Dessverre kan ikke alle helseproblemer løses på en konservativ måte, og ofte må man ty til kirurgiske inngrep. For noen pasienter er dette den eneste sjansen for utvinning og etterfølgende liv uten smerte.

For noen år siden tilhørte ryggkirurgi en gruppe svært risikable medisinske manipulasjoner, men i dag, når det er innovative og mikroinvasive inngrep, er ryggkirurgi i sin høyde. Moderne teknologier og operasjonsteknikker gjør det mulig å løse problemet raskt, trygt for pasienten og redusere gjenopprettingsperioden betydelig.

vitnesbyrd

Spinal sykdommer er svært vanlige blant befolkningen i ulike aldersgrupper og fører til alvorlige konsekvenser uten behandling, til og med uførhet, samt kronisk ryggsmerter og redusert livskvalitet.

Det er viktig å huske! I de fleste tilfeller kan ryggsøylens patologi behandles med konservative metoder, og operasjonen kan bare kreve en liten prosentandel av mennesker hvis patologiske prosesser har gått langt eller alternative terapimetoder ikke eksisterer.

Hovedindikasjoner for spinaloperasjon:

• komprimering av ryggmargen eller dets røtter, noe som førte til brudd på funksjonen eller høy risiko for en slik situasjon (herniert skive, spinalkanalstenose);
• skoliose når krumningsvinkelen overstiger 40º;
• krumning av ryggraden og dens deformiteter, som raskt utvikler og forstyrrer de indre organers normale funksjon;
• en svulst i ryggmargen, dens membraner, ryggvirvler, blodkar og nerver i regionen av ryggraden;
• pasientens ønske om sykdommen i ryggsøylen er ledsaget av en feil i utseende, for eksempel en pukkel på ryggen;
• traumatiske skader på ryggraden, særlig en kompresjonsbrudd;
• ustabilitet av individuelle ryggsegmenter på grunn av skader, brokkfasthet og andre årsaker;
• intens smerte, som ikke kan elimineres ved hjelp av alternative metoder;
• den ineffektive konservative behandlingen i 6 måneder fra begynnelsen;
• forstyrrelse av bekkenorganene;
• horsetail syndrom;
• intervertebral brokksekresestrasjon og prolaps av den celluloseformede kjernen.

Typer av operasjoner

I dag er det mange metoder for ryggkirurgi og typer kirurgisk tilgang. Tidligere var det bare en åpen måte å nå ryggvirvlene på. Og avhengig av ønsket segment av ryggraden, skjer det:

• tilbake når hud snitt er gjort fra baksiden;
• lateral, når kirurgen når ryggstrukturen på høyre eller venstre side av kroppen (gjelder bare for livmorhalsen);
• foran når hvirvlene trenger gjennom bukhulen (brukt til lumbale).

Hver kirurgisk tilnærming har sine egne indikasjoner, fordeler og ulemper.

Avhengig av teknikken til manipulering av ryggraden, er det følgende hovedtyper av operasjoner:

1. Diskektomi, som består i å fjerne den delen av intervertebralskiven som strekker seg utover ryggraden (hernial fremspring eller fremspring), noe som resulterer i redusert trykk på nerverøttene, deres irritasjon, betennelse og smerte.
2. Laminektomi er fjerning av en del av vertebraen, dens bue, som begrenser ryggraden på baksiden. Det kan være som en selvstendig operasjon (som følge av at kanalrommet utvides og trykket på de skadede strukturer avtar), samt et av stadiene av kirurgisk inngrep.
3. Vertebral arthrodesis eller spinal fusion er en kirurgisk operasjon som er rettet mot å stabilisere ryggraden og rette den ved å koble to eller flere ryggvirvler på en fast måte. Den brukes til skader, degenerative sykdommer, deformiteter. Når stenosen av ryggraden.
4. Vertebroplasty er en kirurgisk prosedyre som involverer innføring av en spesiell substans, bein sement, gjennom huden med en spesiell nål i vertebraen i den skadede vertebraen. De viktigste indikasjonene er kompresjonsfrakturer i osteoporose, hemangiomer, metastaserende svulster. Samtidig kan lokalbedøvelsen påføres.
5. Bytte ut en plate som er skadet med en kunstig endoprostese eller bioprotese.

Type operasjon og kirurgisk tilgang velges bare av kirurgen, basert på den spesifikke kliniske situasjonen. Både åpen kirurgi og andre moderne minimalt invasive teknikker (endoskopisk, laser, mikrokirurgisk, etc.) kan brukes.

Minimal invasiv spinaloperasjon

Slike teknikker er helt trygge for pasienten, krever ikke et omfattende hudinnsnitt og langsiktig gjenoppretting etter operasjon.

Laser fordampning

Dette minimalt invasive kirurgisk inngrep vises i tilfelle protrusjon og herniation av intervertebralskiven før sekvestrasjon. I dette tilfellet er en nålestyring satt inn i disken gjennom hvilken laserlampen ledes. Gjennom det er det matet en laserstråling av en bestemt energi, som koagulerer den indre delen av disken. Som et resultat avtar trykket inne i disken, dets fremspring og trykk på nervestrukturene reduseres.

Fordelene ved prosedyren inkluderer:

• lav grad av traumer;
• operasjonen varer bare 30-60 minutter;
• muligheten for å holde flere økter;
• lav risiko for komplikasjoner;
• kort rehabiliteringstid.

Nucleoplasty

Under denne mikroinvasjonsprosessen blir kaldt plasma (kald plasma nukleoplasti), elektrode (elektrokoagulasjon), chymopapain (kjemonukleolyse) introdusert i intervertebralskiven. Som et resultat av en av disse alternativene, blir den indre delen av disken ødelagt og fremspringet trekkes tilbake.

Blant manglene i prosedyren bør det kalles høy risiko for tilbakefall. Fordelene ligger i den lille invasiviteten, kortsiktig drift, fraværet av behovet for generell anestesi og rehabiliteringsperioden etter operasjonen.

Perkutan discektomi

Denne teknikken adskiller seg fra konvensjonell diskektomi ved at ryggmargen fjernes gjennom et miniatyrhudssnitt. Denne teknikken er ikke så farlig som en åpen kirurgi, og rehabiliteringsperioden er mye mindre.

Innovative teknikker

Takket være den raske utviklingen av moderne teknologi og deres aktive introduksjon til medisinsk praksis, har spinaloperasjon blitt mye tryggere og mindre traumatisk. Blant de siste prestasjonene, som for tiden brukes aktivt i spinaloperasjon, bør flere teknikker bli fremhevet.

Endoskopisk spinal kirurgi

Under endoskopiske operasjoner utføres alle manipulasjoner av kirurgen ved hjelp av moderne endoskopisk utstyr. For innføring av instrumenter inn i pasientens kropp og fører dem til den ønskede delen av ryggraden, utføres kun 3 snitt - hud punktering 0,5-1 cm i størrelse. Kirurgen overvåker alle bevegelser av instrumentene gjennom en spesiell skjerm i operasjonen.

Slike operasjoner utføres hovedsakelig med brokk i intervertebralskiven og andre degenerative-dystrofiske forandringer.

