Forfatteren av artikkelen: Alexandra Burguta, obstetrikeren-gynekolog, høyere medisinsk utdanning med en grad i generell medisin.

Osteoartritt i hofteleddet er en progressiv sykdom hvor brosk og beinvev i hofteleddet er ødelagt (forkortet TBS). Et annet navn på sykdommen er coxarthrose.

Sykdommen utvikler seg etter å ha nådd 40 år, kvinner er oftere syk. Ifølge statistikk hos eldre pasienter finnes artros av TBS i 70% av tilfellene på grunn av kroppens naturlige aldring. Unge ufrivillige mennesker utvikler leddgikt på grunn av påvirkning på felles av ugunstige faktorer: intens fysisk anstrengelse, traumer, fedme.

Den første fasen av sykdommen manifesteres av tilbakevendende smerter i hofteleddet, forårsaker ikke mye bekymring, derfor er det ofte ikke lett å se en lege. Men uten behandling fortsetter patologien å utvikle seg og kan til og med føre til uførhet. For å unngå tap av arbeidsevne og for å beholde den vanlige livsstilen er det nødvendig å behandle hofteledning, og det bør startes ved de første tegn på sykdommen.

Videre i denne artikkelen vil vi beskrive i detalj om essensen av sykdommen, dens årsaker, symptomer og behandlingsprinsipper. Denne informasjonen vil bidra til å mistenke artrosi i de tidlige stadier og konsultere en lege i tide. For å behandle patologien skal være en reumatolog etter en omfattende undersøkelse - selvbehandling fører til utvikling av artrose og utvikling av komplikasjoner.

Mekanismen for utvikling av coxarthrose

Hofteleddet er den største ledd i menneskekroppen. Den har en enorm belastning under bevegelse og har et smalt felles gap, noe som gjør det sårbart for uønskede faktorer.

Hofteleddet er dannet av lårets hode og acetabulum av bekkenbensene, og det er forsterket med en artikulær pose og et muskel-ligament-apparat.

Strukturen av hofteleddet

Inne i leddposen er foret med synovial membran. Det syntetiserer synovialvæske - et biologisk smøremiddel som nærer leddet og gir jevne bevegelser i leddet. De intra-artikulære flatene på beinene er dekket av elastisk og skinnende hyalinkrok, og utfører en putefunksjon under gangavstand. Riktig anatomisk struktur og funksjonell aktivitet av alle strukturer i leddet gir normal lokomotorisk aktivitet uten begrensning og smerte.

På grunn av aldersrelaterte endringer i kroppen eller påvirkning av uønskede faktorer, forstyrres blodtilførselen og stoffskiftet i leddet. Bruskvæv mister vann, blir mindre elastisk og skjør, sprekker vises på overflaten - dette er de første tegnene til slitasjegikt

Progresjonen av sykdommen fører til dannelse av bruskdefekter, slitasje og sprekkdannelse. Partikler av brusk kommer inn i felleshulen og forårsaker aseptisk eller "steril" betennelse som oppstår uten at patogener deltar.

Videre sprer den inflammatoriske prosessen til beinvevet, forårsaker aseptisk nekrose (nekrose) av acetabulum- og femorale hodeseksjoner. Bone vekst dannes - osteophytes - som traumatiserer de omkringliggende vevene, forverrer den inflammatoriske prosessen og forårsaker intens smerte.

I det avanserte stadium av sykdommen er det tegn på periarthritis, når periartikulært myk vev (muskler, ledbånd, nerver, kar) påvirkes.

Slutten av sykdommen - den fullstendige ødeleggelsen av artikulasjonen, som fører til dens immobilisering - ankylose i hofteleddet.

Årsaker til sykdom

Osteoartritt i hofteleddet kan være primært og sekundært.

(hvis tabellen ikke er fullt synlig - bla den til høyre)

Årsaken til slitasjegikt er ukjent (ikke etablert). Primær eller idiopatisk artrose forekommer ofte i alderen etter å ha nådd 50-60 år, og er preget av symmetri i hofteleddene og har et ugunstig kurs.

Sekundær coxarthrosis utvikler seg på bakgrunn av ulike sykdommer. Årsakene til denne form for slitasjegikt er på mange måter lik de negative faktorene for degenerative sykdommer i andre ledd.

Imidlertid er det bare grunner til koxartrose (det vil si at de ikke er "negative faktorer"): for eksempel dysplastisk patologi i hofteleddene og Perthes sykdom (nekrose av lårhodet).

Hovedårsakene til hip arthrose er:

• skader (brudd, forstuinger, blåmerker);
• tung fysisk anstrengelse (bærevekter, profesjonell idrett);
• felles mikrotrauma i lang tid;
• spinalkurvatur (skoliose, patologisk kypose);
• flate føtter;
• dysplasi av hofteleddene etter fødselen, i overgangsalderen;
• infeksjon (bakteriell eller viral betennelse - leddgikt);
• endokrin patologi (gikt, diabetes);
• 3-4 grader fedme;
• revmatoid artritt;
• Perthes sykdom;
• bruskdefekter med dannelse av frie intraartikulære legemer (leddkondromatose).

Sekundær coxarthrosis utvikler seg vanligvis i ung alder, påvirker en hofteled, har et sakte progressivt kurs og et gunstig utfall med rettidig tilgang til en lege.

Karakteristiske symptomer

Symptomene på hip joint artros er avhengig av sykdomsstadiet, alvorlighetsgraden av kurset og de individuelle egenskapene til organismen. Tegn på noen artrose har et sakte progressivt kurs med gradvis økning i smerte, begrensning av motoraktiviteten til den berørte lemmen og forringelse av livskvaliteten.

I henhold til kliniske og radiologiske tegn skiller 3 grader av patologi.

1 grad av coxarthrose

Stageendringer i ledd med artrose på eksempelet på kneslaget. Klikk på bildet for å forstørre.

Den opprinnelige graden fortsetter uten signifikante symptomer, og derfor blir det vanligvis oppfattet av pasienter frivoløst, og de utsetter besøket til legen. Garanti for utvinning er rettidig diagnose og terapi i første fase av sykdommen. Ellers er det ekstremt vanskelig å helt gjenopprette strukturen i leddet, behandlingen tar lang tid og gir ofte ikke en positiv effekt.

• Koksartrose i første grad manifesteres av gjentatte smerter i hofteleddet, som oppstår etter alvorlig fysisk anstrengelse. Smerte er kjedelig og vondt, pass raskt etter en kort hvile.
• Noen ganger kan lyskesmerter være det eneste tegn på sykdom.
• Bevegelsesområdet er ikke begrenset.
• På radiografien avslører ikke patologiske endringer eller oppdager en liten innsnevring av fellesrommet.

Behandle grad 1 sykdom effektivt ved bruk av konservative metoder.

2 grader

• Forløpet av sykdommen fører til økt smerte; nå skjer de med liten anstrengelse. Vanligvis oppstår ubehag i leddet på slutten av arbeidsdagen, for å eliminere det må man drikke smertestillende midler. Med en betydelig defekt i strukturen i leddsmerter, bryter i ro, forverres om natten.
• Når du går i lang tid, er det en lunkent eller "ank" gang - en person svinger fra side til side. Dette skyldes begrensning av bevegelsesområdet på grunn av ødeleggelse av brusk og betennelse i periartikulært vev.
• Det er vanskelig for pasienten å sette på seg sko eller sokker, bøy benet på hofteleddet, ta det til siden.
• Det er "start" smerte: ubehag under de første trinnene etter et lengre opphold i en stasjonær tilstand. Når du beveger deg, forsvinner ubehaget, men vender igjen etter en intens belastning på smertestolen.
• Benet er forkortet, lårmusklene og baken på siden av patologien reduseres i volum. Dette skyldes at pasienten sparer benet under bevegelse, musklene trekkes ikke sammen og krympes gradvis (atrofi).
• På radiografien oppdager legene en betydelig innsnevring av fellesrommet, nekrose av iliac bein og lårhodet og veksten av osteofytter.
• Ved utførelse av magnetisk resonans eller beregnet tomografi, blir tynning av brusk, dets fragmenter i felleshulen, inflammatoriske endringer i det periartikulære myke vev funnet.

