Forfatteren av artikkelen: Alexandra Burguta, obstetrikeren-gynekolog, høyere medisinsk utdanning med en grad i generell medisin.

Sykdomskarakteristikk

Slidgikt er den vanligste leddsykdommen. I dag har hver tiende person i arbeidsalder klager på smerter i ledd og ryggrad. Med alderen øker denne trenden. Dette skyldes den progressive utviklingen av fysisk inaktivitet, fedme, en økning i antall infeksiøse og endokrine sykdommer blant befolkningen og en generell forverring av den økologiske situasjonen i verden. Men for å lindre manifestasjonene av sykdommen eller til og med helt gjenopprette fra det under alle menneskers kraft. Vil bare ha dette. Det er ganske i stand til å overvinne en slik kompleks sykdom som slitasjebehandling med en rettidig og envis, aktiv livsstilling, vilje til å endre den vanlige livsstilen til en mer komplett og riktig en, for å følge anbefalingene fra spesialister. La oss se nærmere på hvordan å bekjempe slitasjegikt.

Til å begynne med, la oss se på hovedtegnene til sykdommen for å gjenkjenne forekomsten av denne sykdommen og å søke medisinsk hjelp i tide. Slidgikt har følgende symptomer:

• smerte i området av store ledd, som oppstår i morgen, etter anstrengelse eller uvanlig kroppsstilling;
• morgenstivhet i leddene;
• bevegelsesrestriksjoner, knase i leddene;
• gradvis økning i smerte når sykdommen utvikler seg.

Med utseendet av smerte i leddene, kan du se på røntgenbildet den karakteristiske bindevevskompresjon rett under leddbrusk. Senere vises benutviklinger (osteofytter) på kantene av store ledd. Dermed kan slitasjegiktene diagnostiseres tidlig i utviklingsstadiet, begynne rettidig behandling og forhindre utvikling av alvorlige konsekvenser, som ofte fører til funksjonshemming hos mennesker.

Smerter kan minne deg om de vanligste handlingene.

behandling

Så hvordan å behandle slitasjegikt?

medisiner

Bruk av smertestillende midler. Hovedårsaken til pasienten å se en lege for slitasjegikt er smerte. Smerte i det progressive stadiet av sykdommen kan oppstå selv fra den minste trening eller lengre opphold i en stilling i kroppen. Dette er veldig forstyrrende for pasienten. Analgetikk av den sentrale virkningen (opioidpreparater) brukes til å eliminere alvorlig smerte. Disse stoffene er lik psykotrope stoffer, så de selges strengt på resept. For å forhindre utvikling av synovitt (betennelse i den synoviale membranen i leddet) og lindre akutt smerte, er kortikosteroidhormoner injisert intraartikulært.

Bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (diklofenak, ibuprofen). I tillegg til smertestillende virkning har denne gruppen medikamenter også uttalt antiinflammatoriske egenskaper. Behandlingsforløpet er kortvarig, siden slike legemidler har en skadelig effekt på mage-tarmkanalens slimhinne, forårsaker dannelse av erosjoner og magesår.

Bruk av kondroprotektorer (kondroitinsulfat, hyaluronsyre, glukosaminsulfat). Disse stoffene brukes i lange kurs - i et år eller mer. Noen pasienter bruker dem hele tiden. Normalt syntetiserer kondrocyter (brusk celler) og danner en spesiell intercellulær substans hvorfra bruskvev dannes. Ved slitasjegikt, sviktes funksjonen av kondrocytter og brusk begynner å kollapse. Chondroprotectors forhindrer ødeleggelse av leddene og har en forsterkende effekt på dem.

Bruken av intraartikulær oksygenbehandling

Oksygeninsuffisiens i leddet fremkaller økt glykolyse av brusk og akkumulering av oksydert metabolisme i den. For oksidasjon er det nødvendig med ytterligere oksygen, som i tillegg kan strekke den felles kapsel, danner en losseplate. Til dette formål, og brukt intraartikulært oksygen. Gjennom en punktering i leddet introduseres ozon, utsatt for en laserstråle (singlet oksygen). Som regel utføres 4 slike prosedyrer, med et intervall på minst to dager mellom dem.

Laserbehandling

Behandling av slitasjegikt ved hjelp av laserbestråling har lenge blitt bevist fra den positive siden. Laserterapi har antiinflammatoriske, desinfiserende, smertestillende og stimulerende effekter.

Behandling av slitasjegikt med en laser

fysioterapi

Etter fjerning av akutt betennelse i ledd og eliminering av smertsyndrom, vises bruk av fysiske prosedyrer og massasje.

I slitasjegikt utføres selvmassasje før fysioterapi øvelser for å øke blodsirkulasjonen, øke muskeltonen og gjøre øvelsene mer komfortable og smertefrie. Det er mulig å bruke akupressur, som påvirker kroppens biologisk aktive punkter.

Terapeutisk trening. Øvelse terapi for slitasjegikt utføres i en sittende eller liggende stilling. Formålet med slike øvelser er å gi en lett belastning til skjøten, uten å overbelaste den. Ikke eksperimentere med øvelser som forårsaker smerte. Alle bevegelser skal være glatte, med en gradvis økning i amplitude. Fysioterapi øker blodsirkulasjonen og ernæringen av bruskvev, forhindrer forekomst av stagnasjon og utvikling av kontrakturer, reduserer smerte og styrker musklene.

Bruken av termiske prosedyrer, paraffin applikasjoner for sår ledd.

Ultralydbehandling, elektroforese. Disse teknikkene eliminerer effektivt smerte og lindrer betennelse i leddene.

Baroterapi er lokal. Effektivt forbedrer blodsirkulasjonen i bruskvevet i leddet.

Spa behandling, bruk av gjørme bad.

Dagbehandling, kosthold og mosjon

Pasienter med slitasjegikt er forbudt til å stå lenge, bruke vekter, skarpe bevegelser med lemmer. I den akutte fasen av sykdommen kan sengestøtte foreskrives. Hvis det er nødvendig å løfte en tung gjenstand, er det nødvendig å jevnt fordelte lasten på begge hender. Det anbefales å bruke spesielle ortopediske sko og bruk komfortable møbler på jobben og hjemme slik at du enkelt kan komme seg opp og ikke ved et uhell bli skadet.

Overvekt gir ekstra belastning på leddene. Med fedme er det nødvendig å kjempe på en komplisert måte: vurdere kostholdet, øke fysisk aktivitet, bli undersøkt av en endokrinolog (ofte endokrinologiske lidelser er årsaken til overvekt).

Ved slitasjegikt vises motormodus. Leddene krever moderat trening. Under bevegelsen er drevet bruskvev. Trening utvikler leddene, tillater ikke at de "overgås", bidrar til å styrke muskelrammen som beskytter ryggraden mot skade. I den første fasen av sykdommen viser svømming i bassenget gode resultater: pasienter noterer seg en reduksjon i smerte, en reduksjon av muskelspenning og leddstivhet.

Intervju om leddsykdom og slitasjegikt. Presentatøren snakker ukrainsk (og litt), og legen snakker russisk, og forklarer så enkelt og tydelig hva er det:

Nontraditional terapi metoder

• Apitherapy. Behandling av syke ledd med bie gift er ganske vanlig. Bee gift (apitoksin) inneholder mange biologisk aktive stoffer som har en utbredt analgetisk, anti-inflammatorisk effekt. I tillegg forbedrer det metabolisme, bidrar til restaurering av felles mobilitet og lindring av smerte. Bieskjæren utføres innen to uker. Denne teknikken er kontraindisert i nærvær av en allergi mot bieprodukter og biespring.
• Hirudotherapy. Utført ved hjelp av spesielle medisinske leeches (elv kan ikke brukes - de kan være smittsom), spyttkjertlene avhenger av en spesiell substans hirudin, som har en decongestant, smertestillende og antiinflammatorisk effekt. I tillegg virker leechet på de biologisk aktive punktene i kroppen, stimulerer dem og forbedrer vevtrofisme. Kontraindikasjoner for bruk av hirudoterapi er: graviditet, hemofili, anemi, hypotensjon, allergiske reaksjoner mot hirudin, lavt blodpropp.

