Stenose er en reduksjon i kanalen i ryggraden der ryggmargen og dens grener ligger. Som følge av innsnevring øker trykket på ryggmargen, noe som forårsaker smerte og forstyrrer ledningen av nerveimpulsen fra hjernen. Følsomheten og funksjonaliteten til ulike deler av kroppen lider.

Hva er det

Spinal stenose i livmoderhalsen - klemme av arteriene som fører til hjernen. Nakken er preget av et stort antall store fartøy og arterier for tilførsel og utstrømning av blod som forsyner hjernen med ernæring. Med alder, ca. 60 år, oppstår strukturelle endringer i vevene i vertebrae og skiver, deformerer dem, og trykk genereres på arterier og årer. Det er et brudd på blodstrømmen, som kalles vertebral arterie stenose. Også deformerte ryggvirvler kan begrense den cervicale sentrale spinalkanalen, som kalles livmoderhalsen cervikal stenose. Mange lider av fysisk inaktivitet, underernæring, har dårlige vaner, inhalerer giftig atmosfærisk forurensning, og derfor blir disse problemene "yngre".

årsaker

Medfødt stenose er en innsnevring av lumen på ryggradens sentrale kanal, som skyldes fosterabnormaliteter. Det kan være av to typer: sentral - reduserer volumet av sentralkanalen og lateral (lateral) - reduserer plassen for ryggrad.

Ervervet stenose er forårsaket av ulike sykdommer i ryggraden:

• Cervical osteochondrosis;
• Spondylitt (betennelse i ryggraden);
• Dystrofi eller hypertrofi av det gule ligamentet;
• Mekanisk skade på ryggsøylen;
• Komplikasjoner av den postoperative perioden;
• Infeksjon og betennelse i ryggraden;
• Ankyloserende spondylitt;
• Ankyloserende spondylitt, spondylartrose;
• Intervertebrale formasjoner: svulster, brokk, cyster;
• Metabolske lidelser;
• Spondylose (osteofytter og beinvekst);
• Spondylolistese (endring av vertebraes stilling i forhold til hverandre).

effekter

Ofte er stenose asymptomatisk og manifesterer seg bare når sykdomsformen allerede er blitt kronisk. Derfor er det svært viktig å utføre forebyggende diagnostikk for å kunne oppdage stenose i spinalkanalen i livmorhalsområdet. Hvis en pasient går på sykehus tidlig, vil de hjelpe ham å bli kvitt smertefulle symptomer, tap av følsomhet og svakhet i ulike deler av kroppen i perioder fra seks måneder til et år. Hvis cervikal stenose ikke blir behandlet, vil de ødelagte røttene og ryggmargenene atrofi. I dette tilfellet blir sjansene for at symptomene blir fjernet, fortsatt lite.

Hva er de mulige konsekvensene av ubehandlet stenose?

• Overtrykk av cerebrospinalvæsken - CSF;
• Myelopati - redusert funksjonalitet av deler av kroppen på grunn av trykk på ryggmargen;
• Radikulopati - redusert funksjonalitet, opp til fullstendig tap i øvre del av kroppen på grunn av komprimering av ryggrad på nivellivået.
• Autonome sykdommer i sentralnervesystemet;
• Iskemi og hypoksi i hjernen;
• Parese eller lammelse - påvirker lemmer eller immobiliserer en person helt;
• Tap av syn eller hørsel;
• Inkontinens av urin og avføring;
• impotens;
• Blodstrøm dysfunksjon og hevelse;
• Åndedrettsstans og plutselig død.

symptomer

• Smerter i nakken, først manifestert i prosessen med å snu og bøye hodet, og deretter få en permanent karakter. I begynnelsen er smertsyndromet ikke tydelig uttalt, men i løpet av sykdommen blir det mer og mer uttalt i skulder, skulderblad eller arm;
• Hodepine lokalisert i øyenbrynene, okkuput eller templer;
• Nummenhet, svakhet, parestesi (prikkende følelse) i hode, nakke, skulder, armer eller ben;
• Redusert hørsel og syn;
• svimmelhet;
• Hypertonicitet (spenning) av musklene i nakken og hendene;
• Åndedrettsforstyrrelser.

I løpet av sykdommen forverres symptomene og vises i den nedre delen av kroppen:

• "Bomull" ben, og som et resultat - ustabilitet, wobbly gang, behovet for støtte mens du går;
• Dysfunksjon av bekkenorganene: problemer med vannlating, avføring og seksuell dysfunksjon.