For behandling av sykdommen på dette stadiet, foreskrevet medisiner som reduserer sykdomsprogresjonen og ytterligere ødeleggelse av brusk.

3 grader

Røntgen av klasse 3 coxarthrose (høyre): svært alvorlig ødeleggelse av brusk, meget store osteofytter

Slidgikt i hofteleddet Grad 3 - sluttfasen, som fører til forstyrrelse av beinets motoriske aktivitet og forårsaker uførhet.

• Smerte syndrom er permanent, ikke avhengig av fysisk aktivitet. Som et resultat er den generelle tilstanden forstyrret, søvnforverring, irritabilitet og depresjon vises.
• Underbenet er vanligvis forkortet, men i 10% av tilfellene kan benet bli forlenget - dette skyldes særegenheter ved ødeleggelsen av leddet.
• Ankylose av artikulasjonen utvikler seg, hvor noen bevegelser ikke er mulige.
• Pasienten mens han går, er veldig lame, han kan bruke en stokk.
• På radiografien og tomogrammet avsløres fraværet av bruskbeinlaget, ødeleggelsen av lårhodet og acetabulum, dannelsen av store osteofytter.

Behandle 3 grader av artrose kan bare være kirurgisk.

Medisinsk taktikk

Prinsippene - hvordan å behandle coxarthrose - avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Med første grad er det mulig å fullstendig gjenopprette bruskstrukturen med konservative metoder, med den andre, for å stoppe sykdomsprogresjonen, og den tredje graden krever radikal behandling ved hjelp av en operasjon.

Metoder for konservativ behandling av koxartrose 1 og 2 grader

medisiner

(hvis tabellen ikke er fullt synlig - bla den til høyre)

Osteoartritt i hofteleddet - symptomer og komplisert behandling

Osteoartrose i hofteleddet (coxarthrosis) er en kronisk progressiv progressiv sykdom, i mangel av rettidig og korrekt behandling, kan det føre til fullstendig tap av bevegelse i den. Slutten -oz antyder at den degenerative prosessen i stedet for den inflammatoriske ene hersker.

Symptomene på denne sykdommen varierer etter stadium. I begynnelsen er det et knapt merkbart ubehag som oppstår når man går og trener. Kanskje manifestasjonen i form av svak smerte i låret, som i hvile går. I dette tilfellet kan smerten følges ikke bare i låret, men også i lyskeområdet eller i kneet.

Coxarthrosis er som regel en prosess som foregår i mange år, preget av en gradvis endring i brusk, etterfulgt av deformering av beinene og tap av felles funksjonalitet. Mesteparten påvirker mennesker etter 40 år, men det er også svært unge pasienter.

årsaker til

Hvorfor oppstår hip artrose, og hva er det? Årsakene til coxarthrosis kan være forskjellige, men bildet av sykdommen er alltid det samme. Alt begynner med endring i leddbrusk, som blir tynnere og mister evnen til å absorbere lasten. Kroppens bruskbunt kompenseres av dannelsen av benvekst på kanten av leddflatene, noe som fører til deformasjon av ledd og ben i varierende grad.

Hovedårsakene til denne felles sykdommen:

1. Skade. En slik årsak kan ikke være en stor lesjon, og i mange tilfeller påvirker kronisk mikrotraumas utviklingen av sykdommen, noe som bidrar til sprekking og tynning av brusk. De påvirker også tåringen av felleskapselen, noe som fører til akkumulering av mange lesjoner. Ofte gjentas mikrotraumas forløperen for utseendet av en slik sykdom.
2. Overdreven stress, som fører til systematiske mikrotraumas, samt leddskader. Ofte skjer dette hos personer som er involvert i tung fysisk arbeidskraft eller profesjonelle idrettsutøvere. I dette tilfellet er behandling uten å endre livsstil eller begrensende trening også ineffektiv og ofte ledsaget av tilbakefall.
3. Arvelig predisposisjon Dette kan inkludere abnormiteter i utviklingen av selve lårhodet, underutviklingen av leddets elementer, etc. I dette tilfellet oppstår den såkalte dysplastiske artrosen i hofteleddet.
4. Sykdom. For eksempel, leddgikt i fravær av riktig behandling kan med tiden degenerere til artrose. Dette skyldes det faktum at i løpet av leddgikt, egenskapene til brusk vev forandring, er blodsirkulasjonen forstyrret. Gradvis fører dette til utviklingen av en degenerativ prosess.
5. Overflødig kroppsvekt. Overdreven kroppsvekt, selv når du går, utøver en belastning på leddene som overskrider deres fysiologiske grenser for styrke.

Avhengig av årsaken til sykdommen og dens patogenese, er to hovedtyper av hofteleddartrose skilt.

1. Primær koxartrose. I dette tilfellet utvikler sykdommen seg sakte og begynner med et brudd på blodtilførselen til vevet. Årsakene til utviklingen av denne type artrose er forankret i en metabolsk forstyrrelse, noe som er vanlig for personer over 50 år. Primær artrose i hofteleddet er den vanligste diagnosen.
2. Sekundær coxartrose. I dette tilfellet utvikler sykdommen seg mot bakgrunnen av systemiske inflammatoriske lesjoner av mange ledd i kroppen. Betennelse kan være enten smittsom eller autoimmun.

Ved første fase av coxarthrosis, er det kun mindre smerte eller ubehag i artikulasjonsområdet. Ofte blir slike tegn ignorert, noe som forårsaker sykdommen til å utvikle seg.

Symptomer på hipartrose

Koxartrose i hofteleddet, hvis symptomer ikke kan ignoreres, kan føre til alvorlige konsekvenser. Det er flere store tegn på sykdommen, som avhenger av sykdomsstadiet:

1. Smerter i leddets felles er det mest uttalt symptom ved hvilket man kan anta hvilken som helst sykdom i TBS. Intensiteten og naturen av sensasjonene er vanligvis avhengig av scenen.
2. Begrensning av lemmermobilitet er også et symptom på koxartrose. For tidlige stadier er en følelse av "stivhet" av leddet, som går etter en viss belastning, karakteristisk.
3. Svekkelsen av lårmusklene kan observeres allerede i den andre fasen av sykdommen, og når den tredje fasen for å fullføre atrofi.
4. En endring i benlengden på grunn av bekkendeformitet er karakteristisk for "forsømt" osteoartrose.
5. Lame eller gangreendring er et svært sannsynlig tegn på beindeformitet.
6. En tydelig knase i leddet er ikke alltid et tegn på artrose. Vanligvis tatt i betraktning i nærvær av andre symptomer.

Hovedsymptomet av coxarthrose er smerte, hvorav naturen, dens varighet, plassering og intensitet er avhengig av sykdomsstadiet.

Slidgikt i hofteleddet 1 grad

Denne fasen av sykdommen er preget av smerte i ledd og hofte, noen ganger i kneet, som oppstår etter fysisk anstrengelse og avtar etter hvile. Felles mobilitet er ubegrenset og det er ingen gåttforstyrrelser.

Coxarthrosis av den første graden er den første fasen av sykdommen, ved å starte behandlingen som det fortsatt er mulig å stoppe prosessen med ødeleggelse og deformasjon av leddet og bevare sine funksjoner i sin helhet. Men dessverre anser mange det ikke nødvendig å konsultere en lege på grunn av svak smerte i leddet, og sykdommen utvikler seg i mellomtiden.

Osteoartrose i hofteleddet 2 grader

Det ser mer lyst ut - intensiteten av smerten øker, det skjer ikke bare etter lasten, men også i ro, er det en begrensning av motorfunksjonene. Spesielt er coxarthrosis preget av vanskeligheter med å utføre pronasjon (rotasjon av låret innover) og bortføring, og kontraktur dannes.

Ved røntgenundersøkelse ser vi en innsnevring av leddplassen og utseendet på beinvekst på overflatene. Acetabulum og lårbenet deformeres. Lårmuskulaturen på den berørte siden begynner å atrofi, og smertsyndromet sprer seg under, fanger både kneledd og lyskeområdet (det er viktig å forstå at det ikke vil være noen medfølgende dystrofiske forandringer i kneleddet).

