Osteokondropati er en hel kategori sykdommer i muskuloskeletalsystemet som påvirker visse områder av lange rørformede bein. Som regel er de delene av beinet som musklernes sener er festet utsatt for sykdommen, de kan fremdeles finnes i den medisinske litteraturen kalt tuberositeter. Osteokondropati påvirker hovedsakelig barn og ungdom, hos voksne utgjør denne patologien praktisk talt ikke. En av de vanligste osteokondropatiene er Osgood-Schlatter sykdom.

Hva er essensen av sykdommen og dens årsaker

Med utviklingen av denne typen osteokondropati påvirkes tibial tuberositeten. En haug med patella er festet til dette stedet. Hos barn og ungdom har alle bein en vekstsone, på grunn av at beinet vokser i lengden. Dette området ligger mellom epifysene (distalt eller lateralt) og diafyse, og det kalles apophysis. Det er på dette stedet at tibial tuberosity er lokalisert, som lider under utviklingen av Osgood-Schlatter sykdom.

Det er anatomiske og fysiologiske predisponerende faktorer hos barn og ungdom for utviklingen av denne patologien:

1. Beinvækstsonen (apophyse) har en separat blodtilførsel, og i løpet av intensiv vekst av barnet ligger blodkarene bak i veksten, det vil si at beinvevet vokser raskere. Dette fører til utvikling av hypoksi av tibia i tuberøsitet, mangel på oksygen og næringsstoffer, noe som gjør strukturen til denne bendannelsen svært skjøre og utsatt for skade.
2. Hvis barnet i denne perioden er aktivt engasjert i noen idretter eller er utsatt for andre fysiske overbelastninger, gir sårbarheten til tibial tuberositet seg for konstant mikrotraumatisering, noe som medfører en bestemt beskyttelsesreaksjon av kroppen. På dette området utvikles aseptisk betennelse og endringsprosesser er ikke fullstendig dannet. Som et resultat av slike brudd, observeres en overdreven vekst av beinvev i denne sonen, som er eksternt manifestert av dannelsen av en klump under et barns kne. Prosessen kan være ensidig, men oftere er nederlaget toveis.

Predisponerende faktorer

Som allerede nevnt utvikler Osgood-Schlatter sykdom hovedsakelig hos barn og ungdom. Oftere observeres patologien hos barn som er aktivt involvert i idrett. I gutter er osteokondropati mer vanlig enn hos jenter.

Den viktigste toppen av forekomsten er observert hos barn 11-14 år. Sykdommen er ganske vanlig og forekommer hos ca 13% av alle barn som er aktivt involvert i idrett. Det er også viktig å merke seg at blant disse ungdommene debuterer sykdommen nettopp etter en episode av en eller annen type skade, noe som ofte ikke er alvorlig.

Blant de viktigste risikofaktorene for patologi er følgende:

• Age. Sykdommen oppstår overveiende i barndommen. Ved voksne pasienter kan kun residual manifestasjoner observeres i form av et tuberkel under kneet.
• Paul. Oftere blir menn syk, men kjønnsforskjellene reduseres hvert år, da jentene i dag begynner å engasjere seg i lignende idretter sammen med gutter.
• Fysisk aktivitet. Osgood-Schlatter sykdom er 5 ganger større sannsynlighet for å påvirke personer som er engasjert i aktiv sport.

symptomer

I de fleste tilfeller er sykdommen helt asymptomatisk og har godartet karakter, og det oppdages ved en tilfeldighet - under en røntgenundersøkelse av en annen grunn. Men det er også kliniske situasjoner hvor sykdommen manifesterer sine symptomer, noe som gir mye ulempe for pasienten.

Som regel, i fravær av komplikasjoner, er symptomene på sykdommen bare lokale, det vil si at barnets generelle trivsel og tilstand ikke lider. Det hyppigste symptomet er utseendet på et tuberkel (støt) i projeksjonen av tibial tuberosity (under kneet på tibiaens fremre overflate).

En slik formasjon er fast og veldig tett til berøring, en svak hevelse i vevene rundt støtene kan observeres. Hudfarge over formasjonen endres ikke, det er ingen rødhet eller økning i lokal temperatur, noe som indikerer den ikke-smittsomme karakteren av formasjonen under kneleddet.

Det andre symptomet på patologi er smerte. Smerten har et stort spekter av intensitet. I noen pasienter er det helt fraværende, i det andre vises det bare med visse bevegelser (hopp, løp), og i tredje er de smertefulle opplevelsene konstant og forstyrret selv med det vanlige fysiske aktivitetsnivået.

Som regel kan smerte observeres til barnet slutter å vokse og beinvekstsonene er stengt. Hvis smerten bekymrer en tenåring, er dette hovedangivelsen for aktiv behandling av osteokondropati.

Konsekvenser og mulige komplikasjoner

Som regel er Osgood-Schlatter-sykdommen sykelig god og ved 21-23 år (i løpet av denne perioden er alle vekstsoner i beina endelig lukket), alle patologiske symptomer forsvinner. Noen pasienter kan ha en smertefri støt under kneet, noe som ikke påvirker funksjonen av kneledd og underbenet som helhet.

Komplikasjoner av patologi er sjeldne. Ofte er det en enkel kosmetisk defekt i form av en støt under kneet. Men i noen tilfeller kan fragmentering av tibial tuberositet oppstå ved separasjon av benfragmenter sammen med en bunte av patellaen. I slike tilfeller skal du ta en kirurgisk behandling og eliminere defekten.

Diagnostiske metoder

Ofte gir diagnosen sykdommen ingen problemer. Med de typiske symptomene på sykdommen, kan pasientens passende alder, i nærvær av risikofaktorene for patologi beskrevet ovenfor, diagnosen opprettes umiddelbart etter å ha undersøkt barnet.

For å bekrefte Osgood-Schlatter-sykdommen, er en røntgen av kneledd og tilstøtende bein foreskrevet i sideprojeksjonen. På slike røntgenbilder, osteokondropati, kan forekomsten av beinfragmentering, hvis den er til stede, tydelig settes.

I mer alvorlige diagnostiske situasjoner bruker de slike metoder som MR og / eller CT. I tillegg utføres en ultralyd av kneet og tilstøtende myke vev.

Alle laboratorieindikatorer for sykdom er innenfor aldersnorm.

behandling

Patologien er som regel god behandlingsbar, har en gunstig prognose, men hovedproblemet er varigheten av behandlingen (fra 6 måneder til 2 år) og behovet for å følge anbefalingene på treningsregimet. Behandlingen kan være konservativ og kirurgisk.