Fordeler ved endoskopisk kirurgi:

• mangel på omfattende hudinnskudd og høyt traume;
• en kort periode med rehabilitering (du kan gå tilbake til normalt liv etter 2-4 uker);
• sykehusinnleggelsesperioden er redusert (1-3 dager);
• redusert anestetisk belastning på kroppen;
• færre postoperative komplikasjoner.

Robotiske operasjoner

Nylig har robotkirurgi også blitt aktivt utviklet, når alle samspill med menneskekroppen utføres av en spesiell robot, og kirurgen kontrollerer den ved hjelp av en konsoll.

Spine Spine Assist utviklet spesielt for ryggmargen kirurgi. Tillater å utføre intervensjoner både fra åpen tilgang og gjennom hudmanipulasjoner. Samtidig er alle bevegelser av roboten nøyaktige, vevskader er minimal. Dette forkorter perioden på oppholdet på sykehuset og gjenopprettingsperioden.

Intervertebral plate transplantasjon og proteser

Moderne teknologier tillater istedenfor ryggvirveler, når de intervertebrale skivene er fullstendig ødelagt, å utføre deres proteser ved hjelp av moderne mekaniske endoprosteser. Slike innretninger etterligner alle platens funksjoner, og opprettholder dermed mobilitet i ryggraden.

Det er også nødvendig å avklare at bioprosteser for tiden gjennomgår kliniske studier. Disse er intervertebrale plater som dyrkes i laboratoriet fra pasientens eget bruskvev.

Vanlige komplikasjoner

Alle komplikasjoner etter spinaloperasjon kan deles inn i ikke-spesifikk og spesifikk.

• forårsaket av anestesi,
• blødning,
• infeksjon,
• trombose og tromboembolisme.

• skade på ryggmargen og dens membraner;
• lim og cicatricial prosesser som kan føre til komprimering av nerver og ryggmargen;
• dysfunksjon av bekkenorganene;
• lammelse og tap av følsomhet under stedet for ryggmargenskade;
• epidurit, meningitt og myelitt - smittsomme lesjoner i ryggmargen, dets membraner og akkumulasjoner av fettvev;
• spinal osteomyelitt;
• progresjon av patologiske forandringer;
• vertebral fraktur.

Rehabilitering etter spinaloperasjon

Rehabilitering etter ryggkirurgi er nødvendig for hver pasient og skal begynne så snart som mulig.

De viktigste metodene for postoperativ gjenoppretting:

• terapeutiske øvelser (treningsbehandling);
• massasje;
• dosert mekanoterapi og kinesitherapy (alle øvelsene og belastningen er valgt av en rehabiliterende lege);
• klasser på spesielle simulatorer (vertikaliseringsapparater);
• iført ortopediske bandasjer og korsetter;
• fysioterapi teknikker;
• refleksologi.

Det er viktig å forstå at den mest grunnleggende og effektive metode for gjenoppretting etter spinaloperasjon er fysisk helbredende øvelser. Derfor, i intet tilfelle kan de bli forsømt. Det skal også huskes at et positivt utfall bare med 30% avhenger av selve operasjonen, og med 70% på riktig rehabiliteringsperiode.

Høyteknologiske reservedeler: typer og pris. Hvor de tilbringer i Moskva: de beste klinikkene

Noen ganger kan pasienter med degenerative dystrofiske patologier gå tilbake til fullverdig liv bare ved å bestemme seg for kirurgisk inngrep.

Spinal kirurgi har sine fordeler og ulemper.

For noen år siden ble en slik kirurgisk prosedyre anerkjent som svært risikabelt, men takket være moderne metoder ble operasjonen trygg, med kort rehabiliteringstid.

Når er operasjonen viktig?

Leger foreskriver alltid kirurgi etter mislykkede forsøk på konservativ behandling. Etter å ha prøvd mange terapimetoder - treningsterapi, massasje, narkotikabehandling, etc., og ikke har fått en positiv dynamikk i behandlingen, er en operasjon foreskrevet.

Statistikk viser at bare 20% av pasientene med diagnose av degenerative dystrofiske spinalskader gjennomgår kirurgisk behandling.

En kirurgisk inngrep anbefales for følgende generelle indikasjoner:

• klemme ryggrad med etterfølgende funksjonsfeil
• Progresjon av spinalkurvaturen, medfører en funksjonsfeil i de indre organer;
• ryggmargsskade med umiddelbar behandling;
• skader som forårsaker ustabilitet i ryggvirvlene, utseende av brok;
• skoliose med en krumningsvinkel større enn 40 grader;
• svulster i ryggmargen, ryggvirvler, blodkar, nerver;
• ubehagelig smerte, ikke passerer etter medisinsk behandling;
• problemer med bekkenområdet;
• horsetail syndrom;
• hernia ruptur og gelatinous nucleus gjennomtrengning i spinalkanalen.

Det er viktig! Bare kirurgen kan bestemme om muligheten for operasjonen etter å ha studert historien.

Spinal kirurgi

Effekt etter operasjon

Hva er plussoperasjonen? Deretter vises resultatet umiddelbart og helt fjernede symptomer. Risikoen for tilbakefall etter operasjonen er ikke høy - opp til 4% av tilfellene. Men 96% av de opererte permanent blir kvitt patologien.

Utfallet og resultatet av operasjonen påvirkes av flere faktorer:

• - Kvalifikasjon av kirurgen
• - yrkeserfaring
• - Nivået på utstyret til klinikken;
• - Korrekt diagnose av sykdommen.

Hvilke operasjoner er

Det er mange kirurgiske prosedyrer. Tidligere ble pasientene tilbudt bare en åpen operasjonsmetode.

Avhengig av den berørte delen av ryggraden, kan den åpne metoden være:

• bak, det vil si med et kutt i ryggen;
• lateral, med en spalt på høyre eller venstre side av kroppen, brukt utelukkende for den øvre ryggraden;
• foran er snittet gjort gjennom bukhulen (metoden er relevant for lumbalen).

Kirurgen bestemmer selv hvilken metode som skal brukes i hvert tilfelle.

Operasjonsteknikker

• Diskektomi. Oppgaven er å fjerne delen av disken som ligger utenfor ryggraden.
• Laminektomi. Dette er en metode for å eliminere en hel region av vertebraen som forstyrrer funksjonen av ryggraden. Som et resultat avtar trykket på nerveprosessene.
• Artrodese. Betydningen av operasjonen i forbindelse med mer enn to ryggvirvler, slik at ryggraden blir rett.
• Vertebroplastikk. Behov for sementering av en vertebra eller disk fra innsiden.
• Kyphoplasty. Når en deflatert ballong blir introdusert i den berørte vertebraen og deretter oppblåst, gir den en fysiologisk høyde. Festet med sement. Den adskiller seg fra vertebroplastikken ved at den ikke bare skaper en vertebra i ønsket høyde, men tillater også korrigering av et bestemt område langs hele lengden.
• Bytte ut ryggskiven. Operasjonen er nødvendig når spinalskiven er helt skadet uten sjanse for utvinning. En kunstig eller biologisk protese brukes.