Slidgikt i hofteleddet, klasse 3

Symptomene på sykdommen er uttalt og har en permanent karakter. Smerte syndrom overtar om natten. Når pasienten bruker en støtte. Muskler i ben og lår gradvis atrofi, og den syke legens syke blir mye kortere.

Ofte i tredje graden forsvinner leddspissen helt, og leddene vokser sammen til en enkelt beinstruktur, dette viser et øyeblikksbilde. Som et resultat oppstår fullstendig immobilitet av leddet.

På røntgenbilder bestemmes det av omfattende beinvekst fra taket på acetabulum og lårhodet, en skarp innsnevring av fellesrommet. Lårbenets hals er betydelig forstørret og forkortet.

diagnostikk

Før du finner ut hvordan du behandler slitasjegikt, må du korrekt diagnostisere. Hvis det er mistanke om coxartrose, vil en person bli sendt til en biokjemisk blodprøve - i nærvær av sykdommen, viser pasientene en liten økning i ESR, globuliner, immunoglobuliner og seromcoid.

Den neste fasen i gjenkjenningen av slitasjegikt er et røntgenbilde. Det vil avsløre:

• bruskbenifisering
• beinvekst ved grensen av brusk,
• reduserer avstanden mellom leddene
• komprimering av beinvev under brusk.

Dessverre utgjør ikke røntgenbildet artikulære kapsel og brusk selv, hvis du trenger å få informasjon om disse myke vevene, blir pasienten rettet mot tomografien.

Behandling av hip-artrose

Med en diagnosert hip joint artrosi, vil behandlingen avhenge direkte av scenen hvor sykdommen befinner seg. Den generelle behandlingsplanen innebærer å oppnå følgende mål:

• eliminere smerte og ubehag i området av sårforbindelsen;
• å justere næringen av intraartikulær brusk og starte prosessen med å restaurere den;
• eliminere mangelen på intraartikulær væske;
• aktiver mikrocirkulasjon i fellesvev;
• eliminere den økte belastningen på hofteleddet;
• styrke musklene som omgir, beskytte og støtte leddene;
• forhindre deformasjon og øke mobiliteten i hofteleddet.

Alt dette kan bare oppnås ved hjelp av en integrert tilnærming, som ikke bare omfatter medisinering, men også livsstilsendringer for å bli kvitt risikofaktorer for koxartrose.

• På stadium 3 av sykdommen involverer behandling kirurgi, hvor leddet erstattes av en endoprotese, med en del av protesen implantert i lårbenet og en del i bekkenet. Operasjonen er ganske komplisert, tidkrevende og krever en lang rehabiliteringsperiode.
• Når jeg og II grad av hip artrose, blir behandlingen utført uten kirurgi. Brukt: NSAID, muskelavslappende midler, kondroprotektorer, vasodilatatorer, hormonelle steroider, aktuelle medisiner - salver, kremer, komprimerer.

Alle disse legemidlene er foreskrevet utelukkende av den behandlende legen. Noen av dem er effektive i form av injeksjoner direkte inn i det berørte artikulære området. Slike injeksjoner kan kun utføres av kvalifisert medisinsk personell. Derfor anbefales ikke selvmedisinering.

Narkotikafrie metoder

I tillegg til bruk av narkotika, anbefaler leger at de ikke-medisinske metoder for å håndtere sykdommen. Disse inkluderer følgende metoder for behandling av denne sykdommen:

Den fysioterapi som brukes til artrose, inneholder følgende typer behandling:

• magnetisk terapi;
• UHF og ultralyd terapi;
• aeroion og electrotherapy;
• inductothermy;
• lys terapi;
• bruk av laser teknologi.

Alle disse metodene kan bare brukes til å forbedre blodtilførselen til leddene og lindre spasmer.

Narkotika terapi

Kombinert behandling av hip artrose innebærer utnevnelse av følgende grupper av legemidler:

1. Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (disse er diklofenak, ketoprofen, indometokin, brufen, piroxicam, etc., alle av dem eliminerer smerte, lindrer betennelse, men ikke reparer bruskvev).
2. Chondroprotectors. Narkotika for bruskvevsnæring. Fremskynde utvinningen. Viktig i fase 1.2 behandling av artrose. Med grad 3 sykdom er brusk allerede ødelagt, disse stoffene vil være ubrukelige. Det er nødvendig å ta medisiner i lang tid, for å passere flere kurs.
3. Muskelavslappende midler (sirdalud, mydocalm osv., Eliminerer muskelspasmer i området av syke ledd, bidrar til å forbedre blodtilførselen til vevet).
4. Salver og kremer. Healing salver er måter å lindre tilstanden til en syk person, men de bidrar ikke til fullstendig gjenoppretting. Velegnet oppvarming salve. De irriterer hudens reseptorer, og på grunn av dette reduserer smerten. Oppvarmende salver arbeider også for å gjenopprette økt blodsirkulasjon i vev og muskler rundt sykdommen.
5. Injiseringer av steroider i felleshulen (hydroksyzon, mitelpred, kenalog osv., Injeksjoner av disse legemidlene er foreskrevet for å lindre sykdommens eksacerbasjon og eliminere alvorlig smerte).
6. Vasodilatormedisiner (trental, cynaresin, theonikol, etc., utvider karene i og rundt leddhulen, og forbedrer dermed leveringen av næringsstoffer som trengs for vevsreparasjon).

Det er ikke nødvendig å stole tungt på folkemidlene. Men noen healere anbefaler en tinktur av sitron, hvitløk eller sellerirot for behandling av ledd og ben.

Massasje i behandlingen av coxarthrose

I tilfelle deformering av ledd i leddleddet gir massasje terapi gode resultater. Massasje for coxarthrose er en svært effektiv og nyttig metode. Det er ønskelig at en god spesialist utfører massasje så ofte som mulig.

Dens handling er rettet mot å forbedre blodsirkulasjonen, styrke muskler, lindre smertefull spasme, hevelse og muskelspenning, samt øke diastasen mellom leddelementene i leddet.

I mangel av en profesjonell massasjeterapeut kan du selv gjøre massasjen. Massasje i tilfelle av artrose kan utføres både manuelt og ved hjelp av ulike massasje enheter og til og med en vannstråle (hydrokinesitherapi).

gymnastikk

Behandling av leddgikt i hofteleddet med fysisk trening består i å oppnå to mål: å øke bevegelsens bevegelse og forhindre muskelatrofi. Alle standard treningsbehandlingskomplekser for coxarthrose har også en generell styrke karakter og en positiv effekt på hele kroppen.

Et kompleks av gymnastikkøvelser er foreskrevet av en spesialist. Det første paret av fysioterapi klasser bør være under tilsyn av en lege. Det vil vise hvordan du skal utføre hver bevegelse på riktig måte, samt overvåke riktig belastning på hofteleddene.

diett

1. Fornøyd grøt på vannet.
2. Spis nok animalsk protein: fisk (unntatt salt), fjærfe, biff.
3. Bruk minst 5 porsjoner grønnsaker per dag (en porsjon - 100 gram, kan brukes som sideskål).
4. Nødvendige meieriprodukter: cottage cheese, yoghurt, ryazhenka.
5. Eliminer alkohol, kaffe, sterk svart te.
6. Eliminer det søte melet.
7. Spis lite, men ofte.

Kostholdet vil redusere belastningen på hofteleddene og gi dem alt som er nødvendig for reparasjon av vev.

Osteoartritt i hofteleddet: symptomer og behandling, stadier og mekanisme for utvikling

Osteoartritt i hofteleddet kan oftest oppstå på grunn av overvekt og mangel på mosjon.

I tillegg kan alvorlige skader, forstøvninger eller inflammatoriske prosesser også forårsake artrose i hofteleddet.

Eksperter skiller tre stadier av denne sykdommen, som har forskjellige symptomer. Men det viktigste symptomet er selvfølgelig smerte i begynnelsen av bevegelsen, gå eller løpe.

Men for å nøyaktig bestemme sykdomsstadiet og behandlingsmetoder, er det nødvendig å henvende seg til kvalifiserte spesialister, som ved hjelp av moderne diagnostiske metoder vil kunne diagnostisere nøyaktig.

I vår artikkel vil vi undersøke i detalj hva som er leddgikt i hofteleddet, dets symptomer og behandlingsmetoder.

