REHABILITERINGSFORANSTALTNINGER I VERTEBRONEUROLOGISK SYNDROME

Arten av rehabiliteringsforanstaltninger i tilfelle vertebro-neurologiske manifestasjoner av dystrofiske spinallesjoner bestemmes hovedsakelig av kliniske manifestasjoner og lokalisering av lidelser.

Fra de første dagene i den akutte perioden blir posisjonsbehandling brukt på alle lokaliseringer av prosessen. Hver pasient er individuelt valgt "utslipp" -posisjon.

I tilfelle av cervikal osteokondrose, begynner fysioterapi først etter at alvorlig smerte er avsluttet. Kontraindikasjoner inkluderer: generelle kontraindikasjoner for treningsterapi; økning i symptomer på nedsatt spinal blodsirkulasjon; økning i syndromene av sirkulasjonsforstyrrelser i vertebrobasilarbassenget. Terapeutisk gymnastikk holdes i Shantz krage. I de første dagene i den akutte perioden elimineres aktive bevegelser i livmoderhalsen, så blir de introdusert gradvis, utført i et lavt tempo uten anstrengelse og spenning. Alle gymnastikk øvelser veksler med avslappende øvelser. De starter med avslapningsøvelser: de lærer først hvordan man kan slappe av muskler i en sunn arm, nakke og så vondt arm. I tillegg bruker øvelser for å styrke nakke muskel korsett. For å gjøre dette tilbys pasienten, som vekselvis ligger på ryggen, på hans side og på magen, å heve hodet over puden 1-3 cm og hold den i denne posisjonen i noen sekunder, ettersom nakke muskler styrkes, økes denne tiden til 6-8 sekunder med repetisjon i samme hvileperioder. Øvelser for å motstå flekk, forlengelse og helling av hodet er også tildelt (instruktøren eller pasienten selv er motstandsdyktig mot disse bevegelsene, og innsatsen bør være minimal, men intensiteten øker fra prosedyre til prosedyre). Disse øvelsene veksler med pusteøvelser. Under øvelsene bør det ikke være smerte, ellers blir belastningen redusert. I tilfelle av vestibulære forstyrrelser er økomotoriske øvelser og øvelser for vestibulære apparater ment. Ved akutt skulder- og periartrose-syndrom, i akutt stadium, legges det vekt på å trene pasienten for å slappe av muskler i overkroppen. Pasienter får bare utføre passive bevegelser i de berørte skulderleddene, frie svingbevegelser i sagittale og frontplaner (innen 20-30 grader i opprinnelig stående stilling, med kroppen bøyd fremover). Aktive øvelser anbefales kun for håndledd og albueforbindelser. Åndedrettsøvelser utføres også. Når smerten minker, blir aktive gymnastikkøvelser for skulderleddet lagt til, bevegelser utføres med økende amplitude. Når du begrenser bevegelser i skulderleddet - bruk passiv og aktiv ved hjelp av øvelser i skulderleddet med hjelp av en instruktør, spesielle blokker (med obligatorisk fiksering av overarmen med instruktørens hånd, belte, stropp). Øvelser på gymnastikkstigen er nyttige og effektive: Blandet vises fra stående stilling med ansikt, sidelengs og tilbake til gymnastikkveggen. Mens du reduserer smertesyndromet - spesielle statiske og dynamiske øvelser for å styrke musklene rundt skulderleddet.

I syndromet "skulderhånd" i det akutte stadiet, er det gitt spesiell betydning for immobilisering og den optimale posisjonen til det syke lemmet (i en periode på ca. 10 dager). I løpet av dagen bør børsten være høy på brystnivå (best gjort ved å feste den med et skjerfbandasje), og om natten - på puten i hevet stilling. I den akutte perioden er kraftige treningsøvelser, oppretting og massasje (med unntak av massasje av refleksogene soner) kontraindisert. Trening av et sunt lem anbefales. Deretter er det aktive frie bevegelser med fingrene (med høy stilling av lemmen) for å motvirke venøs stagnasjon og er aktiv med en dosert motvirkning av øvelsen utenfor den berørte delen.

I perioden med dystrofi forekommer muskelatrofi og avkalking av beinet. Bevegelsen i leddene er begrenset, kontrakturer utvikles; huden blir blåaktig, fuktig og kald. I denne perioden, bruk :) behandling med farmakologiske midler som forbedrer blodsirkulasjonen og har smertestillende egenskaper (for eksempel novokainelektroforese); 2) forsiktig passiv gymnastikk for leddene av fingrene; aktive øvelser med lossing og aktive frie øvelser av det berørte området 3) aktive øvelser med motvirkning - kontralateral og ipsilateral; 4) øvelser for koordinering av håndbevegelser, dvs. alle øvelser for fingre og ledd av hånden, inkludert på bordet. I perioden med atrofi finner kontrakter, muskelatrofi og avkalking sted. Kinesitherapiprogrammet bør omfatte alle typer øvelser som øker funksjonsevnen til det berørte området, suspenerer arr og begrenser leddets mobilitet. Trening med trekkraft brukes til å øke mengden bevegelse i leddene. De bør foregå av fysioterapeutiske prosedyrer i form av diatermi, vortex undervannsmassasje i varmt vann eller andre lokale termiske påvirkninger. Ofte er kirurgisk rekonstruksjon av hånden for å redusere kontraktur og deformitet uunngåelig. En god smertestillende og anti-ødem effekt ved sykdomsutbruddet har kryoterapi ved hånden: a) påføring av pads med is eller cryo-pakker (temperatur på applikatorens arbeidsflate - 0 + 3 *; b) kaldt rennende vann; c) kloretyl-vanning i 1 min. Kryoterapi brukes 3-4 ganger daglig i 1 måned. I akutt stadium er utnevnelsen av termiske prosedyrer (paraffin, mud) til hånd og p / skulderområde kontraindisert.

I lumbal osteochondrosis i løpet av de første 1-2 dagene av eksacerbasjon er aktive bevegelser i den berørte ryggraden utelukket; Bare dype pustebevegelser vises, gjentas flere ganger om dagen. Senere kan du begynne fysioterapiøvelser i sengen, i den bakre stillingen, med øvelsene for å slappe av muskler i bagasjerommet og lemmer kombinert med dynamiske øvelser for distale ekstremiteter og pusteøvelser. De første øktene med varighet er bare 10-15 minutter, de utføres med økende og redusert lasten. Som smerte reduseres, blir bevegelser i midtre og store ledd i ekstremitetene tilsatt, med sikte på å "strekke" ryggraden og dens "kyphosis". Bevegelsene begynner med sunne lemmer, utfører med en forkortet håndtak, i et lavt tempo og med pauser for hvile. Øvelser anbefales å utføre i liggende eller bukestilling ("horisontal" versjon). I den akutte perioden av sykdommen med moderat alvorlighetsgrad, anbefaler vi følgende øvelser: 1. Startposisjon - Liggende på ryggen, bena bøyd, føttene hevet over sengen, armene i håndleddene er utstrakte og lås knærne. Pasienten rytmisk og jevnt strammer knærne til brystet, og vender tilbake til sin opprinnelige posisjon.

