Fødselsskade på cervical ryggraden skjer på grunn av vanskelig fødsel og medisinske feil. Slike skader kalles natal (Latin - assosiert med fødsel). De har alvorlige konsekvenser, umiddelbart eller umerkelig påvirker barnets liv og utvikling i fremtiden. Et barn med en slik skade skal behandles på et sykehus under oppsyn av ortopedister. Behandlingen bruker ortopediske enheter, spesielle metoder for diapering, massasje, fysioterapi.

Typer av natal skader

Natal traumer av livmorhalsens ryggrad - skader som oppstod under vanskelig fødsel med påføring av tanger. Skjelettet til en nyfødt er skjøre, hvirvlene i livmoderhalsen er lett skadet. Dette området, selv i en voksen, er den svakeste i ryggraden. Cervical ryggvirvler er de minste, men de beveger seg mye og bære mye vekt. Det er flere typer natal skader.

roterende

Når barnet er vanskelig å gå gjennom fødselskanalen alene, anser legene det nødvendig å akselerere denne prosessen. Spesielt hvis det er fare for helsen til kvinnen og barnet eller svekket sammentrekning. Deretter drar fødselslegen med hendene eller spesialverktøyet fosteret av hodet. For dette er hodet litt svingt i forskjellige retninger. Hvis manipulasjonen ble utført uforsiktig, endres stillingen eller den første livmorhalsen blir skadet. Kompresjon av hjernen og innsnevring av rommet i ryggraden kan være en komplikasjon.

• Se også: Subluxation av livmorhalsen i et barn.

distraksjon

Distraksjonsskade av cervical ryggraden hos nyfødte oppstår på grunn av for mye strekk. Dette skjer hvis fosteret er for stort, og skulderbeltet strekker seg ikke fra fødselskanalen. En annen grunn er feil posisjon i livmoren til et stort foster. Da er fødselslegen tvunget til å trekke det nyfødte over bekkenområdet, ellers vil hodet ikke kunne komme ut av fødselskanalen. Operasjonen er ofte komplisert ved brudd på leddbåndene, separasjon av ryggvirvlene og intervertebralskivene til det nyfødte. I verste fall oppstår ryggmargsdeformitet.

Bøye og klemme

I tilfelle av en natal skade på livmorhalsen, en flexion-klemme type, nyfødte skaper for mye press på nakken. Denne typen skade skjer under rask gjennomføring av fosteret gjennom fødselskanalen. Hodet blir først fast og beveger seg så raskt ut. Raske fødsler forekommer av naturlige grunner, eller har blitt kunstig akselerert av leger. Klemme skader oppstår også dersom leger prøver å holde skjeden intakt, men et smalt bekken tillater ikke at fosteret rokker ut. I slike situasjoner kan barnet kutte vertebrae.

• Se også: Hvordan sette ryggvirvlene selvstendig.

Komplikasjoner av fødselstrauma

Selv om livmorhalsen ikke er skadet, vil skaden påvirke nyfødtens liv. I verste fall er døden mulig på grunn av ryggraden. Imidlertid er konsekvensene ofte cerebral parese, redusert følsomhet, atrofi og lammelse av lemmer.

Symptomene på posttraumatiske lidelser er ikke slående. Men dette betyr ikke at barnet er helt sunt etter en natal skade.

Selv i de beste tilfeller er det en forverring i blodsirkulasjonen i hjernen, som følge av at barnet utvikler seg langsommere enn sunne jevnaldrende. Komplikasjoner kan oppstå i en senere alder når barnet begynner på skolen. På dette tidspunktet er foreldrene ikke lenger tilbøyelige til å tro at årsaken er en fødselsskade på nakken.

Manifestasjoner kan omfatte:

• hodepine;
• Høyt blodtrykk;
• Vegetativ-vaskulær dystoni;
• Muskelatrofi;
• Bevegelsesforstyrrelser;
• Krumning av ryggraden.

Natalskader i nakken gir sine påtrykk på barnets fysiske og mentale helse. Slike barn har ofte for høy aktivitet, dårlig oppmerksomhetskonsentrasjon og nedsatt hukommelse. Skolebarn med en slik sykdomshistorie har ofte læringsproblemer.

diagnostikk

Du kan forstå at babyen har skade på livmorhalsen, kan du umiddelbart etter fødselen. Vær oppmerksom på følgende manifestasjoner:

• Nakken er rød, hovent;
• Ser nakken for lang eller kort;
• Observerte muskelkramper i livmorhals- og oksipitale regionen;
• Den cervical ryggraden er buet.

Tegn som er vanskeligere å legge merke til:

• Kroppen, hendene og føttene til babyen er for avslappet;
• Barnet puster hardt, hvesende eller stønner;
• Blått område rundt nesen;
• Nervøs oppførsel av barnet, søvnforstyrrelser, urimelig gråt;
• Feeding er vanskelig, hyppig belching;
• Hjertets arrytmi.

Disse symptomene tyder på et natal traumer til livmoderhalsen. For en mer nøyaktig diagnose er radiografisk og ultralyd, dopplerografi (viser data om blodsirkulasjon i livmorhalsen og hodet) nødvendig. Etter å ha utført forskning, viser det seg hvor fødselsskader er lokalisert og hvor sterkt uttalt.

• Anbefalt lesing: Spinalkanalstenose i livmoderhalsen

behandling

Hvis det er fødselsskader i livmorhalsområdet, er det nødvendig å fikse nakken først. Hvis nakken er dislocated, er det nødvendig å sette livmorhalsen. Dette kan kun utføres av en kvalifisert ortopedist. De fester nakken ved hjelp av en spesiell bleiebyttemetode: Den cervical delen består av en sterk rulle laget av bomullsull og gasbind. Swaddle det vil være nødvendig i flere uker. Noen ganger vises ikke bare fiksering av nakken, men også fullstendig immobilisering ved hjelp av en spesiell seng.

Hvis skaden på nakken er mottatt på leveringstidspunktet, blir barnet bare utløpt fra fødselshospitalet i løpet av en måned. I løpet av denne tiden er babyen den første behandlingen. Når nakken ikke lenger er nødvendig for å gå i fast stilling, blir barnet tømt. Observasjon utføres allerede i klinikken, i det neurologiske og ortopediske kontoret.

Massasje og vannprosedyrer, fysioterapi er foreskrevet. Det er nødvendig å overvåke utviklingen av patologi i lang tid, til symptomene er fullstendig eliminert.

Hvis barnet hadde sprains, vil legen anbefale å bruke en Schantz krage. Kragen er slitt flere timer om dagen om natten eller hele tiden, avhengig av skadeens styrke. Krageutvalg utføres under hensyntagen til de nyfødte personers individuelle egenskaper og hans skade. Feil valgt krage kan bare forverre utviklingen av patologi.

Hvordan foregår transport ved spinalfrakturer?

Fødselsskader hos nyfødte: konsekvenser av skade på cervical rygg og hode

Barnets fødsel ledsages av enorme fysiologiske belastninger, ikke bare på mors kropp, men også på nyfødte. Hans beinsystem er mobilt og består i stedet av myke brusk som lett kan bli skadet i den komplekse arbeidsprosessen. Blant alle slags skader som skjedde under fødsel, er den ledende stillingen i hyppigheten av forekomst og livsrisiko okkupert av nakke- og hodeskader.

Fødselsskade til livmorhalsen

Konseptet med fødselsskade inkluderer et sett primærvevskader på det nyfødte som følge av overdreven eksponering for dem ved leveringstidspunktet og den etterfølgende reaksjonen av kroppen.

På ryggraden i livmorhalsen oppstår skader på grunn av den alvorlige løpet av fødsel, feil eller grov manipulasjon av leger som kan forårsake traumatiske effekter på skjøre hvirvler og leddbånd. Avhengig av arten av skadefaktorene, er natal skader klassifisert i rotasjons-, distraksjon-, bøyningskompresjonsskader av livmorhvirvelene.

Årsaker til skade ved fødselen og mulige konsekvenser

Studier har avslørt en rekke mulige faktorer for natal skade på livmorhalsen:

• smal bekken av kvinnen i arbeidskraft;
• stimulere fødsel;
• stor vekt av barnet;
• bruk av spesielle pincet av obstetrikere;
• medfødte misdannelser av fosteret;
• keisersnitt;
• ikke-fysiologisk stilling av fosteret;
• hevelse i livmoren.

Fødselshjerne skader fører til alvorlige nevrologiske komplikasjoner.

Skader på SHOP kan føre til et lag i fysiologisk, mental, taleutvikling. Ofte er det konsekvenser som enuresis, ryggraden i rygmargen, flate føtter, asymmetrisk utvikling av venstre og høyre ben.

Symptomer på SHOP Skade

Følgende symptomer kan indikere fødselsstrekning av livmorhalsen:

• inhibering, mangel på refleks- og bøyningsbevegelser;
• for lenge eller omvendt, kort hals med rødt ød, krumning;
• koma;
• tung pusting;
• problemer med å spise;
• økt nervøsitet, spenning;
• bakover utvikling av fine motoriske ferdigheter;
• Kramper av armer og ben;
• brudd på mage-tarmkanalen;
• hyppige hodepine opp til bevissthetstap
• takykardi.

Natal fødselsskade av cervical ryggraden krever nakke fiksering

Behandling av livmorhalskreft

Et positivt resultat i behandlingen av forstuinger og forstuinger av SHOP kan kun oppnås ved full eller delvis gjennomføring av følgende tiltak:

• reduksjon av vertebral dislokasjon;
• fiksering av nakken når du svever tykk bomullsgass ruller;
• legger seg ut i en spesiell immobiliserende seng;
• bærer trenchens krage;
• Øvelse terapi, massasje, svømming;
• lang observasjon av en nevrolog, ortopedist;
• narkotika rehabilitering.

En mer uttalt effekt av restorative manipulasjoner blir observert i det første året av et barns liv. Full gjenoppretting fra en postpartumskader av livmoderhalsen er mer sannsynlig når foreldrene følger alle anbefalingene fra den behandlende legen.

Intrakraniell fødselsskade

Intrakraniell fødselsskade - den alvorligste skaden, ledsaget av irreversibel forstyrrelse av det nyfødte sentralnervesystemet.

Årsaker til hodeskade

Faktorer som fører til intrakraniell fødselsskade er:

• føtal fostervanskeligheter, ledsaget av økt vaskulær blødning, venøs blodpropp i vevet;
• oksygen sult av fosteret på grunn av placenta insuffisiens;
• prematuritet sammen med problemene med de enkelte organers funksjonelle umodenhet;
• hypoksi assosiert med aldring av moderkreft i løpet av graviditeten etter graviditeten;
• økt tone i vevet i fødselskanalen;
• anatomiske egenskaper av et smalt eller buet kvinnelig bekken;
• mangel på vann;
• for tidlig brudd på føtalvann;
• bruk av fødselspulver.

Klassifisering av intrakraniell fødselsskade

I følge alvorlighetsgraden av den beskadigede skaden er intrakranielle fødselsskader klassifisert i tre typer:

1. mild, ledsaget av en hjernerystelse, økt nervøs irritabilitet, skjelving (skjelvende) ekstremiteter, muskeltonus, kortsiktige akutte sykdommer i blodsirkulasjonen (vi anbefaler å lese: Hva er symptomene har en hjernerystelse i et barn?);
2. gjennomsnittlig grad bestemme skade av hjernen, sammen med en lang smertefull gråtende baby, økt tone av flexor og strekkmuskler i armene av leggmusklene, letargi, kramper polymorfe;
3. alvorlig grad, manifestert av kompresjon av hjernen og ledsaget av en gradvis oppstart av koma, svake reaksjoner på smerte, mangel på refleksbevegelser.