Bee sting behandling er ikke en panacea, men det hjelper med mange sykdommer.

Med ineffektiviteten av de ovennevnte behandlingsmetoder, blir kirurgisk behandling og endoprostese erstattet av leddene påført. Jo tidligere pasienten søker medisinsk hjelp, jo høyere er sjansen for fullstendig gjenoppretting.

Slidgikt i leddene - symptomer, behandling med moderne metoder

Slidgikt (OA) påvirker ikke bare brusk, som artrose, men også andre fellesvev. Det kan oppstå under graviditet, hos barn, eldre. Symptomene på leddgikt i leddene er også ujevn, legene foreskriver en kompleks behandling, men metodene velges med tanke på pasientens alder, årsaker og det kliniske bildet av sykdommen.

Diagnose - det første skrittet for å bli kvitt slitasjegikt

Deformere slitasjegikt

Sykdommen er forårsaket av degenerative-dystrofiske forandringer i alle vev av store og / eller små ledd. Dette fører til et brudd på formen av artikulasjon og gradvis tap av funksjonen.

Deformerende slitasjegikt (DOA) er av følgende typer:

• generalisert;
• lokalisert (patologi påvirker en ledd);
• primær (ikke funnet grunnene til utviklingen av DOA);
• sekundær (oppstår på grunn av skade [posttraumatisk OA] eller mot bakgrunn av en annen sykdom).

Generalisert slitasjegikt er DOA, som har påvirket to eller flere to ledd i forskjellige anatomiske områder.

Det lokaliserte sinnet inkluderer OA, som påvirker leddene til følgende lokaliseringer:

• sacroiliac ledd;
• skulder (hummer);
• albue;
• krakelikkel-akromial artikulasjon;
• hofteledelse (coxarthrose);
• knær (gonartrose);
• ankel;
• ram-navicular ledd;
• ryggrad (osteokondrose);
• perifere ledd (håndledd, hender, føtter, andre områder).

Det er også "patellofemoral smertsyndrom." Det oppstår når en OA ødelegger en ledd som består av den øvre kanten av patella og lårbenet. Denne syndromeksperten mener en harbinger av gonartrose.

Gjør folk i hæren med slitasjegikt

OA er en vanlig type sykdom som kan oppstå i alle aldre. Ikke ta i hærens gutter med slitasjegikt i tredje eller fjerde grad. I første eller andre fase blir OA rekrutterer tildelt en kategori B på rekrutteringen og gitt en pusterom.

En forsinkelse på opptil et år er gitt for osteoartrose på 1 - 2 grader

Hvem blant legene behandler slitasjegikt

Hvis pasienten har bestemt seg for å bruke folkemidlene, må du kontakte en fytoterapeut for å velge de riktige medisinske avgiftene for å hjelpe med sykdommer i leddene.

Det er nødvendig å konsultere følgende spesialister:

Det anbefales å konsultere en ernæringsfysioterapeut og fysioterapeut for å velge riktig kosthold, mosjon, fysioterapi. Kvinner med slitasjegikt, som bekreftet graviditet, bør observeres ikke bare av obstetrikeren-gynekologen, men også av reumatologen.

Hvor utgjør funksjonshemming

Det er nødvendig å kontakte medisinsk og sosial ekspertkommisjon. MR-leger vil evaluere pasientens helsetilstand for å gi ham funksjonshemming av 1, 2 eller 3 grupper, som avhenger av tilstedeværelsen av endoprostesen, den raske utviklingen av OA eller dens hyppige eksacerbasjoner. For å få et funksjonshemning, må pasienten sende til ekspertene roentgenogrammer, et ambulant kort med spesialrekorder og utskrift fra sykehus.

Faktorer som utløser utbruddet av slitasjegikt

Årsakene til utviklingen av DOA kan være permanente mikrotraumas, dysplasi og inflammatoriske prosesser i strukturer i artikulasjonen som bryter med biomekanikken.

Ofte kan følgende patologiske forhold provosere forekomsten av DOA:

• fedme;
• endokrine sykdommer;
• sykdommer i muskel- og muskelsystemet;
• østrogenmangel og hormonell ubalanse;
• genetiske lidelser.
• For mye stress på leddene.

Noen ganger gir impulsen for forekomsten av sykdommen ikke-overholdelse av drikkeregimet. På grunn av mangel på væske mister leddbrusk sin elastisitet og begynner å smuldre. Frittliggende fragmenter under bevegelse forårsaker intraartikulær betennelse, som er hovedårsaken til smerte i DOA.

I tillegg er følgende risikofaktorer preget:

• alder over 60 år;
• genetisk predisposisjon;
• Tilstedeværelsen av kroniske leddsykdommer;
• overførte operasjoner på leddene;
• fysisk overbelastning.

Manifestasjoner av slitasjegikt

Patologi har fire grader av alvorlighetsgrad, det utvikler sakte. Ofte hos barn og voksne, manifesterer sykdommen seg på forskjellige måter.

Symptomene på den første fasen blir ofte forvekslet med tretthet, fordi smerte i smerte forsvinner etter hvile.

Generelle subjektive tegn på slitasjegikt:

• stivhet i området av den skadede ledd etter søvn;
• crepitus (hørt crunching, cracking eller creaking under bevegelse);
• økt muskelmasse
• Over tid blir smerten permanent, og smertestillende midler hjelper ikke.

Progresjonen av sykdommen er bekreftet av slike symptomer som periodiske eksacerbasjoner av sykdommen og gradvis deformasjon av leddet. Når OA-deformerende smertesyndrom er assosiert med konstant betennelse i leddkonstruksjonene, vil bein og brusk skade under bevegelse. Amplituden av bevegelser i ledd er redusert på grunn av veksten av osteofytter og gradvis ødeleggelse av bein- og bruskelementer.

Ved slitasjegikt elimineres felles deformitet ved kirurgiske metoder.

Objektive tegn

Hver grad av DOA er forskjellig fra det radiologiske og artroskopiske bildet. Ved hjelp av røntgenstråler anslår eksperter mengden skade på leddet.

Radiografiske tegn på slitasjegikt:

1. Når første grad er det mindre uspesifikke endringer.
2. Når den andre graden i bildet viser noe innsnevring av fellesrommet, dannelsen av individuelle osteofytter. Deformeringen av artikulasjonen er ubetydelig.
3. Den tredje graden er manifestert av flere beinvekst. Felles gap moderat innsnevret.
4. Ved fjerde stadie av OA-utvikling bestemmes en signifikant deformasjon av beinet på bildet, et kraftig innsnevret leddgap. Osteofytter når store størrelser.

Visuelle endringer av de skadede leddene observeres: skjøten vokser i størrelse, tuberkler føles eller utstikker under huden, krumning av fingrene på hånden og foten er synlig.

Med hjelp av et artroskopkamera vurderer leger tilstanden av intraartikulært vev.

Artroskopiske tegn på OA (utbridge klassifisering):

1. Første grad: Det er ingen visuelle endringer, eller de er små.
2. Når andre grad er synlig heterogenitet av brusk. På overflaten er det tårer, sprekker, flekker eller andre feil.
3. Tredje grad: En bruskbunt vises, en "frynse" dannes langs sin kant. Alvorlighetsgraden av feilene i det foregående stadium er forverret.
4. I fjerde grad blir brusk ødelagt, slik at beinet blir utsatt, stor erosjon oppstår, kongruensen er ødelagt (korrespondansen mellom elementets leddelte overflater til hverandre).

Hvordan identifisere sykdommen

Under den første undersøkelsen lytter legen til pasientens klager og undersøker ham nøye. Deretter skrives anvisninger for generelle og biokjemiske blodprøver, inntak av synovialvæske til laboratorieforskning.

