Den inflammatoriske prosessen med intervertebrale skiver og tilstøtende vertebrae kalles spondylodiskitt. Sykdommen skjer på bakgrunn av den degenerative dystrofiske prosessen i ryggraden eller dannes etter kirurgiske inngrep på ryggraden. I den internasjonale klassifikasjonen av sykdommer (ICD 10) tilhører patologi klasse 13 - sykdommer i muskuloskeletalsystemet og bindevev, spondylopathy blokk (M45-M49).

Årsaker til sykdom

Spondylodiskitt er preget av aseptisk betennelse (uten deltakelse av patogener), som forekommer i intervertebralskiven og ødelegger gradvis bruskvev. Progresjonen av patologi fører til skade på beinmargene i de tilstøtende vertebrae.

Sykdommen er en manifestasjon av en kronisk degenerativ-dystrofisk prosess med dannelse av fremspring og hernias i ryggsøylen, som er preget av langvarig smerte. Samtidig forstyrres innervering, blodtilførsel, væskedynamikk i det berørte området, noe som forårsaker aseptisk-inflammatorisk prosess i ryggraden.

Reduksjon i kroppens forsvar og kroniske infeksjonsfaktorer i de indre organene fører til innføring av patogene mikroorganismer i det berørte området. Som et resultat fremstår purulente foci for smelting av knivvev i vertebrae, utvikler osteomyelitt og sepsis. Ofte resulterer infeksjon i ryggraden i:

• pyelonefrit, cystitis;
• kolecystitt;
• prostatitt;
• salpingo;
• cellulitt, abscesser, koke i ryggraden;
• fremmedlegeme i bløtvev.

Spondylodiskitt kan oppstå med direkte infeksjon gjennom skade på ryggraden på huden:

• penetrerende kniv og skuddssår;
• utføre diagnostiske manipulasjoner (diskografi, lumbal punktering);
• skiveherni kirurgi (oftest lumbal discectomy).

Postoperativ inflammatorisk prosess er purulent, fører til omfattende skade på brusk og beinvev, forårsaker spinal deformitet. Spondylodiskitt kan være komplisert av ryggradsbetennelse, noe som forårsaker alvorlige nevrologiske symptomer.

I de fleste tilfeller er den patologiske prosessen ikke-spesifikk i naturen og utvikler seg når den blir utsatt for stafylokokker, streptokokker, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella. Mindre vanlig er en sykdom forårsaket av bestemte mikroorganismer, som tubercle bacillus og blek treponema (syfilis).

Klinisk bilde

Symptomer på spondylodiskitt vises på bakgrunn av degenerative prosesser i intervertebralskivene med utilstrekkelig tilstrekkelig terapi. Dessuten kan sykdommen oppstå etter ryggradsoperasjon i 2-4 uker, noen ganger etter flere måneder. Følgende symptomer vises:

• generell ubehag, svakhet, funksjonshemning
• økning i kroppstemperatur til subfebrile tall under dannelsen av et purulent fokus (38-39 grader);
• lavtemperatur kroppstemperatur med aseptisk betennelse (37-37,6 grader);
• tap av appetitt, kvalme, og noen ganger oppkast;
• vekttap;
• smertefornemmelser av varierende intensitet i området med den patologiske prosessen;
• smerte syndrom strekker seg til lumbal regionen og perineum, abdomen, lår.
• svette, søvnforstyrrelser;
• Nevrologiske symptomer i ryggmargsskader (parese, lammelse, dysfunksjon av bekkenorganene i form av fekal og urininkontinens).

Den purulente prosessen i ryggsøylen (osteomyelitt) forårsaker ofte sepsis - spredning av patogene bakterier gjennom blodet og lymfatiske kanaler gjennom hele kroppen, noe som resulterer i sekundære infeksjonsfelt i de indre organene (nyrer, lunger, hjerner). Alvorlig spondylodiskitt kan være dødelig.

Diagnose av sykdommen

Identifikasjon av den patologiske prosessen begynner med studiet av sykdommens historie. Tidligere sykdommer i ryggraden, ledsaget av dannelse av fremspring og brok, utført invasiv diagnostikk og kirurgisk inngrep på ryggsøylen regnes til fordel for sponilodiskitt. Laboratorieblodprøver bestemmer inflammatoriske forandringer - leukocytose, leukocyttforskyvning til venstre, økende erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR).

For å klargjøre diagnosen foreskrevet instrumental undersøkelse, som inkluderer røntgenstråler og magnetisk resonans imaging (MR). Sistnevnte er mer informativ, avslører mangler i beinmarg og intervertebrale disker i de tidlige stadier av patologien, når endringer ikke visualiseres under røntgenundersøkelse. På røntgen og tomogrammet bestemmer ujevnheten på kantene på vertebrale legemer, uzuratsiyu, innsnevring av de intervertebrale skivene, blokken av berørte områder av ryggraden. Under lumbalpunkturet, detekteres turbiditet i cerebrospinalvæsken, en økning i mengden protein, et høyt innhold av leukocytter, en blanding av pus.

Terapi og forebygging av sykdom

Behandling av spondylodiskitt skal foregå på et spesialisert sykehus. Pasienter er tildelt sengestøtte med begrenset motoraktivitet til opphør av smerte og feber. Konservativ behandling inkluderer:

• smertestillende midler (tramadol, oxadol, unispaz) til oral administrasjon og intramuskulær administrasjon, noe som bidrar til å redusere smerte;
• lumbal blokkering med novokain;
• muskelavslappende midler for å eliminere muskelpasmer i det berørte området (mydocalm, flexin, troxanol);
• antiinflammatoriske stoffer for å redusere smerte, redusere betennelse og øke kroppstemperaturen (nimesulid, diklofenak, ibuprofen);
• bredspektret antibakterielle legemidler med utseendet av purulent foci av infeksjon (ceftriaxon, doxycyklin, amikacin).

Etter at den akutte fasen av sykdommen sanker, legges fysioterapi til behandling (magnetisk terapi, elektroforese med hydrokartison, ultralyd), massasje av rygg og lemmer, og et kompleks av fysioterapi. Terapeutiske tiltak er rettet mot å styrke muskelrammen, øke fleksibiliteten til ryggraden, forbedre blodsirkulasjonen og gjenopprette intervertebrale skiver. I avanserte tilfeller bør patologien behandles kirurgisk. Samtidig blir rehabilitering av infeksjonskilden utført, pus og områder av ødelagt beinvev (sequesters) fjernes, og ryggradens integritet gjenopprettes ved hjelp av kunstige implantater.

For å forebygge spondylodiskitt, er det nødvendig å behandle osteokondrose og spondylose straks, sanitere kroniske infeksjonsfaktorer i indre organer, pass opp for hypotermi og forkjølelse.