• Kanskje informasjonen vil være nyttig for deg: sekundær stenose

diagnostikk

Som nevnt ovenfor, jo tidligere diagnostiseres smalingen av livmorhalskanalen, desto større sjanser er det å fjerne stenose symptomene på kortest tid og stoppe utviklingen av sykdommen, og forhindre alvorlige helseproblemer.
Metoder for diagnostisering av cervical stenose:

• Undersøkelse, undersøkelse og palpasjon. Det er viktig å finne ut hele bildet, identifisere og ta hensyn til alle symptomene;
• Radiografi. Den er laget i to fremspring - foran og side. Dette er hovedstudien, som viser et bilde av integriteten til vertebrae og tilstedeværelsen av svulster;
• Myelogram. Radiografi med et kontrastmiddel injisert i spinalkanalen, som viser dens struktur, volum og kvalitet av cerebrospinalvæsken, patensen og patologien til ryggsøylen;
• Beregnet tomografi (CT). Meget informativ metode som viser de minste endringene i ryggraden. Lag-for-lag-skanning hjelper til med å identifisere årsaken til stenose;
• Magnetic resonance imaging (MR). Meget informativ, men dyr metode som har kontraindikasjoner som diagnostiserer cervikal spinalstenose i begynnelsen av sykdommen, se de minste endringene i vertebrae, bruskskiver, kar, nerveender og periofacial vev.

• Se også: lumbale stenose

behandling

Behandling av cervical stenose er foreskrevet av en kvalifisert lege, valg av metoder og midler på egen hånd er uakseptabelt, fordi det kan forverre tilstanden.

• Behandling begynner med lindring av smerte, betennelse og ødem med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og salver, som Ibuprofen, Meloxicam, Dykloberl, Piroxicam, Ketalong, Ketorolac. De er utnevnt i en ukes opptak, hvor pasienten er kontraindisert for belastning og massasje, selv lys;
• Redusere innsnevring av livmorhalskanalen, og dermed trykket på ryggmargen og dets røtter, lindrer hevelse og smerte, behandling med hormonelle antiinflammatoriske legemidler ved å injisere inn i ryggraden. Glukokortikosteroider brukes - Kenalog, Diprospan, Prednisolon;
• Diuretika reduserer mengden av cerebrospinalvæske, reduserer trykket i ryggraden. Preparatene Lasix og Magnesiumsulfat (Magnesia) brukes;
• De lindrer muskel spinale smerte muskelavslappende midler, for eksempel Mydocalm.

I de tidlige stadiene av sykdommen, er fysioterapi behandling effektiv:

• Magnetisk terapi. Lindrer smerte og hevelse;
• Elektroforese med novokain. Lindrer smerte
• akupunktur;
• Massasje. Styrker muskler og reduserer sin tone, lindrer kramper og smerte;
• Manuell terapi Tillater deg å sette vertebraene riktig, fjerne deres subluxations;
• Øvelse terapi. Fysioterapi gir en betydelig terapeutisk effekt, noe som gir ryggraden fleksibilitet og mobilitet;
• Spinal traction. Traksjon gir en decongestant og smertestillende effekt, men kan forårsake en intervertebral brokk;
• Ortopediske verktøy - en korsett, nakkeholder. Det slapper av musklene, unngår deres spasmer.

• Se også: Krenkelse av statikken til livmorhalsen.

Hvis de ovennevnte behandlingsmetoder ikke hjelper, blir pasienten vist kirurgisk fjerning av vekst og strukturer som forårsaket innsnevring av ryggraden i ryggraden - dekompressiv laminektomi. Etter det kan det være nødvendig å erstatte beinvevet i stedet for implantatet fjernet på implantatet - laminoplasti (interspinal vertebral fiksering). Et snitt er laget på nakken fra forsiden eller baksiden.

Spinal stenose i livmoderhalsen

Alle leger anerkjenner enstemmig denne typen sykdom som en av de mest alvorlige. Av alle former for stenose er skade på kanalen i livmorhalskvarteret farligere. Denne tilstanden er en kronisk patologi der lumen i midten av spinalkanalen er innsnevret på grunn av ulike strukturelle formasjoner som er fremmede. Dette kan være en svulst eller hernial dannelse, vev som stikker ut etter brudd eller osteofyt eller aldersrelaterte forandringer i vevet. Resultatet er en - kanalen har en svært smal lumen, og dette er fulle av flere komplikasjoner, noe som resulterer i at mobilitet kan gå tapt og uføre.

Hvordan skjer stenose?

Patologi er som regel diagnostisert hos pasienter etter 55 år. Menn og kvinner er like berørt. Stenose kan være plassert gjennom ryggraden. En lesjon av livmorhalsen er notert statistisk hos en fjerdedel av pasientene med denne diagnosen.

Som du vet, er det i spinalkanalen de viktigste stiene for passering av ryggmargen med alle sidegrener.

Når plassen tildelt til hjernen smals, øker trykket. Det er smerte, slutter å passere fra hjernens impuls. På grunn av dette, uten å motta "kommandoer", reduserer følsomheten til en del av kroppen, opptil opphør av funksjon.

Hvorfor er den romlige delen av kanalen som er lokalisert i vertebralhulen redusert?

