UHT-behandling: indikasjoner og kontraindikasjoner for fysioterapi

Mange av oss av en eller annen grunn med forakt er knyttet til dette medisinske området, som fysioterapi. De sier at det er umulig å hjelpe en alvorlig syk person uten rusmidler og en skalpell, og hele effekten av oppvarming, elektroforese og andre manipulasjoner er ganske psykologisk. Men dette er ikke tilfellet: det er ofte takket være en fysioterapeut og bruken av moderne teknikker fra hans arsenal, pasienten glemmer symptomene på kronisk sykdom og går tilbake til det aktive livet, omgå operasjonstabellen eller apoteket.

Et slående eksempel på en effektiv fysioterapi tilnærming er sjokkbølge terapi (sjokkbølge terapi). Dette er en relativt ny metode, men hvert år blir det stadig mer prestisje både blant de syke og blant leger. Et kort kurs, som består av flere økter, gjør det mulig å oppnå merkbare fremskritt, og i enkelte sykdommer kan man selv unngå kirurgisk behandling. La oss finne ut hvordan UHT er "ordnet" og til hvem det er i stand til å hjelpe.

Prinsipp for UHT-metoden

Shock wave therapy er basert på effekten som lavfrekvente akustiske bølger kan ha på vevet i menneskekroppen. For første gang tenkte legene på bruken av denne metoden i begynnelsen av 1900-tallet, men bare 80 år senere fant de en måte å bruke egenskapene til sjokkbølgebehandling for å behandle pasienter med urolithiasis: impulser, som passerer fritt gjennom huden og andre myke strukturer, ødelagte nyresteiner.

I fremtiden fant leger andre UHT-applikasjoner. Hvis det kan brukes til å knuse småstein - hvorfor ikke prøve å jobbe på beinene? Det viste seg at akustiske bølger ikke forårsaker skade på muskuloskeletalsystemet, tvert imot, under påvirkning av slik stimulering, forbedrer blodsirkulasjonen og som følge herpå blir bruddene raskere, blir syntesen av bruskfibre og ledbånd aktivert. Videre, hvis sjokkbølge-terapi brukes i det fellesområdet som påvirkes av artrose, kan man regne med en hyggelig "bivirkning" - ødeleggelsen av kalsiumavsetninger i hulrommet og som et resultat av bremsing av den patologiske prosessen.

Etter at teknikken var vellykket "tatt rot" i urologi og ortopedikk, tok endokrinologer det til sine hærer: de fant ut at ved hjelp av sjokkbølgebehandling er det mulig å lindre lidelsen til diabetespasienter som ofte utvikler ikke-helbredende sår i føttene og bena. Noen år senere ble kardiologer interessert i prosedyren: effekten av akustiske bølger viste en helbredende effekt for pasienter med angina. Under påvirkning av fysioterapi i hjertemuskelen aktiveres veksten av nye blodårer, noe som i noen tilfeller eliminerer behovet for slike alvorlige inngrep som koronar stenting og koronararterie bypass kirurgi.

Siden 2010 har sjokkbølgetapi blitt brukt til å behandle kronisk bekkenesmertsyndrom og erektil dysfunksjon: Ifølge enkelte studier er behandlingsforløpet effektivt i disse patologiene i 80% tilfeller.

For generering av akustiske bølger i UHT, benyttes en spesiell enhet som ligner en luftpistol med en spesiell applikator på slutten (avhengig av modell av enheten og slagområdet, kan utseendet til enheten ha sine egne egenskaper).

Indikasjoner for utnevnelse av sjokkbølgebehandling

Shock wave therapy brukes og anbefales av mange ortopediske traumatologer, idrettsleger og nevrologer. Utvalget av sykdommer som denne teknikken kan hjelpe er svært bredt:

  • deformerer slitasjegikt i knær og hofteledd
  • hæl anspore;
  • plantar fasciitis;
  • humeroscapular periarthritis;
  • rehabilitering etter idrettsskader;
  • post-fraktur rehabilitering;
  • spinale osteokondrose;
  • isjias;
  • herniated intervertebral disks;
  • flate føtter;
  • rehabilitering etter felles erstatning;
  • epicondylitis;
  • betennelse i leddkonstruksjoner og sener;
  • diabetisk fot syndrom;
  • brannsår og trofasår;
  • cellulitt;
  • iskemisk hjertesykdom og angina;
  • erektil dysfunksjon.

Faktisk er listen over patologier der UHT er effektiv, mye større, og hvert år oppdager legene flere og flere nye muligheter for denne metoden. Hvis du lider av sykdommer i muskel- og skjelettsystemet - sørg for å sjekke med legen din dersom det er fornuftig å gjennomgå sjokkbølgebehandlinger som en del av behandlingen eller forebyggingen av sykdomsforstyrrelser.

Kontraindikasjoner til utnevnelse av sjokkbølgebehandling

Siden UVT innebærer en tilstrekkelig aktiv effekt på kroppens vev, anbefales det ikke å gjennomføre økter under noen forhold - for å unngå uønskede bivirkninger.

Shock wave therapy er kontraindisert i:

  • neoplasmer i nærheten av støtzonen;
  • sykdommer relatert til blødningsforstyrrelser;
  • akutte smittsomme prosesser;
  • graviditet;
  • en etablert kunstig pacemaker (pacemaker);
  • Tilstedeværelsen av blodpropper i hjertet i hjertet (ofte observert med arytmier).

UHT er som regel ikke foreskrevet for ungdom - til dannelsen av skjelettet er fullført, så vel som til personer som er svekket etter sykdom og som kan utholde fysisk terapi. I en situasjon hvor legen har tvil om prosedyrens hensiktsmessighet, kan han foreslå å utsette den for en stund eller erstatte den med en sikrere (i dette tilfellet) behandlingsmetode.