DOA-maskinvarediagnostikk omfatter følgende metoder:

• artroskopi;
• ultralyd;
• X-stråler;
• magnetisk resonans eller computertomografi;
• termografi.

I diagnoseprosessen utelukker legene lignende symptomer på sykdommen.

Leger utelukker mulige felles sykdommer som har lignende kliniske manifestasjoner. Den første er differensialdiagnosen av revmatoid artritt (RA) og slitasjegikt.

Forskjellen mellom RA fra DOA

1. I RA, i begynnelsen av sykdommen, oppstår betennelse ved rødhet av huden, hevelse i leddene og smerte. Med utviklingen av DOA forekommer disse symptomene mye senere.
2. I RA er forstyrrelser i indre organer, reumatiske knuter vises på fingrene. Slidgikt fører ikke til slike endringer.
3. Ved revmatoid artritt, blir osteoporose, ikke osteosklerose, påvist på en radiograf.

Når RA er i blodet, oppdager laboratorietekniker en akselerert ESR og tilstedeværelsen av reumatoid faktor. Hvis det oppdages et høyt urininnhold, kan personen ha en psoriasisartet artritt. Forskjellen mellom osteoporose og osteoartrose ligger i det faktum at OA ødelegger kun leddvæv, mens osteoporose forårsaker bein tap av forskjellig lokalisering.

Hva kan være formuleringen av diagnosen:

1. Generell form for slitasjegikt: bilateral grad 3 coxarthrosis, gonarthrose av høyre kne 2 ss.
2. Lokal slitasjegikt: høyre sidet omarthrose, komplisert av synovitt.

Behandlingsmetoder

Terapeutiske metoder velges individuelt. Alle metoder skal være rettet mot å stoppe degenerative prosesser i leddene og bevare funksjonaliteten.

medikamentterapi

Narkotikabehandling er foreskrevet før endoprotese. Medisiner eliminerer symptomene, reduserer sykdomsprogresjonen.

Endoprosthetikk gjenoppretter fullstendig lemprestasjon

Følgende legemidler brukes til å behandle slitasjegikt:

• smertestillende midler (Baralgin, Analgin, Tramadol, Dexalgin);
• NSAID (aceclofenac, naproxen, meloksikam, nimesulid, etotroksib, andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler);
• kondroprotektorer (Elbona, glukosaminsulfat, Struktum).

I tillegg foreskrive legemidler for lokal behandling av OA stadium 1-3.

Medisiner for slitasjegikt for ekstern bruk - salver, kremer, geler. De mest brukte stoffene er:

Grad 2-3 sykdom bør behandles ved intraartikulær injeksjon også. Injeksjoner gjøres under ultralydskontroll for å se dybden av nålinntrengning i felleshulen.

I OA injiseres følgende medisiner inne i skjøten:

• hyaluronsyrepreparater;
• glukokortikosteroidhormoner av langvarig virkning;
• injeksjonsvæske, blodplate-rik plasma.

Autoplasma intra-artikulære injeksjoner - ny behandling av osteoartrose

Gravide kvinner effektive medisiner plukker opp legen. For fosteret er intraartikulære injeksjoner, fysioterapi, slambehandling og folkemessige eksternt agenter (flertallet!) Betraktet som trygge. Det er farlig å bruke ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler uten samtykke fra legen.

Kirurgisk behandling

Kirurgi er indikert for sykdomsgrad 2-4. Den billigste operasjonen er artroskopisk debridement.

Artroskopi utføres for å eliminere bruskfragmenter og overskytende synovialfluid.

Artroskopet fjerner rusk fra felleshulen, som består av patologisk synovialvæske, bruskfragmenter og osteofytrester. Sjelden gjør periartikulært osteotomi og endoprosthetikk. For hver prosedyre har sine egne kontraindikasjoner, som advarer den behandlende legen.

Benkorreksjon er laget for å eliminere felles deformitet.

Ikke-medisinsk behandling

Disse terapimetoder inkluderer fysioterapi, massasje, treningsbehandling og diett. Med deres hjelp, normaliser metabolisme, eliminere betennelse, lindre smerte, utvikle en deformert ledd.

Moderne metoder for fysioterapi:

• UV-bestråling;
• infrastrukturell laminering;
• UHF - terpapia;
• CMB - Oppsigelse;
• magnetisk terapi;
• ultralyd terapi;
• balneoterapi (hydrogensulfid og radonbad).

I sanatorier for behandling av slitasjegikt kombineres balneoterapi og treningsterapi.

Massasjeskjema:

1. I utgangspunktet blir det felles vev varmet ved å strekke og gni bevegelser.
2. Under massasje blir sirkulære bevegelser gjort mer intensivt, med trykk, som bøyer periartikulære muskler. Det er nødvendig å unngå utseende av smerte under prosedyren.
3. Avslutt økten med en lett strøk.

Fysioterapi

Daglig gymnastikk er en obligatorisk velværeprosedyre. Fysioterapi kan kombineres med svømming, yoga, men du kan ikke løpe, gjøre aerobic. Pasienter begynner å utøve terapi under tilsyn av en spesialist, og senere blir øvelsene gjort hjemme etter søvn. Anbefales for sykdommer i leddets kompleks av øvelser, se videoen.

diett

Måltider bør velges på individuell basis, styrt av en næringslæres anbefalinger. Dette gjelder spesielt for behandling av barn, gravide og eldre.

Følgende generelle prinsipper for terapeutisk ernæring ved osteoartrose er utviklet:

• Mengdenes kaloriinnhold bør svare til energiforbruket til personen;
• mangel på stive dietter;
• brutto matinntak;
• restriksjon i kostholdet av salt, enkle karbohydrater, animalsk fett;
• bruk av fiberrik mat.

Du kan ikke spise raffinert fett, fett, fett kjøtt, hermetikk, hurtigmat.
Hvilke vitaminer er nødvendig for DOA og hvilke matvarer inneholder de? Du må spise følgende matvarer:

• C: sitrus, rosehips, cantaloupe, kål, tomater;
• D: sjømat, egg;
• p - karoten: gresskar, asparges, aprikoser.

Det er også viktig å inkludere i diettprodukter som inneholder følgende fordelaktige stoffer:

• omega-3: linfrø, nøtter;
• bioflavonoider: grønn te, epler, brokkoli, lingonberries, blåbær;
• Kalsium: meieriprodukter, ost, hytteost.

Det er et spesielt kalsium diett. Bruk av produkter med høyt innhold av Ca vil styrke beinene, forbedre cellulær metabolisme og akselerere regenerering av leddvæv.

Hvilke matvarer forbrukes i et kalsium diett?

Hvordan utføre behandling hjemme

Det er nødvendig å utføre alle medisinske anbefalinger, ta foreskrevet medisiner, gjør gymnastikk, følg en diett. For å kurere OA må pasientene overholde en sunn livsstil.

Etter å ha konsultert en lege, kan du kjøpe medisinsk utstyr for behandling av slitasjegikt hjemme. Eksperter anbefaler ofte Stiotron, Orion, Miltu.

Hjemme kan du utføre ikke bare fysioterapi, men også bruke metoder for tradisjonell terapi. Sørg for å koordinere behandlingen med legen. Vel hjelp decoctions av medisinske urter inni, terapeutisk komprimerer, gni og andre folkemidlene for ekstern bruk.

konklusjon

I alle mennesker går patogenesen av OA i henhold til samme skjema, men symptomene på osteoartrose i leddene kan manifestere seg forskjellig avhengig av alder, kjønn og helse. Behandlingen vil være effektiv dersom pasientene strengt følger medisinske forskrifter. Det er nødvendig å bruke fellesreparater, treningsbehandling, spise riktig, få spa-behandling. Det må huskes at det beste middelet for progresjonen av patologi er forebygging av eksacerbasjoner.

Hva er slitasjegikt: hvordan og hva du skal behandle (medisiner, medisiner)

Slidgikt er en degenerativ-dystrofisk progressiv sykdom i leddene, preget av en forandring i det underliggende benvevet og gradvis ødeleggelse av leddbrusk.