Minimalt invasiv kirurgi

Den operative metoden, utført ikke gjennom kutt, men med punkteringer eller hull av fysiologisk natur, kalles minimal invasiv.

Helt sikker måte, eliminerer den vanskelige gjenopprettingsperioden, da det ikke er noe stort snitt av huden.

Laser plassering

• utseendet på fremspring og herniasjon av intervertebralskiven med en prolaps av pulverkernen, med et fremspring på opptil 6 mm;
• Utilgjengelighet av tradisjonell behandling;
• osteokondrose i ryggraden.

Fordampning utføres ved punktering, ved bruk av en nål innsatt i en dybde på 2 cm direkte inn i brusk.

Gjennom den setter en kvartsfilament-lysguide, som avgir laserenergi.

Takket være denne teknikken oppvarmer den pulserende kjernen opp til 70 grader, fordamper vann og protein denaturering.

Som et resultat, blir disken, brokk redusert i størrelse uten å påvirke det gelatinøse vevet. Nerveprosesser er unntatt fra kompresjon, på grunn av endringen i diskens størrelse.

1. minimere vevskader
2. driftstid er bare en halv time;
3. flere prosedyrer er tillatt
4. liten risiko for komplikasjoner;
5. kort rehabiliteringsperiode - opp til 1 uke.

Advarsel! Nesten 45% av pasientene allerede etter 3 dager etter operasjonen merker effekten og forbedringen av helsen.

Nucleoplasty

Operasjonen er nødvendig for å frigjøre nerveprosessene, fanget i den fremspringende delen av intervertebralskiven. Løse problemet ved å eliminere en del av den gelatinøse kjerne.

• - brokk;
• - fremspring
• - smerte;
• - Ikke-resulterende tradisjonell terapi i mer enn tre uker.

Gjennom en nål for punktering er elektroden, i slutten av hvilken et kaldt plasma dannes, inn i hulrommet på den intervertebrale skiven.

På grunn av energien reduseres mengden av komponentdisken, noe som fører til en nedgang i trykket på nerver, eliminering av smerte og reduksjon av fremspring ved å trekke inn.

• driftshastighet - 20 minutter;
• minimal invasivitet;
• ikke behov for generell anestesi
• utelukkelse av arr ved nålinntrengningspunktet;
• ublodig.

Operasjoner med cold-flame nucleoplasty i 80% tilfeller gir en positiv trend. Men mangelen på mulighet for tilbakefall.

epiduroscopy

Hjelper med smerter i ryggraden av ukjent opprinnelse.

1. - mulig inflammatorisk eller patologisk diagnose er gjort - spinal stenose, brokk;
2. - det er nødvendig å utføre en bedøvelse blokkasje;
3. - det er nødvendig å introdusere elektroder for neurostimulering og neuromodulasjon.

Epiduroskopi metode

Gir deg mulighet til å utforske mellomrommet mellom hvirvlene i ryggraden og ryggmargens membran. Oppgaven er å samle bilder i volum og farge på forskjellige strukturer, samt få informasjon om tilstedeværelsen av adhesjoner, sekvestranter, betennelse.

For epiduroskopi er det inngått et snitt i sakralområdet og et endoskop er satt inn. Ved bruk blir lokalbedøvelse påført. I løpet av kirurgens arbeid utføres konstant radiografisk kontroll.

• absolutt sikkerhet;
• rask implantasjonsprosess;
• nesten fraværende postoperative spor;
• kort rehabiliteringstid - 5 dager.

Stingene etter epiduroskopi fjernes etter 1 uke.

Den brukes i diagnosen av en herniated plate når den pulserende kjernen kommer inn i ryggraden.

Hvem er vist operasjonen?

1. De som ikke har fått positiv dynamikk fra tradisjonell behandling i løpet av måneden.
2. De som har tegn på skade på nerverøttene i lemmer er dumme og svake.
3. De som har nedsatt fysisk aktivitet.

Under operasjonen brukes verktøy for å trenge inn i intervertebrale regionen og midt på disken. En skalpell eller laser er nødvendig for å fjerne fragmentet.

Kreves også vedlikehold av radiografisk kontroll.

1. - driftstid - 45 minutter;
2. - det er ingen spasmer av fibre rundt nerveren;
3. - Det er ingen spor av operasjonen.

Dessverre hjelper perkutan discektomi bare 60% av pasientene. Vanskeligheten er at kirurgen ikke kan se bløtvevet.

De nyeste teknikkene

Innovative metoder er basert på utviklingen av russiske og utenlandske kirurger. Samtidig brukes de mest moderne teknologiene.

Forskjell fra tradisjonell drift i kort driftsperiode, lav invasivitet med svært høy effektivitet.

Det er viktig! Innovative teknikker bør kun brukes av kirurger med erfaring, kunnskap og besittelse av moderne utstyr.

Endoskopisk spinal kirurgi

Metoden virker når konservativ behandling er ineffektiv, det er en brokk og andre patologier. Under operasjonen brukes moderne endoskoper.

De passerer til intervertebralskiven gjennom 3 punkteringer i huden til en dybde på 1 cm. Kirurgen manipulerer instrumentene gjennom hele operasjonen.

• - rehabilitering bare 3 dager;
• - Narkosebelastning
• - Minimum antall bivirkninger;
• - Et gunstig kosmetisk resultat.

Operasjoner av denne art utføres oftest med brokk og andre degenerative endringer.

Robot kirurg

Arbeidet utføres av roboten, og kirurgen kontrollerer den ved hjelp av fjernkontrollen. I de senere år har denne metoden blitt utviklet. Høyteknologisk spinaloperasjon utføres av Spine Assist.

Kopierer med både åpen type og lukket type operasjoner. Fordelene med roboten i nøyaktigheten av bevegelser, minimere skade og en kort gjenopprettingstid.

Intervertebral plate erstatning

Brukt transplantasjon og proteser i stedet for ryggvirvelens artrods. Operasjonen er godkjent for pasienter med en historie med å klemme nerveenden på grunn av degenerative abnormiteter.

Under operasjonen blir en kunstig plate implantert i ryggraden, noe som betydelig forbedrer ryggmargens mobilitet.

Inntil nå utvikles og testes bioprosteser fra pasientens bruskvev og dyrkes i laboratorieforhold.

rehabilitering

En stor innflytelse på gjenopprettingsprosessen har bruk av korsetter. De er designet for å støtte ryggraden og belastningsfordelingen, samtidig som du reduserer smerte.

Gjenopprettingstiden må nødvendigvis innebære en forandring i kostholdet. Kostholdet skal balanseres med bruk av vitaminer og mineraler, spesielt kalsium.

Første gang etter operasjonen anbefales det å bruke respiratoriske og terapeutiske øvelser.

I tillegg vil legen foreskrive en massasje, refleksologi, mekanoterapi, kinesioterapi, trening på simulatorer. En annen måte å gjenopprette - ergoterapi, det vil si muligheten for tilpasning etter operasjon og hjelp av en psykolog.

Men, terapeutiske øvelser som er verdt å betale mer oppmerksomhet, viser seg å være mer effektive. I praksis har en høyere prosentandel positive resultater riktig rehabiliteringsperiode.