Mat bør være rik på vitaminer og sporstoffer, inneholder tilstrekkelige mengder protein og flerumettede omega-3 fettsyrer. Frisk frukt og grønnsaker, magert kjøtt, sjøfisk og sjømat, meieriprodukter må inkluderes i det daglige kostholdet. Anbefal å engasjere seg i sport uten aksial belastning på ryggraden (svømming, turgåing, aerobic), for å styrke immunsystemet, gjennomgå regelmessig forebyggende medisinske undersøkelser.

Spondylodiskitt refererer til en alvorlig sykdom i ryggraden, noe som kan føre til alvorlige konsekvenser som bryter mot full motoraktivitet og reduserer livskvaliteten. Tidlig behandling til legen vil forhindre utvikling av alvorlige komplikasjoner og opprettholde muskel-skjelettsystemet.

Spinal spondylodiskitt - hva det er og hvordan det behandles

Spondylodiskitt av ryggraden er en sykdom der det er betennelse i ryggvirvlene og intervertebralskivene. Årsaken til utviklingen av spondylodiskitt er degenerative dystrofiske prosesser i ryggraden, etterfulgt av betennelse og tilsetning av bakterielle infeksjoner. Behandlingen utføres av en nevrolog.

årsaker

Bruk av de intervertebrale skivene fører i utgangspunktet til fremspring, og deretter brok. Innerveringen av området som er berørt av bakterier, observeres, blodforsyningen er forstyrret. På grunn av trykket på brusk, inngrep av bakterielle infeksjoner, og mangel på ernæring og oksygen, begynner prosessen med betennelse i ryggraden. Skivene består av bruskvæv, og det inneholder ikke blodkar, men når det oppstår fibrøse ringskader, er bakterier åpne for massekjernen. Dette er en hematogen infeksjonsrute.

Den kolloidale løsningen som utgjør kjernen, er et avlsmiljø for bakterier. Med den hematogene infeksjonsmetoden kan de tilstøtende ryggvirvlene også bli smittet.

De fleste tilfeller av spondylodiskitt er en konsekvens av komplikasjoner etter operasjon, den vanligste lokaliseringen er lumbale ryggraden. Blant menn er sykdommen mye mer vanlig. Det øker risikoen for sykdom i diabetes mellitus, HIV-infeksjoner. I tillegg til misbruk av alkohol og rusmidler.

symptomer

Symptomatisk spondylodiskitt er uttrykt i følgende punkter:

• Vekttap og mangel på appetitt, mindre oppkast;
• Svette, svakhet, søvnforstyrrelser;
• Økt temperatur 37 - 38 grader
• Ryggsmerter av varierende intensitet og natur;
• Lammelse, parese, dysfunksjon av bekkenes ekskretjonsorganer.

Denne tilstanden kan vare fra en uke til en måned, selv med den medisinske forsyningen som tilbys. Med spondylodiskitt i ryggraden, bør behandlingen utføres permanent.

diagnostikk

Når man studerer sykdommens historie i utgangspunktet, etableres tidligere sykdommer i ryggraden, operasjonssituasjonen eller invasiv diagnose. Obligatorisk testing, vil også bli tildelt MR eller radiografi. I sjeldne tilfeller er lumbar punktering foreskrevet for å nøyaktig oppdage tilstedeværelsen av pus i cerebrospinalvæsken.

Spondylodiskitt er preget av endringer i følgende indikatorer:

• Forhøyet senkning;
• leukocytose;
• Økt C-aktiv proteinkonsentrasjon.

Radiografi gir ikke klare bilder av myke vev og væsker. I røntgenfotografiene bestemmes dannelsen av abscesser, purulent fusjon av forvrengningen av ryggvirvelene, ved graden av blørhet av konturene til låseplatene. Den mest effektive instrumentelle metoden for diagnostisering av spondylodiskitt er MR. Bone strukturer er ikke synlige i bildene og vises som svarte flekker. Avhengig av deres komprimering, er myke vev godt gjenkjennelige i bildene, noe som gjør det mulig å oppdage infiltrering og knuter i tide.

Purulent spondylodiskitt

I løpet av utviklingen av sykdommen vil betennelse være aseptisk i naturen, rettidig diagnose og behandling unngår suppurative foci. Ofte, i begynnelsen er aseptisk spondylodiskitt forvekslet med manifestasjoner av osteokondrose i de siste stadiene og med spondylitt (med unntak av postoperative tilfeller).

Kroniske sykdommer i indre organer er fokus for infeksjon, hvorfra patogener kommer inn i ryggraden. Som et resultat kan purulente foci oppstå, og som følge av dette utvikler slike sykdommer parallelt - sepsis, osteomyelitt.

Til purulent spondylodiskitt av hematogen kan føre:

• Prostatitt hos menn, salpingophoritt (adnexitt) hos kvinner;
• Blærebetennelse, pyelonefrit;
• Koker (abscesser i ryggraden);
• kolecystitt;
• tuberkulose;
• Andre myke vevsinfeksjoner.

Purulent sykdomsforløp observeres ofte i postoperativ periode, som en komplikasjon. Spondylodiskitt med purulente lesjoner kan også utvikle seg som følge av en invasiv diagnostisk prosedyre.

Postoperative patologier betraktes som de farligste, en av årsakene er mulig deformasjon av ryggraden på grunn av skade på brusk og beinvev. De alvorligste komplikasjonene er sepsis (osteomyelitt) og betennelse i ryggmargen, de kan føre til funksjonshemning eller død.

Hvordan behandle

Hovedoppgaven i det akutte kurset er å lindre smerter og betennelser. Ved diagnostisering av spondylodiskitt hos pasienter som gjennomgår kirurgisk kirurgi, gjennomføres drenering, er immobilisering obligatorisk i en periode på 1-3 måneder.

medisin

En nevrolog må forskrive flere forskjellige stoffer i grupper:

• Antibiotika (hvis smittetypen bestemmes, foreskrives smalt målrettede antibiotika, i andre tilfeller bredspektretmidler);
• Analgetika (oksadol, tramadol);
• Muskelavslappende midler (for å eliminere muskelspasmer proxanol, mydocalm er foreskrevet);
• Antiinflammatoriske legemidler (ibuprofen, diklofenak).

Det bør bemerkes at dosen av antibiotika er ganske stor. Også den behandlende legen kan foreskrive novocainic eller hormonell blokkering, den første lindre smerte og delvis betennelse, sistnevnte er foreskrevet bare i ekstreme tilfeller. Etter 2-4 ukers intensiv omsorg, med en positiv dynamikk av analyser, foreskrives kondroprotektorer og antiinflammatoriske ikke-steroide legemidler av en lege. Også foreskrevet for pasienten er B-vitaminer og immunostimulerende midler.

drift

Med betydelig skade på ryggvirvlene og intervertebralskivene og ineffektiviteten til konservativ behandling, samt et veletablert septisk vevskader, er kirurgi foreskrevet. Slike operasjoner utføres av nevrokirurger. Brystet er drenert, det er obligatorisk å rense ryggvirvlene, skivene og musklene fra nekrotisk vev. Dekompresjon av nerveområder, og stabilisering av de involverte ryggsegmenter, utføres. Narkotikabehandling er foreskrevet fra de samme stoffgruppene som med konservativ. Foreskrivne medisiner administreres intravenøst ​​i 4-6 uker.