Denne patogen forekommer ganske ofte og påvirker overvekt eldre mennesker. Men dette betyr ikke at unge pasienter ikke blir funnet blant de med slitasjegikt.

Sykdommen kompliserer ikke bare livet og forringer dets kvalitet, som stadig forårsaker leddsmerter, men begrenser også funksjonsevnen til den syke personen, noe som ofte fører til funksjonshemning. Endoprosthetikk av hofte og knekartrose er ofte et resultat av endringer i artrosene i store ledd.

For moderne reumatologi, er utfordringen: hvordan å behandle slitasjegikt ansett som nummer ett problem. Først og fremst bør terapi være så effektiv at pasienten kan unngå behovet for risikofylt og traumatisk kirurgi.

I dag er det dessverre ingen metoder for permanent å bli kvitt slitasjegikt. Men hvis sykdommen oppdages i begynnelsen, ved hjelp av kompleks behandling, er det mulig å oppnå ikke bare normaliseringen av prosessen, men også dens regresjon.

Denne artikkelen vil avsløre hovedårsakene til slitasjegikt og dets behandlingsmetoder. I tillegg vil leserne få anbefalinger om hvordan de skal justere sin livsstil for å forhindre videre utvikling av patologi.

Vær oppmerksom på! En slik lumsk sykdom som osteoarthrose i menneskekroppen kan påvirke alle ledd og føre til funksjonshemning.

Behandling av slitasjegikt med narkotika

Standard behandling av slitasjegikt er nødvendigvis bruk av ulike grupper av medisiner. Alle legemidler som er foreskrevet av legen, er nødvendige for å redusere smerte symptomer og redusere prosessen med ytterligere skade på diarthrose.

Preparater for behandling av slitasjegikt er delt inn i to store grupper:

1. Symptomatiske legemidler som har en rask effekt. De påvirker årsakene, symptomene, eliminerer hevelse, smerte og betennelse.
2. Endring av legemidler er mye langsommere. Men effekten av disse stoffene varer lenge etter at de ble kansellert.

Hvordan kurere symptomer på slitasjegikt

Legemidlene i denne gruppen er antiinflammatoriske, glukokortikoide, ikke-steroide og analgetika.

Det er viktig! Alle disse stoffene påvirker ikke løpet av den patologiske prosessen. Deres handling er rettet mot midlertidig lindring av pasienten fra smertefulle manifestasjoner av artrose. Vanligvis er disse medisinene foreskrevet i løpet av eksacerbasjon med korte kurs.

På andre tidspunkter er det uønsket å bruke dem. Dette skyldes at denne gruppen har ulike kontraindikasjoner og bivirkninger. Spesielt farlig er den lange og ukontrollerte bruken av disse stoffene.

Gruppen av smertestillende midler inkluderer både ikke-narkotiske og narkotiske stoffer. Ikke-narkotiske stoffer foreskrives ofte i kombinasjon med NSAID under sykdomsforstyrrelse for bedre smertelindring.

Second-line medisiner som brukes i vedvarende smertesyndrom, strengt som foreskrevet av en lege. De blir tatt til når en annen smerte ikke lenger kan stoppes. Et slikt behov forekommer som regel i siste stadium av sykdommen. Disse legemidlene er foreskrevet for kort tid og vanligvis før kirurgi.

De vanligste legemidlene for å eliminere smerte og andre symptomer på artrose er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Ofte foreskriver legene:

• Ketoprofen.
• Nimesulide.
• Etorikoksib.
• Celecoxib.
• Naproxen.
• Indomethacin.
• Meloxicam.
• Ibuprofen.
• Aceclofenac.
• Diclofenac.

Alle disse stoffene finnes i forskjellige doseringsformer (injeksjonsløsninger, flekker, geler, kapsler, salver, tabletter). Dette muliggjør effektiv kombinert eliminering av smerte, ødem og betennelse.

Som ekstra tiltak for hovedterapien, foreskriver legene ofte legemidler som forbedrer mikrosirkulasjonsprosessene i kroppen. Denne behandlingen stimulerer de metabolske prosessene i kroppen og gir hyalinbrosk i leddene med næringsstoffer og oksygen. Nikotinsyre, klokkeslett, trental anses å være medisiner i denne gruppen.

I noen tilfeller inkluderer et terapeutisk regime bruk av narkotika som eliminerer forekomsten av skjelettmuskelspasmer. Dette gjelder spesielt med nederlaget for stor diarthrose, for eksempel hofte.

Det viser seg at forverringen av prosessen er ledsaget av en forsvarsmekanisme, som forårsaker en spasme av skjelettmuskler. Men denne manifestasjonen øker bare smerten, så du må fjerne den med bruk av narkotika. Til dette formål gjelder Sirdalud, Mydocalm.

Noen ganger inneholder den komplekse behandlingen medikamenter av glukokortikoid-gruppen, som har en kraftig anti-ødem og anti-inflammatorisk virkning, lindrende smertesyndrom. Men deres bruk, spesielt systemisk, har stor risiko for alvorlige bivirkninger.

Av denne grunn brukes disse legemidlene i korte kurser og oftest er de intraartikulære injeksjoner. Vanligvis foreskriver legene hydrokortison, flosteron, diprospan, kenalog.

Behandling med modifiserende midler

Den modifiserende gruppe medikamenter innbefatter kondroprotektorer. Uten disse medisinene er det umulig å stoppe slitasjegikt. Behandling i dette tilfellet er basert på innholdet i preparatene av hovedkomponentene i det felles bruskvev (kondroitinsulfat og glukosamin).

Ved slitasjegikt, bremser dannelsen av disse stoffene i kroppen og deres mangel oppstår. Ved intraartikulær, intramuskulær injeksjon og oralt kan brusk bli forsynt med hovedbyggematerialet, og patologienes fremgang kan forhindres enten helt eller signifikant. Her er de mest populære preparatene hondoprotectors til dags dato:

Vær oppmerksom på! Hondoprotectors har ikke en bedøvelseseffekt og kan ikke stoppe den inflammatoriske prosessen. Men på grunn av deres langsiktige bruk, er det en reduksjon i forekomsten av eksacerbasjoner og funksjonen av de berørte leddene forbedrer seg.

Livsstil og kosthold

Slitasjegikt - årsakene til utviklingen ligger i feil livsstil og ubalansert kosthold. Derfor anbefaler leger at alle pasienter med denne patologien skal følge en spesiell diett. Essensen av disse aktivitetene er å avlaste de berørte leddene.

En pasient kan ikke stå eller gå for lenge. Hvis leddene i hendene påvirkes, anbefales det ikke lange stereotypiske bevegelser. Dessuten er pasienten foreskrevet sengereste. Øvelse for en stund er nødvendig for å pause og utføre fysioterapi øvelser.

I svært alvorlige tilfeller, for å lette leddene, bruk traksjonsmetoden og foreskrive bruk av spesifikke ortopediske enheter: ortoser, dekk, stokk. Takket være røret kan pasienten redusere belastningen på den berørte ledd og forhindre ytterligere ødeleggelse.

Slidgikt krever ikke et spesielt diett. Det eneste som kreves er tilsetningen av dietten med matvarer som er høye i sporstoffer og vitaminer. Hvis pasienten er overvektig, bør mat ikke være høyt kalorier. Det er nødvendig for normalisering av kroppsmasseindeks.

Det er ingen hemmelighet at hvert ekstra kilo er en ekstra byrde på vondt i bena.

Øvelsesbehandling for artrose

Den grunnleggende regelen for å utføre terapeutiske øvelser for artrose er at trening ikke skal utføres under eksacerbasjoner. Hvis det er smerte i leddene, er det ikke fysisk anstrengelse.

I hvert tilfelle bør et sett av øvelser velges av en lege. Tatt i betraktning:

1. stadium av sykdommen;
2. lokalisering av lesjoner;
3. pasientens livsstil og alder;
4. fysisk trening.