Fødselsskade på hodet kan føre til blødninger. Avhengig av lokalisering og den økende effekter er delt inn i: epidural, subdural, subaraknoid, intra, intraventrikulær og flere hjerneblødning med forskjellig fokus stilling.

Karakteristiske symptomer

Intrakraniale fødselsskader kjennetegnes av mange kliniske manifestasjoner, avhengig av sted og område av skadede områder.

De mest typiske tegnene på utseendet på intrakranial blødning hos en nyfødt baby er:

• svakhet, en skarp forandring i muskeltonen;
• periodisk mangel på luft;
• hyppige endringer i hudtemperaturen;
• spontan svingende, hyppig skjelving av armer og ben;
• kramper;
• kaotisk øyebevegelse;
• bulging, sterk rippel av fontanel sonen;
• avvik i reaksjoner på berøring, lyder, døsighet, svakt gråte.

Hodeskaderbehandling og mulige konsekvenser

Terapi for intrakraniell fødselsskade begynner med gjenopplivning. I avdelingen er barnet utstyrt med fred, stillhet, frisk luft, sammen med konstant overvåkning av tilstanden, og en optimal tilførselsmetode velges.

På den første dagen gjennomgår barnet lokal hypotermi ved bruk av is, og fuktet oksygen leveres for å forhindre cyanose. Narkotikaadministrasjonen avhenger av sykdommens art. Vasokonstriktive, antikonvulsive stoffer, stoffer for å stabilisere trykket, redusere hevelse i hjernen, blir avgiftet.

Etterfølgende behandling etter utslipp fra sykehuset tar lang tid. Den omfatter et sett med tiltak som består av behandling av medisin, fysioterapi, anbefalte øvelser av terapeutisk gymnastikk, individuelle leksjoner med taletaler.

Hodeskader fører ofte til irreversible konsekvenser. Og hvis den alvorlige formen av skade noen ganger er uforenlig med livet, så er det i tilfelle skader av mild eller moderat alvorlighetsgrad, mulig å fylle på noen viktige funksjoner. Deretter barn gjennomgår anen hodeskade, diagnostisert sykdommer så som hydrocefalus, cerebral parese, hyperaktivitet, encefalopati, epilepsi, mental retardasjon.

Fødselsskade til livmorhalsen hos nyfødte: konsekvenser

Fødsel er en naturlig prosess som kan være ganske uforutsigbar. På hvordan fødselen skal skje, påvirkes i stor grad av funksjonene i anatomien og helsen til fremtidens mor og baby. Men selv om en kvinne ikke har noen helseproblemer, føler hun seg bra, og hvis medisinske undersøkelser er positive, kan det oppstå uforutsette hendelser i barselsavdelingen, som krever medisinsk hjelp. Selv den minste avviket fra en stabil arbeidsflyt er en trussel mot fremtidens baby, fordi det er fare for at han blir født med patologi. I de fleste tilfeller finnes natal skade i nakken i et spedbarn.

Artikkelen vil se på hva som utgjør et fødseltraume av livmoderhalsen hos nyfødte: konsekvensene, typer og regler for behandling av slik sykdom.

Om sykdommen

Natal skade - skade som oppstod under fødsel. Babyer blir noen ganger født med nakkeskader. Dette skyldes fysiologien til det nyfødte kroppens kropp. Den livmoderhalsvervel, selv hos voksne, er et svakt beskyttet område. Barnets ledbånd og muskler er svært svake, så det er stor risiko for nakkeskader. Avhengig av metoden for å skaffe skade på SHOP, finnes det ulike typer skader.

Tabell nummer 1. Typer av skader ved fødselen.

Årsaker til skade

Perioden med å bære en baby og dens fødsel er en uforutsigbar tid hvor det er svært vanskelig for leger å riktig forutsi atferden til morens og hennes barns kropp. Årsaker til livmorhalsskader kan være forbundet med feil på begge sider. Alle grunner kan kombineres i to store grupper: internt og eksternt.

Årsaker til skade forårsaket av moren kan være som følger.

1. Age. I en mer moden, eller tvert imot, for ung alder, er det stor risiko for skade på nyfødte.
2. Påvirkning på kroppen av farlige stoffer. Dette kan skyldes å bo i et område med ugunstige miljøforhold eller nær kjemiske anlegg, eller hvis kvinnen har jobbet på jobb med skadelige forhold.
3. Aktiv toksisitet.
4. Perenashivanie barn.
5. Sykdom og infeksjon i kjønnsorganene.
6. Smal bekken.
7. Genitalpatologier, som inkluderer: vaginitt, salpingitt og endometritis.
8. Venereal sykdommer.
9. Sykdommer i kardiovaskulærsystemet.
10. Livmor av liten størrelse eller nakke og kropp er bøyd foran, noe som gir en skarp vinkel.

Ofte er det problemer med fosteret som fremkaller SHOP-skader. Blant dem er følgende.

1. For tidlig fødsel.
2. Stor frukt, noe som gjør det vanskelig å passere gjennom bekkenåpningen.
3. Ukorrekt stilling av barnet, dvs. føtter ned. I riktig hode skal være nederst.
4. Hypoksi (noen organer og vev får utilstrekkelig mengde oksygen).
5. Asfeksjon, som oppstår som følge av innblanding, som fremkaller en forandring i livmorhvirvelene.
6. En liten mengde amniotisk væske.

Og dette er ikke hele listen med grunner som bidrar til traumer i nakken i et spedbarn. Langt, eller tvert imot, langvarig arbeidskraft, dårlig - og hyperaktiv fødselsprosess utfordrer oftest skader.

I tillegg til disse faktorene, er det feil som skyldes feil hos leger og obstetrikere.

• bruk av vakuumutvinning. Det er utsikt over uttrekkingen av babyen på grunn av vakuumekstraktoret;

• bruk tanger. Ukorrekt bruk av dem forårsaker skade på ryggraden, håndtak og ben til det nyfødte barnet;
• barnets tur "på benet";
• kvele en baby. Når et barn er uten oksygen i lang tid, samles karbonsyrer i vevet.

Natal lesjoner av vertebrale og andre patologier virker ofte under påvirkning av flere betraktede årsaker samtidig. Brudd på fødsel medfører forstyrrelser i funksjonen av andre organer i den kvinnelige kroppen, skadeens styrke kan være ubetydelig og svært alvorlig. De fleste av dem er funnet under utviklingen av babyen, men mer alvorlige kan oppdages umiddelbart etter barnets fødsel.

Video - Hvorfor oppstår fødselsskader?

Hvordan manifesterer han seg?

SHOP-fødselstrauma hos en liten pasient kan bli lagt merke til umiddelbart etter fødselen. Blant de første tegn på traumer er: utseendet på rødhet og hevelse i halsen, for kort eller for lang hals, overdreven spenning i muskelvev og på baksiden, mens halsen selv kommer i skadet tilstand.

I tillegg til de merkbare symptomene, er hele kroppens svakhet referert til tegn på skade, selv om barnet i rekkefølge bør ha hypertonus etter en måned i livet. Åndedrettsprosessen hos babyen er komplisert, stønner, heshet og andre utenlandske lyder kan dukke opp. Nesområdet kan bli blått.

I et spedbarn kan man legge merke til overdreven angst, konstant gråt, nattlig rop, dårlig søvn, uvillighet til å suge, regelmessig oppblåsthet. I noen tilfeller oppdager en svikt i hjerterytmen. Diagnosen av natal traumer i nakken kan kun gjøres etter at man har bestått en fullstendig detaljert undersøkelse av nyfødte. Utfør ultralyd, radiografi og Doppler. Etter inspeksjonen kan du stille en nøyaktig diagnose, bestemme omfanget av skade, nivået av alvorlighetsgraden og arten av lesjonen.

Effekter av fødselsskader

Selv om ryggvirvelene i nakken er litt skadet, vil skaden påvirke barnets fremtidige liv. I det verste resultatet vil ryggraden briste og barnet vil dø. Men de fleste konsekvensene av skade manifesterer seg i form av cerebral parese, nedsatt følsomhet, svikt i lemmermobilitet.

De første tegn på brudd er først usynlige. Men dette betyr ikke at de ikke er der i det hele tatt, og barnet gjenopprettet etter at traumer led.

Under de beste omstendighetene manifesteres dårlig blodsirkulasjon i hjernen, som skyldes at barnets mentale evner bremser i forhold til sine jevnaldrende. Vanskeligheter kan oppstå i de senere stadiene, når barnet går i skole. På denne tiden forstår foreldrene ikke engang at årsaken ligger i en nakkeskader.

Problemer kan vise seg i form av:

• migrene;
• høyt blodtrykk;
• sykdommer i muskuloskeletale systemet;
• uregelmessigheter i ryggraden;
• muskelatrofi;
• vaskulær dystoni.

Natal traumer i nakken påvirker også barnets fysiske og følelsesmessige bakgrunn. Barn med slike vanskeligheter viser overaktivitet, deres oppmerksomhet er dårlig konsentrert og minnet er underutviklet. På grunn av dette har barn i skolen vanskeligheter med å lære.
Etter et år i livet kan barnet oppleve følgende feil i sin utvikling: Ikke-standardhodestørrelser (det kan være for stort eller for lite), forskjellige lengder av bena og armene, hemmet reaksjonen. Jo før du søker hjelp, desto mer sannsynlig er det å returnere barnet til et fullt liv, eller i det minste for å stabilisere sin tilstand.

Konsekvenser av fødselsskade

Resultatet av fødselsskader kan være svært forskjellig. Blødning kan forekomme i hjernen, som vil fortsette å utvikle, parese, lammelse, langsom lemmervekst, muskeltonesvikt, kramper, hydrocephalus, hypertensjon, anfall, kranialnervepatologi, cerebral parese, hydrocephalus, langsom utvikling av motilitet og taleapparat, lungebetennelse, dårlig psyko-emosjonell utvikling.

diagnostikk

Det er mulig å oppdage en nakkeskade i en baby etter fødsel. Det er verdt å vurdere noen av skiltene:

• rødhet og hevelse i nakken;
• nakken ser enten veldig kort eller veldig lang ut;
• muskelspasmer vises på baksiden av nakke eller nakke;
• uregelmessigheter i cervical ryggraden.

Symptomer som er vanskelig å legge merke til med en gang:

• Kroppen og lemmer av et nyfødt er veldig avslappet;
• babyen puster tungt og heslig, stønner;
• utseendet på en blå nyanse i nesen;
• nervøsitet i oppførselen til den nyfødte, forstyrret søvn og konstant gråt;
• vanskelig for fôring, konstant oppblåsning;
• hjertearytmi.

Disse tegnene indikerer natal skade på SHOP. For nøyaktigheten av diagnosen er det nødvendig å bruke ultralyd og røntgenundersøkelse, Doppler. Som et resultat er det informasjon om blodstrømmen i hodet og nakken. Etter undersøkelsen er det mulig å finne ut hvor fødselsskader er plassert og hvor sterkt de ser ut.