Hva er artrose i hofteleddet

Slitasjegikt i hofteleddets symptomer og behandling

Osteoartritt i hofteleddet er en progressiv sykdom hvor brosk og beinvev i hofteleddet er ødelagt (forkortet TBS). Et annet navn på sykdommen er coxarthrose.

Sykdommen utvikler seg etter å ha nådd 40 år, kvinner er oftere syk. Ifølge statistikk hos eldre pasienter finnes artros av TBS i 70% av tilfellene på grunn av kroppens naturlige aldring.

Unge ufrivillige mennesker utvikler leddgikt på grunn av påvirkning på felles av ugunstige faktorer: intens fysisk anstrengelse, traumer, fedme.

Den første fasen av sykdommen manifesteres av tilbakevendende smerter i hofteleddet, forårsaker ikke mye bekymring, derfor er det ofte ikke lett å se en lege.

Men uten behandling fortsetter patologien å utvikle seg og kan til og med føre til uførhet. For å unngå tap av arbeidsevne og for å beholde den vanlige livsstilen er det nødvendig å behandle hofteledning, og det bør startes ved de første tegn på sykdommen.

For å behandle patologien skal være en reumatolog etter en omfattende undersøkelse - selvbehandling fører til utvikling av artrose og utvikling av komplikasjoner.

Coxarthrosis er en deformerende artrose av hofteleddet, en sykdom som er en leder blant degenerative dystrofiske sykdommer i muskel-skjelettsystemet.

Svært ofte kan denne sykdommen bli hørt under et annet navn - artrose i hofteleddet. Det er mange årsaker til coxarthrose, og derfor er alle aldersgrupper påvirket av denne sykdommen.

Men oftest er denne patologien i hofteleddet utsatt for personer etter 40 år. Som en hvilken som helst annen sykdom behandles hofte ledd i svært høy grad uten kirurgisk inngrep i innledningsfasen.

Men dessverre prøver pasientene ikke umiddelbart å besøke en lege og ignorerer de svake smertene, men i mellomtiden utvikler sykdommen hver dag.
Det er primær coxarthrose (en sykdom med ukjent etiologi) og sekundær, som er en konsekvens av andre sykdommer, som for eksempel:

• medfødt dislokasjon av hofte;
• aseptisk nekrose av lårhodet
• hip dysplasi;
• Perthes sykdom;
• ulike skader led, for eksempel en hip fraktur;
• inflammatoriske prosesser - betennelse i hofteleddet;

Det er både en lesjon av en og begge hofteleddene samtidig. Så bilateral koxartrose av hofteleddene er ikke uvanlig. I primæret er kneledd og ryggraden svært ofte påvirket.

Coxarthrosis er en sykdom som gradvis ødelegger hofteleddet. Et annet navn på sykdommen er slitasjegikt i slitasjegikt.

Coxarthrosis utvikler vanligvis etter 40 år. Kvinner blir sykere oftere enn menn. Sykdommen påvirker både en og begge hofteleddene.

Hofteleddet daglig tåler en stor belastning. Derfor er artrose av hofteleddet den vanligste sykdommen i muskuloskeletalsystemet.

Coxarthrose er primær og sekundær. Årsaken til primær slidgikt i hofteleddet er ukjent. Ofte er det ledsaget av skade på knær og rygg. Sekundær coxarthrose av hofteleddet fremkommer som et resultat av andre sykdommer.

Slitasjegikt er en gradvis prosess. Som enhver annen artrose, er den forårsaket av mangler i brusk som dekker leddene.

Brusk blir tynnere og tynnere, pauser gir det en grovhet. Disse lesjonene er i utgangspunktet begrenset til små områder og ikke forårsaker ubehag.

Men over tid gjør uregelmessigheter endringer i hofteleddets arbeid, noe som resulterer i at belastningen øker i noen områder, noe som akselererer prosessene for brusk ødeleggelse.

Bruskens tykkelse reduseres gradvis, trykket på de underliggende bein blir høyere og høyere. Bruskens struktur endrer seg, og kun ved hjelp av MR i hofteleddet kan deformasjoner ved sel og herding (subchondral sklerose) gjenkjennes.

Den eneste måten å kompensere for høyt blodtrykk på er å spre det bredere: overflaten av leddet øker, og derfor utdannes benutviklinger, kalt osteofytter. Disse prosessene fører gradvis den berørte hofteleddet til immobilitet.

Skader på brusk sprer seg, og fellesrommet smalker til punktet for fullstendig sletting av brusk.
Slidgikt i hofteleddet (coxarthrosis) er den vanligste og ekstremt alvorlige formen for degenerative leddsykdom. Arthrosis utvikler seg gradvis, og i begynnelsen kan det ikke bry seg i det hele tatt.

Men sykdommen utvikler seg jevnt, og leddene begynner å smerte. Artrose er delt inn i primær og sekundær.

Primær koxartrose opptrer med alder i leddbrusk uten tilsynelatende grunn. Det påvirker vanligvis begge leddene symmetrisk. Ofte ledsaget av arteriell hypertensjon, aterosklerose og lipid metabolisme lidelser.

Må manifestere seg er ikke akkurat det samme for forskjellige mennesker. Noen ganger, med mindre endringer i felles av en person, blir plagsomme smerte symptomer og begrenset mobilitet plaget.

Det er også omvendte eksempler: På røntgenstrålen ble det vist betydelige endringer, og smerten er ikke signifikant og mobiliteten er begrenset til moderat.

Sekundær artrose i hofteleddet skyldes ofte medfødte dysplasi eller dislokasjoner (subluxasjoner) av hoften, skader (sykdommer) i lårbenet (beinledd tuberkulose, Pagets sykdom). Slike artrose kan være både ensidig og påvirke begge leddene.

Beskrivelse og årsaker til sykdommen

Osteoartritt i hofteleddet kan være primært og sekundært. Primær form av sykdommen: årsaken er ukjent (ikke etablert).

Primær eller idiopatisk artrose forekommer ofte i alderen etter å ha nådd 50-60 år, og er preget av symmetri i hofteleddene og har et ugunstig kurs.

Sekundær coxarthrosis utvikler seg på bakgrunn av ulike sykdommer. Årsakene til denne form for slitasjegikt er på mange måter lik de negative faktorene for degenerative sykdommer i andre ledd.

Imidlertid er det bare grunner til koxartrose (det vil si at de ikke er "negative faktorer"): for eksempel dysplastisk patologi i hofteleddene og Perthes sykdom (nekrose av lårhodet).

Hovedårsakene til hip arthrose er:

• skader (brudd, forstuinger, blåmerker);
• tung fysisk anstrengelse (bærevekter, profesjonell idrett);
• felles mikrotrauma i lang tid;
• spinalkurvatur (skoliose, patologisk kypose);
• flate føtter;
• dysplasi av hofteleddene etter fødselen, i overgangsalderen;
• infeksjon (bakteriell eller viral betennelse - leddgikt);
• endokrin patologi (gikt, diabetes);
• 3-4 grader fedme;
• revmatoid artritt;
• Perthes sykdom;
• bruskdefekter med dannelse av frie intraartikulære legemer (leddkondromatose).

Sekundær coxarthrosis utvikler seg vanligvis i ung alder, påvirker en hofteled, har et sakte progressivt kurs og et gunstig utfall med rettidig tilgang til en lege.

Årsakene til denne sykdommen er faktisk mye:

1. nedsatt blodsirkulasjon i leddet, forverring av venøs utstrømning og arteriell tilstrømning. Som et resultat av utilstrekkelig næring av vev oppstår akkumulering av oksyderte metabolske produkter, aktiverende enzymer som ødelegger brusk;
2. mekaniske faktorer som forårsaker felles overbelastning. Oftest er overbelastninger utsatt for profesjonelle idrettsutøvere. Men her kan det tilskrives, og folk med overvekt. Og siden komplette mennesker også er preget av en metabolsk forstyrrelse og blodsirkulasjon, så er det i sammenheng med den overskytende belastningen på leddene at de ofte har ledd påvirket av leddgikt.
3. biokjemiske endringer i brusk, metabolske forstyrrelser i menneskekroppen, hormonelle forandringer;
4. skader (bekken frakturer, cervical frakturer og traumatiske dislocations). Det er skader som fører til utvikling av coxarthrose av hofteleddene hos unge mennesker;
5. aseptisk nekrose av hoften av hoftbenet;
6. smittsomme prosesser og betennelse i leddene;
7. Ryggsøylens patologi (skoliose, kyphos) og fot (flatfoot);
8. medfødt forvridning av hofte - tar ca 20% av alle hofte ledd artrosi;
9. medfødt dysplasi (svekket utvikling av leddene);
10. "Untrained" som et resultat av en stillesittende livsstil;
11. alder;
12. predisposisjon og arvelighet av organismen.