Kontra

Hvis det er en trussel fra operasjonen, og den er høyere enn mulig positivt resultat, utføres ikke kirurgi. I listen over absolutte kontraindikasjoner er:

• onkologiske sykdommer;
• smal spinalkanal;
• alvorlig hjertesykdom;
• allergisk mot narkotika for anestesi;
• ryggsøyleinfeksjoner.

effekter

Kirurgi - en metode som vil bidra til å eliminere degenerative og dystrofiske forandringer som oppstår i ryggraden. Men operasjon forårsaker noen ganger komplikasjoner i form av:

• ryggmargenskade;
• klemme av nerveender
• dysfunksjon av bekkenorganene;
• videre utvikling av sykdommen;
• utseendet av en purulent prosess i ryggraden;
• blødning;
• lammelse;
• epidurita, meningitt, myelitt;
• osteomyelitt.

I tillegg er det ikke-spesifikke komplikasjoner:

• - fra anestesi
• - på grunn av blødning
• - i form av trombose;
• - infeksjon.

Kostnad for

Prisene for operasjoner avhenger av flere faktorer - arten av skaden, diagnosen, manipulasjonens kompleksitet, opplevelsen av legen, klinikken, regionen etc.

• Nukleoplastikk vil koste 70 tusen rubler.
• Endoskopisk metode koster 140 tusen rubler.
• Vertebroplasty med alle forbruksvarer fra 40 tusen rubler. opptil 180 tusen rubler. avhengig av arbeidsfrekvensen.

Det er et konsept for behandling av kvote. Dette er når du kan operere på bekostning av staten. For å lære om deres evner, antall plasser og dokumenter, må du kontakte kvotesenteret.

klinikker

Velg en klinikk er ikke lett. Vi må først fokusere på kjente sentre med et stabilt rykte.

Slike medisinske institusjoner tilbyr høyt servicenivå, nytt utstyr, høyt kvalifiserte spesialister.

I Moskva er spinaloperasjon gjort i:

• Research Institute of Neurosurgery oppkalt etter Burdenko;
• CM klinikk;
• "Open Clinic";
• Klinikk "familie"
• CELT;
• Europeisk MC.

Pasientanmeldelser er bare positive.

• Vreden Forskningsinstitutt for Traumatologi og Ortopedi

Tips! Leger i Tsjekkia er svært populære og har oppnådd enorm suksess innen ortopedi, nevrokirurgi, proteser. De tilbyr høyeste kvalitetstjenester i kirurgi og den perfekte rehabiliteringsbehandlingen.

Spinal kirurgi

Spinal kirurgi krever forsiktig diagnose, en vektet beslutning om kirurgisk inngrep, det høyeste nivået av ferdighet fra kirurgen. Det er en rekke smertefulle forandringer i ryggraden, for hvilken den optimale løsningen ville være å ha en operasjon.

Hvem trenger kirurgi

Det er en rekke sykdommer som det er nødvendig å bruke kun operasjonsmetoden for behandling. Disse inkluderer:

• Skoliose, der ryggraden er bøyd med ikke mindre enn 40%;
• Alvorlig deformasjon som påvirker indre organer
• Spinal nervebeslag;
• Sequestration av en herniated plate med en trussel om brudd;
• Skader og brudd;
• Svulster.

Spinal kirurgi er et ekstremt mål, ekstremt smertefullt, deaktiverer en person i mange måneder. Kirurger er stadig på utkikk etter nye måter å hjelpe slike pasienter - et eksempel vil være tiltak for behandling av intervertebrale brok, som nå returnerer helse til pasienter i flere dager.

Typer av operasjoner

Kirurger velger operasjonssystemet for korrigering av ryggradens patologi, basert på type lesjon. Hovedtyper av inngrep:

• Discektomi - operasjonen av excision av den berørte delen av intervertebralskiven;
• Laminoektomi - fjerning av fordrevet bein, som deformerer ryggmargen for å frigjøre en klemt nerve;
• Arthrodesis - et inngrep for å knytte vertebrae;
• Derbrale inngrep - produsert for å gjenopprette ryggvirvlene ved hjelp av syntetiske stoffer.

Siden ryggraden er delt inn i tre seksjoner, er inngrepene operasjoner: livmorhals, thorax; lumbar. Cervical kirurgi er den vanskeligste og lenge, kan vare opptil 8 timer. Årsakene er begrenset tilgang til ryggvirvlene i dette området. Rehabiliteringsperioden er lang og kan vare opptil 6 måneder.

Operasjonen på thoracal ryggraden er ment å eliminere manglene som bidrar til utviklingen av betennelse i vev og nerver. Modern kirurgi, som arbeider med den nyeste teknologien, er i stand til å utføre slike tiltak uten komplikasjoner og med minimal risiko. Etter operasjonen vil pasienten ha en korsett i flere måneder.

Operasjoner på lumbale ryggraden er også godt utviklet, og pasientens utvinning etter minimal invasiv operasjon oppstår raskt.

Hvordan er operasjonen?

Modern kirurgi utvikler kontinuerlig ny teknologi for spinalintervensjon, bruk for proteser av ryggraden. Følgende typer kirurgiske effekter på den menneskelige ryggraden er for tiden brukt:

• gjennomsnitt;
• Perkutasjonell - fjerning av intervertebrale disks fraksjoner gjennom en liten disseksjon;
• Endoskopisk fjerning - inngrep gjennom punktering ved hjelp av elektronisk kontroll - en datamaskin eller røntgenenhet;
• Mikrokirurgisk fjerning av en del av en disk - fjerning av en smertefull formasjon ved hjelp av mikrokirurgi;
• Kobolt - termisk effekt på papirmassen, på grunn av hvilken utbulningen er fjernet;
• Chemonucleolysis - korrigering av diskbråk ved bruk av spesielle protetiske stoffer.

Når en plate er fjernet (diskektomi), er intervensjonen rettet mot å korrigere en hernia i ryggraden eller ødelegge disken i hvilken som helst del av ryggraden.

Det brukes bare hvis det er umulig å hjelpe pasienten med konservative metoder. Det brukes også i tilfelle av bekreftet nerveskade (svakhet i bena eller tap av følelse). Teknikken til operasjonen kan enten være klassisk når kirurgen:

• Bak ryggen muskler og åpner dem, gjør et stort snitt;
• Åpner benmargkanalen;
• Skifter vev til midten;
• Gir tilgang til disken og henter den;
• Utfører ifølge indikasjoner en ekstra tilkobling av vertebrale bein, ved hjelp av vertebrale proteser eller spesielle konstruksjoner.

Ved bruk av lavtvirkende (minimalt invasive) diskkeksjonsmetoder skjer det et lite snitt. Denne teknikken kalles også mikrodiscektomi. Diskadgangen utføres med spesialutstyr og et spesielt videokamera brukes til visuell inspeksjon.

• Se også: Rehabilitering etter ryggradsbrudd.

Laminektomi-kirurgi utføres for å frigjøre nerverrotene som klemmes med beinene i en vertebra, og fjerner beinene fra over og under roten for dette. Det kan gjøres på to måter - på en åpen (klassisk) måte, nå brukes denne teknikken ganske sjelden, og på en minimal invasiv måte, når kirurgen bare danner et hull i ryggsøylens vev.