Konservativ terapi

Dette er den viktigste behandlingen for dette problemet. Hovedmålet med terapi er å arrestere smertesyndromet, redusere intensiteten av aseptisk betennelse og sikre den normale prosessen med endring av tibial tuberositet.

Den viktigste metoden for konservativ terapi er en sparsom modus for fysisk aktivitet. På behandlingstidspunktet er det nødvendig å stoppe alle sportsaktiviteter og annen overdreven trening. Det er obligatorisk å bruke ulike ortopediske produkter for å beskytte kneledd - ortoser, bandasjer, elastiske dressinger, armaturer, patellarbindinger.

I den komplekse behandlingen foreskrevet og medisinskorreksjon. I tilfelle smerte, foreskrives analgetika og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler i passende aldersdoser. Også alle pasienter er vist kalsiumtilskudd, multivitaminer. En obligatorisk del av konservativ terapi er fysioterapi. Pasienter er foreskrevet kurs:

• UHF,
• magnetisk terapi
• phonophoresis,
• elektoforeza,
• laser terapi
• sjokkbølge terapi.

Også alle pasienter er vist terapeutiske øvelser og massasje kurs.

En slik kompleks behandling gir som regel positive resultater etter 3-6 måneder, men noen ganger kan terapi forsinkes. I tilfelle når konservativ terapi var ineffektiv, og sykdommen utvikler seg, utvikler komplikasjonene, ty til kirurgisk inngrep.

Kirurgisk behandling

Indikasjoner for utnevnelse av operasjon hos pasienter med Osgood-Schlatter sykdom er:

• det lange løpet av patologi og ineffektiviteten til konservativ terapi (når behandlingsforløpet varer mer enn 2 år);
• Tilstedeværelsen av vedvarende smerte, som ikke elimineres ved andre behandlingsmetoder.
• hvis fragmentering av tibial tuberøsiteten blir observert ved hjelp av røntgendiffraksjon og separering av individuelle benfragmenter observeres;
• hvis barnets alder ved diagnosering av sykdommen er 14 år eller mer.

Operasjonen selv anses teknisk enkel. Kirurgen fjerner alle separerte benfragmenter og utfører plastsene og ledbånd. Rehabilitering etter kirurgisk behandling er ikke lang. Etter en konservativ behandling vil barnet igjen kunne lede en aktiv livsstil og fullstendig kvitte seg med sykdommen.

Schlätters sykdom

Schlätters sykdom - aseptisk ødeleggelse av tuberøsitet og kjernen i tibia, som oppstår mot bakgrunnen av kronisk skade i en periode med intensiv vekst av skjelettet. Klinisk manifesteres Schlatters sykdom av smerter i kneleddets nedre del, som skyldes flekk (huk, gang, løping) og hevelse i tibial tuberositetens område. Schlätters sykdom er diagnostisert på grunnlag av en omfattende vurdering av kneleddets historie, undersøkelse, røntgen og CT, samt lokale densitometri og laboratorietester. I de fleste tilfeller behandles Schlätters sykdom med konservative metoder: mild motorbehandling for de berørte knæleddene, antiinflammatoriske legemidler, smertestillende midler, fysioterapi, fysioterapi, massasje.

Schlätters sykdom

Schlätters sykdom ble beskrevet i 1906 av Osgood-Schlätter, hvis navn hun bærer. Et annet navn på sykdommen, som også brukes i klinisk ortopedikk og traumatologi, reflekterer essensen av prosessene som forekommer i Schlätters sykdom og lyder som "osteokondropati av tibial tuberosity". Fra dette navnet er det klart at Schlätters sykdom, som Calvets sykdom, Timann's sykdom og Koehler sykdom, tilhører gruppen av osteokondropatier, sykdommer av ikke-inflammatorisk genese, ledsaget av knekkekrose. Schlätters sykdom er observert i perioden med den mest intensive beinvekst hos barn fra 10 til 18 år, betydelig oftere hos gutter. Sykdommen kan oppstå med nederlaget på bare ett lem, men Schlätters sykdom er ganske vanlig med en patologisk prosess i begge bena.

årsaker

Utløsningsfaktorer i utviklingen av Schlätters sykdom kan være direkte skader (skade på leddene i knæleddet, knoglebrudd og patella, dislokasjoner) og permanent mikrotrauma av kneet under idrett. Medisinsk statistikk indikerer at Schlätters sykdom forekommer hos nesten 20% av ungdommene som er aktivt involvert i sport, og bare 5% av barna som ikke er involvert i merkevaren. Sport med økt risiko for å utvikle Schlätters sykdom inkluderer basketball, hockey, volleyball, fotball, gymnastikk, ballett og kunstskøyter. Det er sport som forklarer den hyppigere forekomsten av Schlätters sykdom hos gutter. Den nylige utviklingen av mer aktiv deltakelse i idrettsseksjonene av jenter har ført til en reduksjon av gapet mellom kjønnene i forhold til utviklingen av Schlätters sykdom.

Som følge av overbelastning forekommer hyppige mikrotraumer i kneet og overdreven spenning av patellarets eget ligament, som oppstår under sammentrekning av lårets kraftige quadriceps-muskel, en blodforsyningsforstyrrelse i tibial tuberositeten. Det kan forekomme mindre blødninger, brudd på fibrene i patellar-senen, aseptisk betennelse i regionen av posene, nekrotiske forandringer i tibial tuberositeten.

symptomer

Schlätters sykdom er preget av en gradvis begynnelse med lavt symptom. Pasienter assosierer vanligvis ikke forekomsten av sykdommen med kneskade. Schlätters sykdom begynner vanligvis med utseendet av ikke-intens smerte i kneet når den er bøyd, klemt, stigende eller synkende trappene. Etter økt fysisk anstrengelse på kneleddet (intensiv trening, deltakelse i konkurranser, hopp og knep i klasser i fysisk opplæring), manifesterer symptomene på sykdommen.

Det er betydelig smerte i den nederste delen av kneet, forverret av bøyning under jogging og turgåing, og avtar med fullstendig hvile. Akutte anfall av skjærepine kan forekomme, lokalisert i den fremre delen av knæleddet - i tilknytning til patella-senen til tibial tuberositet. I samme område er hevelse i kneleddet notert. Schlätters sykdom er ikke ledsaget av endringer i pasientens generelle tilstand eller lokale betennelsessymptomer som feber og rødhet i huden på stedet for puffiness.

Ved undersøkelse av kneet, er ødemet kjent, og utjevning av konturene av tibial tuberosity. Palpasjon i tuberøsiteten viser lokal ømhet og hevelse, som har en tett elastisk konsistens. Et hardt fremspring er håndgripelig gjennom hevelsen. Aktive bevegelser i kneleddet forårsaker smerter av varierende intensitet.