Evaluering av effekten av sjokkbølgebehandling i ulike sykdommer

En viktig egenskap ved sjokkbølgebehandling er at denne effekten på økter i de fleste tilfeller ikke tar lang tid. Bokstavelig talt etter 2-5 besøk til en fysioterapeut, vil du kunne føle resultatet av helbredende effekter av akustiske bølger.

Dermed markerer pasienter som lider av smerte og stivhet i leddene en reduksjon av en ubehagelig følelse og en økning i mobiliteten til den berørte lemmen. Hvis UHT er foreskrevet for behandling av langvarige ikke-helbredende skader eller sår, vil resultatet av en visuell undersøkelse eller en diagnostisk undersøkelse bli bekreftet av en lege. Pasienter med stenokardi noterer seg en nedgang i angrepene av smerte bak brystbenet under trening og i ro. Som et resultat kan selv ett sjokkbølgebehandlingstilbud redusere behovet for å ta smertestillende eller antiinflammatoriske stoffer, og til og med fjerne spørsmålet om obligatorisk kirurgisk behandling. Noen pasienter står bokstavelig talt oppe - resultatet av sjokkbølgebehandling forbedrer humør og styrke vil komme for å bekjempe sykdommen ytterligere.

Hvordan oppnås disse fantastiske effektene? I effektssonen blir blodsirkulasjon og metabolisme forbedret, ødeleggelse og utvasking av mineralforekomster oppstår, naturlige kjemiske forbindelser syntetiseres for å redusere betennelse og smerte, og nye kar vokser. UHT akselererer med andre ord de naturlige regenerative prosessene i kroppen, og reduserer behandlingstiden og rehabilitering.

Beskrivelse av UHT-prosedyren

Støtbølgebehandling utføres på poliklinisk basis, på fysioterapeutens kontor. På den fastsatte tiden må du komme til økten, ta med deg et legeattest og relevante medisinske dokumenter (røntgenbilder og MR-skanninger, ekstrakter, testresultater, etc.). Spesialisten vil inspisere og velge det optimale behandlingsregime. Han vil påføre en spesiell gel på slagområdet, noe som forbedrer passasjen av den akustiske bølgen, vil feste spissen av UHT-apparatet til huden og starte økten.

Avhengig av type behandling, type sykdom og din individuelle følsomhet, kan du oppleve mild ubehag eller til og med smerteimpulser. Imidlertid "erfarne" pasienter merker at ved hver etterfølgende økt avtar intensiteten av ubehagelige opplevelser, mens effekten av behandling tvert imot øker.

Varigheten av en økt er ikke mer enn 15-20 minutter. Etter prosedyren kan huden i slagområdet bli rød, og smerten på dagen etter besøket på klinikken vil minne deg om staten etter intensiv fysisk trening. Den andre økten bør gjentas etter 3-7 dager, når kroppen tilpasser seg den nye opplevelsen. Deretter følger en annen 3-5 prosedyrer med like mellomrom mellom dem. I følge doktors vitnesbyrd kan løpet av UHT gjentas en gang hvert halvår eller et år til de ønskede resultatene oppnås.

Fysioterapeuter ofte spøk: sjokkbølge-terapi forlot ingen pasient likegyldig, alle er forelsket i henne. Imidlertid er det stor sannhet i denne spøk - mange pasienter, som lenge lider av mangel på synlige fremskritt i behandlingen, merker endelig at deres innsats har ført til et konkret resultat. UHT er en ekte "magic wand" for idrettsutøvere som trenger å komme seg fra skade så snart som mulig. Mulighetene for denne metoden er åpne for alle i dag. Vær oppmerksom på valg av klinikk og behandlende lege som spesialiserer seg i denne teknikken - og så vil du gjerne anbefale det til venner og bekjente i nær fremtid.

Hvor kan jeg få et sjokkbølge terapi kurs?

UHT er en etterspurt tjeneste, så apparater for implementering finnes i både private og offentlige medisinske sentre. En viktig komponent i kvalitet og vellykket terapi er en kompetent fysioterapeut som har erfaring i å behandle pasienter med ulike patologier og er i stand til å justere kurset slik at de passer til dine individuelle behov. Derfor, å velge en klinikk, først og fremst ta hensyn til sitt omdømme og pasient vurderinger.

Vær oppmerksom på medisinske sentre "Healthy People", "Stopartroz" og "Clinic of Orthopedists." Klinikker spesialiserer seg på behandling av sykdommer i muskuloskeletalsystemet. Spesiell vekt legges på moderne omsorgsmetoder som gjør det mulig å oppnå rask effekt uten misbruk av medisinbehandling og kirurgiske inngrep. Spesialister som arbeider i disse klinikkene vet hvor viktig det er å returnere glede av bevegelse til pasienter og gjør alt som er mulig for å gjenopprette helsen og forhindre nye eksacerbasjoner av sykdommen. Til din tjeneste - et komplett spekter av fysioterapi metoder: sjokkbølge terapi, elektroforese, myostimulering, lymfatisk drenering, spinal traction, treningsbehandling, massasje og mye mer. "Sunn folk", "Stopartroz" og "Ortopedisk klinikk" - det riktige valget for de som bryr seg om deres helse.

Lisens nr. LO-77-01-008730 datert 6. august 2014 utstedt av Moskva Institutt for helse.

Shock wave therapy: en panacea for alle sykdommer eller en høyt spesialisert terapeutisk tilnærming?