Utvilsomt er coxarthrose selv ikke arvet, men her er skjelettets svakhet, de strukturelle egenskapene til bruskvev og metabolisme overføres genetisk fra foreldre til barn.

Derfor, hvis dine foreldre eller nære slektninger er syke med artrose, så øker risikoen for å få en diagnose av coxarthrose.

Sykdommen er forårsaket av patologi i ryggraden og leddene:

• medfødt dislokasjon av hofte;
• aseptisk nekrose av lårhodet
• hip dysplasi;
• skader, forstyrrelser;
• betennelse i hofteleddet, Perthes sykdom;
• skoliose, kyphosis, flate føtter.

Coxarthrosis oppstår på bakgrunn av sirkulasjonsforstyrrelser, metabolisme, overbelastning av hofte, hormonelle endringer og langvarig stress.

Idrettsutøvere, eldre og fete mennesker, slektninger til pasienter med koxartrose og personer som beveger seg litt, er utsatt for koxartrose. Hvis du er i fare eller har problemer med hofteleddet, ta vare på forebygging av koxartrose.

Det er umulig å oppgi en bestemt årsak til sykdommen på en pålitelig måte. Men det er en rekke faktorer som bidrar til svekkelse og ødeleggelse av brusk:

• hyppige skader på leddene, samt ujevn belastning på dem. Dette kan skyldes fedme, kroppsdefekter eller forbundet med profesjonelle aktiviteter og litt sport;
• arvelighet spiller en viktig rolle - hvis foreldrene har denne sykdommen, er det sannsynlig at barn også vil bli syke og i en yngre alder;
• medfødte misdannelser: bindevev dysplasia syndrom og fullstendig og ufullstendig dislokasjoner av hofteleddet;
• tilknyttede sykdommer: aterosklerose, diabetes mellitus, åreknuter, fedme, overgangsalder;
• alder - vi alder, og leddbrusk også taper elastisitet over tid og er verre restaurert.

Omfanget av sykdommen

For grad 1 coxarthrose, er periodiske smerter som oppstår etter fysisk anstrengelse (langvarig gange eller kjøring) karakteristiske. For det meste er smerten konsentrert i hoften, det forekommer sjeldnere i hofte og kne.

Bone vekst er plassert rundt den indre eller ytre kanten av leddflaten av acetabulum. Nakken og lårets hode er nesten uendret. Articular gap ujevnt innsnevret.

I coxarthrosis intensiverer smerte i grad 2 og er mer intens. I tillegg til smerte i leddene blir de gitt til lyskeområdet, låret og til og med i ro.

Lang gangavgang fører til lameness. Fugen kan ikke lenger fungere normalt. Intern rotasjon og hip bortføring er betydelig begrenset. Musklene som tar bort og strekker seg en hip, mister den tidligere kraften.

På pasientens radiografi er allerede signifikante beinvekst synlige både på indre og på ytre kant av acetabulum, som strekker seg utover kantene av den bruskende leppe.

Lårets hode er deformert, øker i volum og har en ujevn kontur. I de mest lastede delene av hodet og hengselhulen er det mulig å danne cystdannelse.

Lårbenets nakke ekspanderer og tykner. Hofteleddet smalker ujevnt (opp til 1/3 - 1/4 av den innledende høyden). Pasienten har en tendens til å skifte hodebenet til toppen.

Coxarthrosis smerte 3 grader er permanent, forekommer selv om natten. Når du går, må pasienten bruke en stokk. Bevegelse i felles kraftig begrenset, lårmuskulatur, ben og balder - atrofi.

På grunn av svakheten i hoftemusklerne, opptrer bekkenhelling i frontplanet, noe som fører til forkortelse av lemmen på den berørte siden. For å nå gulvet når du går, må pasienten gå på fotens tær og vippe torsoen mot sårsiden.

Dette er måten å kompensere for forkortelse av lemmer og helling av bekkenet. Men kompensasjonsmetoden fører til forflytning av tyngdepunktet og overbelastningen på skjøten.

På røntgenbilder er store beinvekst synlige fra siden av lårhodet og hengseltaket. Den felles gapet smalker kraftig. Lårbenet er betydelig utvidet.

Den opprinnelige graden fortsetter uten signifikante symptomer, og derfor blir det vanligvis oppfattet av pasienter frivoløst, og de utsetter besøket til legen. Garanti for utvinning er rettidig diagnose og terapi i første fase av sykdommen.

Ellers er det ekstremt vanskelig å helt gjenopprette strukturen i leddet, behandlingen tar lang tid og gir ofte ikke en positiv effekt.

Koksartrose i første grad manifesteres av gjentatte smerter i hofteleddet, som oppstår etter alvorlig fysisk anstrengelse. Smerte er kjedelig og vondt, pass raskt etter en kort hvile.

Noen ganger kan det eneste tegn på sykdom være ubehag i lysken. Bevegelsesmengden er ikke begrenset. På radiografien avslører ikke patologiske endringer eller oppdager en liten innsnevring av fellesrommet. Behandle grad 1 sykdom effektivt ved bruk av konservative metoder.

Forløpet av sykdommen fører til økt smerte; nå skjer de med liten anstrengelse. Vanligvis oppstår ubehag i leddet på slutten av arbeidsdagen, for å eliminere det må man drikke smertestillende midler.

Med en betydelig defekt i strukturen i leddsmerter, bryter i ro, forverres om natten. Når du går i lang tid, vises lameness eller "duck" gang - en person svinger fra side til side.

Dette skyldes begrensning av bevegelsesområdet på grunn av ødeleggelse av brusk og betennelse i periartikulært vev. Det er vanskelig for pasienten å sette på seg sko eller sokker, bøy benet på hofteleddet, ta det til siden.

Det er "start" smerte: ubehag under de første trinnene etter et lengre opphold i en stasjonær tilstand. Når du beveger deg, forsvinner ubehaget, men vender igjen etter en intens belastning på smertestolen.

Benet er forkortet, lårmusklene og baken på siden av patologien reduseres i volum. Dette skyldes at pasienten sparer benet under bevegelse, musklene trekkes ikke sammen og krympes gradvis (atrofi).

På radiografien oppdager legene en betydelig innsnevring av fellesrommet, nekrose av iliac bein og lårhodet og veksten av osteofytter.

Ved utførelse av magnetisk resonans eller beregnet tomografi, blir tynning av brusk, dets fragmenter i felleshulen, inflammatoriske endringer i det periartikulære myke vev funnet.

Slidgikt i hofteleddet Grad 3 - sluttfasen, som fører til forstyrrelse av beinets motoriske aktivitet og forårsaker uførhet.

Smerte syndrom er permanent, ikke avhengig av fysisk aktivitet. Som et resultat er den generelle tilstanden forstyrret, søvnforverring, irritabilitet og depresjon vises.

Underbenet er vanligvis forkortet, men i 10% av tilfellene kan benet bli forlenget - dette skyldes særegenheter ved ødeleggelsen av leddet.

Ankylose av artikulasjonen utvikler seg, hvor noen bevegelser ikke er mulige. Pasienten mens han går, er veldig lame, han kan bruke en stokk. På radiografien og tomogrammet avsløres fraværet av bruskbeinlaget, ødeleggelsen av lårhodet og acetabulum, dannelsen av store osteofytter.

Behandle 3 grader av artrose kan bare være kirurgisk.

Mekanismen for utvikling av artrose

Hofteleddet er den største ledd i menneskekroppen. Den har en enorm belastning under bevegelse og har et smalt felles gap, noe som gjør det sårbart for uønskede faktorer.