Forresten. Hvis vi snakker om aldersgrunner, så er det etter seksti nakke, som har mange store kar, hvor hjernevev forsynes med mat, opphører å fungere normalt. Det skisserer og gjør endringer i strukturer som utøver trykk på venøse og arterielle kanaler. Kanalkanalene er smale og forårsaker nedsatt blodgass. Dette er stenose.

Med denne sykdommen, som påvirker middelaldrende mennesker, deformerte vertebrale segmenter, formasjoner og andre mekaniske årsaker lukker livmorhalskanalen.

Det er en rekke faktorer som bidrar til utseende og spredning av stenose.

Årsaker til sykdom

For å identifisere mulige årsaker må du først klassifisere sykdommen i flere typer. Det er medfødt stenose og ervervet. Årsakene til dem er selvsagt forskjellige.

Medfødt patologi

I sin tur er det to typer: lateral og sentral. I den første varianten er rommet hvor grenene av hjernens røtter ligger, innsnevret (dets andre navn er lateralt).

I den andre - er den sentrale kanalen innsnevret til en betydelig reduksjon i volumet.

Ervervet patologi

Denne arten kan skyldes en enorm liste over ulike sykdommer som påvirker menneskets ryggrad.

1. Direkte mekanisk skade.
2. Cervikal osteokondrose.

Symptomer og behandling av cervical spinalkanal stenose

Den cervical ryggraden tilhører den svakeste og mest sensitive delen. I stedet for grundig har halsen maksimal mobilitet. Normalt, på grunn av aktiv mobilitet, går blodet riktig inn i hjernen, nærer det og nærer det med nødvendige enzymer. Den moderne livsstilen har imidlertid gjort sine egne negative tilpasninger, noe som gjør osteokondrose til en reell straffe for mennesker. Undervurderer sin fare, forstår en person ikke at han kan få en slik sykdom som stenose i livmorhalskanalen.

En hvilken som helst stenose er potensielt farlig, dens natur anses å bli studert. Men i noen tilfeller bringer det med seg en form for komplikasjoner som du ikke kan lese om i referanseboken. Stenose av den cervical ryggraden er en patologisk innsnevring av den sentrale kanalen i ryggraden. Innvendig er det ryggmargen, som består av delikate og skjøre vev. Ryggmargen og hodet danner et enkelt system: Sentralnervesystemet, som er hovedkoordinator for alle kroppsfunksjoner. Det er denne strukturen som beskytter ryggraden med ryggvirvler.

For å forstå prinsippet om innsnevring trenger du ikke å være ekspert: det er nok å kjenne grunnleggende om anatomien i ryggradenes struktur. Spinalkanalen med ryggvirvler har sin egen størrelse, hvirvlene har også sine egne dimensjoner: egen høyde, bredde, diameter.

Fremveksten av cervical stenose

Normalt har alle ryggvirvler deres størrelse og plass. Hvis en faktor som osteokondrose oppstår, begynner det i ryggraden først å bryte, og deretter ødelegger destruktivt vev. Inverter og retur til den opprinnelige prosessen er umulig. Hovedproblemet med stenose er at det ikke er nok plass i ryggraden. Derfor vil enhver endring i ryggvirvelens struktur uunngåelig sette press på sentralkanalen.

Innsnevringen av den cervicale ryggraden forårsaker mange årsaker. Men den viktigste skyldige er osteochondrosis. Det forårsaker vekst av osteofytter, utseendet av brokk, prolaps av den sentrale kjerne. Dette endrer radikalt strukturen til vertebraen, tvinger den til å bevege seg og "falle ut" i retning av ryggraden. På grunn av dette, reduserer lumen av kanalen, som involverer nerveender i prosessen. Jo mer disse endres, jo lengre prosessen varer, desto vanskeligere blir konsekvensene for sentralnervesystemet.

Årsaker til cervical stenose

Innsnevring av ryggraden kan være en ervervet eller medfødt anomali.

Med inaktivitet kan årsaken til patologien være:

• i det korte benet i vertebraen;
• i en forkortet sjakkel;
• i misdannelsen av kanalen selv, for eksempel i spaltningen av ryggmargen;
• i achondroplasi: den patologiske strukturen til vertebraen.

Imidlertid er den medfødte faktor mye sjeldnere enn oppkjøpt.

Det er også mulig å oppnå cervikal stenose med slike faktorer som:

• osteokondrose i siste grad;
• spondiloartroz;
• ankyloserende spondylitt;
• dystrofiske forandringer i det gule buntet;
• ryggsmerter, blåmerker, hematomer;
• metabolske forstyrrelser;
• komplikasjoner etter operasjon;
• spinale infeksjoner;
• Tilstedeværelse av karsinom og dets metastaser.

Symptomer på nakke stenose

Symptomer på innsnevring av kanalen er avhengig av om nerveendingene er involvert. Det er mange nerverøtter i livmorhalsområdet, og hver av dem kan klemme under stenose. Men oftest fortsetter sykdommen uten tegn og symptomer. Derfor er stenose funnet i en allerede kronisk form.

