Redusere høyden på intervertebralskivene (intervertebral osteochondrose) er ganske vanlig. Over 80% av verdens befolkning er berørt. Pasienter søker ofte medisinsk hjelp når situasjonen har gått for langt. For å unngå komplikasjoner er det viktig å oppdage problemet i tide, gjennomgå behandling. Du må vite hvordan reduksjonen i intervertebralskivene manifesterer seg, hva det er, hvilke faktorer provoserer det.

Anatomi i vertebral leddet

For å forstå hvilken intervertebral osteokondrose er, må man forstå menneskelig anatomi, finne ut hvordan sykdommen oppstår, hvordan den utvikler seg. Ryggraden er en viktig del av menneskekroppen. Den består av ryggvirvler og intervertebrale plater. I midten av ryggraden er ryggraden. I denne kanalen er ryggmargen. Fra ryggmargen divergerer nettverket av ryggnerven som er ansvarlig for innerveringen av ulike deler av kroppen.

Intervertebralskivene fungerer som støtdempere (de reduserer belastningen på ryggraden) og beskytter ryggmargen mot skade. Disken består av en sentral kjernen og en fibrøs ring som omgir kjernen. Kjernen har en lignende tekstur som gelé. Den består av polysakkarider, proteiner, hyaluronsyre. Kjernens elastisitet er festet til den fibrøse ringen - et tett stoff som omgir kjernen.

Det er ingen fartøy i intervertebralskivene. Alle næringsstoffer kommer til dem fra nærliggende vev.

Årsaker til intervertebral osteokondrose

Redusering av platens høyde utvikles som følge av sirkulasjonsforstyrrelser, senking av metabolske prosesser, mangel på nødvendige næringsstoffer (for eksempel i livmorhalsområdet). Det er mange årsaker til underernæring.
Risikofaktorer for reduksjon av diskhøyde:

• Alder endres;
• mangel på mosjon,
• vektig;
• Feil ernæring;
• arvelighet;
• traumer;
• stress,
• Metabolske lidelser;
• graviditet;
• infeksjon;
• Dårlige vaner;
• Individuelle egenskaper;
• Sykdommer i muskuloskeletale systemet;
• Bruk sko med høye hæler.

Ofte forekommer negative endringer i intervertebralskivene under påvirkning av flere faktorer. For at behandlingen skal ha nytte, må du vurdere alle årsakene. Sammen med terapeutiske tiltak, prøv å eliminere dem.

Hvordan det oppstår og utvikler seg

Under påvirkning av negative faktorer er intervertebralsk ernæring forstyrret. Som et resultat er det dehydrert. Ofte foregår prosessen i lumbale og cervikal ryggraden, i det minste - i brystkroppen.

Utviklingsstadier av intervertebralt osteokondrose:

1. Patologiske prosesser forekommer i selve intervertebralskiven, uten å påvirke det omkringliggende vevet. For det første mister kjernen på disken elastisitet, og begynner deretter å kollapse. Den fibrøse ringen blir skjøre, disken begynner å miste høyden;
2. Deler av kjernen begynner å skifte i alle retninger. En slik prosess fremkaller fremspringet av den fibrøse ring. Den intervertebrale disken er redusert med kvart. Nerveendringer er krenket, lymfestrøm og blodsirkulasjon er forstyrret;
3. Disken fortsetter å deformere og kollapse. På dette stadiet reduseres høyden med halvparten, sammenlignet med normen. På grunn av degenerative endringer begynner ryggraden å deformere. Det er dets krumning (skoliose, lordose, kyphos), intervertebral brokk. Intervertebral brokk - brudd på den fibrøse ringen og utgangen av kjernen utenfor dens grenser;
4. Diskhøyde fortsetter å avta. Ytterligere deformitet av ryggraden er ledsaget av et skifte av ryggvirvlene.

På grunn av degenerative endringer forekommer beinvekst, tilknyttede sykdommer vises. Intervertebral osteokondrose fører til utvikling av sekundær iskias, og til og med funksjonshemming. Derfor er tidlig påvisning av symptomer, rettidig diagnose og behandling av stor betydning.

Symptomer på patologi

Symptomene på sykdommen er avhengig av utviklingsstadiet. Begynnelsen av å redusere diskens høyde er ofte asymptomatisk. Noen pasienter merker stivhet i bevegelse. Videre utvikling av sykdommen er ledsaget av smerte.

Avhengig av lokaliseringen av fokuset på betennelse, er følgende symptomer skilt:

• Cervical region: hodepine, stivhet, følelsesløshet i livmorhalsområdet, svimmelhet, hendene i nakken, smerter i brystet, øvre lemmer. Ofte er nederlaget i denne sonen ledsaget av svakhet, trykkfall og mørkere i øynene. Symptomer utvikles som et resultat av kompresjon av vertebral arterien av intervertebrale disks som har endret sin posisjon.
• Thoracic avdeling. Svakt smerte syndrom i dette området (smerte kjedelig, vondt). Ofte er det symptomer som ligner på gastritt, intercostal neuralgi, angina pectoris. Senking av platens høyde er ledsaget av nummenhet og smerte i ekstremiteter, gåsebud i brystet, ubehag i hjertet, lever og mage.
• Lumbar region. Slike lokalisering manifesteres ved akutt smerte i lumbalområdet, baken, underbenet, lårene og stivheten i bevegelsene. Senking av platens høyde fører til parestesi (nedsatt følsomhet) og svakhet i bena.
• Degenerative prosesser i flere avdelinger - vanlig osteokondrose.

Å finne disse symptomene i deg selv, bør du umiddelbart konsultere en lege. Tidlig behandling kan redusere risikoen for sekundære lidelser betydelig. Hvis du starter en sykdom, kan konsekvensene være dårlige, til og med til fullstendig immobilisering (funksjonshemning).

Diagnose av sykdommen

Osteokondrose manifesteres ofte av symptomer som ligner på andre sykdommer (radikulitt, angina, etc.). Derfor utføres en nøyaktig diagnose kun på grunnlag av undersøkelsen. Diagnostisk diskreduksjon begynner med en undersøkelse av en nevrolog.

Etter å ha klargjort klager og samle anamnese, på grunnlag av det kliniske bildet, vil legen foreskrive ekstra instrumentelle diagnostiske metoder:

• Radiografi - En effektiv metode for diagnose av osteokondrose. Det lar deg identifisere patologiske endringer (for eksempel i livmorhalskvarteret), selv i fase 1 av sykdommen, når det ikke er noen symptomer. Imidlertid vil forekomsten av en intervertebral brokk i begynnelsen av røntgenundersøkelsen ikke vises.
• Magnetic resonance imaging (MR) gjør det mulig å identifisere intervertebral brokk, vurdere degenerative endringer i ryggmargen.
• Elektromyografi (electronurography) avslører skade på nerveveiene.
• Diskografi lar deg utforske alle skader i diskens struktur.