Intervju med ortopedkirurgen, Ph.D. Litvinenko Andrey Sergeevich

Shockwave-terapi er en relativt ung behandlingsmetode, den utbredt bruken av denne begynte bare på 1990-tallet. Med hjelpen, uten å forstyrre vevets integritet, virker doktoren på sykdomsfokuset med en lydbølge av en viss frekvens. Konsekvenseffekter kan forbedre blodsirkulasjonen, normalisere metabolisme, i tilfelle smerte, redusere alvorlighetsgrad, etc. Vi spurte ortopedisk lege, Andrei Sergeyevich Litvinenko, kandidat for medisinsk vitenskap, for å fortelle konklusjonen om tilnærmingen, hensiktsmessigheten av avtalen til pasienter med ulike patologier og kontraindikasjoner av metoden.

Andrei Sergeevich, fortelle våre lesere om prinsippet om terapeutiske effekter av sjokkbølgebehandling.

Til å begynne med er bruk av lydbølger i medisin ikke en ny tilnærming. Prinsippene for ultralyd (korte bølger) er for eksempel basert på den velkjente diagnostiske prosedyren for ultralyd. Ultralydbølger er imidlertid ikke den eneste velprøvde i medisin. Det er også infrasoniske bølger - svært lave frekvensbølger, fra 16 til 25 Hz, eller lange bølger. I likhet med ultralyd blir infralyd ikke oppfattet av øret. Effekten som den har, hjelper imidlertid for eksempel å bryte opp gallesteiner eller helbrede hælsporer.

For å gjøre det lettere for leseren å forstå hvordan infralydet fungerer, vil jeg trekke paralleller med prinsippet om virkningen av ultralydbølger. Den sistnevnte, er kort, lett spredes og skaper en termisk effekt. Det er nettopp denne enheten som er løst av sensorer til ultralydsenheter, og sender en slags varmekart til skjermen. Infrarøde bølger tilhører lange bølger, noe som betyr at de nesten ikke løsner, noe som gir en retningsbestemt innvirkning, en slags innvirkning. Dermed navnet på metoden - sjokkbølgebehandling (sjokkbølgebehandling).

De første enhetene som genererte infrasoniske bølger ble opprettet på 1950-tallet. Deres utvikler, American Frank Reiber, mente at bruk av en enhet kan behandles for hjernesvulster. Praksis har vist at SWT er ineffektiv i dette tilfellet, men på grunnlag av Reibers utvikling ble det laget steinbrytere, litotriptorer. Senere begynte UHT å bli brukt i ortopedi og traumatologi, og enhetene ble mer og mer kompakte. Moderne utstyr er preget av veldig liten størrelse og høy nøyaktighet av bølgehandling.

I dag har det blitt pålidelig fastslått at under påvirkning av infrarøde bølger øker blodsirkulasjonen, stoffskiftet, inflammatoriske prosesser stoppes.

Nylig har prosedyren blitt svært populær, den er foreskrevet med eller uten. Fortell oss om de virkelige indikasjonene på støtbølgebehandling. Og er det noen kontraindikasjoner?

Faktisk er UHT stadig mer populært. Og dette er forståelig: metoden har mange fordeler. For eksempel kan pasienter med ulike smerter føle lettelse nesten umiddelbart etter økten, og etter en eller to uker kan smerten gå helt bort. UHT økter er vanligvis korte, varer i ca 15 minutter, de trenger ikke å gjentas hver dag, intervallen mellom øktene er i gjennomsnitt 5-7 dager. I tillegg er anestesi ikke nødvendig, noe som betyr at pasienten kan gå hjem umiddelbart etter økten.

Imidlertid er sjokkbølgebehandling, selvfølgelig, ikke et paradis for alle sykdommer. Indikasjoner for terapi er artrose i kneleddet, osteoartritt i hofteleddet (coxartrose), Osteochondrose, fremspring og herniated platen, hælspore, Achilles senebetennelse, frossen skulder, albue epikondylitt, tendinitis og myositt. Infrasound effekter er også brukt i oftalmologi, studier har vist effektiviteten av teknikken innen urologi, inkludert i behandlingen av urolithiasis og til og med prostatitt.

Som enhver metode har UHT kontraindikasjoner. Disse inkluderer maligne neoplasmer, systemiske blodsykdommer, tromboflebitt og tromboembolisk sykdom, blødning og akutt betennelse i UHT-aktivitetssonen. Du kan ikke bruke metoden under graviditet, og det er ikke foreskrevet for unge pasienter, de har ennå ikke fullført prosessen med beinvekst.

Når viser UHT spesielt gode resultater?

I dag brukes UHT i ortopedi for å behandle leddsykdommer, for å stimulere blodsirkulasjon og metabolisme, samt å lindre smerte.

For eksempel viste resultatene fra observasjoner utført ved Senter for Ortopedikk og Sport Traumatologi i 9 år at bruken av denne typen innflytelse reduserer rehabiliteringstiden med 2-3 ganger. Etter de første øktene registrerte 65% av pasientene en signifikant reduksjon i smerte. Utvinning kreves i gjennomsnitt 5-6 prosedyrer, hvor intervaller mellom var 3-10 dager.

I urologiområdet oppnådde også gode resultater. For eksempel, i tilfelle av ikke-bakteriell prostatitt (kronisk bekkenpinssyndrom) varer uht-behandlingen i fire uker en gang i uken og har en påvist effekt. Støtbølgerapi brukes også i Peyronies sykdom, noe som fører til erektil dysfunksjon. Med samme varighet av kurset merker pasientene en markert forbedring i tilstanden, mange lindrer helt smerte. Med erektil dysfunksjon av vaskulær genese fantes forbedring etter 6 ukers behandling.

UHTs omfang øker kontinuerlig, og i dag inkluderer det for eksempel kosmetikk (spesielt behandling av cellulitt). UHT brukes til å normalisere tilstanden til huden i trofiske lidelser.

