Lumbal kompresjonsbrudd

En av de mest farlige og vanlige skader er en kompresjonsbrudd på lumbale ryggrad, skade på ryggraden, hvor en eller 2-3 ryggvirvler blir krenket samtidig. Dette er en alvorlig sykdom som krever umiddelbar diagnose og behandling, fordi den patologiske prosessen kan påvirke ryggmargen.

Kompresjonsskade mekanisme

Slike forstyrrelser utvikles som følge av samtidig eksponering og bøyning av ryggraden. Under trykk er vertebraen svekket, deformert og sprekker vises. Oftest er skaden diagnostisert i thorax- eller lumbalområdet. Blant egenskapene til slike brudd er:

  • Skader på brystet. Det høyeste trykket er notert i regionen 11 og 12 ryggvirvler som mottar betydelig skade fra slike skader.
  • Kompresjonsbrudd i lumbale vertebra. I dette segmentet, skadet 1. lenke, som fører til brudd på nerveender.

Noe mindre ofte, når en lignende patologi utvikler seg i livmorhalsens del av kroppen, kan det oppstå skade som følge av et mislykket fall fra høyde, ulykke eller slag mot hodet.

Kompresjonsskade typer

Fra graden av skade er det flere typer skader, som hver har sine egne særegne egenskaper.

Varianter av kompresjonsbrudd i lumbale ryggrad:

  • Overtredelse av 1. grad. Vertebra er forkortet med ikke mer enn halvparten.
  • Skade 2. grad. Høyden på ryggraden blir redusert flere ganger.
  • Skade 3. grad. Den opprinnelige høyden på vertebra er forkortet med 1/3.

Komprimeringsfrakturer i lumbale ryggraden utmerker seg ikke bare av alvorlighetsgraden av skaden, men også avhengig av fravær eller nærvær av mulige komplikasjoner. I følge dette symptomet er skader delt inn i følgende typer:

  • Ukomplisert skade. Hovedsymptomet er smerte i det skadede området. På begynnelsen av utviklingen er det ofte umulig å diagnostisere det. Som et resultat av langvarig fravær av behandling utvikler osteokondrose eller isjias.
  • Komplisert skade. Tegn på brudd i lumbale ryggrad - smerte, sykdommer i nevrologisk natur. Den største faren for mennesker er skade, hvor det oppstår benfragmenter som kan skade nerveendingene. En lignende tilstand utvikler seg gradvis og er preget av tap av lemk sensitivitet, deretter nummenhet.

Det er viktig! Symptomer på kompresjonsfraktur i lumbale ryggraden krever umiddelbar kontakt med en kirurg. I fravær av tilstrekkelig behandling kan traumer føre til utvikling av ulike komplikasjoner.

Hva kan forårsake patologi

Kompresjonsbrudd i lumbale vertebrae uten tidligere historie av skade tvinger oss til å ty til en omfattende diagnose. Skader kan forårsake:

  • osteoporose diffus, utvikler seg mot bakgrunnen av hormonelle endringer i overgangsalderen hos kvinnelige pasienter;
  • utvasking av kalsium fra beinvev på grunn av hyperparathyroidism;
  • dystrofiske modifikasjoner, som følge av ukompenserte endokrine sykdommer eller kronisk nyresvikt;
  • nedsettelse av beinvev mens du tar visse medisiner (kortikosteroider);
  • metastaser av svulster av malign opprinnelse av forskjellig lokalisering;
  • tuberkulose av beinstrukturer;
  • lymfom, leukemi;
  • neoplasmer i vertebralaksen, godartet og ondartet karakter.

Konsekvensene av en komprimeringsbrudd i lumbale ryggraden avhenger av profesjonaliteten og hastigheten til medisinsk behandling som tilbys. Hvis den patologiske prosessen blir stoppet for en ufullstendig eller fullstendig skade på ryggmargen, vil personen etter en fusjon av beinene kunne opprettholde normal aktivitet etter 6 måneder, et år.

Symptomer på den patologiske tilstanden

Nøkkelen til vellykket behandling av sykdommen avhenger av aktuell og korrekthet av diagnosen. Fraktur i lumbale ryggrad har følgende tegn:

  • Når du beveger deg, opplever pasienten ubehagelig ubehag, det kan være plutselig, akutt eller moderat;
  • nummenhet i ekstremiteter av underdel, av kroppen mot bakgrunnen av svakhet;
  • smerte i ryggraden, sprer seg til hele ryggen under avføring, urinering;
  • limping på ett ben;
  • besvimelse;
  • tap av følelse i bena er det viktigste symptomet på traumer til nerveendingene;
  • plutselig oppkast, kvalme, svakhet og svimmelhet;
  • blåmerker og slitasje er kjent i området lokalisering av skader.

Det er viktig! Avhengig av årsaken til skaden og hvilken kobling som var skadet, kan ubehaget være forskjellig. Når kompresjonsfraktur 4 og 5 i lumbale vertebra observeres ubehagelige opplevelser i kjønnsområdet. I tilfelle skade på 1., 2. og 3. lenken, kan spasmer spre seg til både ben og øvre delen. Ofte skadet den første og femte vertebraen.

Vertebral fraktur i lumbale ryggraden

Lenden består av fem segmenter, som hver kan bli skadet. Noen ganger påvirker skaden 2-3 lenker, i noen tilfeller kun en. Plasseringen av ubehagelig ubehag avhenger også av hvilken type vertebra har lidd.

Ved en kompresjonsbrudd på den femte og fjerde lumbale vertebra, vil offeret klage for alvorlig smerte i lysken. Hvis segmentene ovenfor er skadet, er spasmer konsentrert i nedre rygg, men med gradvis spredning til overkroppen.

Kompresjonsfrakturer i ryggraden i lumbale ryggrad:

Den første lenken er den mest sårbare, med skade er det oftest ødelagt. Hvis den patologiske tilstanden ikke er ledsaget av ulike komplikasjoner, og behandlingen startet i tide, er prognosen for full rehabilitering gunstig.

Det første segmentet blir utsatt for konstant stress og i tilfelle skader forårsaket av osteoporose, faller hele slaget hovedsakelig på det.

Den andre lenken er utsatt for skade litt mindre enn den første. Men lasten er nesten den samme. Når kroppssegmentet er redusert med mer enn halvparten, er det ustabilitet i vertebraen. Den andre lenken vil bli skadet, noe som fører til ustabilitet i segmentet.

Kompresjonsbrudd 1 og 3 i lumbale vertebra, provoserer hypermobilitet, noe som vil føre til destabilisering av det nedre, samt de øvre delene av sakrummet.

Det tredje segmentet er mindre sannsynlig å bli skadet, dette skyldes plasseringen. Oftest er det skadet ved direkte eksponering. Behandling av kompresjonsfrakturer i ryggvirvlene 3 lumbal utføres på sykehus.

Avhengig av skaden, kan det være nødvendig med kirurgi. Feil behandling kan forårsake ustabilitet, spondylopati, samt permanent ubehag.

Behandling av lumbal ryggrads kompresjonsbrudd avhenger av alvorlighetsgraden av skaden, arten av skaden og foreskrives av legen etter en omfattende undersøkelse og studie av sykdommens historie.

Metoder for å diagnostisere en patologisk tilstand

Kompresjonsbrudd i lumbale vertebra krever behandling, som kun en lege kan anbefale etter å ha undersøkt pasienten og utført en rekke prosedyrer. Skade diagnostikk inkluderer:

  • Ryggsøylens røntgenstråle (lateral, direkte fremspring) - for å oppdage brudd.
  • CT i ryggmargen - lar deg undersøke strukturen i det skadede segmentet i detalj. Parallelt med datatomografi er myelografi foreskrevet for å vurdere tilstanden av cerebrospinalvæsken i det skadede området.
  • MR - å diagnostisere tilstedeværelsen av skadede nervefibre i ryggraden.
  • Densitometri - tildelt kvinnelige pasienter etter 50 år for rask påvisning av osteoporose.
  • Undersøkelse av en nevrolog - for å sjekke ytelsen til nerveender, cerebrospinalvæske og perifere fibre.

Det er viktig! Ifølge resultatene av diagnosen kompresjonsfraktur i lumbale ryggraden, utføres behandling i hjemmet og på sykehuset. Det viktigste er å etablere eksistensen av et problem.