2. Den opprinnelige posisjonen er liggende, benene bøyd i hofte- og kneleddene, føtter hviler på sengen. Under innånding unngår pasienten bena i hofteleddene og øker bekkenet. Ved utånding slapper du av på rygmuskulaturen og går tilbake til sin opprinnelige stilling.

Subakut smerte, stadier av stabilisering og regresjon av eksacerbasjon.

Det er svært viktig for rehabilitering av pasienter i løpet av en redusert eksacerbasjon: fysisk trening påvirker både kroppen som helhet (aktiverer metabolske prosesser i vev, forbedrer reaksjonen i alle systemer, øker følelsesmessig bakgrunn av pasientens humør, gjenoppretter ferdighetene til hverdagsaktivitet) og morfologisk substrat sykdommer (forbedre blodsirkulasjonen i den berørte rotten, styrke muskelsystemet), og stimulerer dermed prosessene for sanogenese. I prosessen med terapeutisk gymnastikk er den onde brutte og opprettelsen av en kompensert stat-kinematisk stereotype utført, nye postural og motoriske ferdigheter konsolideres. Imidlertid utfører LH-øvelser noe forsiktighet, siden noen ukoordinert bevegelse mot bakgrunnen av utilstrekkelig muskelbeskyttelse av det berørte vertebrale motor-segmentet kan føre til en forverring av pasientens tilstand. Kontraindikasjoner til terapeutisk gymnastikk i den subakutiske fasen er gjentatte forbigående forstyrrelser i ryggsirkulasjonen, tilstedeværelsen av kompresjonssyndrom som krever kirurgisk inngrep (hestesyndrom i hestens hale osv.), Samt generelle kontraindikasjoner: alvorlige somatiske og smittsomme sykdommer, onkologisk patologi. Hovedprinsippene for kinesitherapy for ryggsmerter på scenen av eksacerbationsstabilisering inkluderer: - Strenge individualisering av klasser avhengig av sykdomsstadiet, nivået av lokalisering av prosessen, syndromets natur, involvering av visse spesifikke anatomiske og funksjonelle formasjoner, pasientens lokomotoriske stereotype. - Tilstrekkelighet av pasientens belastningsevne, vurdert av den generelle tilstanden, tilstanden til kardiovaskulære og respiratoriske systemer, samt av reserver av underskuddsfunksjonssystemet; - konsekvent aktivering av effekter på visse funksjoner og hele kroppen ved å øke volumet og kompleksiteten av lastene for å oppnå opplæringseffekten; - Overholdelse av didaktiske prinsipper ved undervisning av fysiske øvelser: Pasient, aktivitet, synlighet, tilgjengelighet, systematisk, konsistens (fra enkelt til komplekst, fra lett til vanskelig, fra kjent til ukjent); - Konstant medisinsk overvåking av pasientens respons på fysisk anstrengelse. Målene med terapeutiske effekter er: a) redusere patologiske impulser fra den berørte ryggraden til musklene; b) forbedring av blod og lymfesirkulasjon i de berørte vevene; c) stimulering av lokal muskulær og organisk immobilisering av det berørte vertebrale segmentet; d) normalisering av mobilitet i leddene i lemmer; e) bedre samordning av bevegelser. De bruker øvelser rettet mot å korrigere den patologiske motorstereotypen, skape og sikre nye stillestående lokomotoriske ferdigheter.

I det individuelle utvalget av terapeutiske øvelser er det tilrådelig å følge følgende anbefalinger: - Øvelse utføres på muskler utsatt for overbelastning og i en tilstand av langvarig tonisk spenning som forårsaker avslapping; med involvering av disse musklene i øvelsen gir en kort periode av deres handling og en lang hvileperiode; - hovedbelastningen i statisk modus er gitt til antagonistmusklene til de berørte musklene; - Alle aktive øvelser er alternerende med avslapningsøvelser og pusteøvelser Samtidig fører avslapping av muskelene til skulderbelte og øvre ekstremiteter til reduksjon av patologiske impulser til de cervicale segmentene, og avslapping av muskler i nedre rygg og ben til lumbale vertebrale motorsegmenter. - i fravær av lokal myofixering av det berørte vertebrale motor-segmentet, er øvelser foreskrevet for muskler i ekstremiteter uten involvering av vertebrale muskler, noe som bidrar til å stimulere beskyttende myofixering i den berørte ryggraden på grunn av reflekspåvirkninger fra periferien. I tilfelle dystrofiske lesjoner i ryggraden, er det viktig å trene pasientene selv i fysioterapeutiske metoder og å sette opp en selvstendig daglig gjentakelse av øvelser for dem. Det antas at ødeleggelsen av patologiske stereotyper og normaliseringen av sentral regulering krever systematiske øvelser i terapeutiske øvelser i et gjennomsnitt på omtrent ett år.

Terapeutisk gymnastikk med lumbelsmerter på stadiet av stabilisering og regresjon av eksacerbasjon har følgende egenskaper. Før en kinesitherapy-økt, er det ønskelig å slappe av musklene som er involvert i å skape ikke-adaptive stillinger, hvilke metoder for isometrisk avslapping (avslapping av hvilemuskel etter isometrisk spenning) eller post-isometrisk avspenning (strekking av muskel etter isometrisk spenning, enten passiv, under påvirkning av tyngdekraften eller aktiv ). Utgangsposisjonene for øvelsene er varierte, men startposisjonene på ryggen, på magen, på alle fire, anses som de mest fysiologiske. I dette tilfellet elimineres overbelastning av muskel-skjelettsystemet forbundet med vertikal stilling, en raskere konsolidering av den nye kompenserte muskel-dynamiske stereotypen sikres. En annen del av øvelsene blir utført liggende, sittende, stående med støtte på stolens bakside, gymnastikkvegg. Øvelser for et belte i nedre ekstremiteter i bakre og sidestilling veksler med øvelser for å strekke ryggraden mens du står på gymnastikkveggen eller ved hjelp av gymnastikkringer (blended vises på utstrakte armer). rullende og kaste lys gymnastikkballer - fra brystet, bak hodet, til sidene (men ikke mellom beina, noe som er farlig for den berørte ryggraden). Uakseptable bevegelser, vippeøvelser ovischa fremre løfte rette ben i stilling ligger eller sitter, da de forårsaker en ujevn strekning av paravertebrale muskler og muligens forskyvning av mellomvirvelskiven. Med forsiktighet, for ikke å provosere utviklingen av kontrakturer, er det foreskrevet øvelser som er ledsaget av å strekke vevene til pasientens ben i tilfelle det er nevrofiber-soner i dem. For eksempel, når det gjelder syndromet til den pæreformede muskelen, er det mulig å skarpe lårbenet innad, slik at strekking av den tilsvarende muskelen bare er i ferd med spesielle teknikker (post-isometrisk avslapping, etc.). Når man utfører fysioterapi hos pasienter med kompresjonsmekanisme for skade på nevrale strukturer, er det nødvendig å ta hensyn til forholdet mellom nevrovaskulære og ben-ligamente formasjoner. For eksempel kan bevegelser av flekk og forlengelse i ryggraden føre til en innsnevring av de intervertebrale foramen til 1/3.