Enkelte tegn kan følge dette skjemaet:

1. smerte i livmorhalsområdet;
2. nakke nummenhet;
3. smerte med rebound i underarm og arm;
4. tap av håndfølsomhet;
5. øyenbrynssmerter;
6. hørselstap
7. nedsatt syn

Narrowing innebærer en rekke vegetative forstyrrelser, fra svimmelhet til hallusinasjoner. Og det kan føre til hjerneiskemi og lammelse av lemmer. Ved langvarig klemning og fravær av behandling vil de skadede endene atrofiere. Mannen føles som en håndfeil, følelsesløshet. Spesiell fare for cervical stenose: respiratorisk lammelse og rask død.

Diagnose av sykdommen

Diagnosen utføres klinisk og inkluderer:

• Ultralyd av ryggraden;
• MR i livmorhalsområdet;
• CT-skanning;
• X-stråler;
• myelografi.

Myelografi anses som en obligatorisk studie, men faktisk utføres det i tilfeller hvor pasientens ryggmargen eller hjerneskade er mistenkt. Denne typen forskning så nøyaktig som mulig viser arbeidet og tilstanden til ryggmargen på grunn av innføringen av et kontrastmiddel i kroppen. Undersøkelsen lar deg bestemme hvor stor komprimeringen av livmorhvirvelene er, hva som forårsaket stenosen, hvor langt prosessen gikk. Også under undersøkelsen er omfanget av lesjonen og fokuset etablert.

Komplikasjoner og konsekvenser av stenose

Stenose i livmorhalsområdet er primært farlig ved at pusten blir forstyrret på grunn av klemmingen av nerverøttene. Noen ganger forstår bare en person at han er syk. Men her fortsetter regningen for få minutter, ellers vil personen bare dø. Constriction fører til det faktum at ernæringen av hjernen og ryggmargen er forstyrret. Kompresjon av blodårer og blodårer på ryggraden øker til tider. Dette provoserer iskemi i de deler av hjernen hvor trykk oppstår.

Alvorlige patologier utvikles:

• hjernehypoksi;
• dannelsen av omfattende ødem;
• Korrekt blodsirkulasjon gjennom hele kroppen endres;
• Krenket arbeidet til de indre organene;
• strukturen av vevene rundt spinalkanalen endrer seg.

Selv en av disse konsekvensene kan bare vare lenge en person med fullt liv. Og ofte kommer de sammen, noe som kan gjøre en ugyldig og til og med føre til en tidlig død.

Behandling av sykdommen (konservativ)

Behandling begynner med bruk av ikke-steroide salver og narkotika. Dette er nødvendig for å lindre smerte og redusere hevelse i lesjonen. Det er foreskrevet fullstendig hvile, et forbud mot alle øvelser og belastninger, til smertesyndromet begynner å synke. Selv lysmassasje er forbudt i denne perioden. Kun smertestillende analgetika og ikke-steroidal salve. Men dette er en kort periode, maksimalt 1 uke. Deretter foreskrives pasienten fysioterapi for akselerert gjenoppretting.

Fysioterapi er obligatorisk, fordi impulser bidrar til å eliminere, redusere hevelse, gjenopprette beskyttelsesfunksjoner. På denne bakgrunn, den obligatoriske utnevnelsen av muskelavslappende midler: Mydocalm. Det er ønskelig behandling med en sjokkdose i form av samtidig administrering i form av tabletter og injeksjoner. Mydocalm er godt tolerert, påvirker aktivt muskeltonen, eliminerer spasmer.

Hvis smerten ikke går bort, blir det blokkert. Det kan være basert på både smertestillende midler og hormoner. Dyp blokkering utføres på nivået av dype muskler for maksimal effektivitet. Prosedyren er alltid smertefull, selv med anestesi. Dette er imidlertid den eneste måten å stoppe den kraftige smerten som ikke er mottagelig for konvensjonelle stoffer. Gjør om nødvendig gjentatt blokkering i løpet av de neste årene.

Pass på at du har en korsett eller nakkeholder. Stivheten til disse ortopediske apparatene er valgt av en spesialist. Slitasje er nødvendig til rehabiliteringstidspunktet. Dette vil tillate ikke å spenne ryggvirvlene og ikke å provosere muskelspasmer. Bli vant til å ha på seg og gi den opp sakte, helst innen en måned. Ellers er det stor risiko for at et tilbakefall vil oppstå. Muskler og ryggvirvler bør gradvis bli vant til den naturlige belastningen.

Dessverre er stenose i nakken i bare en tredjedel av tilfellene egnet til slik behandling. Oftest reduserer dette bare svakheten av symptomene. Få som klarer å gjøre uten operasjon.

