer som bidrar til krumningen i ryggraden, er langvarig, forblir i samme stilling, spesielt hvis belastningen på stangen er uregelmessig og vekttap, og derfor kan musklene ikke holde ryggraden.

Av grunnlag for utvikling er typer av spinalkurvatur delt:

  1. Postural kyphosis (postural kyphosis) - forekommer ofte hos jenter. Tilknyttet feil posisjon.
  2. Kyuchoz Scheuermann, som utvikler seg i 10-15 år oftere i gutter. Ofte er det en genetisk predisponering for sykdommen. Kan bli ledsaget av utvikling av skoliose.
  3. Medfødt kypose - dannes under fosterets utvikling eller i prosessen med babyens vekst. Det er en fusjon av noen ryggvirvler, noe som også påvirker evnen til å bevege seg (paralleller utvikler).

Hvis sykdommen utvikler seg hos en voksen, så er årsakene:

  • Osteoporose.
  • Degenerativ artritt.
  • Ankyloserende spondylitt
  • Krenkelser i bindevevets funksjonalitet.
  • Tuberkulose.
  • Spina Bifida.
  • Lammelser.
  • Kreft eller godartede svulster.
gå opp

Symptomer på Scheuermann-Mau sykdom

Det er ikke vanskelig å bestemme utviklingen av Scheuermann-Mau sykdom ved øyet, siden det manifesterer seg i spesifikke symptomer:

  1. Spinal deformitet, som danner en pukkel bak. Overkroppen bøyer seg fremover, og bøyer seg på brystnivå.
  2. Tretthet i ryggen.
  3. Kjedelig nagende smerte, forverret av fysisk anstrengelse og mot kveld, og lokalisert i brystregionen.
  4. Stivhet i ryggraden.
  5. Ubehag og ubehag i thoracic ryggraden.

Sykdommen utvikler sakte. Barnet kan føle ubehag i ryggen med ulike belastninger og langvarig sittende. Bare over tid kan foreldre legge merke til skoliose, utseendet på et hump (stoop) i et barn. Vanskeligheter med å bøye og forlenge ryggen.

Over tid danner et hump fra ryggen, og personen er vippet foran, som ledsages av forstyrrelser i pust og hjertefunksjon. Pasienten føler hele tiden ubehag, spesielt om natten.

Sykdommen har stadier av sin utvikling:

  1. Ortopedisk (latent), som feires i alderen 8-14 år. Barnet kan ikke klage på noen ryggsmerter under treningen. Utseendet til de første vertebrale krumningene er mulig, så vel som den lave mobiliteten til kolonnen.
  2. Tidlig nevrologisk patologi, som manifesterer seg i 15-20 år. Pasienten klager over ryggsmerter i lumbal og thoracale områder, i bukmuskulaturen på grunn av kompresjon av røttene.
  3. Senere nevrologiske manifestasjoner som oppstår etter 20 år. Folk har konstant smerte i bryst- og lumbalregioner, noe som gir bryst og lemmer, og følsomheten til de berørte nervene forstyrres. Det er sekundær degenerasjon i form av intervertebral brokk, osteokondrose, deformerende spondylose, ossifying ligamentose, spondylartrose, strukturell hyperlordose. Eldre pasienter utvikler aterosklerose i aorta, myelopati i livmorhalskreftene og thoraxområdene.
gå opp

Diagnostikk av Scheuermann-Mau sykdom

Legen må diagnostisere Scheuermann-Mau sykdom og skille den fra andre former for spinalkurvatur. Dette hjelper flere prosedyrer. For det første samler legen en historie om livsstil, tilstedeværelse av genetisk predisposisjon, skader og andre faktorer som kan bidra til utviklingen av sykdommen. Deretter er det en ekstern undersøkelse, vertebral probing, merking smerte og åpenbare deformiteter. Diagnosen inkluderer:

  1. En radiografi som viser spinal deformiteter. Identifikasjon av Schmorls brokk er viktig.
  2. MR.
  3. Electroneuromyography.
  4. CT.
  5. Lungefunksjonstest.
  6. Test med fremoverbøyninger.
  7. Test for studiet av nevrologiske funksjoner.

Påvisning av deformiteter i området på minst 3 ryggvirvler indikerer Scheuermanns sykdom.

Behandling av Scheuermann Mau sykdom

Avhengig av sykdomsformen for å forhindre komplikasjoner, behandles Scheuermann-Mau sykdom i to retninger:

  1. Konservativ (ikke-aggressiv) behandling:
  • Tilbakemassasje for å forbedre blodtilførselen og forbedre muskeltonen.
  • Terapeutisk trening med trener for å forbedre muskeltonen og gjenopprette muskelstruktur. Her svømmer, går og sykkeldrakt.
  • Manuell terapi ved å påvirke ryggraden ved å gni, trykke osv.
  • Bruk en korsett for å støtte ryggen.
  • Medikamenter for å redusere symptomene på sykdommen.
  • Fysioterapi for å redusere smerte.
  1. Kirurgisk behandling ved bruk av pinner og metallplater for å styrke ryggraden.

Det utføres når ryggraden er avviket med 75 grader.

outlook

Scheuermann-Mau sykdom gir ikke entydige spådommer. Alt avhenger av effektiviteten av behandlingen og aktualiteten i implementeringen. Funksjonene til de interne systemene påvirkes, derfor er pasientens forventede levetid betydelig forkortet.

Hvis behandling ikke utføres, vil komplikasjonene av sykdommen være:

  • Forstyrrelse av kroppsforhold.
  • Krumning av holdning.
  • Konstant ryggsmerter.
  • Angstige nevrologiske symptomer.
  • Pusteproblemer.

For å unngå ungdoms kyphos bør du unngå overdreven fysisk anstrengelse på ryggraden, samt spise riktig og opprettholde stillingen.

Scheuermann Mau sykdom er ikke en setning, men en alvorlig fare

Scheuermann-Mau sykdom oppstår i ca 1% av verdens befolkning. Dette er 70 millioner mennesker. Identifisert på et tidlig stadium, kan det behandles uten kirurgi og spesielle tap for pasientens generelle helse.

Det andre navnet på sykdommen er juvenil (juvenil) dorsal kyphos. Denne sykdommen manifesterer seg i ungdomsårene. Jo eldre personen, desto vanskeligere behandling. Når pasienter når en viss alder og alvorlig spinal deformitet, forblir bare kirurgiske behandlingsmetoder for legene.

Hva er denne sykdommen?


Navnet på sykdommen ble gitt av den danske legen Scheuermann, som i 1921 diagnostiserte ham først og tilbrakte hele livet etter å søke etter behandlingsmetoder.

Essensen av sykdommen er en spesiell deformasjon av cervicothoracic ryggraden. I normal tilstand ligner det et langstrakt bokstav "S": livmorhals- og lumbalområdet er litt vippet tilbake, thoraxområdet er vippet fremover. Det hjelper en person til å holde balansen.

I Scheuermann-Mau-sykdommen fordyper hellingsvinkelen. Hele likevektssystemet er forstyrret. Mannen begynner å miste mobilitet. Smerte er ikke det eneste problemet.

Spinalkurvaturen utfordrer unormal utvikling og patologer av indre organer. Ryggvirvlene begynner å deformere ryggvirvlene, hele motorsystemet til en person kollapser sakte.

Årsaker til sykdommen


Ortotikk kan ikke gi bestemte svar på dette. Det er flere teorier om opprinnelsen til Scheuermann-Mau sykdom, oppnådd under kliniske studier og pasientbehandling. Men dette er bare en teori som krever grundig studium.

Scheuermann Mau sykdom er ikke en setning, men en alvorlig fare. Blant de mest sannsynlige årsakene, ringer leger:

    Arvelig predisposisjon. Hvis en av foreldrene er diagnostisert med kyphos, er risikoen for denne sykdommen hos barn mye høyere.

Spinal skader mottatt under pubertet.

Feil vekst eller svakhet i muskelsystemet som støtter ryggraden.

For sterk benvekst.

  • Osteoporose kan forårsake komprimering av mikrovertebrale frakturer. Dette anses også som en av årsakene til oppstart av spinal deformitet.
  • Symptomer på sykdommen


    Det mest uttalt symptom som manifesterer Scheuermann-Mau spinal sykdom er en sterk krumning i stillingen. Men det kan gjenkjennes av andre tegn:

      Med den alvorlige utviklingen av denne sykdommen, når ryggraden er sterkt deformert, oppstår smerte mellom skulderbladene. På et tidlig stadium av sykdommen, forekommer det etter trening.