I tillegg er pasienter foreskrevet rusmidler mot rusmidler. I tilfelle av nevrologiske patologier i bekkenorganene (problemer med urinering, inkontinens av urin og avføring), er pasienten foreskrevet drippere med metronidazol, eller andre legemidler fra samme gruppe brukes.

Sykdomsforebygging

Etter immobiliseringstid foreskriver lege vertebrologen pasientens fysioterapi, UST, akupunktur. Som regel går pasienten gjennom flere gjenopplæringskurs. En spesiell diett er foreskrevet, og slutte å røyke er nødvendig. Langsiktig begrensning av motoraktivitet fører til muskelatrofi, tilbakeføring til normalt liv utføres gradvis, i noen tilfeller tar opptil seks måneder.

Vist er en midlertidig bruk av korsett, spesielt i de første stadiene av restaureringen av atrofierte muskler, senere foreskrevet treningsterapi og svømming.

For pasienter som har hatt spondylodiskitt, velger vertebrologer et individuelt sett med øvelser for kontinuerlig utførelse. Forsterket muskelkorsett forhindrer kompresjon av intervertebrale skiver. Sterk fysisk aktivitet er kontraindisert, det er ønskelig å utelukke hypotermi ved behandling og rehabilitering.

Hva er uncovertebral artrose av den cervical ryggraden?

Epidurit ryggrad hva er det

Spinal tuberkulose: hvordan å slå sykdommen?

Funksjoner, manifestasjoner og behandling av ryggradspondylodiskitt

Innhold:

Nonspecifik spondylodiskitt er en av de farligste sykdommene i ryggraden, noe som kan utvikle seg mot bakgrunn av osteokondrose i nærvær av slike komplikasjoner som herniert skive og fremspring.

Sykdommen er inflammatorisk og infeksjonen blir årsaken. Dette fører til at støttefunksjonen til ryggraden er forstyrret og personen kan bli fullstendig lammet.

Sykdommen utvikler seg oftest av to grunner. Dette er penetrering av bakterier i ryggmargen, som er en hematogen rute, så vel som infeksjon, som kan skje etter skade. Noen ganger utvikler patologi etter ryggkirurgi eller til og med etter diagnostisk punktering.

Patogener blir svært farlige bakterier. Dette er Staphylococcus aureus, Pus nekrose, E. coli, Proteus, Mycobacterium tuberculosis og noen andre.

Sykdommen oppstår ganske ofte. For eksempel diagnostiserer traumatologer og nevrologer det i hvert tredje tilfelle i nærvær av smerte i ryggen.

Ofte manifesterer sykdommen seg hos barn og ungdom, som er forbundet med vekst og utvikling, samt hormonelle forandringer. Hos voksne blir det oppdaget i alderen 45 til 50 år, og oftest hos menn.

funksjoner

Mikrober kan trenge inn i vertebraen gjennom den minste forstyrrelsen i fiberringen. Da begynner pus å danne, som gradvis trenger til dypere og dypere, og finner seg til slutt i sentrum av massekjernen.

Denne formasjonen kalles en abscess. På grunn av det økte trykket i det, er det trykk på ryggraden som reagerer på det med smertefulle opplevelser, siden de er merkbart irritert.

Pus kan føre til infeksjon og bløtvev, periosteum, ledbånd. Hvis en slik abscess av en eller annen grunn brytes gjennom, fører dette til muskelparese, forstyrrelse av de indre organers funksjon og motorforstyrrelser.

Bakterier er ikke bare i intervertebralskiven, men kan også skade beinvev. Etter at absessen begynner å oppløse, kan det bli en sammensmelting av ryggvirvlene, som ledsages av lammelse og alvorlig smerte.

symptomer

Ikke-spesifikk spondylodiskitt av ryggraden har ingen spesifikke symptomer. De viktigste manifestasjonene bør vurderes:

1. Temperaturøkning.
2. Vektreduksjon.
3. Mangel på appetitt.
4. Svakhet.
5. Apati.
6. Hodepine.

Å gjøre en nøyaktig diagnose av disse manifestasjonene er umulig. Et annet viktig symptom er smerte. Men når nerveimpulser er blokkert, kan det oppstå full følelsesløp på lesjonsstedet. I tillegg kan det forårsake utvikling av luftveissykdommer, blodsirkulasjon, fordøyelse, utskillelse.

Ofte er denne patologien diagnostisert i bryst og midje. Langvarig muskelspasmer fører til dystrofi, og deretter fullfører atrofi, som ikke kan gjenopprettes.

diagnostikk

Det er best å bruke MR til diagnose. Radiografi tillater ikke å oppnå nøyaktige resultater, og det er umulig å se en abscess på røntgenstrålen.

Det er også nødvendig å nøyaktig bestemme patogenet for å starte behandlingen. En blodprøve er nødvendig, der det er et økt nivå av leukocytter og økt ESR. Forhøyet antall C-reaktivt protein indikerer tilstedeværelsen av aktiv betennelse.

Den beste diagnostiske metoden er punktering og biopsi.

behandling

Fra den aller første behandlingsdagen foreskrives antibiotika. I løpet av måneden administreres disse legemidlene intravenøst. Etter det, med en god blodprøve, tas de i pilleform.

Etter fullstendig fjerning av betennelsen, begynner behandling med kondroprotektorer, NSAID-legemidler. I tillegg kan vitaminer og immunostimulanter brukes.

Immobilisering og sengestøt anbefales kun for alvorlige og signifikante spinalskader.

Kirurgisk fjerning av en abscess forekommer i halvparten av alle tilfeller. Laminektomi utføres for å frigjøre røttene. Etter det forsvinner smerten nesten helt.

Forresten, kan du også være interessert i følgende GRATIS materialer:

• Gratis bøker: "TOP 7 skadelige øvelser for morgenøvelser, som du bør unngå" | "6 regler for effektiv og sikker strekk"
• Restaurering av knær og hofte ledd i tilfelle av artrose - gratis video av webinar, som ble utført av legen av treningsterapi og idrettsmedisin - Alexander Bonin
• Gratis leksjoner i behandling av ryggsmerter fra en sertifisert fysioterapeut. Denne legen har utviklet et unikt utvinningssystem for alle deler av ryggraden, og har allerede hjulpet mer enn 2000 klienter med ulike problemer med bak og nakke!
• Ønsker du å lære å behandle en sciatic nerve? Se så nøye på videoen på denne linken.
• 10 viktige ernæringsmessige komponenter for en sunn ryggrad - i denne rapporten lærer du hva ditt daglige kosthold skal være slik at du og din ryggrad alltid er i en sunn kropp og ånd. Veldig nyttig informasjon!
• Har du osteokondrose? Deretter anbefaler vi å utforske effektive metoder for behandling av lumbale, cervikal og thorax osteokondrose uten narkotika.