Natal nakkeskadebehandling

Traumabehandling er et ganske komplisert og tidkrevende arbeid. Behandlingen er redusert til eliminering av årsakene til patologi, men hvis det er et spørsmål om fødselsskade, er det umulig å eliminere roten til problemet. Som et resultat av dette reduseres behandlingen for å eliminere resultatene av skade, normalisering av livmorhvirvelens arbeid. Hvis en nyfødt har en nakkeskader, er det viktigste som må gjøres, å fikse nakken.

Når det oppdages en dislokasjon, må legen sette nakkehjulene på samme sted før du begynner å fikse halsen. Fiksering utføres ved hjelp av en spesiell metode for diapering. Nakken er innelukket i en hard gauze-rulle. Slike fiksering skal utføres 2 ganger i uken. I spesielle tilfeller er babyen ikke bare swaddled neck, men også frata babyen av bevegelser ved hjelp av en spesiell seng.

Etter en måned med aktiv behandling kan du flytte til et nytt behandlingsstadium. Hovedformålet er å tone opp muskler og stabilisere arbeidet med nerveender. For å gjøre dette, gjør en massasje, en rekke bad, fysioterapi prosedyrer. Lignende terapeutiske handlinger i løpet av det første året av et barns liv bør gjentas 2-3 ganger. Hvis den nyfødte ble skadet i livmorhvirvelene, forblir den på sykehuset i omtrent en måned. Fra barselsavdelingen blir slike babyer sendt til pediatrisk menighet, hvor de starter den første behandlingen. Etter hvert som barnets tilstand forbedrer, kan du ikke swaddle nakken og tømmes hjem. Deretter overføres barnet til en vanlig undersøkelse på et sykehus av en ortopedist og en nevrolog. Massasjer, fysioterapi og bad er også gjort på et sykehus eller en spesiell rehabiliteringsklinikk. Du kan overvåkes av leger i ganske lang tid, avhengig av hvor raskt gjenopprettingen av barnets tilstand oppstår.

Hvis nakkeskaden er ledsaget av forstyrrelsen av ryggvirvlene, fra øyeblikket for utlading, foreskriver legen en Schantz krage som er slitt rundt halsen. Han kan utnevnes bare et par timer om dagen, når du sover eller bruker hele dagen. Velg en krage bør skreddersys for barnets individuelle egenskaper, med hensyn til vekt og volum. En krage som er upassende for parametrene til babyen, kan ytterligere komplisere skaden.

Kan en keisersnitt forhindre skade?

Gjennomføring av levering med keisersnitt fører sjelden til traumer til livmorhalskanalene. Ved første øyekast kan det virke som at unaturlig fødsel er en kur mot skade, men dette er ikke helt sant. Skader i keisersnitt kan oppstå under påvirkning av følgende årsaker:

• Caesarean gjør ikke kvinner med utmerket helse;
• Foreskrive ikke for kvinner som enkelt kan føde seg selv.

Caesarean avsnitt er foreskrevet i tilfeller av deteksjon av en livstruende baby. Selv på operasjonstidspunktet blir fosteret utsatt for mekanisk stress.
For å fjerne barnet, blir det 25 cm lang snitt i livmor, til tross for at barnets skuldre når opp til 35 cm eller mer. Resultatet er at fødselsleger skal nå det nyfødte med egen innsats. Når fosteret beveger seg gjennom mors fødselskanal, fungerer kroppen automatisk på alle organene, inkludert lungene og hjertet. Hvis et barn blir tatt ut ved hjelp av et kirurgisk inngrep, forekommer slike prosesser ikke. Derfor begynner obstetrikere å fungere organer gjennom andre metoder som kan påvirke barnets nervesystem.

Ifølge statistikken anses keisersnitt som farlig som naturlig fødsel. Hos spedbarn født på denne måten, i mange tilfeller de avslører traumer til skallen, forskyvning av ryggvirvlene i nakken og blodstrømmen til øyeeball. Derfor kan det hevdes at det er nesten umulig å omgå fødselsskader med kirurgisk inngrep.

Kvinner trenger å vite alle detaljer om å ta vare på et spedbarn som har opplevd fødselsskader for å unngå mulige negative fenomener. Det er mange behandlinger. Valget av en eller annen metode er avhengig av type skade, dens alvorlighetsgrad og påvirkningsfaktorer. Hvis skaden er veldig alvorlig, og den unge moren ikke har grunnleggende medisinske ferdigheter, ansetter de i mange tilfeller nannies med medisinsk utdanning og lang erfaring med omsorg for syke barn.

Ved skade på lemmer:

• spesiell omsorg er ikke nødvendig;
• registrering til barnelege
• observasjon av kirurgen i løpet av de første 2 månedene;
• hindre beinskade;
• 2 uker etter fødselen, lage en røntgen for å forsikre deg om at beinet er ordentlig splittet;
• regelmessig undersøkt i klinikken;
• gjør massasje for forebyggende formål.

Ved intrakranial skade:

• fullfør fred og omsorg;
• I tilfelle av alvorlig skade er det verdt å plassere babyen i inkubatoren;
• Ved kramper, kvelning, ujevn pust, unngår bevegelser av spedbarnet;
• alle prosedyrer, inkludert fôring, swaddling, hudbehandling utføres i barnesenget;
• Skader på hodet under fødsel, både ekstern og intern, krever en spesiell tilførselsmetode, som oppstår med pipette eller skje, avhengig av alvorlighetsgraden av skaden. I tillegg er foreskrevet sondeffekt.

Større fare for barnets liv er skade på ryggmargen. Riktig omsorg vil sikre et langt liv for babyen din:

• ty til metoder for eliminering av trykksår;
• Behandle regelmessig urinsystemet regelmessig.
• pass opp for smittsomme sykdommer;
• Noen ganger utfører forskning for å identifisere uropati.

Skader på bløtvev. Dette er et traumer til muskler, hud og subkutant vev. Disse inkluderer: riper, blødninger, som i de fleste tilfeller ikke bære fare og forsinkes lett etter lokal behandling. I mange tilfeller påvirker skaden den sternoklavikulære muskelen, hvor fibrene er i fare for å bryte.

Når vevskader:

• barnepass krever ikke spesielle ferdigheter og kunnskaper;
• må forlate amming i 5 dager;
• gi fullstendig sjelefred til barnet;
• bruker en blanding av briljantgrønn til å smøre slitasje;
• overvåke utseendet av skade;
• forebyggende tiltak for å eliminere symptomene.

Ved fødselsskader i livmorhalsområdet er massasje veldig viktig. Dens handling er rettet mot å styrke musklene, gi beinstyrke, øke blodstrømmen og utvekslingsprosessen av næringsstoffer inne i kroppen.

For å beskytte fosteret fra livmorhalsskader på forhånd, bør forventede mødre følge flere grunnleggende forebyggende tiltak for nyfødte perioden. Slik forebygging bør ikke glemmes ikke bare av kvinner, men også av leger.

• planlegg graviditet på forhånd
• undersøkt for identifisering av kroniske problemer, og når de oppdages - å gjennomgå et fullt behandlingsløp, og da kan du begynne å prøve å bli gravid;
• gi opp dårlige vaner, spesielt å drikke alkoholholdige drikker og røyking, flere måneder før graviditeten begynner og når barnet bæres;
• kontroll, behandling og forebygging av intrauterin hypoksi;
• velg bare velprøvde og beste sykehus for fødsel;
• en måned før fødselen, konsulter gynekologer, obstetrikere, nevropatologer og nevrologer som er direkte eller indirekte involvert i fødselsprosessen.
• Under graviditeten, hold deg til riktig diett, ta så mange vitaminer som mulig, for eksempel "Vitrum Prenatal Forte", etc.

• være gravid, melde deg på kurs for forventende mødre;
• under graviditet, å gi opp hardt fysisk arbeid, overarbeid, hvile mer, ha god søvn, opphold ofte i frisk luft;
• Når du er født, må du registrere deg for en vanlig mottak og undersøkelse i antenatarklinikken for å passere de nødvendige testene.
• være gravid, prøv å ikke være i smittede folkesamfunn, spesielt for å unngå pasienter med influensa, parainfluensa, rotavirus sykdommer, ARVI, rubella, herpes, meslinger, vannkopper, pest, feber, tetanus, tuberkulose, toxoplasma;
• utføre handlinger som er rettet mot å identifisere rhesuskonflikt (ikke utføre abort, ta hensyn til Rhesus-blodet fra fremtidige foreldre, bruk prevensjonsmidler på tidspunktet for oralsex);
• På tidspunktet for svangerskapet utsettes ikke seg for patologiske faktorer, som inkluderer radiobølger og ioniserende stråling. Disse inkluderer: mikrobølgeovn, MR, røntgen, mobiltelefon, mikrobølgeovner, datamaskiner, bærbare datamaskiner, tabletter;
• slutte å bruke narkotika, tabletter, kosttilskudd, andre medisiner og rusmidler;
• nekter å se skummelt programmer og filmer.

Hvis fødselstraumet fortsatt forekommer hos en nyfødt, bør du umiddelbart begynne rehabiliterings- og rehabiliteringsbehandlingen.

funn

Alle avvik fra barnets normale tilstand må oppdages før fødselen. Dette vil legge til rette for fødselsprosessen og minimere risikoen for skade på barnet.
Men hvis barnet fortsatt skadet livmorhalsen under fødselen, bør du ikke være lei deg for den nyopprettede moren - hvis du tar de riktige tiltakene i tide, kan alle slags vanskeligheter lett unngås.

Fødselsskade til livmorhalsområdet hos barn - 8 årsaker og konsekvenser

Levering er ofte en svært uforutsigbar prosess.

Ikke alltid går alt greit for både kvinnen i arbeid og barnet. Av ulike årsaker kan nyfødte møte fødselsskader: skade på ryggraden (vanligvis livmorhalsområdet), hode, beinstrukturer eller indre organer. Hvis du ikke hjelper barnet i tide, kan konsekvensene være veldig trist.

Generell beskrivelse

I nyfødte, i motsetning til voksne, er beinstrukturen ganske fleksibel, noe som er veldig nyttig når det går gjennom fødselskanalen, fordi det bidrar til å unngå skade. Men hvis det oppstår komplikasjoner under fødsel, er det stor sannsynlighet for at alt ikke vil fungere veldig bra for barnet, og han vil få noen form for skade.

Blant alle fødselsskader dominerer natal (relatert til fødsel) skader som påvirker nakken i ryggen. Uansett alvorlighetsgrad av skaden, passerer den ikke for barnet uten spor. Det er derfor bekymrede foreldre vil vite - hva er faren for fødselsskader på livmorhalsen.

effekter

Bortsett fra et mulig dødelig utfall, anses ulike former for cerebral parese de mest alvorlige konsekvensene av fødselsskader i nakken. I tillegg, på bakgrunn av hjernens hypoksi, som skyldes patologien i livmorhalssegmentet, kan mental retardasjon bli notert hos et barn.

Og noen konsekvenser kan gjøre seg kjent etter en lang tid. Disse inkluderer følgende:

• hyppige anfall av hodepine;
• vegetativ-vaskulær dystoni av hypertonisk eller hypotonisk type;
• redusert muskel tone;
• brudd på fine motoriske ferdigheter;
• deformering av foten, der den avviker innover fra tibiaens lengdeakse;
• ryggsykdommer.