De grunnleggende prinsippene for fysioterapi for slitasjegikt:

• rykkete og skarpe bevegelser er kontraindisert;
• Varighet og amplitud av trening bør økes gradvis;
• bevegelser bør ikke være veldig intense og forårsake ubehag eller smerte;
• Klasser stopper hvis det oppstår smerte under treningen.

Ved hjelp av treningsbehandling kan pasienten styrke kroppens muskler, inkludert muskelrammen hos pasienter med diartrose, som er en god støtteanordning. Under klasser reduseres belastningen på den skadede brusk i skjøten. Treningsterapi er ikke bare en metode for behandling av artrose, men også den utmerkede forebyggelsen.

Massasje og fysioterapi

En integrert del av den komplekse behandlingen av artrose er forskjellige fysioterapeutiske prosedyrer. De lindrer patologisk muskelspasmer, forbedrer mikrosirkulasjonen, eliminerer betennelse, hevelse og smerte, bidrar til restaurering av den skadede strukturen i bruskvev.

De mest effektive fysiske prosedyrene:

• bad,
• terapeutisk slam wraps;
• laser behandling;
• amplipulsterapi;
• UHF;
• paraffin og ozocerite applikasjoner;
• magnetisk terapi;
• phonophoresis;
• medisinsk elektroforese.

Restorativ terapeutisk massasje utføres utelukkende i fravær av akutt artrose. Denne metoden bidrar til å forbedre tonen i musklene som er involvert i vedlikehold av skadede ledd, for å etablere blodstrøm i dem, for å eliminere den patologiske muskelspasmen.

Tradisjonell og ukonvensjonell behandling av ledd i leddene

Ikke-tradisjonelle eller alternative behandlinger for slitasjegikt er svært populære i dag og dette, til tross for mangel på klinisk bevis på effektiviteten. Alternativ medisin har imidlertid hjulpet mer enn tusen pasienter.

Folkemidlene

Det er et stort antall folkemedisiner, både for utendørs og for intern bruk, som er svært effektive for sykdommer i leddene. Den eneste tilstanden - å velge en folkemåte, må du konsultere legen din. Det er mulig at en bestemt sak har kontraindikasjoner.

apiotherapy

Dette er bruken av bieprodukter og bie gift. Bruk bee medisinering og stikkende prosedyrer. Men pasienten bør ikke være allergisk mot bi-stikk.

Hirudotherapy

Bruk av medisinske leeches. Disse levende organismer utskiller et stoff som kalles "hirudin" i blodet. Hirudin eliminerer i sin tur betennelse, smerte og hevelse; forbedrer blodreologi og mikrosirkulasjon; forbedrer metabolismen.

Hirudoterapi er kontraindisert for personer med økt blødning, med økt følsomhet overfor hirudin, for gravide kvinner.

Kirurgisk behandling

Pasienter med alvorlig artrose, i mangel av et resultat av konservativ terapi, foreskrives kirurgi. Hovedindikasjonene for implementeringen er smertsyndrom, som er umulig å stoppe med medisiner og begrensninger av menneskelig motoraktivitet.

Operasjoner kan være orgelbeskyttende eller artroplastiske (selve leddet er bevart, men blir korrigert). Hvis behovet oppstår for å erstatte fugen med et kunstig implantat, er artroplastisk foreskrevet og oftest er det en kunstig hoftefeste.

Hvordan behandle slitasjegikt - en gjennomgang av metoder og verktøy

Ved diagnose av slitasjegikt bør behandlingen påbegynnes umiddelbart. For å stoppe utviklingen av sykdommen og unngå funksjonshemming, vil det være nødvendig ikke bare å følge legenes instruksjoner nøye, men også å revurdere livsstilen. Nøkkelen til et vellykket resultat av terapeutiske tiltak er en integrert tilnærming. Hvordan behandle slitasjegikt for å unngå de triste konsekvensene? Om dette - i artikkelen.

Narkotikabehandling

Ved behandling av slitasjegikt nødvendigvis foreskrevet legemidler.

Formålet med bruken er:

• reduksjon eller eliminering av smerte;
• tilbake til felles evne til å bevege seg;
• fjerning av puffiness, inflammatorisk reaksjon (under eksacerbasjon);
• bli kvitt muskelspasmer;
• normalisering av lymfe og blodstrøm;
• gi leddvæv med næringsstoffer og oksygen;
• utskillelse av skadelige utvekslingsprodukter;
• restaurering av brusk og synovialvæske.

Legemidler er tatt sammen med korreksjon av livsstil og ernæring, fysioterapi og andre terapeutiske tiltak. Avhengig av formålet med medisinen for behandling av slitasjegikt er delt inn i 2 grupper: symptomatisk og modifiserende.

Symptomatiske stoffer

Følgende grupper av stoffer bidrar til å eliminere symptomene på osteoartrose:

VIKTIG! Disse midlene eliminerer kun symptomene på sykdommen uten å ha en terapeutisk effekt på degenerativ prosess.

Modifiserende midler

Modifiserende preparater inneholder komponenter som er nødvendige for dannelse og funksjonell aktivitet av bruskvev. Disse er kondroprotektorer. De påvirker metabolske prosesser i brusk, stopper ødeleggelsen, eliminerer inflammatoriske manifestasjoner, stimulerer dannelsen av kondrocytter og produksjon av synovialvæske.

De viktigste kondroprotektorer er glukosamin og kondroitin. Den største effekten i behandling av slitasjegikt kan oppnås ved å bruke dem sammen. Varigheten av behandlingen med kondroprotektorer er minst 3 måneder. De brukes i form av pulver, tabletter, kapsler, intra-artikulære og intramuskulære injeksjoner.

Blant de modifiserende legemidlene er følgende:

Hver av disse midlene har sitt eget bruksmønster, som bestemmes og justeres av legen i samsvar med pasientens individuelle egenskaper.

Modus og kosthold

Ved slitasjegikt må du overholde en bestemt modus, hvis egenskaper er avhengig av graden av leddskade og trivsel hos personen. I de innledende fasene av sykdommen, når kapasiteten for fysisk aktivitet opprettholdes, er det nødvendig å overholde skånsom belastning på de berørte felles, sikre avslappet søvn, daglig hvile, regelmessige turer i frisk luft, daglig mosjon terapitimer.

Hvis det er mulig, viser svømmebasseng (svømming ikke bare bidrar til å styrke den felles og aktivere den selvhelbredende prosess, men hindrer også muskelatrofi), en trimsykkel. I vanskelige tilfeller vises sengestøtte, men med obligatorisk daglig massasje og spesielle øvelser.

Det er ingen spesiell diett som stopper utviklingen av osteoartrose. Imidlertid er det fortsatt en vurdering av kostholdet. Det er nødvendig å utelukke produkter som påvirker de metabolske prosessene i kroppen negativt. Blant dem: alt som inneholder konserveringsmidler og fargestoffer, smaker og tilsetningsstoffer som forbedrer smaken. Du må også begrense inntaket av salt og sukker, spise mindre røkt og stekt mat og produkter. Forbedring av tarmene og kroppen som helhet vil føre til en forbedring i metabolisme i de berørte leddene og for å oppnå en bedre effekt fra legemidlene.

Bruk av naturlige produkter, overholdelse av kostholdet (ofte litt) er spesielt viktig med overflødig vekt, noe som er en av hovedfaktorene som forårsaker utvikling av slitasjegikt. En reduksjon i kroppsvekt i tilfelle av overskytende er en obligatorisk tilstand for behandling av denne sykdommen.

Terapeutisk gymnastikk

Terapeutisk gymnastikk er rettet mot å oppnå følgende mål:

• eliminere muskelspasmer
• forhindre muskelatrofi;
• forbedre ernæring av leddkonstruksjoner og vævs oksygenmetning;
• øke mobiliteten i leddet.

Den type øvelser som utføres avhenger av hvilke skjøter som påvirkes av slitasjegikt.