For operasjonen:

• Pasienten legges opp igjen eller på kirurgens side gjennom musklene i ryggen over den berørte nerven, et snitt blir gjort;
• Legen skifter vevet for å få tilgang til hvirvlene og leddene;
• Overvåker tilstanden til den berørte vertebraen ved hjelp av røntgen;
• Fjerner buen fra vertebraen;
• Fjerner det fornærmende fragmentet;
• Sy opp kirurgisk felt.

Om nødvendig utføres parallelloperasjon for å styrke ryggradenes struktur.

Spinal fusjon er et kirurgisk inngrep for ryggradsbrudd, med sikte på å eliminere komprimering av ryggraden, for å gjenopprette ryggradens korrekte posisjon dersom det ikke er mulig behandling. Essensen av operasjonen ligger i tvangsretting av ryggraden og dens fiksering ved å spleise to ryggvirvler (den skadede ryggvirvel med den øvre eller nedre vertebra), og bruken av mekaniske klemmer (titanplater og bolter) eller andre klemmer.

Gjentatt drift utføres for å fjerne platene. Etter spleising av beinene fjernes fiksere.

Forløpet av operasjonen avhenger av hvilken del av ryggraden som skal korrigeres. For å gjøre dette, bruk systemet for front og bakre fiksering, teknisk sett ganske komplisert

Minimalt invasiv kirurgi

Gentig ryggkirurgi blir stadig mer brukt i moderne klinikker, og pasientene kan bli sunne på en dag, og gjenopprettingsperioden varer to uker. Minimal invasiv spinaloperasjon og har minimal kontraindikasjoner. Deres funksjon er kirurgens arbeid gjennom små snitt.

• Se også: Vertebroplasty av ryggraden.

Operasjonen utføres med spesialverktøy, involverer datateknologi og bruk av et mikroskop. Slike intervensjoner utføres under fullbedøvelse, hernier opereres under lokalbedøvelse. Fordelene ved slike metoder vil være:

• Kort behandlingstid i sykehusinnstilling;
• Rask rehabilitering;
• Ingen antibiotikabehandling er nødvendig;
• Det er ikke behov for generell anestesi;
• Minimal intervensjon i muskler og vev; høy effektivitet - opptil 75%.

Disse spinaloperasjonene er angitt for:

• Degenerative endringer i intervertebrale plater;
• Intervertebral brokk av alle avdelinger;
• Pinching nerver;
• Choked frakturer;
• Artrittendringer.

De vellykkede metoder for minimal invasiv operasjon bør omfatte:

• Vertebroplasty - det ligger i det faktum at en nål er satt inn i spiserens lesjon, og gjennom den injiseres en spesiell sement under kontrollen, som, herding, gjenoppretter benets form;
• Kyphoplasti - spinal kirurgi innebærer innføring av et spesielt ballongimplantat, som settes inn i det skadede området, oppblåst og gjenoppretter lumen mellom beinene i ryggraden.

På denne måten kan du helt gjenopprette rygghøyden. Om nødvendig skal kirurgi på baksiden prøve å få råd fra flere spesialister som vil anbefale hvilket kirurgisk inngrep som skal velges. Å være enige om en operasjon eller ikke, er rett til en syk person.

Hva er uncovertebral artrose av den cervical ryggraden?

Spinal kirurgi

Moderne mennesker fører en overveiende passiv livsstil, dette skyldes egenartene i arbeidet. Derfor lider de fleste av sykdommer i ryggraden. De vanligste patologiene inkluderer osteokondrose, intervertebral brokk, skoliose, ryggmargsskader osv. Ikke alle pasienter haster med legen når de første symptomene på sykdommen oppstår. De foretrekker å tåle smerten og derved forverre problemet. Mange av dem fører til at sykdommen kan botes kun ved kirurgi.

Det er et stort antall kirurgiske teknikker som bidrar til å kvitte seg med enda alvorlige sykdommer. Spinaloperasjoner anses å være ganske komplekse og risikable, så det er viktig å kontakte en kvalifisert spesialist, følge hans anbefalinger etter prosedyren for å øke utvinningen og unngå farlige komplikasjoner. I tillegg er det innovative, minimalt invasive operasjoner som hjelper til med å løse problemet med minimal risiko for pasienten.

Indikasjoner for spinaloperasjon

I mangel av terapi fremkaller ryggradens patologi konstante ryggsmerter, reduserer livskvaliteten og forårsaker alvorlige konsekvenser, inkludert funksjonshemning. For å unngå dette, bør behandlingen begynne så tidlig som mulig.

Spinal kirurgi er nødvendig i følgende tilfeller:

• Klemming av ryggmargen eller nervebunter med ryggvirvler, tilstedeværelse av nevrologiske lidelser (følelsesløp i ekstremiteter, nedsatt mobilitet) eller økt risiko for slike forhold. Vanligvis viser slike symptomer innsnevring av ryggraden, intervertebral brokk.
• Skoliose, hvor deformitetsvinkelen overstiger 40 °.
• Rask progressiv krumning i ryggsøylen, der arbeidet i de indre organer er forstyrret.
• Deformasjoner som svekker utseendet til en person (hvis ønskelig av pasienten), for eksempel en pukkel.
• Tumor eller cyste i ryggraden, tilstedeværelsen av svulster i ryggmargen, dens membraner, deres spiring i blodkar, nerver, omgivende vev.
• Alvorlige skader på ryggsøylen, som for eksempel en kompresjonsfraksjon.
• Økt mobilitet på ryggvirvlene på et bestemt sted, et brudd på det normale forholdet mellom dem.
• Alvorlig ryggsmerter som ikke kan stoppes av konservative metoder.
• Konservativ behandling har ingen effekt i seks måneder.
• Brutt funksjonaliteten til bekkenorganene.
• Horsetail syndrom (smerter i rygg og ben, lunhetsfølelse, tap av kontroll over urinering, avføring, etc.).
• Herniated disk med sekvestrasjon (komplett forlengelse av platen kjernen, klemmer ryggmargen og nervebunter).

Beslutningen om valg av metode for kirurgisk inngrep gjøres av legen, og tar hensyn til klinikkets evner, indikasjonene og pasientens ønsker.

Hovedtyper av operasjoner

Moderne leger bruker forskjellige kirurgiske teknikker under behandling av sykdommer i ryggraden. Under intervensjonen brukes ulike typer tilgang til den berørte vertebraen. Tidligere kunne dette bare gjøres ved å bruke åpen tilgang. Nå, avhengig av lokalisering av det opererte området, bruker du følgende typer tilgang:

• Rygghuden er kuttet fra ryggen.
• Side - brukes kun under behandling av livmorhalsen. Kirurgen gjør et snitt på høyre eller venstre side av nakken.
• Front - komme til det berørte området gjennom bukhulen. Denne typen tilgang er brukt i behandlingen av lumbale.

Beslutningen om valget av typen av tilgang er gjort av kirurgen, idet man tar hensyn til plasseringen av de skadede ryggvirvlene, alvorlighetsgraden av patologien, pasientens individuelle egenskaper.