Førstehjelp for patologiske forhold

Etter en skade er pasienten innlagt på sykehuset. Ved transport er det nødvendig å oppfylle alle forhold, så når du ringer til SMP-brigaden, bør du konsultere dispatcheren hvordan du legger sammen med ryggraden.

Førstehjelp for utbrudd av en patologisk tilstand:

  • pasienten er nøye plassert på en hardbårer eller skjold for å hindre bevegelse av de skadede segmentene;
  • en brudd på lumbale vertebrae er plassert i en korsett, for sikker fiksering under transport av offeret;
  • utføre diagnostikk med sensitivitetstesting
  • i tilfelle spinal eller smertefull sjokk, utføres anti-sjokk anti-smertebehandling.

Kompresjonsbrudd i lumbale ryggraden har de karakteristiske symptomene som, hvis de er funnet, umiddelbart skal se en lege og undersøkes. Fra diagnosens aktualitet avhenger resultatet av behandlingen.

Kombinert terapi av spinal skade

Smertefulle opplevelser er det første signalet til utviklingen av en patologisk tilstand i nærvær som du trenger for å besøke en lege, og begynne å behandle en skjelett i vertebral kompresjon. Med hensyn til graden av skade, fraværet eller tilstedeværelsen av komplikasjoner, er det besluttet å gjennomføre terapi ved hjelp av en konservativ teknikk eller radikal intervensjon.

Spinal skadebehandling uten kirurgi

Legene bruker ofte dette alternativet for å eliminere effekten av en kompresjonsbrudd i lumbale vertebra i tide. Dette er en av de mest effektive metodene for komplisert terapi, inkludert medisinering, begrensende motoraktivitet.

Det er viktig! Spinalfraktur krever behandling, så konsekvensene blir enklere. Generelt kan terapi ta opptil 3 måneder under tilsyn av en lege, som vil tillate å overvåke effektiviteten.

Den konservative metoden inkluderer følgende prosedyrer:

Egenskaper og fare for brudd på lumbale vertebra

Vertebral fraktur i lumbale ryggraden er et brudd på integriteten til sin struktur. Årsaken kan være både skader på grunn av manglende overholdelse av sikkerhetsregler og ulike sykdommer i muskel-skjelettsystemet, mangel på næringsstoffer, overdreven belastning på ryggraden.

De viktigste symptomene er uttalt smerte syndrom og begrenset mobilitet av skadet område, nedre ekstremiteter.

Hvordan skjer denne brudd?

Hovedårsakene til brukket inkluderer effekten av en stor kraft på ryggraden og svekkelse av vevet på grunn av samtidige sykdommer. Skader er mulig med:

  • Fall fra en høyde på mer enn 2-3 meter, spesielt hvis landingen skjer på beina eller baksiden.
  • Ulykke.
  • Sportsaktiviteter.
  • Alvorlige arbeidsforhold.

Tendens til tap av styrke av ryggraden er diagnostisert hos personer som lider av osteoporose, osteokondrose eller har en ondartet neoplasma i dette området.

Fraktur 1 vertebra oppstår oftest ved hopping eller skade i dette området. Denne delen er den mest sårbare i lumbalområdet, skaden er vanligvis ledsaget av fullstendig ødeleggelse av vertebraen. En liten skade kan forårsake komplikasjoner bare i nærvær av samtidig osteoporose.

Den andre vertebraen i tilfelle skade rammer strukturen av hele segmentet. Denne sonen er skadet sjeldnere, men tilstøtende områder lider - 1 og 3 ryggvirvler.

Den tredje ryggvirvel blir oftere skadet når den slår seg nøyaktig i sitt område.

Fraktur 4 av vertebraen opptrer når det er nedsettelse av intervertebral brusk. En sprekk i kroppen kan oppstå under kompresjon av 2. og 3..

5 Vertebraen er skadet når den faller på baken, da den har en nær forbindelse med sentrum av sakralområdet.

Slags brudd

Av natur er de delt inn i:

  • Kompresjonsbrudd. Det skjer hyppigere enn andre. Klemming, flattning eller knusing av den fremre delen av vertebraen kan forekomme. Vanligvis er et fragment av ryggraden involvert, uten å påvirke andre strukturer.
  • Forfalsket brudd, når kanten på overliggende vertebra kile seg inn i den nedre vertebraen. Det kan være et stort antall små beinfragmenter.
  • Kantbrudd. Karakterisert ved separasjon av tynn flatt avfall.
  • Frakturer er forskjellige ved forskyvning av ryggvirvlene fremover. Vanligvis kombinert med skiftet av andre komponenter i vertebrale strukturer.
  • En isolert brudd på vertebrale legemer, buer, artikulære eller tverrgående prosesser.

Klassifisering av lavfrekvent frakturer

Basert på graden av skade og tilstedeværelsen av komplikasjoner, er det to typer frakturer:

  1. Stabil uten komplikasjoner. Det er ingen skade på ryggmargen, beinstrukturen blir ikke forskjøvet, nerverøttene er ikke klemmet.
  2. Ustabil brudd. Avviker i skade eller skade på nervestrukturer og ryggmargen, har benfragmenter en ukarakteristisk plassering.

Avhengig av årsaken til brudddet er det:

  • Traumatisk utseende. Integriteten til en sunn ryggraden er ødelagt på grunn av intens eksponering.
  • Den patologiske typen er karakterisert ved tilstedeværelsen av provoserende prosesser i kroppen. For eksempel, forekomsten av osteoporose, tuberkulose, svulst.

symptomatologi

Fraktur i lumbale vertebra er ledsaget av:

  • Tilstedeværelsen av alvorlig smerte i lumbalområdet.
  • Redusert følsomhet for skadet område og lemmer.
  • Nummenhet.
  • Svakheten i musklene i bena.
  • Begrensning av bevegelse.
  • Hevelse og rødhet i vevet, som er typisk for alvorlige blåmerker.
  • Brudd på vannlating eller tvert imot inkontinens.
  • Lammelse eller parese av beina.

komplikasjoner

I traumer er ikke bare enkle hvirvler skadet, men også ryggmargen som helhet. Intervertebrale skiver og nerveender kan lide, så effektene av en brudd er svært forskjellige:

  • Konstruksjon av vaskulær seng, noe som forårsaker nummenhet av enkelte områder som mater denne utløpet.
  • Klemming av nerveender, som bryter permeabiliteten til nerveimpulser, når det gjelder å begrense mobiliteten til pasienten.
  • Kyphotiske deformiteter og humpformasjon påvirker funksjonen til tilstøtende organer.
  • Bedsore, bløtvev nekrose oppstår når blodtilførselen er forstyrret på grunn av manglende bevegelse etter en brudd. Prosessen kan nå til bein og sener.
  • Forstyrrelse av hofteorganene. Disse inkluderer urininkontinens, impotens hos menn, og kvinner kan oppleve forlengelse av uterus.
  • Lesmen av ryggmargen fremkaller et tap av funksjonalitet, i et alvorlig tilfelle oppstår irreversible endringer som fører til funksjonshemming.

diagnostikk

Etter en grundig undersøkelse sendes pasienten til instrumentale undersøkelser:

  • X-ray.
  • Beregnet tomografi.
  • Magnetic resonance imaging.

Gir førstehjelp

Dersom en brudd er mistenkt, er det nødvendig å gi offeret hvile og immobilisere det berørte området så mye som mulig.

I nærvær av en båre, blir den forsiktig flyttet til en elastisk overflate, og kroppens posisjon er fast før transport. Uttalt smertesyndrom elimineres ved bruk av smertestillende midler.

behandling

Konservativ behandling er indikert med en stabil brudd og ingen komplikasjoner, når nerveprosessene og ryggmargen ikke påvirkes.

  • Seng hviler kan vare fra 2 uker til 3 måneder. Motoraktiviteten øker gradvis.
  • Drug therapy består av å ta smertestillende midler, immun og forsterkede stoffer.
  • Frakturbehandling kan inkludere en ryggsøyleekstraksjonsmetode. Tilbakestilling består i en enkelt manipulering på et spesielt bord. Reposisjonering innebærer endring av tilbøyelighet til den ortopediske enheten.
  • Fysioterapi prosedyrer vises i gjennomsnitt 2 måneder etter skade.