Gradvis inkluderer øvelser for å utvikle støttefunksjonen (gå uten en pinne, gå i en rett linje med endringer i retning og gå over objekter, klatre trapper. Ved å returnere pasienten til normal aktivitet, bør han være anbefalt øvelser som øker fysisk utholdenhet, for eksempel å gå, sykkel ergometer, svømming, enkel velværejogging. Med komprimerende radikulo- og myelopatiske syndrom, i tillegg til generell styrking, pusteøvelser som styrker muskelkorsetten, legger de også økt terapi til komplekset. øvelser for paretiske muskelgrupper: For akselparese, øvelser designet for å øke muskeltonen og styrken, for spastisk parese, primært rettet mot muskelavslappning. I den subakutte perioden fortsetter pasienten å lære "trygge" bevegelser når man løfter gjenstander fra gulvet (på grunn av bøyer bena på knærne, og ikke i lumbale ryggrad), når du sitter ved et skrivebord, etc., kan klasser for å utvikle riktig holdning fremstilt av et speil være effektive. Pasienter som utfører hverdag foran et speil handlinger, mens betalende oppmerksomhet til riktig holdning av ryggraden. En slik tilbakemelding bidrar til utviklingen av automatisme ved å vedta trygge og smertefulle stillinger. Terapeutisk gymnastikk med cervical osteochondrosis i stadier av stabilisering og regresjon av forverring utføres under hensyntagen til det ledende kliniske syndromet. I syndromisk cervikalgia, cervicocranialgia, er det viktig å informere pasienten om at sirkulære bevegelser med et hode med stor amplitude (rotasjon av hodet) er absolutt kontraindisert, da de kan føre til økt smerte og vestibulære lidelser. Hovedarbeidet er rettet mot å skape et muskulært korsett for livmorhalsen. Innfør øvelser for å motstå flekk og bøyning av hodet, intensiteten av motstand fra prosedyren til prosedyren øker. Pasienten er også trent til å slappe av muskler i skulderbelte og øvre ekstremiteter (øvelser som "risting", svingbevegelser i sagittal og frontplan). Gymnastikk øvelser for muskler i skulder belte, armer og kropp er også inkludert for å forbedre blodet og lymfesirkulasjonen av øvre lemmer og skulderbelte. Forsterkning av muskler i skulderbelte og brystvegg (store og små bryst-, trapezius-, latissimus-dorsalmuskel-, subscapularis-, supra- og supraspinatus-muskler) gjør det mulig for utøvelsen av daglige aktiviteter å omfordele belastningen fra livmoderhalsen til disse musklene. Avslappende og gjenopprettende øvelser veksler med pusten. Pasienten læres uavhengig trening.

I tilfelle syndromet av humeroscapular periarthrose, på stadium av stabilisering av forverring, er kinesitherapy rettet mot å forhindre dannelsen av "frozen shoulder" syndromet. Komplekset av terapeutisk gymnastikk inkluderer fri sving med rette armer, sirkulære bevegelser av albuene i opprinnelig posisjon av "hånd til skulder", øvelser med en gymnastisk pinne. Det anbefales å utføre øvelsen uavhengig flere ganger om dagen, med sikte på å øke rekkevidden av bevegelser i skulderleddet. Pasienten fra en startposisjon stående bøyer seg fremover, henger sin syke arm fritt og lener seg sunn mot stolens bakside, utfører svingbevisene i skulderarmen i pasientens arm. Effektiviteten av øvelsene øker med tilleggsbelastningen (en liten belastning tas i hånden). Prisyndrom av vertebralarterien er spesielt knyttet til trening av vestibulær funksjon. Otolith-apparatet fungerer (går i forskjellige retninger og i vekslende tempo med brå stopper, svinger), halvcirkulære tubuli (går i en sirkel, dreier kroppen rundt den vertikale akse), balanse (øvelser for å koordinere med og uten objekter, øvelser på en gymnastikkbenk, med endring i støtteområdet). Fra prosedyre til prosedyre kompliserer de gradvis oppgaver (redusere støtteområdet, kompliser øvelser med bevegelser av armer og ben og endre bevegelsesretningen, inkludere øvelser for balanse utført med lukkede øyne osv.). Unngå trening med skarpe eller signifikante sidebøyer og sving på hodet.

Klassisk og segmental, i det akutte stadium av sykdommen, brukes i tilfelle moderat (ikke uttalt) smerte. De bruker milde lysstrøms- og gnistteknikker, som, ettersom smerten faller, erstattes av mer intense. Når lumbal lokalisering av smerte er noen ganger begrenset til å massere sacrum i posisjonen til pasienten på magen. Med en sterk alvorlighetsgrad, er preferanse gitt til akupressur.

Subakut smerte, stadier av stabilisering og regresjon av eksacerbasjon.

Massasje (klassisk, segmental, punkt, orientalsk). Effekten av klassisk og segmentell massasje kan forbedres ved undervannsmassasje. En funksjon av massasje for subakutte smerter i ryggen og lemmer er bruken av, i tillegg til de kjente teknikkene, den såkalte iskemiske kneading av muskelutløserpunkter, som består i intermittent, gradvis økende press på muskelhypertonsonen og knådingen. Etter 4-5 minutters eksponering setter smerten i det eksponerte utløpspunktet seg, og etter 8-10 økter forsvinner muskelforseglingen seg selv.

Apparatmassasje (vakuum, vibrasjon) brukes også mye på dette stadiet av sykdommen, med teknikere som arbeider hovedsakelig i en avslappende modus. Traksjonsbehandling Mekanismen for den terapeutiske virkningen av ryggraden er forbundet med en reduksjon i intradiskaltrykk, med dekompresjon av de berørte nevrale strukturer, samt med en effekt på reseptorene av patologisk endrede vev i ryggraden og en reduksjon av spenningen i parvertebrale musklene. I den akutte perioden av sykdommen er treksjonsbehandling begrenset og har flere kontraindikasjoner enn indikasjoner. Det er ikke angitt for pasienter:

- vertebral arteriesyndrom; - med vaskulære spinal-spinal syndromer og med horsetail kompresjon; - med refleks eller radikulære syndromer med sterkt alvorlig smerte (slike pasienter tolererer ikke denne prosedyren); - moderat smerte i tilfelle av deres ekstreme ustabilitet i spondylograms spinalbevegelsessegmentet ved ett eller flere nivåer; - med en kraftig nedgang i høyden på intervertebralskiven med fibrotiseringsfenomener; - med utpreget bakre exostoses på kroppene til ryggvirvlene, så vel som de grove Artrom fasett leddene; - med betydelig osteoporose i vertebrale legemer - med ekte spondylolistese - med sekvestrerte herniated intervertebral disks, bekreftet av myelografi og computertomografi. Også tatt i betraktning er generelle kontraindikasjoner til trekkbehandling (inflammatoriske, onkologiske, smittsomme prosesser).