ADVARSEL! Øvelser av fysioterapi komplekset er utviklet av en lege i samsvar med særegenheter av sykdomsforløpet.

Fysioterapi og massasje

Komplekset av terapeutiske tiltak for slitasjegikt trenger nødvendigvis fysioterapeutiske prosedyrer. De fleste metodene som brukes i remisjon. Valget av en passende fysisk effekt er utført av legen, basert på diagnostiske data, sykdommens dynamikk og andre parametere. Oftest for behandling av slitasjegikt ved bruk av slike fysioterapi metoder som:

• elektroforese;
• magnetisk terapi;
• laser terapi;
• paraffinbehandling;
• phonophoresis;
• mudterapi

Massasje for slitasjegikt utføres bare i etterlattelsesperioden. Dens terapeutiske effekt manifesteres i følgende:

• øker elastisiteten i muskelvevet
• lymfatisk strømning øker, noe som bidrar til fjerning av giftige metabolske produkter fra den berørte ledd;
• Blodstrømmer øker, noe som fører til anrikning av leddstrukturer og muskler med oksygen, næringsstoffer og medisinske stoffer.

Generell massasje bidrar til normalisering av blodtrykk, forbedrer den generelle tilstanden, akselererer metabolske prosesser, aktiverer mekanismen for selvregulering.

Manuell terapi

Ved slitasjegikt er bruk av manuell terapi indikert (i ettergivelsesperioden og i henhold til vitnesbyrdets vitnesbyrd). Til behandling bruker manuelle terapeuter to metoder: mobilisering og manipulering. I førstnevnte tilfelle blir skjøten utsatt for en langsom manuell forlengelse, som følge av at trykket på beinens bruskflater reduseres. Dette bidrar til aktivering av brusk selvhelbredelsesprosessen.

Behandling involverer en plutselig bevegelse av en spesialist, som umiddelbart kan føre til symptomavlastning. Men denne typen manuell eksponering virker kun i de første stadiene av sykdommen.

Traction traction joint

Traksjon, eller trekkraft, vises hovedsakelig i slitasjegikt i hofteleddene og knærne. Målet er å løse leddflatene på knoglens bein for å redusere trykket på bruskvevet. For å gjøre dette, bruk en spesiell enhet: Trekkraft utføres i pasientens stilling, festet med stropper til bordet.

Varigheten av prosedyren er ca. 20 minutter. Forløpet av trekkbehandling innebærer 7-10 økter. Metoden har gode resultatindikatorer: nesten 85% av pasientene viser forbedringer i leddet etter fullført kurs.

Postisomer avslapping

Post-isomer avslapning er ikke pasientens passive hvile, men hans aktive ledd arbeider med en spesialist. Pasienten må periodisk utøve spenning og avslapping av visse muskelgrupper. I det øyeblikket musklene er avslappet, utfører spesialisten sin strekk.

Post-isomer avslapning betraktes som en effektiv og sikker behandling for slitasjegikt. Det brukes til å forebygge og eliminere muskelspasmer, samt en forberedende fase for avtrekksdeksel eller manuell eksponering. Teknikken har bevist seg i behandlingen av store ledd i begynnelsen av sykdommen.

Oppskrifter av tradisjonell medisin

I arsenalen av tradisjonell medisin er det mange verktøy, metoder og oppskrifter rettet mot behandling av slitasjegikt. Følgende er de mest effektive og påvist:

• Bland passert gjennom kvern eller blender topp blomstring solsikke, 0,5 liter av vodka eller alkohol, 300 g såpe (gni på et rivjern). Sett på et mørkt sted i 14 dager. Når slitasjegikt påfører en blanding på skjøten, isoler, hold den i 2 timer.
• Kok opp en blanding av vegetabilsk olje, honning, sennepspulver (1: 1: 1). Den resulterende sammensetningen påføres på leddet, vikle, hold i 2 timer. Blandingen kan lagres i kjøleskapet, den bør varmes opp før bruk.
• Tilsett 50 g lilla blomster i en halv liter vodka eller alkohol. Bruk for komprimerer.
• Hakkel kjøtt inne gris fett. Pålegg om felles om natten, innpakket med plastfolie og isolasjon. Fortsett behandlingen i 7 dager.
• Bland med 2 ss. l. mykret smør søtklover, St. John's wort og humle (kjegler). Påfør det berørte området, varmt, hold det i 2 timer.
• Daglig lage en komprimering med barrierer avkok. (200 ml vann og 4 ss. Nåler).

Det er viktig! Før du bruker folkemidlene, må du sørge for at du ikke er allergisk mot komponentene!

Ikke-tradisjonelle behandlinger

Ved kompleks behandling av slitasjegikt kan du bruke ikke-tradisjonelle metoder.

• Hirudotherapy. Anvendelsen av leeches på den berørte ledd bidrar til å forbedre metabolske prosesser, aktivere lokal immunitet, regenerere ødelagte vev og tynne blodet.
• Akupunktur. Det forbedrer stoffskiftet i leddet, lindrer muskelspasmer, eliminerer overbelastning i vev og smerte, utløser selvreparasjon av bruskstrukturer.
• Apitherapy. Bee gift, introdusert av en bit, har en sterk stimulerende effekt på metabolske prosesser i det berørte vevet, fremmer eliminering av giftige stoffer, og utløser regenerering av brusk og produksjon av synovialvæske.

ADVARSEL! Før du bruker ukonvensjonelt produkt, bør du kontakte legen din og forsikre deg om at du ikke er allergisk.

Kirurgisk behandling

Hvis konservativ behandling av slitasjegikt var ineffektiv, er kirurgisk inngrep angitt. For øyeblikket, bruk flere alternativer for kirurgisk behandling av sykdommen.

• Endoprotese. Essensen av operasjonen er å erstatte din egen skadede ledd med en kunstig. Muligheten for bevegelse forblir.
• Osteotomi. Den består i en hensiktsmessig forskyvning av beinene i forhold til hverandre for å sikre den mest optimale belastningen på leddet.
• Artrodese. Under operasjonen er skjøten festet i fast stilling.
• Artroskopi. Det brukes til å fjerne partikler av ødelagt brusk fra leddhulen.

Hver av metodene for kirurgisk behandling av slitasjegikt har sine egne kontraindikasjoner, fordeler og ulemper.

Innovative metoder

Sammen med tradisjonelle og ikke-tradisjonelle metoder for behandling av osteoartrose, kan innovative metoder skille seg inn i en egen gruppe.

• Autolog metode. Pasientens blod- eller beinmargestamceller transplanteres i kapsel av den berørte ledd. En gang i et bestemt miljø skiller de seg i bruskceller, noe som fører til regenerering av leddflaten og gjenopprettingen av leddet.
• Gassbehandling (oksygenbehandling, karboksyterapi, ozonbehandling). Metoden er basert på intraartikulær eller subkutan injeksjon av en bestemt gassblanding. Dette kan være karbondioksid eller ozon-oksygen sammensetning. Som et resultat øker immuniteten, metabolske prosesser aktiveres, smerte forsvinner, felles mobilitet returnerer.

Alle manipulasjoner som er karakteristiske for innovative metoder for behandling av osteoartrose, kan kun utføres av en spesialist som har riktig høyere utdanning.

Andre behandlinger

Det er uvanlige behandlinger for slitasjegikt. En av dem - behandling av maur. Den har flere alternativer.

1. I anthill plasseres den berørte ledd (albue, ankel, fingre). Trenger å holde så lenge som nok tålmodighet. Når bittende insekter produserer en rekke biologisk aktive forbindelser og myresyre, som har antibakterielle og irriterende virkninger.
2. Innen 10 dager må du insistere på vodka eller alkohol ½ flaske maur. (hell vodka til nakken). Bruk tinktur for sliping av skjøten.
3. På anthill skal sette naturlig stoff. Etter en halv time kan den brukes til å vikle den berørte leddet. Som et alternativ - legg en bomullskjorte eller t-skjorte, undertøy og mer. Å bære, uten å fjerne, innen tre dager.