    Pasienten føler seg konstant ubehag, tretthet og tyngde i ryggen.

    Mobilitet i thoracic region er seriøst redusert.

    Tap av elastisitet og fleksibilitet i ryggraden. Personen blir uhåndterlig og mister fingerbevegelser.

    Scheuermann-Mau sykdom i en tredjedel av de diagnostiserte tilfellene er ledsaget av skoliose.

    Behandling av Scheuermann Mau sykdom

    Behandlingsmetoder avhenger av utviklingsstadiet av dorsal kyphos. Jo mer alvorlig sykdommen er, jo mer aggressiv behandling. Ved å velge et komplekst behandlingsmetode, må en ortopedist ta hensyn til pasientens alder.

    Hos barn og ungdommer går prosessen med utvinning og retur av ryggraden relativt raskt, da med alderen blir problemene forverret. Etter 40 år er enkelte endringer allerede irreversible, og alle medisinske prosedyrer er rettet mot å forhindre sykdommen i å utvikle seg.

    Terapeutisk gymnastikk


    Som regel er denne metoden for behandling foreskrevet i de tidlige stadiene av sykdommen. Et spesielt sett med øvelser bidrar til å styrke muskelkorsetten rundt ryggraden og forhindre utseende av kileformet deformasjon.

    Barn og ungdom bør ikke gå til klasser for fysisk opplæring. De er engasjert i spesialiserte grupper med spesialister i ortopedisk profil.

    For det første utføres komplekset hver dag. Senere kan legen tillate deg å redusere antall klasser. I de fleste tilfeller tar kursene ca 40 minutter. For de som er diagnostisert med Scheuermann-Mau sykdom, blir kompenserende gymnastikk ofte supplert med svømming, turgåing og sykling.

    Avanserte behandlingsmetoder

    Scheuermann-Mau sykdom hos voksne og barn i de senere stadiene, da han klarte å danne et hump og andre alvorlige brudd på stillingen, kan ikke kurere bare ved hjelp av korrigerende gymnastikk.

    Massasje og fysioterapi med spesialister anbefalt av ortopederen vil også bidra til en helhetlig løsning på problemet.

    Tilordnede prosedyrer for å strekke ryggraden.

    Barn og unge i en stund kan foreskrives slitasje korsett.

  • Et positivt resultat er akupunkturbehandling.
  • Hvis vinkelen av ryggformedformasjon når 50 grader, er kirurgi nødvendig. Som regel er pasienten på dette stadiet installert nivelleringssystem "bro".

    Ved en deformasjonsvinkel på 75 grader, anbefaler ortopederen to operasjoner:

    Deformerte vertebrae fjernes.
    I deres sted er installert støttestruktur.

    forebygging


    Sykdommen begynner i barndommen. Foreldre er pålagt å overvåke barnets holdning. Vanen med slouching elimineres lett hvis du tar det systematisk og gjør det til et spill. Plassering i nærheten av datamaskinen, bør skrivebordet ordnes riktig.

    En stor rolle for dannelsen av ryggraden er en madrass som en person sover på. For et barn som har problemer med stillingen, er det nødvendig med en spesiell ortopedisk madrass.

    Selv de barna som ikke har åpenbare krumninger i ryggraden, i en alder av tolv år, bør bli tatt til en ortopedisk kirurg for undersøkelse. Hvis sykdommen er bestemt på et tidlig stadium, kan alt løses ved medisinsk gymnastikk, tar vitaminer og andre smertefrie metoder.

    I denne videoen vil fagpersoner snakke i detalj om Scheuermann-Mau sykdom.

    konklusjon

    Ungdom som har blitt diagnostisert med Scheuermann Mau sykdom, må forlate idrett som gir belastning på ryggraden. Det er ekstremt viktig å styrke muskelsystemet som støtter ryggraden. Veldig nyttig for folk som lider av sykdommer i ryggen eller plassert til utseende, svømming.

    Ved de minste tegn på symptomer på Scheuermann-Mau sykdom og negative endringer i barnets holdning, er det svært viktig å konsultere en ortopedist. I intet tilfelle kan ikke behandles uavhengig.

    Selv uskadelig kalsium i et bestemt stadium av utviklingen av denne sykdommen kan forverre situasjonen. Alle avtaler skal gjøres av en ortopedist som styres av en rekke undersøkelser.

    Scheuermann Mau sykdom

    Omtrent 1% av barna i aktiv vekstperioden observerte patologisk deformitet av thoracal ryggraden - progressiv kyphose eller Scheuermann-Mau sykdom. I mangel av rettidig behandling blir sykdommen alvorlig, provoserer utviklingen av alvorlige komplikasjoner og gir nesten ikke konservative metoder. Hvorfor oppstår denne patologien og hvordan man gjenkjenner den på et tidlig stadium?

    Sykdomskarakteristikk

    Juvenil kyphos er oftest diagnostisert hos barn mellom 8 og 15 år, med gutter og jenter som er like berørt av sykdommen. Nesten en tredjedel av pasientene med thorakkyphose kombinert med skoliose, som har mye sterkere effekt på ryggradens tilstand og er ledsaget av mange komplikasjoner. Patologi er preget av en forandring i form av vertebrae, en nedgang i høyden i den fremre delen, som følge av at krumningen i ryggraden overstiger 45 grader og en bultform i mennesker.

    Deformering av ryggvirvlene fører til feil lastfordeling, og intervertebrale skiver har størst utslag. Under trykk fra ryggvirvlene ødelegger skivene endeskiven, og en del av massekernen trenger inn i beinvevet - slik er Schmorls brokk dannet. Ledbåndene som holder ryggraden blir tykkere som følge av denne innvirkning og påvirker veksten i ryggvirvlene: de hemmer utviklingen av den fremre delen av strukturen, mens den bakre delen vokser overdrevet. Gradvis fører dette til en forandring i form av ikke bare ryggraden, men hele brystet.

    Sykdommen er klassifisert etter lokalisering av vertebrale lesjoner og stadium av utvikling av patologien. Ifølge lokalisering er det to typer sykdommer:

    • Thoracic - endringer griper mellom- og nedre thoraxvirvler (hovedsakelig fra 6 til 10, oftest 7, 8 og 9 ryggvirvler påvirkes);
    • lumbale-thoracic - lesjonen dekker nedre ryggvirvler i thoracic og øvre lumbale. Det forekommer vanligvis i en mer alvorlig form og er preget av tilstedeværelsen av flere vertikale brok i lumbalområdet.

    Cervical ryggrad påvirker ikke denne patologien, og generelt er cervical kyphosis et svært sjeldent fenomen. Begge typer sykdommen har flere utviklingsstadier, forskjellig av graden av kliniske manifestasjoner.

    Tabell. Stadier av Scheuermann Mau sykdom

    Det er viktig! Med sen oppdagelse er sjansene for fullstendig gjenoppretting svært lav, og selv kirurgi er rettet mot å eliminere symptomene på sykdommen og forbedre pasientens livskvalitet. Derfor er det så viktig å identifisere sykdommen på et tidlig stadium, mens lesjonene er minimal og ikke utgjør en helsefare.

    Årsaker til patologi

    Til tross for at Scheuermann-Mau sykdom er godt studert, for å si nøyaktig hvorfor det skjer, kan eksperter ikke. Den mest sannsynlige årsaken er genetisk predisposisjon, siden de fleste barn med denne diagnosen hadde minst en av foreldrene også hatt sykdommen.

    Faktorer som provoserer utviklingen av Scheuermann Mau sykdom inkluderer også:

    • medfødte abnormiteter av bein og bindevev dannelse;
    • nedsatt blodtilførsel til brusk som følge av skader, ryggsmerter eller underernæring;
    • muskel patologi;
    • hormonforstyrrelser i pubertetperioden.

    Brudd på stillingen som forårsaker deformering av ryggvirvlene er ikke, men bidrar til styrking, samt stillesittende livsstil eller fedme. Spesielt farlig er kombinasjonen av flere av disse faktorene i perioden med aktiv vekst av barnet.