Undervannsforlengelse. Eksos i vann har flere fordeler over tørre trekk. En person nedsenket i varmt vann, forbedrer refleksivt blodstrømmen og dermed trofisk vev. Under disse forholdene reduseres tyngdekraften i muskuloskeletalsystemet, og en refleksreduksjon i muskeltonen oppstår. Slike undervannsavsla gjør det mulig å bruke mange små mengder. I pressede myofasciale strukturer, leddbånd, periosteum eller periartikkelvev er det ofte algiske utløserpunkter, slik at bruken av store belastninger ved tørr strekking ofte styrker den patologiske proprioceptive impulseringen og følgelig smertesyndrom. Bruken av glatte små trekkbelastninger under forhold som reduserer tyngdekraften under undervannsstrekning bidrar til å redusere impulser fra komprimerte strukturer, eksacerbasjoner er mindre vanlige, noe som øker indikasjonene på trekkraft. Det er flere måter å undervanns strekke. Ved kroppens plassering er det en vertikal forlengelse, horisontal på det skråstillede skjoldet, og forlengelse med kyphose av den sakende thorax og lumbale ryggraden. Traction kan utføres med vekten av din egen kropp eller ved å feste ekstra belastning på beltet. Vertikal undersekvens er mest brukt. Denne utvidelsen kan utføres i nærvær av et lite basseng 2-3 meter langt, 1,5-2 meter bredt og opptil 2,2 meter dypt. Vanntemperaturen bør reguleres fra 35 til 37 grader (overskrider dette temperaturområdet kan forårsake utvikling av ødem og nedsattelse av nevrale strukturer). For å feste hodet er det bedre å bruke lyse sirkler fra skummet. Rustfritt stål armlener og skulderskinner er festet til bassengveggene. Cargoes er vanligvis festet til stoff vester eller belter. For å gå ut av bassenget er det bedre å bruke en spesiell heis (i ekstreme tilfeller - en metallstige). Påfør en last på 2 kg (innledende last) til 15-20 kg (maksimal last), i løpet av forlengelseskurset, må du først øke lasten til maksimum, og deretter redusere det gradvis. Varigheten av økten er 10-30 minutter. På slutten av hver økt er reduksjonen av lasten også veldig jevn. Under prosedyren skal pasienten ikke ha noen ubehagelige følelser. Hvis det oppstår rotsmerter eller parestesi eller forsterkes ved forlengelsen, anbefales det å redusere belastningen eller endre pasientens stilling. Traksjonsterapi foreskrives ikke tidligere enn en time etter måltider. Det anbefales å foreta avslappende og smertestillende fysioterapeutiske effekter på parvertebrale muskler. Det er ikke tilrådelig å kombinere undervannsstrekning med muskelavslappende midler (Veselovsky VP, Et al., 1985). Siden traktorbehandlingen på grunn av myorelaksering er ryggradssegmentet berøvet muskelbeskyttelse, anbefales det at lumbale ryggraden festes med et belte for å forhindre dysfunksjonelle komplikasjoner. Ved overdosering av belastningen, så vel som i nærvær av myofibrosiszoner i bekken-gluteal-regionen eller parvertebrale muskler etter strekk, økt irritasjon fra triggerpunktene, forekomsten av beskyttende muskelspenning, økt intradiskaltrykk og økt smerte er mulig. I slike tilfeller foreskrives nyokalisering av utløsningszonene eller påføringen av en nyfremstilt varm 33% dimexidoppløsning med en 0,2% oppløsning av novokain. Økningen i tidligere eksisterende eller tillegg av en ny radikulær og i tillegg spinal symptomatologi etter noen av øktene, tjener som en indikasjon på løfting av traksjon og revidere hele komplekset av rehabiliteringsforanstaltninger. Fraværet av positiv dynamikk etter 6-7 sesjoner stiller spørsmålstegn ved nødvendigheten av å fortsette trekkbehandling på grunn av dens futilitet. Med en gunstig effekt bestemmes antall økter individuelt. De anbefales å være ferdig når pasienten forsvinner symptomer på konstant kompresjon av røttene eller sinuvertebralny-nerve.

I cervical osteochondrosis brukes trekkraft ganske sjelden, siden det ikke alltid tolereres lett av pasientene. Vertikal strekking brukes mest med en Glisson-løkke. Traction utføres på en spesiell trekkstol. For å unngå hyperextensjon bør strekkretningen korrespondere med borsektoren av vinkelen dannet av haken og occipitale bånd, og spenningen til hakestrengen bør i intet tilfelle overskride spenningen til den occipitale båndet. Kabelen, som Glisson-sløyfen er festet på, kastes gjennom to blokker over pasientens hode, og lasten er suspendert fra ledningens frie ende. Blokkene er festet til et åk 50 cm lang (lengden på fremre spaken på åket må være minst 30-35 cm), og åket ligger i sin tur i en vinkel på 100-110 ° til en rack 190 cm høy. Stativet er festet til stolens bakside som pasienten sitter. Den første strekkprosedyren starter med en belastning på 0,5 kg, i løpet av det første minuttet øker trykkningen til 1,5 kg, i løpet av de neste 2 minuttene forblir denne lasten stabil. Reduksjonen av lasten utføres også jevnt, belastningen i siste minutt av prosedyren reduseres jevnt til 0,5 kg. Varigheten av de påfølgende prosedyrene økes hver gang med 1 minutt, maksimal belastning bør ikke overstige 5 - b kg, mens en sesjon med en last på 6 kg tar 12 minutter. Pass på å gradvis øke og senke lasten. Ved smerte eller svimmelhet reduseres vekten av lasten gradvis, og deretter brukes en forsiktig teknikk. Antall økter er fra 6 til 15. Vannutvinning kan utføres. Utvidelsen begynner å utøve vekten av din egen kropp (hodet er festet av hodestøtten, armlene blir flyttet til sidene), varigheten av økten er 5 minutter. I etterfølgende økter, etter 5 minutter fra starten av prosedyren, suspenderes en vekt på 1-3 kg til et spesielt belte i ytterligere 5 minutter. I løpet av behandlingen kan lasten gradvis økes til 6 kg. Lasten fjernes fra båndet også gradvis. Ved smerte, svimmelhet, reduseres vekten av lasten gradvis, deretter ved bruk av en mild forlengelsesmetode. Etter prosedyren anbefales det å bruke Shantz krage i 30-60 minutter.

Massasje for dorsopati

Dorsopati av livmorhalsen: hvordan å leve uten smerte?

Mer enn 70% av folket føler smerte og ubehag i nakken, selv uten å mistenke at dette er alt - manifestasjoner av dorsopati av livmoderhalsen. De fleste pasienter med denne patologien er over 40 år gamle. Likevel blir sykdommen "yngre", og flere og flere mennesker som ikke er 30 år gamle, er registrert hos en nevropatolog. Moderne omfattende og kvalifisert behandling gjør at du kan takle problemet og bli kvitt den konstante smerten, gjenvinne glede av bevegelse og liv.

Hva er dorsopati av livmoderhalsen?

Dorsopati er en gruppe degenerative-dystrofiske patologier i ryggsøylen og vev som er nær det. Hovedkomponenten av skade er underernæring av disse strukturene i kroppen med oksygenrikt blod og en økning i maksimal tillatt belastning på ryggraden.