Spondylodiskitt i ryggraden: hva det er, symptomer, hvordan man skal behandles

Ofte tror folk at ryggsmerter er et tegn på osteokondrose. Noen ganger er de ikke engang klar over eksistensen av andre degenerative prosesser. En av disse er betennelse i brusk i intervertebralskiven. Sykdommen der dette skjer kalles spinal spondylodiskitt. På mange måter er denne sykdommen ligner andre plager.

Sykdommen oppstår sjelden. Hele saken i fravær av blodkar i intervertebralskiven. Imidlertid blir traumer eller annen prosess som fører til et brudd på integriteten til disken, årsaken til inntrenging i disken (inn i massekernen) av infeksjon. Kjernen er kjent for å ha en stor mengde kolloid løsning inne i den. Denne løsningen består for det meste av vann, og det skaper på sin side ideelle forhold for utseendet av infeksjon.

I artikkelen vil vi undersøke spinal spondylodiskitt: hva det er, symptomer, hvordan man skal behandles for en slik patologi og hvordan man skal diagnostisere den.

årsaker

Som nevnt tidligere, med denne sykdommen, blir platen selv betent, som deretter gradvis begynner å påvirke beinvevet. Etter en stund blir beinmargen også berørt.

Inflammasjon oppstår på grunn av det faktum at immunforsvaret ikke er i stand til å beskytte kroppen mot alle slags virus og infeksjoner. De går inn i kroppen, og mer spesifikt, inn i ryggsøylens vev, hvor de begynner å utvikle seg. Først - som purulent foci, etter - som osteomyelitt og sepsis.

Generelt er det flere grunner til at ryggraden kan være infisert med infeksjoner:

• kolecystitt;
• salpingo-oophoritis ("kvinnelig" sykdom som forårsaker betennelse i appendages i livmor);
• prostatitt (en spesifikk sykdom, siden den bare forekommer hos menn);
• ulike sykdommer i urinsystemet (blærebetennelse, nyresvikt, pyelonefrit);
• fremmedlegeme inne i mykt vev;
• en utviklende abscess eller furuncle nær ryggraden.

Det er tilfeller av infeksjon gjennom gjennomtrenging gjennom huden. Dette skjer oftest av følgende årsaker.

1. Konsekvenser av kirurgisk inngrep (en operasjon der intervertebral brokk ble fjernet, vertebral erstatning og andre).
2. Gjennom blodet. En infeksjon lever allerede i kroppen. Det trenger gjennom ryggraden gjennom blodforsyningssystemet og smitter den intervertebrale skiven.
3. Med tidlig trauma brusk.
4. Mikroskår i intervertebralskiven på grunn av utvikling av osteokondrose.

Det er en annen form for sykdommen - ikke-spesifikk spondylodiskitt. Det adskiller seg i at utviklingen skyldes bestemte mikroorganismer:

I svært sjeldne tilfeller oppstår det på grunn av penetrasjon og utvikling av blek treponema eller tubercle bacillus.

Tegn på sykdom

Inflammasjon og vevsdegenerasjon oppstår vanligvis i de tidlige stadiene av sykdommen. Denne prosessen er notert hovedsakelig i låseplatene. Det er et purulent fokus. Den består av bakteriene selv, svekkede antistoffer og lymfocytter. Han søker å trenge inn i den fibrøse ringen og deretter komme inn i kjernen.

Som regel oppstår økt trykk i den intervertebrale disken. På grunn av dette forsøker væsken i det å flykte, noe som forårsaker økt smerte. Det er en irritasjon av nerveender og ryggrad, som overføres til hjernen.

Pus sprer seg over tid, noe som naturlig vil føre til degenerering av sener, periosteum og ledbånd.

Mikroorganismer som er ansvarlige for utviklingen av sykdommen, ødelegger cellemembraner ved å isolere enzymer. Så de kan spise cytoplasma, så vel som henfallsprodukter.

Hvis ekssudat som er betent inn i ryggmargen, kan dette føre til følgende problemer:

• utvikling av en abscess i det epidurale rommet;
• Spredningen av infiserte celler;
• overførte nerveender.

Under gjenopprettingsperioden erstattes bruskvevet med bindemiddel. Dette gjenoppretter imidlertid ikke den intervertebrale disken på noen måte. Dessuten bidrar alt dette bare til utseende av osteofytter, siden tynne fibre skaper forhold for økt friksjon av bein og videre aktiv fylling av osteoblaster med kalsium. Osteofytter vokser som regel opp for å fusjonere med en annen benvekst som ligner på det. Dette følger med en gradvis komprimering av ryggmargen, noe som fører til følgende symptomer:

• irrepressible smerter i ryggen;
• lammelse av armene og bena;
• parestesi.

Sykdommen begynner sin utvikling med det faktum at en persons kroppstemperatur stiger, frysninger og hodepine opptrer. Å vite epicenteret av den ubehagelige følelsen, er det mulig å bestemme hvilken spesiell ryggrad som er berørt.

Hvis du blokkerer nerveender i vertebra S1, som er ansvarlig for overføring av elektriske impulser direkte til hjernen, har personen problemer med bevegelser, og fordøyelsessystemet og ekskresjonssystemet virker ikke som det skal. Spondylodiskitt regner som regel i brystområdet. En degenerativ prosess av samme type, men i lumbale vertebrae L1-L5, kan bli funnet mye sjeldnere.

Patologi i bløtvev kan oppdages på grunn av merkbar rødhet av huden og hevelse i lesjonsfokuset. Det er smerte av kjedelig og vondt natur. Det er ikke konstant, kommer anfall. Muskelspasmer påvirker stillingen, noe som forårsaker at den endres, og de kan også påvirke mobiliteten til enhver del av ryggraden.

Sykdommen kan ganske enkelt fortsette i inkubasjonsform. Symptomene på sykdommen på dette tidspunktet vil lignes på symptomene på osteokondrose, spondylitt, intervertebral brokk og spondylarthritis.

Immunsystemet reagerer ikke alltid voldsomt mot betennelse. Subfebrile temperaturer (opptil 38 ° C) - regnes ikke som et fullt symptom på spondylodiskitt.

klassifisering

Avhengig av arten av betennelse, utmerker seg følgende typer.

Tabellnummer 1. Typer av spondylodiskitt.