Rehabilitering inkluderer bruk av korsetter, treningsterapi, massasje. Varigheten av gjenopprettingsperioden avhenger av hvilken type brudd, tilstedeværelsen av komplikasjoner, pasientens alder.

Korsett for å fikse vertebraen

Et bandasje etter brudd bidrar til å lindre muskelspasmer og redusere belastningen på ryggen. Indikasjoner for bruk av produktet er en brudd på mer enn 3 ryggvirvler og den postoperative perioden.

Hvis en ukomplisert fraktur er diagnostisert, kan et lumbarbandasje være et alternativ til korsetten. Det er nødvendig å velge støttemodeller. De tetter opp kroppens posisjon, og forhindrer forskyvning av ryggvirvlene.

Etter operasjonen vises en hard korsett, med spesielle innsatser laget av plast eller metall. Plater beskytter ryggraden mot skade og forskyvning.

Når du velger en gipsvariant, utføres produksjonen individuelt for å bevare kroppens anatomiske form. Produktet har mye vekt, så det kan være ganske ubehagelig å ha på seg. Utvalg av den nødvendige typen korsett utføres av en lege.

Øvelser, treningsbehandling og massasje

Treningsbehandling er foreskrevet i fravær av akutt smerte. Gymnastikk bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen og mobiliteten. I den første uken legger vekt på å forbedre luftveiene, effekten strekker seg til muskler i hjerte og rygg.

Massasje bidrar til å unngå bedsores og nummenhet. Stimulering av skadede områder forbedrer blodsirkulasjonen og regenerering av vev.

Det påfølgende to-måneders kurset er designet for å gjenopprette funksjonaliteten til ryggen. Følgende viser øvelser med vekter og motstand. Varigheten av manipuleringen avhenger av pasientens tilstand.

Når er kirurgi nødvendig?

Kirurgisk inngrep er indikert for ineffektiviteten av konservative terapier. Behovet for en prosedyre kan oppstå hvis det er alvorlige komplikasjoner eller på grunn av den store forekomsten av små fragmenter.

I operasjonsprosessen fjernet små knuste beinbiter. Store deler av ryggvirvlene er festet med plater eller bolter, ifølge indikasjoner kan vertebralplast utføres.

Etter ferdigstillelse av operasjonen, for å immobilisere det berørte området til fullstendig adhesjon, blir gips, bandasje eller korsett påført som en fikseringsenhet, som fjernes etter 1,5-2 måneder.

I kirurgi er det to metoder for å justere høyden på ryggraden:

  • Kyphoplasti består i å introdusere en spesiell sfærisk enhet inn i strukturen til vertebraen. Den er oppblåst til ønsket størrelse og festet i fast tilstand med spesiell sement.
  • Vertebroplasty er en minimal invasiv innblanding når et stoff settes inn for å fikse beinene.

Disse prosedyrene gjør at du kan gå gjennom rehabiliteringsperioden raskere.

Folkemedisin

Selvbehandling av en brudd er uakseptabel, men enkelte oppskrifter kan redusere betennelse og øke fusjonen:

  1. Burdock salve stimulerer vevregenerering. For 70 g hakkede friske burdockrøtter, trenger man 1 kopp olje. Et serviett dyppet i infusjonen, påføres det berørte området.
  2. Eikebark og tusenfrydblomster tas i like mengder (1 ss) og insisterer på 1 kopp kokende vann i 30 minutter. Bruk deretter som komprimerer.

Den særegne brudd i barndommen

Traumer ved barns alder er forskjellig fra symptomatologi. I begynnelsen har barnet problemer med å puste og begrenset mobilitet.

Etter 15-20 minutter kan tilstanden stabilisere, med unntak av alvorlig smerte på skadestedet, svimmelhet og ubehag i mage-tarmkanalen.

På grunn av babyens aktivitet, kan foreldre ikke legge vekt på skaden og ikke mistenke en brudd.

forebygging

For å unngå lumbalefraktur må du følge en rekke regler:

  • Forsiktig krysse veien og kjøre bil for å redusere risikoen for ulykker.
  • Se kostholdet ditt til kroppen for å få fullt ut de nødvendige stoffene.
  • Å gjøre sport, spesielt for å styrke muskulær struktur på ryggen.
  • Prøv å ikke overbelaste ryggraden med for mye belastning.

Spinalfraktur kan føre til alvorlige konsekvenser, inkludert funksjonshemning.

Skader på ryggvirvlene påvirker arbeidet i musklene, karene, nervesystemet og sirkulasjonssystemet, som påvirker hele kroppen.

Overholdelse av grunnleggende regler om personlig sikkerhet bidrar i de fleste tilfeller til å unngå tilbake skade.

Fraktur i lumbale ryggraden

Frakt av lumbale ryggrad - et brudd på integriteten til en eller flere lumbale vertebrae som følge av skade. Årsaken er vanligvis overdreven bøyning av ryggraden når pasienten faller på bena eller på baken eller en tung belastning faller på den bøyde ryggen. Manifisert av smerte, begrensning av bevegelse, muskelspenning og lokal ødem. Med skade på ryggmargen observerte lammelse, parese, dysfunksjon av bekkenorganene. For å klargjøre diagnosen foreskrevet radiografi, CT, MR og andre studier. Behandling av ukompliserte frakturer ofte konservative, kompliserte - kirurgiske.

Fraktur i lumbale ryggraden

Lumbal ryggradsbrudd - skade på lumbale vertebrae på grunn av skade. Som regel påvirkes den øvre inaktive delen av lumbale ryggraden - I-III lumbale vertebrae. Vanligvis er skaden på grunn av overdreven tvungen bøyning av ryggraden, og ekstensorfrakturer er ekstremt sjeldne. Avhengig av retningen til den virkende kraften, kan det forekomme flere typer skader, hvorav den vanligste er fraktur i vertebral kompresjon.

Sannsynlighet for isolerte brudd i legemet, vertebral fraktur med skadede plater, ryggmarg og nerverøttene, og kombinasjoner med skader i andre anatomiske divisjoner: brudd i brystvirvler, bekken brudd, brudd i lemmer, hodetraumer, ruptur av blæren, trauma av buken og nyreskader. Behandling av vertebrale frakturer uten skade på ryggmargen utføres av traumatologer, med skade på ryggmargen av nevrokirurger.

klassifisering

Gitt skadenes natur, er det tre typer lumbale vertebrale frakturer:

  • Kompresjonsbrudd. Ledsaget av kompresjon, splitting og kileformet flattning av fremre vertebra. Det er tre grader av kompresjon: 1 graders reduserende kroppshøyde med 1/3 eller mindre, 2 graders reduserende kroppshøyde med 1/3-1/2, 3 graders reduserende kroppshøyde med 1/2 eller mer. Oftere en vertebra lider, er skade på flere tilstøtende ryggvirvler observert mindre. Håndtak, artikulære prosesser og intervertebrale skiver lider ikke av slike brudd. Slike skader oppstår ofte når de faller fra en høyde, når de faller på bena, er det mulig å kombinere med brudd på hælbenene når de faller på baken - med brudd i bekkenet.
  • Fragmentert bruddfraksjon. Ledsaget ved å kile forkanten av den overliggende vertebraen i kroppens underliggende. Den intervertebrale disken kollapser, det marginale vertebra fragmentet strekker seg fremover. Noen ganger er et fragment av kroppen fordrevet bakover, noe som forårsaker skade på ryggmargen.
  • Perelomovyvih. Ledsaget av forflytningen av den øvre ryggraden anteriorly. Det er kombinert med et skifte av de interartikulære flater eller med skade på artikulære prosesser og buer. Komplisert ved skade, kompresjon eller brudd på nerve røttene og ryggmargen.

Avhengig av tilstanden til nervestrukturene, blir spinalfrakturer delt inn i ukomplisert (uten å skade nervestrukturene) og komplisert (med kompresjon eller ødeleggelse av nervestrukturene). Det skal huskes at i de første dagene etter skade kan milde nevrologiske symptomer påvises selv med ukompliserte frakturer i ryggraden.