Schlätters sykdom har et kronisk kurs, noen ganger er det et bølgelignende kurs med tilstedeværelse av markerte perioder med forverring. Sykdommen varer fra 1 til 2 år og fører ofte til gjenoppretting av pasienten etter slutten av benvekst (ca. 17-19 år).

diagnostikk

Etablering av Schlätters sykdom tillater en kombinasjon av kliniske tegn og den typiske lokaliseringen av patologiske forandringer. Ta også hensyn til pasientens alder og kjønn. Imidlertid er den avgjørende faktoren for å gjøre en diagnose en røntgenundersøkelse, som for mer informativitet bør utføres i dynamikk. Radiografi av kneleddet er laget i front- og sideprojeksjon. I noen tilfeller, en ekstra ultralyd av kneledd, MR og CT skanning av leddet. Densitometri brukes også til å oppnå data på strukturen av beinvev. Laboratoriediagnose er utnevnt for å utelukke den smittsomme arten av kneleddets lesjon (spesifikk og uspesifisert leddgikt). Den inkluderer en klinisk blodprøve, en blodprøve for C-reaktivt protein og reumatoid faktor, PCR-studier.

I den første perioden kjennetegnes Schlätters sykdom av et røntgenbilde av flattning av mykvevet til tibial tuberøsitet og forhøyelse av den nedre grense for opplysning som svarer til fettvev som er lokalisert i den fremre delen av knæleddet. Sistnevnte skyldes en økning i volumet av delkollegasjen som et resultat av sin aseptiske betennelse. Endringer i kjernen (eller kjerne) av endring av tibial tuberositet ved begynnelsen av Schlatters sykdom er fraværende.

Med tidenes forløp er forskyvningen av kjernene til bevegelse fremover og oppover med en mengde fra 2 til 5 mm radiologisk notert. Fuzzy trabekulær struktur av kjernene og ujevnheten i deres konturer kan observeres. Gradvis resorpsjon av fordrevne kjerne er mulig. Men oftere blir de fusjonert med hoveddelen av ossifikasjonskjernen med dannelsen av benkonglomerat, hvis basis er tibial tuberositet, og spissen er et spiklignende fremspring, som er godt visualisert på den laterale radiografien og palpert i tuberøsitetsregionen.

Differensialdiagnosen av Schlatters sykdom skal utføres med tibialfraktur, syfilis, tuberkulose, osteomyelitt og tumorprosesser.

behandling

Pasienter med Schlatters sykdom mottar vanligvis ambulant konservativ behandling fra en kirurg, en traumatolog eller en ortopedisk kirurg. Først av alt er det nødvendig å eliminere fysisk anstrengelse og sikre maksimal mulig resten av det berørte knæleddet. I alvorlige tilfeller er det mulig å påføre et bandasje på leddet. Grunnlaget for narkotikabehandling for Schlätters sykdom er antiinflammatoriske og smertestillende midler. Fysioterapeutiske metoder er også mye brukt: mudterapi, magnetisk terapi, UHF, sjokkbølgebehandling, parafinbehandling, massasje av underbenet. For å gjenopprette de skadede områdene av tibia, utføres elektroforese med kalsium.

Fysioterapi klasser inkluderer et sett med øvelser rettet mot å strekke hamstrings og quadriceps femoris. Resultatet er en reduksjon i spenningen av patellar-senen festet til tibia. For å stabilisere kneleddet blir øvelser som styrker lårets muskler også inkludert i behandlingskomplekset. Etter behandling av Schlätters sykdom er det nødvendig å begrense belastningen på kneledd. Pasienten bør unngå å hoppe, løpe, knelte eller hakke. Klasser traumatisk sport er bedre å bytte til en mer gunstig, for eksempel svømming i bassenget.

Ved alvorlig ødeleggelse av beinvev i regionen av tibiahodet, er kirurgisk behandling av Schlatters sykdom mulig. Operasjonen består i å fjerne nekrotisk foci og arkivere en beingraft som fikserer tibial tuberositeten.

outlook

Flertallet av de som opplevde Schlätters sykdom, behold pineal fremspring av tibial tuberosity, noe som ikke forårsaker smerte og ikke forstyrrer leddets funksjon. Men komplikasjoner kan også observeres: Blanding av patella opp, deformiteter og slitasjegikt i knæleddet, fører til smerte syndrom som stadig oppstår når man stole på et bøyd kne. Noen ganger, etter Schlätters sykdom, klager pasienter om å få vondt eller smerte i knæleddet som oppstår når været endres.

Osgood-Schlatter sykdom hos ungdom: årsaker, symptomer, behandling

Osgood-Schlatter sykdom er en sykdom i kneleddene, ledsaget av ødeleggelse av tuberøsitet og kjernen i tibia, som provoseres ved konstant mikrotrauma eller overbelastning av disse leddstrukturer (spesielt under intensiv vekst). Selv denne sykdommen har et andre navn - osteokondropati av tibial tuberosity. Oversatt fra latin betyr dette begrepet at degenerative-dystrofiske prosesser med ikke-inflammatorisk opprinnelse forekommer i bein og bruskvev, noe som fører til ødeleggelse av leddkonstruksjoner.

I denne artikkelen vil vi bli kjent med årsakene, manifestasjonene, metodene for gjenkjenning og behandling av Osgood-Schlatter sykdom. Denne informasjonen vil bidra til å forstå essensen av denne patologien, og da vil du kunne legge merke til begynnelsen av utviklingen i tide og ta den riktige avgjørelsen om behovet for å se en lege.

Osgood-Schlatter sykdom er vanligvis definert hos barn og ungdom i alderen 8-18 år eller hos unge som er aktivt involvert i sport. Ifølge noen statistikk oppdages denne patologen i ca 20-25% av unge idrettsutøvere og bare i 5% av de som ikke er involvert i sportsaktiviteter.

Ofte oppstår Osgood-Schlatter sykdom hos gutter. Det er mulig at denne kjønnsfakta er relatert til at jenter er mindre ofte aktivt involvert i idrett, og derfor er sannsynligheten for en sykdom blant dem 5-6% lavere. Aldersgruppen av risiko skyldes i stor grad karakteristikkene for den seksuelle utviklingen av gutter og jenter, siden puberteten, som aktiverer intensiv vekst, kommer tidligere. I denne forbindelse oppstår jenter Osgood-Schlatter sykdom vanligvis i alderen 11-12 år, og hos gutter på 13-14 år.