Egenskaper av sykdommen

Som nevnt tidligere lider bryst- og lumbale ryggrad spondylidyscitis oftere enn den cervicale ryggraden.

Det er flere konkrete tilfeller av sykdommen.

1. Mycobacterium tuberculosis kommer inn i intervertebralskiven direkte fra lungevevvet, ved bruk av blodkar som et middel for penetrasjon.
2. Infeksjonen, som beveger seg fra organene i urinsystemet, gjennom blodkarene trenger inn i lumbalområdet og til slutt smitter det.

Spondylodiskitt i kombinasjon med tuberkulose - dette er hvordan leger beskriver mer enn halvparten av tilfellene der inflammasjon av intervertebrale disker er nevnt.

Det er verdt å merke seg at leger i diagnosen skal være spesielt oppmerksom på pasientens tilstand og resultatene av diagnostiske prosedyrer, siden symptomene på sykdommen, som tidligere nevnt, er svært lik symptomene på andre sykdommer i ryggraden, noe som gjør at spondylidiscitt kan "maskere".

effekter

Som enhver smittsom sykdom påvirker sykdommen som er vurdert i artikkelen direkte den generelle tilstanden til ryggraden. I utgangspunktet skjer følgende.

1. Inflamed brusk.
2. Avskrivninger, som gir intervertebral plate.
3. De nærliggende ryggvirvlene begynner å gni veldig sterkt med hverandre.
4. Friksjon skaper ideelle forhold for fremveksten av følelser av alvorlig smerte.

Undertrykkede nerveender gir ubøyelig smerte i alle fall - om en person går, utsetter seg for fysisk anstrengelse eller gjør noe annet. Selv i fred kan du føle smerte og ubehag, men dette er bare hvis personen har et avansert stadium av sykdommen. Irritasjon av nerveendingene, der forbindelsen med lemmerne er ødelagt, fører til ytterligere tap av følelse, selv nummenhet. Også, en person har konstant kramper, og musklene svekkes og atrofi.

Hver smittsom sykdom er farlig fordi den kan forårsake sepsis - blodforgiftning. Dette skjer som følger.

1. Patogene bakterier beholdes i vev og bein.
2. Skallene til osteofytter er ødelagt.
3. Bonesvev blir tynnere og mer skjøre.
4. Dype områder er rammet av sykdom.
5. Betennelse blir kronisk.
6. Purulente massene blir større.
7. Utviklingen av en abscess begynner.
8. Infeksjonen sprer seg gjennom kroppen på grunn av blod.

Det er viktig! Som regel betyr den forsømte form av sepsis et dødelig utfall. Dette kan imidlertid unngås hvis behandlingen utføres i tide. I tillegg bør den passe pasienten.

diagnostikk

Prosedyren for å oppdage en sykdom i vegger av medisinske institusjoner består av to stadier som er like viktige for etterfølgende behandling:

• primær inspeksjon;
• instrumentell diagnostikk.

Det aller første som hver selvrespektende lege er forpliktet til å gjøre er å ta anamnese. Han må spørre pasienten om eventuelle skader og andre mulige måter å infisere kroppen med sykdommen. Pasienten skal i sin tur bli fortalt om de overførte operasjonene. Legen bør være spesielt oppmerksom på om kirurgen grep inn i forhold til ryggraden (om brøken ble fjernet, om fremspringet ble erstattet, om ryggvirvelen ble erstattet) eller ikke.

Etter det, gjennomføringen av diagnostiske prosedyrer.

1. Radiografi. Undersøkelse av bløtvev med hjelp vil ikke gi konkrete resultater, siden bildet ikke klart viser tegn på dannelse av spondylidiskitt. Alt det en lege kan se er uklare konturer og forvrengt konturer av ryggvirvlene. Disse konturene kan være tegn på sykdommen i form av purulente masser og en abscess.
2. Beregnet tomografi. Det gir et klarere bilde. Legen vil kunne oppdage og bestemme abscessens størrelse på den tredimensjonale modellen.
3. Magnetic resonance imaging. Den mest populære diagnostiske prosedyren er på grunn av sikkerheten den gir og større følsomhet, slik at du kan lage nøyaktige bilder der beinstrukturer er svarte, og det myke vevet hvor mye vann blir hellet med alle mulige nyanser av grå og hvit. MR hjelper legen til å oppdage knapt merkbare gjenstander (disse inkluderer for eksempel knuter).
4. Punktering av betennelse med avslutning av ekssudat. Det regnes som den mest effektive måten å oppnå resultater som vil ha ekstremt høy nøyaktighet på grunn av mikrobiologiske studier, der spesifikke bakterier, deres populasjoner, veksthastighet og konsentrasjon vil bli påvist. Også på grunn av biopsi kan kulturen underkastes tester for å bestemme resistansen til kulturen til antibiotika.

Også for diagnostisering av å samle blod for å gjennomføre en fullstendig blodtelling. Oppgaven er en - for å identifisere årsaken til sykdommen. Dette må gjøres riktig, og følgende tester og analyser kan hjelpe.

1. Test for immunrespons. I løpet av deres oppførsel kontrollerer legene om antallet leukocytter økes og hvorvidt erytrocyt sedimenteringstiden er økt. Også underlagt verifikasjon er C-reaktivt protein. En økning i konsentrasjonen er et tegn på en inflammatorisk prosess som utvikler seg aktivt.
2. Reaksjon Pirke. Denne analysen bidrar til å identifisere eller utelukke mulige sykdommer i sekundær tuberkulose som årsakene til sykdommen.

behandling

Etter å ha identifisert spondylodiskitt, foreskriver legen et egnet behandlingsforløp. Som regel inneholder den følgende konservative metoder:

I tillegg må pasienten delta i fysioterapi og massasjekurs.

Vurder hvert element mer detaljert.

Narkotikabehandling

Behandling av spondylodiskitt (både akutt og kronisk type), som regel, begynner med innføring av medisinske legemidler. Også for behandlingsperioden begrenser pasienten anstrengelsen på ryggraden.

For fullstendig destruksjon av mikroorganismer foreskriver legene antibiotika, som har et bredt og smalt spekter av handling.

Denne typen behandling varer minst to uker.

Generelt kan legene under medisinsk behandling foreskrive følgende type medisinering:

1. Analgetika. Kunne lindre smerte og lette tilstanden. Tilordne Tempalgin, Tramadol, Unispaz.
2. Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs). De lindrer ikke bare smerte, men bidrar også til å redusere temperaturen, samt redusere betennelser. Utslippet "Indometacin", "Ketonal", "Ibuprofen".
3. Novokainisk blokkering. Vesentlig reduserer smerte i forhold til smertestillende midler og NSAID, men denne prosedyren har en "men" - den skal bare gjøres av en person som har visse ferdigheter.
4. Muskelavslappende midler. Slapp av musklene i lesjonen, reduser følelsen av ubehag. Effektiv "Flexen" og "Mydocalm"
5. Antibiotika av et bredt spekter. Ødelegge farlig mikroflora. "Amikacin", "Ceftriaxone" brukes.
6. Chondroprotectors. Gjenopprett bruskvev. Arthralgon, Hondrozamin hjelp.

diett

Som regel kreves en streng diett under behandlingen. Når terapi skal forbrukes med kalsiumrike matvarer. Disse inkluderer:

• meieriprodukter: cottage cheese, ost, melk, rømme, kefir;
• nøtter.