Behandling av intervertebral osteokondrose

Det er umulig å helbrede nedgangen i diskens høyde Du kan bare stoppe utviklingen av patologiske prosesser. Prosedyrer rettet:

• Å lindre smerte;
• Bedre blodsirkulasjon og metabolske reaksjoner;
• Restaurering av mobiliteten til vertebralskivene.

I dette tilfellet kan behandlingen være konservativ eller operativ. Alt avhenger av scenen av sykdommen. Behandlingsmetoder bør velges av en nevrolog, basert på resultatene av undersøkelsen og det kliniske bildet. Avhengig av symptomene og utviklingsstadiet av sykdommen, brukes ulike typer legemidler:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler brukes til å lindre ødem og redusere betennelse (Naiz, Ketanov, Movalis, etc.);
• For å forbedre metabolismen foreskrives vitaminkomplekser (Milgam, Unigam);
• For å forbedre blodstrømmen - Eufilin, Trenetal;
• For å lindre spasmer bruk ulike typer muskelavslappende midler (Mydocalm, Tizanidine).

Legemidler og doser bør velges kun av en spesialist. Ikke medisinske. Dette kan føre til alvorlige konsekvenser.

Legen kan foreskrive en rekke smertestillende midler. I alvorlige tilfeller, anvendt stoffet blokkering. I løpet av behandlingsperioden er det nødvendig å observere en mild behandling for ryggen. Ekskluderer belastning på ryggraden. Legen kan foreskrive et kurs av fysioterapi, fysioterapi, massasje, svømming. Alle disse prosedyrene bidrar til å lindre muskelkramper, forbedre blodsirkulasjonen og ernæringen i intervertebralskivene.

Kirurgisk inngrep er bare nødvendig hvis langvarig behandling ikke virker.

Forebyggende tiltak

Tidlig diagnose og velvalgt behandling er viktig, men forebyggende tiltak spiller også en viktig rolle. Metoder for forebygging av å redusere høyden på intervertebrale plater:

• Riktig ernæring;
• Vedlikehold av kroppsvannbalanse (40 ml væske per 1 kg kroppsvekt);
• Bli kvitt dårlige vaner;
• Vekttap;
• Utfører spesiell gymnastikk;
• Redusere effektene av stress på kroppen.

I tillegg er det nødvendig å unngå hypotermi, skade på ryggraden, vektløfting. En gang i året må du gjennomgå en forebyggende undersøkelse, for rettidig identifisering av problemer med ryggraden.

Behandling av spinal osteokondrose

Hvorfor crunches ryggraden?

Behandling av kondros i cervical ryggraden

INTERCONNECTING INTERMERCIAL INTERMEDIATES IN THE HECK DIVISION

Kirurgisk behandling av cervikal spinal stenose

Sykdommer i spine - behandling av ryggraden i utenlandske klinikker - Popmed.ru - 2008

I de fleste tilfeller er manifestasjoner av cervical spinal stenose forårsaket av skade på en nerve rot på den ene siden.

Cervikal spinal stenose er en tilstand der det er en innsnevring av de mellomvertebrale mellomrom i cervical ryggraden. Denne patologien kan oppstå uten diskgenerasjon. Vanligvis er symptomene på denne sykdommen som følger:

• Smerte utvikler sakte
• Smerter kan oppstå om noen år
• Smerten er forbundet med visse bevegelser eller stillinger (sykling, nakkeforlengelse).

Denne tilstanden skyldes en økning i leddprosessen mellom ryggvirvlene, som kan påvises ved en MR eller CT-skanning. Cervikal spinal stenose kan manifestere som smerte i nakken, smerte i øvre lem, prikking og følelsesløshet, samt muskel svakhet.

Kirurgisk behandling av cervikal spinal stenose

I motsetning til mange andre forhold som er manifestert av smerte i lumbal eller nakke, er de fleste konservative behandlingsmetoder (medisiner og andre) ineffektive ved behandling av forfalsket stenose. Traksjonsterapi, som består i "strekk" av cervical ryggraden, kan ha noen effekt.

De fleste pasienter velger en endring i sin vanlige fysiske aktivitet eller kirurgi for å eliminere nerverotkomprimeringen.

Fra kirurgiske behandlinger foraminal stenose i nakkesøylen typisk valgt fremre cervical diskektomi spondylosyndesis, karakterisert ved at fiksering blir utført tilstøtende ryggvirvler og ekspanderende mellomvirvelrommet, og dermed øke den plass rundt nerveroten stilte. En benplate brukes til å utvide denne plassen og akselerere sammensmeltingen av vertebrae, som tas fra bekkenbensbenet på forhånd.

Etter operasjonen kan pasienten bare være en dag på sykehuset, hvoretter han går hjem.

Anterior Cervical Discectomy

Denne operasjonsmetoden er den hyppigst brukt av nevrokirurger for hernierte plater av den cervicale ryggraden. Operasjonsteknikken består i å fjerne intervertebralskiven fra et lite snitt på kun 2,5 cm på forsiden av nakken. Etter det var området der disken var vokst. Noen ganger, i stedet for en plate, kan en benplate installeres, for stabilitet og bedre helbredelse av tilstøtende ryggvirvler.

Komplikasjoner av fremre cervikal discektomi

Blant de viktigste komplikasjonene ved anterior cervical discectomy inkluderer:

• Krenkelser av fusjonen av de tilstøtende ryggvirvlene og dannelsen av pseudoartrose.
• Forstyrrelser av svelging og tale.
• Skader på nerve rot.
• Ryggmargenskade.
• Blødning.
• Smittsomme komplikasjoner.
• Skader på luftrøret eller spiserøret.

Diagnose og årsaker til lumbal spinalkanal stenose

Innsnevringen av ryggraden er en sykdom av alderen, selv om den kan være medfødt. Den preges av en imponerende liste over symptomer, tilleggsdiagnoser og tillegg av andre patologier. Mistenkt stenose kan være en langvarig smerte i den tilsvarende delen av ryggen eller nakken, som går inn i andre deler av kroppen.

Innholdet

Hvorfor utvikler stenose?

Spinal stenose eller innsnevring av lumbale spinalkanalen kan skyldes umodenhet i ryggraden, som er medfødt. Dette fenomenet er sjeldent. Vanligvis utvikles en reduksjon i spinalkanaldiameteren av følgende grunner:

• intervertebral brokk;
• traumer;
• ledd i leddene;
• hevelse;
• andre aldersrelaterte dystrofiske prosesser.

På grunn av arten av strukturen av den menneskelige ryggraden, begynner sykdommen i lang tid uten noen lyse symptomer og bare en betydelig reduksjon i størrelsen på ryggraden begynner å gi smerte. Dermed forstår under stenos den sekundære sykdommen, som kommer frem blant andre problemer i muskel-skjelettsystemet.