I tillegg er den psykiske helsen til barnet sterkt svekket. Han er hyperaktiv, har en lav konsentrasjon av oppmerksomhet, glemsom. Alt dette forstyrrer hans skolegang svært mye.

Mulige årsaker

I tillegg til å finne ut de sannsynlige konsekvensene, er foreldrene også interessert i hva som forårsaker patologien. Fødselsskader forekommer ofte i nærvær av slike sammenhengende faktorer:

• feilaktig presentasjon (transversal, skrå) av fosteret;
• funksjonsmessig eller anatomisk smal bekken av kvinnen i arbeidskraft;
• stort eller lett foster;
• mangel på oksygen i fosteret i livmoren;
• for tidlig eller sen levering
• utilstrekkelig kontraktil aktivitet av livmoren på grunn av sin hypotoniske dysfunksjon;
• rask, rask levering;
• medfødte misdannelser av fosteret;
• traumer av skjelettsystemet hos kvinner i historien.

Ofte har generiske urter en mekanisk grunn, når obstetrikere i leveringsrommet bruker forskjellige verktøy uten spesiell grunn. Men oftest er det ikke riktig å klandre bare det medisinske personalet, siden fødselsskader oppstår når flere faktorer kombineres samtidig som det kan forårsake patologiske endringer i biomekanikken til fødselsakten.

Og hvis vi snakker om kunstig levering (keisersnitt), i slike tilfeller diagnostiseres skader ved fødselen 3 ganger oftere enn om prosessen går naturlig.

Dette skyldes det faktum at når fødselshjelpene får barnet ut av livmoren, skapes et vakuum bak kroppen, noe som forhindrer at barnet kommer ut normalt. På grunn av dette, er legen tvunget til å fjerne det nyfødte. Og hvis et barn blir født for tidlig og hans bein og leddbånd fortsatt er ganske svake, er det mer garantert skade på livmorhalssegmentet.

Typer av natal skader og deres symptomer

I nyfødte er muskel- og skjelettsystemet fortsatt svært svakt, og ved en bestemt type stress oppstår derfor et traumer i nakken veldig enkelt. Skadetyper er delt med skademetode. Obstetricians forstår klart hvordan man gjenkjenner denne eller den skaden, og de har utviklet en spesiell algoritme til handlinger i slike situasjoner.

Tilstedeværelsen av en fødselsskade på nakken bestemmes selv i de første 2-3 timene etter at babyens utseende ikke er lys. I en rutinemessig fysisk undersøkelse vil følgende symptomer bli synlige:

• hevelse og rødhet i nakken;
• utseendet av et hematom på det occipitale beinet;
• ved første øyekast, en forkortet eller langstrakt nakke;
• hypertoner av musklene i nakke og nakke;
• åpenbare torticollis.

I tillegg til visuelle tegn, kan disse symptomene også nevnes:

• penner, ben, og babyens kropp er i en avslappet tilstand, selv om de må være i hypertoni;
• Barnet puster tungt med stønn og hvesenhet;
• cyanose (cyanose) av nasolabial trekant;
• Kvaliteten på søvn er forstyrret i det nyfødte, det er mer styggt enn det skal være;
• Barnet suger svakt, spretter opp oftere enn vanlig;
• hjerterytmeforstyrrelser oppstår.

Neonatologer er godt kjent med slike symptomer, så det er nesten umiskjennelig å anta tilstedeværelse av fødselstrauma hos spedbarn.

roterende

Barnet beveger seg ikke alltid vellykket selvstendig, så i noen tilfeller (det er en trussel mot livet til moren / barnet), forsørgere forsøker å hjelpe ham med hjelp av hendene eller spesielle tang.

Rotasjonsbevegelser av babyens hode utføres, noe som kan føre til forskyvning av leddflatene på første og andre livmorhvirveler med bevaring av kontaktpunktet eller skade på forbindelsen mellom livmorhvirvelene mellom seg og med skallen.

I tillegg er forskyvningen av livmorhalsen og forekomsten av spinalstenose, ledsaget av komprimering av ryggmargen og nerverøttene som forlater den, mulig. Men oftest forekommer slike rotasjonsskader bare i tilfelle uaktsomhet av medisinsk personell.

distraksjon

Når en baby er stor nok ved fødselen, og skulderbelte ikke passerer inn i fødselskanalen eller en feil presentasjon av fosteret er diagnostisert, skal fødselsgynekologer i noen tilfeller gjøre en spesiell innsats under naturlig levering. Dette kan være forbundet med distraksjonskader: skade på den enkelte ryggbrusk, et fullstendig brudd på leddets integritet i livmorhalsområdet og skade på ryggmargen eller nerver i ryggraden.

Flexing klemme

Flexion-kompresjonsskader er oftest diagnostisert hos babyer som er raskt født. For primiparider - på mindre enn 4 timer, og ved gjentatte fødsler - på mindre enn 2 timer. Situasjonen er spesielt forverret hvis barnet er stort. Passerer raskt gjennom fødselskanalen, møter han motstand med hodet, noe som kan føre til kompresjonsbrudd på integriteten til vertebrale legemer.

video

Fødselsskader av nyfødte som forårsaker

diagnostikk

De viktigste og mest effektive diagnostiske metodene brukes både i perinatal perioden (den første uken etter fødselen) og i en eldre alder:

• fysisk undersøkelse av spedbarnet;
• palpasjon av hode, nakke, øvre og nedre ekstremiteter;
• ultralyd og radiografi;
• magnetisk resonans og computertomografi;
• evaluering av medfødte reflekser;
• elektroencefalografi.

I tillegg kan du i tillegg konsultere spesialiserte leger (osteopat, nevrolog, psykoterapeut).

behandling

Algoritme for tiltak som har som mål å gjenopprette den normale funksjon av den cervicale ryggraden:

1. Hvis skaden er forbundet med dislokasjon, så før fiksering med barnet, bør ortopederen eller vertebrologen jobbe for å fikse livmorhalsen på plass. Deretter er nakken av det nyfødte festet med en hard ruller av bomullsull og gasbind. Å ty til slik manipulasjon er nødvendig i 2-3 uker. Og i noen alvorlige tilfeller brukes en gipsbed, som er et gipstrykk av den bakre halvdel av hode, nakke og torso og brukes til å fullstendig immobilisere ryggsøylen.
2. Etter 3-4 uker går de videre til neste terapeutiske stadium, hvor spesiell oppmerksomhet blir utført på restaurering av muskelton og normalisering av nervesystemet. På dette stadiet anbefales små pasienter massasje og ulike fysioterapeutiske prosedyrer. I løpet av det første år av livet bør foreldrene ta en ansvarlig tilnærming til barnets rehabilitering og delta i slike kurs minst 2-3 ganger.
3. Hvis nakkeskaden inkluderer en forskyvning av vertebraen med hensyn til hva som ligger under, kan barnet bli anbefalt å ha en Trench krage. I ulike tilfeller kan det anbefales å ha et slikt livmorhalsdekk fra 2-3 timer om dagen til en permanent. Det er nødvendig å velge kragen til en grøft meget nøye, slik at den passer fullt til parametrene til et bestemt barn. En feil valgt ortose kan bare skade nakken, som allerede ikke er i beste stand.

Hvis barnet blir skadet i livmorhalskvarteret under fødselen, blir det bare utladet etter 3-4 uker. Videre blir de tømt fra sykehuset i rett tid, men overført til barnehage for primærbehandling.

Og når nakken ikke lenger trenger fiksering, kan barnet gå hjem, men de er registrert hos en nevrolog og ortoped ved en barnehage. Et slikt barn vil fortsette å trenge massasje og fysioterapi, som vil bli gitt til ham på den lokale klinikken eller i et spesielt senter for restaurering av barn.

komplikasjoner

Den natal traumer av livmorhalsen i et nyfødt har følgende konsekvenser:

1. Til tross for at barnet kan begynne å sitte i tide, har han ofte problemer, siden utviklingen av muskel-skjelett og ataksi kan forstyrres i bakgrunnen av fødselstrauma.
2. Nakkeskader kan ytterligere påvirke barnets talevansker. Han snakker ikke lenger enn andre barn, og når han begynner å forsøke, er talen sin usammenhengende og uforståelig. Det er vanskelig for slike barn å formulere tanker, å huske informasjon, å tenke logisk.
3. Etter en erfaren skade på livmorhalsen hos barn, er det et problem med muligheten til å utføre små og presise bevegelser med hender og fingre. Det er vanskelig for dem å samle inn ganske store gjenstander (kuber, pyramider), for ikke å nevne noen mindre detaljer. De kan ikke holde en blyant eller penn riktig, knapp opp, knytte snørebånd.
4. De nevrologiske effektene avhenger direkte av hvor dårlig skadet ryggmargen var under skaden. Barnet kan møte krumning og degenerativ-destruktiv spinalpatologi i fremtiden. I tillegg kan han kanskje vite hva parese er forbundet med muskelforlamning. Det er en IRR, som i ungdomsårene vil plage hodepine, tap av romlig orientering, besvimelse.
5. Skolebarn som har en historie om fødselstrauma i nakken, blir ofte dårlig studert og har utilfredsstillende oppførsel. På den ene siden kan de være passive, men hyperaktivitet, aggressivitet, overdreven følelsesmessighet blir oftere nevnt. Når de vokser opp, kan disse barna ha for lavt selvtillit og de blir sosiale.

Konsekvensene av skader på cervical ryggraden blir behandlet ganske vanskelig hvis tilstanden allerede er i gang. Som regel er gjenopprettingsperioden lang og krever mye tålmodighet fra både foreldrene og pasienten.

Barnets fremtidige livskvalitet er i stor grad avhengig av det medisinske personellets oppmerksomhet og kompetanse under arbeid og foreldrenes årvåkenhet i fremtiden.

Fødselsskader på livmorhalsen i nyfødte

I dag tilbyr vi en artikkel om emnet: "Fødselsskader på livmorhalsen i nyfødte." Vi prøvde å beskrive alt klart og i detalj. Hvis du har spørsmål, spør i slutten av artikkelen.

Selv om fødsel er en naturlig prosess, er det umulig å kalle det helt forutsigbart. Arbeidskurset er sterkt påvirket av morens og babyens anatomiske egenskaper, helsehelsen til begge. Imidlertid kan det oppstå en situasjon som krever medisinsk inngrep og hjelp, selv hos kvinner med perfekt helse- og fødselshistorie i arbeidssalen. Eventuelle avvik fra det normale arbeidet utgjør noen fare for barnet, fordi han risikerer skade. Den natal traumer av cervical ryggrad hos nyfødte er ganske vanlig.

Fødselsskade til SHOP og dens typer

Uttrykket "natal skade" betyr at skaden ble mottatt i løpet av leveringsprosessen. Traumer av livmoderhalsen hos nyfødte er en av de hyppige fødselsskader. Dette skyldes kroppens fysiologiske egenskaper. Selv i en voksen er SHOP (cervical ryggrad) svært sårbar. I et spedbarn er musklene og leddene svært svake, så under belastning er det veldig lett å skade halsen. Avhengig av hvordan skader på livmorhalsen ble mottatt, kan flere typer skader identifiseres.