Gitt egenskapene til den skadede vertebra, utmerker seg traumatiske og patologiske frakturer. Traumatiske skader dannes i uendret vertebra som følge av intens traumatisk eksponering. Patologiske brudd forekommer i en vertebra som er berørt av en patologisk prosess (tumor, tuberkulose, osteoporose) og er resultatet av en mindre, noen ganger uanmeldelig skade.

symptomer

En historie med eksponering for ryggens akse, kombinert med sin flekk (faller på baksiden av en tung gjenstand, faller fra stor høyde, mindre ofte - faller fra en høyde av menneskelig vekst på baken). På skadetid er det ofte merket pust. Pasienten klager over smerte i det berørte området og merker økt smerte under bøyning og snu torso. Bevegelsen er begrenset. Spenning av ryggmuskulaturen, lokal ødem og vystoyanie spinous prosess av vertebraen. Palpasjon av det skadede området og tapping på spinous prosessen er smertefullt.

Hos noen pasienter (med eller uten ryggmargsskader) oppstår en klinikk med paralytisk tarmobstruksjon umiddelbart etter skaden, manifestert av fravær av avføring og gass, bukfjerning, kvalme og oppkast. Når nerverotene og ryggmargen er skadet, oppdages nevrologiske symptomer av varierende alvorlighetsgrad - fra lokal hypoestesi, reduksjon eller økning i individuelle reflekser og svakhet i noen muskler for å fullføre tap av følsomhet og lammelse under skadestedet. Det kan være et brudd på avføring og vannlating.

Et karakteristisk trekk ved patologiske kompresjonsfrakturer er slettet kliniske symptomer. Det er ingen intensiv traumatisk innvirkning i historien, pusten blir ikke oppdaget ved skade, smerten er ubetydelig. Noen ganger, på grunn av et mildt smertsyndrom, søker pasienter med patologiske brudd ikke lenge etter medisinsk hjelp og finner seg til en lege etter en sammensmelting av en vertebra. Ved undersøkelse av pasienter med osteoporose kan flere intergrode frakturer detekteres, noe som forårsaker dannelsen av en senilbukk.

Symptomer på svekkede frakturer ligner kliniske manifestasjoner av traumatiske kompresjonsfrakturer, men alle tegn på spinal skade opptrer tydeligere. I de fleste tilfeller oppdages nevrologiske lidelser av varierende alvorlighetsgrad. Ofte er det intestinal parese og urinretensjon. Noen pasienter utvikler traumatisk sjokk.

diagnostikk

Alle pasienter med vertebrale frakturer er foreskrevet radiografi av lumbale ryggrad i to fremspring. Det mest informative sidebildet, som viser en nedgang i høyden på den fremre vertebraen. For å vurdere tilstanden til pasientens nervøse strukturer, sendes for konsultasjon til en nevrokirurg eller en nevrolog. MR i ryggraden brukes til å oppdage nærvær eller fravær og grad av skade på nervestrukturene. Om nødvendig, utfør spinal CT, elektrofysiologiske studier, myelografi og væskodynamiske tester.

behandling

Behandlingen utføres under forholdene til Institutt for Traumatologi eller nevrokirurgi. Terapeutisk taktikk bestemmes avhengig av type brudd og graden av kompresjon. Alle pasienter utfører paravertebral blokkering. Pasienter med 1 graders kompresjon i vertebraen foreskrives i hvileperioden i 8 uker. Under madrassen legges et skjold på på baksiden - en liten vals. Fra de første dagene med trening, treningsterapi, starter 10 dager med lysmassasje og termiske prosedyrer.

Ved kraftig kompresjon utføres gradvis tilbaketrekking ved bruk av en seng med skjold og plassering av ruller øker gradvis i volum under lumbalområdet, og påføres deretter en plast- eller gipskorsett. Denne metoden for behandling tolereres lettere enn samtidig tvungen tilbakekalling, og gir mindre ofte intestinal parese. I tilfelle av paralytisk obstruksjon av tarmen, foreskrives hypertensiv og siphon-enemas, gjentatte magespenninger utføres, og glukose og saltoppløsning injiseres intravenøst.

Ved brudd og svekkede brudd uten ryggmargsskader utføres skjelettraksjon etter reduksjon av dislokasjon, trinnvis tilbaketrekking, og deretter påføres en korsett. Alle pasienter med brudd, skjelett og kompresjonsskader foreskrives fysisk terapi, og gjentatte radiografier brukes til å vurdere tilstanden til de skadede ryggvirvlene og graden av konsolidering av brukket.

Kirurgisk inngrep er indikert ved komprimering av nervestrukturer og ustabilitet i ryggraden. Under operasjonen utføres dekomprimering av ryggmargen og nerverøtter, om nødvendig blir små fragmenter fjernet, og en av osteosyntese-typene utføres: transpedikulær fiksering, platefiksering, intervertebral fiksering av bur eller spinalfusjon. I den postoperative perioden er antibiotika, smertestillende midler, treningsbehandling og fysioterapi foreskrevet.

Årsaker, symptomer, behandling og konsekvenser av en lumbale vertebra fraktur

I praksis av traumatologer, oppstår en brudd på lumbale vertebra ofte, behandlingen varer lenge. Ryggraden er den delen av muskel-skjelettsystemet som er utsatt for størst belastning. Ryggvirvlene er laget av sterkt benvev, og de intervertebrale skivene myker lasten. Benvev kan imidlertid ikke tåle innvirkning, spesielt hvis det har blitt skjør på grunn av kronisk sykdom. Ofte er det en kompresjonsbrudd på den første lumbale vertebraen. Dette skyldes det faktum at det er nedre rygg som står for de fleste belastningene under gang og hardt arbeid.

Årsaker til skade

En brudd på 1 lumbar vertebra kan oppstå når en alvorlig kraft blir påført på vertebraen, for eksempel når du hopper til føtter fra en god høyde. Det er andre årsaker til lignende skader. En av faktorene som fører til benfraghet er osteoporose. Ved utvasking av kalsium, endrer beinvevets struktur, beinet svekkes og blir mer følsomt overfor mekanisk skade. Selv en enkel lumbalskade kan føre til brudd. Underlagt denne sykdommen, hovedsakelig eldre mennesker. Det er dette som forårsaker en hump i en person og en reduksjon i høyde.

Frakt av den fjerde vertebra kan oppstå når intervertebral brusk faller, hvor det mister sin dype egenskaper. I dette tilfellet blir beinet ubeskyttet, for forekomsten av skade er ganske ubetydelig mekanisk innvirkning.

Kompresjonsbrudd på 12. vertebra, samt andre deler av ryggraden, kan fås ved en bilulykke, et fall fra stor høyde, et slag med en tung gjenstand, etc. Inntrengningen av metastaser av kreftveger i ryggraden fører også til uttynding av beinvevet og påfølgende skade.

De viktigste symptomene på patologi

De viktigste tegn på skade avhenger av plasseringen av den skadede vertebraen og graden av brudd. Årsaken er også berørt av årsaken til skaden. Derfor er det mulig å skille tegn som er karakteristiske for enkelte årsaker. Ved brudd som følge av mekanisk påvirkning, føles offeret alvorlig smerte i lumbalområdet, og strekker seg til underekstremiteter. Hvis skaden forårsaker klemme av nerveender, er det svakhet i beina, lammelse, tap av følelse. Hvis vertebraen gradvis ødelegges på grunn av utvasking av kalsium, opplever pasienten konstant smerte i smerte, noe som er verre etter turgåing eller fysisk anstrengelse. Tegnene som er beskrevet ovenfor er ikke det farligste, det minst gunstige er det traumet i hvilken ryggmargen komprimeres. I tillegg til smerte er det et brudd på funksjonene i magehulen og det små bekkenet. Den farligste betraktes som en brudd på vertebraen med forskyvning, det kan føre til fullstendig immobilitet av nedre ekstremiteter. Med en fullstendig hjerneskade er konsekvensene irreversible.