I de fleste tilfeller løser denne patologien seg uavhengig av alderen (det vil si når den intensive veksten av bein opphører), men dette betyr ikke at det ikke behøver å bli observert av en spesialist og behandlet. Tross alt, med en alvorlig løpet av en slik sykdom, er kneleddet begrenset i funksjonaliteten, og etterfølgende kan smertefulle opplevelser følge en person gjennom livet.

årsaker

Hovedårsakene til Osgood-Schlatter sykdom er:

• systematiske mikrotraumer av strukturer av kneledd som oppstår under idrettsaktiviteter;
• direkte skader på kneleddet (blåmerker, forstuinger, dislokasjoner og subluxasjoner, brudd).

Konstant overbelastning av kneleddet har alvorlig innvirkning på senene og fører til overdreven spenning og mikrofrakturer. Som et resultat begynner knærne ofte å smerte og svulme, og i tibial tuberositet er blodsirkulasjonen forstyrret. Konstant inflammatorisk prosess med ikke-infeksiøs genese i periartikulære poser fører til utseende av blødninger. I tillegg, i ungdomsårene, har alle rørformede bein fortsatt deres vekstsoner i form av skjøre bruskvev. Brusk blir raskt skadet, slites ut, og nekrotiske forandringer begynner å vises på tibial tuberosity. Noen ganger forsøker barnets kropp å gjøre opp for denne feilen med ekstra vevsvekst, og beinvekst kan vises i dette området.

Osgood-Schlatter sykdom er mer sannsynlig å forekomme i slike grupper:

• barn og ungdom på 8-18 år (spesielt aktivt involvert i sport);
• profesjonelle idrettsutøvere som har hatt en slags kneskade.

Oftere forekommer Osgood-Schlatter sykdom hos personer som engasjerer seg i sport forbundet med hyppige overbelastninger, jerks, tilstedeværelsen av behovet for å drastisk endre bevegelsesretningen i kneledd og hopp. I denne forbindelse er de mest "risikable" idrettene:

• basketball;
• fotball;
• hockey;
• volleyball;
• friidrett;
• kunstskøyter;
• sport og rytmisk gymnastikk;
• dans og ballett.

symptomer

Alvorlighetsgraden av sykdommens manifestasjoner i hver pasient er forskjellig. I første omgang opplever pasienten klager på smerter i knærne. De er vanligvis følte etter fysisk anstrengelse, men kan også oppstå i ro. Sannsynligheten for at smerte blir provosert nettopp av endringer som er karakteristiske for Osgood-Schlatter-sykdommen, øker om det allerede er kneskade i pasientens historie.

Over tid øker smerten. I knærne vises hevelse forårsaket av ødemer. Det blir stadig vanskeligere for pasienten å utføre kjente bevegelser og øvelser. I tillegg kan følgende symptomer oppstå:

• spenning rundt knemuskulaturen (spesielt lårbenet);
• vedvarende hevelse i den nedre eller øvre delen av kneet, som vises om morgenen og etter trening;
• overshooting skyting smerte i den nedre delen av kneet.

Til tross for tilstedeværelsen av smerte og hevelse, som er karakteristisk for betennelsesprosesser i leddvæv, endres generelt velvære. Huden over skjøten blir ikke rød og temperaturen forblir normal.

Når du sverger på kneet, er det en glatthet av tibiaens konturer. Fugen har en tett elastisk konsistens, og gjennom de edematøse vevene kan det oppstå en hard vekst (bump).

Osgood-Schlatter sykdom er kronisk. Noen ganger har det et bølgende kurs eller ledsages av plutselige eksacerbasjoner. Varigheten av sykdommen er vanligvis ikke mer enn 2 år, og ved tidspunktet for fullstendig fullføring av benvekst (omtrent 17-19 år) forsvinner symptomene.

Mulige komplikasjoner

Osgood-Schlatter sykdom fører sjelden til utvikling av komplikasjoner. I noen tilfeller kan lokal hevelse eller kronisk smerte forbli i knærområdet. Som regel oppstår de etter fysisk anstrengelse og reagerer godt på behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og fysioterapi.

Etter behandlingen kan beinveksten opprettholdes i underbenet. Vanligvis påvirker det ikke knærens mobilitet og forårsaker ikke ubehag i hverdagen eller i idrettsopplæring.

I alvorlige tilfeller av Osgood-Schlatter-sykdom kan beinvekst forårsake forskyvning og deformitet av patellaen. I slike pasienter utvikler osteoartrose etter stopp av beinvekst og konstant smerte vil bli følt når man prøver å knelte. I enkelte pasienter, mot bakgrunnen for slike endringer, oppstår smerte bare når været forandrer seg.

I de alvorligste tilfellene fører Osgood-Schlatter sykdom til utprøvd bein ødeleggelse, som ikke kan stoppes ved bruk av konservative metoder. I slike tilfeller er det behov for kirurgisk inngrep som tar sikte på å fjerne hele den berørte delen av leddet. De "døde" delene av leddkonstruksjonene i slike tilfeller erstattes av transplantasjoner.

diagnostikk

Diagnosen Osgood-Schlatter sykdom er basert på en nøye undersøkelse av pasientens klager og hans historie (tidligere kneskade, grad av fysisk aktivitet). For å klargjøre diagnosen blir følgende typer studier av kneleddene utnevnt:

Basert på resultatene av radiografi vil legen kunne bestemme alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen og tildele den radiologiske gruppen til den avgjørende alvorlighetsgraden av sykdommen:

• I - aldersrelatert ossifikasjon av tibia apophysis;
• II - Forsinket alder av ossifikasjon av apofysen av tibia
• III - forekomsten av beinvekst i fremspringet på den fremre overflaten av stammen-lignende prosess.

Utførelse av røntgenbilder er en obligatorisk del av diagnosen, og andre undersøkelsesmetoder anses som ekstra og utnevnes etter behov. I tillegg anbefales pasienten en rekke laboratorieblodprøver for å utelukke sykdomsinfeksjonen: generell analyse, analyse av C-reaktivt protein og reumatoid faktor, PCR-analyser.

behandling

Tidligere ble det antatt at Osgood-Schlatter sykdom hos barn og ungdom passerer uavhengig gjennom årene og trenger ikke å bli behandlet. En slik holdning til denne patologien kan imidlertid bli årsaken til forekomsten av komplikasjoner.

Etter å ha undersøkt pasienten vil legen vurdere alvorlighetsgraden av sykdommen og lage en plan for behandling. I de fleste tilfeller med Osgood-Schlatter sykdom er konservative tiltak og ambulant behandling tilstrekkelig.

Konservativ terapi

Under sykdommens uttalte manifestasjoner, skal pasienten helt forlate de ekstra belastningene på kneleddene, gi dem et mildt regime og stoppe sportsopplæring i løpet av behandlingsperioden. Noen pasienter anbefales å bruke spesielle bandasjer eller fikseringsbandasjer som reduserer amplituden av forskyvningen av stammen-lignende prosessen.