Kirurgisk inngrep i kanalstenose

Eksperter rush aldri til en så radikal løsning på problemet. Dette er forbundet med høy risiko for komplikasjoner, selv under betingelse av feilfri operasjon. Faktisk er enhver operasjon på ryggraden eksperimentell, det er aldri noen garanti for at kroppen vil reagere positivt på intervensjonen. Organismen er konservativ og kardinal endringer med tvinges inn i den, avviser det ofte.

Hvis de indre organene er berørt eller ryggmargen er skadet, er dekompresjon laminektomi angitt. En traumatisk operasjon hvor en del av den skadede vertebraen fjernes og en segmentstabilisator er implantert. Operasjonen er flertrinns og ekstremt kompleks, det krever et nesten smykkerarbeid fra kirurger.

Noen ganger er denne operasjonen kombinert med andre, for eksempel i nærvær av en svulst eller intervertebral brokk. Gjenopprettingen er vanligvis langvarig, operasjonen er ikke utelukket. For å oppnå stabilisering og sikre smertefrihet uten komplikasjoner er en stor suksess. Dette er den mest rosa prognosen for pasienter.

Relativ stenose av den livmorhalske ryggraden

Spinal stenose

Spinalkanalen utfører en svært viktig funksjon i menneskekroppen. Innvendig er det ryggmargen, for det delikate vevet hvor ryggvirvelens kanal er et utmerket forsvar. Ryggmargen sammen med hjernen utgjør sentralnervesystemet, som regulerer alle funksjoner i kroppen. Derfor er bevaring av integriteten og den normale anatomiske strukturen til ryggraden nøkkelen til normal funksjon av ryggmargen.

Spinal stenose er en kronisk og som regel progressiv patologisk prosess, som er preget av en innsnevring av ryggradens sentrale kanal. Også her er innsnevringen av de intervertebrale hullene hvorfra ryggradenes nerverøtter strekker seg. Plass kan begrenses på bekostning av ben, brusk i osteoartritt vekster, spondyloarthrosis, spondylose (degenerativ spinal stenose) eller forskjellige myke vev strukturer (svulster).

Jeg har behandlet ryggen og ryggraden i mange år. Jeg kan med sikkerhet si at nesten enhver tilbake sykdom alltid kan behandles, selv i den dypeste alderen.

Vårt senter var det første i Russland for å motta sertifisert tilgang til den nyeste behandlingen for rygg- og ledsmerter. Jeg bekjenner deg når jeg hørte om ham for første gang - jeg bare lo, fordi jeg ikke trodde på effektiviteten. Men jeg ble overrasket da vi fullførte testen - 4 567 mennesker var helt kurert av deres ondskap, dette er mer enn 94% av alle fagene. 5,6% følte betydelige forbedringer, og bare 0,4% la merke til forbedringer.

Dette stoffet tillater på kortest mulig tid, bokstavelig talt fra 4 dager, å glemme smerter i ryggen og leddene, og innen et par måneder for å kurere selv svært komplekse tilfeller. Videre, innenfor rammen av det føderale programmet, kan alle bosattne i Russland og CIS motta det gratis.

Det er viktig å huske! Smalingen av ryggraden og komprimeringen av ryggmargen, som skyldes intervertebral brokk, gjelder ikke for rhinus i ryggraden.

Spinal stenose er en ganske vanlig patologi som ofte rammer eldre og eldre mennesker. Hvis du ser på statistikken, så diagnosen er etablert i 21% av personer over 60 år, med bare 30% av dem er klager og de kliniske symptomer på sykdommen, det er ikke alltid tydelig spinal stenose hos en pasient. Innføringen av MR og CT i klinisk praksis har bidratt til hyppig gjenkjenning av denne patologien de siste årene.

I de fleste tilfeller blir smalingen av ryggraden diagnostisert ved en tilfeldighet under en annen årsak. Ofte observeres en innsnevring i lumbaleområdet.

Inne i ryggraden er ryggmargen, som komprimeres under stenose

Avhengig av årsakene til utviklingen, kan ryggkanalstenose være medfødt (primær) eller oppkjøpt (sekundær).

Årsaker til medfødt innsnevring av ryggradens sentrale kanal:

Vær forsiktig!

Før jeg leser på, vil jeg advare deg. De fleste av fondene "behandler" ryggen, som annonserer på TV og selger på apotek - dette er en solid skilsmisse. Først kan det virke som krem ​​og salve hjelper, men i virkeligheten fjerner de bare symptomene på sykdommen.

I enkle ord kjøper du den vanlige bedøvelsen, og sykdommen fortsetter å utvikle seg til et vanskeligere stadium.

Vanlig felles smerte kan være et symptom på mer alvorlige sykdommer:

• Vanskelighetsproblemer
• Osteomyelitt - betennelse i beinet;
• Seps - blodforgiftning;
• Overtredelse av bekkenorganene;
• I alvorlige tilfeller, lammelse av armer og ben.

Hvordan å være? - du spør.

Vi studerte en enorm mengde materialer og viktigst sjekket i praksis flertallet av brokkbehandlingene. Så viste det sig at det eneste stoffet som ikke fjerner symptomene, men virkelig behandler en sår tilbake er Hondrexil.