I tillegg bør dietten være mer frukt og grønnsaker, fordi de er rike på vitaminer. Fersk juice og frokostblandinger er også tillatt å bli konsumert.

Koffein og alkohol på tidspunktet for behandlingen bør elimineres helt.

fysioterapi

Det kan bare utføres når den akutte stadien av sykdommen er gått og rehabiliteringsperioden begynner.

Alle fysioterapeutiske prosedyrer er trygge for menneskers helse. Det viktigste - de kan forbedre blodsirkulasjonen og redusere betennelse.

De vanlige og effektive behandlinger for denne sykdommen er som følger.

1. Elektroforese med hydrokortison. Den mest foreskrevne fysioterapiprosedyren blant nevrologer. Hydrokortison - et stoff som er ansvarlig for fjerning av ødem, eliminering av betennelse og smerte. Den elektriske impulsen som oppstår under prosedyren, lar stoffet raskt komme inn i de dype lagene av vev.
2. Magnetisk terapi. Magnetfeltet opprettet av en spesiell enhet er i stand til å stimulere området av ryggraden påvirket av sykdommen. Dette bidrar til å stoppe fokuset på smerte og redusere betennelser.

Video - Hva er magnetisk terapi?

Gymnastikk og massasje

Pasienter med spondylodiskitt må legge restriksjoner på deres fysiske aktivitet i forhold til seg selv. Dette gjøres for å hindre mulige komplikasjoner.

Øvelser fra komplekset av medisinsk gymnastikk og fysisk opplæring er kun tillatt etter begynnelsen av gjenopprettingsperioden og kun med doktors tillatelse. Treningstrening bidrar som regel til å styrke ryggraden betydelig, samt gjøre den mer fleksibel. Vann aerobic, svømming og turgåing kan også være til stor hjelp for denne pasienten.

Øvelser av fysioterapi utføres som regel i enhver stilling. Hvis en pasient har ubehag, er det bare lov å gjøre dem bare i utsatt stilling. Dette skjer sjelden fordi legen selv er et sett med øvelser.

I tillegg til gymnastikk og fysioterapi, vil massasje økter være svært nyttig for pasienten. Denne prosedyren bidrar til å stimulere blodsirkulasjon og metabolisme i lesjonen, noe som øker helbredelsesprosessen. Under økten er det lov å bruke en salve som vil lindre betennelse, lindre smerte og ubehag.

Det skal imidlertid bemerkes at massasjen kun er nødvendig for en spesialist som har lang erfaring i dette medisinske feltet. I tillegg er det lov til å gjøre det bare etter å ha fått godkjenning fra den behandlende legen.

Operasjoner for spondylodiskitt

For sykdommer i utviklingsprosessen der inflammasjon av ryggraden oppstår, er kirurgisk behandling sjelden foreskrevet - bare en fjerdedel av alle tilfeller krever kirurgi.

Aspirasjon av exudat er den enkleste operasjonen som utføres. Det utføres i intervertebrale rommet. Også til de enkle typer operasjoner kan tilskrives, og laminektomi. I løpet av møtet fjernes benvevet (som regel delvis). Dette bidrar til utgivelsen av nerveender som ble overført før operasjonen.

Trykket på nerveenden er den primære årsaken til utnevnelse av kirurgi.

Discektomi og korpektomi er to typer kirurgi som eliminerer det berørte beinvevet. Når de utføres, installerer legen implantater. Han tar dem fra kale- eller brystkreftene. Som et resultat starter prosessen med bruskvevsgenerering. Trykket som utøves på de berørte ryggvirvlene, øker også jevnt. Varigheten av behandlingen varierer sterkt og avhenger vanligvis av hvilket stadium pasienten har. Gjennomsnittlig behandlingsvarighet varierer fra tre måneder til seks måneder.

Video - Hva ser en discektomi ut?

I den postoperative perioden foreskrives pasienter et behandlingsforløp, som inkluderer medisiner som er rettet mot å eliminere forgiftning.

I tilfelle av patologier i bekkenorganene av nevrologisk art (urininkontinens, avføring etc.), administreres en dryp, for eksempel med metronidazol eller med et annet preparat av samme gruppe.

I de fleste tilfeller, etter kirurgisk inngrep, er ryggraden immobilisert ved å feste den med spesielle innretninger.

forebygging

For å hindre gjentakelse av spondylodiskitt anbefales det å følge følgende forebyggende tiltak.

1. Daglig trening. Prøv å gjøre ryggraden så fleksibel som mulig.
2. Bytt diett. Legg mat som er rik på essensielle vitaminer, næringsstoffer og mineraler.
3. Tid til å behandle ulike sykdommer. Ethvert tegn.
4. Gjør alt du trenger for å styrke immunforsvaret.
5. Unngå hypotermi.
6. Ta en kontrastdusj. Det er veldig sunt.

Og viktigst - du bør ikke unngå undersøkelser med leger. Dette tvert imot vil bidra til å bestemme helsetilstanden og oppdage sykdommen på et tidlig stadium av utviklingen, noe som gjør det mulig å eliminere det tidligere.

outlook

Hvis du starter behandling på riktig tid, og hvis pasienten blir tilbudt hjelp fra kvalifiserte leger, vil prognosen være gunstig. Som regel gjør antibiotikabehandling det meste av arbeidet. Det hjelper sterkt i kampen mot smittsom spondylodiskitt. Allerede etter terapi og etterfølgende rehabilitering går nesten hver person som tidligere hadde hatt denne sykdommen tilbake til den vanlige livsstilen.

Når en tuberkuløs versjon av spondylodiskitt oppdages, er det vanskelig å gi en prognose, siden behandlingen av denne sykdommen er ekstremt kompleks og resultatene er ikke alltid kjent i utgangspunktet.

konklusjon

Spondylodiskitt er en ekstremt alvorlig sykdom i ryggraden, og det fører ofte til alvorlige konsekvenser. På grunn av den reduserte evnen til å bevege seg, reduseres den generelle livskvaliteten til en person.

Generelt er behandlingen av denne sykdommen kompleks, som inkluderer medisinering og fysioterapi, samt diett. Mye sjeldnere kan man finne tilfeller når denne typen behandling blir ubrukelig, og den eneste veien ut kan bare bli funnet i en kirurgisk operasjon.