Viktig: Hvis en person allerede har en historie med en av de sykdommer som er oppført i listen for å hindre inntreden av stenose, må gjennomgå de aktuelle behandlingskurer rettet mot å forbedre de metabolske prosesser i ben og nervevev.

Symptomer på spinalkanalinnsnevring

Når spinalkanalen er innsnevret, begynner nevrologiske symptomer:

• Smerte i lumbalområdet. Kan være intens eller svak med øyeblikk av forsterkning fra fysisk stress. Det kan være tyngde i beina og svakhet i ryggen.
• Ryggsmerter som blir mindre intense i en fremadrettet stilling.
• Alvorlig smerte, lokalisert i en del av ryggraden, periodisk avtar og manifesterer allerede i beina.

Vi anbefaler å lese om cervical vertebral artery stenose i tillegg til denne artikkelen.

Det blir vanskelig for en person å gjøre sitt vanlige fysiske arbeid, klatre opp trapper og tåle store belastninger. Faren for å begrense lumbal spinalkanalen er ikke bare i forverring av pasientens levestandard.

Videoen forteller om spinal stenose

Betydelig redusert mengden oksygen og næringsstoffer som går til ryggmargen. Som et resultat øker interstitialt trykk, blodkarene sammentrenger, smerte og svakhet manifesterer seg.

Tips: Hvis den daglige aktiviteten til en person er forbundet med alvorlig fysisk anstrengelse eller deres fullstendige fravær (stillesittende arbeid), er det nødvendig å overvåke og fokusere på smerte syndrom i ryggraden. Sykdom kan forebygges.

Stenose av cervical ryggraden

Innsnevringen av den cervical spinalkanalen regnes som den farligste av stenoser. Strukturen til den cervicale spinalkanalen er mye smalere enn for andre avdelinger, og derfor fører selv små endringer til alvorlige konsekvenser - myelopati og andre nevrologiske patologier.

Sykdommen kan manifestere svakhet og slapphet av lemmer, en følelse av "cotton" leg ischemi på en bakgrunn av fysiske aktiviteter, problemer med vannlating, og videreutvikling av organdysfunksjon i bekkenregionen.

diagnostikk

Det primære trinnet i å diagnostisere en innsnevring av ryggraden er å undersøke pasientens klager. Målet er å identifisere plasseringen av problemet. Den andre fasen er en fysisk undersøkelse. Hans oppgave er å foreta en foreløpig diagnose og foreskrive en ytterligere undersøkelse. Den tredje fasen er radiografi og MR.

Vi anbefaler at du også kjenner til materialet om behandling av spinalstenose på vår portal.

Røntgenstråler kan bestemme innsnevring av intervertebralfissuren, eventuelle forandringer i leddene, vertebrale svulster, utseendet av osteofytter. MR viser nesten alle patologiske endringer i bløtvev, inkludert brokk. Kompetent og effektiv behandling (medisinsk eller kirurgisk) kan kun forskrives etter en omfattende undersøkelse og en nøyaktig diagnose.

Innsnevringen av ryggradens ryggradskanal er en sykdom som er mer karakteristisk for menn enn kvinner på grunn av arbeidets natur, med en overvekt av det fysiske. Ikke mange mennesker tar hensyn til ryggsmerter, høyre eller venstre ben i tid, slik at sykdommen utvikler seg og regnes som en av de vanligste patologiene.

Innsnevringen av fellesrommet: hvorfor et slikt problem oppstår og hvordan man skal håndtere det?

Konsentrasjonen av fellesrommet er ofte et grunnleggende kriterium for hvor sterkt sykdommen i artikulasjonene utvikler seg (leddgikt, artrose, etc.). Hvis legen ser en slik tilstand på røntgenbilder, vil han foreskrive en test for å bekrefte en eller annen diagnose av forbindelsene.

Med sunne ledd vil knær knapt berøre kantene, som er dekket av bruskvev. Når utviklingen av leddsykdommer utvikler seg, blir dette dekket ofte tynnere, og derfor er beinene skadet. Derfor, hvis den felles gapet er innsnevret, vil grunnleggende terapi rettes spesielt mot behandling av leddsykdommen i leddene.

Hvordan dannes en patologisk tilstand?

Innsnevringen av gapet mellom knoglens ledd har i seg selv en viss risiko for menneskers helse. For det første utvikler smertsyndromet gradvis, for det andre blir mobiliteten til artikulasjonen tapt. Hvis ingen tiltak blir tatt, vil fugen selv begynne å kollapse.

Det er også viktig at i hvilken alder begynte innsnevringen av leddsprekkene å skje. Jo eldre en person blir, desto mer er hans kropp. Og selv om han ikke har hatt alvorlige sykdommer eller skader i sin historie, har brusk og bein seg blitt ganske skjøre. Derfor blir gamle mennesker ofte diagnostisert med ulike sykdommer.

Interstitial plassreduksjon kan bare påvirke en felles eller flere samtidig.

Blant de viktigste årsakene er følgende:

Knæret tåler en enorm belastning gjennom hele livet, og det er derfor gjenstand for de hyppigste fellesendringene.

Interarticular innsnevring av den myke plass i leddene oppstår ofte på grunn av manglende samsvar med reglene for yrkeshygieniske og for stor belastning, slik som profesjonelle utøvere.

Coxarthrosis er den vanligste årsaken til forandringer i hofteleddet.

Ofte fører et feil utvalg av sko til problemer med ankelen.

Årsaken til reduksjon av sprekker i albueforbindelsene kan være en rekke infeksjoner, som, da de gikk frem, førte til irreversible forandringer.

Innsnevringen av gapene mellom leddene i fingrene i falangene kan oppstå som følge av gikt.

Som det fremgår av det foregående, kan innsnevringen av leddsprekkene forekomme av helt forskjellige årsaker. For eksempel, som dårlig ånde snakker vanligvis om sykdommer i magen, så denne tilstanden kan tyde på alvorlige problemer med leddene.

Derfor, for å engasjere seg i selvdiagnose, selv om problemet er identifisert ved en tilfeldighet, er det ikke nødvendig. Det er nødvendig å umiddelbart søke kvalifisert hjelp, hvor pasienten blir henvist til en rekke undersøkelser, gjentatte røntgenstråler eller MR (om nødvendig), etc.

Bare slike tiltak vil tillate å bestemme graden av utvikling av innsnevringen og sykdommen (eller årsakene) som førte til dette, og derfor å velge en tilstrekkelig behandling.

Diagnose og behandling

For å identifisere et problem må du søke kvalifisert hjelp. Legen i resepsjonen skal gjennomføre en undersøkelse for å samle informasjon, på grunnlag av hvilken han skal utnevne diagnostikk. Hovedfokuset vil være på X-ray (MR). Det er denne metoden som bidrar til å bestemme hvor smalere leddfissene er og på hvilke steder.