Dette stoffet selges ikke i apotek, og det er ikke annonsert på TV og på Internett, og ifølge det føderale programmet kan alle bosattne i Russland og CIS få pakken Hondreksil GRATIS!

Slik at du ikke tror at du blir sugd inn ved neste "mirakelkrem", vil jeg ikke beskrive hva slags effektivt stoff det er. Hvis du er interessert, les all informasjon om Hondrexil selv. Her er lenken til artikkelen.

• abnormiteter i vertebral utvikling, for eksempel forkortelse av buene sine;
• uregelmessigheter i utviklingen av brusk i ryggraden (achondroplasi).

Årsaker til oppkjøpt spinalkanalinnsnevring:

• degenerative sykdommer i ryggraden (osteochondrose, spondylose, spondylarthritis, spondylolisthesis), er denne innsnevring kalles discogenic som viser forbindelsen til patologien av intevertebralskivene;
• skader og post-traumatisk spinal deformiteter;
• intervertebral brokk ossifikasjon;
• patologiske forandringer av ryggens gule ligament (hypertrofiske vekst, ossifikasjon);
• ankyloserende spondylitt;
• spondylolisthesis;
• sykdommer som er ledsaget av metabolske forstyrrelser og akkumulering av ulike produkter av metabolisme i ryggradenes vev;
• Pagets sykdom;
• traumatiske hematomer;
• svulster lesjoner (primær og metastatisk);
• iatrogen effekt (komplikasjon av operasjon på ryggvirvlene);
• smittsomme sykdommer.

Stenose av ryggraden i lumbosakralområdet

Avhengig av årsaken, vil symptomene på sykdommen også variere, så vel som behandlingen. Derfor er det viktig å finne ut hvorfor spinalkanalen var innsnevret hos en bestemt pasient.

klassifisering

Diagnosen av stenose kan settes, hvis undersøkelsen fant at avstanden fra den bakre overflate av virvellegemet til bunnen av ryggtappen er mindre enn 12 mm. Samtidig er 10-12 mm en relativ stenose, og mindre enn 10 mm er absolutt. Disse målingene er relevante for den sentrale typen av innsnevring når lumen på ryggradenes sentralkanal lider.

Det er også en lateral type stenose, når de intervertebrale foramen smalter, gjennom hvilke nerve rotene i ryggraden utgang. Samtidig er stenosen etablert ved reduksjon av en åpning til 4 mm og mindre.

Du kan også møte begrepet sagittal stenose, noe som betyr at innsnevringen av kanalen i samme plan.

Symptomer på spinal stenose

Symptomene på sykdommen varierer avhengig av plasseringen av innsnevringen (hvilken del av ryggraden lider), dens grad, årsak og vekstraten.

Stenose av cervical ryggraden

Når en ryggmarg presses, klager pasientene om smerter i nakken, i det okkipitale området på hodet og i muskler i skulderbeltet. Det kan være en reduksjon i styrken av de berørte muskelgruppene, følsomme lidelser (prikking, følelsesløshet i nakken, skuldre).

Leserne våre skriver

Velkommen! Jeg heter
Lyudmila Petrovna, jeg vil uttrykke min velvilje til deg og ditt nettsted.

Til slutt var jeg i stand til å kvitte seg med ryggsmerter. Jeg leder en aktiv livsstil, leve og nyt hvert øyeblikk!

Ved 45 begynte ryggen min å skade. Da jeg ble 58, begynte komplikasjoner, disse forferdelige smerter, du kan bare ikke forestille meg hvordan jeg ble plaget, alt var veldig dårlig.

Alt forandret seg da datteren min ga meg en artikkel på Internett. Ingen anelse om hvor takknemlig jeg er for henne. Denne artikkelen løftet meg opp av sengen. Tror ikke på det, men på bare 2 uker har jeg fullstendig herdet min ømme rygg og ledd. De siste årene har begynt å flytte mye, i vår og sommer går jeg til landet hver dag, dyrker tomater og selger dem på markedet. Tanter lurer på hvordan jeg klarer å gjøre det, hvor all min styrke og energi kommer fra, de vil ikke tro at jeg er 62 år gammel.

Hvem ønsker å leve et langt og kraftig liv uten smerter i ryggen og leddene, ta 5 minutter og les denne artikkelen.

Ved kompresjon av livmorhalsen er det alvorlige og livstruende symptomer:

• åndedrettssvikt eller fullstopp
• utvikling av lammelse av hele kroppen under nivået av lesjonen;
• Det totale fraværet av noen form for følsomhet under lesjonen.

Kronisk nakkesmerter kan være et tegn på stenose.

Stenose i thoracale ryggraden

Symptomene på spinalstenose i thoraxområdet er mindre uttalt, og dette er til tross for at diameteren av kanalen her er den minste. Faktum er at thoracic ryggraden er inaktiv. I denne forbindelse er han minst påvirket av degenerative og dystrofiske endringer.