Sykdommen kan påvirke hvilken som helst del av ryggraden, men en av de farligste lokaliseringene er cervical ryggraden.

Sykdomsklassifisering

Faktorer i utviklingen av dorsopati kan være både degenerative og inflammatoriske i naturen. Hvis selve roten eller ryggmargen er involvert, kan fokale manifestasjoner (nummenhet, lammelse og parese) forekomme.

Det finnes flere former for dorsopati, inkludert:

• deformering (subluxation, samt kyphos, skoliose, lordose, spondylose, spondylolistese, osteokondrose) - denne typen er preget av forskyvning av vertebrae i forhold til hverandre, men uten å forstyrre integralstrukturen;
• vertebral (inflammatorisk, traumatisk, degenerativ) - patologiske forstyrrelser i vertebra selv, på grunn av flere grunner;
• diskogen - denne typen dorsopati er basert på forskyvning av vertebraen med skade på den fibrøse ringen og intervertebralskiven.

Patologi video

Årsaker og risikofaktorer

Etiologiske og predisponerende faktorer er mange, men de viktigste faktorene som påvirker utviklingen av patologi er:

• mekaniske skader og skader, smittsomme sykdommer, sirkulasjonsforstyrrelser;
• Konsekvensen av påvirkning av negative miljøfaktorer (vibrasjon, hypotermi);
• ujevn belastning og resulterende stillingsproblemer;
• genetisk følsomhet for denne gruppen av sykdommer.

Ledende stillinger i utviklingen av cervikal dorsopati er faktorer som:

• genetisk predisposisjon;
• Overbelastning i produksjon, i hverdagen;
• GI patologi;
• mangel på vanlig gymnastikk eller fysisk utdanning;
• overdreven lidenskap for alkohol, hyppig forkjølelse og influensa;
• forstyrrelser i immunsystemet.

Symptomer og tegn

Sykdommen er mangesidig, og signifikante kliniske manifestasjoner begynner å plage når patologien har nådd sin apogee og krever alvorlig og omfattende behandling. Blant de grunnleggende symptomene på cervikal dorsopati:

• smerte og følelsesløshet, tannkjøtt i skulderbelte, hender;
• svimmelhet;
• tinnitus;
• flyr for øynene;
• alvorlig hodepine.

Pasienter merker smertens smerte, følelse av "lumbago" som oppstår under aktive handlinger, med endring i kroppsposisjon og nysing, en sterk hoste. Følelse av vondt i hender og følelsesløp, svakhet i muskelstyrken, og hvis den patologiske prosessen har påvirket nerverøttene - oppstår lammelse og parese.

Tradisjonelt begynner dorsopati av livmoderhalsen under aktive handlinger eller når bevegelser er smerter, lumbago, forstyrrende pasienter i fremtiden og i en rolig tilstand.

Diagnostiske metoder

Hver nevropatolog eller terapeut, til hvilken pasienten først vil få, må samle en grundig og detaljert historie, og klargjøre alle nødvendige spørsmål før behandling startes, siden pasientens subjektive vurdering er et viktig aspekt som brukes i behandlingen.

Legen må finne ut hvor lenge en person anser seg syk, hva og da han først var bekymret, hvilke medisiner tillater ham å stoppe smerten, hvor ofte det er nødvendig å ty til dette. Det er viktig å avklare om denne patologien har bekymret noen av slektningene.

Etter det - en objektiv undersøkelse av en nevrolog, som vil oppdage tegn på nevrologisk patologi (brudd på følsomhet, deformitet av holdning, myalgi). Etter samråd med en nevrolog, er det verdt å gå videre til instrumental diagnostiske metoder som bidrar til å visualisere nøyaktig lokalisering og natur av patologien. For å gjøre dette, bruk:

• X-stråler;
• magnetisk resonans imaging (MRI) - basert på resultatene, man kan dømme dypet av lesjonen og utviklingen av den patologiske prosessen, foreskrive et bestemt behandlingsområde.

I tilfeller hvor en nevropatolog ser en patologi som har gått langt, blir det konsulenttråd av en nevrokirurg og en ortopedist.

En samlet klinisk analyse av blod og urin blir alltid lagt til dette spektret av diagnostiske metoder, som viser effekten av patologi på hele kroppen.

Differensial diagnostikk

Før en diagnose av cervikal dorsopati er utført, er det nødvendig å utelukke en akutt brudd på hjernecirkulasjon og akutt myokardinfarkt, da disse forholdene anses som akutte og krever akutt hjelp. Til fordel for dorsopati kan tilskrives tidspunktet for utviklingen av smerte og dets smertefulle natur.

I tillegg, for en nøyaktig diagnose, er det nødvendig å fjerne EKG. Prosedyren utføres ikke bare for å utelukke akutt myokardinfarkt, men også livstruende arytmier, manifestert av tinnitus, svimmelhet, som er svært lik dorsopati.

behandling

Hovedprinsippet for behandling av dorsopatier i livmoderhalsen er regelmessighet og kompleks natur. Det er flere terapiområder som er nødvendige for disse pasientene.

Narkotika terapi

For behandling av dorsopatier i livmoderhalsen, brukes følgende grupper av legemidler:

• ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) - for å lindre smerte og betennelse i lesjonsfokuset (Nimesil, Meloxicam);
• sentralvirkende muskelavslappende midler for å lindre spasmer og lindre kompresjons syndrom (Baclofen, Mydocalm);
• kondroprotektorer for syntese av bruskvev (Struktum);
• anti-iskemiske stoffer rettet mot å forbedre ernæringen av vev rik på oksygen i blod (vitaminer fra gruppe B - Neurobeks, Pentovit);
• antihypoksiske legemidler som eliminerer virkningen av oksygenmangel på grunn av ødem og betennelse, kompresjon av osteofytter (Mydocalm);
• nootropiske legemidler som forbedrer hjernecirkulasjonen (Piracetam, Tiacetam);
• antidepressiva og beroligende midler - pasienter med denne patologien er utsatt for depressive tilstander og angstlidelser (Afobazol, Amitriptyline);
• topiske salver - forbedre blodsirkulasjonen og redusere hevelse, betennelse og en subjektiv følelse av smerte (Fastum-gel, Finalgon).

Narkotika på bildet

fysioterapi

Følgende prosedyrer brukes til å lindre smerte og fremskynde helbredelsesprosessen:

• elektroforese - for dyp penetrasjon av stoffer (Novocain, Lidocaine) og eliminering av smerte;
• magnetisk terapi - opprettelsen av et magnetfelt som forbedrer sirkulasjonen av oksygenrikt blod og den positive dynamikken i patologi;
• laser terapi - det røde spekteret av stråling trenger dypt inn i vevet og reduserer betennelse, hevelse og smerte;
• trekkraft av cervical ryggrad - en økning i intervertebralplassen og eliminering av den edematøse og smertefulle komponenten av betennelse.

Fysioterapi behandling er rettet mot å aktivere kroppens kompenserende, egen krefter og for å øke effekten av narkotikabehandling.

massasje

Massasje bør kun utføres etter lindring av forverring av cervical dorsopati og bør kun stole på fagfolk. Alle elementene i den klassiske massasje i nakken og krageområdet og alle deler av ryggraden er akseptable og nyttige.