Ofte påvirker problemet hofter, knær og ankler, da disse leddene får størst belastning gjennom livet. Bildet vil vise hvilken avstand i disse interartikulære rom.

Hvis leddsspresjonen er innsnevret til høyre (antar et skadet ledd), betyr dette ikke at sykdommen vil påvirke den andre siden. Men dette gjelder vanligvis ikke for fingre - en symmetrisk utvikling vil finne sted her. Størrelsen på innsnevringen indikerer direkte graden av utvikling av sykdommen - jo mindre gapet er, jo mer alvorlig den patologiske prosessen.

Det er viktig å forstå at behandlingen vil bli beregnet ikke på eliminering av innsnevring av gapet, men på eliminering av årsaken som førte til denne situasjonen. Dette er ofte forbundet med felles sykdommer. Den viktigste oppgaven med terapi er å stoppe den destruktive prosessen.

Diagnostikk lar deg bestemme den spesifikke typen sykdom, og derfor velge en effektiv hjelp. For eksempel, hvis vi snakker om revmatoid artritt, vil legen fokusere på antirheumatiske og antiinflammatoriske legemidler.

Hvis vi snakker om autoimmune sykdommer, trenger tilnærmingen en mer grundig, for ikke å nevne de enkelte egenskapene til hver pasient. For ikke å si instruksjonene til legemidlene som rådet "bror, matchmaker, gudfader og nabo", må du forstå at stoffene velges separat for hver pasient.

Derfor er det ganske vanskelig å snakke om en bestemt behandling her. Faktum er at for en vellykket gjenoppretting vil det trenge en integrert tilnærming.

Det vil inkludere slike terapimetoder:

• stoffinntak - smertestillende midler, antiinflammatoriske stoffer og en gruppe medikamenter som vil bekjempe den spesifikke sykdommen som er identifisert;
• diett - dette øyeblikket er spesielt viktig for lidelser i fordøyelsessystemet og gikt;
• Hvis leddets mobilitet er svekket, blir den returnert ved hjelp av treningsbehandling - mange medisinske sentre har idrettsanlegg ved basen deres, hvor kvalifiserte spesialister forteller og viser hvordan visse øvelser utføres riktig.
• fysioterapi;
• tradisjonell medisin.

Som for sistnevnte metode, brukes den av mange. Og dette er ikke overraskende, fordi prisen på nesten alle ingrediensene er billig. Men! "Bestemors oppskrifter" - ikke et paradis for alle sykdommer. Først hjelper de bare å kvitte seg med symptomene, og ikke selve årsaken til innsnevringen av fellesrommene.

For det andre kommer den positive effekten mye senere enn for farmasøytiske stoffer. For det tredje kan pasienten ha en skjult allergi mot mange produkter. For å unngå å skade helsen din, bør du derfor konsultere lege før du bruker noe.

Det skal forstås at innsnevringen av interartikulært rom ikke er en egen sykdom, men bare et medfølgende (ofte alvorlig) sykdomssymptom. Derfor kan elementær forebygging bidra til å beskytte leddene dine fra mange problemer.

Selvfølgelig har aldring ikke blitt kansellert, men i dag er det ganske mange eldre mennesker i gatene som spiller sport. Hvis du er vant til dette fra ungdom, vil du kunne unngå mange problemer. Når det gjelder skadelige vaner, er det ikke en hemmelighet for alle at alkohol og røyking er skadelig for helsen.

Men her bestemmer alle seg selv - å nekte seg selv eller ikke. Kanskje et av hovedprinsippene for forebygging er ernæring. Det må være komplett og balansert. Tross alt er det med produktene som kroppen kommer inn, både nyttige og ikke så mye stoffer. Ja, og et overskudd av næringsstoffer kan føre til problemer med muskel-skjelettsystemet.

Derfor er forebygging av innsnevring av fellesrommet enkelt. Det viktigste er å få deg til å endre og fjerne de skadelige vaner fra livet, begynne å lede en sunn livsstil.

Oppsummering

Hvis en person begynner å føle seg ubehag under bøyning og / eller forlengelse av leddet, er dette en grunn til å tenke på alvor.

Det er viktig å svare på sykdommen i tide, fordi jo lengre situasjonen drar på, jo vanskeligere er det å takle problemet. Og videoen i denne artikkelen forteller i detalj om hvorfor en innsnevring av gapet oppstår i leddene av bein og hvordan du kan takle dette.

Hva er fulle av og hvorfor høyden på intervertebrale plater kan reduseres

Under undersøkelsen av ryggraden ble det gjort en diagnose: høyden på intervertebralskivene er senket, hva betyr dette og hvor farlig er det? Hva gjør du neste, fortsett å leve et normalt liv, eller er det bedre å gjøre noe? Det er bedre å vite svarene på disse spørsmålene fra barndommen, siden mer enn 80% av mennesker i verden, selv om de i varierende grad er relatert til problemer med ryggraden. For å forstå hvordan og hvorfor høyden på intervertebrale plater reduseres, er det nødvendig å dyve litt inn i anatomien.

Spinal struktur og intervertebral disk funksjon

Ryggraden er hovedstøtten til menneskekroppen, bestående av segmenter (deler), nemlig ryggvirvlene. Utfører støtte, støtabsorberende (på grunn av intervertebrale disks) og beskyttende funksjoner (beskytter ryggmargen mot skade).

Ryggmargen, som ligger henholdsvis i ryggraden i ryggraden, er en ganske elastisk struktur som er i stand til å tilpasse seg endringer i kroppens stilling. Avhengig av spinalområdet griner nerverne av fra det, innervating bestemte deler av kroppen.

• Hodet, skuldre og armer innerverer nerver som forgrener seg fra livmorhalsområdet.
• Den midterste delen av kroppen er passende innervert av nerver som forgrener seg fra den thoracale delen av ryggraden.
• Underkropp og ben - innervert av nerver som forgrener seg fra lumbosakral ryggsegmentet.

Følgelig, i tilfelle problemer med innervering (følsomhetssvikt, alvorlig smertereaksjon, etc.) av noen deler av kroppen, kan utviklingen av patologi i den tilsvarende delen av ryggraden mistenkes.

Fra det øyeblikket en person begynte å gå rett, økte belastningen på ryggraden betydelig. Følgelig har rollen av intervertebrale skiver vokst.

Intervertebrale plater

Fibrøse, bruskformede strukturer som består av en kjerne som er omgitt av fibrøse (senetlignende vev) ringer og har formen av en avrundet plate mellom ryggvirvler, kalles intervertebrale skiver. Hovedformålet er avskrivninger (belastningsreduksjon).