    Symptomer på Scheuermann-Mau sykdom

    De første tegn på sykdommen oppstår vanligvis med utbrudd av puberteten. Utenfor er de uttrykt av økt bøyning, brudd på holdning, og det er ingen klager om helsenes forringelse. Endringer i ryggvirvlene selv er tydelig synlige på røntgenbilder, derfor, hvis foreldrene oppdaget forverringen av stillingen og vendte seg til en lege, kan krumningen lett elimineres. Hvis de tidlige tegnene ble ignorert, utvikler sykdommen, og nye symptomer vises, hvor alvorlighetsgraden bare øker med tiden.

    Typiske symptomer på Scheuermann-Mau sykdom inkluderer:

    • ubehag i området av skulderbladene;
    • Smerter i ryggen, forverret av fysisk anstrengelse og langvarig opphold i en statisk stilling;
    • gradvis forverring av spinal mobilitet;
    • akutte smerteangrep forårsaket av klemmer på røttene;
    • tretthet,
    • svakhet i ryggenes muskler;
    • brudd på følsomhet.

    Jo mer sykdommen utvikler seg, desto sterkere er de eksterne manifestasjonene: bøyningen øker, hodet stikker ut, bultformene på baksiden, gangen endres. Når alvorlige deformiteter klemmes, skiftes brystorganene, slutter å fungere ordentlig, noe som uttrykkes av flere symptomer - kortpustethet, hjertesmerter, trykkproblemer. Hvis det er flere brok og klemmer ryggmargen i en pasient, er det parese av ekstremiteter, alvorlig svimmelhet og forstyrrelser i ekskretjonsfunksjonene.

    Diagnostiske metoder

    Hovedmetoden for å diagnostisere Scheuermann-Mau sykdom er røntgenundersøkelse. Bildene av ryggraden viser tydelig bøyningsvinkelen, kileformet form av thoraxvirvelene, Schmorls brokk. Med signifikante deformiteter og skade på nervesøtter, er en pasient foreskrevet CT eller MR, som mer nøyaktige metoder for å vurdere tilstanden av beinvev og paravertebrale strukturer. For å sjekke funksjonell tilstand av musklene og nervefibrene, utføres elektromyografi.

    Hvis du vil vite mer om hvordan MR-prosedyren i ryggraden går, og også å vurdere når magnetisk resonansavbildning vises, kan du lese en artikkel om den på vår portal.

    I tillegg kan andre spesialister bli foreskrevet, for eksempel en pulmonolog eller en kardiolog, en nevrokirurg. Alt avhenger av omfanget av skade på organer og systemer.

    Hvordan behandle en sykdom

    Ortopedister og vertebrologer spesialiserer seg på behandling av denne patologien. Det skal bemerkes at behandlingstiden i de fleste tilfeller er svært lang og krever streng overholdelse av de tiltakene legen har foreskrevet. Som regel brukes konservative metoder, hvorav hoveddelen er treningsterapi, terapeutisk massasje og fysioterapi. Kirurgisk inngrep er kun angitt i ekstreme tilfeller når konservativ terapi ikke gir resultater og pasientens tilstand forverres dramatisk.

    Terapeutisk gymnastikk

    Bare regelmessige øvelser gir en positiv effekt: I løpet av de første 2-3 månedene skal øvelser gjøres hver dag, senere - 3 ganger i uken. Et sett med øvelser velges separat for hver pasient, idet man tar hensyn til sykdomsstadiet og kroppens generelle tilstand. Gymnastikk er rettet mot å trekke ut musklene i ryggen og nakken, hvis tone er forstyrret på grunn av feil distribuert belastning. Komplekset inneholder også pusteøvelser som bidrar til normalisering av arbeidet i brystorganene, oksygenering av vev og forbedring av helsen.

    Video - Øvelser for deformasjon av thoracal ryggrad

    Visse typer fysisk aktivitet i Scheuermann-Mau sykdom er kontraindisert. Først og fremst er det styrkeøvelser, øvelser med vekter, pumpe opp muskler i brystet. Det er også forbudt å trene akrobatikk, hoppe, traumatisk sport. Men svømming og rekreasjonsvandring vil være et svært nyttig tillegg til treningsterapi, uavhengig av sykdomsstadiet.

    massasje

    Massasje i kyphos bør utelukkende utføres av en spesialist, siden deformerte hvirvler og de berørte parartebrale vevene krever den mest forsiktige effekten. I mangel av erfaring er det lite sannsynlig at det vil være mulig å massere de mest sårbare områdene ordentlig, men det er lett å provosere forflytning av vertebrae eller komprimering av nerveender. Vanligvis er massasje foreskrevet ved kurs på 8-10 økter om to ganger i året, med regelmessig tilsyn av behandlende lege.

    fysioterapi

    Fremme vevreparasjon og fysioterapi. I tillegg til massasje utnevnes de av kurs med intervaller fra 3 måneder til et halvt år. Slike prosedyrer innbefatter ultralydbehandling, elektroforese, slambryter, oppvarmingsapplikasjoner. Fysioterapi har sine egne kontraindikasjoner, slik at pasienten ikke selvstendig kan velge type prosedyrer etter eget skjønn. Alle avtaler utføres av den behandlende legen etter en grundig undersøkelse av pasienten. En annen effektiv behandling er spinal stretching, som utføres i vann. Prosedyren er helt smertefri og med riktig ytelse gir det ingen bivirkninger, i motsetning til tørr strekk.

    I tillegg til disse teknikkene er ofte tildelt på seg et korsett. Ved å fikse ryggraden i riktig posisjon kan du justere benveksten og eliminere eksisterende deformiteter. Som regel kan en korsett bare brukes i noen timer om dagen, siden under langvarig slitasje utvikler atrofi til ryggmuskulaturen, noe som bare forverrer pasientens tilstand. Når det gjelder medisinering, er bruken begrenset til smertestillende midler og antiinflammatoriske legemidler i nærvær av vedvarende smertesyndrom. Hvis smerten er mild eller fraværende, er ikke medisiner foreskrevet for pasienten.

    Hvis det ikke er mulig å stoppe sykdomsprogresjonen med slike metoder, og bøyevinkelen overstiger 70 grader, er spinaloperasjon indikert. Også kirurgisk inngrep er berettiget i tilfelle fortsettende smertesyndrom, alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser, en skarp forringelse i arbeidet i respiratoriske organer. Justeringen av ryggvirvlene oppstår på grunn av implantering av spesielle metallstrukturer.

    Sykdomsforebygging

    De forebyggende tiltakene for Scheuermann-Mau sykdom er de samme som for andre patologier i muskuloskeletalsystemet. Hovedfokus er på fysisk aktivitet: moderate vanlige belastninger er nyttige for å styrke muskelrammen og leddbåndene og normalisere metabolske prosesser i kroppen. Kontinuerlig overvåkning av kroppsholdning er svært viktig, og mye avhenger av foreldrene. Hvis et barn er vant fra begynnelsen til å korrigere holdning, er risikoen for spinalproblemer i ungdomsår minimal.

    I tillegg er det viktig i hvilke forhold barnet er engasjert og tilbringer sin fritid. Stoler til barn anbefales å kjøpe ortopedisk, designet for å møte de anatomiske faktorene. Opplæringstabellen skal ha riktig høyde og være så komfortabel som mulig. Det samme gjelder for organisasjonen av sengen: sengen eller sofaen må velges under hensyn til barnets vekst, madrassen og puten bør kjøpes ortopedisk.

    Hva er Scheuermann-Mau sykdom og hvordan behandles det?

    Scheuermann-Mau sykdom (dorsal juvenil kyphosis) er en sykdom som forekommer overvekt i ungdomsårene og er ledsaget av kileformet deformasjon av flere ryggvirvler med dannelse av vertebral pukkel (ekstern fremspring i brystområdet).

    Den viktigste årsaken til sykdommen er svakhet i det muskulatur-ligamente apparatet, som ikke klare funksjonaliteten i perioden med intensiv vekst av bein og ryggvirvler.

    Forekomsten av Scheuermann-Mau sykdom er 1%. Oppstår med samme sannsynlighet, både hos gutter og jenter. Det finnes oftest i ungdomsårene, når det oppstår aktiv beinvekst mot bakgrunnen av hormonell justering.