Fortell oss hvordan prosedyren utføres

Selvfølgelig er funksjonene i prosedyren avhengig av patologien som pasienten bruker. For eksempel, hvis sjokkbølge-terapien utføres på en pasient med ledsmerter, bestemmer legen foreløpig det mest "smertefulle" området ved palpasjon. Deretter sitter pasienten i en stol eller ligger på en sofa slik at manipulatoren er vinkelrett på kroppens overflate under prosedyren. Manipulatoren og huden smøres med en gel som forbedrer overflatenes kontakt, og så plasseres applikatoren så langt som mulig i midten av det smertefulle området for å kunne virke nøyaktig. Legen må også sørge for at store kar og nerver ikke faller inn i påvirkningssonen. Alt dette foregår av finjustering av apparatet, idet man tar hensyn til historien og andre egenskaper hos hver enkelt pasient.

Behandlingsforløpet omfatter 5-7 prosedyrer i 10-15 minutter, som gjøres en eller to ganger i uken. Etter den første prosedyren har enkelte pasienter økt smerte - et individuelt svar på støtbølgebehandling. Pasienten må være advart om dette, fordi mange, uten å bli kvitt smerten umiddelbart, gir opp behandlingen. Dette bør ikke gjøres: effekten kommer etter flere økter.

Hva er kravene til spesialisten som utfører prosedyren?

Først bør prosedyren utføres av en sertifisert ortopedisk kirurg eller fysioterapeut. For det andre må han ha sertifikater som bekrefter sin kvalifikasjon i levering av medisinske tjenester ved UHT-metoden. Det er også ønskelig at legen er utdannet til å jobbe på en bestemt enhet, organisert av den offisielle distributøren eller produsenten av utstyret. Og selvfølgelig, erfaring. Jo større det er, desto bedre.

Er det noen komplikasjoner?

Jeg har allerede nevnt at i noen pasienter etter de første øktene kan smerte øke, som regel skjer dette i 10-15% av tilfellene. Jeg ville ikke kalle dette en komplikasjon, snarere et øyeblikk som å advare. For det andre kan hematomer eller ødemer danne seg på eksponeringsstedet ved begynnelsen av behandlingen, men etter hvert forsvinner de.

Hva er kostnaden for sjokkbølgebehandling?

Hovedfaktoren som påvirker kostnadene ved sjokkbølgebehandlingsprosedyren er diagnosen, omfanget av behandling avhenger av sykdommen. I Moskva starter kostnaden for UHT fra ca. 1000-1500 rubler per økt.

Shock wave therapy er en relativt ung metode, godt bevist innen behandling av leddpatologier, rehabilitering etter skader, i behandling av urologiske sykdommer, i kosmetikk. I dette tilfellet skal teknikken brukes med forsiktighet og under kontroll av en erfaren spesialist, så nøyaktig og som angitt.

Lisens nr. LO-77-01-008730 datert 6. august 2014 utstedt av Moskva Institutt for helse.

Effekten av ultralyd i sykdommer i leddene er ment å hjelpe pasienter som ønsker å overvinne effekten av sykdommer i muskuloskeletalsystemet uten operasjon: smerte, hevelse og andre manifestasjoner.

Til dags dato er listen over indikasjoner på ultralydprosedyrer for sykdommer i leddene svært omfattende.

Ved leddskader er det viktig ikke bare å eliminere smertesyndrom, men også å redusere betennelse og starte prosesser for vevregenerering.

Kostnaden for prosedyrene for eksponering for ultralyd avhenger av sykdommen og antall økter som forskeren foreskriver. Behandlingsforløpet består i gjennomsnitt av 6-8 prosedyrer.

Kurs på gjenopprettingsprosedyrer i muskel-skjelettsystemet holdes på sykehus og tildeles individuelt, i henhold til pasientens diagnose.

Pasientanmeldelsene varierer: noen skriver at prosedyren er helt smertefri, noen klager over ubehag. Det er nødvendig å stole mer på sistnevnte, spesielt hvis vitnesbyrdet var hælen sporer (fasciitt) eller epikondylitt.

Metode for sjokkbølgebehandling: Effektiv behandling av sykdommer i leddene

Støtbølgebehandling eller sjokkbølgebehandling er en relativt ny teknologi for behandling av kroniske, smertefulle patologier i muskuloskeletalsystemet. Essensen av sjokkbølge-terapi består i virkningen på vev av sjokkbølger av supersonisk frekvens. Disse bølgene er en kraftig energiimpuls som skaper et trykk på 5-100 MPa for et ultrakort tidsintervall på ca. 10 millisekunder.

Shock wave therapy er en relativt ny teknologi for behandling av kroniske smertefulle patologier i muskel-skjelettsystemet

Metoden for sjokkbølge-terapi ligner på litotripsyteknologi, som er basert på bruk av akustiske støtbølger for å knuse nyrestein, uten at det kreves kirurgisk inngrep.

Lithotripsy har vært kjent i flere tiår. I løpet av behandlingen av hundretusener av pasienter ble det funnet at mange som gjennomgikk prosedyren også hadde felles smerte. Studier har vist at sjokkbølger kan ha en terapeutisk effekt på andre typer vev.

Handlingsprinsippet for sjokkbølgebehandling

Først gir bølgen mekanisk trykk og som et resultat strekker cellemembranen til det berørte vevet. Gjennomførbarheten av cellemembraner øker, og stimulerer dermed mikrosirkulasjonen av blod og metabolisme, som igjen aktiverer de regenerative (regenererende) prosessene og bidrar til den etterfølgende oppløsning av patologiske kalkholdige forekomster.

For det andre skaper forsiden av trykket i sjokkbølgen de såkalte kavitasjonsboblene - små tomme hulrom. De pleier å ekspandere til deres maksimale størrelse, og deretter sprekke, og skape en motkraft. I vevet i denne kraftens kropp er det nok å kalkne sammenbrudd.