I nødvendig rekkefølge er det nødvendig å ta hensyn til pasientens medfølgende sykdommer. Den klassiske teknikken kan suppleres med en punkt- og segmentmassasje i livmorhalsområdet.

Massasje teknikk for cervical dorsopati - video

Fysioterapi

En viktig del av all terapi er terapeutisk gymnastikk, som pasienten regelmessig utfører selvstendig. Den komplekse treningsterapien inkluderer følgende øvelser:

• Øvelse 1. Ligg på ryggen og trykk på baksiden av hodet til gulvet, varighet - 5-6 sekunder, gjenta to eller tre ganger.
• Øvelse 2. Vri på magen og fest pannen med hender i 7-8 sekunder, gjenta flere ganger.
• Øvelse 3. Kom deg komfortabelt til bordet, fest albuen, og lene pannen med hånden, trykk på armen i ca 10 sekunder, gjenta flere ganger.
• Øvelse 4. Hold deg i samme posisjon og trykk på øret på håndflaten, legg hånden til siden, varighet - 10 sekunder, gjenta for motsatt side (nålens laterale muskler styrkes).
• Øvelse 5. Sitt på en stol, lukk fingrene i låsen og fest bak hodet, trykk på baksiden av hodet i ca. 10 sekunder og gjenta flere ganger.

Gjør dette komplekset bedre om morgenen eller om kvelden, slik at du ikke blir distrahert, og du kan konsentrere deg. Gymnastikk skal gis 10-15 minutter hver dag, så kan du føle deg mye bedre.

Hvordan lage nakkeøvelser - video

Akupunktur (refleksologi)

En hyppig avtale med dorsopati er denne typen akupressur, som utføres med tynne atraumatiske nåler for å forbedre trofismen, blodtilførselen og slappe av spasmer i det patologiske fokuset i den cervikale regionen. Denne prosedyren bør kun utføres av en lege som spesialiserer seg på disse behandlingene.

Mulige konsekvenser og komplikasjoner

Komplikasjoner av dorsopati forverrer den tradisjonelle klinikken i patologi, noe som er veldig farlig. Cervikal dorsopati, som ikke ble behandlet til tiden, forårsaker flere typer lidelser:

1. Graden av ødeleggelse av platen eller vertebraen øker og intermitterende brok og fremspring av intervertebrale plater blir med i intermitterende forstyrrelser, noe som forårsaker smerte og manglende evne til å bevege seg. Denne komplikasjonen er kun egnet til operasjonell tilpasning.
2. Vaskulære og ernæringsmessige sykdommer rangerer først blant de farligste komplikasjonene. Vertebrale arterier komprimeres, noe som gir oksygenrikt blodtilførsel til mange viktige deler av hjernen som er ansvarlig for pust og hjerteslag, slik at et brudd kan ha svært beklagelige effekter: slag, lammelser, nummenhet i hendene og tap av muskelstyrke.
3. Grønnsykdommer utvikler seg også i form av trykkfall, utseendet på arytmier og følelser av mangel på luft.

Tidlig henvisning til en kompetent lege og ordentlig foreskrevet behandling er hovedaspektet i suksessen til kampen mot livmorhalsk dorsopati.

Forebyggende tiltak

De viktigste retningene for å forhindre utviklingen av sykdommen er:

• aktiv livsstil;
• balansert ernæring;
• rettidig forebyggende undersøkelse av en nevrolog
• mangel på misbruk av alkohol og orale prevensjonsmidler.

Ved å trene hver dag og unngå overdreven og ujevn belastning på ryggen, kan du unngå denne sykdommen.

Anmeldelser av personer som har hatt denne sykdommen

Hun ga mexidol og milgamma injeksjoner, samt massasje og akupunktur. Jeg begynte å føle meg mye bedre.

Jeg bor hele mitt liv med osteochondrosis i nakken, med jevne mellomrom setter manuell terapeut meg. Men mest av alt hjelper daglig gymnastikk, bare noen få enkle øvelser. Så snart jeg glemmer et par dager, begynner det å skade.

Også etter fødsel, jeg er veldig syk. Hun gikk på kurs med massasje, akupunktur og elektroforese. En sykepleier på elektroforese fortalte meg om en kondroprotektor - kapsler en tannstein (ikke visste om eksistensen av disse før), sammensatt av kondroitinsulfat og glukosaminsulfat, bidrar til restaurering av fellesvev. Når osteokondrose er svært nødvendig, slettes intervertebrale plater, de må gjenopprettes. Massasjen hjalp ikke mye, massasje terapeuten gjorde det uten sjel, og akupunktur hjalp i begynnelsen, men for en eller annen grunn ble halsen nummen, men da begynte alt å normalisere, smerten begynte å bry seg mindre

Jeg vet sikkert at kondrosis ikke blir behandlet, hvis det er funnet, så er det for livet! Men du kan leve med ham uten ulempe. Du trenger bare å håndtere deg selv hele tiden. Hvis du har mye penger, gå til betalte klinikker. Nå er det mange manuelle terapeuter, massasje terapeuter og kinez terapeuter. Virkelig hjelp, men for en stund, hvis du ligger på sofaen og ikke gjør noe, vil symptomene komme igjen. Vel, svømming og fysioterapi, og til og med riktig ernæring, hjelp, men du bør kontakte legen din, fordi ikke alle øvelser i osteokondrose kan gjøres, og noen kan bli skadet. Elektroforese er også foreskrevet. Det er nødvendig å styrke rygmuskulaturen i alle fall, da symptomene blir mindre synlige.

Dorsopati av cervical ryggraden er en vanlig patologi som må behandles på en omfattende måte, inkludert medisinering, fysioterapi, refleksbehandling og gymnastikk. Det er nødvendig å kontakte en spesialist som raskt vil hjelpe deg med å velge riktig behandling og unngå alvorlige komplikasjoner.

Spinal dorsopati: årsaker og symptomer

Dorsopati av ryggraden er ikke en sykdom, men et syndrom som inkluderer smerte symptomer som oppstår i sykdommer i ryggraden. Disse inkluderer osteokondrose, skiveherni og ulike skader. I henhold til ICD 10 er en hel gruppe sykdommer isolert, som inkluderer ryggsmerter som hovedsymptom.

Dorsopati manifesteres av ryggsmerter forårsaket av degenerative dystrofiske forandringer i de intervertebrale disks eller ved forvrengninger og subluxasjon av ryggvirvlene på forskjellige nivåer.

Årsaker til sykdom

Den vanligste årsaken til ryggsmerter er osteokondrose, hvor bruskene i intervertebrale skiver blir tynnere og kan ikke utføre sine funksjoner.

I tillegg til osteokondrose kan årsakene til dorsopatier være som følger:

• ulike spinalkurvaturer - kyphos, lordose og skoliose,
• spondylolistese,
• spondylose,
• degenerative endringer i intervertebralskivene,
• intervertebral brokk,
• betennelse i nerveender
• spinal skader - forstuinger, blåmerker, vertebrale frakturer,
• sykdommer i det osteoartikulære systemet
• spesifikke sykdommer - tuberkulose, syfilis.