Når symptomene beskrevet ovenfor, skal offeret straks leveres til sykehuset. Før behandlingen påbegynnes, må legen avgjøre plasseringen og alvorlighetsgraden av skaden. For dette utføres flere diagnostiske prosedyrer. For å begynne med gjennomgår en pasient en røntgenundersøkelse av lumbalområdet i flere fremspring. Dette gjør at du kan identifisere all beinskade. Nå kommer MRI-svinget, noe som gjør det mulig å identifisere klemmer i ryggmargen og nerveender. Myelografi utføres også for dette. I eldre alder foreskrives densitometri - en prosedyre som gjør det mulig å bestemme osteoporose, til utviklingen som fører til dårlig ernæring og hypodynami. Legen må evaluere funksjonen av ryggmargen for å bestemme effekten av brukket.

Hvordan behandles spinalfraktur?

Hvis alvorlig smerte og tap av følsomhet ikke observeres, behandles pasienten med konservative metoder. Først og fremst bør laken festes i fast stilling ved hjelp av korsetter og gipsrør. Pasienten anbefales å legge seg ned. Ved brudd på ryggraden i lumbale ryggraden, inkluderer behandling hvile. Smerter er lettet med smertestillende midler, men pasienten må forstå at selv om det ikke er smerte, vil det fortsatt ta minst 3 måneder å fullstendig gjenopprette. På denne tiden må pasienten eliminere tung fysisk anstrengelse. Rehabilitering i gjenopprettingsperioden er et kurs av spesielle øvelser.

Det er nødvendig å utføre dem først etter at beinvevet er fullstendig smeltet.

Målet med gymnastikk er å styrke muskelrammen og gjenopprette funksjonene til den skadede vertebraen. Det er ikke verdt å forsømme øvelsene, brenningen og fremspringen av intervertebral brusk blir ofte konsekvensene av å svekke musklene.

I tilfelle nerverøtter og ryggmargen blir skadet under brudd, oppstår det alvorlige smerter og dysfunksjoner i indre organer. Slike forhold krever kirurgisk behandling. Hovedformålet med operasjonen er å eliminere kompresjonen i ryggmargen. For tiden blir slike kirurgiske metoder som kyphoplasty og vertebroplasty blitt populære. I vertebroplastikk blir medisinsk sement introdusert i kaviteten til den skadde vertebraen. Dette bidrar til å gjøre vertebra mer holdbar og lindre smerte. Gjenopprettingsperioden er betydelig redusert.

Kyphoplasti er en mer effektiv metode. Det forkorter ikke bare rehabiliteringsperioden, men bidrar også til å restaurere den fysiologiske høyden til vertebraen. Et spesielt materiale blir introdusert i ryggvirvelens kropp, som ekspanderer, øker det til ønsket nivå. Etter det er ryggvirvelen festet med medisinsk sement. Men selv etter slike operasjoner er fysioterapiøvelser nødvendige.

Frakt av den tredje ryggvirvel

Spinalfraksjon

Spinalfraksjon er en av de mest alvorlige skader. Med denne skaden er det et brudd på den anatomiske integriteten til en eller flere ryggvirvler. Men brunt er ikke poenget. Ofte er skader på ryggvirvelene kombinert med brudd på integriteten til andre strukturer - muskler, blodkar, nerver og, viktigst, ryggmargen. Alt dette skaper en alvorlig trussel, ikke bare for helsen, men også for pasientens liv.

årsaker

For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Grunnlaget for en ryggradsfraktur, som enhver annen skade, er overskudd av den traumatiske effekten over styrken på ryggvirvlene. Med andre ord, for at ryggvirvlene skal bryte ned, er det nødvendig med en av to forhold - for kraftens kraft er stor, eller at ryggraden først er svak. I de fleste tilfeller oppstår skader på ryggvirvlene hos friske mennesker. Disse faller på stedet, faller fra en høyde (over 2 meter), direkte slag på grunn av ulike grunner - husholdnings- og yrkesaktivitet, sport, trafikkulykker, kriminalitet.

Men det er noen patologiske forhold som reduserer styrken av beinvev. Og så vil en liten, til og med minimal ekstern påvirkning, ikke farlig for en sunn person, føre til skade på ryggvirvlene. Dette skjer med osteoporose (nedgang i bein tetthet) på grunn av endokrine metabolske sykdommer, med tuberkulose og tumorprosesser med skade på ryggraden.

klassifisering

Vertebrale frakturer er forskjellige i deres mekanismer for forekomst, årsaker og manifestasjoner. Derfor er en enkelt generelt akseptert klassifisering av denne skaden fraværende - graderingen av ryggsmerter utføres på flere grunner.

Av årsaker og skademekanismer er følgende typer frakturer kjennetegnet:

  • Komprimering. Her har den traumatiske kraften form av kompresjon - komprimering av ryggraden med en reduksjon i ryggvirvelens høyde. Hovedmekanismene faller på baksiden, faller fra høyden på baken eller på bena.
  • Flexion - forlengelse - flexion-extensor. Kanskje den mest alvorlige typen vertebrale frakturer. I hjertet av det er en skarp bøyningsforlengelse av ryggraden i en bilulykke, høsten av tunge gjenstander på baksiden.
  • Rotary. Grunnlaget for disse skader er en skarp, rask grenseoverskridende bevegelse av ryggraden rundt lengdeaksen på rotasjons-rotasjons måte. Som regel observeres disse skader på grunn av et direkte slag mot kroppen.

Vertebrale frakturer forekommer også med skade på kroppene, buene og prosessene - leddformet, tverrgående og roterende.

Spinalfrakturer kan være:

  • Single - en hvilken som helst vertebra er skadet;
  • Flere - med skade på flere ryggvirvler.
  • Stabil - den generelle strukturen i ryggsøylen er ikke forstyrret, de skadede og hele vertebrae blir ikke forskjøvet i forhold til hverandre;
  • Ustabil - det er en forskyvning av ryggvirvlene i forhold til hverandre i form av såkalt. perelomovyvihov.

Av alle typer av de vanligste er en kompresjonsbrudd i ryggraden. Grunnlaget for denne skaden er en reduksjon i vertebrallegemets høyde på grunn av kompresjon (kompresjon). Avhengig av kompresjonens alvor er det tre frakturer:

  1. Fraktur på 1 grad - høyden på vertebrale legemer redusert med mindre enn 50%;
  2. Frakt 2 grader - høyde redusert med 50%;
  3. Grad 3 brudd - høyde redusert med mer enn 50%.

Av naturen til deformeringen av vertebrale legemer er frakturer delt inn i kilformet og splinter (eller fragmentering). Kileformede lesjoner, som det er lett å gjette fra navnet, har formen av en kil eller trekant, hvis topp er fremre foran, og basen er bakre til siden av ryggraden.

Splinterbrudd i ryggraden, avhengig av arten av skaden, kan være eksplosiv og av typen "hengende dråpe". I det første tilfellet er vertebrallegemet fragmentert i fragmenter som er forskjøvet i forskjellige retninger. Og "hengende dråpe" er løsningen av den fremre og nedre kanten av vertebrallegemet.

symptomer

Spinalfraktur symptomer er direkte avhengig av plasseringen. Som kjent er den menneskelige vertebral kolonne innbefattet de følgende seksjoner:

  • Cervical - 7 ryggvirvler;
  • Thoracic - 12 ryggvirvler;
  • Lumbal - 5 vertebrae;
  • Sacral - 5 vertebraer, fusjonert til et enkelt ben;
  • Halebenet er rudimentet av halen, fra 3 til 5 ryggvirvler.

I de fleste tilfeller forekommer brukket i den nedre thoraxen (11-12 thoraxvirveler) og i de øvre lumbaldepunktene (1 lumbar vertebra) avdelinger. Samtidig er hovedtegnene til en ukomplisert spinalfraktur, så vel som mange typer skader, standard og inkluderer:

  • Skarp smerte, forverret av bevegelser;
  • Synlig deformitet av ryggsøylen;
  • Hevelse av bløtvev;
  • Hudlidelser - sår, slitasje;
  • Blødning (sjelden observert).

Imidlertid er bruntet av vertebrale skader ikke tilfelle. Faktum er at vertebrale frakturer ofte kombineres med ryggmargsskade. Ryggmargen er kjent for å passere gjennom hele cervical og thoracic ryggraden, og slutter på nivået av den første lumbale vertebraen, og under er mange fibre i ryggradene - den såkalte hest hale.