En annen uvanlig behandling er å berøre huden i det berørte leddet med ebonitt. For å lette glidning anbefales det å sprute huden med talkumpulver. Varigheten av prosedyren er 10-15 minutter.

Metodene som er nevnt ovenfor er ganske nok til å takle slitasjegikt. Det viktigste - ikke fortvil, ikke gi opp. Tro på din styrke og tålmodighet vil sikkert seire over sykdommen.

Behandling av slitasjegikt

Ødeleggelse av leddflatene i slitasjegikt fører til utseende av smerte og forringelse av livskvaliteten. Tidlig hjelp bidrar til å redusere sykdomsprogresjonen og forhindre at pasienten blir ugyldig. For å forstå hva og hvordan å behandle slitasjegikt, er det nødvendig å ha informasjon om terapimetoder.

Grunnleggende behandling

Slidgikt oppstår ofte hos pasienter som har gått over en 40-års milepæl. Overlegen lokalisering: store beinledd - hofte, kne, ankel. Forringet funksjon påvirker livsstilen alvorlig, så det er viktig å begynne behandling ved de første tegn på sykdommen.

Grunnbehandling av slitasjegikt er rettet mot å stabilisere prosessen og forhindre videre endringer i bruskvevet. Det inkluderer ikke bare medisinske behandlinger.

lossing

For å redusere sykdomsprogresjonen, anbefales pasienten å redusere effekten på beinleddene:

1. Det er nødvendig å forlate en lang tur eller stå på føttene.
2. Du bør bruke heisen, og ikke klatre opp trappen.
3. Ved første manifestasjoner anbefales en ortose som festet knær eller ankel.
4. Det anbefales å kjøpe en stokk eller krykker.
5. Hvis den profesjonelle aktiviteten er forbundet med belastningen på nedre ekstremiteter, bør arbeidet endres.

Normalisering av kroppsvekt

I de fleste tilfeller er pasienter med slitasjegikt overvektige. Normal kroppsmasseindeks ligger i området fra 19 til 25. Det beregnes lett ved hjelp av formelen: massen (i kg) må deles med høyden (i meter). Økende denne verdien indikerer behovet for korreksjon av dietten.

For fedme anbefales behandlingstabell nr. 8 og faste dager.

Narkotikabehandling

Symptomatiske, langsomtvirkende stoffer ved behandling av slitasjegikt produserer bruskbeskyttelse mot inflammatorisk prosess. Deres mottak gjør det mulig å oppnå remisjon og redusere doseringen av smertestillende midler betydelig. Slike behandling tolereres bedre av pasientene.

Det er hovedgrupper av narkotika:

• hondroprotektory;
• anti-inflammatoriske midler;
• kunstig leddvæske.

Kondroprotektorer - produkter som inneholder aktive stoffer i bruskvev - kondroitinsulfat, glykosaminoglykaner. De administreres intramuskulært, kurs 2 ganger i året. Effekten av terapi utvikler seg ikke umiddelbart, men forbedringsperioder er opptil 6 måneder. Reumatologer bruker: Hondrolon, Alflutop, Teraflex, Hondroksid, Struktum, Don.

Legemidler som undertrykker produksjonen av stoffer som støtter kronisk betennelse i leddet - Diacelerin (eller Artodarin, Artoroker). Legemidlet tas muntlig, kurs på 4 uker, muligens langsiktig behandling på anbefaling av lege.

Kunstig synovial væske. En endring i sammensetningen av intraartikulært medium skjer allerede i begynnelsen av osteoartrose. Innføringen av et hyaluronsyrebasert erstatningsmiddel kan forbedre funksjonen av leddet og redusere skaden på brusk. For å forbedre toleransen av denne terapien, får pasienter injeksjoner av hydrokortisol samtidig med synovialvæske. Denne behandlingen er dyr, men har vist seg å være en effektiv måte å beskytte leddene på. Disse legemidlene er foreskrevet: Fermatron, Dyuralan.

Tidligere ble blodstrømningsforbedrende midler (klokkeslett), antioksidanter (vitamin E) og vitamin B6 tilsatt til symptomatisk behandling. Slike legemidler har ikke påvist effekt, men i nærvær av samtidige sykdommer kan de foreskrives.

fysioterapi

Til pasientens spørsmål: hvordan å stoppe utviklingen av slitasjegikt, anbefaler reumatologene å inkludere et behandlingsforløp med ikke-narkotika. fysioterapi:

• stimulere blodsirkulasjonen i det omkringliggende vevet;
• forbedre metabolismen av brusk, bremse ødeleggelsen deres;
• lindre smerte;
• sliter med synovitt.

Som en del av grunnbehandlingen anbefales mikrobølger, ultralydsterapi, Bernard diadynamiske strømninger, elektroforese med novokain eller analginum, magnetisk terapi og termiske applikasjoner på fellesområdet. Varigheten bestemmes av legen, gjennomsnittlig kurs består av 8-12 prosedyrer.

Bad og skuffer

Slike behandling av leddgikt i leddene har en gunstig effekt på metabolske prosesser i bruskvevet.

For lokal bruk er Bischofite-bad tilberedt. Dette verktøyet er en saltløsning som inneholder ioner av kalsium, kalium, jod, brom, jern og silisium, molybden. For fotbad i 2 liter varmt vann oppløs 1 kopp Bishofit. Prosedyrer utført i 2 uker, deretter ta en pause i 2 måneder.

Balneoterapi for slitasjegikt inkluderer bruk av radon, jod-brom, hydrogensulfid, terpentinbad. Behandlingsvarighet er opp til 12 prosedyrer i 10-15 minutter.

Så radonbader anbefales for eldre pasienter, personer med slitasjegikt 1 og 2. Hydrogensulfid og terpentin bør tas av pasienter med fedme og aterosklerose i stadier 1 og 2 av sykdommen uten betennelse i leddets forside. Jod-bromid prosedyrer er effektive for pasienter med bakgrunnssykdommer i nervesystemet, kvinner i overgangsalderen.

Kontraindikasjoner for balneoterapi er:

• forverring av synovitt;
• akutte inflammatoriske sykdommer;
• hypertensjon;
• iskemisk hjertesykdom;
• uttalt atherosklerose.

Behandling rettet mot å redusere smerte og betennelse

Denne delen av behandlingen av slitasjegikt inkluderer medisin og fysioterapi metoder. De er rettet mot tidlig lindring av et angrep av sykdommen og bidrar til å lindre tilstanden under betennelse i membranen. Den vanligste lokaliseringen av synovitt er kneleddet.

Systemisk terapi med hurtigvirkende stoffer

Standarder for behandling av slitasjegikt inkluderer obligatorisk bruk av narkotika som raskt lindrer smerte og reduserer betennelse i leddene. De har kun en effekt under resepsjonen. Forsinket effekt observeres ikke. Et antall pasienter trenger langsiktige behandlingsforløp i kombinasjon med legemidler fra den grunnleggende terapeutiske gruppen.

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (eller NSAIDs) er de legemidlene som begynner å bekjempe slitasjegikt. Vekten de virker på de samme mezanismene av sykdommen, men i henhold til selektiviteten av virkningen er delt inn i 2 grupper:

• selektiv: Nimesulid, Meloxicam;
• Ikke-selektive midler: Indometacin, Ibuprofen, Paracetamol, Voltaren.

Selektive midler har mindre effekt på mage-tarmslimhinnen. Imidlertid har alle NSAID som legemidler til behandling av slitasjegikt en rekke bivirkninger ved systemisk bruk. Dette krever nøye overvåkning av pasientens tilstand under behandlingen. Utseende er mulig:

• anemi,
• diaré;
• kvalme;
• magesår
• bronkial astma;
• svimmelhet.

NSAIDs for systemisk behandling av leddene foreskrives i tablettform eller ved injeksjon.

Lokal behandling

Ved behandling av slitasjegikt i nedre ekstremiteter, brukes hurtigvirkende stoffer i form av salver og geler for hudpåføring eller injeksjon i den berørte ledd.