Rotasjonsskade

I noen tilfeller, for at et barn skal bli født, trenger han hjelp til å bevege seg gjennom fødselskanalen. Dette skjer i situasjoner der det er nødvendig å fremskynde fødselsprosessen på grunn av trusselen mot mor og barns helse, eller med utvikling av sekundær svakhet i arbeidsaktivitet (sammentrekninger svekkes og kvinnen ikke kan føde seg selv). For å hjelpe barnet å bli født, er obstetriske pincett overhodet på hodet. I noen situasjoner fungerer en fødselslege med hendene. For å passere hodet svinges det litt med urviseren og mot klokka, det vil si rotasjonsbevegelser. En slik belastning kan føre til subluxasjon av en cervikal vertebra eller dens forskyvning. Dette er fulle av innsnevring av ryggraden og komprimering av ryggmargen.

Distraksjonsskader

Slike skader på cervical ryggraden oppstår på grunn av overdreven strekking. Ved fødsel er det mulig i to situasjoner. Det første tilfellet er et stort foster, hvilke obstetrikere "trekker opp" bak hodet, fordi kleshenger ikke passerer gjennom fødselskanalen. Et annet tilfelle er et stort foster- og bekkenpresentasjon. I dette scenariet "trener" barnet ved bekkenenden, fordi hodet ikke passerer gjennom fødselskanalen. Slike strekk er farlig på grunn av leddets brudd og separasjon av vertebrale legemer fra intervertebralskivene. Ryggmargen kan være skadet.

Fleksjonskompresjonsskade

Hvis det i det forrige tilfellet ble utsatt for sterk strekning, så blir det i dette tilfellet utsatt for overdreven kompresjon. Dette skjer ved rask levering, når hodet "sitter fast" i fødselskanalen, og kroppen beveger seg raskt fremover. Rask arbeidskraft kan enten være naturlig eller som følge av arbeidskraftstimulering. Kompresjonsskader er også mulige når obstetrikere prøver å opprettholde perineumets integritet og det skaper et hinder for utgangen av fosteret. Sterkt press på et barn kan forårsake brudd på vertebrale legemer.

Hva er faren for fødselsskader på livmorhalsen?

Uavhengig av alvorlighetsgraden av den nyfødte natalskaden, vil slike skader nødvendigvis få konsekvenser. Den mest forferdelige versjonen av effekten av fødselstrauma - et dødelig utfall. Alvorlige konsekvenser av livmorhalsskader ved fødselen kan være cerebral parese, parese eller lammelse av lemmer.

Noen ganger er det ingen åpenbare konsekvenser av skade. Dette betyr ikke at barnet er helt sunt. Hvis livmoderhalsen er skadet, blir blodtilførselen til hjernen ofte forstyrret, med det resultat at babyen kan bremse seg bakom utviklingen. Noen konsekvenser vises vanligvis bare nærmere førskolen og skolealderen. På den tiden knytter svært få personer dem allerede til det traumer som ble mottatt ved fødselen.

Disse effektene inkluderer:

• hodepine;
• høyt trykk;
• VVD;
• svak muskel tone;
• motilitetsforstyrrelser;
• klumpfot;
• problemer med ryggraden (skoliose, osteochondrose).

Fødselstrauma hos det nyfødte passerer ikke uten spor, ikke bare for fysisk helse, men også for mental sfære. Konsekvensene kan være hyperaktivitet, lav konsentrasjon av oppmerksomhet, dårlig minne. Et barn med en slik anamnese er ganske vanskelig å studere i skolen.

Manifestasjoner av Natal Trauma SHOP

For å bestemme tilstedeværelsen av natal traumer av livmorhalsen kan være i de første timene etter fødselen av babyen. En rekke symptomer er synlige under en rutinemessig inspeksjon:

• barnet har hevelse og rødhet i nakken;
• Visuelt ser halsen for lang eller kort ut;
• muskler i nakken og nakken er svært spente;
• babyens nakke er festet i en vridd stilling.

I tillegg til tegn som kan oppdages under inspeksjonen, manifesterer seg skaden i endringer i kroppens oppførsel og funksjon:

• kroppens og lemmer av babyen er avslappet (til tross for at hypertonicitet av musklene er karakteristisk for nyfødte);
• pusten av barnet er ledsaget av hvesende og stønnende lyder;
• i regionen av nasolabial trekant er blueness merkbar;
• babyen er rastløs, sover ikke godt, skrik;
• nyfødt suger dårlig, ofte spytter;
• ujevn hjertefrekvens kan forekomme.

Disse tegnene er ganske spesifikke, slik at deres tilstedeværelse er meget sannsynlig indikerer fødselstrauma. For nøyaktig å avgjøre om skaden på livmorhalsen er nødvendig, trenger du forskning: radiografi, ultralyd (for å bestemme tilstanden til vertebrae) og Doppler-sonografi (for å vurdere blodstrømmen i hodene i hodet og nakken). Først etter disse studiene kan nøyaktig bestemme arten og alvorlighetsgraden av skade på livmorhalsområdet.

Behandling av cervical natal skade

Behandling er vanligvis å eliminere årsaken til sykdommen, men i tilfelle av fødselsskader kan årsaken ikke elimineres. I denne forbindelse er behandling rettet mot å eliminere effekten av skade, gjenopprette normal funksjon av livmorhalsområdet.

Hvis en nyfødt eller en nyfødt har en natalfelle SHOP, er den første og viktigste hendelsen festet på nakken. Ved forvridning, før halsen festes, skal ortopederen sette den livmoderhalsen på plass. Fiksering utføres ved hjelp av en spesiell metode for swaddling, når halsen er innelukket i en hard bomullsgassrulle. Swaddling på denne måten bør ta minst 2-3 uker. I noen tilfeller setter barnet ikke bare nakken, men også immobiliserer barnet ved hjelp av en barneseng fra feltarbeideren.

3-4 uker etter behandlingsstart kommer neste stadium. Hans mål er å gjenopprette muskeltonen og normalisere funksjonene i nervesystemet. På dette stadiet, massasje, diverse bad, fysioterapi (elektroforese). Slike kurs for rehabiliteringsbehandling i det første år av livet skal utføres 2-3 ganger.

Hvis barnet blir skadet av livmorhalsen under fødselen, vil utslippet vente på ham om en måned. Fra barnehospitalet blir slike babyer utladet til barneavdelingen, hvor primærbehandling utføres. Etter at barnet ikke kan fikse halsen, går babyen hjem og i klinikken faller under tilsyn av en nevrolog og ortopedist. Massasje, bad og fysioterapi arrangeres også i klinikken eller et spesielt rehabiliteringssenter. Det kan ta lang tid å bli registrert hos en nevrolog og en ortopedist, avhengig av hvor godt utvinningen går.

I tilfelle en cervikal skade er ledsaget av en forvridning av ryggvirvlene, etter uttømming, kan legen foreskrive en Schantz krage. Det kan foreskrives i flere timer om dagen, bare for å sove eller for å bære døgnet rundt. Det er nødvendig å velge en slik krage strengt individuelt, med fokus på vekt og volum av babyens kropp. En feil valgt krage kan bare forverre problemet med livmorhalsområdet.

Hvis du finner en feil, velg tekstfragmentet og trykk Ctrl + Enter.

Et traumer til livmoderhalsen er en svært alvorlig skade som kan forårsake alvorlige og uopprettelige konsekvenser. Dens betydning bestemmes av både den generelle tilstanden til offeret og konsekvensene som fører til funksjonshemning (i tilfelle ryggmargsskade). Ca 40% av disse blåmerker er dødelige.

Tegn på livmorhalskader

Den cervicale vertebra er den mest mobile delen av kroppen. Dette bidrar til implementeringen av en rekke motorfunksjoner. Gjennom hullene i de tverrgående prosessene i nakkens hvirvler strekker de vertebrale arteriene seg. De leverer blod til hjernen. Hvis det oppstår for lite blodtilførsel som følge av skadene, oppstår følgende symptomer:

• hode smerte;
• følelse av hode spin;
• mørke flekker før øynene;
• wobbly gange;
• noen ganger er tale forstyrret.

Når nakkestrømmen med skade på nerverens fibre er det tegn som utvikles på grunn av kompresjon av ryggmargen:

• Utseendet av smerte i nakken, som gir til baksiden av hodet, øvre lemmer, skuldre, skulderbladene;
• tap av følsomhet og evnen til å bevege seg;
• lidelse i bekkenorganene.

Når en ryggmarg er skadet, er det delvis eller fullstendig tap av konduktivitet. Hvis bruddet er delvis, vises symptomer:

• det er separate reflekser og evnen til å motor funksjon under skadestedet;
• lokal følsomhet opprettholdes.

Pasienten er i stand til å utføre noen bevegelser. Det føles om hud og muskelfold er fanget. Under en fullstendig ledningsfeil:

• fullstendig tap av følelse og motorfunksjoner i områder av kroppen under skadepunktet;
• ingen vannlating eller tarmbevegelse eller de er bevisstløse.

Tegn på nevrologiske lidelser i nakkeskader avhenger av lesjonens plassering. Hvis det er skade på den nedre delen av livmorhalsområdet, er symptomene:

• nedsatt motorfunksjon og lammelse av armer og ben;
• trange elever, misfarging av iris, hengende av øyebollene.

Når de øvre kinnene er skadet, utvikles følgende symptomer:

• lem dysfunksjon;
• nedsatt puste;
• Tilstedeværelsen av svimmelhet;
• tap av evne til å svelge;
• tale vanskeligheter;
• reduksjon i hjertefrekvensen;
• Forsvinnelsen av følelsen av smerte og temperatur (hvis hjernen er påvirket på den ene siden).

Fødselsskader

Fødselsskader på livmorhalsen oppstår på grunn av mekanisk belastning som oppstår under arbeidskraft. Årsaker til skade på nyfødte:

• feil sted av fosteret;
• ganske smal bekken av moren;
• stor masse i et barn;
• langvarig graviditet;
• Tilstedeværelsen av svulster i kjønnsområdet;
• obstetrisk inngrep.

Natal traumer til cervical ryggraden er på grunn av ulike former for tvungen bøyning, strekking eller sving. Tross alt er babyen denne avdelingen veldig tynn, fleksibel og sensitiv. Natal skader er delt inn i:

1. roterende (hvis fødselslegen forsøker å hjelpe barnet til å passere gjennom fødselskanalen, manipulere hender eller tapper, noe som kan provosere subluxasjon eller forskyvning av atlaset, deformitet av ryggvirvlene, sammentrekning av ryggraden).
2. distraherende (når et barn er stort, gjør obstetrikeren stor innsats under fødsel, noe som forårsaker sannsynligheten for å rive av vertebrale legemer fra platene selv, revet leddbånd, ryggradssvikt).
3. Fleksjonskompresjon (når leveransen er rask, møter barnets hode motstand mens de beveger seg langs fødselskanalen, derfor opptrer vertebrale kroppsbrudd).

Slike skader fører til følgende fenomener i en nyfødt:

• Utseendet av kramper;
• hjerneblodstrømningsforstyrrelse;
• funksjonsfeil i utblåsning av venet blod
• forstyrrelse i arbeidet i sentralnervesystemet (det er et brudd på motorutvikling).

En fødselsskade av cervical ryggrad hos nyfødte fører videre til det faktum at:

1. Barnet etter den vanlige perioden begynner å holde hodet, rulle over, gå.
2. Barnet vil ha en senere taleutvikling.
3. Barnet lider av utvikling av minne og oppmerksomhet.
4. Et barn kan være stunted, lider av sykdommer i muskuloskeletalsystemet.