Ryggmargenskader har karakter av blåmerker, tremor, knus og fullstendig tverrbrudd. Disse skader er alltid ledsaget av nevrologiske manifestasjoner i form av sensoriske og motoriske svekkelser i de innerverte områdene. Disse bruddene kan være delvise (parese) eller komplett (lammelse eller plegi). Og jo høyere grad av skade, er nevrologiske lidelser mer uttalt, og dermed farligere. Dersom et brudd i sin nedre-thorax og lumbale ryggraden fører til parese eller plegia bare i de nedre ekstremiteter, frakturen ved de øvre thorax musklene er også av kroppen og Mage.

Og de mest alvorlige spinalskader er livmorhalskreft. Her er ikke bare fullstendig immobilitet. På grunn av lammelse av interkostalrom muskler og membranen blir umulig pusteoperasjon, og dermed de presserende nødtiltak, mekanisk ventilasjon nevrologiske manifestasjoner er vedvarende. Og med crush eller fullstendig ruptur i ryggmargen, er de irreversible. Alt dette er forbundet med en trussel mot pasientens liv. Og selv med det gunstigste resultatet av skaden, er han dømt til uførhet.

Men selv uten ryggmargsskader er ryggsmerter forbundet med noen komplikasjoner. For det første, på grunn av en minskning av avstanden mellom ryggvirvler og mellomvirvelskiver presses nervefibrene og derved forårsake disk brokk, isjias og spondylitt med dannelsen av osteophytes (knokkel utvekster vertebrale legemer). Ustabilitet i ryggsøylen kan føre til korshvirvel (kyphosis) eller lateral (skoliose) krumning. Alle disse konsekvensene av frakturen er ledsaget av kronisk smerte, bevegelsesforstyrrelser og dysfunksjon av de indre organene.

Detaljer om symptomene på ryggradsbrudd finnes her.

Førstehjelp

Med hensyn til spinalskader spiller førstehjelp en avgjørende rolle. Den videre utvinningen, og selv livet selv, avhenger av hvor kompetent det er gitt. Feil hjelp kan føre til en forverring av tilstanden, og til og med til offerets død.

Førstehjelp gir, fremfor alt, riktig stuvning og transport av offeret. Transport utføres bare liggende på ryggen, på en hardbårer. Ingen lyver på din side eller mage! Skiftingen utføres på en båre gruppe synkront minst tre personer, - man bringer hendene under occipital-regionen, den andre - under brystkassen, den tredje - under bekkenet og for underekstremitetene. Hvis du ikke har en bårer, kan du bruke alle tilgjengelige verktøy, for eksempel et treskjold. I dette tilfellet er det strengt forbudt å tvinge de skadede til å stå opp eller sitte ned, trekke ham med armer eller ben, eller forsøk å korrigere ødelagte kirtler på egen hånd. Ingen måte!

Krever spesiell oppmerksomhet for ofre for livmorhalskreft. Det krever maksimal forsiktighet. En ubehagelig bevegelse kan forårsake skade på livmorhalsen. Generelt begynner førstehjelp til slike pasienter med påtrykket på halsen av den såkalte. Shantz krage - en spesiell ortopedisk enhet som immobiliserer nakken. Og bare da blir offeret overført og transportert. Generelt er en interessant detalj knyttet til kragen til Schantz. I USA leveres førstehjelp av paramedikere - spesialutdannet, men uten medisinsk utdanning. På grunn av dette kan paramedikere ikke eliminere skader på livmorhalsen, og derfor pålegge en Schantz krage til absolutt alle. Og på sykehuset fjerner legen, og sørger for integriteten til den cervicale ryggraden, denne kragen.

behandling

Behandling av spinalfrakturer innebærer bruk av smertestillende midler, tonisk midler og immobilisering (immobilisering) av ryggraden. I begynnelsen er slike pasienter vist strenge sengestøtter. Avhengig av bruddstedet kan immobiliseringsinnretningene være i form av korsetter, vester eller den førnevnte krage. Hele denne tiden, bruke anestesi (Analgin, Deksalgin, Renalgan), og bruk av vitaminer og mineraler for å akselerere konsolidering (fusjon) av ryggvirvlene. Behandlingen bør ledsages av god ernæring. Ernæring inkluderer mat som er rik på kalsium (kalsium er nødvendig for konsolidering). Blant disse produktene - gjærmet melk, ost, grønne grønnsaker, nøtter, svisker.

I den medfølgende ryggmargsskade brukes også spesifikke medikamenter som forbedrer blodsirkulasjonen og stoffskiftet i ryggmargen vev (Dialipon, Aktovegin, Tiotsetam, pentoksyfyllin). Imidlertid, med alvorlige knusskader som involverer ryggmargenskader, er medisinering alene uunnværlig - kirurgisk inngrep er nødvendig. Under operasjonen utføres dekompresjon (splinter som klemmer ryggraden blir fjernet) og plastisk kirurgi. Plast innebærer utskifting av skadede knusende ryggvirvler med graft. Eget beinvev (autograft) eller forskjellige syntetiske polymerer kan brukes som et transplantat.

Konsolidering av en ukomplisert vertebral fraktur forekommer i løpet av 2-3 måneder. etter skade. På dette tidspunktet kan du utvide motormodus og starte rehabiliteringsaktiviteter. Rehabilitering inkluderer et kompleks av fysioterapi øvelser (fysioterapi øvelser), fysioterapi prosedyrer (magnet, fonophorese, muskel elektrostimulering). Massasje, som treningsterapi, utføres sparsomt, og under ingen omstendigheter bør det ikke ledsages av smerte. Gjenvinning fra en spinal skade kan suppleres med et opphold i klimatiske mudresorter.

Flere artikler om spinalfraktur

kommentarer

Tonya - 10.28.2016 - 21:41

Gjest - 01/13/2017 - 15:23

Svetlana - 02.21.2017 - 12:06

Olga - 02.05.2018 - 14:19

Legg til en kommentar

Min Spina.ru © 2012-2018. Kopiering av materialer er kun mulig med henvisning til dette nettstedet.
ADVARSEL! All informasjon på dette nettstedet er kun referanse eller populær. Diagnose og reseptbelagte legemidler krever kunnskap om medisinsk historie og undersøkelse av lege. Derfor anbefaler vi sterkt at du konsulterer en lege for behandling og diagnose, og ikke selvmedisinerende. Brukeravtale for annonsører

I barndommen er kroppen ikke særlig sterk. Skjelettet er gjenstand for hyppige skader, så det kan lett bli skadet. La oss ta en nærmere titt på hva som utgjør en kompresjonsbrudd i ryggraden hos barn, hva er hovedårsakene og symptomene på utseendet, samt hvordan behandling kan utføres for å beskytte en liten pasient mot uførhet.

Hvorfor oppstår skade?

Hovedårsakene til spinalkreftfrakturer hos barn inkluderer følgende situasjoner:

  • tunge slag, faller fra høyde, hevelse av tunge gjenstander fører til skade på ryggvirvlene på ryggen;
  • svakhet i ryggraden, underutvikling av en av ryggvirvlene kan også provosere en brudd på ryggraden i et barn;
  • utviklingen av osteoporose eller en annen sykdom i muskuloskeletalsystemet, som fører til en svekkelse av beinstrukturen, på grunn av hvilken den ikke tåler belastningene og fører til brudd;
  • utfører skarpe bevegelser.

Når en kompresjonsbrudd i ryggraden ofte er skadet lemmer, bekken, hode. Svært ofte, å hoppe til vann på usikre steder, samt å hoppe fra en sving eller et tre, fører til en kompresjonsbrudd. Du kan også skade ryggraden i fysisk utdanningskurs.

Symptomer på skade

Når barnet, etter skade, klager over en skarp piercing smerte i ryggraden, betyr det at det er mistanke om brudd. Etter skade kan det også være svakhet, følelsesløp i ekstremiteter. Slike tegn kan indikere skade på nerveenden. Det er viktig å raskt ta barnet til sykehuset og begynne behandlingen umiddelbart.

Symptomer på ryggradsbrudd hos barn:

I tilfelle kompresjonsbrudd i vertebraen i thoraxområdet, vil offeret oppleve problemer med å puste. Det kan også stoppe for en stund. Når du prøver å flytte, vil du føle smerte. Spinal muskler i lang tid er også i god form, magen begynner å skade. På palpasjon vil en erfaren spesialist bestemme plasseringen av skaden. På stedet der brukket oppstod, vil smerten være den mest alvorlige.