For å styrke kneleddets strukturer, gjennomføres spesielle øvelser for å fremme utviklingen av lårets muskler og redusere spenningen på leddbåndene. Terapeutisk fysisk trening kompletteres med massasje kurs med anti-inflammatorisk og oppvarming kremer og salver. I tillegg komprimerer den anbefalte bruken av oppvarming. Bruken av tradisjonell medisin er akseptabelt.

Taktikken til fysioterapi behandling av Osgood-Schlatter sykdom er avhengig av resultatene av røntgenstråler:

• Gruppe I pasienter gjennomgår et kurs av magnetisk terapi og UHF;
• Gruppe II pasienter er foreskrevet et kurs av magnetisk terapi og elektroforese med medisinske løsninger av lidokain, kalsiumklorid og nikotinsyre;
• Gruppe III-pasienter gjennomgår elektroforese med hyaluronidase eller kaliumjodid, et kurs av magnetisk terapi blir senere foreskrevet, og elektroforese med kalsiumklorid og nikotinsyre er foreskrevet.

Noen ganger kan en fysioterapi utfylles av andre prosedyrer:

• paraffinbehandling;
• mudderapplikasjoner;
• sjokkbølge terapi.

Om nødvendig blir konservativ behandling komplementert ved bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler:

I tillegg kan legemiddelbehandling effektivt suppleres med kalsiumtilskudd, antiplatelet-midler, gruppe B-vitaminer og vitamin E.

Behandlingsforløpet for denne sykdommen tar fra 3 måneder til seks måneder. I de fleste tilfeller bidrar det til en betydelig svekkelse eller fullstendig eliminering av smerte. Etter behandlingen bør pasienten for en stund begrense belastningen på kneleddene.

Kirurgisk behandling

I alvorlige former for Osgood-Schlatter sykdom, ledsaget av dannelsen i tibial tuberositet av en separat benvekst, kan konservativ terapi være ineffektiv. Indikasjonene for kirurgisk behandling i slike tilfeller kan være følgende faktorer:

• ineffektivitet av alle konservative metoder;
• langvarig og progressiv sykdomssykdom;
• ødeleggelse av beinfragmenter fra den underliggende apofysen;
• alder over 14 år.

Beslutningen om behovet for å utføre operasjonen gjøres alltid under hensyntagen til alle dens sannsynlige negative konsekvenser. Hvis det er umulig å nekte å utføre en slik intervensjon, utvikler kirurgen en plan for den kommende operasjonen - den skal være så traumatisk og så effektiv som mulig.

For behandling av alvorlige manifestasjoner av Osgood-Schlatter sykdom, kan disse typer kirurgiske inngrep utføres:

• stimulering av tuberøsitet ved hjelp av Beck eller Pease;
• implantasjon av transplantater for å stimulere osteoreparasjon;
• flytting av vedleggssteder for individuelle deler av apofysen;
• utvidet dekortikering.

Valget av kirurgisk behandlingsmetode er valgt individuelt for hver pasient og avhenger av alder og klinisk bilde av sykdommen.

I den postoperative perioden foreskrives pasienten et kurs med medisinbehandling og fysioterapi med sikte på å akselerere helbredelsen av beinvev. I en måned må pasienten ha påtrykt bandasje eller bandasje.

Allerede etter 10-14 dager etter intervensjonen oppdager pasientene en reduksjon i smerte. Forløpet av postoperativ rehabilitering varer vanligvis ca 4 måneder, og retur til sport blir mulig seks måneder etter operasjonen.

Hvilken lege å kontakte

Hvis du har smerte og hevelse i knærne hos barn og ungdom, anbefales det å konsultere en ortopedisk kirurg. For å få en korrekt diagnose vil legen foreskrive en røntgen og, om nødvendig, komplettere undersøkelsen med andre metoder:

Osgood-Schlatter sykdom er en helt behandlingsbar patologi som ofte utvikles hos barn og ungdom som er aktivt involvert i sport, eller hos unge profesjonelle idrettsutøvere. Når de første tegnene på denne sykdommen oppstår, anbefales det å gå til en ortoped som, på grunnlag av røntgendata, vil kunne vurdere alvorlighetsgraden av endringer i knæleddets strukturer og foreskrive nødvendig konservativ behandling. I de fleste tilfeller løser sykdommen seg selv etter at barnets vekst opphører, og fysiske prosedyrer og legemiddelbehandling kan eliminere sine ubehagelige manifestasjoner og mulige konsekvenser. I mer alvorlige tilfeller er kirurgisk behandling foreskrevet for å eliminere komplikasjonene av sykdommen.

Traumatolog ved Moscow Doctor Clinic snakker om Osgood-Schlatter sykdom:

Schlätters sykdom

Schlätters sykdom (osteokondropati av tibial tuberosity) er en aseptisk nekrose av tibial tuberøsiteten, som er forbundet med sin skade i perioden med intensiv utvikling av skjelettet.

Innholdet

Generell informasjon

Tibialbenet er tibialbenet, hvis øvre kant forbinder til lårbenet, danner kneleddet og den nedre kanten - til talus, som går inn i medialanken. I den øvre delen av tibia er tuberositet lokalisert - sonen som quadriceps senespiralen er festet til.

Hos barn har alle rørformede bein vekstpunkter - beinene i beinene med brusk. Takket være disse sonene, kan bein vokse i lengde. Tibial tuberosity er et av punktene for ossification. Hos barn med resten av beinet blir det spaltet løst og lett skadet, noe som fører til osteokondropati - svekket levering av næringsstoffer til beinvev og aseptisk nekrose (død) av tuberøsitet.

Denne tilstanden ble beskrevet i 1906 av lege Osgood-Schlätter. Det utvikler seg hos ungdom i alderen 10-18 år. Kan påvirke ett eller begge bena. Når de vokser, blir krysset mellom tuberøsiteten og hoveddelen av tibia sterk, så Schlatters sykdom forekommer ikke hos voksne.

årsaker

Årsaken til Osgood-Shlatter sykdom er skade på tuberøsiteten og kjernen i tibia i perioden med aktiv vekst av skjelettet. Patologi kan forårsake direkte skade på knæleddet - forstuinger og revet leddbånd, brudd, forstuinger. Men oftere skjer det på grunn av kronisk mikrotrauma under intensiv trening.

Sport som oftest utfordrer Schlätters sykdom hos ungdommer inkluderer hockey, fotball, fekting, sykling, volleyball, basketball, vektløfting, gymnastikk, bryting, akrobatikk, ski, kunstskøyter og så videre.