En rekke faktorer kan provosere risikoen for smerte symptom:

• overvekt
• underernæring, som fører til dystrofi av intervertebrale plater,
• hypotermi og hyppige virusinfeksjoner,
• overdreven trening: vektløfting, sport, ryggsmerter, sykdommer i andre organer og systemer.

Dorsopatier klassifisering

I henhold til lokaliseringsstedet er følgende former skilt ut:

• i livmoderhalsen,
• i thoracic regionen
• i lumbalområdet
• blandet form med nederlag av flere avdelinger.

1. Dorsopati av lumbale ryggraden er den vanligste formen av sykdommen. Lumbosakral vertebrae er de mest massive, de bærer hovedbelastningen, og de intervertebrale diskene er under stort press. Når de blir forskjøvet, opptrer fremspringene på platen - et brudd på strukturen på den intervertebrale platen mens den opprettholder sin fibrøse membran.
   

   Med videre utvikling av sykdommen bryter skivehylsen ned, og innholdet faller inn i intervertebralkanalen, og deretter oppstår en skivebråk. Også med forskyvning og komprimering av ryggvirvlene kan klemme og betennelse i ryggraden oppstå.

2. Dorsopati av cervical ryggraden er ganske vanlig. Selv om livmorhvirvelene ikke bærer en slik belastning som lumbale seg, men rekkevidden av bevegelser i denne delen er mye større. Dette fører til forstyrrelse av forbindelsen mellom den første og andre livmorhvirvel og kan forårsake klemt vertebralarterie - hovedkilden til ernæring i hjernen.
3. Dorsopati av thoracal ryggraden er mye mindre vanlig, hovedsakelig hos unge som følge av ulike skader og skader.

Også skille typer dorsopatier avhengig av strukturen av skade:

• deformering - som oppstår ved forflytning av ryggvirvlene i forhold til hverandre, krumning i ryggraden og andre deformiteter i ryggsøylen uten intervertebral brokk og fremspring,
• spondylopatier - oppstår på grunn av skade på ryggvirvlene som følge av mekanisk trauma, degenerative dystrofiske forandringer i beinvevet under tuberkulose, syfilis eller ulike tumorer,
• diskogen - oppstår på grunn av degenerering av bruskvev, noe som fører til dislokasjon og diskbristing.

Tegn på patologi

Symptomer på dorsopati er svært varierte og kan variere sterkt avhengig av årsaken til sykdommen og lokaliseringsstedet.

1. I tilfelle av livmorhalsskader: hodepine, tinnitus, svakhet, besvimelse, svimmelhet, svakhet og følelsesløp i fingrene, smerter i hjerteområdet, endringer i blodtrykk.
2. Med dorsopati i thoraxområdet - konstant smerte i brystet, forverret av fysisk anstrengelse, hoste, nysing, smerte i hjertet eller i mageområdet.
3. Med lumbale dorsopatier - smerter i underlivet, bekkenet og sakralområdet, følelsesløp i underlempene, urinering og avføring, parese og lammelse av nedre ekstremiteter.

Diagnose sykdommen på grunnlag av:

• pasientklager
• visuell inspeksjon og palpasjon av ryggraden med identifisering av soner av smerte, depresjon eller fremspring av ryggvirvlene,
• tilstander av muskelvev og så videre.

Instrumentelle forskningsmetoder, som gjør det mulig å bekrefte dianoz, er røntgen-, beregnet og magnetisk resonansbilder.

Hvordan bli kvitt sykdommen

Behandling av dorsopati innebærer fjerning av hovedsymptomene i den akutte perioden - smertelindring og antiinflammatorisk behandling, og i tillegg anbefaler de fullstendig hvile til pasienten og utfører symptomatisk behandling.

Etter fjerning av et akutt angrep av sykdommen, er det nødvendig å starte behandling rettet mot å bli kvitt den underliggende sykdommen og generelle styringsprosedyrer. Fysioterapi, massasje, manuell terapi og spesielle øvelser brukes til å gjenopprette mobiliteten til ryggraden.

Hvis ingen terapeutiske midler hjelper, bruk en kirurgisk behandling.

Svært ofte, når du oppretter en lignende diagnose, er unge mennesker i militær alder bekymret for spørsmålet: "Hva med hæren?". Svar det definitivt ikke. I hvert tilfelle avgjør kommisjonen om muligheten for militærtjeneste. Unntak fra hæren gis ved alvorlig sykdom og forekomst av helseproblemer som vil forstyrre militærtjeneste.

Dorsopati: Hva betyr denne diagnosen?

Bokstavelig oversatt fra latin betyr dorsopati en sykdom i ryggen (dorsum-tilbake, patia-patologi, sykdom). Det skal bemerkes at dorsopati ikke er en uavhengig nosologisk enhet. Enkelt sagt er dorsopati ikke en uavhengig sykdom, men et generalisert begrep som inkluderer en hel gruppe sykdommer, patologiske forhold. Et særegent trekk ved disse sykdommene og tilstandene er nederlaget i ryggraden sammen med de nærliggende anatomiske strukturer - leddbånd, nervefibre, muskler, blodkar med utvikling av de tilsvarende symptomene.

klassifisering

Alle de mange sykdommene knyttet til dorsopatier er presentert i ICD 10, den internasjonale klassifikasjonen av sykdommer i 10. revisjon. I følge denne klassifiseringen er alle dorsopatier delt inn delbart i følgende grupper, avhengig av arten av de eksisterende patologiske endringene i ryggraden:

• Deformerende dorsopati. Denne gruppen inkluderer alle forhold preget av forskyvning av vertebrae i forhold til hverandre, og forårsaket av patologiske endringer i de intervertebrale disks. Men det er ingen forspenning og brudd på integriteten til disse diskene. Deformerende dorsopatier inkluderer ukomplisert osteokondrose, spondylolistese (forskyvning av ryggvirvlene i forhold til hverandre), samt anteroposterior og laterale deformiteter i ryggsøylen (kyphosis, lordose, skoliose).
• Vertebral dorsopati eller spondylopati. På grunn av de patologiske endringene i ryggvirvlene selv. Årsaker - Traumatiske skader, infeksjoner (osteomyelitt, tuberkulose, syfilis, brucellose) eller noen spesifikke sykdommer, for eksempel ankyloserende spondylitt.
• Diskogen dorsopati. Denne typen inkluderer alle prosesser som involverer forskyvning av den intervertebrale disken og bruddet av dets fibrøse ring - fremspring, hernial fremspring.

Det skal bemerkes at alle disse typer dorsopatier kan kombineres med hverandre. For eksempel kan overførte skader eller smittsomme sykdommer føre til osteokondrose, og sistnevnte kan over tid kompliseres ved utvikling av skivebråk.