    I noen tilfeller kan patologien bare oppdages i voksen alder, siden krumningen av ryggens akse ikke i barndommen var ledsaget av en sterk krumning i ryggen. Av denne grunn var mannen ikke rettidig utført en røntgenundersøkelse av ryggraden, som er den viktigste metoden for diagnostisering av patologi.

    Symptomer og diagnose av Scheuermann Mau sykdom

    Klassisk Scheuermann-Mau sykdom ledsages av en økning i thorakkyposen i en vinkel på 45-75 grader (vanligvis ca. 20-30 grader) på grunn av en kileformet deformasjon på mer enn 3 ryggvirvler og overstreng av den fremre langsgående ligamentet (plassert foran langs hele vertebralaksen).

    Slike endringer er ledsaget av et brudd på stillingen og utseendet av overdreven fremspring i thoracic ryggraden (vertebral hump). Over tid oppstår flattning av lumbale lordose, noe som fører til brudd på stillingen på den type flate ryggen, men med overdreven fremspring av thorakkyposen.

    Den menneskelige ryggraden har vanligvis 4 buer:

    1. Cervikal lordose - avvik innover i livmorhalsområdet;
    2. Thorakisk kypose - bakre forskyvning i thoraxområdet;
    3. Lumbar lordose - avvik i lumbalen;
    4. Sakral kypose - offset bakover i sakral regionen;

    Denne strukturen i ryggsøylen er utformet for å redusere avskrivningsbelastningen når du går og løfter vekter.

    Vinkelen av støt og nedtrykk overstiger normalt ikke 40 grader. Når en person øker størrelsen på thorakkyposen, er det en overtredelse av nerverøttene i de ødelagte segmentene av ryggraden (kompresjonssyndrom).

    Scheuermann-Mau sykdom i begynnelsen kan ikke påvises. Det er ingen kliniske symptomer og radiologiske tegn som tillater dette.

    Diagnostikk av patologi er basert på følgende prinsipper:

    • Undersøkelse av pasienten med identifisering av spesifikke stillingsproblemer (vertebral hump, flattning av lumbar lordose);
    • Historien tar for arvelig predisposition til muskel svakhet;
    • Røntgenstudier for å identifisere sphenoid-ryggvirvelene og for å nøyaktig vurdere størrelsen på vertebrale bøyer;
    • Magnetisk resonansavbildning av ryggen for å vurdere endringer i ryggsøylens myke vev;
    • Elektromyografi for å bestemme styrken av musklene i ryggen.

    Hva er forskjellen mellom kileformede hvirvler og vanlige?

    Egenskaper av sphenoid vertebrae i Scheuermann Mau sykdom:

    • Redusert kroppshøyde i de fremre delene til ½ av fysiologiske størrelser;
    • De strukturelle elementene i beinvev er skadet, noe som fører til en reduksjon i motstanden til vertebraen for stress;
    • Mulig dreining av det skadede segmentet i den horisontale aksen (vridning).

    På bakgrunn av disse endringene i ryggraden oppstår en fortykning av leddbåndene, noe som forstyrrer ryggsøylens normale funksjon og ytterligere øker sannsynligheten for kileformet deformasjon av andre ryggvirvler.

    Årsakene til Sherman-Mau syndrom forblir uklare til dags dato. De mest sannsynlige faktorene for forekomsten av patologi, inkluderer forskere:

    • Arvelig predisposisjon til svakhet i det muskel-ligamentale apparatet i ryggen;
    • Traumatiske vertebrale skader i vekstområdet;
    • Nekrose (celledød) av hyalinkrok, som dekker de perifere delene av den øvre og øvre kontaktflaten på ryggvirvlene;
    • Depresjon av beinstruktur (tap av kalsiumsalter, mangel på vitamin D);
    • Patologiske endringer i muskelvev;
    • Rask beinvekst;
    • Hyppige vertebrale mikrofrakturer.

    Således er Sherman-Mau sykdom en polyetiologisk sykdom. Følgelig bør behandlingen være rettet mot å eliminere alle faktorer som fremkaller patologi.

    De viktigste stadiene i løpet av Scheuermann-Mau sykdom

    Leger skiller følgende stadier av ungdoms dorsal kyphos:

    1. Latent (8-15 år). På dette stadiet klager barnet ikke på endringer i helse. Periodisk smerte etter trening passerer raskt og "skrives ut" for tretthet. Ved ekstern undersøkelse kan legen oppdage flattning av lumbale lordose og økning i thorakkyposer. Det er en positiv test for spinalmobilitet: når bøyes fremover, kommer ikke barnet til gulvet;
    2. Tidlig (fra 15 til 20 år). Scenen er ledsaget av nevrologiske manifestasjoner (lumbodynia, kompresjonssyndrom). Smerter i nedre rygg og øvre del vises periodisk eller permanent;
    3. Sent (etter 25 år). På dette stadiet er det forferdelige komplikasjoner med dannelsen av dystrofiske forandringer i ryggraden. Spondylose, fast hyperlordose, ligamentose (mer her), spondyloarthrosis (sykdommer med kalsiumavsetning i leddbåndene, nedsatt mobilitet i ryggvirvlene og en økning i ryggradenes fysiologiske krøllinger) vises.

    Behandling av juvenil kypose

    Røntgen av en pasient med Scheuermann-Mau sykdom før og etter operasjonen for å installere støttestrukturer

    I det tidlige stadiet av sykdommen tillater et kompleks av terapeutisk gymnastikk å styrke skjelettmuskulaturen og forhindre kileformet deformitet. Bare periodisk smerte mellom skulderbladene som oppstår hos barn etter fysisk anstrengelse bidrar til å mistenke patologi.

    Formålet med et spesielt sett med øvelser må overlates til en ortopedisk og traumatolog som skal gjennomføre en grundig undersøkelse av barnets helse.

    I de senere stadiene vises vertebrale hump og andre stillingsproblemer, som ikke kan elimineres ved hjelp av øvelser alene. En komplisert terapi er nødvendig, inkludert antiinflammatoriske stoffer, strekk, fysioterapi, fysioterapi og massasje.

    Ved å identifisere Scheuermann-Mau sykdom, er et barn forbudt noen typer øvelser og skolens fysiske utdanning er kontraindisert. Han er tildelt klasser i behandlingsgruppen vandre, svømme, sykle.

    Hjemme skal pasienten utføre daglige øvelser for å styrke bukemuskulaturen (de er antagonister av ryggmuskulaturen).

    Et barn med Sheyrman Mau's sykdom viser også leksjoner ved kiropraktoren og osteopaten. Hvis krumningsvinkelen til thorakkyposen overstiger 50 grader, er kirurgisk behandling nødvendig for å installere brosystemet, som gjør at ryggraden kan rettes.

    For deformasjoner over 75 grader, tildeles 2 operasjoner umiddelbart:

    • Fjerning av patologiske vertebrae;
    • Installasjonsstøttestruktur.

    Øvelser for syndrom

    Det er umulig å helbrede Sherman-Mau sykdom, siden patologi er preget av et omfattende symptomkompleks av patologiske forandringer. Den viktigste metoden for terapien ved de første stadier av patologien er ortotikk. I mellom å ha ortopediske korsetter anbefaler eksperter terapeutisk gymnastikk. Vi gir en omtrentlig liste over øvelser for behandling av patologi:

    • Øvelse 1. Stå rett og legg bena skulderbredde fra hverandre. Rett opp skuldrene og dra hodet opp. På samme tid, vri hodet til siden, og hold ryggsøylen rett. Antall repetisjoner - 5;
    • Øvelse 2. Stå opp rett og rette ryggen. Kast hodet tilbake først, og forsiktig forsiktig det fremover. Antall repetisjoner - 5;
    • Øvelse 3. Stå rett og slå hodet så mye som mulig i begge retninger. Øk amplitude gradvis. Antall repetisjoner - 5;
    • Øvelse 4. Ligg på gulvet og lås knærne med hendene. Sving ryggen fremover først og deretter tilbake. Antall repetisjoner - 15-20;
    • Når du står, plasser bena skulderbredde fra hverandre. Utfør bevegelser med bekkenet først i en retning og deretter i den andre. Med hver tur, prøv å utføre en dyp tilt.