For det tredje skaper de sprengende kavitasjonsboblene mindre sekundære energibølger, kjent som mikrojett. De utfyller og fortsetter å ødelegge de patologiske formasjonene.

I tillegg påvirker sjokkbølgen nevroner, bryter over overføringen av smerteimpulser og fremkaller produksjonen av endorfin, et hormon kjent for sin evne til å redusere smerte og påvirke følelsesmessig tilstand.

For mer informasjon om metoden for sjokkbølgebehandling, se videoen.

I tillegg til ødeleggelsen av patologiske forkalkninger, stimulerer UHT osteoblaster - cellene som er ansvarlige for helbredelsen av beinvev og fibroblaster som kan regenerere bindevevceller: sener, ledbånd.

Hvor går sjokkbølge terapi?

Leddgikt eller slitasje på ledd er en sykdom som fører til ødeleggelse av leddbrusk på grunn av ulike faktorer: akutt betennelse, metabolske forstyrrelser, hormonforstyrrelser, alderdom etc. Denne sykdommen i varierende grad av alvorlighetsgrad påvirker opptil 80% av befolkningen, så det regnes som den tredje mest vanlige etter hjerte-og karsykdommer og onkologi. Smerte, knase, nedsatt mobilitet i leddet - de mest ubehagelige symptomene på artrose.

Slitasjegikt eller slitasje på leddene - en sykdom som fører til ødeleggelse av leddbrusk

Venstre uten oppmerksomhet kan artrosi føre til deformasjon, fullstendig ødeleggelse av leddet som en konsekvens - til funksjonshemming.

Siden underkroppene ofte lider av høye belastninger, er støtbølgebehandling av kneleddene den vanligste prosedyren under behandlingen. Det hjelper tilsynelatende å lindre smerter og bidra til å utløse mekanismer for regenerering av skadede vevsceller. Støtbølgebehandling av kneet er rettet ikke bare ved klyvning av kalsiumsalter, men også sykdommene som har oppstått i prosessen med fibrose.

Chokbølgebehandling av bein på beina er den neste i forhold til antall behandlede pasienter. Foruten det faktum at den stygge "bumpen" på foten ser uattraktiv, gjør det vanskelig å velge sko, fører denne patologen til alvorlig smerte når man går. Faktisk er dette ikke en vekst, men en avvik i forhold til metatarsalbenet som danner foten, og den samtidige deformasjonen av tommelen utover. Feil vinkel mellom beinene fører til bulging "bein".

Støtbølgen terapi av bein på beina for flere økter vil bringe foten i orden

Hva behandler sjokkbølge terapi?

Shock wave therapy er mye brukt i ortopedi, fysioterapi, idrettsmedisin og urologi.

Dens hovedformål - den hurtige lindring av smerte, restaurering av leddets motoriske funksjoner.

Denne ikke-invasive (ikke-kirurgisk) behandlingsmetode som ikke krever anestesi, gjør den til en ideell terapi for å akselerere utvinning, for å behandle ulike opprinnelser av akutt eller kronisk smerte.

Shock wave therapy er mye brukt i ortopedi, fysioterapi, idrettsmedisin, urologi

Indikasjoner for sjokkbølgebehandling:

  • kroniske sykdommer forårsaket av ødeleggelse av bindevevet: artros av I og II grader, plantar fasciitt, ​​epikondylitt, tendonitt eller tendinose;
  • rehabilitering etter skader: smerter i muskler, ledd, områder av gamle brudd eller skader på leddbånd;
  • spinale osteokondrose;
  • Valgus deformitet av tåen (det såkalte "beinet");
  • fremvoksende eller allerede dannet falske ledd;
  • avaskulær nekrose - død av noen områder av beinet;
  • smerte etter felles artroplastikk eller etter innsetting av plater på skadede bein på grunn av brudd.

Kontraindikasjoner sjokkbølgebehandling:

  • ondartede neoplasmer (onkologi);
  • graviditet;
  • smittsomme og inflammatoriske prosesser i akutt stadium;
  • blødningsforstyrrelser;
  • implantert pacemaker.

I tillegg utføres sjokkbølgebehandling av leddene ikke hos pasienter under 18 år, for ikke å påvirke det utviklende unge skjelettet.

Prosedyrene er også kontraindisert i områder som grenser til organene som inneholder gasser - lungene, tarmene, de utfører ikke sjokkbølge-terapi i kranens område.

Som en metode for mekanisk påvirkning kan støtbølgebehandling forårsake bivirkninger - hevelse, rødhet eller et lite hematom. Vanligvis forsvinner disse uønskede manifestasjonene etter 7-10 dager og er ikke en indikasjon på å avbryte et prosessforløp.

Metoder for sjokkbølgebehandling vil være effektive dersom følgende betingelser er oppfylt:

  • En passende diagnose når symptomene og årsakene til pasientens sykdom reagerer på UHT på riktig måte
  • enklere og billigere behandlingsmuligheter er ineffektive;
  • som et alternativ til kirurgi eller andre invasive metoder;
  • Det er ingen kjent kontraindikasjoner for prosedyren.

Hvor fort vil utvinningen komme?

Anmeldelser av UHT-terapi viser at de fleste pasienter opplever betydelig forbedring etter den første prosedyren.

Et slikt raskt svar er vanligvis, men ikke alltid, midlertidig, på grunn av effekten av anestesi fra vevsstimulering.

Flere daglige økter er nødvendig, slik at resultatene av behandlingen blir irreversible. De aller fleste pasienter registrerer en betydelig forbedring innen utgangen av den andre uken. Avhengig av diagnosen, kan prosessen for å fullføre utvinningen ta en til to uker, i vanskelige tilfeller til og med måneder, men smertelindring går definitivt før ferdigstillelsen av helbredelsesprosessen.