Schlätter sykdom er diagnostisert hos 15-20% av barna som er involvert i idrett. Forekomsten blant ungdom som ikke opplever betydelig fysisk anstrengelse er 3-5%. Sannsynligheten for utvikling av sykdommen er ikke avhengig av kjønn. Men gutter kommer over ham oftere på grunn av at de aktivt deltar i sportsseksjoner.

patogenesen

Schlätters sykdom hos barn utvikler seg som følger. Stressbelastning på triceps senen som oppstår ved å hoppe, klemme eller skader overføres til tibias umodne tuberøsitet. Som følge av dette blir blodtilførselen og ernæringen forstyrret, noe som forårsaker nekroseområder som fører til brudd.

På grunn av spenningen i senen, kan tuberøsitetsfragmentene ikke kombineres med hoveddelen av benet. Som et resultat oppstår patologiske beinvekst, ødem og betennelse i dette området - de viktigste manifestasjonene av Schlätter's sykdom.

symptomer

Symptomer på Osgood-Shlatter sykdom dukker opp gradvis. Først er det en liten smerte i kneet når den er bøyd, hekker, går på trappene. Etter hvert som patologien utvikler seg eller etter intens belastning øker ubehagelige opplevelser, legges andre tegn til dem.

Symptomer på Schlätters sykdom i manifestasjonsstadiet:

• smerte ved å kutte karakter i knæleddet, økende under bevegelse og svekkelse i ro;
• hevelse (puffiness) i knæleddet uten rødhet og hypertermi i huden;
• spenning av lårmusklene;
• begrensning av felles mobilitet;
• dannelsen av kjegler av beinvev på forsiden av underbenet under patella, som ikke forstyrrer kneets arbeid.

En mann med Osgood-Shlatter

Styrken av smerten kan variere fra mindre til veldig sterk. Osgood-Shlyattera sykdom er preget av et kronisk kurs: i løpet av 2 år blir eksacerbasjoner som varer fra 2 uker til 2-3 måneder, erstattet av perioder med remisjon.

diagnostikk

Diagnosen av Osgood-Shlatter sykdom er basert på:

• historie tar
• undersøkelse og palpasjon;
• instrumentelle metoder;
• laboratorieforskning.

Under medisinsk historie finner legen ut hva som plager pasienten når de første symptomene oppstod, om det var skader på lemmer og så videre. Ved undersøkelse av kneet oppdages hevelsen, og på palpasjon av tuberøsitet, sårhet og tett elastisk hevelse, gjennom hvilken fremspringet føles.

Hovedinstrumentet er radiografi. Den utføres i frem- og sideprojeksjoner. Det anbefales å følge det radiologiske bildet i dynamikken.

Side røntgen av en knute Felles av en tenåring med Shlatters sykdom

Røntgen i Schlätters sykdom hos barn viser:

• i utgangspunktet - flattning av tibial tuberosity dekselet og heve den nedre grensen av fettvev, mens det ikke er noen endringer i kjernene;
• på scenen av progresjonen - forflytningen av kjernen av ossifikasjon opp og fremover, vagheten i deres struktur og konturer, beinagglomerat - et spikformet fremspring fra et patologisk ekspandert vev.

En annen metode for diagnostisering av Schlätters sykdom er radioisotopskanning. Dens essens består i innføring i pasientens kropp av et radioaktivt stoff - isotoper som er trygge for helse og gir svake stråler. Etter at stoffet er fordelt i vevet, vurderes strålingsnivået, og patologiske områder oppdages.

I tillegg kan slike metoder for instrumentell diagnostikk som ultralyd, MR eller CT i kneleddet, samt densitometri, en røntgenmetode for å bestemme bein tetthet, benyttes.

Laboratorietester for Schlatters sykdom utføres for å eliminere den infeksiøse karakteren av den inflammatoriske prosessen. De inkluderer:

• fullføre blodtall
• prøver for reumatoid faktor.

Sykdommen er forskjellig fra leddgikt, brudd, syfilis, osteomyelitt, kreft, tuberkulose.

behandling

Hvordan behandles Schlatters sykdom bestemmes av den ortopediske kirurgen. Valg av taktikk avhenger av pasientens tilstand og dynamikken i den patologiske prosessen. Pass på at terapeutisk tiltak er å begrense fysisk anstrengelse. Noen ganger krever det et helt unntak fra fysisk aktivitet i den akutte perioden.

Under alvorlige forhold anbefales det å immobilisere lemmen ved å bruke en gips mansjett. Hvis smerten er svak, er det nødvendig å fikse skjøten med et bandasje eller elastisk bandasje.

Bandasje for å fikse kneledd av en person med Schlatter sykdom

Det tradisjonelle behandlingsprogrammet for Osgood-Shlatter sykdom inkluderer:

• medisiner;
• fysioterapi;
• Øvelse terapi og massasje.

Farmakologisk terapi er basert på bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som har en smertestillende effekt. Blant dem - ibuprofen, nimesulid og andre. Barn er foreskrevet i korte kurs. I tillegg kan kulde påføres kneet for å redusere smerte.

Fysioterapi er rettet mot å forbedre blodsirkulasjonen og ernæringen av vev av den berørte ledd, gjenopprette bein, redusere betennelse og ubehagelige opplevelser. Schlätter sykdom hos ungdom innebærer bruk av slike teknikker som:

• elektroforese med kalsium, prokain, lidokain, aminofyllin;
• sjokkbølge terapi;
• leirebad;
• paraffinbad;
• UHF;
• ozokerite.

Fysioterapi inkluderer å strekke lårmusklene og utviklingen av hamstringene. Dette reduserer belastningen på fellesområdet av tuberøsitet og sener i lårmusklene.

Behandling av Schlätters sykdom, hvis symptomer er merket med betydelig alvorlighetsgrad, kan være kirurgisk. Essensen av operasjonen består i fjerning av tuberositetsfoci som har gjennomgått nekrose, og dens etterfølgende sammensmelting med tibia ved hjelp av et transplantat.

Kirurgisk behandling av Schlätters sykdom utføres hos barn over 14 år med manglende konservativ behandling. Etter operasjonen er det gitt en kur til fysioterapi for å øke hastigheten på gjenopprettelsen av normal lemfunksjon.

Behandling av Schlätters sykdom hos ungdom i hjemmet med folkemidlene, som for eksempel oljekompresser, er ineffektiv. Men de kan brukes som en adjuvant terapi etter samråd med legen.

outlook

Schlätters sykdom hos barn har en gunstig prognose. Med forbehold for doktors anbefalinger, i de fleste tilfeller, går det til slutt på skjelettutviklingen - 17-19 år.