Unormaliteter i nyfødte assosiert med skader på livmorhalsen er godt kurert.

Med sin umiddelbare behandling er prognosen gunstig. Hvis skader ikke blir behandlet, kan dette negativt påvirke utviklingen og helsen til babyen i fremtiden.

Mulige konsekvenser

Konsekvensene av livmorhalsskader er smerter som sprer seg gjennom ryggraden. Med denne type skade oppstår ødem, selv om ryggmargen ikke påvirkes. Det legger press på nerver og ryggmargen. Konsekvenser av livmorhalskreft:

• forstyrrelser i hjertets arbeid (til det stopper);
• forstyrrelser i luftveiene;
• tap av følelse (mulig lammelse av kroppen);
• funksjonsfeil i indre organer;
• begrensning av motorfunksjon på grunn av spenning av visse muskelgrupper (i sjeldne tilfeller).

Funksjoner av terapi

Behandlingen av skader av denne typen er en mektig og lang prosess. Først etter undersøkelse av spesialist og diagnostisk undersøkelse diagnostiseres, forskrive behandling. Avhengig av alvorlighetsgraden av skaden og symptomene, gjør de avtaler: legemiddelbehandling, fysisk eller manuell behandling, iført en nakkebinding, blokkeringer, kirurgi.

Leveranser går ikke alltid trygt for både mor og baby. Av ulike grunner kan fødselsskader til nyfødte forekomme i løpet av leveringsprosessen - skade på ryggraden (vanligvis livmorhalsområdet), hode, bein og indre organer. Diagnose og behandling av slik patologi som fødselstrauma hos nyfødte bør være rettidig, tilstrekkelig. Ellers kan konsekvensene være mest alvorlige - fra problemer med intelligens og fysisk funksjonshemming til barnet dør.

I fødselspraksis forstås et nyttfødes traumer i fødsel som et brudd på integriteten til et barns organer, vev og skjelett, som skyldes virkningen av mekaniske krefter. Perinatal patologi er et utbredt og svært relevant problem: Skader av varierende alvorlighetsgrad diagnostiseres hos 11% av babyene født. I 50% av tilfellene er de kombinert med skader på moren under fødsel, inkludert med kjønnsbrudd, fisteldannelse.

Fødselsskade klassifisering

Tilstandslig er alle traumatiske skader av et barn i arbeid delt inn i:

• mekanisk (på grunn av eksponering fra utsiden);
• hypoksisk (på grunn av den mekaniske påvirkning av et barn er det hypoksi, asfyksi, som forårsaker skade på sentralnervesystemet).

I nyfødte kan fødselstrauma påvirke ulike områder av kroppen. Avhengig av lokaliseringen er det en slik klassifisering:

1. Skader på bein, ledd. Disse inkluderer alle brudd, brudd på lårbenet, klavikulær, skulder, hodeben, etc.
2. Myke vevskader. Disse er skader på huden, musklene, utseendet på generiske svulster, cephalhematom.
3. Trauma til indre organer. Gruppen inkluderer blødninger i noen organer i bukhinnen.
4. Traumer i nervesystemet, eller noen skade på nerverstammen, hjernen, ryggmargen.

Sistnevnte gruppe er delt inn i følgende typer skader av nyfødte i arbeidskraft:

• intrakraniell fødselsskade;
• skade på perifert nervesystem;
• ryggmargenskade.

Intrakraniell fødselsskade inkluderer subdurale, intraventrikulære, subaraknoide epiduralblødninger.

VÅRE LESER ANBEFALER!

Det mest effektive middel for behandling og provilaktikk av parasitter, ifølge våre lesere, er

. Monastisk te er en revolusjon i behandling og forebygging av kvinnelige sykdommer.

I tillegg er det vanlig å skille mellom typer fødselsskader etter graden av ansvar for fødselshjelp:

1. Spontan. Oppstår med komplisert eller normal fødsel på grunn av omstendigheter utenfor legenes kontroll.
2. Obstetrisk. Vises på grunn av handlinger fra jordemorderen, inkludert - rettigheten.

Årsaker til fødselsskader

I mange henseender er generiske skader forårsaket av den gravide kvinnens tilhørighet til en risikogruppe i henhold til en eller annen indikator. Så på utfallet av fødsel er det betydelig påvirket av fremtidens mor. Den optimale alderen for den første leveransen er 20-25 år, på grunn av kroniske sykdommer og aborter i slike kvinners historie er det mye mindre. Konsekvensene av fødsel kan være assosiert med mor og barn, hvis de faller over 30 år (for gjentatte svangerskap - over 35 år).

Perinatal patologi er mer vanlig med disse risikofaktorene:

• feilaktig plassering av fosteret under fødsel;
• klinisk, anatomisk smal bekken av moren;
• stor frukt, eller en liten kroppsvekt;
• foster oksygen sult;
• for tidlig, slitt foster;
• svak arbeidskraft;
• rask levering;
• føtal misdannelser som hydrocephalus;
• beinskader i en gravid i historien.

Mors sykdommer påvirker også arten av arbeid - hjertesykdommer, blodårer, diabetes, gynekologiske sykdommer, samt komplikasjoner av graviditet (gestose, polyhydramnios, plasentabbrudd). Fødselsskader til nyfødte oppstår ofte på grunn av urimelig bruk av fødselshjelpemidler og hjelpemidler (nødsikkerhetsseksjon, tau, etc.). Vanligvis forekommer seriøs fosterskader (for eksempel alvorlig intrakraniell fødselsskade) når en kombinasjon av flere negative faktorer som kan forårsake forstyrrelser i biomekanikken i leveringshandlingen.

Den umiddelbare årsaken til mekanisk generisk skade er en kompleks rotasjon av fosteret, fjerning av det med et vakuum, tau. Hypoksiske skader oppstår hvis kvelning observeres (akutt avslutning av oksygenforsyning) eller forlenget oksygen sult av babyen med akkumulering av karbondioksid i vevet. Deres årsaker er relatert til stramming av navlestrengsnoden, akkumuleringen av slim i munnen, stikker av tungen, som er registrert mot bakgrunnen av forstyrrelser i fødselsprosessen som følge av uregelmessigheter av arbeidskraft eller jordmor.

Fødselsskader i keisersnitt diagnostiseres tre ganger oftere enn under fødsel på naturlige måter. Dette skyldes hovedsakelig "can effect": når kunstig fjerning av en baby fra uterus, dannes det negative intrauterinpresset bak kroppen. Som følge av dette påvirker det skapte vakuumet barnets normale utgang, og kirurgen må gjøre store anstrengelser for å trekke ut det nyfødte. Som et resultat, hyppige skader av livmorhalsen, spesielt i for tidlig babyer med svake bein og ledbånd.

Symptomer på fødselsskader av nyfødte

Umiddelbart etter fødselen kan det kliniske bildet av perinatal patologi være svært forskjellig fra det etter en viss tidsperiode. Følgende er hovedtegnene for skade etter type, som oppdages av en neonatolog som følge av den første undersøkelsen av et barn.

Myke vevskader

De representerer skade på det subkutane vev, hud og muskler. Disse inkluderer en rekke slitasje, blødninger, hvorav de fleste ikke er farlige og helbreder raskt etter lokal behandling. Konsekvensene for et barn kan være mer alvorlige med muskelskade. Vanligvis påvirker generiske skader sternocleidomastoid-muskelen, der det kan oppstå en fust av fibre. Symptomer på patologi - utseendet av et hematom i lesjonens område, samt sel, kraftig smertefull med palpasjon. Noen ganger vises disse tegnene først etter at barnet er utladet fra barselssykehuset, og i dette tilfellet blir de nesten alltid ledsaget av abnormiteter i nakkenes normale stilling (torticollis eller hodeledende i retningen hvor muskelen er revet).

En annen type bløtvevsskade er cephalhematom. Det representerer utslipp av blod under periosteum i hodebenet (vanligvis parietal). Det er nødvendig å skille denne patologien fra et generisk svulmeødem i huden og fiberen som ligger under den, noe som oppstår på grunn av den sterke komprimeringen av området. Begge typer patologier ligner seg selv, så barnet trenger ikke terapi.

Ofte er det lesjoner av livmoderhalsen, som er forbundet med mekanisk overbelastning under arbeid. Ryggvirvlene i livmoderhalsen er de mest skjøre, derfor er de ganske sårbare. De vanligste nakkeskader:

• overdreven strekking;
• påvirket subluxations;
• vridning av hode, nakke.

Sann dislocations er ekstremt sjeldne, og babyer med denne patologien nesten umiddelbart dør. Blant skader på leddene og beinene, observeres også brudd (oftere - en brudd på kragebenet uten forskyvning, sjelden - en brudd på humerus, femur). Skilt av brudd:

• hevelse;
• blåmerke;
• sårhet i det berørte området;
• begrensning av lemmer mobilitet;
• gråt barn med passiv bevegelse av armen, foten;
• mangel på nødvendige reflekser;
• forkorte beinet
• bein deformitet.

Vanligvis er alle konsekvensene av slike skader reversible, slik at barnet ikke trenger regelmessig oppfølging når de vokser opp.

Interne skader

Slike skader er ikke vanlige. I de fleste tilfeller påvirker skaden leveren, binyrene, milten. Blødninger i disse organene manifesterer seg ikke i de første 2 dagene, men senere oppdages en plutselig forverring av barnets tilstand:

• hematom ruptur;
• økning i blødningsområdet;
• anemi,
• funksjonsfeil i det skadede organet
• oppblåsthet;
• ultralyd - tilstedeværelsen av væske i bukhinnen
• alvorlig muskel hypotensjon
• depresjon av reflekser;
• tarmfeil;
• lavere blodtrykk;
• oppkast.

Konsekvensene og prognosen avhenger av alvorlighetsgraden av skaden. Hvis nyfødte ikke dør umiddelbart, vil prognosen bli bestemt av hvor mye skadet organ beholder sin funksjonalitet. For eksempel, etter skade på binyrene, utvikler barnet oftest kronisk insuffisiens av disse organene.

Nervesystemet skader

Den alvorligste av fødselsskader er skade på sentralnervesystemet. Hodeskader med intrakranielle blødninger på grunn av mekanisk stress og hypoksi er spesielt livstruende. Det kliniske bildet avhenger hovedsakelig av hvor blødningen er lokalisert og i hvilken grad hjernens sirkulasjon er svekket. Viktigste symptomer:

• stupor;
• øye dilatasjon;
• stiv nakke;
• depresjon av reflekser;
• umulighet å suge, svelge;
• astmaanfall;
• kramper;
• bølgende fjærer;
• tremor;
• oculomotoriske lidelser;
• oppkast;
• oppgulp;
• økning i kroppstemperatur.

En annen alvorlig type skade på nervesystemet er ryggmargsskade. Alle segmentene i ryggraden i et nyfødt er godt strekkbare, men hjernen som er plassert i kanalen er fast fra under og over, derfor er den mindre mobil. Oftest er ryggmargen lesjon funnet i bunnen av nakkesøylen, eller thorax avdeling. Noen ganger ryggmargen kan brekke den tilsynelatende integriteten av ryggvirvlene, noe som er meget vanskelig å oppdage, selv ved røntgenundersøkelser. Symptomer på perinatal patologi av denne typen:

• svakt gråte;
• brudd på reflekser;
• muskel hypotensjon
• lav motoraktivitet;
• apati;
• blære distention;
• respiratoriske lidelser;
• nedsatt lembebevegelse.