    Med gjentakelsen av et slikt treningsstudio hver dag, forhindres sykdomsprogresjonen. For behandling er det nødvendig å supplere komplekset med spesialiserte terapeutiske øvelser, som den behandlende legen vil velge.

    Enten å ta med Scheuermann-Mau syndrom i hæren

    Hvis sykdommen oppdages hos barn i tidlig alder og kvalifisert terapi utføres, kan det anses som egnet for militærtjenesten, da det ikke er noen patologiske endringer i ryggsøylen når det utføres røntgenstråler.

    Hvis sykdommen oppdages sent (i alderen 17-18 år), eller behandles dårlig, er den unge mannen unntatt fra militærtjenesten, da fysisk anstrengelse vil bidra til fremdriften av spinalkurvaturen og danne smertesyndrom.

    Når man bestemmer seg for å ringe en person med denne patologien for militærtjenesten, blir spesialister styrt av data fra kliniske, laboratorie- og instrumentstudier (røntgen, databehandling og MR).

    Scheuermann Mau sykdom

    Scheuermann-Mau sykdom (juvenil kyphosis) - dorsopati, ledsaget av progressiv kyphotisk spinalkurvatur. Det oppstår i puberteten, like vanlig hos gutter og jenter. Den eksakte årsaken til utviklingen er ikke kjent, det antas at det er en genetisk predisposisjon. Osteoporose i ryggvirvlene, skader og nedsatt utvikling av ryggmuskulaturen regnes som risikofaktorer. I de tidlige stadiene blir symptomene slettet. Deretter opptrer smerte og synlig deformitet av ryggraden - en slouched runde tilbake, i alvorlige tilfeller er en bult mulig. I noen tilfeller utvikler nevrologiske komplikasjoner. For å bekrefte diagnosen, utføres radiografi, CT og MR. Behandling er vanligvis konservativ, med alvorlige deformiteter kirurgi utføres.

    Scheuermann Mau sykdom

    Scheuermann-Mau sykdom - progressiv økning i thorak kyphos. Hos 30% av pasientene kombinert med skoliose. De første manifestasjonene forekommer hos ungdom, på scenen av barnets mest aktive vekst. En ganske vanlig patologi, oppdaget hos 1% av barn over 8-12 år, påvirker like ofte jenter og gutter. I alvorlige tilfeller kan krumningen i ryggraden bli årsaken til utviklingen av nevrologiske komplikasjoner, komplisere lungens og hjertearbeidet.

    anatomi

    Den menneskelige ryggrad har fire naturlige kurver: lumbale og livmoderhalsseksjoner er buet fremover (lordose), sakral og thoracic - back (kyphosis). Disse svingene viste seg som et resultat av tilpasning til kroppens vertikale posisjon. De gjør ryggraden til en slags vår og lar den overføre ulike dynamiske og statiske belastninger uten skade. Bøyningsvinklene er vanligvis 20-40 grader. Ryggraden består av mange individuelle bein (hvirvler), mellom hvilke elastiske intervertebrale disker er lokalisert. Vertebrae består av kropp, bue og prosesser. Den massive kroppen tar over lasten, bøyen er involvert i dannelsen av ryggraden, og prosessene knytter vertebraene til hverandre.

    Vanligvis er vertebrale legemer nesten rektangulære i form, deres bakre og fremre seksjoner er omtrent like høye. I Scheuermann-Mau sykdom, reduseres flere thoraxvirteer i høyden i de fremre delene, og de får en kileformet form. Vinkelen på brystbøyningen øker til 45-75 grader. Baksiden blir rund. Lasten på ryggraden blir omfordelt. Den intervertebrale skiven vev "skyver" endeplaten og bukene i kroppen til den nedre eller overliggende vertebraen, Schmorls brokk er dannet. De leddbånd som holder vertebrae tykkere kompenserende, gjør det vanskeligere å gjenopprette og videre normal vekst av ryggvirvlene. Formen på brystet endres, noe som kan føre til klemming av indre organer.

    årsaker

    Den eksakte årsaken til Scheuermann-Mau sykdom er ukjent. De fleste eksperter mener at det er en genetisk predisposisjon for utviklingen av denne sykdommen. I tillegg betraktes skader i intensiv vekst, ryggvirvelens osteoporose, overdreven utvikling av beinvev i bakre del av ryggvirvlene, nekrose av vertebrale låseplater og nedsatt utvikling av ryggmuskulaturene som utgangspunkt. Predisponerende faktorer er ujevne skift i hormonbalanse og metabolisme i pubertetperioden.

    klassifisering

    Det er følgende stadier av Scheuermann-Mau sykdom:

    • Latent. Barn i alderen 8-14 år lider. Symptomatologi slettet. I ro er smertesyndromet fraværende eller mildt. Det kan være ubehag eller ryggsmerter etter trening. Gradvis foregår progressiv spinal deformitet. Ved undersøkelse oppdages en økning i vinklen på thorakkypose eller en flat rygg med en overdrevent uttalt lumbal lordose. Kanskje en liten begrensning av mobilitet - bøyes fremover, pasienten kan ikke nå med sine utstrakte armer til føttene. Overdreven kypose forsvinner ikke, selv når du prøver å rette ryggen så mye som mulig.
    • Tidlig. Observeres hos pasienter 15-20 år. Bekymret for tilbakevendende eller vedvarende smerte i nedre thorax eller lumbale ryggrad. Noen ganger en herniated plate. I noen tilfeller kan ryggmargs kompresjon oppstå.
    • Det er sent. Oppdaget hos pasienter over 20 år. Osteokondrose, brokk, deformerende spondylose, spondylartrose og ossifying ligamentose utvikles. Dystrofisk skade på ryggraden blir ofte en årsak til kompresjon av nerverøttene, som følge av at følsomheten og bevegelsen i lemmer kan forstyrres.

    Gitt nivået av lesjoner utmerker seg:

    • Brystform. Lesjonen av de nedre og midtre thoraxvirvler er avslørt.
    • Lumbal og brystform. Den øvre lumbale og nedre thoraxvirvelene påvirkes.

    symptomer

    De første manifestasjonene av Scheuermann-Mau sykdom opptrer i puberteten. Som regel har pasienten i løpet av denne perioden ingen klager. Patologi oppdages ved en tilfeldighet når foreldrene legger merke til at barnet har begynt å slakke og hans stilling har forverret seg. Rundt denne tiden begynner pasienten å oppleve ubehag i ryggen som oppstår etter en lang sittestilling. Noen ganger er det en lav-intensitets smerte mellom skulderbladene. Mobiliteten til ryggraden er gradvis begrenset.

    Over tid blir spinal deformiteten mer merkbar. Det er uttalt stoop, i alvorlige tilfeller, en pukkel. Intensiteten av smerte syndromet øker, barnet noterer den konstante alvorlighetsgraden og tretthet av ryggen under trening. Smerten intensiverer om kvelden og når man løfter vekter. Med en signifikant krumning i ryggraden kan det være et brudd på lunge- og hjertefunksjonene. I noen tilfeller er det en subakutt eller akutt komprimering av ryggmargen, ledsaget av parestesi, nedsatt følsomhet og lemmerbevegelser.

    diagnostikk

    Legen intervjuer pasienten for å finne ut klager, sykdommens historie og familiehistorie (var det tilfeller av sykdommen i familien). Den ledende metoden for instrumentell diagnostikk er spinalradografi. På røntgenbilder er et karakteristisk bilde bestemt: en økning i vinklen på thorakkypose på over 45 grader, en kileformet deformasjon av tre eller flere thoraxvirveler og Schmorls brokk. For å identifisere nevrologiske lidelser, konsultere en nevrolog. I nærvær av slike forstyrrelser blir pasienten referert til en MR i ryggraden og en CT-skanning av ryggraden for en mer nøyaktig vurdering av tilstanden til bein- og bløtvevstrukturer. Elektromyografi kan også tildeles. Intervertebral brokk er en indikasjon på konsultasjon med nevrokirurg. Hvis du mistenker en dysfunksjon av brystet, er det nødvendig å konsultere en pulmonolog og en kardiolog.

    behandling

    Ortopedister er involvert i behandlingen av Scheuermann-Mau sykdom. Terapi er lang, kompleks, og inkluderer treningsterapi, massasje og fysioterapi. Samtidig er spesielle terapeutiske øvelser avgjørende for å gjenopprette normal stilling. I løpet av de første 2-3 månedene med trening, må du gjøre daglig, og senere - annenhver dag. Utfør et sett med øvelser tar fra 40 minutter. opptil 1,5 timer. Det må huskes at med uregelmessig arbeid er helbredende effekt kraftig redusert.