Hofteleddet er dannet av lårets hode og acetabulum av bekkenbensene, og det er forsterket med en artikulær pose og et muskel-ligament-apparat.

Inne i leddposen er foret med synovial membran. Det syntetiserer synovialvæske - et biologisk smøremiddel som nærer leddet og gir jevne bevegelser i leddet.

De intra-artikulære flatene på beinene er dekket av elastisk og skinnende hyalinkrok, og utfører en putefunksjon under gangavstand. Riktig anatomisk struktur og funksjonell aktivitet av alle strukturer i leddet gir normal lokomotorisk aktivitet uten begrensning og smerte.

På grunn av aldersrelaterte endringer i kroppen eller påvirkning av uønskede faktorer, forstyrres blodtilførselen og stoffskiftet i leddet. Bruskvæv mister vann, blir mindre elastisk og skjør, sprekker vises på overflaten - dette er de første tegnene til slitasjegikt

Progresjonen av sykdommen fører til dannelse av bruskdefekter, slitasje og sprekkdannelse. Partikler av brusk kommer inn i felleshulen og forårsaker aseptisk eller "steril" betennelse som oppstår uten at patogener deltar.

Videre sprer den inflammatoriske prosessen til beinvevet, forårsaker aseptisk nekrose (nekrose) av acetabulum- og femorale hodeseksjoner. Bone vekst dannes - osteophytes - som traumatiserer de omkringliggende vevene, forverrer den inflammatoriske prosessen og forårsaker intens smerte.

I det avanserte stadium av sykdommen er det tegn på periarthritis, når periartikulært myk vev (muskler, ledbånd, nerver, kar) påvirkes.

Slutten av sykdommen - den fullstendige ødeleggelsen av artikulasjonen, som fører til dens immobilisering - ankylose i hofteleddet. Ved begynnelsen av sykdommen oppstår endringer i egenskapene til leddvæsken - av ulike årsaker blir det viskøs og tykk.

Og uten riktig smøring begynner leddbrusk å tørke ut, og overflaten blir grov og dekket av sprekker. Som et resultat begynner bruskene å tynne, da det ikke tåler økt friksjon under bevegelse. Og avstanden mellom leddets leddbones avtar gradvis.

Benene ser ut til å bli utsatt for under brusk, trykket på dem øker og de begynner å deformere. Det er derfor sykdommen kalles coxarthrosis - deformerende artros i hofteleddet.

I tillegg til å endre egenskapene til leddvæsken, blir blodsirkulasjonen forstyrret og dermed metaboliseringen i leddet reduseres på grunn av en reduksjon av blodsirkulasjonen gjennom dets kar.

Over tid vil muskler i det syke benet atrofi. Hele prosessen skjer gradvis i kroppen. Men noen ganger er det kroniske sykdommen ledsaget av perioder med alvorlig forverring av leddsmerter, dette er den såkalte perioden "reaktiv" betennelse i leddene.

Det var i denne perioden av syke pasienter ofte gå til lege for medisinsk pomoschyu.Kosti hofteledd er dekket med et lag av robust og slitesterk leddbrusk.

Brusk gir en myk glid av beinene i forhold til hverandre, hjelper i fordelingen av lasten når du går. Den er dekket med et lag med leddvæske som gir beskyttelse og næring for brusk.

Slidgikt i hofteleddet endrer egenskapene til leddvæsken, det blir viskøst, tykt og smører ikke brusket ordentlig. Som et resultat tørker bruskene ut, sprekker og blir tynnere. Beinene i leddet blir utsatt, presset på dem øker, og de begynner å deformere.

Karakteristiske symptomer

Symptomene på hip joint artros er avhengig av sykdomsstadiet, alvorlighetsgraden av kurset og de individuelle egenskapene til organismen. Tegn på noen artrose har et sakte progressivt kurs med gradvis økning i smerte, begrensning av motoraktiviteten til den berørte lemmen og forringelse av livskvaliteten.

Du kan markere de vanlige symptomene på coxarthrose i hofteleddet, men du må forstå at symptomene er avhengige av sykdomsstadiet:

1. smerte i ledd, hofte, lyske, kne, både under trening og i ro
2. stivhet og stivhet;
3. halthet;
4. sår ben blir kortere;
5. atrofi av lårmusklene oppstår;

Hovedsymptomen på coxarthrose og hovedklagen som pasientene går til legen er smerte. Naturen, varighet, intensitet og lokalisering avhenger av scenen av sykdommen.

På begynnelsen, når det er best å starte behandling, er smerten i ledd fortsatt ganske mild. Det er derfor pasienter ikke straks rush for å se en lege, håper at smerten vil passere på en mirakuløs måte av seg selv.

Og dette er den viktigste feilen som fører til tap av tid og ødeleggelse av leddet. Smerte begynner å øke, og sårbeinets mobilitet er begrenset.

Smerten ser ut allerede i de første trinnene og går bare i ro. Pasienten begynner å halte seg, kroker mens han går på såret. Muskelen i låratrofiet - krympes og krympes i volumet.

Den mest interessante tingen er at atrofi i lårmusklene forårsaker smerte i knærområdet og på steder ved festing av senene. Videre kan intensiteten av smerte i kneet være mye mer uttalt enn lårbenet eller inguinal.

Det er derfor ofte en feilaktig diagnose er gjort - arthrose i knæleddet, og legen er foreskrevet en helt upassende behandling, og den nåværende sykdommen går bare framover.

Forresten, smerter i hoften og lysken, kan forårsakes hos en pasient ikke bare ved artrose. Svært ofte kommer smerte i disse områdene fra en betent lårben eller en skadet del av ryggraden. Videre sammenfaller klagerne til disse pasientene nesten 100% med klager fra de som er syke med coxarthrose i hofteleddet. Derfor bør den korrekte diagnosen kun være klarert av erfarne leger. Diagnose av sykdomsgraden og valg av behandlingsmetode bestemmes kun av lege!

Følgende symptomer kan indikere artrose i hofteleddet:

• smerte i begynnelsen av bevegelsen, spesielt etter langvarig sittende eller om morgenen etter oppgang.
• smerte under belastning
• lyske smerter, ofte gjennomtrengende karakter fra hoften til kneledd
• claudication etter en lang tur, svak bøyning på den berørte siden av slitasjegikt
• klager når du går ovenpå
• smerte i ro, liggende, sittende eller om natten, i stadium av utvikling av artrose
• begrenset mobilitet: lårbenen knytter nesten ikke seg.

Chasche vcego cimptomy defopmipuyuschego aptpoza (DOA) tazobedpennogo cuctava nachinayutcya poctepenno nezametno og - i bolig cnachala ochen clabyx Boley eller ppocto dickomfoptnyx oschuscheny i oblacti cuctava, nachinayuschixcya VARIANTER xodbe og kotopye ppekpaschayutcya i pokoe.

Disse smertene kan bare forekomme i det mest nervøse systemet, men også i stamme og til og med i lammelsen. Ha sannelig etape bolezni patsienty Esche ne cpeshat obpaschatcya å vpachu "camo ppoydet", "pobolit og pepectanet".

Ho, Po iponii Fates, det er hvordan paz camoe podxodyaschee On Time for obpascheniya til vpachu, kogda kokcaptpoz naxoditcya nA panney ctadii og ego legko lechit. I forbindelse med fornuftige sanser er det også et annet viktig impulsssymptom, som utøverne kaller "øvelse".

OH vypazhaetcya i tom, det vil si i den utpennee i tide vil en takzhe pocle dlitelnogo cideniya eller lezhaniya, kogda chelovek naxodilcya i pokoe, VARIANTER dvizheniyax otmechaetcya nekotopaya nappyazhennoct, ckovannoct, kogda bolnomu tpebuetcya på tid (fra 15 minutter gjøre en time for) chtoby "pacxoditcya" pocle hva fasilitetene begynner å jobbe i normal modus.

Bmecte c tem til bolyam UNDER xodbe ppicoedinyayutcya xpuct i cuctave UNDER dvizheniyax, en takzhe xapaktepnye "ckpipy" koctey i sin tid. Oftere, selv i slike hendelser, blir folk ikke påvirket av møtet, slik at uttrykket av symptomene fortsatt blir forbedret.