Et barn med en alvorlig ryggmargsskade kan dø av respirasjonssvikt, men ofte patologi sakte går tilbake, og tilstanden til barnet er i bedring. I de fleste tilfeller fortsetter ulike nevrologiske lidelser i løpet av de første årene eller hele livet.

Med skader på det perifere nervesystemet, blir nerverøtter eller nerveplexuser skadet (oftere - ansikts-, brakial-, membran-, mediannerven). Symptomene er redusert til unormal stilling av hode, nakke, lemmer, begrensning av spontane bevegelser, muskulær hypotoni, mangel på reflekser, kortpustethet, cyanose, hevelse i brystet. Hvis behandlingen påbegynnes umiddelbart etter fødselen, oppstår det i de fleste tilfeller utvinning. Med bilateral parese av phrenic nerve, tvert imot, er døden registrert i halvparten av tilfellene.

I pediatrisk praksis er det mange situasjoner hvor effekten av fødselstrauma er funnet etter at barnet er tømt eller flere måneder etter fødselen. Symptomer på skade kan være:

• svak muskelton eller hypertoni;
• lav aktivitet;
• mangel på bevegelse i en av lemmerne;
• tråkker armer, ben;
• manglende evne til å rette ut lemmer
• gråt ofte uten grunn
• svak sugende refleks;
• kaster ut mat fra munnen;
• vedvarende regurgitation;
• blek hud;
• fremspringende tunge;
• lekkasje av avføring, urin;
• sov med hodet kastet tilbake;
• ikke-overholdelse av tidskrevne ferdigheter (ikke sitter, ikke går, etc.).

Etter et år av livet kan fødselstrauma manifestere seg i et slikt klinisk bilde: unormale hodestørrelser, hyppige tantrums, gråt, hyperaktivitet, sløvhet, sykdommer i muskuloskeletale systemet, mentale abnormiteter, forskjellig lem lengde, kramper, parese. Det skal huskes at bare en tidlig appell for hjelp vil hjelpe barnet til å bli et fullt medlem av samfunnet eller forbedre tilstanden betydelig.

Konsekvensene og komplikasjonene av skader hos nyfødte

Som følge av skaden dør barnet ofte de første dagene etter fødselen. Hvis barnet overlevde, er hans fremtidige helse svært avhengig av alvorlighetsgraden av skaden og tilstrekkeligheten av behandlingen. Konsekvensene i en eldre alder kan manifestere seg i form av et lag fra fysisk, psykisk utvikling, allergier, ryggradssykdommer, enuresis, øvre luftveiene, økt intrakranielt trykk. Ofte diagnostisert manifestasjoner av det såkalte psykoorganiske syndromet - intellektuell svikt, kramper, neurose, anfall, oligofreni, etc. Ofte utvikler disse patologiene mot bakgrunnen av hjernen hydrocephalus.

Diagnose av generisk skade

Blant metodene for å oppdage fødselsskader, som brukes både i perinatal perioden (opptil 7 dager etter fødselen) og i det første år av livet og eldre:

• undersøkelse av nyfødte;
• palpasjon av hode, nakke, lemmer;
• Ultralyd og radiografi;
• MR, CT;
• funksjonelle tester;
• EEG;
• konsultasjoner av smale spesialister.

Behandling av fødselsskader av nyfødte

Skade på huden krever behandling med lokale antiseptika (jod, alkohol) for å forhindre infeksjon. Som regel helbreder små skader 5-10 dager etter fødselen. Muskelbrudd og hematomer behandles ved å sikre barnets korrigeringsstilling, eliminere feil posisjon av lemmer, hode, nakke, foreskrive fysioterapi, massasje og administrering av ulike absorberbare legemidler. Noen ganger i første halvdel av babyens liv er kirurgisk korreksjon av muskelfødselsskade nødvendig.

For brudd, utføres en standardbehandling, inkludert:

• immobilisering av ekstremiteter ved hjelp av langet, Deso dressings;
• tett swaddling;
• forlengelse (trekkraft);
• fysioterapi;
• massasje.

Traumer under fødselen av indre organer krever behandling av hvert syndrom separat, samt gjennomføring av hemostatisk terapi. Med binyrene i binyre, utføres hormonell behandling, med brudd på blødninger i et hvilket som helst organ, er akutt kirurgisk inngrep nødvendig. I fremtiden kan barnet trenge livslang terapi med hormonelle stoffer, men ofte føler barna seg tilfredsstillende.

Med hjerneskade kan behandlingsmetoder være:

• subdural punktering for å pumpe ut blod som har strømmet ut fra cerebrale arterier;
• bruk av absorberbare, vanndrivende legemidler;
• hjernekirurgi (shunting);
• antibiotikabehandling (med utvikling av betennelse i meningene).

Med ryggmargenskader reduseres behandlingen til immobilisering av lesjonområdet, bedøvelse, dehydreringsbehandling, innføring av hemostatiske stoffer, vitaminer. Etter fjerning av akutte symptomer, foreskrives fysioterapi, massasje, gymnastikk, bruk av ulike ortho-enheter, behandling med biostimulerende midler, vevregenerasjonsakseleratorer, etc. Lignende terapiformer anbefales til barnet ved skade på nervestammen i det perifere nervesystemet.

Forebygging av fødselsskader av nyfødte

Dessverre er det umulig å fullstendig forhindre fødselsskader. Men for å redusere sannsynligheten bør jordmødre raskt identifisere gravide kvinner fra risikogrupper for perinatal patologi, korrigere ulike teknikker og manipulasjoner riktig under fødselen. Ønskelig kvinne planlegger en graviditet før behandling eller kontroll av kroniske sykdommer, samt tid til å komme opp på graviditet registret.

Nyttig informasjon

Årsaken til de fleste STD er virusinfeksjoner, som manifesteres på grunn av svekket immunitet! Den vanligste årsaken til immunosuppresjon er parasitter! Det har vært vitenskapelig bevist at det er parasitter i hver person, og dette manifesteres av følgende symptomer:

• konstant generell tretthet;
• døsighet;
• sykdomsfølelse;
• periodisk årsakssmerte i indre organer;
• depressiv tilstand

Hvis du har minst 2 av disse symptomene, kan du ha parasitter i kroppen din! Vi anbefaler at du drikker et kurs av antiparasittisk te, i hvert fall som et forebyggende tiltak.

Derfor bestemte vi oss for å publisere et eksklusivt intervju med Elena Malysheva, der hun avslørte hemmeligheten om å bli kvitt parasitter. Les artikkelen >>

• årsaker
• Tegn på
• typer
• Keisersnitt - frelse?
• omsorg
• effekter
• forebygging

Når født, kan barn få fødselsskader - alvorlig skade på organer og vev. De inkluderer også en helhetlig reaksjon av kroppen til disse forstyrrelsene. Ingen er immun mot dem, men hvis det er en slik trussel, gjør legene alt som er mulig for å forhindre noen, selv det minste traumer til babyen. Imidlertid er prosessen med levering til enden uforutsigbar og kan gå ganske annerledes enn planlagt. Det er derfor selv med moderne medisinsk teknologi og høy kvalifisering av leger, prosentandelen av fødselsskader er ganske høy. Dette skyldes en rekke faktorer.

årsaker

For mye når babyen er født, er helt uforutsigbar. Organer av mor og barn kan oppføre seg annerledes, medisinske utelatelser er ikke utelukket. Årsakene kan være både eksterne og interne faktorer. Ifølge statistikk skyldes fødselsskader hos nyfødte følgende indikatorer.

"Maternal" -faktorer:

• tidlig eller sen alder av kvinnen;
• hyperafleksi, livmoderhypoplasi,
• preeklampsi;
• smalt bekken;
• kardiovaskulære, gynekologiske, endokrine sykdommer;
• yrkesfare (hvis en kvinne for eksempel jobbet i kjemisk industri);
• utsatt graviditet.

Fosterpatologier:

• bekkenpresentasjon;
• mangel på vann;
• store størrelser;
• prematuritet;
• unormal (med en sving) posisjon av fosteret;
• hypoksi;
• asfyksi;
• asynklitisk (feil) eller ekstensorinnføring av hodet.

Anomalier av arbeidskraft:

• langvarig arbeidskraft;
• rask levering;
• diskoordinert eller sterk, så vel som svak arbeidsaktivitet.

Savner obstetrik:

• rotasjon av fosteret på beinet;
• bruk av pincet (dette er hovedårsaken til fødselsskader i sentralnervesystemet hos barn, siden ikke bare barnets lem er ofte skadet, men også ryggraden med ryggmargen);
• vakuumutvinning av fosteret;
• keisersnitt.

Svært ofte er fødselsskader av nyfødte forårsaket av en kombinasjon av flere negative faktorer som forstyrrer det normale arbeidet. Som et resultat av uønsket sammenheng mellom omstendighetene, er noen indre organer eller vitale funksjoner av fosteret svekket, og i varierende grad. Noen av dem er så alvorlige at de blir diagnostisert umiddelbart. Men i noen tilfeller kan de bare manifestere seg over tid.

Ifølge statistikk. I Russland, ifølge statistikken, slutter 18% av fødselen med en babyskade. Men, gitt problemene med diagnose i barselssykehus, krever statister at den offisielle figuren er betydelig undervurdert.

Tegn på

På sykehus diagnostiseres traumer under fødsel hos barn bare i tilfeller der tegnene er bokstavelig synlige for det blotte øye og utgjør åpen mekanisk skade:

• frakturer;
• pauser;
• tårer,
• forstuinger;
• blødning (hematom);
• komprimering.

Siden fødselsskader hos barn krever, i noen tilfeller, en rettslig prosedyre med sikte på å identifisere medisinske feil, diagnostiserer neonatologer og barneleger ikke dem aktivt. Derfor oppdages symptomene oftest allerede etter uttømming fra barselssykehuset og forklares av patologier av prenatal utvikling eller feilaktig omsorg for det nyfødte i de første dagene i livet.

Symptomer på bløtvevsskade:

• riper, petechiae (dotblødninger), slitasje, økymose (blåmerker);
• hevelse;
• Fraværet av rippelfjærer, smertefrihet, ofte ledsaget av gulsott og anemi.

Tegn på bein traumer:

• hevelse og hevelse;
• manglende evne til å utføre aktive bevegelser av den skadede lemmen;
• smertsyndrom, på grunn av hvilket barnet ofte gråter mye;
• Hovedskiltene til intrakraniell fødselsskade er muskelsvakhet, temperaturendringer, astmaanfall, ukoordinert bevegelse av lemmer, tremor, krampe, spontane øyebevegelser, tutingskjever, døsighet, svakhet i gråt;
• deformasjon, forkortelse av lemmer.

Symptomer på skader på indre organer:

• oppblåsthet;
• muskelhypotoni, atoni;
• deprimerte fysiologiske reflekser;
• konstant rikelig regurgitation;
• hypotensjon;
• oppkast.