Hvordan reduseres høyden på intervertebrale plater

Det er et viktig punkt i strukturen til de intervertebrale disks, som er relatert til utviklingen av patologi - de inneholder ikke kar, derfor kommer næringsstoffer til dem fra vevene i nabolaget. Spesielt tilhører ryggmuskulaturen sistnevnte. Derfor, i tilfelle av forekomst av dystrofi (underernæring) av ryggmuskulaturen, er det en underernæring av intervertebralskivene.

Stud-like, men samtidig ganske elastisk (på grunn av den fibrøse ring som begrenser den) gir kjernen på platen en pålitelig og samtidig elastisk forbindelse av ryggvirvlene med hverandre. Som et resultat av forstyrrelsen av næringsforsyningen begynner disken å dehydrere, miste sin høyde og elastisitet, den fibrøse ringen taper også sin fleksibilitet, blir mer skjør. Forbindelsen av ryggvirvlene forverres, ustabiliteten i den berørte motorryggen øker.

Med videre utvikling av prosessen finner gjenfødelse (degenerasjon) og herding av det bruskvæv av disken, det blir lik ben. Disken er ytterligere redusert i størrelse, mister høyde, slutter å utføre avskrivningsfunksjonen og begynner å legge press på nerveenden, forårsaker smerte.

Degenerative-dystrofiske (degenerasjons- og underernæring) prosesser der det er en nedgang i intervertebralskivens høyde og den raske veksten av osteofytter (beinformasjoner) kalles osteokondrose (spondylose). Begrepet har greske røtter, som betyr henholdsvis - felles (ryggrad), slutten ----------------------------- -

Komplisert osteokondrose

I dette scenariet er patologien ikke bare i sykdommer som forårsaker trofiske diskforstyrrelser. Oftest med spinalskader eller med traumatiske belastninger, blir platen klemt, etterfulgt av fremspring av kjernen, hvis dette skjer uten å forstyrre integriteten til den fibrøse ringen, da kalles det fremspring, hvis prolapse (fremspring) ledsages av et brudd på ringen og utgangen av kjernen utover det - dette herniated intervertebral disk.

Hva truer med å redusere høyden på intervertebrale plater

Det er fire stadier av utviklingen av patologi. Hver av dem har sine egne karakteristiske trekk:

I. Den første, fortsatt skjulte form for strømning. Mindre ubehag, vanligvis manifestert om morgenen og forsvinner om dagen. De fleste spør ikke om hjelp, selv om de føler seg begrenset mobilitet. Den berørte disken har samme høyde som den sunne (nærliggende) en.

II. Smerte oppstår, den fibrøse ringen deformeres, stabiliteten til den berørte ryggraden forstyrres, patologisk mobilitet utvikler seg, og nerveender påvirkes (forårsaker smerte). Blod og lymfestrømmer påvirkes. Høyden på den intervertebrale disken er redusert med en fjerdedel mindre enn den neste.

III. Videre deformasjon og ruptur av diskringen, dannelsen av en brokk. Deformerende patologi av de berørte vertebrale delene (skoliose - avbøyning av ryggraden til siden, kyphos - bult eller lordose - avbøyning tilbake). Den berørte disken er halv sunn.

IV. Den endelige. Skift og komprimering av de berørte vertebrae, ledsaget av smerte og beinvekst. Skarp smerte når du beveger deg, minimal mobilitet. Mulig uførhet. Enda mer betydelig reduksjon i diskhøyde.

Resultatet av en komplikasjon av en herniated plate kan være: dysfunksjon av bekkenorganene og tap av følelse, lammelse av beinmuskulaturen, bevegelse i rullestol.

Hva å gjøre, hvordan å forhindre

Spis riktig, trene godt, trene nok væske (minst 2 liter per dag, opprettholder normal metabolisme), ikke overbelast ryggraden (vektløfting), unngå skader, stress og hypotermi, mens stillesittende arbeid - gjør gymnastikk pauser, periodisk gjennomgå profylaktisk undersøkelse av ryggraden, og hvis det oppdages problemer, søk umiddelbart hjelp.

Røntgendiagnose av osteokondrose

I de senere år har røntgenundersøkelsen i spinal osteokondrose økt betydelig. Det foregår primært å bestemme mulighetene for den sekundære effekten av endringer i ryggsegmentet på ryggmargen, røttene og karene, samt å ekskludere primære beinendringer og lesjoner av ulike etiologier (utviklingsmangel, svulster, etc.). Samtidig, ganske ofte når man analyserer radiologiske data, oppstår visse vanskeligheter i sin korrekte tolkning, i en spesifikk korrelasjon av arten og nivået av radiologiske funn og kliniske manifestasjoner. Grunnlaget for dette er hovedsakelig to grunner. For det første blir endringer i ben-ligamentapparatet av PDS i ryggraden, som resulterer fra degenerering av intervertebralskiven, ofte tilgjengelig for røntgenkontroll etter starten av kliniske tegn. For det andre, degenerative-dystrofiske endringer i ryggraden som er klart definert på røntgenbilder, følger ikke alltid med relevant klinisk patologi eller forekommer med minimal klinisk manifestasjon. I denne forbindelse er røntgenskiltene til osteokondrose, som er ansvarlige for visse nevrologiske eller vaskulære lidelser, av avgjørende betydning.

I analysen av radiografer skal i første omgang ta hensyn til stedet for de største manifestasjonene av osteokondrose i PDS. For eksempel, hvis de radiologiske tegnene til osteokondrose kun bestemmes av de fremre eller anterolaterale overflatene av vertebrale legemer, forventes ikke effektene på nervestrukturene. I motsetning til dette, kan det oppstå kliniske symptomer hvis det oppstår forandringer i bakre og bakre sider av ryggraden.

I thorax ryggraden på grunn av tilstedeværelsen av fysiologisk kyfose og tilhørende kraftdistribusjon av disse spenninger osteophyte dannelse skjer vanligvis på den anterolaterale ryggsøylen og gir ikke smerte.

Markert lordose i livmorhalsen og lumbale ryggraden med en dominerende belastning på de bakre deler av mellomvirvelskive fører til hyppigere fremspring av den sistnevnte i den bakre og posterolateral områder med den etterfølgende dannelse av bakre og posterolateral brokk og osteophytes, noe som ofte fører til den ene eller den andre kliniske symptomer.

Det skal bemerkes at på røntgenbilder av cervical ryggraden, skal basen av skallen og de to første thoracale vertebrae bli sett. I område C₇-Den kliniske signifikansen er ofte identifikasjon av livmorhalske ribber og hypertrofierte transversale prosesser av vertebrale legemer.

På røntgenbilder av lumbale ryggraden, området av sacrum, ileosakral leddene, og vinger av iliac beinene skal fanges.