Kontinuerlig begynner smerter i hodepineområdet å øke og oppstår ofte hele tiden når folk beveger seg. Deretter prøver pasienten å spare ham, og i hans nærvær er det en følelse: mannen begynner å gå, litt mer enn foten hans.

Etter at, som begynnelsen av endringen, begynner prosedyren automatisk i dusjen og i andre tekstiler og stoffer. Bevegelsene er mer begrensede og gjør det mer smertefullt.

I løpet av denne tiden endres den normale bevegelsesaksen. I denne sammenheng, koblingene som støtter systemene og gir dem styrken, begynner å skifte.

B myshtsax bedpa takzhe nachinaet fopmipovatcya uchactki pepenappyazheniya, kotopye vckope cmenyayutcya atpofiey muskler - Po MEPE Togo, kak VCE Noga menshe ppinimaet uchactiya i xodbe og nagpuzka nA nee umenshaetcya.

Vanligvis på dette stadiet er det nødvendig å bruke støv for menneskelig bevegelse. Som følge av ytterligere komplikasjoner blir smertene mer alvorlige, og kapasiteten og fastholdelsen i kroppens operasjon er alle større.

B camyx zapuschennyx ctadiyax bolezni cuctav pochti polnoctyu pepectaet pabotat, en ponni, kotopye panshe var Tolko vo On Time xodby, voznikayut uzhe cami Po Cebe i pokoe, ocobenno Po nocham og lekapctva for oblegcheniya Etoy boli pomogayut VCE menshe og menshe.

Beveg folket bare i avdelingene, og forene problemet for å forbedre situasjonen på denne ectopus bare hard - forandring av slitasje på bekostning av geværets rifle - erstatte slitasje på bekostning av geværet;

Diagnose av slitasjegikt i hofteleddet

Diagnosen er basert på kliniske og radiologiske data. Røntgenundersøkelse bidrar til å etablere stadiet av sykdommen og dets etiologi. For eksempel, i dysplastisk coxarthrose, er flattning og skjevhet av acetabulum og en økning i cervikal-diaphyseal vinkel klart synlig.

Hvis sykdommen var en konsekvens av ungdoms epifysiolyse eller Perthes sykdom, er endringer i form av den proximale enden av femur merkbare. Deformeringen av hodet oppstår og nakke-diaphyseal vinkelen minker med dannelsen av coxa vara.

Egenskaper for radiografisk posttraumatisk coxartrose avhenge av naturen av skaden og formen av artikulære flater på benene etter skjøtingen danner hofteleddet.

Husk igjen at kompleksiteten til den primære diagnosen ligger i det faktum at symptomene på hip joint artrosi ligner knærens symptomer. Men røntgenstråler bidrar til å gjøre en nøyaktig diagnose.

Det er på riktig diagnose av sykdommen at de valgte behandlingsmetodene er avhengige. Hvis du har noen av symptomene ovenfor, må du gjøre en avtale med en ortopedisk kirurg.

I begynnelsen utføres en detaljert undersøkelse av pasienten i vår klinikk: for diagnosen, medisinsk historie, livets egenart og spisevaner er det viktig, om liknende sykdommer har skjedd i familien.

Neste er en fysisk undersøkelse. Legen vil undersøke gangen og stillingen for å identifisere mulige bekkenforvridninger, muskel svakhet, undersøke leddet, kontrollere funksjonen og mobiliteten.

Avhengig av tilstanden i hofteleddet og stadium av bruskdegenerasjon, brukes følgende for å klargjøre diagnosen:

• Ultralyd: Ultralydundersøkelse kan effektivt vurdere tilstanden til bløtvev, som muskler, ledbånd og synovialvæske. I motsetning til røntgenstråler er ikke bare beinstrukturer synlige på ultralydsbildet. En annen fordel i forhold til røntgenstråler er fraværet av strålingseksponering.
• MR: Magnetic resonance imaging gir et imponerende bilde av tilstanden til ledbånd, muskler og brusk. MRI gir som regel et komplett bilde av graden av utvikling av artrose og forekomsten av comorbiditeter i hofteleddet.
• Laboratoriestudier: Det er noen ganger vanskelig å skille mellom de inflammatoriske prosessene leddgikt og artrose (slitasjegikt). For å skille mellom degenerative inflammatoriske eller metabolske sykdommer forårsaket av en felles sykdom, kan blodprøver utføres på klinikken.

Denne sykdommen krever en kombinert diagnose. I sin første fase bestemmer doktoren med pasienten klager over smerte og andre faktorer som forårsaker bekymring.

Deretter undersøkes pasienten for å identifisere uregelmessigheter i gang, forskjellen i lengden av det friske og ømme lem, samt smerten som oppstår under palpasjon.

I tillegg undersøkes følsomheten til de berørte områdene for reduksjonen, og prosessen med å bestemme funksjonene til nabolandene blir utført. Allerede på dette stadiet av diagnose kan legen foreta en presumptiv diagnose: hofteartrose i ett eller annet stadium.

Etter en samtale og inspeksjon er det tid for laboratorie- og instrumentstudier:

• Det første tingen går til røntgenstråler. Undersøkelsen og de aksiale røntgenbildene gir legen muligheten til å se nesten et komplett bilde av sykdommen.
• Hvis radiografiene ikke er nok, sendes pasienten til en magnetisk resonans eller datortomografi.
• Essensen av laboratorieforskning er både i analysen av blod for identifisering av inflammatoriske prosesser i kroppen, og i inntak av synovialvæske ved punktering. Med hjelp av sistnevnte kan man observere om sammensetningen av denne væsken har forandret seg, siden disse endringene ofte er årsaken til utviklingen av koxartrose.

Behandling av sykdommen

Behandling av koxartrose, samt diagnosen, bør kombineres. Det antas at den eneste sikre måten å kvitte seg med hofteartrose er kirurgi.

I dette tilfellet bør coxarthrosis behandles på andre måter. Her avhenger alt ikke bare av tilstanden der pasienten er, men også på sykdomsstadiet.

Artrose i første grad kan fullstendig helbredes uten kirurgi. Selvfølgelig er denne behandlingen kompleks og krever mye innsats, som pasienten må gjøre for sin gjenoppretting.

Utvalget av prosedyrer som utføres for hipartrose inkluderer:

• medisinbehandling for å lindre betennelse, redusere smerte og forbedre metabolisme i ledd;
• Pasienten må regelmessig utføre spesielle øvelser foreskrevet av legen.
• diett i tilfelle av artros i hofteleddet i den første graden spiller også en viktig rolle, siden det er på riktig ernæring at blodsirkulasjonen og metabolismeprosessene i kroppen og i hofteleddet spesielt avhenger.

Med den andre graden av sykdommen, kan det ikke være tale om fullstendig gjenoppretting, siden deformiteten allerede har skjedd i beinene, men ved hjelp av noen prosedyrer er det mulig å utsette operasjonen for en lengre periode eller unngå den helt.

I tillegg til medisinsk behandling med bruk av alle de samme smertestillende midler og antiinflammatoriske legemidler, et sett med øvelser og et spesielt kosthold, i tilfeller av annengrads hip-artrose, er sykehusbehandling også nødvendig 1-2 ganger i året.

Den tredje fasen av artrose krever kirurgi. Articular vev er svært utarmet, deformiteten i leddet er irreversibel, og det er sannsynligvis ingen annen vei ut. Det er imidlertid spesielt vedvarende pasienter som ved hjelp av utrolig innsats og konstant arbeid på seg selv oppnår betydelige forbedringer uten kirurgisk inngrep.

Det overordnede målet for behandling av hofte ledd artrose er å redusere smerte, opprettholde eller forbedre leddmobilitet, senke utviklingen av artrose og forbedre pasientens livskvalitet.

Den viktigste behandlingen i de tidlige stadiene av sykdommen er å eliminere de såkalte "risikofaktorene". For eksempel, ensidig brudd på aksen i underekstremitet, overvektige eller metabolske forstyrrelser.

Konservativ terapi krever en endring i livsstil og vaner fra pasienten.