Kompresjonsbrudd i ryggraden i lumbaleområdet kan også føre til pustevansker. Spinal muskler spente, du kan ikke snu barnets torso til siden.

Hvis barnet har alvorlig skade på ryggen, bør han ikke bli forstyrret. Det er bedre å ringe teamet til leger som skal ta ham til sykehuset og gi den nødvendige hjelpen.

Grad og klassifisering av skade

Ved brudd på ryggraden er det observert følgende grader av skade:

Når den første graden av skade reduserer høyden på vertebraen. Den overskrider ikke halvparten av sin størrelse.

Den andre graden er preget av en reduksjon i vertebraen i høyde med halvparten.

Med tredje grad reduseres høyden mer enn halvparten av ryggraden.

Kompresjonsfrakturer i ryggsøylen hos barn er klassifisert etter disse typer:

I en ukomplisert type er den skadede delen av ryggsøylen ledsaget av smerte. Ofte skjer denne typen i skjult form. Hvis ikke behandlet. Det kan føre til radikulitt eller osteokondrose.

I en komplisert type, inngår nevrologiske lidelser smertene. Hvis beinfragmenter dannes etter skaden, kan de skade nerverøttene.

I den andre typen frakturer, etter noen tid, mister lemmer sin følsomhet, ofte nummen.

Patologi diagnose

Fraktur hos barn er diagnostisert av en barns traumatolog. For å gjøre en korrekt diagnose utfører legen en liten pasient en røntgenkolonnets radiografi, tomografi, elektromyografi, scintigrafi.

Det er viktig at legen ikke forveksler ryggradsbrudd med juvenil apophyse, medfødt kileformet ryggvirvler eller andre utviklingsmangler.

Om nødvendig undersøkes pasienten ikke bare av en traumatolog, men også av en nevrokirurg, en pediatrisk nevrolog og andre spesialister.

Child Spine Injury Therapy

Etter å ha undersøkt nøye alle symptomene som klaget av en liten pasient, utfører legen den nødvendige forskningen og foreskriver behandling.

Stadier av terapi

Behandling av kompresjonsbrudd hos barn består av tre trinn:

  1. I første fase er det viktig å lindre ryggraden, samt lindre smerte. For å gjøre dette må pasienten overholde senger i fem dager etter skade. Sengen bør være vanskelig med en skråning på 30 grader.
  2. I andre trinn er det viktig å normalisere blodstrømmen i den berørte delen av vertebraen. Barn får tildelt elektroforese, ryggmassasje, magnetisk terapi. Fysioterapi prosedyrer siste 10 til 15 dager.
  3. I tredje fase er det viktig å observere 10 dager alle legenes forskrifter for å danne et muskulært korsett. Pasienten observerer sengen hviler på trekkraft, gjennomgår fysioterapi.

Etter ferdigstillelse av tredje behandlingsstadiet foreskriver legen terapeutisk fysisk trening (treningsbehandling) for pasienten.

For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Etter hvert som barnet vokser, er behandlingen og rehabilitering raskere og mer vellykket enn hos voksne. Vanligvis er barnets ryggraden restaurert helt, men dette vil ta minst to år.

Ved skader på livmorhalsen er en Schantz krage foreskrevet.

Gjenopprettingsaktiviteter

Rehabilitering etter kompresjonsbrudd i ryggraden hos barn varer fra tre til seks uker. Men for at beinvevet skal komme seg helt, vil det ta minst to år. Det er viktig i denne perioden å betale all oppmerksomhet mot barnets helse.

Vellykket rehabilitering er å utføre øvelserstrening. Terapeutiske øvelser bør utføres under tilsyn av rehabiliteringslærer.

I løpet av den første uken etter skade er det forbudt å sitte lenge. Men du kan og bør utføre øvelser som vil bidra til å forbedre arbeidet i hjertet, luftveiene og mage-tarmkanalen. Trening bør øke muskelstyrken.

Etter den første behandlingsstadiet i to måneder ved hjelp av treningsbehandling, styrkes muskelsystemet og ryggraden blir forberedt for fremtidige belastninger. Øvelser er rettet mot å gradvis øke belastningen på den skadde kroppen.

Når muskelkorsetten er sterkere, kan du begynne å gjøre øvelser med motstand og vekter. Behandling og varighet er kun bestemt av den behandlende legen på individuell basis for hver pasient.

I tillegg til treningsbehandling kan du følge et spesielt terapeutisk kosthold beriket med kalsium og vitaminer.

Pasienter får også en terapeutisk massasje. Du kan ikke gjøre det selv. Tilordne denne okkupasjonen til en spesialist. Du kan gå til en baby massør som arbeider med barn etter en ryggskade.

Å finne symptomer på ryggradsbrudd hos et barn, er det viktig å bringe ham raskt til sykehuset for å starte behandling på en riktig måte. Det er umulig i de første dagene å la ham sitte, for etter en skade trenger du bare å ligge ned. Hvis du ikke følger regler for behandling, kan du oppleve uønskede symptomer - utviklingen av osteokondrose, kyphos, spondylitt. Derfor bør du nøye lytte til alle anbefalingene fra den behandlende legen og følge dem nøye.

Kompresjonsbrudd i lumbale ryggrad: behandling og konsekvenser

Kroppens akse er ryggraden, som består av individuelle ryggvirvler, som er normalt holdbare og tåler store belastninger.

Men i beinvev er effekten begrenset, og i noen sykdommer blir den sprø.

Som et resultat oppstår det i noen tilfeller en kompresjonsbrudd.

Med en sterk brudd, kan den skadede bakre delen av vertebra trenge inn i ryggraden, virker på ryggraden og forstyrre den. En lignende prosess fremstår sakte, og etter slike skader blir ikke nevrologiske symptomer umiddelbart merkbare.

Lumbale ryggrad kan oftest bli skadet, da den har høye belastninger og sykdommer av degenerativ-dystrofisk natur. I utgangspunktet lider de første ryggvirvlene som følge av kompresjon av nerverøttene.

Hvordan kan jeg bli skadet?

Spinalfraktur er en alvorlig patologi, kan være komplisert og ukomplisert. Den ukompliserte har milde symptomer i form av ikke-intens smerte, så pasientene går ikke til sykehuset. Men brukket forårsaker ubehag i hverdagen, noe som kan forårsake alvorlige komplikasjoner i fremtiden.

En slik brudd skiller seg fra andre skader i bildet av forstyrrelser, så vel som i prosessen som oppstår når en skade er mottatt.

Brudd oppstår når en ryggvirvel klemmer den andre eller på samme tid flere avdelinger, når integriteten til strukturen og beinvevene blir brutt.

Det er flere former for kompresjonsfrakturer i ryggraden. Hvis de skadede delene av ryggraden forblir på plass, kalles dette en stabil brudd. Når forskyvning av ryggvirvlene i forskjellige områder av overtredelsen kalles ustabil.

Det er flere grunner som forårsaker kompresjonsbrudd i lumbale ryggrad:

  • faller fra en stor høyde;
  • skade i en ulykke
  • skuddssår;
  • sportsskader;
  • osteoporose, tumorvekst i ryggraden og andre lidelser som reduserer styrken av beinvev.

Frakturer på bekkenområdet, ryggen eller bena, hopper på baken eller bena, unormale belastninger under sportsaktiviteter eller svake skarpe slag kan føre til brudd.

Brudd på ryggraden kan oppstå når brusk faller ned i mezvonvonex-disken, som mister sin dypfunksjon når visse sykdommer oppstår. I dette tilfellet blir beinstrukturen ubeskyttet, og en liten innvirkning blir tilstrekkelig for skade.

Utseendet til slike sykdommer påvirkes av feil diett, metabolske forstyrrelser og endokrine funksjoner, overvekt, utilstrekkelig kalsiumabsorpsjon. Syfilis, kreft og tuberkulose spiller en viktig rolle i ødeleggelsen av bein.

Alvorlighetsgrad av skade

Kompresjonsbrudd er delt inn i grader av alvorlighetsgrad. Leger identifiserte første grad (med en liten forskyvning, reduserer vertebrahøyden til 50% av volumet), den andre graden (med 50% offset fra normal tilstand) og tredje grad (med en betydelig forskyvning og reduksjon av vertebraen).