Kortikosteroid medisiner for slitasjegikt brukes i selve lesjonen. De fungerer effektivt på alle stadier av betennelse og lar deg raskt stoppe symptomer på synovitt. Slike behandling av slitasjegikt med hormoninjeksjoner utføres på et sykehus. Absorbsjon i blodet og den systemiske effekten av legemidler er fraværende, lettelse kommer etter 1-2 injeksjoner i felleshulen.

Ifølge pasienter er hormoner de mest effektive legemidlene for slitasjegikt. Reumatologer bruker: Hydrokortison, Kenalog, Diprospan.

Ved utseende av smerte i leddene på beina anbefaler lokal bruk av salver og geler som inneholder NSAIDs. Inntrengningen i det systemiske sirkulasjonsmiddelet med en slik søknad er liten, men listen over kontraindikasjoner til utnevnelsen av denne doseringsformen er faktisk ikke forskjellig fra den for tabletter eller kapsler. I reumatologi bruk:

• Ketoprofen salve;
• gel nimesulid;
• Voltaren gel;
• krem lang.

Salver for slitasjegikt i knæleddet er mest effektive i kombinasjon med Dimexidum applikasjoner. For å forberede en komprimere ta:

• 5 ml av en 2,5% løsning av hydrokortison;
• 2 ml suprastin;
• 2 ml 2% novokain-oppløsning;
• 50 ml kaliumjodid;
• 50 ml Dimexidum.

En hvilken som helst salve med NSAIDs blir påført på fellesområdet, og deretter påføres et serviett fuktet med produktet på toppen, dekket med vokspapir, oppvarmet og bundet med et varmt sjal. Komprimering gjøres om natten, løpet av behandlingen er 5-7 prosedyrer.

Fysioterapi mot synovitt

En rekke prosedyrer foreskrevet under forverring av slitasjegikt. For å lindre betennelse anbefales det:

• ultrafiolett bestråling av fellesområdet med et kurs på opptil 6 prosedyrer;
• eksponering for UHF elektrisk felt opptil 10 prosedyrer;
• magnetisk terapi - 10 prosedyrer;
• fonophorese ved hjelp av hydrokortison - 8 økter.

Øvelse terapi og massasje

Disse metodene er rettet mot å forbedre leddets mobilitet.

Reglene for terapeutisk gymnastikk er enkle:

1. Du bør ikke gjøre plutselige bevegelser og engasjere seg i "gjennom kraft".
2. Pasienten bør ta stilling til å lette belastningen på leddene, liggende, sittende.
3. Det er nødvendig å betale nok oppmerksomhet mot respiratorisk gymnastikk.
4. Utenfor forverring av slitasjegikt, får pasienter lov til å svømme, sykle.

Kinesitherapi på spesielle simulatorer anbefales for pasienter som ikke klarer å utføre fysioterapi av helsehensyn.

Massasje med skader i leddene har til formål å redusere nervøs irritabilitet ved kronisk betennelse, forbedring av lokal blodgennemstrømning og arbeid med muskeltoner.

Teknikkytelse er preget av myke, avslappende bevegelser. Det er nødvendig å nekte intensiv sliping på leddområdet, særlig i nærvær av en forverring av sykdommen.

Polimodulyatory

Disse midlene er ikke inkludert i grunnleggende standarder for behandling av slitasjegikt. I utgangspunktet ble de anbefalt for behandling av pasienter i overgangsalderen og de med nedsatt parathyroidfunksjon. Effekten av polymodulatorer er rettet mot å bevare og gjenopprette beinvev. Raloxifene arbeider med reseptorer for det kvinnelige hormonet østrogen, og teriparatid - en analog av parathyroidhormonet. Disse legemidlene brukes til å behandle osteoporose, og forverrer kurset av slitasjegikt.

Hvordan overvinne smerten i slitasjegikt

I kliniske studier har det vist seg at hos en rekke pasienter med leddskader kan kronisk smertesyndrom ikke være forbundet med forverring eller remisjon av sykdommen. Noen ganger kan de smertefulle opplevelsene ikke lindres med tradisjonelle preparater fra kategorien grunnleggende eller hurtigvirkende stoffer. Endringer i røntgen og ultralyd av leddene i disse pasientene stemte heller ikke overens med eksisterende klager.

Det ble funnet at smerten i deres tilfelle skyldes helt forskjellige mekanismer assosiert med adrenalinreseptorer. For slike pasienter omfatter medisinsk behandling av slitasjegikt administrering av legemidler som ikke er typiske for denne sykdommen - antikonvulsiva midler (Lyrics) eller antidepressiva (Simbalta, Velaksin).

Behandling av folkemidlene

Pasienter lurer ofte på om slitasjegikt kan bli kurert ved å ta tradisjonell terapi. Noen av dem tror at piller og injeksjoner bare kan forverre sykdomsforløpet og "forårsake en viss avhengighet av rusmidler." Slike resonnement fører til nektelse av behandling og forsøk på å hjelpe de smertefulle leddene med folkemidlene.

Fullstendig bli kvitt manifestasjoner av slitasjegikt ved konservative metoder er umulig. Folkemidlene kan også bare ha en lokal bedøvelses- og løsningsvirkning, uten å påvirke i den grad det er nødvendig på grunn av brusk og beinvev i leddet.

Tilhengere av alternativ medisin anbefaler imidlertid ulike behandlingsmetoder.

1. Hirudotherapy. Bruken av leeches er spesielt viktig med kneleddets nederlag. Denne metoden virker på bekostning av biologisk aktive substanser utsatt av disse dyrene, noe som forbedrer blodsirkulasjonen og bidrar til å bekjempe ødemer og betennelser rundt leddet. Slike behandlinger utføres kun i klinikken under veiledning av en spesialist.
2. Apitherapy. Bee stings i slitasjegikt har også en lokal effekt av betennelse. Du bør ikke ty til denne metoden for behandling hvis pasienten har en tendens til allergiske reaksjoner, siden utfallet av prosedyren kan være uforutsigbar. Videre bør du ikke øve apitherapy hjemme.
3. For å redusere betennelse i leddet anbefaler urtepreparater for oral administrasjon. Følgende ingredienser er tatt like: blomstringene av calendula og elderbær, pilbark, bjørkblader, gress, nesel og horsetail, tørket. 3 ss. l. Råvarer fyller 900 ml kokende vann og insisterer i 10 timer. Verktøyet tar 100 ml 3 ganger daglig i 2 måneder.
4. Lokalt brukt en blanding av ricinusolje og terpentin i et forhold på 2: 1. Verktøyet påføres leddene før sengetid ikke mer enn 3 ganger i uken. Ved slitasjegikt forbedrer denne blandingen av naturlige oljer blodsirkulasjonen og bidrar til å fjerne foci av kongestiv betennelse.
5. Komprimerer med salve anbefales for behandling av knel og ankel ledd. Midler er tilberedt av 70 g smør og hakkede grønnsaksmaterialer (ca. 1 ss. Spoonful av hopkegler, St. John's wort shoots og kløverblomster). Oljen blandes med urter og påføres fellesområdet. Toppdeksel med et stykke bomullsduk, polyetylen, oppvarmet med et ulldekk. Varigheten av prosedyren er 2 timer, behandlingen utføres annenhver dag i 2 uker.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling anbefales for pasienter med rask progressiv sykdomssykdom, markert nedsatt fellesfunksjon. Det utføres på stadium 3 og 4 av slitasjegikt i knær og hofteledd, og erstatter fullstendig overflaten.

Etter operasjonen vil pasientene ha en lang rehabilitering. Den inkluderer: treningsterapi, massasje, lossing, narkotikabehandling.

Slidgikt i leddene i nedre ekstremiteter er en hyppig patologi i muskuloskeletalsystemet, noe som fører til funksjonshemming selv av personer i arbeidsalderen. Riktig startet behandling hjelper pasienter til å bevare deres vanlige livskvalitet.