Støtbølgebehandlingstesten er som følger:

  • Ved hjelp av palpasjon bestemmer legen det berørte området for å nøyaktig fokusere eksponeringsretningen;
  • En gel påføres over hele området, noe som vil bidra til jevn overføring av bølgene;
  • Legen stiller enhetens driftsmodus: eksponeringstid og bølgefrekvensen, trykker applikatorhodet til det valgte området, starter prosedyren.

UHT-enheter er bare forskjellig i form av stødbølger.

Støtbølgebehandlingstankene er elektrohydrauliske, elektromagnetiske eller piezoelektriske. De adskiller seg bare i metoden for dannelse av sjokkbølger, alle gir nøyaktig retning, dybden av penetrasjon og frekvens av bølgen.

Hvor å gjøre sjokkbølge terapi?

Selvfølgelig er det best å kontakte spesialiserte klinikker med gode anmeldelser. Kostnaden for en prosedyre varierer fra 500 rubler.

Avhengig av sykdomsgraden er det nødvendig med 5-10 økter for å lindre tilstanden.

Dessuten utføres sjokkbølge-terapi i mange sanatorier og rehabiliteringssentre.

Shock wave therapy utføres i mange helsesenter.

Mange tradisjonelle terapier, for eksempel antiinflammatoriske stoffer, steroid injeksjoner, fysioterapi, massasje, akupunktur kan hjelpe kroppen i den tidlige akutte fasen av sykdommen, umiddelbart etter skaden. Men de er mye mindre effektive i behandlingen av kroniske sykdommer, rehabilitering etter kroniske skader. Pasientattestene om sjokkbølge terapi metoden snakker om effekten av behandling, reduserer smerte og gjenoppretter fellesfunksjon hos 85% av pasientene.

Shock wave therapy: indikasjoner og kontraindikasjoner, vurderinger, kostnaden av prosedyren

Prinsipper for drift av UHT

Moderne medisin utvikler seg i en akselerert modus, som gjør det mulig å kontinuerlig forbedre ulike fysioterapeutiske teknikker.

Et slående eksempel er sjokkbølgebehandling, som ble forsøkt å brukes til behandling av pasienter for nesten et århundre siden, men det var først mulig å trekke fordel av det etter mange år. Virkningsprinsippet for sjokkbølge-terapi er basert på bruk av lavfrekvente akustiske bølger.

Hovedmekanismene i metodearbeidet er som følger:

  1. De opprettede akustiske vibrasjoner kan enkelt passere gjennom det myke vevet og lagene av epidermis, men samtidig trenger de ikke inn i de faste avsetningene i nyrene, noe som forårsaker ødeleggelsen.
  2. Den samme effekten skjer på kalsiumavsetninger i leddene i leddene, noe som fører til ødeleggelse og nedbremsing av de patologiske prosessene som observeres i leddgikt og noen andre sykdommer.
  3. Passerende bølger stimulerer blodsirkulasjonsprosessen, derfor påvirker deres punktpåvirkning på områdene med beinfrakturer regenerering og forkorter rehabiliteringsperioden. Denne effekten oppnås ved aktivering av syntesen av brusk og ledbånd.
  4. Stimulering av blodsirkulasjonen har en positiv effekt på regenerering av bløtvev, og derfor er UHT effektiv i behandlingen av ikke-helbredende bensår, som ofte observeres i sena stadier av diabetes.
  5. Bølger som passerer gjennom hjertemusklene stimulerer vekstprosessen av nye fartøy, noe som gjør det mulig å nekte kirurgiske operasjoner til mange pasienter med diagnose angina.

Støtbølge terapi apparat

For denne fysioterapeutiske prosedyren brukes spesielt utstyr.

Utseendet kan variere avhengig av formålet med en bestemt enhet og et sett med funksjoner som er inkludert i den.

De fleste modeller er laget i form av en pneumatisk pistol, utstyrt med en applikator eller et annet element.

Slikt utstyr gir deg mulighet til å jobbe på individuelle problemområder i kroppen, det brukes aktivt i idrett og rehabiliteringsmedisin, så vel som i ortopedi.

Indikasjoner for bruk av UVT

Tilordne passasjen av bølge terapi kan være spesialister av ulike profiler, vanligvis dette skjer når følgende indikasjoner:

  1. Gjenopprettingsperioden etter å ha hatt idrettsskader.
  2. Gjenopprettingstid etter beinbrudd.
  3. Gjenopprettingsperioden etter implantasjon i leddet.
  4. Noen former for flatfoot.
  5. Slidgikt, som forårsaker deformiteter i hofte- eller knærområdet.
  6. Tilstedeværelsen av kalsiumavsetninger i den nedre delen av hælbenet, som forårsaker alvorlig ubehag og kalles hælen sporer.
  7. Plantar fasciitt.
  8. Dystrofiske lidelser i vertebrale ledd.
  9. Lesjoner av ryggradsnerven.
  10. Tilstedeværelsen av brokk i intervertebralområdet.
  11. Akutte betennelsesprosesser som påvirker ledd eller sener.
  12. Diabetisk fot.
  13. Tilstedeværelsen av tunge brannsår.
  14. Trophic ulcers.
  15. Endring av strukturen av subkutan fett, dannelsen av cellulitt.
  16. Brystsmerter som skyldes angina pectoris.
  17. Oksygen sult av hjertemuskulaturen og koronarbeinene.
  18. Impotens.
  19. Tilstedeværelsen av faste forekomster i nyrene.