Ofte utføres kirurgisk behandling av ryggradens patologier ved hjelp av følgende teknikker:

• Diskektomi er en kirurgisk prosedyre hvor legen fjerner en del av intervertebralskiven som strekker seg utover ryggraden. Det er foreskrevet for fremspring eller herniated plate. Etter operasjonen er det mulig å frigjøre nerveknippene som komprimeres av brusk, for å eliminere inflammatorisk prosess, hevelse, ryggsmerter, følelsesløp i beina, for å gjenopprette mobiliteten.
• Laminektomi - kirurgi for å fjerne en vertebra plate som ligger over ryggmargen. Prosedyren bidrar til å lindre den skadede nervebunken fra kompresjon, som følge av at blodstrømmen til det forbedrer, hevelse forsvinner, og smerten lindres.
• Spinal fusion er en stabiliserende operasjon rettet mot å immobilisere nærliggende hvirvler og forbinde dem. På grunn av fiksering av spesielle konstruksjoner stabiliseres det berørte området, risikoen for ryggmargskader er redusert. Operasjonen er foreskrevet for skader, degenerative og dystrofiske endringer i ryggvirvlene, deres disker, deformasjon, innsnevring av ryggraden.
• Vertebroplasty er en minimal invasiv prosedyre som lar deg stabilisere visse komponenter i ryggraden. Under intervensjonen injiserer legen polymetylmetakrylat (bein sement) inn i vertebra eller små bein. Injeksjonen gjøres gjennom huden med en spesiell nål, så operasjonen er minimal invasiv. Vertebroplasty er indikert for kompresjonsskader, osteoporose og tumorer.

I de ovennevnte operasjonene blir generell anestesi påført, slik at pasienten ikke vil føle smerte under manipulasjoner. Vertebroplasty er en minimal invasiv prosedyre, så den utføres under lokalbedøvelse.

For å få høykvalitets kirurgisk behandling, ta kontakt med store medisinske sentre med godt omdømme. Vær oppmerksom på pasientens vurderinger, servicenivå, kvalifikasjoner av leger, tilgjengeligheten av moderne utstyr.

Minimalt invasive teknikker

Minimalt invasive operasjoner er sikrere for pasienter. Slike prosedyrer utføres gjennom et lite snitt, det myke vevet blir ikke skadet så mye som ved en standard kirurgisk prosedyre. Blodtap er redusert, det tar mindre tid å gjenopprette.

Under behandling av sykdommer i ryggraden brukes følgende moderne teknikker:

• Laserbehandling (fordampning) brukes til fremspring og skivehernisering i utgangspunktet. Under prosedyren setter en nål inn i disken gjennom hvilken laserstrålen passerer. Under påvirkning av stråling, synes den indre delen av disken å fordampe. Som et resultat reduseres fremspringet, trykket på nervebundene i ryggmargen reduseres. Operasjonen utføres gjennom en liten punktering, den varer ikke mer enn 60 minutter, sannsynligheten for komplikasjoner er minimal, pasienten gjenoppretter seg raskere.
• Nukleoplasti - en leder er satt inn i disken mellom ryggvirvlene, som ødelegger den indre delen. Prosedyren er angitt i nærvær av fremspring eller små herniale fremspring. Kaldeleder, elektrode eller chymopapain (et stoff med enzymatiske egenskaper) brukes som leder. Under deres innflytelse ødelegges den indre delen av skivekjernen på disken og fremspringet blir trukket tilbake. Dette er en kortsiktig prosedyre der lokal anestesi brukes. Men etter nukleoplasti er det en sjanse for et tilbakefall.
• Perkutan discektomi - denne operasjonen utføres gjennom et lite snitt inn i hvilket et spesielt instrument er satt inn, med hjelp av det utskårne skivevevet er fjernet.

Hvis leger ikke kan forstå hvorfor pasienten har en ryggsmerte, så er han foreskrevet epiduroskopi. Terapeutisk og diagnostisk prosedyre utføres også i tilfelle smerte etter en åpen operasjon. Det lar deg utforske spinalkanalen. Under epiduroskopi, gjør legen et lite snitt gjennom hvilket endoskopet kommer inn. Prosedyren utføres under kontroll av røntgenstråler. Et kontrastbilde vises på skjermen, som gjør det mulig å nøye undersøke ryggraden.

Ved hjelp av epiduroskopi, vedheft, nekrotiske områder, inflammatoriske prosesser, fibrose og stenose kan detekteres. Denne prosedyren er minimalt invasiv, derfor utføres den under lokalbedøvelse. I tillegg til at etter diagnosen kan du umiddelbart begynne behandling. For eksempel, skriv inn antiinflammatoriske stoffer, stopp blødning, kutt bindevevsadhesjoner med tau eller kaldlaser, etc.

Separat vil jeg fremheve endoskopisk kirurgi, som i økende grad brukes til behandling av ryggraden. Under prosedyren brukes spesielt endoskopisk utstyr. Manipulasjoner utføres gjennom 3 små hull i huden (opptil 1 cm) inn i hvilke verktøy som settes inn. Operasjonen foregår under røntgenkontroll, slik at kirurgen kontrollerer bevegelsene til instrumentene.

Oftest, endoskopisk kirurgi utføres med en herniated plate og andre patologier som er ledsaget av ødeleggelse av intervertebrale plater.

Fordeler ved endoskopisk kirurgi:

• Det er ingen omfattende skader på myk vev, som med en vanlig åpen kirurgi.
• Pasienten gjenoppretter om 2 til 4 dager.
• Det er nødvendig å være på sykehuset for ikke mer enn 3 dager.

I tillegg, etter endoskopi, reduseres risikoen for bedøvelse og postoperative komplikasjoner.

Spinal kirurgi: vanskelig å bestemme, det er farlig å utsette

Hvorfor kan ikke gå tilbake smerte uten oppmerksomhet.

Utseendet av smerte i ryggraden - et alarmerende signal. Et besøk til legen trenger ikke å forsinke. De fleste patologiene i ryggraden i de tidlige stadier som kan brukes til konservative behandlingsmetoder. Men hvis behandling ikke utføres, kan det oppstå irreversible endringer i ryggraden. De kan oppstå i alle aldre, men eldre mennesker er spesielt utsatt for dem.

Endringer i ryggraden og ryggmargen kan bli komplisert av parese, lammelse og unormaliteter i bekkenorganene, og kan føre til fullstendig eller delvis funksjonshemning. Bak ryggsmerter kan være en alvorlig sykdom som krever kirurgisk inngrep. Om den nevrokirurgiske behandlingen av ryggraden og ryggmargens patologi, forteller spesialistene i Medicina JSC (klinikk av akademiker Roytberg).

Hvorfor ikke være redd for kirurgi

Hvert år forbedres teknologiene. I dag har det blitt mulig å utføre minimalt invasiv spinaloperasjon, det vil si operasjoner med liten tilgang. Slike operasjoner ødelegger hud, muskler, leddbånd og beinstrukturer mye mindre. De lar deg unngå rikelig blodtap og smittsomme komplikasjoner, de tolereres godt selv av pasienter med kroniske sykdommer. Etter innblandingen gjenoppretter pasientene raskt uten å oppleve noen motorbegrensninger i fremtiden.