Lengden på lesjonene produserer:

• Begrenset dorsopati - patologi er notert i sone på 1-2 ryggvirvler og de tilsvarende segmentene i ryggmargen. Husk at et segment er to par sensoriske og motoriske spinale nerver med en tilsvarende del av ryggmargen.
• Vanlig dorsopati, som påvirker flere ryggvirvler i samme ryggraden - livmorhals, thorax eller lumbosakral.
• Polysegmental dorsopati - påvirker flere, og noen ganger nesten alle segmenter av ryggmargen av forskjellige deler av ryggmargen.

Noen kilder skiller fortsatt mellom akutt og kronisk dorsopati. Selv om en slik divisjon ikke er begrunnet. Dorsopatier har en tendens til å bli kronisk-relapsing kurs med periodisk veksling av stillhet og remisjon.

Årsaker og symptomer

På samme måte ser uttrykk for dorsopati av ryggraden ganske rart ut. Tross alt, som allerede nevnt, ligger ryggens patologi i hjertet av denne sykdommen. Og de gjenværende strukturer, indre organer er allerede involvert for andre gang. I sin tur kan sykdommer i indre organer føre til dorsopatier. Og hvorfor oppstår spesielt dorsopatier? Om alt. Ethvert patologisk skift i kroppen kan føre til spinalpatologi. De mest sannsynlige årsakene til dorsopati er:

• Sykdommer i kardiovaskulærsystemet
• fedme
• Sedentary livsstil
• Endokrine sykdommer (diabetes mellitus, tyrotoksikose)
• Overdreven trening
• Mekanisk skade
• Smittsomme sykdommer
• Immunforstyrrelser.

Typiske symptomer på dorsopati:

• Smerte syndrom
• Redusert bevegelse i den berørte ryggraden
• Lokal spenning av ryggmuskulaturen.

Selv om i hver del av ryggraden, kan sykdommen skaffe seg noen av sine individuelle egenskaper.

• Cervikal eller cervical dorsopati er preget av smerte i nakken som strekker seg til skulderbeltet og øvre ekstremiteter. Smerten er ledsaget av en reduksjon i følsomhet og bevegelsesområde på disse områdene. Og en annen karakteristisk funksjon av dorsopati med denne lokaliseringen er cerebrale symptomer i form av hodepine, svimmelhet, kvalme, koordinasjonsforstyrrelser. Dette skyldes det faktum at strukturelle endringer i livmorhalsområdet fører til forstyrrelse av blodstrømmen til hjernen langs vertebralarterien.
• Thorak dorsopati utvikler sjeldent, hovedsakelig hos personer med stillesittende livsstil eller engasjert i stillesittende arbeid. Ledsaget av bryst, ryggsmerter, hjertebank.
• Lumbale dorsopati oppstår oftest. Sykdommen er av typen lumbale radiculitis eller ischias, ledsaget av smerte i nedre rygg og underlempene. I alvorlige tilfeller kan hestehalssyndrom skyldes klemme av nervefibrene, karakterisert ved alvorlig smerte i beina, nedsatt gang og forstyrrelser i bekkenorganens funksjon. Trofiske forandringer i muskler i underekstremiteter, vedvarende nedsatt funksjonsevne, fører til at funksjonshemming utvikles.

Diagnose og behandling

Som allerede nevnt er dorsopati ikke en uavhengig sykdom. Derfor kan det bare fungere som en foreløpig diagnose, når undersøkelsen ikke utføres, og karakteren av de tilstedeværende symptomene er ikke blitt avklart. Hvis legen foretar en diagnose av dorsopati etter laboratorie- og instrumentstudier, ser det i det minste merkelig ut. Røntgenundersøkelse av ryggraden, ultralyd, beregning og magnetisk resonansavbildning bidrar til å etablere sannheten.

Behandling av dorsopatier bør begynne med å sikre en beskyttende diett. I denne forbindelse, eliminere fysisk aktivitet, minimere rekkevidden av bevegelse. Ved alvorlig smerte, bruk spesielle ortopediske apparater - en hals krage av Shantz, ortoser og korsetter - er indikert. Hvordan velge en korsett for ryggraden, finner du her.

Ytterligere terapeutiske tiltak involverer bruk av medisiner, fysioterapi prosedyrer, samt noen manuelle effekter. På tidspunktet for forverring er det nødvendig å fjerne smerten. For å gjøre dette bruker jeg forskjellige salver, geler som inneholder Voltaren, Diclofenac og andre antiinflammatoriske legemidler. Selv om smerte og betennelse er bare halvparten av kampen. Det er nødvendig å forbedre trofismen til nervefibre, intervertebrale skiver, øke kroppsresistensen. For å gjøre dette, bruk stoffer av ulike grupper - kondroprotektorer, immunostimulerende midler, vitaminkomplekser og mineraler. For å oppnå effekten av disse stoffene må tas lang tid.

Etter fjerning av forverring kan fysiske prosedyrer brukes - elektroforese med hydrokortison, elektrisk stimulering av musklene, parafinbehandling. Disse prosedyrene eliminerer endelig betennelse og smerte, styrker musklene i ryggen, bidrar til å forbedre stoffskiftet i ryggraden. I interictalperioden utfører x fysioterapi klasser. Disse øvelsene bidrar til å styrke rygmuskulaturen. Men for ikke å skade, skal alle disse klassene utvikles og utføres av en passende spesialist. Med ulike dorsopatier har øvelser i svømmebassenget en gunstig effekt - i vannmiljøet reduseres kroppsvekten.

I tillegg til fysioterapi kan det utføres bare i interictalperioden, når det ikke er alvorlige smerter og bevegelsesforstyrrelser. Stroking, tapping, tapping og andre massasjebevegelser har en gunstig effekt på ryggraden. Noen typer forflytning av ryggvirvlene, skivebråk kan elimineres manuelt i rammen av manuell terapi. Men her er det også nødvendig å følge prinsippet - ikke skade, ellers vil konsekvensene bli uopprettelige. På den siste fasen av behandlingsforløpet av dorsopati, er sanatorium-resort-behandling indikert.

Nylig i behandlingen av ulike typer dorsopatier ble en slik metode som osteopati utbredt. Det innebærer også manuelle effekter på ryggraden, men det adskiller seg betydelig fra manuell terapi når det gjelder negative konsekvenser. Effektene på ryggraden er mykere, sparsomme, men effektive. Denne metoden har nesten ingen kontraindikasjoner. Kirurgisk behandling av dorsopatier er et nødvendig tiltak, som kun brukes i ekstreme tilfeller. Ulike typer spinaloperasjon utføres med irreversible strukturelle endringer, ledsaget av alvorlig smerte, mangel på bevegelse i ryggraden og ekstremiteter, samt forstyrrelser i bekkenorganens funksjon. Disse operasjonene gir en høy prosentandel ytelse.

Flere artikler om dorsopati og behandling

Legg til en kommentar

Min Spina.ru © 2012-2018. Kopiering av materialer er kun mulig med henvisning til dette nettstedet.
ADVARSEL! All informasjon på dette nettstedet er kun referanse eller populær. Diagnose og reseptbelagte legemidler krever kunnskap om medisinsk historie og undersøkelse av lege. Derfor anbefaler vi sterkt at du konsulterer en lege for behandling og diagnose, og ikke selvmedisinerende. Brukeravtale for annonsører