Healing Effects

Primære effekter

Umiddelbart etter begynnelsen av gjennomgangen av sjokkbølgebehandling begynner pasienten å oppleve følgende primære terapeutiske effekter:

  1. Reduksjon eller fullstendig forsvunnelse av smerte, fysisk ubehag.
  2. Lokal forbedring av blodsirkulasjonen i områder påvirket av akustisk påvirkning.

Sekundære effekter

De fleste av de terapeutiske effektene er av sekundær eller forsinket karakter, noe som manifesterer seg litt tid etter et kurs i fysioterapeutiske prosedyrer.

Disse inkluderer:

  1. Økt mobilitet av leddet eller skadet del av kroppen.
  2. Gradvis resorpsjon av beinvekst, kalsiumavsetninger, arr og andre lignende formasjoner. Redusere størrelsen fører til fullstendig forsvinning.
  3. Omfattende styrke og øke motstanden i ledd, ledbånd og sener til mekanisk stress og fysisk anstrengelse.
  4. Spiring av nye fartøy, som oppstår på grunn av systematisk stimulering av blodsirkulasjonsprosessen.
    Dette har en positiv effekt på vevsmat, oksygenberigelse og funksjon av indre organer i et bestemt område.

Behandlingens varighet

Varigheten av behandlingen på individuell basis bestemmes av spesialisten som foreskrev fysioterapi, siden det avhenger av diagnosen og tilstanden til pasienten.

Ved sykdommer som påvirker muskel-skjelettsystemet, gjelder følgende ordning vanligvis:

  1. Pasienten gjennomgår sjokkbølgebehandling en gang i uken.
  2. Behandlingen varer i 5-6 uker, i hvilken tid pasienten har tid til å gjennomgå samme antall prosedyrer.

Kostnad for

Kostnaden for UHT avhenger av boligområdet, prispolitikken til en bestemt klinikk, utstyret som brukes og mange andre faktorer. Gjennomsnittlig pris på prosedyren i Moskva varierer fra 1200 til 2000 rubler.

Kontra

For å minimere risikoen for bivirkninger og negative konsekvenser, er det først nødvendig å sikre at det ikke er kontraindikasjoner for støtbølgebehandling.

De kan bestå av følgende:

  1. Godartede eller ondartede svulster som befinner seg i umiddelbar nærhet av slagområdet.
  2. Blodsykdommer som påvirker dens koagulasjon negativt.
  3. Graviditet når som helst.
  4. Smittsomme sykdommer i akutt stadium.
  5. Tilstedeværelsen av en installert pacemaker.
  6. Tilstedeværelsen av blodpropper, spesielt når de er lokalisert i hjertehulen.
  7. Barns alder, når skjelettdannelsen ennå ikke har fullført.
  8. Rehabiliteringsperioden og svekket tilstand av kroppen etter alvorlig sykdom.

anmeldelser

Mange har allerede gjennomført et lignende kurs på fysioterapi og er nå klar til å dele sine inntrykk om graden av effektivitet.

Noen vurderinger er oppført nedenfor som eksempler:

  1. Leonid, 52 år gammel: "Jeg har lenge lidd av smerter i min høyre fot, og behandlingen jeg ble foreskrevet var ineffektiv. På et tidspunkt vendte jeg meg til en privat klinikk hvor orthopedisten diagnostiserte og anbefalte meg å gjennomgå sjokkbølgebehandling.
    Jeg hadde ikke lenger mye håp, men bestemte meg for å følge hans råd. Hva var min overraskelse da, etter den første uken, begynte en positiv dynamikk å bli følt!
    Det ferdige kurset har rammet mitt budsjett hardt, men problemet har blitt fullstendig løst. "
  2. Alexander, 46 år gammel: "Jeg led litt på grunn av osteoartrose: leddet på armene mine økte betydelig i størrelse og forårsaket meg forferdelig fysisk ubehag.
    Legene snakket om behovet for en operasjon, men jeg har tidligere gjennomgått en sjokkbølgebehandling. Disse prosedyrene løste helt mitt problem og ble et utmerket alternativ til kirurgisk inngrep. Ikke et spor av saltforekomster forblir. "
  3. Maria, 33 år gammel: "Støtebølterapi tillot meg å helt glemme smerten i kneleddene, som plaget meg for de siste 2-2.5 årene.
    Ingen medisiner, bare en fire ukers kurs og problemet er løst. Jeg er helt fornøyd med resultatet "
  4. Tatiana, 41: "Jeg opplevde sjokkbølgebehandling på meg selv, indikasjonen var osteokondrose og alvorlig smerte i leddene. Et positivt resultat ble lagt merke til umiddelbart, men jeg var redd for at det bare var midlertidig og etter en tid måtte jeg gjennomgå et dyrt kurs igjen. UHT behandler imidlertid snarere enn midlertidig symptomer. "
  5. Anastasia, 27 år gammel: "Etter at jeg hadde lidd lengre tid på grunn av ryggsmerter, foreskrev legene meg først en salve til lokal bruk og sendte meg en massasje, men alle disse tiltakene var ineffektive.
    Etter en stund ble jeg tilbudt sjokkbølgebehandling, som jeg var redd for å gjennomgå, fordi jeg leste at denne prosedyren er svært smertefull og samtidig dyr.
    Sannheten var bare i høy pris, ubehag på tidspunktet for sjokkbølgebehandling er ubetydelig og tolereres lett, selv om dette kan avhenge av egenskapene til den enkelte oppfatning.
    Etter den første økten tilbrakte jeg resten av dagen, og årsaken var ikke i smerte, men i merkelige og uvanlige følelser i ryggen, noe som gjorde meg ubehagelig.
    Men etter hvert ble resultatet bedre og bedre, nå har jeg nesten glemt den gamle sykdommen. Man kan bare håpe at effekten vil bli lengre enn etter massasjepraksis. "

Hva behandler sjokkbølge terapi

Nylig har befolkningens følsomhet overfor ulike medisinske stoffer økt dramatisk, noe som begrenser valget av medisiner. I denne forbindelse har bruk av fysioterapi, som øker effektiviteten av behandlingen, blitt en integrert del av en omfattende og restorativ behandling, rehabilitering, sekundær forebygging av pasienter med ulike sykdommer og skader.