Symptomer på innsnevring av thoracal spinalkanal inkluderer:

• smerte i skadeområdet;
• smerte i hjertet, indre organer i magehulen
• brudd på følsomheten i huden på brystet og magen;
• Med komprimering av ryggmargen, lammelse og mangel på følsomhet observeres under skadeområdet, forstyrrelse av bekkenorganets arbeid.

Stenose i lumbale ryggraden

Denne lokalisering av innsnevring av ryggraden er mest vanlig. Symptomer er forårsaket av kompresjon av nerverøttene til lumbosakral ryggmargsegment eller selve hjernevevet.

Følgende symptomer er observert:

• akutt eller kronisk smerte syndrom (lumbodynia eller lumbago), mens smerten begynner i nedre rygg og senker langs den nedre overflaten av foten til foten;
• en person kan halte seg;
• Det går rask tretthet når man går;
• nedgang i muskelstyrken i underdelene eller deres parese (lammelse);
• muskelatrofi av beina;
• brudd på følsomheten til perineum og bena;
• forstyrrelse av den anal sphincter og blæren;
• erektil dysfunksjon hos menn.

Diagnostiske metoder

Pilene indikerer innsnevring av ryggraden på MR

Historier av våre lesere

Herdet en sår tilbake hjemme. Det har vært 2 måneder siden jeg glemte ryggsmerter. Åh, hvordan jeg pleide å lide, det var en forferdelig smerte, i det siste kunne jeg ikke gå riktig. Hvor mange ganger gikk jeg til klinikkene, men det var bare dyre tabletter og salver foreskrevet, hvorfra det ikke var noe i det hele tatt. Og nå har den 7. uken gått, jeg bryr meg ikke litt, jeg går til min hus på en dag, og jeg går 3 km fra bussen, så generelt går jeg lett! Alt takk til denne artikkelen. Alle som har smerte i ryggen er en må-les!

Les hele artikkelen >>>

Mistenkt stenose i ryggraden kan være, etterlater pasientens karakteristiske klager, men det er flere patologier som manifesterer lignende symptomer. Derfor, for en nøyaktig diagnose, er det behov for ytterligere undersøkelsesmetoder.

Diagnose av spinalkanal stenose inkluderer:

1. Røntgen av ryggraden.
2. Beregnet og magnetisk resonansbilder.
3. Myelografi er en undersøkelsesmetode som bruker et kontrastmiddel som lar deg vurdere ryggmargens anatomiske tilstand.

De ovennevnte fremgangsmåter tillater ikke bare for å etablere tilstedeværelse av spinal stenose, men også dens årsak, og de oppnådde resultater vil bli brukt for fremstilling av den komplekse behandling av spinal stenose.

komplikasjoner

Innsnevringen av ryggradskanalen er farlig, først og fremst av dens mulige innvirkning på ryggmargen. Dette forårsaker ulike nevrologiske symptomer, hvor manifestasjonen avhenger av nivået av patologi og graden av komprimering av ryggmargen. Skade kan være både reversibel og endelig (lavere paraparesis, nedsatt følsomhet og funksjon av bekkenorganene).

Prognosen for en sykdom som manifesterer seg klinisk, avhenger av tidspunktet for å søke medisinsk hjelp og dens tilstrekkelighet. Men vi må huske at skader på ryggraden reduserer sjansene for fullstendig utvinning.

Prinsipper for behandling

Behandling av spinalkanalstenose er ikke en lett oppgave, og er som regel ikke fullstendig uten kirurgi.

Konservativ behandling av spinal stenose

Les artikkelen: Kompresjonsbrudd i lumbale ryggraden med forskyvning av ryggvirvlene

Hvis pasienten ikke har symptomer på ryggmargs kompresjon, og ytterligere undersøkelsesmetoder bekrefter dette, kan du prøve konservativ behandling.

Metoder for konservativ terapi inkluderer utnevnelse av narkotika som eliminerer hovedsymptomet av sykdommen - smerte. Disse er ikke-narkotiske og narkotiske analgetika, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, diuretika, muskelavslappende midler. Slike legemidler er foreskrevet både inne og i form av eksterne agenter. Med sterkt smertesyndrom brukes blokkering med lokalbedøvelse og glukokortikoider.

Terapeutiske øvelser i dette tilfellet skal utføres med stor forsiktighet. Kompleks treningsterapi må velge en spesialist eller instruktør. De første øvelsene skal utføres under streng tilsyn av en lege, og først etter at du har behersket sin korrekte teknikk, kan du fortsette klassene hjemme.

Som en ekstra metode kan fysioterapi, massasje, akupunktur foreskrives. Det må sies at konservativ behandling bare er symptomatisk. Det eliminerer ikke den underliggende årsaken til stenose. Derfor kan det ikke bli kvitt sykdommen, men likevel fører hele behandlingsforløpet til en betydelig lettelse hos 32-45% av pasientene med spinalstenose.