De hyppigst brukte legemidlene til behandling av hofte ledd artrose er:

• Anti-inflammatoriske stoffer;
• I den innledende fasen av slitasjegikt, gjelder kondroprotektive midler av protesen og synovial væske.
• Fysioterapi behandling av hip arthrose er for tiden svært variert og inkluderer:
• Ulike typer massasje (inkludert undervannsmassasje);
• Bruken av "våt varme";
• Øvelse for muskelforsterkning, strekking og koordinering;
• Varmebehandling (kombinasjon av varm og kald eksponering);
• Hydro og balneoterapi;
• Elektroterapi.

Bruk av ortopediske strukturer:

1. Lossing av sår føttene når du går med en stokk;
2. Bruken av kileformede puter, løfte seter, ortoser.

Kirurgisk behandling av leddgikt i hofteleddet brukes når ineffektiviteten til konservativ behandling i avanserte stadier av sykdommen.

Blant de operative metodene for behandling av hip joint artrosi, avhengig av etiologien, klinisk røntgenbilde og andre faktorer, gjelder:

1. Ferdigbevarende kirurgi - korrigerende osteotomi av proksimal lårben og bekken;
2. Operasjoner hvor hofteleddet lukkes - arthrodesis;
3. Kirurgi hvor hofteleddet er erstattet - endoprostetikk

Prinsippene - hvordan å behandle coxarthrose - avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Med første grad er det mulig å fullstendig gjenopprette bruskstrukturen med konservative metoder, med den andre, for å stoppe sykdomsprogresjonen, og den tredje graden krever radikal behandling ved hjelp av en operasjon.

Avhengig av omfanget av sykdommen, er det bestemt hvordan man skal behandle artrosene i hofteleddet. Hvis dette er den første eller andre grad av patologi, bør behandlingen være omfattende og utføres strengt i henhold til planen.

Først av alt er det rettet mot lindring av smerte og betennelse i det felles vev. For disse formål er anti-inflammatorisk nonsteroid medisiner tradisjonelt foreskrevet.

Hvis smerte og betennelse er for uttalt, er intraartikulær administrering av kortikosteroider tillatt. Videre bør terapi for hip arthrose rettes mot å gjenopprette brusk.

For dette er det nødvendig å forbedre blodtilførselen (stoffet trental) og ernæringen av leddbrusk. Den degenerative prosessen kan suspenderes ved spesielle midler - kondroprotektorer.

Chondroitinsulfat regnes som den mest effektive. For normalisering av motorisk funksjon og bedre lårmusklene er svært viktige øvelser i hofteartrose.

Det skal være forsiktig og under ingen omstendigheter forårsake ekstra smerte og traumatisere det. Øvelser er gjort på bortføring og rotasjon av låret innsiden. Gjør dem bedre i utsatt stilling. Hvis sykdommen er alvorlig, foreskriver legen en felles utskiftingsoperasjon.

Den tredje fasen av sykdommen er deformerende artrose i hofteleddet. Brusk blir tynnere og kan kollapse helt.

Benet endres under det - beinutviklinger (osteofytter) vises på kantene. Med dette kompenserer leddflaten for tap av brusk. De forårsaker også deformasjon av leddet.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Som nevnt ovenfor er en viktig del av behandlingen av hofteleddartrose diett. Kostholdet til en pasient med coxarthrose bør balanseres og inkludere alle nødvendige sporstoffer.

Grunnlaget for noe vev i menneskekroppen er protein, så du må spise meieriprodukter og bønneprodukter, så vel som gelé og ikke veldig fet aspis.

Det er nødvendig å ta hensyn til faktoren at målet med dietten, i tillegg til å mette kroppen med essensielle sporstoffer, er vekttap. Det er nødvendig å lette belastningen på skjøten. På dette grunnlag er det nødvendig å redusere forbruket av fete, salte og andre kaloriholdige matvarer.

Behandling av hip joint artrosi med folkemessige rettsmidler kan lindre smerte og redusere noen av de ugunstige prosessene i denne sykdommen. Imidlertid bør noen resept for tradisjonell medisin før bruk koordineres med legen og kun gjelde med godkjenning.

Her er noen metoder som brukes for coxarthrosis:

• Klipp et kålblad med en kniv, spred den med honning og fest den til en sår felles for natten, pakk den med cellofan og en ullforbinding.
• Gni felles tinktur av celandine i olivenolje. For å forberede den, hell 7-8 ss av plantestengene med en liter olje og insister i to uker.
• Aloe juice blandet med eucalyptusblader og mynteblader og påfør denne sammensetningen til sårforbindelsen flere ganger om dagen.
• Behandling av hip joint artros med salt er også utbredt, siden tørr varme har en gunstig effekt på å bli kvitt betennelse og smerte. I en pose med tykk klut, hell det foroppvarmede saltet i en panne eller ovn og fest den til sårpunktet.

I folkemedisin er det mange vellykkede behandlinger for coxarthrose:

• Tinkturer og dekokser som brukes inne (det er mange oppskrifter for utarbeidelse av helbredelse av tradisjonelle medisiner, som er basert på hvitløk, sitroner og mumie og ulike deler av planter og honning, etc.);
• Salver på grunnlag av ulike naturlige komponenter (salve av celandine, eukalyptusolje, aloe og andre planter);
• Komprimerer og bad (kålblad, bad med jordisk artskok, etc.).

Ved bruk av alle folkemidlene må det huskes at det ikke er garanti for en 100% gjenoppretting.

Ifølge medisinsk statistikk er over halvparten av personer som lider av coxarthrose, overvektige. Dette betyr at prioriteringsoppgaven til hver person som har oppdaget minst den første fasen av sykdommen, bør være normalisering av kroppsvekt.

I tillegg er leddets tilstand og deres struktur direkte påvirket av skadelige stoffer som finnes i maten. Akutten av dette problemet øker for en person som forbruker kjøtt, kylling og fiskemat.

Moderne teknologier for dyrking av husdyr og videre behandling setter dem i fare med stoffer som er farlige og fremkaller utviklingen av degenerative prosesser i leddene.

Derfor bør personer med coxarthrose eller å ha en predisponering til forekomsten være forsiktige med denne matgruppen av produkter.

Med unntak av tilfeller av kirurgisk inngrep, forekommer behandling av hoftefedd artrosi hjemme. Dette betyr at pasienten tar alle legemidler som foreskrives av legen, følger de nødvendige fysioterapiprosedyrene, utfører et sett med øvelser som en del av terapeutiske øvelser og alle andre anbefalinger fra legen.

Det som alle skal frykte er metoder som ikke er testet i praksis eller farlig for leddens helse. Det er mange måter å behandle slitasjegikt på.

Her presenterer vi oppskrifter for populær behandling som har vist seg å være den mest effektive for å bekjempe denne alvorlige sykdommen.

• Kål komprimerer. Smør kålblad med bokhvete honning og fest på sårpunktet, bundet det med en klut og på toppen med et varmt skjerf. Prosedyren utføres om natten, du må fjerne komprimeringen om morgenen.
• Krem fra korset. Vri gjennom en kjøttkvern 200 gr. hvit korsrot (kan kjøpes på apoteket), blandet med svinekjøtt - 400 gr. Rør blandingen over lav varme i 7 minutter. Den mottatte krem ​​å gni i et sårt punkt for natten.
• Olje fra celandine. 8 ss hakkede stilker og blader av celandine hell 1 liter. Olivenolje, deksel og i 2 uker satt i et mørkt, varmt sted. Etter belastning. Folkebehandling av hofteleddet anbefaler å gni blandingen i sårforbindelsen hver dag.
• Lilac tinktur. Unge blader av lilla 50g. hell 0,1 liter. vodka insisterer 10 dager i et mørkt, kjølig sted. Stamme gjennom ostekloth og ta 50 cap. før du spiser.

Det bør huskes at effektiviteten av behandling av ledd i leddene ikke er en liten grad av misunnelse fra deg selv. Kom i gang:

1. bli kvitt overflødig vekt for å redusere belastningen på ømme føtter,
2. ta vitaminer A, C, E
3. Ta et kollagen Ultra-supplement som har en gunstig effekt på brusk og beinvev,
4. gå mer
5. gjør gymnastikk.

Hvis du gjør dette regelmessig, trenger du ikke å vite hvordan du skal behandle artrose - beina dine vil være sunn og smerten vil gå bort for alltid.