Kurset og retningen for radiologisk undersøkelse av pasienten avhenger av det kliniske bildet. Det er bare nødvendig å understreke viktigheten av å utføre, i noen tilfeller, røntgenbilder i stillingen av pasienten som står og sitter, noe som gjør det mulig å gjennomføre en undersøkelse under fysiologisk stress.

På den laterale radiografien oppdages følgende symptomer.

At avstanden mellom ryggvirvlene intervertebral som indikerer en reduksjon i høyden av mellomvirvelskiven i forråtnelse, eller ekstrudering utad resorpsjon dens degenererte massene.

ADVARSEL! Den utmerkede innsnevringen av intervertebralfissuren er allerede et sent symptom på osteokondrose.

Den kliniske viktighet av å redusere høyden av den myke gap, selv uten tilstedeværelse av brokk eller posterolateral osteophytes kan skyldes forskyvningen kosostoyaschih ledd prosesser PPP slik at prosessene i den underliggende vertebra vdavliayutsya intervertebral foramen, som taper i den kraniokaudale, og skrå beløp. Det er også mulig en liten forskyvning av de tilstøtende vertebrale legemer i forhold til hverandre. Dette er ofte ledsaget av utviklingen av degenerative dystrofiske endringer i små ledd - spondyloarthrose og reaktive endringer i det gule ligamentet med en sekundær effekt på ryggmargen.

• I alvorlige tilfeller av osteokondrose oppstår sklerose av subchondral beinvev, oppdaget på radiografer i form av marginal sklerose i vertebrale legemer. Dette radiologiske symptomet på osteokondrose har ingen uavhengig klinisk betydning og kan bare være en indikasjon på tilstedeværelsen av en degenerativ dystrofisk prosess.
• Bruskhernier av vertebrale legemer (Schmorl's brokk) har heller ingen klinisk betydning. De utvikler seg ofte i aldringsprosessen i thorax- og lumbelsrygg og blir sjelden observert i livmorhalsområdet.
• Den kliniske signifikans er identifikasjonen av de bakre eller posterolateral osteophytes, er ofte årsaken til ryggmargen komprimering, eller røtter, spesielt ved cervical nivå, der på grunn av den relative dette av spinalkanalen og mellomvirvel foramen forholdene er slik at selv en liten osteophyte eller dorsal svulmende plate kan påvirke ryggmarg hjerne eller røtter. Det er tydelig fastslått at årsaken til kompresjon i cervical ryggraden ofte ikke er forstyrrelse av intervertebralskiven, nemlig de posterior og posterior-laterale osteofytene. På lumbalnivået blir horsetail tail roots oftere komprimert på grunn av posterior fremspring eller skive prolapse. Det er kjent at ryggraden er bredere her enn i livmoderhalsen, og under påvirkning av store belastninger har den degenererte intervertebralskiven tilsynelatende en større evne til å prolapse bakover.
• Fremre osteofytter oppdages også, og reaksjonen av det fremre langsgående ligamentet i form av dets forkalkning er også synlig.

På ansiktsradiografier:

1. thorax og lumbal ryggraden kan bestemmes og osteophytes på sidene på vertebrale legemer, ofte flere. Den kliniske betydningen av førstnevnte er minimal og indikerer bare tilstedeværelsen av en degenerativ prosess på dette nivået. Forholdet mellom laterale osteofytter til de fremre delene av vertebrallegemet reduserer dramatisk deres kliniske betydning (N.S. Kosinskaya);
2. cervical viser ofte unkovertebralnogo effekter av osteoartritt, som er en av de tidligste tegn på skivedegenerasjon, ofte er definert i de innledende trinn, da bare funksjonelle røntgenundersøkelse bekrefter tilstedeværelsen av endringer i mellomvirvelskiver. Dette skyldes økt belastning på dem i området av leddene i Lyushka. Radiologisk definerte manifestasjoner av undebrale artrose forekommer ofte også på vertebralarterien og vertebralnerven.

• Bestemmelse av forskyvning av vertebrale legemer, som kan påvirke ryggmargen og røttene, selv i fravær av posterolaterale osteofytter eller brokk, har særlig klinisk betydning. Det skal også huskes at vertebrale forskyvninger i lumbaleområdet kan forekomme i fravær av osteokondrose med unormal utvikling av kirtlene, endringer i statikk, etc. Videre kan spinal osteokondrose ofte utvikle seg en gang til.
• Glatthet av lordose i livmoderhalsen og lumbale ryggraden i mellom og alder, spesielt rettet mot nivået av individuelle segmenter, er et tidlig symptom på osteokondrose.
• Vinkelkyphose i livmoderhalsen eller lumbale ryggraden i pasientens fysiologiske stilling er alltid en indikasjon på forekomsten av patologi av den intervertebrale skiven.
• Leddbetennelse i ryggraden (spondylartrose) er oftest funnet på samme nivå som degenerative dystrofiske endringer i intervertebralskivene. På samme tid observeres ikke tilfeldigheten av graden av lesjon av intervertebrale ledd og skiver (I.L. Tager); noen ganger med alvorlig osteochondrose, fenomenene spondyloarthrose er små, ofte fraværende,
  og omvendt.

Spondyloarthrosis er preget av forandringer i form av nydannede osteofytter, innsnevring av fellesrommet, en økning i lengden, forekomsten av sklerose av subchondralbenet. Neoartrose blir ofte dannet med buebunnen, Pommer noduler i form av små defekter i endeskiven med klare konturer og sklerotisk reaksjon rundt.

Den kliniske signifikansen av spondyloarthrose er at den nesten alltid forårsaker reaktive endringer i det gule ligamentet, innsnevring av ryggraden med effekter på ryggmargen. Endringer i leddprosjektene i vertebrae bestemmer også en reduksjon i anteroposteriorstørrelsen på den intervertebrale formen, med en effekt på nerverøttene; de kan påvirkes direkte av osteofytter dannet under spondyloarthrose. Påvirkningen av sistnevnte på vertebrale arterier er også mulig.

• Intervertebral foramen Osteochondrose kan begrenses på grunn av konvergens av de vertebrale legemene, posterolateral osteophytes, osteophytes ved unkovertebralnom artrose i livmorhalsen og spondyloarthrosis. I lumbale ryggraden, smelter de intervertebrale foramen ofte den bakre laterale brokk av disken. Innsnevringen av de intervertebrale foramen i den cervicale ryggraden direkte av den hernierte skiven er et sjeldent fenomen, siden ligamentet av de ubeskyttede leddene hindrer dets fremgang.