Noen ganger kan skader utvikles i latent og ukomplisert form, når en person har mild smerte. Faren for en slik brudd ligger i konsekvensene forbundet med radikulitt og osteokondrose.

Symptomer avhengig av plasseringen av skadene

Kompresjonsbrudd i lumbale ryggraden manifesteres av følgende symptomer av generell karakter:

  • smerter som vises i en hvilken som helst posisjon og er forskjellige (akutt eller moderat);
  • svakhet og følelsesløp i lemmerne;
  • delvis lameness;
  • ubehag under tarm og blære tømming;
  • tap av bevissthet, kvalme og svakhet.

Slike symptomer er karakteristiske for alle typer brudd i lumbalområdet. Men det er tegn som varierer avhengig av skadeområdet.

Lumbalregionen inneholder 5 ryggvirvler, som hver kan være skadet med varierende sannsynlighet. I noen tilfeller bryter en brudd flere segmenter. Plasseringen av smerten vil bli bestemt ut fra nummeret på den skadede vertebraen.

For eksempel, i tilfelle brudd på fjerde og femte vertebrae, vil smerte i nedre rygg vises, og gå til lyskeområdet. Ved brudd på oppstrømsvirvelene, vil smerten vises i lumbalområdet, noe som gir til øvre del av kroppen.

Så, funksjonene i en ryggradsbrudd avhengig av plassering av en vertebra i lumbalområdet:

  1. Frakt av den første vertebraen. Denne vertebra er den mest sårbare og kroppen er ofte ødelagt. I fravær av komplikasjoner og skade på ryggmargen, så vel som ved rettidig behandling, bestemmes en høy prognose for fullstendig utvinning. På grunn av høye belastninger på en vertebra, lider han ofte av skader som oppstår ved osteoporose og som følge av sterke mekaniske effekter.
  2. Fraktur av den andre vertebraen. Den andre ryggvirvel er skadet mindre enn den første. Og det skjer på de samme høye belastningene. På grunn av en sterk forstyrrelse av strukturen til den andre ryggvirvel, blir hele segmentet "løs", som også vil manifestere seg i regionen av den første og den tredje ryggvirvel. Hvis du ikke foreskriver behandling av denne tilstanden, kan bruddet gå til øvre og nedre del av ryggraden.
  3. Skade i området av den tredje vertebraen. For skade på 3 vertebra er det mindre sannsynlighet. Ofte er det skadet som følge av streiker på lokaliseringsområdet. Inpatientbehandling er foreskrevet, og avhengig av graden av alvorlighetsgrad, kan det være nødvendig med kirurgi. På grunn av feil behandling i dette området, oppstår ustabilitet, spondylopati og kronisk smerte.
  4. Skader på fjerde vertebra. Denne vertebra er også sjelden skadet. Som regel oppstår sprekker på hans kropp på grunn av kompresjon, forstyrrelser i 2 og 3 ryggvirvler.
  5. Frakt av den femte vertebra. Den siste vertebraen knytter seg til bunnen av sakrummet. Ofte opptrer hans brudd når han faller på baken og skader på sakrummet. De fleste smerter oppstår i lumbalområdet, men kan strekke seg til lyskeområdet.

Hva du trenger å vite om ryggenes kompresjonsbrudd, spurte de, - vi svarer:

Å gjøre en diagnose

Diagnostiske tester for lumbal kompresjon er ikke komplisert. Skaden kan bestemmes ved visuell inspeksjon basert på pasientens klager og arten av skaden.

Synlig deformasjon kan også forekomme. Du kan bestemme ryggskade ved å bevege bena, kontrollere følsomheten i huden med en steril nål.

Under stasjonære forhold utføres radiografi på nedre del av avdelingen i 2 fremspring (lateral og straight). Legen kan også foreskrive MR- og CT-skanning.

Medisinsk kompleks

Behandling for mistanke om kompresjonsbrudd i lumbale ryggraden bør være rask for å unngå alvorlige konsekvenser av skade.

Først er førstehjelp gitt (flere personer sårer på en bårer, et bandasje eller korsett påføres frakturssonen, en smertestillende behandling gjøres for smerte). I neste fase utføres medisinsk forskning, konservativ eller kirurgisk behandling, og gjenopprettingsperioden overvåkes også.

Ofte er det ikke nødvendig med kirurgi, men noen ganger kan det ikke unngås. Siden følgende metoder brukes til behandling:

  1. Medisiner. Medikamenter er laget for å lindre smerter.
  2. Redusert fysisk aktivitet (i å gå og oppreist sitte, stå). Eldre pasienter anbefales sengestøtte.
  3. Feste lumbale korsett, som vil frigjøre ryggraden fra unødvendige belastninger.
  4. Vertebroplastikk. Med denne metoden blir det skadede området på ryggen styrket og restaurert. Under prosedyren settes en tynn nål inn i det skadede området, gjennom hvilket en spesiell løsning passerer. Under røntgen overvåkes. For å gjenopprette pasienten trenger en dag, hvoretter hans fysiske aktivitet reduseres.
  5. Kyphoplasty. Prosedyren er basert på å gjøre flere kutt gjennom hvilke en ballong settes inn i vertebraen, oppblåst til ønsket størrelse og spesiell sement helles i skadeområdet. Prosedyren gjør det mulig å fikse posisjonen til ryggraden og normalisere parametrene.
  6. Operasjonen. Intervensjonen utføres i tilfelle skader på nerveenden. I ferd med å manipulere spesialist fjerner skadede områder, klemmer ryggen av hjernen med nerver, erstatter dem med metallimplantater.
  7. Noen ganger kan lumbaleområdet trekkes ut (samtidig med lokalbedøvelse på et ortopedisk bord, omplassering - en gradvis endring i den skrånende vinkelen på en ortopedisk seng).

Rehabiliteringstid

Hovedformålet med rehabilitering er utvikling av vertebrale ledd etter fjerning av korsett eller gips, styrking av det svake muskel-ligamentale apparatet og forebygging av komplikasjoner.

Ofte brukes et spesielt kompleks av treningsbehandling, i tillegg er fysioterapi, elektrisk stimulering, manuell terapi og massasje foreskrevet.

Rehabiliteringskurset er delt inn i 3 faser: For det første gjenopprettes arbeidet til systemene og organene, muskets korsett styrkes og forberedelsene til vertikal stilling utføres. Varigheten av rehabiliteringstiden avhenger av alvorlighetsgraden av skaden.

Treningsbehandling kan utføres på sykehuset eller hjemme under tilsyn av en spesialist. Anbefales også for å besøke bassenget.

Komplekser av treningsbehandling ved kompresjonsbrudd for hver del av ryggraden fra livmorhalsen til lumbale:

Hva er faren for skade

Kompresjonsbrudd i ryggraden kan manifestere komplikasjoner, hvorav ofte er ustabilitet i ryggraden i lumbaleområdet, nevrologiske forstyrrelser og kyphotisk deformitet (utseendet av en hul eller spiss bult i brøndregionen).

Ved kompresjon 3 grader øker risikoen for alvorlige konsekvenser.

For å unngå komplikasjoner, bør du umiddelbart kontakte en spesialist for diagnose og behandling.

Slik unngår du unødvendige problemer

Det første trinnet er å unngå unødvendige farer. Vi må følge veibeskrivelsen, unngå ulykker, overholde arbeidssikkerhet, trene ryggen og spise riktig.

Hvis det ikke kunne unngås spinalskader, bør matvarer som inneholder vitaminer og sporstoffer konsumeres.

  • meieriprodukter, kål, fisk inneholder kalsium;
  • grønne grønnsaker, reker, bananer og nøtter inneholder magnesium;
  • Vitamin B6 og folsyre finnes i bønner, bananer, rødbeter, kål og lever;
  • Sink finnes i sjømat, valnøtter, havregryn og bokhvete.

Fra kostholdet bør utelukkes sterk te, kaffe, limonade, fettstoffer, alkohol.

Også profylaktiske tiltak inkluderer forsiktighet i idrettsaktiviteter, rekreasjon og behandling av osteoporose.