Tegn på brudd på sentralnervesystemet:

• sløvhet, arefleksi;
• muskelhypotoni;
• svakt gråte;
• diafragmatisk puste;
• autonome sykdommer: svette, vasomotoriske reaksjoner;
• dyspné, cyanose, bølgende brystene;
• kongestiv lungebetennelse;
• asymmetri i ansiktet, munnen;
• forflytning av øyebollet;
• vanskeligheter suger

De fleste symptomene på fødselstrauma hos en baby vises ikke umiddelbart, men bare i 4-5 dager etter fødselen. Det skjer ofte at en mor legger av krummer, og i mellomtiden er det skade på et indre organ, for sløvhet og døsighet. Det er bare mulig å foreta den riktige diagnosen etter en omfattende undersøkelse og bestått de riktige testene. De vil avhenge av hvilken type fødselsskade.

Med verden på en tråd. Den sjarmerende smilkurven til en Hollywood-skuespiller Sylvester Stallone er ikke noe mer enn en konsekvens av en alvorlig fødselsskade. Som en alvorlig taleforstyrrelse, som kunstneren måtte bli kvitt i lang tid.

Avhengig av årsakene til og arten av skaden, er det forskjellige typer fødselsskader, de viktigste klassifikasjonene som er to.

Klassifikasjonsnummer 1 (av grunner)

1. Hvis det er fostrets patologier og fosterabnormaliteter som var provoserende faktorer, blir barnets neonatale fødselstrauma diagnostisert. I noen tilfeller kan det forhindres hvis det oppdages på forhånd ved ultralyd.
2. Spontant traume oppstår med vanligvis fødsel.
3. Obstetrisk traumer på grunn av visse fysiske handlinger, manipulering av legen.

Klassifikasjonsnummer 2 (ved skade)

1. Skader på myke vev: hud, muskler, subkutant vev, tumor, cephalhematom.

2. Skader på det osteo-artikulære systemet: brudd, knoglebenbrudd, lårben, humerus, epifysolyse av skulderen, underlufting av leddene, skade på skallenes ben.

3. Krenking av indre organer: Blødninger i leveren, binyrene, milt.

4. Kjønnsskader i sentralnervesystemet:

• intrakranielt fødselstrauma er oftest diagnostisert, siden de myke beinene i skallen ikke tåler kompresjonen og trykket i fødselskanalen;
• ryggmargen
• perifert nervesystem (Duschen-Erb lammelse, Dezherin-Klumpke, membranparese, ansiktsnerv).

Hver av skadene er farlig for barnets liv og passerer ikke uten konsekvenser. Spesielt ofte diagnostisert fødselstraumhodet, som baner vei for hele kroppen og dermed klemmes eller knuses. Resultatet er en forstyrrelse i funksjonen av sentralnervesystemet, som er nesten umulig å behandle. Mye sjeldnere forekommer slike tilfeller under keisersnitt, men det garanterer ikke 100% sikker fjerning av babyen fra mors livmor.

Fakta. I 90% av kvinnene som har barn med cerebral parese, ble leveransen kunstig forårsaket eller akselerert.

Keisersnitt - frelse?

Ifølge statistikk er fødselsskader i keisersnitt sjeldne, men ikke utelukket. Det ser ut til at med en planlagt, godt gjennomtenkt operasjon, kan noen overraskelser unngås, men naturen gjør også egne tilpasninger her. Legene forklarer dette ved forskjellige faktorer:

1. Sterk komprimering av barnet under fødselskanalen begynner arbeidet med dets kardiovaskulære og respiratoriske systemer. Med keisersnitt, er denne mekanismen fraværende, omorganiseringen av kroppen til å fungere utenfor livmoren oppstår på andre, unaturlige måter, noe som ytterligere påvirker utviklingen av barnets CNS.
2. Indikasjonene for keisersnitt kan føre til fødselsskader.
3. Operasjonsteknikken utelukker ikke mekanisk skade på fosteret.

Så, hos barn, selv etter keisersnitt, diagnostiserer legene skader på skallen, forskyvning av flere livmorhvirveler på en gang, retinale blødninger og andre skader. De unge mødrene som med vilje insisterer på å utføre operasjonen i fravær av medisinske indikasjoner for det, bør forstå at det ikke alltid er mulig å beskytte barnet mot skade på denne måten.

Husk! Med en keisersnitt, gjør legen et tverrsnitt på livmor 25 cm langt. Den gjennomsnittlige omkretsen av skuldrene til de fleste babyer er minst 35 cm. Derfor må jordmødrene søke å trekke seg ut. Derfor er en fødselsskade av cervical ryggraden så vanlig hos barn født til denne operasjonen.

Unge mumier bør huske på særegenheter for omsorg for barn som har hatt fødselstrauma for å minimere sine negative effekter. Behandlingen er svært variert, da det avhenger av type skade, graden av alvorlighetsgrad, forverrende faktorer. Hvis skaden er av svært alvorlig karakter, og kvinnen ikke har en medisinsk utdanning, kan sykepleierne som er profesjonelt omsorg for slike barn, ofte inviteres.

Hvis beinsystemet (lemmer) er skadet

1. Spesiell forsiktighet er ikke nødvendig.
2. Konstant overvåking i distriktet barnelege.
3. Kirurgisk kontroll i de første 2 månedene av et barns liv.
4. Eliminer gjentatt beinskade.
5. 2 uker etter fødselen er det tatt røntgenstråler, og det blir konkludert med beinfusion.

Spinal skader

1. Regelmessig treningsterapi.
2. Permanent oppfølging.
3. Terapeutisk og profylaktisk massasje.
4. En ryggmargsskade er svært farlig, men med riktig omsorg lever babyer lenge. Det må treffes for å forhindre bedsores, gjennomgå kontinuerlig behandling av urinsystemet og ulike infeksjoner, og også med jevne mellomrom ta barnet for undersøkelse for å oppdage uropati.

Når myke vev skader

1. Pleie er ikke vanskelig.
2. Utelukkelse av amming i 3-5 dager. Vannet uttrykt melk.
3. Slitasje er behandlet med en løsning av strålende grønn.
4. Komplett hvile.
5. Kontroll av eksterne symptomer på fødselstrauma.

Skader på indre organer

1. Syndrombehandling.
2. Konstant overvåking av barnelege.

Intrakranial skade

1. Gentle modus
2. Ved alvorlig tilstand - barnet er i en inkubator (spesialutrustet inkubator).
3. I nærvær av anfall, respiratoriske lidelser, asfyksi, er enhver bevegelse av barnet utelukket. Det vil være nødvendig å sikre ham maksimal immobilitet.
4. Hudbehandling, fôring, swaddling er laget i barneseng.
5. Hodeskader under fødsel (både intern og ekstern) innebærer fôring med en skje eller pipette, sondefôring er mulig.

massasje

Av stor betydning er treningsterapi og terapeutisk massasje i tilfelle skade på ryggrad og ekstremiteter, cerebral parese. De styrker svekkede muskler, forbedrer blodsirkulasjonen og metabolske prosesser i det berørte området, gjenoppretter koordinering av bevegelser, sliter med begrensning av mobilitet eller krumning i ryggraden, forsterkende effekt på kroppen. Foreldre til skadede babyer bør vite egenskapene til babyen massasje for fødselsskader og lære det å hjelpe barnet hjemme.

1. Ved bruk av oppvarmede oljer (helst oliven eller gran).
2. For å slappe av skadede eller atrofierte muskler, blir strekking, filting, risting, lys vibrasjon påført.
3. For deres stimulering - planlegging, dyp strøking, æltning, gni med vekter, skygge.
4. Det er strengt forbudt å trykke, klemme.
5. Rygg, nakke, armer (fra skulderen), ben (fra hoften), bryst og mage masseres.
6. Varigheten av prosedyren er fra 5 til 15 minutter.
7. Kurset inkluderer 20-35 økter.
8. Fra 4 til 6 kurs kreves per år.
9. I tillegg til den klassiske kan det tilordnes en segmental eller akupressur.

Hvis skaden er alvorlig og har irreversible konsekvenser, er det nødvendig med profesjonell omsorg for barnet, spesielt fødselstrauma til hjernen krever nevrokirurgisk behandling på sykehuset. Spesielt vanskelig er perioden i de første 1-5 månedene av livet til babyen. Hvis han ble tilbudt rettidig, kompetent hjelp fra leger, skikkelig omsorg fra foreldre, vil kroppen gjenopprette så mye som mulig og komme tilbake til normal så langt som mulig. Men mye avhenger av alvorlighetsgraden av avviket. For eksempel kan fødselstrauma i nakken i et nyfødt uten skade på sentralnervesystemet bli nøytralisert. Men hvis nerveendingene er skadet, kan konsekvensene selv med riktig omhu ikke unngås.

På notatet. Bruk av noen stimulanser under fødsel (prostaglandiner, tannkjøtt, antiprogestagener, bokser, oksytocin), samt blærens punktering fører ofte til nyrens sentralnervesystem. Og i 90% av tilfellene blir det ikke påvist ved fødselen, men diagnostiseres senere av en nevrolog.

effekter

Komplikasjoner og konsekvenser av fødselsskader varierer. Med rettidig diagnose, profesjonell behandling og skikkelig omsorg kan de unngås. Men noen prosesser er irreversible og påvirker hjernens arbeid sterkt, men truer ikke bare helsen, men også livet til babyen. De vanligste og alvorlige konsekvensene kalles:

• hydrocephalus - dropsy av hjernen;
• hopper intrakranialt trykk;
• retardasjon i mental og fysisk utvikling, cerebral parese (disse er de hyppigste og farligste konsekvensene av en generisk traumatisk hjerneskade når barnets sentralnervesystem er skadet);
• redusere eller fullføre fravær av noen reflekser;
• til hvem;
• død;
• lemmer spasmer;
• takykardi;
• muskelatrofi;
• enurese;
• hyperaktivitet, rask irritabilitet, økt nervøsitet;
• taleforstyrrelser;
• lammelse;
• sykdommer: astma, matallergier, eksem, nevrodermatitt, spinal deformitet (dette skyldes oftest fødselsskader i ryggraden), parese, forstyrrelser i kardiovaskulærsystemet.

Foreldre til spedbarn som har fått fødselsskader, bør være svært oppmerksomme på slike babyer og være så tålmodige som mulig. Hvis sårene i sentralnervesystemet er overfladiske og ikke ledsages av total forandringer i hjernen og ryggmargen, er utvinning mulig med kompleks behandling og omsorg. Til tross for dette har mange slike babyer et 95% perspektiv på mental, motorisk, taleutvikling og nedsatt muskelton. Virkningene av fødselsskader er ofte svært, svært fjerntliggende.

For informasjon. Tidlig ledningsklemming er en av årsakene til encefalopati og mental retardasjon hos barn.

forebygging

For å unngå slike negative og svært livstruende konsekvenser for babyen, forebygges fødselsskader selv i nyfødtiden av både foreldre og leger:

• planlegger unnfangelse og graviditet på forhånd
• rettidig behandling av sykdommer hos begge foreldrene;
• sunn livsstil for moren under graviditeten;
• full, balansert ernæring av kvinner;
• umiddelbar eliminering av infeksjoner plukket opp under graviditet;
• skaffe profesjonell medisinsk behandling;
• regelmessig konsultasjon med gynekolog.

Leger bør ta hensyn til ved fødselen hvilken som helst patologi og abnormiteter i utviklingen av fosteret, identifisert under graviditet. Dette reduserer risikoen for skade på babyen sterkt. Profesjonalitet og kompetente, godt samordnede tiltak for obstetrikere i tilfelle avvik oppstår - en garanti for vellykket og vellykket levering.