Typiske trekk i røntgenbildet av deformerende spondylose er som følger:

1. Systemisk skade - osteofytter utvikles på flere ryggvirvler (kan også oppdages på røntgenbilder). Store osteofytter, som bare utvikles i en vertebra, vitner mot den degenerative og statisk degenerative opprinnelsen til deformiteten og er mer vanlig i posttraumatisk spondylose.
2. Forstyrrelse og ujevnhet av nederlag. Når deformerer spondylose, har osteofytter på forskjellige ryggvirvler forskjellige størrelser.
3. Nederlaget for begge (caudale og kraniale) halvdeler av ryggvirvlene. Osteofytter utvikler seg både mot kranial og mot kaudalskiven. Denne funksjonen oppdages ofte kun på radiografier i både (direkte og laterale) fremskrivninger.
4. Loddningen av ryggvirvlene i deformerende spondylose utvikles som et resultat av fusjon av osteofytter. Denne sammenslåingen er ubalansert og ikke nødvendigvis på disknivå. Ofte er to "nebber" som vokser mot hverandre en slags felles (osteophytes nonarthrosis), hvor sekundære osteofytter utvikler seg igjen.
5. Disker (intervertebrale sprekker) med "rene" former for deformerende spondylose uten kombinasjon med osteokondrose er ikke innsnevret. Tvert imot ser projeksjonene mellom vertebrale slitene seg enda litt ut og har et tydelig uttalt utseende av bikonvekse linser. Dette forklares av det faktum at vertebrale legemer forstørres i diameter og langstrakt i området med røntgen "hjørner" på grunn av benvekst.
6. Kroppene til vertebrae i deformerende spondylose er vanligvis ikke porotiske. Mangel av osteoporose er delvis på grunn av det faktum at ryggraden som om lukket i en "case" av bendannelse, så vel som det faktum at funksjonen av ryggraden til utvikling av osteophytes spayaniya lagret.

Varianter av ryggradens struktur bør først og fremst tilskrives kvantitative avvik. Det totale antall vertebraer hos mennesker varierer imidlertid bare litt, og hovedsakelig i sakrum og halebenet. De mest utsatt for slike variasjoner er de såkalte overgangsdelene: kranial-cervical, cervico-thoracic, sternum-lumbar og lumbosacral.

Samtidig er det slike forandringer i form (hovedsakelig buene og deres prosesser), som gir den siste livmorhvirvelen formen av thoracic (utvikling av livmorhalsene). På samme måte kan den siste thoraciske vertebraen bare ha rudimentelt utviklede ribber, ikke mye forskjellig fra de transversale prosessene til den første lumbale vertebraen, eller den første lumbale vertebraen kan ha ribbeform. I den overgangsbaserte lumbosakrale regionen kan en delvis eller fullstendig transformasjon av den siste vertebra etter typen av sakral eller den første sakral av typen av lumbale observeres. Vilkårene som brukes for slike valg er dorsalisering, sacralisering og lumbarisering.

Nakke ribber. Det er kjent at nesten 7% av alle mennesker har visse varianter av typen nakkeribber, vanligvis i den VII cervicale vertebraen, og oftere bilaterale enn unilaterale. Observerte, men ganske sjelden, utviklingen av livmorhalske ribber i flere livmorhvirveler.

lumbosacral. Av alle ryggraden er transitional lumbosacral utvilsomt den mest variable. Variasjoner her observeres i forhold til antall hvirvler (i stedet for det vanlige nummer 5, 4 og 6 kan observeres), formen på de tverrgående prosesser, hovedsakelig i lumbale vertebra, i bakre delen av vertebrale buer (ufullstendige og varianter av buene₅ og sakrale vertebrae) og til slutt i forhold til artikulære prosesser i lumbale vertebrae og 1. sakral.

Det skal imidlertid understrekes at analysen av anomalier og varianter av ryggraden på røntgenbilder bør være komplisert. Det er for eksempel umulig å identifisere sløyfen i bauget av den første sakrale vertebraen, for ikke å være oppmerksom på tilstanden til legemet til lumbale vertebrae, skiver og prosesser av buene, for det første fordi varianter av buene ofte ledsages av varianter av prosessene; For det andre, fordi sammen med buevarianten kan endringer som osteokondrose, ledd i intervertebrale ledd osv. oppdages. Erfaring viser at identifiseringen er lett å oppdage, men ubetydelige varianter fører til å vise andre vanskelige å oppdage, men klinisk viktigere anskaffet endringer.

I alvorlig, tilbakevendende, resistent mot konvensjonell behandling, er ishalgi, hvor røntgen indikerer sacralisering, spina bifida, spondylolistese, osteofyter eller revmatisk type endres, man bør ikke konkludere med at de er årsaken til ischalgi. Intra-spongy skivehernier indikerer muligheten for en generell sykdom i intervertebralskivene.

Av alle disse kombinert symptomene er noen tilfeldige, mens andre kun kan understreke medfødte anomalier, og derved indikere stedet for minst motstand av lumbale ryggradsegmentet.

En rekke forfattere (Laskasas, Pizon, Yungans) viste oppmerksomheten mot vinkelen som ble opprettet av vertebra L4, og dermed L5 med sakralbenet.

Sacro vertebral vinkel overstiger ikke 118 °. Yungans vinkelen, bestemt av medianaksen til vertebrale legemene L5-S1, er 143 ° åpen, og vertebral sakralskiven er 20 ° åpen.

Cranial nakke grense. I den transitional cranial-cervical regionen er det flere typer anomalier og varianter, blant dem: a) assimilering av Atlanta, og b) "manifestasjon" av Atlanta.

Under assimilering fusjonerer jeg livmorhvirvelen med den okkipitale bein i regionen av begge eller en lateral masse. Atlanta bue lodding kan også forekomme med delvis frie laterale masser. Sammen med assimilering, topp i bue av atlanta og svært sjelden i fremsiden (VADyachenko) er ganske vanlig. Den motsatte tilstanden - "manifestasjon av atlaset", dvs. Utseendet til uvanlige fremspring langs kantene av occipital foramen, som ligner en rudimentær atlas. Dette alternativet har ingen praktisk betydning.

Anomalier og varianter av ryggradenes artikkelprosesser reduseres hovedsakelig til følgende punkter.

• Den alternative posisjonen til leddfasetten med hensyn til kroppens sagittalplan er det som Putti kalte "tropismanomalien" av artikulære fasetter. For eksempel står de leddrette fasettene til lumbale vertebrae normalt i et plan nær sagittalen, og i tilfelle av "Tropism anomali" finner vi at fasettene er på en eller begge sider i et mer frontplan. Omvendte forhold observeres i leddene mellom L5 og S1, hvor fasettene normalt ligger i frontplanet.

Betegnelsen "tropisme" refererer til en morfologisk variant av den lumbale ryggraden i hvilken den myke fugeplanet til høyre er asymmetrisk med hensyn til planet av mellomvirvel leddene venstre /

Fenomenet tropisme er oftest observert i lumbosakral ryggraden. Ufullkommen konstruerte intervertebrale ledd med ekstra traumer eller statisk overbelastning av ryggraden kan tjene som et sted for utvikling av deformerende artrose og forårsake smerter i lumbale ryggraden.