En ting å huske er at bare ved rettidig kontakt med en lege, kan du forhindre mulige ubehagelige konsekvenser og bevare helse i mange år.

Spondylodiskitt: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Den vanligste sykdommen i ryggraden, osteochondrosis, ødelegger mellomvertebruskene (MP), fra kanter, fra utsiden. Men det er en sykdom som rammer den sentrale delen av "stripen" av bruskvev. Spondylodiskitt er en betennelsessykdom av smittsom natur. En av manifestasjonene av ikke-spesifikk spondylitt fører til ødeleggelsen av kolloidstrukturen og brudd på ryggradsstøtten.

årsaker til

Smittsomme sykdommer i ryggraden forekommer av to grunner:

• penetrasjon av bakterier gjennom sirkulasjonssystemet (hematogen infeksjon);
• posttraumatisk infeksjon (denne metoden kan tilskrives komplikasjoner etter spinaloperasjon).

Intervertebrale plater lider sjelden av betennelse forårsaket av infeksjon, siden bruskvevet ikke inneholder blodkar. Veksten av den fibrøse ringen oppnås ved å dele uspesialiserte "chondroblast" -celler på overflaten av hyalinkjiktet i endplateplatene (tynne lag mellom vertebralbeinvevet og bruskvævene på MP-platen). Deretter chondroblaster "modne" og skille seg inn i kondrocytter. Væske, glykoproteiner, proteoglykaner og mineraler kommer inn i fiberringen gjennom disse platene. Tette celler i ringenes vev (kondrocytter) pakkes inn i den intercellulære substans "matrisen", rik på fibrøse kollagenmolekyler og amorf kolloid substans. Men den pulserende kjernen består av en kolloidal løsning med høyt vanninnhold, som er et næringsmedium for patogene bakterier, isolert fra sirkulasjonssystemet, gjennom hvilke immunceller går inn i infiltreringsstedet.

I mange tilfeller er årsaken til penetrering av patogene bakterier i den sentrale delen av MP-disken skaden av fiberringen. Osteochondrosis i andre og høyere stadier (forekomsten av fremspring og mellomvertebrern) gir bakterier en måte å trenge gjennom radiale mikroskader - brudd på den tynne skiven.

Konsekvensene av kirurgisk fjerning av en intervertebral brokk kan være like farlig for helsen som en mislykket operasjon. I 34% tilfeller av spondylodiskitt oppstår infeksjon med blodstrøm gjennom vevene som omgir eksisisjonen av den fremspringende delen av den celluloseformede kjernen.

I de fleste tilfeller fungerer de samme pyogene bakteriene som forårsaker de farligste lesjonene av beinvev (osteomyelitt, tuberkulose) som årsaksmidlene til infeksjon av MP-disken:

• Staphylococcus aureus;
• blå pus bacillus;
• E. coli;
• epidermale stafylokokker;
• Proteus;
• Mycobacterium tuberculosis, etc.

Hematogen infeksjon i ryggvevene er sekundær i naturen, siden For det første blir de indre organene i thoracic og bukhulen og bekkenet utsatt for bakteriell angrep.

For informasjon: Ifølge statistikken oppstår den inflammatoriske prosessen i midten av MP-disken for en uforklarlig grunn i hvert tredje tilfelle.

Spondylodiskitt med større frekvens påvirker barn og ungdom (fra 7-8 år til 18-20 år) i perioden med aktiv vekst i ryggraden, samt voksne etter alderen 45-50 år. Som de fleste smittsomme sykdommer i ryggraden, oppdages spondylodiskitt hos menn (60-70%). Infeksiøs betennelse på MP-disken kan være (og noen ganger er) flere: i tilfelle av hematogen infeksjon, påvirkes de tilstøtende ryggvirvlene. Ofte er slike lesjoner hos barn 8-10 år.
til innhold ↑

Mekanisme for utvikling og symptomer

Patogene mikroorganismer trer inn i den sentrale delen av intervertebralskiven gjennom den minste skade på den fibrøse ringen eller blodkapillærene i hyalinkjiktet i endeplaten, nær berøring av væskekjernen. Ethvert brudd på integriteten til matrisen kan bli en "åpen gate" for pyogene bakterier som angriper kondroblaster og kondrocytter. Proteolytiske enzymer utsatt av bakterier ødelegger proteinmembranen i celler, noe som gjør at "aggressor" -mikroorganismer kan mate på nedbrytningsprodukter eller penetrere inn i cytoplasma.

Den inflammatoriske destruktive prosessen begynner med endeplater. Deretter purulent smelte som inneholder levende bakterier, lymfocytter, bakteriofager, antigener, antistoffer og enzymer, ble blandingen ekstrahert døde bakterier og immunceller fordelt i en tett fibrøs vev ring og ved sitt tynneste punkt (i midten) bryter seg inn i nucleus pulposus.

Abscess i mellomvirvel rommet skaper embolus (hetteglass) med fortynnede vegger, innenfor hvilken det forhøyede trykket av væskeinnholdet forårsaker smerte i ryggen: ryggmargs-nerverøttene av stimuleringssignalet som produseres av utstående kanter av ringrommet fibrosus (som i osteohondroznoy fremspring).

Purulent masse kan forårsake infeksjon av det ytre myke vev av periosteum og ledbåndene som ligger i parvertebralt (paravertebralt) rom.

Gjennombruddsspredninger i spinalkanalen forårsaker dannelse av epidural abscess, infeksjon i ryggmargene og komprimering av ryggmargen. Mulige konsekvenser: muskelsparese, dysfunksjon av indre organer, nedsatt motorfunksjon.

Smelting av de bruskvævene på MP-disken forblir ikke bare innenfor intervertebralområdet: et aktivt bakteriedrepende angrep av immunsystemet kan skade beinvævene i vertebrale legemer. Osteolytiske enzymer utsatt av visse typer pyogene bakterier og bakteriofager ødelegger overflatelagene av osteocytter. Erosjon og demineralisering av beinvev ved siden av endeplaten begynner. Dette kan være en forutsetning for dypere infeksjon av vertebrale legemer.

Absorpsjonsresorpsjon etter avslutning av immunresponsen blir den første fasen av gjenopprettingsprosessen. Cellene i bindevevet erstatter det berørte brusklaget som ikke gjenoppretter intervertebralskiven. Tvert imot, mindre slitesterkt bindevev abrades, vertebrale bein i kontakt.

Overfladisk lokaliserte osteoblaster (umodne beinvevceller) begynner å deles aktivt langs kanten av vertebrallegemet, skille seg i fullverdige osteocytter og fylles med kalsiumforbindelser. Utvoksene ("osteofytter") vokser til de passer sammen med utveksten til den tilstøtende vertebraen og danner en solid forbindelse. Prosessen med fusjon av ryggvirvlene er ledsaget av blokkering av ryggnerven, noe som fører til lammelse og alvorlig smerte i rygg og lemmer.