Mulige effekter av Osgood-Shlatter sykdom:

• smertefri støt på forsiden av beinet under kneet;
• ubehag i kneledd når været endres.

I sjeldne tilfeller, med alvorlig patologi, oppstår en deformitet av kneleddet, og osteoartrose oppstår - en sykdom som er ledsaget av en lesjon av bruskvev. En person opplever smerte når det støttes av et lem.

For å redusere sannsynligheten for bivirkninger i Schlätters sykdom, under og etter behandlingsforløpet, bør pasienten unngå aktiviteter som involverer hopping, huk, jogging og enhver belastning på knærne. Den beste sporten er svømming.

Har hæren i sykdommen Osgood-Shlyattera? I følge regulatoriske dokumenter er denne patologien ikke et grunnlag for å erklære en rekruttering som er uegnet til militærtjeneste. Et unntak kan være tilfeller av alvorlig funksjonsfeil i knæleddet, forårsaket av osteokondropati av tibial tuberosity.

forebygging

Forebygging av Osgood-Shlyaters sykdom består i å kontrollere intensiteten av idrettsaktiviteter i perioden med aktiv vekst av barnet, unngår skader og rettidig søker medisinsk hjelp når smerte i kneleddet opptrer.

Osgood-Schlätter-sykdom

Osgood-Shlatter sykdom er osteokondropati på grunn av gjentatt mikrotrauma av patellar-ligamentet i tilknytning til tibial tuberositet, utvikler seg vanligvis i alderen 10-15 år.

epidemiologi

Osgood-Shlatter sykdom oppstår i ungdomsår, oftere hos gutter, forekommer bilateral lesjon hos 1/4 av pasientene [1-3]. Aldersgruppen er avhengig av kjønn, siden senteret til forening fusjonerer med hverandre i ulike aldre, gutter har en topp på 10-15 år, jenter - 8-12 år [4].

Patolgiya

Mekanismen er ikke fullt ut forstått, men traksjon antas å være basert på traksjon osteochondritis sekundær til flere mikrotrauma av tibial tuberosity. Kutt av quadriceps, overført til patellar-ligamentet, forårsaker en delvis avulsjonseffekt på den fremre overflaten av tibial tuberositeten.

Klinisk bilde

Klinisk manifesteres sykdommen av smerte og hevelse i tibial tuberøsiteten, forverret av fysisk aktivitet.

diagnostikk

radiografi

I tidlig akutt fase manifesteres bløtvevsødem ved tap av klare grenser av patellar-ligamentet. For diagnosen i denne perioden krever en passende historie og klinisk bilde.
Etter 3-4 uker fra sykdomsutbrudd dannes fragmentering i tibialt tuberkelområdet.
Isolert "fragmentering" av apophysis er ikke en Osgood-Shlatter-sykdom, siden det kan godt være forårsaket av tilstedeværelse av et sekundært sentrum av ossifisering.

Ultralydundersøkelse av patellar-ligamentet gjør det mulig å visualisere endringer som ligner dem som finnes i røntgen-, datastyrt eller magnetisk resonansbilder. Ultralyd screening av Osgood-Schlatter sykdom inkluderer [3]:

• hevelse av ukjølt brusk og omkringliggende mykvev
• fragmentering og uregelmessighet av endifiseringssenteret med redusert indre ekkogenitet
• fortykkelse av den distale patellar senen
• infrapateral bursitt

Magnetic Resonance Tomography

MR er en mer sensitiv og spesifikk metode for undersøkelse og lar deg visualisere:

• hevelse av myke vev i tibial tuberosity
• øker vinkelen på Hoffs infrapatellar fettpute
• fortykning og hevelse av de nedre delene av patellar-senen som en økning i intensiteten til MR-signalet ved T1 og T2-bilder - senebetennelse
• infrapateral bursitt
  • strekker den dype infrapatellarposen [5]
• hevelse i beinmargen i tibial tuberosity

Behandling og prognose

Behandling er vanligvis konservativ og inkluderer hvile eller redusert aktivitet, øvelser for quadriceps muskelen og styrke hamstringen. Spontant løst når du lukker en vekstplate. I sjeldne tilfeller, kirurgisk utskjæring av bein og / eller brusk.

Historie og etymologi

Først beskrevet av Boston ortopedisk kirurg Robert B. Osgood (1873-1956) og sveitsisk kirurg Carl Schlatter (1864-1934)

Vurder hva som utgjør Osgood Shlatter sykdom

Osgood-Shlyattera sykdom er en av patologiene i muskel-skjelettsystemet. I den vitenskapelige litteraturen kalles den osteokondropati av tibial tuberøsiteten, hvor nekrose (nekrose) av beinvev apofysen oppstår. I medisinsk praksis er sykdommen vanlig blant ungdommer og ungdom (11-17 år), når kroppen fortsetter å utvikle beinvev (hos voksne forekommer det nesten ikke).

Årsaker og risikofaktorer

Den viktigste årsaken til sykdommen er intens fysisk anstrengelse, som kroppen opplever under langvarig mosjon og aktive spill.

I ungdommer er bein og brusk vev fortsatt svært sårbare, slik at de lett kan bli skadet under trening, sjokk eller tilfeldig fall. Konstant overbelastning av knærområdet og dets skade skaper en fruktbar grunn for utviklingen av sykdommen.

Risikofaktorer:

• Passion for sport som fotball, hockey, kunstskøyter, basketball, vektløfting, gymnastikk, volleyball, alpint, kickboxing, tennis, curling andre. Personer som er interessert i bryting (sambo, judo) og profesjonelle danser er også underlagt.

• Kjønnsforskjeller
  Blant unge menn oppstår sykdommen omtrent fem ganger oftere enn blant jentene. Dette forklares av det faktum at gutter er oftere opptatt av aktiv sport i denne alderen.
• Aldersgruppe fra 11 til 17 år.

symptomer

Osgood-Schlätters sykdom manifesteres av følgende typiske symptomer:
• Smerte i kneet, plassert på stedet der den øvre delen av tibia er koblet til senen. Smerter øker i naturen, forverres av fysiske øvelser, mens du klatrer trappene, knekker, går ut av sengen om morgenen.
• Hevelse og hevelse i knærområdet.
• Utseendet av tuberkel (støt) under kneet i sonen av tibial tuberosity.

Sykdommen er preget av manifestasjon av kun eksterne tegn. Kroppstemperatur, hudfarge, total helse forblir uendret.

Diagnostiske metoder

Som regel er diagnosen Osgood-Shlatter sykdom ikke vanskelig. Først samler legen en detaljert historie: en undersøkelse utføres, eksterne tegn og karakteren av klager vurderes.