Formalisert protokoll. Cervikal ryggrad. Diskosis. Osteochondrose. Alternativ nummer 2. Studieprotokollen.

1. På røntgenbilder av cervical ryggraden, produsert i standardprojeksjoner, bestemmes:

- fast deformasjon av cervical ryggrad i form av glatthet av cervical lordosis (brudd på statisk funksjon) på nivået av C - C vertebrae;

- dannelse av patologisk kyphos ved nivået av C-C vertebrae;

- tegn på patologisk osteoporose (osteomalasi) blir ikke påvist;

- ujevn innsnevring av de intervertebrale slissene (indikerer en reduksjon i høyden på intervertebralskiven som følge av dystrofiske forandringer i den) i C-C segmentene i bakre områder;

- noen forskyvning av vertebrale legemer C;

- Med rotasjon av legemene av ryggsøylen, som indikert ved "avvik" visuelle skygge spinous prosesser fra midtlinjen, noe asymmetri posisjonen og formen av benene, men virvel buen, den asymmetriske stilling av intervertebral ledd;

- skjevhet av de øvre hjørner av vertebrale legemer, som kan skyldes degenerativ prosess i marginalkanten (limbus) av vertebrallegemet, bestemmes i vertebrale legemer C;

- degenerative og atrofiske endringer i form av ujevnheter og sløring endeplater organer i virvlene grunn prosessen, noe som reflekterer sammenbruddet av mellomvirvelskiven ved ødeleggelse av de avsluttende plater av de vertebrale legemene, og innføring av elementer i den ødelagte intervertebral skive i den vertebrale legeme i form av små knuter Pommer, som angir den anatomisk og funksjonell mindreverdighet av de intervertebrale skivene og bryterplater av segmentene C-C;

- degenerative - reaktive endringer:

1. i form av osteofytter (som en manifestasjon av en kompenserende adaptiv respons i ryggvirvlene til belastningen som faller på den modifiserte disken) bestemmes i vertebrallegemene C langs frontflaten;

2. i form av subchondral sklerose er bestemt i C-legemene til vertebrae. Tilstedeværelsen av osteofytter og subchondral sklerose bør betraktes som en indikator for overbelastning av benet.

- øke avstanden mellom spinous prosessene i nivået C - C;

- de brusklegemene i vertebrale legemer (Schmorl's brokk) er bestemt i legemer C og er en av manifestasjonene av dystrofiske lesjoner i ryggsøylens motorsegmenter og indikerer prolaps av intervertebrale diskfragmenter i vertebrallegemet.

2. På røntgenbildet av cervical ryggraden produsert i fleksjonsposisjonen - funksjonell røntgen (i henhold til metoden foreslått av Tager og Mazo) bestemmes av:

- anteversjon vertebrale legemer C (brudd dynamisk funksjon), noe som viser ustabilitet i segment C - C og punkter for å dystrofiske forandringer i mellomvirvelskiver i fase tap av turgor tap av fiksering og platekapasitet, noe som er en manifestasjon av osteokondros;

- Under betingelser med maksimal fleksibilitet bestemmes hypermobilitet i C-C segmentene, noe som resulterer i større konvergens av de fremre delene av de tilstøtende vertebrae og en nedgang i høyden av den fremre delen av platen med mer enn ¼, hvilket er et pålitelig tegn på osteokondrose.

3. På røntgenbildet av livmoderhalsen som produseres i forlengelsesposisjonen, er funksjonell røntgen (ifølge metoden foreslått av Tager og Mazo) bestemt av:

- posterior offset vertebrale legemer C (brudd dynamisk funksjon), noe som viser ustabilitet i segment C - C og viser til dystrofiske forandringer i mellomvirvelskiver i fase tap av turgor tap av fiksering og platekapasitet, noe som er en manifestasjon av osteokondros;

- Under betingelser med maksimal forlengelse bestemmes hypermobilitet i C-C segmentene, noe som resulterer i større konvergens av de bakre delene av de tilstøtende vertebrae og en nedgang i høyden på den bakre delen av platen med mer enn ¼, hvilket er et pålitelig tegn på osteokondrose.

4. buede skjøter Bestemt osteoskleroticheskaya restrukturering av subkondrale ben i leddene av segmentene dugootroschatyh C - C poverhnostey.Differentsiruyutsya kant ruhet ledd bony utvekster, forlengelse og deformerende ledd prosesser i segmenter C - C.

5. Intervertebrale hull (på røntgenbilder produsert i skrå fremspring). Innsnevringen og deformasjonen av intervertebrale foramen er bestemt.

KONKLUSJON: Som et resultat av en røntgenundersøkelse av cervical ryggraden ved bruk av standardmetoder og morfometri ble det avslørt:

- brudd på de statiske og dynamiske funksjonene til cervical ryggraden;

- fast deformasjon av cervical ryggrad i form av lordosjevnhet;

- ustabilitet i segmentene C - C,

- degenerative - atrofiske forandringer, som reflekterer sammenbruddet av mellomvirvelskiven ved ødeleggelse av lukkeplatene i de vertebrale legemer og innføring av elementer i den ødelagte disken i vertebrale legemer i form av små knuter Pommer, noe som indikerer en funksjonell underlegent intervertebral skive med segmenter - C;

- degenerative - reaktive forandringer: i form osteophytes (som uttrykk for kompenserende adaptiv respons på ryggvirvlene på den belastning som faller på den modifiserte disken) i de vertebrale legemer C; i form av subchondral sklerose er bestemt i kroppene til vertebra C;

- bruskaktige komponenter i de vertebrale legemer (brokk SHmorlja) i legemene C og er et tegn på den anatomiske og funksjonssvikt av mellomvirvelskivene i den C-segmentet.

Diagnostisk konklusjon.

Krenkelse av den statiske og dynamiske funksjonen til den cervicale ryggraden. Fast patologisk deformitet av den cervicale ryggraden i form av glatthet av livmoderhalsen, med rotasjon av C vertebrale legemer. Ustabilitet i C-segmenter.

Constraint forplantning mellomvirvel Osteochondrose (chondrosis, diskosis) i segmentene C - C (vinne 3 eller flere mellomvirvelskiver) - 1 (første) trinn og klassifisering SHmorlja Yunhans (Schmorl G., Junghans H. 3 (tredje) trinn klassifisering De Seze (De Seze).

Intervertebral osteochondrose i C-C segmentene er den andre fasen i henhold til klassifiseringen av Schmorl og Yunhans (Schmorl G., Junghans H.

Tegn på ustabilitet, anatomisk og funksjonsfeil i intervertebralskivene i segmentene C - C. Spondyloarthrose av cervical ryggraden i C-C segmentene. Sekundær innsnevring og deformasjon av de intervertebrale foramen av C-C segmenter.