Symptomer på smittsomme sykdommer av sekundær natur, som inkluderer spondylodiskitt, er like i form av immunresponsen:

• temperaturøkning (for det meste til nivået av subfebrile, 37,5-38,2 o);
• mangel på appetitt, vekttap;
• fysisk svakhet, sløvhet
• hodepine.

Smerter i ryggen og deler av kroppen avhenger av plasseringen i ryggraden. Som et resultat av overtredelsen av de øvre røttene, er nerveimpulser fra sensoriske reseptorer blokkert (sensasjonen reduseres til dumhetstanken). Blokkering av de nedre røttene, overføring av kommandopulser fra ryggmargen og hjernen, fører til en svekkelse av motorfunksjonene i lemmer og nedsatt aktivitet av respiratoriske, kardiovaskulære, fordøyelses-, ekskretoriske og reproduktive systemer.

Oftest lider lumbale og thoraxvirvelene av smittsomme lesjoner. Hematogen infeksjon fra infiserte organer i det urogenitale systemet og lungene (tuberkuloseinfeksjon) forårsaker opptil 50% av alle kjente tilfeller av spondylodiskitt.

Inflammasjon av myke vev i paravertebrale regionen bestemmes av hevelse og økt blodinnhold i det berørte området. Smerte syndrom er uttrykt i kjedelige trekker smerter med angrep når du snu og bøye. Spasmer av de dype musklene som forbinder de tverrgående prosessene forvrenger stillingen og hindrer bevegelsene til den berørte ryggraden. Langvarig spasme og dorsomialgi (smerte i ryggen) fører til nedsatt blodsirkulasjon, som er begynnelsen på dystrofi av muskelfibre.

Spondylodiskitt kan fortsette skjult, "maskering" under smertene som er karakteristisk for osteokondrose, ikke-spesifikk spondylitt, spondyloarthritis. Alle av dem er preget av radikulært syndrom, sterke angrep av ischialgi, thoracoalgia. I tillegg forårsaker infeksiøs betennelse ikke alltid en aktiv immunrespons i kroppen: en temperaturøkning på 0,5 grader vil ikke bli vurdert som et fullverdig symptom. Legen vil avgjøre om infeksjon i ryggraden er basert på tester og visioskopiske studier.
til innhold ↑

diagnostikk

Undersøkelse av ryggsøylens myke vev ved hjelp av røntgendiffraksjon gir blandede resultater: det er ikke mulig å tydelig skille mellom integriteten til MP-diskene. Purulent fusjon og abscessdannelse kan bare bestemmes ved å sløre konturene på endeplatene og forvride konturene til vertebrale legemer.

Beregnet tomografi gjør bildet mer visuelt og presenterer på skjermen på skjermen i form av en tredimensjonal figur, og lar deg nøyaktig estimere størrelsen på absessen.

Survey spondylogrammer av det berørte området, laget ved hjelp av en røntgenmaskin, gir visuell informasjon om erosjon av overflatelagene og sclerotisering av beinvev langs kantene på vertebrae.

Ved diagnostisering av ryggradssykdommer, er magnetisk resonansavbildning (eller, mer presist, "atommagnetisk resonans"), som er sikrere og mer følsomme enn harde røntgenstråler, mer populært. På fotografiene er beinstrukturen svart, men mykt vev fylt med vann formidler alle nyanser av grå og hvit. Dette lar deg oppdage de minste gjenstandene (knuter, infiltrering) og overvåke dynamikken i utviklingen av en abscess.

Den primære oppgaven i smittsom betennelse er å korrekt identifisere typen mikroorganisme som forårsaker sykdommen. Tilstedeværelsen av infeksjon bestemmes av generelle og kliniske blodprøver:

• økt antall hvite blodlegemer, økt erytrocyt sedimenteringstid - standardtest for en immunrespons;
• en økning i konsentrasjonen av C-reaktivt protein indikerer en aktiv inflammatorisk prosess;
• "Pirkes reaksjon": Analysen utføres for å utelukke fra listen over mulige sykdommer i sekundær tuberkulose (en reaksjon på 15% gir forvrengt resultat)

En biopsi eller punktering med en samling av ekssudat fra kilden til betennelse er den mest effektive måten å oppnå pålitelige resultater på. Mikrobiologiske studier avslører unormalt forplantede bakterier, klargjør konsentrasjonen. Beskjær er også testet for følsomhet for antibiotika.
til innhold ↑

behandling

Taktikken for behandling av smittsomme sykdommer i ryggraden er avhengig av konservative metoder: Medikamentterapi, sparsommelig motorbehandling (i ekstreme tilfeller - immobilisering, det vil si sengestøtte). Spondylodiskitt behandles på samme måte.

I utgangspunktet brukes antibiotika til å ødelegge aggressiv mikrofauna (målrettet om patogenet er kjent, bredspektret, hvis flere typer patogener finnes i analysene og konklusjonen er kontroversiell). I løpet av de første 2-4 ukene injiseres medisiner intravenøst. Deretter, hvis blodprøver (ESR) har en positiv trend, mottar pasienten mindre aktive former for narkotika.

Når legene mener at det smittsomme angrepet er undertrykt, foreskrives regenerative legemidler (kondroprotektorer) og antiinflammatoriske ikke-steroide legemidler til pasienten. I tillegg foreskrevne vitaminer og immunostimulerende midler.

Immobilisering anbefales for pasienter som gjennomgår ryggkirurgi eller de med betennelse som har oppnådd et betydelig stadium av diskutslipp. Hard lodgement bidrar til å opprettholde immobilitet.

Kirurgi for å fjerne abscess og rekonstruksjon av MP-disken er tildelt 25% av pasientene. Pumping ut ekssudatet (drenering) fra det sentrale området i intervertebralområdet er det enkleste av operasjoner for spondylodiskitt. Drenering av interne flerkammerabser (i spinalkanalen) tar mer tid, fordi kreves for å skape tilgang gjennom mykt eller benvev.

Laminektomi (fjerning av beinplater) utføres også for å frigjøre røttene fra under de avsatte artikulære prosessene. Dekompresjon av ryggnerven er den viktigste årsaken til operasjonen.

Diskektomi (fjerning av den ødelagte platen) og korphektomi (fjerning av et fragment av vertebrallegemet) gjør det mulig å fullstendig rense de berørte vevene. Innføringen av romtransplantater (kutt fra benstrukturer tatt i ribben eller iliackampen) gjør at bruskvæv begynner å gjenopprette, og titanstrukturer som fester vertebral kolonnen, midlertidig lindrer belastningen på de berørte vertebrae. Rehabilitering tar fra 3 måneder til seks måneder. Prognosen for herding av spondylodiskitt er alltid positiv.