I moderne medisin, bruk mer og mer effektivt nye maskinvare behandlingsmetoder som for tiden er svært varierte. En av disse metodene er ekstrakorporeal sjokkbølgebehandling.

Historien om sjokkbølgebehandling

Shock wave therapy oppstod tidlig på 80-tallet av forrige århundre. I begynnelsen ble denne metoden brukt til å knuse nyrestein (litotripsy). Fra midten av 1990-tallet begynte metoden å brukes i traumatologi og ortopedi.

For øyeblikket er sjokkbølgebehandling, som er blitt populær, brukt i ortopedikk, estetisk og idrettsmedisin, på scenen for rehabilitering av ulike sykdommer og til og med i kardiologi (behandling av hjertesykdom).

Virkningsmekanismen av metoden for sjokkbølgebehandling

Mekanismen for sjokkbølge-terapi bruker akustiske bølger med lav renhet som ikke oppfattes av det menneskelige øre (infralyd). Støtbølger har en høy energiamplitude og kort pulsvarighet. Deres effekt på menneskekroppen bestemmes av forskjellen i resistens av flytende medier, mykt og benvev. Uten forsinkelse utbreder støtbølger i bløtvev uten å skade dem og påvirker bare de akustisk tette områdene - bein og bruskvev, kalsiumavsetninger.

Langs veien, gjennomtrengende inn i kroppens vev, støtter bølgebølger den naturlige metabolisme, aktiverer prosessene for fornyelse og fornyelse av celle og forbedrer metabolisme.

Under påvirkning av disse bølgene av visse parametere på muskel-skjelettsystemets strukturer, oppstår mikrotraumatisering av vev, noe som resulterer i følgende prosesser aktivert:

  • Neovaskularisering - dannelse av nye småkaliberkar (kapillærer, arterioler, venules) rundt det berørte området. Blodsirkulasjonen gjenopprettes, og følgelig næringen av vevene i dette området, som forhindrer den videre utviklingen av den patologiske prosessen.
  • Stimulering av dannelsen av kollagen - hovedproteinet i bindevev, som er involvert i dannelsen av bein, sener og muskler, leddbrusk, etc. Støtbølgetapi fremmer aktiv reproduksjon av prosollagen hvorfra kollagen dannes. Tilstrekkelig dannelse av kollagen er en forutsetning for restaurering av skadede kroppsvev.
  • Ved eksponering for steder med patologisk økt kalsiumkonsentrasjon (osteofytter, kalsifikasjonssteder av muskler, sener og ledbånd) utløses en biokjemisk prosess med lokal avkalking.

Som et resultat gjenoppretter de skadede vevene både deres normale struktur og funksjon, det vil si at de blir elastiske igjen.

Hva blir behandlet med sjokkbølgebehandling

Under ekstrakorporeal sjokkbølgebehandling merker pasientene først og fremst en reduksjon i smerte og en forbedring i blodsirkulasjonen i området etter påvirkning etter den første økten (selv om den første prosedyren i seg selv kan være ganske smertefull). Mobilitet i leddene forbedrer, leddbånd og sener blir mer motstandsdyktige mot skader og fysisk anstrengelse, fettavsetninger blir ødelagt, og huden begynner å fornyes.

Disse effektene tillater at følgende vanlige sykdommer og skader behandles med sjokkbølgebehandling:

  • Arthrosis og periartrose av leddene i alle røntgenfaser (spesielt ved dannelse av beinvækst - osteofytter);
  • Spinal osteokondrose i alle røntgenfaser (spesielt i tilfeller av spondyloarthrose og forkalkning av ledbåndene);
  • Hæl anspore, plantar fasciitis;
  • Achilles;
  • Traumatiske skader på ligamentapparatet (sports kne);
  • Leddbetennelse i hofteleddet (trochanteritt);
  • Enthesopatier og tendinopatier (epikondylitt, etc.);
  • Perifert periarthritis;
  • Langsom konsolidering av rørformede benfrakturer;
  • myositt;
  • Intercostal neuralgi;
  • Trophic ulcers;
  • cellulitt;
  • Lymphostasis etter plast og andre operasjoner.

Kontraindikasjoner for støtbølgebehandling

Absolutte kontraindikasjoner:
  • Krenkelse av blodpropp
  • Bruk av antikoagulantia
  • trombose;
  • Onkologiske sykdommer;
  • graviditet;
  • Barns alder;
  • Akutt skade (frisk skade på strukturer i muskel-skjelettsystemet);
  • Infiserte sår, akutt betennelse (spesielt innen behandling);
  • Polyneuropati i tilfeller av diabetes.
Relative kontraindikasjoner:
  • osteoporose;
  • Kortisonbehandling (6 uker før enheten begynner behandling);
  • Pacemaker (ikke i et nært område);
  • Prostetikk (ikke i nærområdet).

Ved å bruke støtbølgebehandling i praksis kan du inkludere det i omfattende behandlingsprogrammer, noe som i stor grad øker effektiviteten av behandlingen. I begynnelsen av sykdommen er det tillatt å bruke sjokkbølgebehandling som en selvstendig behandlingsmetode. Denne teknikken kan redusere, og ofte til og med helt avskaffe bruken av narkotika i konservativ behandling av sykdommer i muskuloskeletalsystemet og andre sykdommer.