Assisterte diagnostiske metoder tilordnes:

• Røntgenbilde, som du kan se endringene i stedet for vedlegg av patella-senen (patellar-senen). Med en langvarig prosess er tuberositeten merkbart deformert, og racemose opplysningene kan spores. Hvis bildet er mykt, kan en fortykning av ligamentet observeres.
• Radioisotopstudie som vurderer stoffets metabolske aktivitet og tilstanden av blodstrøm. Nøyaktigheten av utstyret lar deg finne ut lokaliseringen av det patologiske fokuset.
• Noen ganger kan ultralyd være nødvendig for å skille sykdommen fra andre lignende patologier, for å se tilstanden til det indre vevet, tilstedeværelsen av den inflammatoriske prosessen.
• Laboratorietester (blod for reumatoid faktor, biokjemi, komplett blodtelling) er vanligvis ikke foreskrevet, men kan være nødvendig for å utelukke smittsomheten av leddskader.

Denne artikkelen forteller hvordan å forebygge utvikling av osteoporose hos kvinner.
Og her gir vi anbefalinger for behandling av osteoporose hos barn.
Du kan finne ut om osteoporose truer deg ved å sende en serie tester. Hva som helst - les her.

behandling

Osgood-Shlatter sykdom er godt behandles og har en gunstig prognose. Varigheten og behandlingsmetoden velges av legen individuelt for hvert enkelt tilfelle.

Hovedbetingelsen for rask helbredelse av vev er utelukkelse av fysisk aktivitet. Etter utvinning vil pasienten kunne komme tilbake til fullverdig sport, favoritthobbyer og en aktiv livsstil.

Behandlingsmetoder

Med enkel flyt og god vevsreparasjon, vil det kun kreves lokale medisiner. For mer alvorlig skade foreskrives pasienter fysioterapi, laserterapi og (ekstremt sjelden) kirurgi.

medisiner

• Legemidler tilskrives pasienten for å lindre tilstanden og lindre smerte.
  Utenfor agenter har en god smertestillende effekt (Fastum-gel, Finalgon, salve med
  Indomethacin, Alorom og andre).
• Ibuprofen eller diklofenak kan brukes til å lindre den inflammatoriske prosessen.
• For å styrke kroppen er anbefalt inntak av vitamin-mineral komplekser. Gode ​​resultater oppnås ved å ta kalsiumtilskudd (1500 mg per dag), vitamin E og gruppe B.

Felles immobilisering
Det består i å påføre knærne en spesiell fôr, beholder eller bandasje. Selv en enkel fiksering med elastisk bandasje vil redusere belastningen på knær og nærliggende vev, noe som gjør helingsprosessen raskere. Spesialdesignede fikseringer lindrer hevelse og hevelse godt, lindrer smerte.

fysioterapi

Fysioterapeutiske prosedyrer har en god terapeutisk effekt, men deres varighet bør være minst 3-4 måneder. Legen velger type prosedyre individuelt, styrt av studien av røntgenbildet.

• For den første røntgruppen, kan det anbefales at et kurs av UHF og magnetisk terapi.
• For den andre gruppen overføres elektroforese med en to prosent lidokainoppløsning på L3-L4-områdene, som senere erstattes av elektroforese med kalsiumklorid og nikotinsyre.
• For den tredje gruppen - elektroforese med kaliumjod og aminofyllin, og deretter med kalsiumklorid og nikotinsyre.

• Magnetisk terapi
  Fortjener spesiell oppmerksomhet. I moderne fysioterapi - dette er et av de nyeste områdene, preget av høy effektivitet (ca. 60-70%) og brukervennlighet. Handlingen er basert på påvirkning av lavfrekvente magnetfelt på det berørte området. Metoden kan brukes som en alternativ behandling når andre metoder ikke har bragt det ønskede resultatet.

• Shock Wave Therapy (SWT)
  Den består i virkningen av støtbølger av forskjellige energiske grader, som oppnås ved elektromagnetisk stråling eller pneumatisk. Når knæleddet og det omkringliggende vevet påvirkes, brukes ofte fokuserte bølger som kan trenge inn i vev og redusere betennelse. Ankomsten av bølger i stoffet er regulert av spesielle dyser.

• Laser terapi (kvanteterapi)
  En relativt ung metode, mye brukt i fysioterapi, selv om den ble oppdaget i sekstitallet av forrige århundre. Det innebærer bruk av lavintensitets laserstråling på det berørte vevet. Denne effekten gjør at du kan utvide blodårene, lindre betennelse, fremme bedre helbredelse av vev og lindre smerte.

Operativ inngrep
For behandling av Osgood-Shlatter sykdom er kirurgi sjelden foreskrevet og bare hvis det er visse medisinske indikasjoner:

• Ved alvorlig skade på knærområdet, når røntgenbildet avslører en merkbar separasjon av beinfragmenter fra tibia.
• Med en lang sykdomskurs, når andre konservative metoder ikke har brakt det rette resultatet.
• Kirurgi bør administreres først etter at barnet fylte 14 år. Kun isolerte kliniske tilfeller kan være et unntak fra denne regelen.

Etter operasjonen er pasientene foreskrevet hvile og konservativ behandling, som består i å ta medisiner, bruke eksterne salver og et kurs av fysioterapi.

forebygging

Den beste forebyggingen av patologi er overholdelse av forsiktighet når du spiller sport. Det skal huskes at den unge kroppen i intensivveksten er svært utsatt for selv mindre skader, noe som kan bli en fruktbar grunn for sykdommens utvikling.

I denne artikkelen forteller vi hva vi skal gjøre hvis det var en forstyrrelse av hofteleddet.
Hvorfor mer smerte i hofteleddet, les her

komplikasjoner

Det er ekstremt sjeldent. Noen ganger er det langvarig (kronisk) smerte i kneleddet og vedvarende vevsoppsvulming. Disse symptomene kan lett behandles med kaldpresser og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Vil de ta hæren med denne sykdommen?

Osgood-Shlyattera sykdom er ikke en grunn til fullstendig unntak fra militær tjeneste. Ved 17-18 år (når utkastet alder kommer) er sykdommen ekstremt sjelden. Hvis det på tidspunktet for anropet finner sted, kan den unge mannen få en midlertidig forsinkelse (i 6-12 måneder) til vevene helbredes helt.

Betraktet patologi i medisinsk praksis er ikke sjelden. Til tross for det lange kurset og behandlingen, preges det av en gunstig prognose, og i nesten 100% av tilfellene er det fullstendig herdet hos unge og ungdom. Det viktigste er å ta hensyn til symptomene i tide og starte rehabiliteringsbehandling i tide.