    Treningsterapi for å eliminere kyphos og gjenopprettelse av stillingen inkluderer 5 blokker: styrke musklene i thoracal ryggraden, styrke muskler i baken, slappe av muskler i nedre rygg og nakke (med kyphos, disse musklene er stadig i en tilstand av økt tone), strekker seg i pectoral muskler, pusteøvelser. Yrker ved vanlig fysisk kultur er også nyttige, men fysisk aktivitet må være målrettet, tenkt over å ta hensyn til kontraindikasjoner og mulige konsekvenser.

    I tilfelle av Scheuermann-Mau sykdom, er klasser med belastninger på mer enn 3 kg for kvinner og mer enn 5 kg for menn kontraindisert. Det anbefales ikke å pumpe opp brystmusklene, da de begynner å "stramme" skuldrene fremover. Du kan ikke engasjere seg i "jumping" sport (basketball, volleyball, lange hopp, etc.), siden en intens engangsbelastning på ryggraden kan provosere dannelsen av Schmorls brok. Svømming er nyttig med riktig teknikk (når muskler brukes ikke bare brystet, men også ryggen), så det er bedre å ta noen leksjoner fra instruktøren.

    Et godt resultat gir profesjonell massasje. Det forbedrer blodsirkulasjonen i rygmuskulaturen, aktiverer stoffskiftet i muskelvevet og gjør musklene mer plast. Pasienter med kyphos anbefales å gjennomgå minst 2 massasjekurs i en periode på 8-10 økter årlig. En lignende terapeutisk effekt observeres i terapeutisk slam. Mud terapi kurs er også utført 2 ganger i året, ett kurs består av 15-20 prosedyrer.

    I tillegg anbefales det at pasienter med Scheuermann-Mau sykdom velger riktig møbler for arbeid, søvn og hvile. Noen ganger må du ha en korsett. Narkotikabehandling er vanligvis ikke nødvendig. Mottak av medisiner for å styrke skjelettet (kalsitonin) er vist i ekstreme tilfeller - med alvorlig deformitet av ryggvirvlene og stor Schmorl brokk. Det bør tas hensyn til at disse legemidlene har en ganske stor liste over kontraindikasjoner (inkludert alder), kan provosere kalkdannelse av leddbånd og dannelse av nyrestein, slik at de bare skal tas av legeens resept.

    Indikasjoner for kirurgi for Scheuermann-Mau sykdom er kyposevinkel på over 75 grader, vedvarende smerte, nedsatt funksjon av luftveiene og sirkulasjonsorganene. Under operasjonen blir metallstrukturer (skruer, kroker) implantert i ryggvirvlene, slik at ryggraden kan justeres med spesielle stenger.

    Sherman Mau sykdom

    Thorakalgi i osteokondrose i thoracal ryggraden

    For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
    Les mer her...

    Thorakalgi (registrert i ICD 10, kode m.54.6) er et smertsyndrom i brystområdet på grunn av nederlaget i perifere nerveender som følge av betennelse, irritasjon eller undertrykkelse. Den vanligste betraktes som vertebral thorakalgi, som oftest utvikler seg mot bakgrunnen av osteokondrose i thorakregionen.

    • Kliniske typer thoraxalgi
      • Kombinasjonen av vertebral thorakalgi med osteokondrose i thoracal ryggraden
    • Årsaker til sykdom
    • Symptomatisk bilde av sykdommen og dets syndromer
    • Diagnose av vertebral thorakalgi
    • behandling

    Men ikke bare ryggproblemer kan forårsake denne sykdommen. Pasienter med hjerteinfarkt, angina og andre organiske lidelser er ikke immune mot denne plaget. Både voksne og barn i vekstperioden er i fare for å være blant de syke. Gravide kvinner har økt belastning på ryggraden, så de er også i fare.

    Kliniske typer thoraxalgi

    Brystsmerter kan oppstå helt hvor som helst. Avhengig av hvor smertsyndromet er lokalisert, utmerker seg følgende kliniske typer sykdommer:

    • Thorakalgi av den nedre cervical ryggraden. En person føler smerte i det øvre brystet, i hullet over og under kragebenet. Smerten er forskjøvet til nakke og underkjeven, så vel som armen fra siden av lesjonen. Styrker med skarpe kroppssving og fremoverbøyninger.
    • Thorakalgi av den øvre thorakale ryggraden. Smerten av smertestillende tegn. Den er lokalisert bak brystbenet og mellom skulderbladene, er ikke avhengig av kroppsbevegelser.
    • Spatel-ribbe thorakalgi. Det er ubehag eller kribling i venstre side av brystet, i området mellom brystvorten og den aksillære fossa. Med hyppige og dype puste, har smerten en tendens til å øke.
    • Thorakalgi av den fremre brystveggen. Konstant vondt smerte, begrenset av oksygen og okolovrudnoy linjer. Når kjøringen blir mer uttalt.

    Det er typer torkalgicheskih brudd:

    • Vertebrogenic (forbundet med patologiske prosesser i ryggraden)
    • Muskuloskeletaltorakalgi
    • Kronisk thorakalgi
    • psykogen
    • Høyre og venstre sidet
    • Under graviditet

    Kombinasjonen av vertebral thorakalgi med osteokondrose i thoracal ryggraden

    Det må sies at osteokondrose i thorax ryggraden er en svært sjelden sykdom. Sjeldenheten i utviklingen av denne sykdommen skyldes lavere mobilitet i ryggraden, heller enn i nakke- eller nedre del. Prosentandelen av samtidig utvikling av vertebral thorakalgi er ekstremt lav. Organisk ødeleggelse av muskel-skjelettsystemet, ledsaget av smertefulle opplevelser og endringer i ryggraden, kalles spondylogen thorakalgi.

    For å finne ut hvorfor, med osteokondrose av denne typen, vises thorakalgi, må du først analysere mekanismen for prosessene som forekommer i bein- og bruskstrukturen. Belastningen på denne avdelingen er ikke så sterk som på andre deler av ryggraden, slik at personen som har sykdommen, ikke engang mistenker at den eksisterer. Symptomer som feber og alvorlig smerte er vanligvis ikke tilstede. Hovedårsaken til osteokondrose av denne typen er skjult ikke i overdreven effekt på bein- og bruskelementer eller mangel på bruskvevsmutring, men i feil dannelse av vertebrale strukturer. Disse forstyrrelsene forekommer på bakgrunn av skoliose eller skade.

    I denne vertebrale delen er det tolv hvirvler, til hvilke mellomvertebreller er festet. Den indre delen av bein- og bruskstrukturen inneholder benmarg. Fra det grener av nerverøttene, som utfører overføring av impulser langs nervefibrene, som igjen går gjennom alle muskelvev. Når kroppen av nerverøttene siver gjennom de tildelte hullene i beinstrukturen, kan de bli klemt og forårsake alvorlig smerte i rygg eller bryst.

    Irreversibel klemming av nerveenden skyldes et brudd på strukturen av innholdet i ryggraden. Mellom hver ryggvirvel er det en såkalt fibrøs ring. Den inneholder en gelatinøs kjerne - dette er overveiende bruskbein, som er ansvarlig for avskrivninger i løpet av enhver fysisk aktivitet: gå, løpe, hoppe.

    På grunn av denne avskrivningsfunksjonen blir knivarmen ikke slettet og beskyttet mot skade. Osteochondrosis tynner den fibrøse ringen og med tiden bryter den. Med en slik komplikasjon kan det gelatinøse legemet være utenfor ringgrensen, noe som medfører utseendet av forløp og fremspring av intervertebrale disker. De berørte områdene blir betent, personen feber.

    Smerten knyttes allerede i de senere stadier av osteokondrose i thoracale regionen på grunn av at fibrene ring blir lavere, og avstanden mellom beinvertebraene blir redusert. Ved å være for stramt, bidrar vertebraene til klemmen av nerverøttene når de går gjennom smale hull. Det er derfor en person føler seg alvorlig smerte i ulike deler av brystet, og ubehag kan også oppstå i muskler og indre organer.