Takket være moderne bildebehandlingsteknikker, er de nyeste mikroskoper og mikrokirurgiske teknikker, effektiviteten og sikkerheten til intervensjoner raskt økende sammenlignet med forgjengeroperasjonene. Men den utvilsomt nøkkelen til suksessen til en minimal invasiv kirurgi er en kirurg som forstår hvordan man skal gjennomgå operasjonen, hvordan man oppnår maksimal effekt i spinalkanalen, hvor det er patologi, med minimal trauma til det omkringliggende vevet.

I Medicina JSC (klinikk av akademiker Roytberg) utføres slike operasjoner av en av Ruslands ledende spinal nevrokirurger, tilsvarende medlem av det russiske vitenskapsakademiet, utvikler av moderne behandling av degenerative sykdommer i ryggraden på en minimal invasiv måte, Konovalov Nikolai Aleksandrovich, vinneren av den russiske regjeringsprisen.

Når det er nødvendig, hjelp hjernekirurgi

Spinal nevrokirurgi spesialiserer seg på behandling av ryggradssykdommer, som inkluderer:

● degenerative sykdommer i ryggraden:

● skivehernisering: fremspring av intervertebralskiven mellom vertebrale legemer;

● fasettsyndrom eller artrose av intervertebrale ledd: patologiske forandringer i vevet i intervertebrale ledd;

● Spinalkanalstenose: Innsnevring av kanalen på grunn av hypertrofi av det gule leddet og leddene;

● spondylolistese: brutto forskyvning av en vertebra i forhold til en annen;

● ustabilitet i ryggsegmentet: bevegelsen av en vertebra i forhold til en annen;

● skader på ryggmargen og ryggmargen

● Ryggmargen og spinal tumorer.

Hvis degenerative endringer i ryggraden har oppstått

Kirurgisk behandling består i det faktum at ved hjelp av minimal invasiv tilgang fjernes kompresjon, som klemmer roten og forårsaker de tilsvarende nevrologiske symptomene. I noen tilfeller, for å eliminere kompresjon, kan ikke bare brokk i seg selv, men også den intervertebrale platen bli fjernet, og deretter er en protesisk plate eller implantat installert for å slå sammen to hvirvler.

En lignende operasjon for å avlaste røttene av trykket utføres med stenose. Innen få timer etter en slik operasjon blir pasienten aktiv, og neste dag går hjem.

Med ustabilitet i spinal-segmentet innebærer behandling ikke bare eliminering av kompresjon, men også stabilisering av segmentet. En spesiell protese er installert i de berørte intervertebralskivene med aktive substanser som fremmer sammensmeltingen av to nærliggende vertebraer, samt fire pedicle skruer som holder ryggvirvlene i stasjonær tilstand til de smelter sammen.

En annen situasjon er spondylolistese. Det kan være stabilt og ustabilt. Ved stabil spondylolistese reduseres operasjonen til mikrodekompresjon, med ustabil dekompresjon og stabilisering av vertebralsegmentet.

Når intervertebralskiven degenererer, overføres lasten til vertebrale leddene og fasettsyndrom oppstår. I dette tilfellet er radiofrekvens denervation effektiv. Dette er en poliklinisk prosedyre der vi installerer nåler i intervertebrale leddene og deverger dem, det vil si eliminere følsomhet. Dette påvirker ikke ryggradens mobilitet, men smertsyndromet passerer.

Hvordan tumorer blir behandlet

For små svulster bruker vi vanligvis minimalt invasive teknikker. Før du bestemmer taktikken for å behandle svulstfjerning som en enkelt enhet eller delvis, med eller uten stabilisering av vertebrale segmenter, er det imidlertid nødvendig å sjekke histologien.

Hvordan kirurgi handler om ryggsmerter

Ofte skadet lavere cervical og thoracolumbar overgang. Spinal skader er:

● komplisert når ryggmargen og røttene er komprimert;

● ukomplisert når det ikke er kompresjon ved beinstrukturens vendinger.

Kirurgi for ryggsmerter kan være ledsaget av:

● ytterligere stabilisering på grunn av innføring av bein sement i en ødelagt vertebra eller installasjon av pedicle skruer på skadet nivå;

● fjerning av beinstrukturer som komprimerer ryggmargen eller røttene;

● Ved hjelp av spesielle implantater, som protesterer vertebrale legemer og dermed beholder sin støttefunksjon.

Hva forskning må gjøres før kirurgi

En standardundersøkelse er magnetisk resonansbilder (MR), som skal utføres på en tomografi med en minimumskapasitet på 1,5 tonn med detaljerte seksjoner på de nivåene som forårsaker smerte.

Operasjonen er et lagarbeid.

Utvilsomt spiller kirurgen hovedrollen i enhver operasjon, men sammen med det tar anestesiologer, rehabilitologer, nevrologer, terapeuter og sykepleiere del i behandlingen. For det endelige resultatet å være best, må de alle være kvalifiserte og kompetente. Slike operasjoner krever gjensidig forståelse av hele laget i alle stadier av operasjonen: Ved å forberede pasienten til operasjonen, ved å utføre den og under rehabilitering av pasienten.

Alle spesialister på vår klinikk er et langsiktig arbeidsteam med fagfolk.

Det viktigste for oss er pasientens interesser. For å maksimere effektiviteten av behandlingen og minimere risikoen for komplikasjoner, bruker vår klinikk internasjonale standarder for kvaliteten på medisinsk pleie JCI (Joint Commission International). Overholdelse av JCI-standarder definerer et høyt nivå av pasientsikkerhet og komfort.

I tillegg prøver vi å ta hensyn til preferansen til hver pasient, hans syn på sykdommen, omstendighetene. Vi diskuterer hvilket alternativ, i henhold til verdensstandard, vil være den mest optimale i hvert enkelt tilfelle. Og så - valget for pasienten.

Når ryggkirurgi er nødvendig

Det finnes slike patologier i ryggen, der tradisjonell terapi er maktesløs. Da er ryggkirurgi den eneste måten å fikse problemet på, og gå tilbake til en normal livsstil.

Den menneskelige ryggrad har en svært kompleks struktur. Den består av plater plassert mellom ryggvirvlene, som gir fleksibilitet. Å bli utsatt for konstant belastning, skader, aldring, blir ryggsøylen deformert, noe som fører til sykdommer i ryggraden som krever kirurgi.

Indikasjoner for operasjoner

I noen spinalavvik kan tradisjonell terapi ikke være effektiv, og den eneste frelse fra sykdommen er kirurgi. Kirurgisk inngrep på ryggraden er svært traumatisk fordi den ødelegger levende vev og muskler, og gjenopprettingsperioden er veldig lang.

Spinal kirurgi utføres i nærvær av slike sykdommer:

• uttalt skoliose (krumning på 40 ° eller mer);
• alvorlig spinal deformitet
• klemme spinal nerve;
• sekvestrerte brokk med trusselen om brudd;
• alvorlige skader og brudd;
• dannelsen av svulster.