Kirurgisk behandling av stenose er den eneste sjansen for utvinning

Kirurgisk behandling av spinal stenose

Operasjonen er foreskrevet for ineffektivitet av konservativ terapi, for forløpet av innsnevringen, for komprimering av ryggmargen eller den høye risikoen derav, og også på forespørsel fra pasienten.

Det er flere typer operasjoner som utføres på ryggraden for å eliminere stenose (typen operasjon avhenger av årsaken og typen av stenose). Den vanligste dekompresjons laminektomi, installasjon av spinal stabiliserende systemer, installasjon av systemer for interspinal fiksering.

Spinal kirurgi er en svært stor risiko, siden det er mulighet for alvorlige postoperative komplikasjoner. Men noen ganger kan bare kirurgisk behandling redde en person fra funksjonshemming.

Symptomer og behandling av spinal stenose

Spinalkanalen er ryggraden som inneholder ryggmargen. avgrenset bakover av buene og det gule ligamentet, og foran ved overflatene av vertebrale legemer og bakre langsgående ligament. Spinalstenose er en patologisk innsnevring i den utstrekning at strukturer i vertebra eller leddbånd kan komme i kontakt med nerver, ryggmargener og til og med med hardt skall. Samtidig er det svært alvorlig for menneskers helse symptomer:

• truende evner til å bevege seg og føle seg
• forårsaker forstyrrelser i arbeidet med viktige organer

Hvor forferdelig er diagnose av stenose?

Spinal stenose kan være medfødt og oppkjøpt, på grunn av degenerative prosesser i ryggvirvlene og andre årsaker

Stenose i ryggraden: typer og årsaker

Denne sykdommen oppdages i omtrent en femtedel av eldre, hvis alder overstiger 60 år. Samtidig diagnostiserer spondylografi, CT-skanning eller MR-diagnose innsnevring av kanalen, men bare en tredjedel av de undersøkte pasientene viser kliniske symptomer.

Symptomene selv bestemmes av plasseringen av innsnevringen i ryggraden.

Ofte forekommer en innsnevring i lumbal- og lumbosakralområdet, spesielt i 15-s1-segmentet. Men fraværet av ryggmargenlegemer på dette nivået utelukker muligheten for myelopati, som kan forekomme i brystkreftene eller halshulen.

Det verste som truer i dette tilfellet er nervekompresjon eller cauda equina syndrom, som også er ekstremt ubehagelige fenomen, men fører ikke til fullstendig lammelse og andre farer.

Stenose av den cervical spinalkanalen, derimot, er en svært farlig sykdom, siden cervical ryggraden er smal. Dens ytterligere innsnevring kan føre til symptomer på kompresjon av ryggmargen - myelopati.

Typer av spinal stenose

Konvensjonelt kan spinalkanalen deles inn i følgende områder:

• Den sentrale kanalen - det umiddelbare setet i ryggmargen
• Laterale rotkanaler (sidelommer og foraminale foramen) - baner som bringer ryggraden og blodårene ut av ryggraden for å koble dem til de perifere nervesystemet og sirkulasjonssystemet
• Vertebral arterie kanaler
  • bare i livmorhalsområdet: to arterier går gjennom hjernen
  • dannet av hull i de tverrgående prosessene i vertebrae
  • Start fra den sjette vertebraen og avslutt ved utkjørselen fra den første

Basert på anatomien er det tre typer innsnevring:

• Sentral stenose i ryggraden er diagnostisert ved innsnevring.
  • Mindre enn 12 mm - relativ stenose
  • Mindre enn 10 mm - absolutt
• Lateral stenose i ryggraden er diagnostisert når størrelsen på sidetasken og foraminalåpningen er mindre enn 4 mm.
• Stenose av vertebral arterie kanaler:
  Den vanligste årsaken er artrose av de tverrgående prosessene i livmorhalsen (uncovertebral arthrosis).

Ved opprinnelsen kan det være:

• naturlig
• ervervet
• Blandetype

Årsaker til stenose

1. Medfødt (idiopatisk stenose) kan skyldes.
   • Forkortet lamina (vertebralbue)
   • Achondroplasia.
     • reduser høyden på vertebraen
     • lysbuefortykkelse
     • benforkortelse
   • Malformasjoner av ryggraden.
     • bein, brusk, fibrøse torner
     • ryggmargen splitting
     • unormal segmentering av vertebrae, etc.

Hovedårsaken til innsnevring av ryggraden er osteokondrose i fjerde grad, som fører til spondylitt og artrose.

Innsnevringen av både den sentrale og laterale radikulære kanalen skyldes:

• Osteophytes ved kantene på vertebrae
• Osteofytter av leddprosesser og ben i vertebraen
• Flaterte plater

Den fjerde vanligste årsaken til stenose er osteokondrose.