    Årsaker til sykdom

    De vanligste årsakene til torakalgii vertebrogen genesis:

    • Cervikal osteokondrose. Ikke har en tydelig forbindelse med thoracal ryggrad, men denne sykdommen kan forårsake smerte i brystområdet. Med denne sykdommen sprer smerten fra livmorhalsområdet og kan spre seg mellom skulderbladene. Kjennepunktet i denne saken er tilstedeværelsen av flere nerveender i nakken. På grunn av dette kan smerte utstråle til armen og til og med provosere en funksjonsfeil i de indre organer.
    • Thorakisk osteokondrose. Ganske en sjelden sykdom, som er preget av kjedelig smerte med periodisk avfyring.
    • Intervertebral brokk. Den er dannet som et resultat av osteokondrose ikke herdet i begynnelsen. Det er farlig at det kan forårsake forstyrrelser i bevegelsen av nerveimpulser til ryggmargen, og dette er fulle av funksjonsfeil i de indre organene. For eksempel, plutselige hopp i blodtrykk uten synlige patologier i kardiovaskulærsystemet.
    • Spinal skader. Disse kan være brudd og skade på ryggvirvelens integritet på grunn av fall eller slag. Oftere diagnostisert hos eldre mennesker, på grunn av ømhet i benvev.
    • Svulster. Årsaken til vertebral torakalgii kan ikke bare være ondartet metastaser, men også godartede svulster i ryggvirvlene eller ryggmargens membran.
    • Osteoporose. Den økte skjørheten i beinvevet og brudd på dets struktur kan ikke i seg selv være en kilde til smertefulle angrep. Smerten får seg til å føle seg med komplikasjonen av osteoporose, når det oppstår vertebrale kompresjonsfrakturer.
    • Sheirman Mau's sykdom. Denne sykdommen oppstår hos barn og ungdom. Forkert dannede hvirvler fører til bøyning av ryggens akse, og det oppstår smerte i smerter i brystkreftene og halshulen.

    Vertebral torakalgiya kan oppstå med en nedgang i kroppens immunegenskaper, med alle slags smittsomme og soppsykdommer, med økt følelsesmessig stress og kronisk stress.

    Når de blir utsatt for de beskrevne årsakene, kan muskelfibrene komprimere eller forårsake irritasjon av de intercostale nerver, som følge av at en person lider av smerte.

    Symptomatisk bilde av sykdommen og dets syndromer

    Det kliniske bildet av vertebral thorakalgi i osteokondrose i thoracal ryggraden er lik symptomene på andre typer av denne sykdommen:

    • Gjentatte anfall eller ikke-forbigående brennende smerter i brystet, lokalisert mellom ribbene på en eller flere sider
    • Økende smerte når du gjør plutselige bevegelser, hoste, dyp pusting.
    • Når probing soner langs thoracic ryggraden og intercostal plass, er det smerte.
    • Plasseringen av plasseringen av smerten ligger langs nerveen og er lett oppdaget ved probing.
    • Huden mister sin vanlige følsomhet i zoner for forgrening av nerverøttene.
    • Sykdommen kan maskeres som hjerte- eller nyresmerte. I det første tilfellet gjør det vondt under scapulaen, i den andre i lumbalområdet.
    • Det finnes flere varianter av thoracalgi syndromer:
    • Radikulært syndrom (smerte)
    • Visceralt syndrom. På bakgrunn av osteokondrose av thoracal ryggraden opptrer ofte innerveringsforstyrrelser i indre organer i brystkjernen. Dette fenomenet kalles visceropati. Viscereologisk visceropati utmerker seg ved ubehagelige opplevelser i organene, og i viscero-dysfunksjonelle lidelser i arbeid uten organiske vevsskader er notert.
    • Radikulært syndrom med asthenovegetativ tilstand. Direkte forhold mellom langvarig smerte og funksjonsforstyrrelser i det psyko-vegetative systemet. Pasienten kan oppleve psykiske lidelser, panikkanfall, angst og en følelse av mangel på luft.

    Diagnose av vertebral thorakalgi

    Eksakt diagnose krever en bred historie og flere diagnostiske studier for å utelukke sykdommer i indre organer som kan provosere slike smerter. Ved en ansikt til ansikt konsultasjon med en nevrolog, er det nødvendig å beskrive i detalj bilde av sykdommen og arten av smerten, i neste fase kan besøk til andre spesialiserte spesialister bli planlagt. Dersom, som følge av første undersøkelser, lunge- og kardiologisk patologi er utelukket, er det nødvendig å gå videre til de viktigste metodene for vertebral diagnose.

    For å bekrefte diagnosen ved hjelp av metoder som:

    1. Magnetic resonance imaging
    2. radiografi
    3. Densitometri (måle bein tetthet)
    4. Scintigrafi (screeningsstudie av beinstruktur ved bruk av radioisotoper)
    5. Electroneuromyography (neurofysiologiske studier av muskelaktivitet og evnen til å passere gjennom dem til nerveimpulser)
    6. Laboratorietester (for å eliminere inflammatorisk prosess)

    behandling

    Et forsøk på å selvmiljøere hjemme vil ikke føre til et positivt resultat, men vil bare forverre situasjonen og gi impuls til utviklingen av den kroniske formen av sykdommen. Specificiteten av å kvitte seg med vertebral torakalgii i thoracal ryggraden i kombinasjon med osteokondrose er å bestemme kilden til smerte og eliminere den.

    Eliminering av sykdommen innebærer en lang behandlingstid. Den terapi foreskrevet av en erfaren, høyt kvalifisert spesialist vil gi sine frukter i form av bedre trivsel i en måned. I tillegg til de obligatoriske farmasøytiske preparatene, vil nevrologeren foreskrive passende fysioterapeutiske prosedyrer. Fra antiinflammatoriske legemidler kan tømmes diclofenak, Celebrex; av neuroprotektant nevromulitt; av muskelavslappende midler meprotan, baclosan.

    Alle disse legemidlene er rettet mot å undertrykke smerte. Følg doseringen strengt i henhold til anbefalingene fra legen og følg instruksjonene.

    Hovedrollen i behandlingen av vertebral torakalgii tar en kombinasjon av massasje og fysioterapi. Det har en positiv effekt på både osteokondrose og thorakalgi, massasje av parvertebrale thoracic zone og subscapularis muskler. Det utføres umiddelbart etter fysioterapisøkten. Massasjeterapeutens handlinger bør gi en avslappende effekt til musklene, mens de ikke skader pasienten.

    I moderne medisinske sentre blir alle typer prosedyrer stadig mer populært, med sikte på å lette pasientens tilstand. Dette kan være laserterapi; akupunktur; moxa - terapi (oppvarming de syke poengene med smolende malurtstenger); farmakopunktur (administrering av små doser av legemidlet i de berørte områdene); strekking av ryggraden; LFK (terapeutisk fysisk trening).

    Scheuermann-Mau sykdom (dorsal juvenil kyphosis) er en sykdom som forekommer overvekt i ungdomsårene og er ledsaget av kileformet deformasjon av flere ryggvirvler med dannelse av vertebral pukkel (ekstern fremspring i brystområdet).

    Den viktigste årsaken til sykdommen er svakhet i det muskulatur-ligamente apparatet, som ikke klare funksjonaliteten i perioden med intensiv vekst av bein og ryggvirvler.

    Hyppigheten av forekomst av patologi - 1%. Oppstår med samme sannsynlighet, både hos gutter og jenter. Det finnes oftest i ungdomsårene, når det oppstår aktiv beinvekst mot bakgrunnen av hormonell justering.

    I noen tilfeller kan patologien bare oppdages i voksen alder, siden krumningen av ryggens akse ikke i barndommen var ledsaget av en sterk krumning i ryggen. Av denne grunn var mannen ikke rettidig utført en røntgenundersøkelse av ryggraden, som er den viktigste metoden for diagnostisering av patologi.

    Symptomer og påvisning av sykdommen

    Klassisk Scheuermann-Mau sykdom ledsages av en økning i thorakkyposen opp til en vinkel på 45-75 grader (vanligvis ca. 20-30 grader) på grunn av en kileformet deformitet på mer enn 3 ryggvirvler og overstretching av det fremre langsgående ligamentet (plassert foran langs hele vertebralaksen).