Spinal svulster er ofte gunstige i naturen, så rask fjerning gir et godt resultat. For effektiv drift er det nødvendig å nøyaktig bestemme type, grad, plassering av svulsten og størrelsen på det blokkerte rommet. Hvis svulsten forstyrrer normal funksjon av ryggmargen eller går utover det, er det nødvendig med akutt operasjon.

Typer av ryggkirurgi

Operasjonsmetoden avhenger av typen og plasseringen av patologien. I ryggkirurgi er det flere typer operasjoner:

1. Implantasjon plater. Det utføres hvis naturlig fusjon av vev er umulig.
2. Laminektomi. Prosedyren for fjerning av bein som dekker spinalkanalen. Utført for å øke kanalen og frigjøringen av ryggnerven.
3. Diskektomi. Operasjonen for å delvis fjerne disken der brokene ble dannet. Utført for å redusere betennelse og irritasjon i ryggnerven.
4. Artrodese. Kirurgi for spleising ben i ryggraden. Det utføres i tilfelle skade eller forverring av vertebralskivene.
5. Vertebroplastikk. En moderne metode for vertebral reparasjon med innføring av bein sement.

Avhengig av plasseringen av det patologiske fokuset på operasjonen, deles de i følgende retninger: cervikal, thorax og lumbale.

Operasjoner i livmorhalsområdet regnes som de vanskeligste på grunn av begrensning av tilgang til ryggraden. De kan vare opptil seks timer. Gjenopprettingsperioden etter en slik operasjon er også lang, bein og brusk vev kan vokse sammen i flere måneder.

Operasjoner i thoracic regionen utføres med deformiteter som fører til kompresjon av vevet og utviklingen av betennelse. Innovative metoder gir deg mulighet til å utføre slike tiltak uten noen spesielle risikoer og komplikasjoner, ettersom det tar litt tid å bære en korsett.

Lumbalregionen står for hovedbelastningen, slik at platene i denne avdelingen blir oftere deformert og utsatt for dannelsen av brokk. Problemer i lumbaleområdet løses ved hjelp av mikrooperasjoner, som er nesten sikre.

Minimalt invasiv kirurgi

Moderne medisin, som bruker den nyeste teknologien og utstyret, har gjort betydelige fremskritt innen spinaloperasjon. Mange problemer i ryggraden løses nå ved hjelp av minimal invasive operasjoner, som nesten ikke har noen komplikasjoner.

Ved minimal invasiv kirurgi brukes spesielle verktøy for å sikre tilgang til det berørte området gjennom minimal snitt. Det er operasjoner som krever flere verktøy. Selve prosessen er annerledes fordi kirurgen, styrt av fluoroskopi, gjør en punktering i sårpunktet. Ved hjelp av verktøy og et mikroskop, som forstørrer bildet av det opererte området, utfører det manipulasjoner og returnerer musklene til vanlig posisjon. Operasjoner utføres vanligvis under generell anestesi, i tilfelle av mindre patologi kan lokalbedøvelse brukes. Risikoen ved slike tiltak er minimal, og det er mange fordeler:

• kort sykehusopphold;
• rask gjenoppretting etter operasjonen;
• antibiotikabehandling er ikke nødvendig;
• kan utføres under lokalbedøvelse;
• muskler og vev er ikke skadet;
• Effektiviteten av metoden er 80%.

Denne metoden brukes til å behandle mindre sykdommer i ryggraden, da det i tilfelle av alvorlige skader kun åpen kirurgi kan løse problemet. Minimalt invasive operasjoner er angitt for slike sykdommer:

• fremspring (degenerasjon) av platene;
• spinalkanal stenose;
• intervertebral brokk;
• ledd i intervertebral ledd;
• kompresjonsbrudd;
• langvarig smerte (klemming).

Det er patologier der det ikke kan gjøres åpne operasjoner, da det er nødvendig med et stort snitt for å fjerne den skadede delen av ryggraden. Den minimalt invasive metoden kan ikke brukes med denne diagnosen:

• sekvestrerte brokk
• betennelse i ryggraden;
• ryggmargenskade;
• økende nevrologi;
• komplekse brudd med forskyvning;
• dannelsen av svulster.

Rehabiliteringstid

Etter operasjon på ryggraden krever langsiktig rehabilitering. Utvinningsaktiviteter utføres for å maksimere gjenvinningen av ryggradsfunksjonene og forhindre komplikasjoner som ofte oppstår i postoperativ perioden.

Rehabilitering varer i omtrent et år og forekommer i flere stadier, hvorav avhenger av operasjonens type og alvorlighetsgrad.

For gjenvinning brukes følgende tiltak:

1. Hvile og hvile. Det første og viktigste stadiet for rehabilitering, som er nødvendig for den første restaureringen av ryggraden. Det starter umiddelbart etter operasjonen og varer opptil ti dager.
2. Bruk av klemmer. Spesiell korsett designet for å støtte ryggen og redusere smerte. Etter operasjonen er belastningen på ryggraden kontraindisert, så korsetten må brukes.
3. Strømmodus. På den første dagen kan du bare drikke ikke-karbonert mineralvann. Neste dag er bruk av kefir og kjeks akseptabelt. Fra fjerde dag på er matrestriksjoner fjernet, den eneste tilstanden er at næring skal balanseres.
4. Respiratorisk gymnastikk. I de første månedene er gymnastikk nødvendig for å gjenopprette respiratorisk funksjon og forbedre blodsirkulasjonen i det skadede vevet.
5. Terapeutisk trening. Dette er hovedstadiet i utvinningen. Øvelser hjelper med å gjenopprette metabolske prosesser, normalisere blodsirkulasjonen, lindre smerter, ta tilbake muskler i tone. For maksimal effekt må det utføres regelmessig gymnastikk i løpet av året etter operasjonen.
6. Fysioterapi. Metoden tar sikte på å fjerne smerte, helbredende sår, gjenopprette metabolske prosesser og muskeltoner. En iskompress på den første dagen lindrer smerte og betennelse på snittet. Termiske applikasjoner gjenoppretter nerveimpulser og blodsirkulasjon. Laser terapi akselererer helingen av snitt, gjør immunsystemet arbeid. Magnetisk terapi stimulerer immunsystemet, forbedrer oksygenforsyningen til hjernen på ryggen.
7. Massasje. Behandlinger i ryggraden kan gjøres en måned etter intervensjonen.

Etter minimalt invasive spinaloperasjoner er gjenopprettingsperioden ikke så lenge som etter åpne. Sykehusoppholdet overstiger ikke tre dager, og rehabiliteringsperioden varer ikke mer enn to måneder. Med den minimalt invasive metoden blir ikke myke vev og ryggmuskler skadet, så smerten etter en slik operasjon er minimal. For en fullstendig gjenoppretting er det nok av fysioterapi.

Riktig rehabilitering inkluderer en rekke spinalgjenvinningsprosedyrer og prosedyrer. Hvis du bryter med reglene og anbefalingene, kan et positivt resultat fra operasjonen reduseres til null, og i tillegg kan det oppstå komplikasjoner. Ofte blir en person med en skadet ryggrad slått av, blir han deprimert. I dette tilfellet, foruten prosedyrene, trenger han tilpasning til nye forhold og hjelp fra en psykolog.