    Slike endringer er ledsaget av et brudd på stillingen og utseendet av overdreven fremspring i thoracic ryggraden (vertebral hump). Over tid oppstår flattning av lumbale lordose, noe som fører til brudd på stillingen på den type flate ryggen, men med overdreven fremspring av thorakkyposen.

    Den menneskelige ryggraden har vanligvis 4 buer:

    1. Cervikal lordose - avvik innover i livmorhalsområdet;
    2. Thorakisk kypose - bakre forskyvning i thoraxområdet;
    3. Lumbar lordose - avvik i lumbalen;
    4. Sakral kypose - offset bakover i sakral regionen;

    Denne strukturen i ryggsøylen er utformet for å redusere avskrivningsbelastningen når du går og løfter vekter.

    Vinkelen av støt og nedtrykk overstiger normalt ikke 40 grader. Når en person øker størrelsen på thorakkyposen, er det en overtredelse av nerverøttene i de ødelagte segmentene av ryggraden (kompresjonssyndrom).

    Scheuermann-Mau syndrom i begynnelsen kan ikke påvises. Det er ingen kliniske symptomer og radiologiske tegn som tillater dette.

    Diagnostikk av patologi er basert på følgende prinsipper:

    • Undersøkelse av pasienten med identifisering av spesifikke stillingsproblemer (vertebral hump, flattning av lumbar lordose);
    • Historien tar for arvelig predisposition til muskel svakhet;
    • Røntgenstudier for å identifisere sphenoid-ryggvirvelene og for å nøyaktig vurdere størrelsen på vertebrale bøyer;
    • Magnetic resonance imaging for å vurdere endringer i ryggsøylens myke vev;
    • Elektromyografi for å bestemme styrken av musklene i ryggen.

    Hva er forskjellen mellom kileformede hvirvler og vanlige?

    Egenskaper av sphenoid vertebrae i Scheuermann-Mau syndrom:

    • Redusert kroppshøyde i de fremre delene til ½ av fysiologiske størrelser;
    • De strukturelle elementene i beinvev er skadet, noe som fører til en reduksjon i motstanden til vertebraen for stress;
    • Mulig dreining av det skadede segmentet i den horisontale aksen (vridning).

    På bakgrunn av disse endringene i ryggraden oppstår en fortykning av leddbåndene, noe som forstyrrer ryggsøylens normale funksjon og ytterligere øker sannsynligheten for kileformet deformasjon av andre ryggvirvler.

    Årsakene til Sherman-Mau syndrom forblir uklare til dags dato. De mest sannsynlige faktorene for forekomsten av patologi, inkluderer forskere:

    • Arvelig predisposisjon til svakhet i det muskel-ligamentale apparatet i ryggen;
    • Traumatiske vertebrale skader i vekstområdet;
    • Nekrose (celledød) av hyalinkrok, som dekker de perifere delene av den øvre og øvre kontaktflaten på ryggvirvlene;
    • Depresjon av beinstruktur (tap av kalsiumsalter, mangel på vitamin D);
    • Patologiske endringer i muskelvev;
    • Rask beinvekst;
    • Hyppige vertebrale mikrofrakturer.

    Således er Sherman-Mau sykdom en polyetiologisk sykdom. Følgelig bør behandlingen være rettet mot å eliminere alle faktorer som fremkaller patologi.

    De viktigste stadiene av sykdommen

    Leger skiller følgende stadier av ungdoms dorsal kyphos:

    1. Latent (8-15 år). På dette stadiet klager barnet ikke på endringer i helse. Periodisk smerte etter trening passerer raskt og "skrives ut" for tretthet. Ved ekstern undersøkelse kan legen oppdage flattning av lumbale lordose og økning i thorakkyposer. Det er en positiv test for spinalmobilitet: når bøyes fremover, kommer ikke barnet til gulvet;
    2. Tidlig (fra 15 til 20 år). Scenen er ledsaget av nevrologiske manifestasjoner (lumbodynia, kompresjonssyndrom). Smerter i nedre rygg og øvre del vises periodisk eller permanent;
    3. Sent (etter 25 år). På dette stadiet er det forferdelige komplikasjoner med dannelsen av dystrofiske forandringer i ryggraden. Spondylose, fast hyperfleatose, ligamentose, spondylartrose (sykdommer med kalsiumavsetning i leddbåndene, nedsatt mobilitet i ryggvirvlene og en økning i ryggradenes fysiologiske krøllinger) fremkommer.

    Hvordan behandle juvenil kypose

    I det tidlige stadiet av sykdommen tillater et kompleks av terapeutisk gymnastikk å styrke skjelettmuskulaturen og forhindre kileformet deformitet. Bare periodisk smerte mellom skulderbladene som oppstår hos barn etter fysisk anstrengelse bidrar til å mistenke patologi.

    Formålet med et spesielt sett med øvelser må overlates til en ortopedisk og traumatolog som skal gjennomføre en grundig undersøkelse av barnets helse.

    I de senere stadiene vises vertebrale hump og andre stillingsproblemer, som ikke kan elimineres ved hjelp av øvelser alene. En kompleks behandling er nødvendig, inkludert antiinflammatoriske stoffer, strekk, fysioterapi, fysioterapi og massasje.

    Ved å identifisere sykdommen til barnet, er enkelte typer øvelser forbudt, og skolens fysiske utdanning er kontraindisert. Han er tildelt klasser i behandlingsgruppen vandre, svømme, sykle.

    Hjemme skal pasienten utføre daglige øvelser for å styrke bukemuskulaturen (de er antagonister av ryggmuskulaturen).

    Barnet viser også klasser med kiropraktor og osteopat. Hvis krumningsvinkelen til thorakkyposen overstiger 50 grader, er kirurgisk behandling nødvendig for å installere brosystemet, som gjør at ryggraden kan rettes.

    For deformasjoner over 75 grader, tildeles 2 operasjoner umiddelbart:

    For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
    Les mer her...

    • Å fjerne patologiske vertebrae;
    • Installasjonsstøttestruktur.

    Øvelser for syndrom

    Det er umulig å helbrede Sherman-Mau sykdom, siden patologi er preget av et omfattende symptomkompleks av patologiske forandringer. Den viktigste metoden for terapien ved de første stadier av patologien er ortotikk. I mellom å ha ortopediske korsetter anbefaler eksperter terapeutisk gymnastikk. Vi gir en omtrentlig liste over øvelser for behandling av patologi:

    • Øvelse 1. Stå rett og legg bena skulderbredde fra hverandre. Rett opp skuldrene og dra hodet opp. På samme tid, vri hodet til siden, og hold ryggsøylen rett. Antall repetisjoner - 5;
    • Øvelse 2. Stå opp rett og rette ryggen. Kast hodet tilbake først, og forsiktig forsiktig det fremover. Antall repetisjoner - 5;
    • Øvelse 3. Stå rett og slå hodet så mye som mulig i begge retninger. Øk amplitude gradvis. Antall repetisjoner - 5;
    • Øvelse 4. Ligg på gulvet og lås knærne med hendene. Sving ryggen fremover først og deretter tilbake. Antall repetisjoner - 15-20;
    • Når du står, plasser bena skulderbredde fra hverandre. Utfør bevegelser med bekkenet først i en retning og deretter i den andre. Med hver tur, prøv å utføre en dyp tilt.

    Ved den daglige gjentakelsen av slik behandling forhindres patologiens progresjon. For behandling er det nødvendig å supplere komplekset med spesialiserte terapeutiske øvelser, som den behandlende legen vil velge.

    Enten å ta med Scheuermann-Mau syndrom i hæren

    Hvis sykdommen oppdages hos barn i tidlig alder og kvalifisert behandling er gitt, kan det anses som egnet for militærtjenesten, da det ikke er noen patologiske endringer i ryggsøylen når det utføres røntgenstråler.

    Hvis sykdommen oppdages sent (i alderen 17-18 år) eller dårlig behandlet, er den unge mannen unntatt fra militærtjenesten, da fysisk anstrengelse vil bidra til utviklingen av spinalkurvaturen og danne smertesyndrom.

    Når man bestemmer seg for å ringe en person med denne patologien for militærtjenesten, blir spesialister styrt av data fra kliniske, laboratorie- og instrumentstudier (røntgen, databehandling og MR).